Кожа на лице угри
Угри на лице или акне — заболевание пилосебационных структур кожного покрова, в основе которого лежит закупорка и воспаление сальной железы и волосяного фолликула.
Различают несколько разновидностей этих высыпаний: милиумы (узелковые, белые, с четкими границами), комедоны (черные), пустулы и подкожные кисты (воспаленные красные, с гнойным содержимым), папулы (узелковая сыпь без белой гнойной точки).
Этиология и патогенез (11 причин)
Причины угрей на лице многообразны. Немаловажную роль в возникновении проблемы играют:
- генетическая предрасположенность;
- гормональная перестройка;
- эндокринные нарушения;
- контакт с химическими веществами;
- чрезмерное давление или трение (например, тесный головной убор);
- погрешности в питании;
- использование неподходящей косметики;
- нервно-психические расстройства;
- кожные повреждения и занесение инфекции;
- недостаточная гигиена;
- прием гормональных препаратов.
Повышенное выделение кожного сала является предпосылкой к размножению бактериальной инфекции, развитию воспаления и акне.
Угри сопровождаются усиленным ороговением эпителия в волосяных фолликулах. Когда роговые чешуйки не успевают слущиваться, забиваются протоки сальной железы и нарушается выход ее секрета наружу.
В итоге кожное сало и мертвые клетки скапливается в устье волосяного фолликула, закупоривают пору и образуют черную точку.
Далее процесс усугубляется, количество секрета, который не выходит наружу увеличивается, что приводит к расширению волосяной луковицы, поры, атрофическим процессам в сальной железе.
Внутри образуется благоприятная микрофлора для патогенных микроорганизмов. Размножение и выделение продуктов жизнедеятельности бактериальных агентов раздражающе воздействует на ткани, возникает местное воспаление.
Возрастные рамки заболевания (3 категории)
Угревая болезнь встречается почти в любом возрасте: с момента рождения до старости. Ранее эта проблема считалась подростковой, но сегодня может беспокоить независимо от возраста и пола человека.
Исходя из этого, патологию классифицируют на следующие категории:
- Детские угри (3-6 мес). Возникают на фоне действия гормонов матери, которые были получены при внутриутробном развитии. Реже возникают на фоне врожденных заболеваний (например, опухоли надпочечника). Особенности: закрытые, чаще расположены на лбу, носу, подбородке, имеют вид белых или желтоватых папул (милиумы), исчезают самостоятельно.
- Юношеские угри (12-17 лет). Возникают чаще на фоне гормональных изменений. При правильно подобранной уходовой косметике и проведении косметологических процедур исчезают самостоятельно к 20 годам.
- Акне у взрослых. К этой категории относятся высыпания, которые возникают даже в 40-50 лет. Могут беспокоить мужчин и женщин. Причины и методы лечения угрей на лице разнообразны.
Проблема может возникнуть во взрослом возрасте на фоне гормонального дисбаланса (беременность, ГВ, менопауза, прием гормональных контрацептивов, аборт и пр.). В этом случае угри исчезают самостоятельно после нормализации гормонального фона.
Если поздние угри присутствуют постоянно, то, возможно, проблема кроется в нарушении работы мочевыделительной и/или половой систем (например, киста яичников, воспалительные болезни половых органов), инфекционных паразитах, неправильном питании, длительном приеме сильнодействующих лекарств и пр.
Чтобы терапия была эффективной, сначала следует выявить причину проблемы и устранить ее.
Симптомы разных видов угрей
Бывают разные угри, и все они имеют свои особенности:
- Милиумы — кисты сальной железы в виде маленького белого зернышка. Состоят из густого кожного сала и кератина. Плотные по консистенции, не сопровождаются воспалением или дискомфортом. Формируются медленно. Их размер варьируется от 0.5 до 3 мм. Имеют четкую границу, напоминают просяное зерно, поэтому в народе получили название «просянка». Могут локализироваться единично, но чаще множественно в области носа, щек, скул, век.
- Комедоны имеют вид черных точек. Это открытые угри, которые чаще всего возникают на жирной коже с расширенными порами. Их развитие начинается с недостаточной гигиены лица. Черное содержимое состоит из отмерших клеток эпидермиса, пыли, измененного кожного сала. Кожа вокруг образований огрубевает, становится склонной к шелушениям, принимает нездоровый вид (с зеленым или серым оттенком). Лечение таких угрей еще возможно в домашних условиях.
