Кожный дерматит лечение лекарства
Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова различного происхождения. Поражение кожи может стать результатом аллергии, воздействия инфекционных микроорганизмов и других внешних и внутренних факторов. Лечение патологии проводится местными и системными фармакологическими средствами. И средство от дерматита обязательно должно подбираться с учетом основной причины, вызвавшей патологические процессы.
Общие принципы терапии
В зависимости от причин различают основные виды дерматита:
- Аллергический. Становится результатом воздействия на кожу аллергенов, которыми могут выступать средства бытовой химии, косметика, лекарства для местного применения.
- Атопический. Хроническое воспаление кожи, вызываемое попадающими в организм аллергенами (продукты питания, медикаменты). Факторами, провоцирующими воспаление, могут стать наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительной системы.
- Себорейный. Обусловлен нарушением работы сальных желез. Характерным отличием болезни является локализация воспаленных очагов в местах наибольшего скопления сальных желез.
- Инфекционный. Вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.
Терапия дерматита проводится лекарствами для:
- приема внутрь (суспензии, капсулы, таблетки);
- инъекционного введения (уколы от дерматита);
- местного применения (кремы, мази, гели, растворы и лосьоны).
Препараты для лечения дерматита подбираются с учетом вида патологии и основной причины, вызвавшей воспалительные процессы в коже. Кроме того, учитывается тяжесть течения патологических процессов. Легкие формы дерматита хорошо поддаются местной терапии. При воспалении средней степени тяжести чаще назначаются таблетки от дерматита в комбинации с местными препаратами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применение инъекционных форм обосновано при тяжелом течении патологических процессов.
Таблетки от дерматита
Таблетки при дерматите применяются в ситуациях, когда лечения местными средствами оказывается недостаточно. Активные компоненты таблеток и капсул всасываются в кровеносное русло, оказывая системное действие на весь организм, тем самым помогая справиться с воспалением, которое не удалось вылечить мазями и кремами. Недостатками этой лекарственной формы по сравнению с препаратами местного действия является большее число противопоказаний, вероятность развития системных побочных реакций.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты при дерматитах уменьшают покраснение и отечность воспаленных очагов, способствуют устранению шелушения, облегчают зуд. Они являются обязательной составляющей терапии аллергического и атопического дерматита, в качестве вспомогательных средств, облегчающих симптомы, используются при других видах поражения кожи.
При аллергическом и атопическом воспалении любое антигистаминное лекарство от дерматита на теле назначается в комплексе с адсорбентами (Полифепен, Энтеросгель) – препаратами, способствующими выведению из организма токсинов, аллергенов, раздражающих веществ.
Препаратами выбора при дерматитах становятся антигистаминные средства 2 и 3 поколения на основе:
- лоратадина (Кларитин, Кларисенс, Алерприв, Кларидол, Ломилан);
- цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак, Ролиноз, Парлазин);
- эбастина (Кестин);
- диметиндена (Фенистил);
- левоцетиризина (Супрастинекс, Ксизал);
- дезлоратадина (Эриус, Лордестин);
- фексофенадина (Аллерга, Телфаст).
Антигистаминные средства 1 поколения (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил) назначаются редко, поскольку их лечебное действие сохраняется лишь несколько часов. Кроме того, они оказывают выраженное седативное и снотворное действие, вызывают тахикардию и множество других побочных реакций.
В отличие от них средства 2 и 3 поколения действуют продолжительно (поэтому принимаются раз в сутки), не вызывают сонливости, заторможенности и других побочных реакций.
Однако лекарства 2 поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и диметинден) противопоказаны пациентам с нарушениями работы печени (из-за плохого метаболизма действующие вещества скапливаются в организме, вызывая серьезные нарушения сердечного ритма).
Третье поколение антигистаминных средств считается наиболее эффективным и безопасным. Они оказывают более выраженный терапевтический эффект по сравнению с препаратами 2 поколения, считаются самыми безопасными – не оказывают токсичного влияния на сердечную мышцу, могут использоваться в лечении пациентов с заболеваниями печени и почек.
Гормональные
Гормональные лекарства от дерматита у взрослых применяются при стремительном распространении воспаления, поражении обширных площадей кожного покрова, отсутствии результатов терапии другими группами препаратов.
Кортикостероиды быстро подавляют воспаление, устраняют его основные симптомы – отечность, покраснение, зуд. Но из-за возможных тяжелых побочных реакций гормональные препараты назначают короткими курсами (на 3-5 дней).