- Папулы — воспалительные красные узелки, в центре которых формируется небольшой инфильтрат. Образования имеют полушаровидную форму (2-5 мм). Высыпания, которые беспокоят длительное время, принимают синеватый, багровый оттенок.
- Пустулы или гнойнички — высыпания, возникающие в результате гнойно-воспалительного процесса в коже. Бывают поверхностные и глубокие. Первые исчезают бесследно, их гнойное содержимое со временем ссыхается и отпадает, оставляя после себя временную пигментацию. Вторые оставляют рубцы, т. к. располагаются глубоко в дерме. Могут иметь разную форму: шаровидную, плоскую, конусообразную.
Вопрос — ответ
Нужно ли увлажнять кожу, на которой появляются прыщи?
Каждый кожный покров нуждается в увлажнении. Это касается и жирной кожи.
Могут ли угри исчезнуть сами?
Их появление вызывают определенные причины. Это может быть даже обычный неправильный уход. Именно поэтому пересмотрите средства, которыми вы пользуетесь, косметику, так как, возможно, она вам не подходит. Во взрослом возрасте угри сами проходят редко, систематически появляются снова, если ничего не делать.
Какая процедура в косметологии считается самой эффективной в борьбе с угрями?
Каждая методика имеет свои плюсы. Но чаще всего косметологи советуют чистку ультразвуком, лазером, а также пилинги с химическими кислотами.
Лечение угрей на лице
Каждый вид угрей стоит лечить по-своему. Поэтому рекомендуется изучить особенности и отличия лечения.
Лечение милиумов
Лечение милиумов практически невозможно при помощи косметических средств.
Категорически не рекомендуется их самостоятельно выдавливать, т. к. можно травмировать волосяную луковицу, сальную железу. Впоследствии это может привести к развитию более крупного угря, присоединению инфекции или образованию рубца.
Чтобы быстро и эффективно избавиться от образования следует посетить косметолога. Процедура проходит быстро и заключается в механическом удалении капсулы кисты и ее содержимого.
Осуществляется это при помощи радиоволнового, лазерного метода или электрокоагуляции. После процедуры на месте обработки остается небольшая корочка, которая исчезает самостоятельно через 1-2 недели.
Борьба с комедонами
Лечение угрей-комедонов на лице у мужчин и женщин возможно в домашних условиях. Самым популярным методом является механическое выдавливание.
Несмотря на распространенность и, казалось бы, высокую эффективность такой способ борьбы с проблемой крайне не рекомендуется в домашних условиях. Почему:
- Выдавить до конца черный стержень очень сложно, если нет специальных навыков. В результате его часть остается в эпидермисе, верхний слой кожи закрывается, внутри возникает воспалительный процесс. Нередко после этой процедуры на месте обработки возникает огромный закрытый гнойный прыщ, справиться с которым гораздо сложнее.
- После самостоятельного выдавливания остаются неприятные дефекты кожи: устойчивая пигментация кожи (в результате травмирования мелких кровеносных сосудов), шрамы, расширенные поры, рубцы.
Лечение угрей на лице в домашних условиях безопасно исключительно при помощи специальных косметических средств: спиртосодержащих тоников, лосьонов, очищающих масок, скрабов.
Большую популярность обрела черная маска-пленка для чистки пор. Ее можно приобрести практически в любом косметическом магазине уже в готовом виде (как правило, она продается в пакете для одноразового использования).
Она эффективно удаляет черные точки без травмирующего воздействия на ткани и сосуды кожи и дешево стоит.
Приготовить ее можно и дома, смешав 6 табл. растолченного в муку активированного угля, 2 ч. л. желатина и 5 ст. л. теплой воды или молока. Наносить кистью вдавливающими движениями на проблемные участки, обрабатывая их несколько раз.
Удаление черных точек в домашних условиях черной маской:
Если домашнее лечение недостаточно эффективно, то лучше обратиться к косметологу. Он проведет процедуру, соблюдая все санитарно-гигиенические требования и технику выдавливания.
Он предварительно очистит кожу, обработает инструмент антисептическими средствами и пр.
Еще можно посмотреть на разнообразных видео в сети правильную технику выдавливания угрей на лице.
Лечение папулопустулезных угрей
Лечение пустул и папул также крайне не рекомендуется в домашних условиях при помощи выдавливания.
Если гнойную массу выдавить неумело, т. е. не вывести ее наружу, а раздавить внутри, то она попадет в кровь и в близлежащие ткани.
Папулопустулезные угри сопровождаются воспалительным процессом. Поэтому терапия таких образований должна быть комплексной и включать не только удаление гнойного содержимого, но лечение медикаментозными средствами.
Лечение зависит от распространенности и глубины процесса, поэтому то, как избавиться от угрей на лице следует доверить косметологу.
На начальной и средней стадии развития назначаются следующие препараты:
- Бензоилпероксид. Оказывает кератолическое и отбеливающее действие. Угнетает жизнедеятельность бактериальных микроорганизмов.
- Третиноин. Оказывает камедонолитическое, местное противовоспалительное, кератолическое, противосеборейное действие. Стимулирует регенерацию. Уменьшает выработку кожного сала.
- Азелаиновая кислота. Обладает антибактериальным действием, осветляет кожу, снимает воспаление.
В запущенных случаях назначают антибиотикотерапию. Мазь Эритромицин — один из самых эффективных препаратов для лечения акне.
В комплексе с цинком, который обладает подсушивающими, обеззараживающими свойствами, эффект лечения повышается в разы.
Недостатком препарата является быстро развивающаяся резистентность бактерий. Поэтому при длительном применении терапевтический эффект снижается.
Мазь клиндамицин — еще один эффективный антибактериальный препарат, который широко используется для лечения осложненных форм акне. В отличие от предыдущего препарата не вызывает устойчивости у бактерий и привыкания кожной микрофлоры.
Лечение угрей на лице у подростков и взрослых препаратами для наружного применения иногда комбинируют с антибиотиками для приема внутрь.
Чаще назначают тетрациклиновую группу (Миноциклин, Доксициклин). Лечение, как правило, длительное — в течение месяца.
Чтобы компенсировать негативное воздействие антибиотиков на кишечную микрофлору и предотвратить различные диспепсические расстройства, дополнительно рекомендуется принимать пробиотики (например, Биолакт).
Если в течение 3 месяцев, терапия не принесло должного эффекта, назначаются ретиноиды, например изотретиноин.
Это вещество подавляет секрецию кожного сала, уменьшает количество патогенных микроорганизмов, нормализует деление эпителиальных клеток протоков сальных желез и устьев волосяного фолликула.
Длительность лечения от 4 мес. до 1 года. Лекарственное средство нельзя назначать себе самому, т. к. оно может негативно отразиться на работе нервной системы и органов чувств, ЖКТ, системе кроветворения, опорно-двигательном аппарате и др.
Профилактика заключается в предотвращении воздействия факторов, которые могут спровоцировать появление угрей.
Мнение эксперта
- Косметолог
- Хирург
Мишель Эллерн
практикующий косметолог-дерматолог
Не забываем о профилактике. Нобходима тщательная гигиена лица с правильно подобранной уходовой косметикой, подходящей к вашему типу кожи. Рекомендуются различные салонные процедуры по очистке эпидермиса, например, аппаратная чистка лица. Она помогает получить впечатляющий эффект, которого невозможно добиться в домашних условиях.
Аиша Барон
пластический хирург
Я бы посоветовала пройти тщательную диагностику. После выявления причины доктор сможет назначить грамотное лечение. Дополнить его смогут косметологические процедуры. Хорошо себя зарекомендовала лазерная шлифовка, различные пилинги.
Следует уделить внимание питанию, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания, принимать лекарства строго по назначению врача, исключить воздействие стрессов, следить за уровнем гормонов в крови.
Угри на лице (4 вида) – ТОП методы лечения обновлено: Январь 31, 2019 автором: Наталья Булгакова
Наталья Булгакова
Наталья Булгакова – косметолог-дерматолог высшей категории. Член всеукраинской ассоциации дерматовенерологов, косметологов и пластических хирургов, член Французского общества мезотерапевтов, член всеукраинской ассоциации эстетической медицины. Преподаватель курса инъекционных методик.
Спикер на международных конгрессах по эстетической медицине.
Источник
Что такое угри
Как избавиться от угрей на лице? Ответ на этот вопрос потребует хорошего знания «матчасти». Начнем с теории. Угорь (acne vulgaris, от греч. akme — «вершина») — это своего рода пробка, образованная из смеси кожного сала и ороговевших частичек кожи, скопившихся в сальной железе и ее протоках. Такая пробка служит прекрасным субстратом для размножения бактерий.
Угри всегда появляются на фоне гиперактивности сальных желез, но есть еще несколько факторов, от которых зависит статус этого дефекта кожи — будет ли это всего лишь малоэстетичная, но в целом безобидная «черная точка» или налитый гноем полноценный прыщ.
Ищите причину образования угрей © iStock
Основные причины появления угрей
Всякое явление объясняется не одной, а несколькими причинами. Угри не являются исключением из правил.
Гормональный дисбаланс
Это первая и главная причина. Когда в коже вырабатывается слишком много себума, это может говорить о двух вещах:
о высоком уровне мужских половых гормонов в крови;
о том, что сальные железы обладают особой восприимчивостью к андрогенам.
«Именно поэтому угри и прыщи чаще всего появляются на молодой коже в период, когда организм переживает гормональную перестройку, — говорит Александр Прокофьев, эксперт бренда La Roche-Posay. — Впрочем, акне может появиться не только в подростковом возрасте, а значительно позже, когда гормональные бури, казалось бы, должны были миновать».
В этом случае есть вероятность изменения в крови количества стероидных гормонов, которые могут усилить гиперактивность сальных желез.
В сальной пробке размножаются бактерии © iStock
Утолщение рогового слоя кожи
«Второе название этого явления — гиперкератоз. Он всегда идет рука об руку с повышенной сальностью кожи и высыпаниями, – говорит Александр Прокофьев. — Неспособность кожи вовремя избавиться от мертвых клеток, которые забивают поры и являются составной частью сальной пробки, связано с чувствительностью сальных желез к гормонам и часто характеризует кожу подростков».
Курс кислотных пилингов, направленный на устранение гиперкератоза и обновление кожи, нередко включают в программу лечения угревой болезни.
Воспалительные процессы
Угри воспаляются из-за бактерий, которые свободно размножаются под «крышкой» сальной пробки. Запертое безвоздушное пространство, наполненное кожным салом, — райские условия для их жизнедеятельности. В результате возникают прыщи и гнойнички.
«Угревая сыпь — это болезнь. Однако тяжесть течения угревой болезни бывает разной. У кого-то она ограничивается появлением незначительных высыпаний на лице, а у кого-то поражает и лицо, и туловище».
Виновники образования воспалительных элементов при угревой сыпи — бактерии Propionibacterium acnes, которые тихо живут в устье фолликулов сальных желез и никому не мешают, пока не начинают получать пищу. Для подавления их активности врачи прописывают препараты для наружного и внутреннего применения.
Неправильное питание
Пища — «правильная» или «неправильная» — не является первопричиной угревой сыпи. Главные виновники, как мы уже говорили, — гормоны. Но некоторые группы продуктов способны спровоцировать обострение и дать толчок к воспалению в сальной железе. К таким продуктам относятся:
углеводы с высоким гликемическим индексом;
молоко;
сахар и сладости.
Проблемы с ЖКТ
Несмотря на то что правильная диета может стать хорошим подспорьем в борьбе с угрями и прыщами, между заболеваниями пищеварительной системы и образованием комедонов прямой причинно-следственной связи нет.
Разновидности угрей
Комедоны делятся на две большие группы:
- 1
невоспалительные;
- 2
воспалительные.
Степень тяжести угревой болезни определяется по количеству воспалительных элементов и их глубине. Если гнойничков больше 10, но глубоких узлов еще нет, – налицо средняя степень тяжести. При наличии множественных прыщиков с белыми головками и глубоких воспалительных высыпаний можно говорить о тяжелой форме заболевания.
Черные угри
Еще их называют черными точками (англ. blackheads). Черные угри появляются, когда сальная масса скопилась ближе к поверхности поры и приобрела темный цвет в результате окисления и проявления меланина. Такие угри относятся к невоспалительным элементам. Они легко удаляются во время косметической чистки или регулярного домашнего ухода и не оставляют следов.
Черные угри легко удаляются во время чистки © iStock
Белые угри
Также относятся к невоспалительной группе, но у белых угрей сальный затор не имеет выхода наружу. Выглядят такие образования, как маленькие белые шарики под кожей. Чтобы избавиться от них, сходите к косметологу. Не пытайтесь удалить их самостоятельно — неумелое обращение может повредить сосуды и спровоцировать воспалительный процесс.
Папулы
Это красные бугорки, возвышающиеся над поверхностью кожи, они же — прыщики без гнойной «шапочки». Папулы являются следствием воспалительного процесса в сальной железе.
Пустулы
Так называются прыщи, увенчанные гнойным пузырьком (головкой). Как и папулы, это воспалительные элементы угревой болезни. На их месте может позже образоваться застойное красное пятно, поствоспалительная пигментация.
Степень угревой болезни определяет количество воспалённых элементов © iStock
Внутренние угри
Их еще называют подкожными прыщами. Дерматологи определяют их как «узелки» и относят к глубоким воспалительным элементам. Наличие внутренних угрей на лице говорит о выраженности воспалительного процесса и характеризует угревую болезнь средней или высокой степени тяжести. В этом случае показана системная медикаментозная терапия для купирования процесса и профилактики рубцов.
Розовые или красные угри
Розовые угри никак не связаны с повышенной сальностью кожи и являются признаком вовсе не угревой болезни, а розацеа — кожного заболевания, для которого характерны изменения сосудистой стенки и воспалительные процессы в коже.
Розацеа локализуется на выпуклых частях лица (нос, щеки, лоб, подбородок), встречается чаще всего у взрослых людей со светлой кожей, сопровождается покраснениями и видимой сосудистой сеткой.
Угри и типы кожи
У обладателей нормальной кожи угревой болезни не бывает. Максимум, что им грозит, — единичные высыпания. Например, перед началом месячного цикла у женщин.
У девушек с кожей смешанного типа больше шансов увидеть перед критическими днями прыщики на лбу, носу или подбородке, то есть в зонах высокой активности сальных желез. Очевидно, что жирная кожа, которая отличается обилием кожного себума, – кандидат номер один на появление устойчивых угревых высыпаний, особенно в период полового созревания.
Прыщик может вскочить у кого угодно, но всерьез опасаться угревой болезни могут лишь обладатели жирной кожи. Причины высыпаний могут быть разными, равно как и методы лечения. Главное — не заниматься самолечением и не ждать, когда угри пройдут сами.
Жирная кожа
Первая задача жирной кожи — не превратиться в проблемную, то есть избежать появления множественных сальных пробок и комедонов. Правильный уход, основанный на грамотном ежедневном очищении, регулярном отшелушивании и косметических чистках поможет держать ситуацию под контролем. При наличии большого количества воспалительных элементов нужна помощь дерматолога, который составит индивидуальную схему лечения.
Правила ухода за проблемной кожей
Каждый, кто сталкивался с проблемой угрей, скорее всего делал то, чего делать категорически нельзя. И поплатился за свою ошибку. Чтобы история не повторялась, объясним еще раз, чего делать категорически не следует и почему.
Давить нельзя! © iStock
Очищать кожу «до скрипа»
Когда лицо постоянно блестит от избытка сала и досаждают черные точки, возникает желание очистить кожу так, чтобы она скрипела от чистоты. Обычно мы так и поступаем, используя щелочные средства и лосьоны с высоким содержанием спирта. Зря: и спирт, и щелочь действительно обезжиривают кожу, но заодно лишают ее защитной гидролипидной пленки. Оставшись без природной защиты, кожа начинает компенсировать потери и вырабатывать сало с тройным усердием.
Агрессивное очищение усугубляет проблемы кожи с угревой сыпью: нарушение природного липидного барьера вызывает защитную реакцию, которая выражается в усиленной выработке себума. Используйте мягкие очищающие средства, не содержащие щелочь, с нормальным или кислым pH.
Прижигать «не созревшие» прыщики спиртом
Попытки снять воспаление и извести прыщик, пока он не вылез наружу, с помощью спирта приводят лишь к тому, что мы дополнительно травмируем поверхность кожи. При этом спирт не проникает глубоко и не достигает источника воспаления.
Погасить воспалительный процесс и справиться с прыщиком на начальной стадии способны специальные аптечные препараты, а также SOS-средства для локального нанесения, но не спирт.
Давить прыщи
Да, удержаться от соблазна выше человеческих сил. Если уж вы твердо решили избавиться от гнойничка, используйте противовоспалительные средства локального действия. Не стоит травмировать кожу в области высыпаний, ведь после повреждения воспаление может усилиться или останется поствоспалительная пигментация.
Не пытайтесь избавиться от глубоких узлов самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию и не допустить образования рубцов.
Следы от угрей: как от них избавиться
Застойные красные пятна и рубцы постакне — недобрая память, которую оставляет после себя угревая сыпь. Борьба с ними требует времени и специальных процедур.
Криомассаж
Массаж жидким азотом был и остается наиболее эффективным методом против пятен. Постепенно они бледнеют, а затем и вовсе исчезают за счет улучшения местного кровообращения.
Кислотные пилинги
Помогают визуально сгладить рубчики и уменьшить их глубину.
Массаж холодом решает проблему пост-акне © iStock
Фракционный лазер
Аппаратная альтернатива химическому пилингу, направленная на обновление кожи и уменьшение видимости рубцов.
Косметика и профилактика
Вылечить угревую сыпь с помощью косметики невозможно, но это не значит, что за проблемной кожей не нужно ухаживать. Тем более, что ей посвящаются отдельные косметические линии, способные обеспечивать ее всем необходимым для улучшения внешнего вида и состояния.
Средства для очищения и тонизации жирной кожи с угрями
Средства для очищения и тонизирования
| Название | Действие | Активные компоненты |
| Очищающий пенящийся гель для жирной кожи, склонной к акне Effaclar Gel, La Roche-Posay где найти? | бережное очищает, обладает антибактериальным эффектом | мягкие очистители, пидолат цинка / ZINC PCA, термальная вода |
| Очищающее средство 3-в-1, Vichy где найти? | сочетает свойства средства для умывания, скраба и маски | салициловая и гликолевая кислоты, липогидроксикислота, каолин |
| Очищающий тоник для кожи c акне и возрастными изменениями Blemish + Age Solution, Skinceuticals где найти? | очищает, обеспечивает легкую эксфолиацию | гликолевая и салициловая кислоты, липогидроксикислота |
| Ежедневный скраб «Pure Zone Абсолютная чистота 7 в 1», L’Oréal Paris где найти? | обеспечивает глубокое очищение | салициловая кислота, отшелушивающие микрочастички |
| «Чистая кожа 3-в-1», Garnier где найти? | сочетает свойства геля для умывания, скраба и маски | цинк, частички пемзы, белая глина |
Косметика для профилактики угрей и для жирной кожи, склонной к акне
Средства дневного и ночного ухода
| Название | Действие | Активные компоненты |
| Крем-гель Effaclar Duo (+), La Roche-Posay где найти? | увлажняет, корректирует пятна постакне | мягкие очистители, пидолат цинка / ZINC PCA, термальная вода |
| Корректирующий уход против несовершенств «Normaderm 24 часа увлажнения», Vichy где найти? | увлажняет, контролирует жирный блеск, корректирует несовершенства | салициловая и гликолевая кислоты, липогидроксикислота, каолин |
| Сыворотка для коррекции акне и возрастных изменений кожи Blemish+Age Defense, SkinCeuticals | уменьшает сальность, выравнивает рельеф, предупреждает высыпания и проявления постакне | кислоты: диоевая, каприл-салициловая, салициловая, гликолевая, лимонная |
| Флюид с травами для проблемной кожи Blue Herbal Moisturizer, Kiehl’s | увлажняет, предупреждает воспаления | салициловая кислота, экстракты корицы и корня имбиря |
| Спрей-контроль жирного блеска Serozinc, La Roche-Posay где найти? | контролирует жирный блеск в течение дня | цинк |
Источник