Чаще всего в терапии дерматита применяют препараты на основе:
- преднизолона (Преднизолон);
- дексаметазона (Дексаметазон, Дексазон, Дексамед);
- триамцинолона (Кеналог, Полькортолон).
Противогрибковые
Антимикотические таблетки от дерматита на теле эффективны при себорее и в других случаях, когда воспаление вызвано грибковыми микроорганизмами.
В стандартную терапевтическую схему обычно включают средства на основе:
- тербинафина (Ламикан, Тербизил, Тербинафин) – проявляют активность практически ко всем видам грибковых микроорганизмов, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, назначаются при распространенных и выраженных симптомах дерматита;
- итраконазола (Орунгал, Итразол, Спорагал) – характеризуются широким спектром противогрибковой активности, назначаются при себорейном и прочих видах грибковых поражений кожи;
- кетоконазола (Низорал, Микозорал) – оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, используются в терапии себорейного и прочих грибковых дерматитов.
Антибактериальные
Антибиотики при дерматите у взрослых назначаются для лечения инфекционного воспаления, вызванного бактериальными микроорганизмами. Выбор подходящего средства проводится с учетом типа возбудителя, выявленного лабораторными исследованиями.
Чаще всего назначаются однокомпонентные или комбинированные антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
- Ампиокс (ампициллин и оксациллин);
- Флемоксин (амоксициллн);
- Оксациллин.
Антибиотики при дерматите назначаются в сочетании с антигистаминными средствами. Они эффективно подавляют развитие патогенной флоры, вызвавшей патологические процессы, тогда как антигистаминные препараты облегчают симптомы дерматита.
Уколы
Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).
Чаще всего используются средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Кеналог;
- Метипред.
При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.
Местная терапия
Системная терапия дерматита дополняется лечением местными препаратами – гелями, кремами, растворами, аэрозолями, мазями. Выбор местного лекарства от дерматита у взрослых также проводится с учетом вида и тяжести течения воспаления. Дерматиты инфекционной природы лечатся противогрибковыми или антибактериальными средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными, антисептическими, регенерирующими препаратами и местными глюкокортикостероидами, атопическая форма – преимущественно гормональными медикаментами.
Препаратами выбора являются средства:
- Эплан – крем, мазь и линимент на основе гликолана обезболивают, проявляют бактерицидные и ранозаживляющие свойства, ускоряют регенерацию кожных тканей;
- Лостерин – комбинированный крем на основе нафталана, мочевины, салициловой кислоты, растительных масел и экстрактов уменьшает болезненность, раздражение, шелушение и зуд, запускает процессы регенерации, подавляет воспалительные реакции, проявляет антибактериальную активность;
- Радевит – мазь, содержащая витамины А, Е, D2, оказывает регенеративное и противовоспалительное действие;
- Деситин – средство на основе оксида цинка обладает вяжущим, подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, применяется при различных видах поражения кожи, в том числе в терапии пеленочного дерматита у новорожденных;
- Гистан – комбинированная мазь природного происхождения эффективно устраняет кожный зуд и сыпь аллергической природы, также эффективна при фотодерматозах и лекарственной аллергии;
- Фенистил – гель на основе диметиндена с выраженным противоаллергическим действием быстро купирует зуд и высыпания, может применяться не только при аллергическом, но и при атопическом воспалении;
- Экзодерил – крем проявляет выраженные антимикотические свойства, назначается при дерматитах, вызванных грибковой инфекцией;
- Нафтадерм – мазь на основе нафталанской нефти оказывает антисептическое и противогрибковое, смягчающее и обезболивающее действие, устраняет зуд, способствует заживлению поврежденных тканей;
- Фуцидин – крем и мазь на основе фузидовой кислоты оказывают местное антибактериальное действие, применяются в терапии дерматитов, вызванных бактериальной инфекцией;
- Цинокап – средство на основе пиритиона цинка и декспантенола обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, активизирует регенерацию поврежденных тканей;
- Скин-кап – крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка оказывают противовоспалительное и противомикробное (антимикотическое и антибактериальное) действие, помогают устранить симптомы себореи, атопического и других форм дерматита;
- Целестодерм – гормональная мазь и крем на основе бетаметазона назначаются при тяжелом течении патологических процессов, применяются в терапии всех видов воспаления, за исключением грибкового и вирусного поражения кожи;
- Акридерм ГК – комбинированное средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина, противогрибкового компонента клотримазола является сильнодействующим средством, назначается при запущенных формах воспаления.
При выборе оптимальной лекарственной формы врач обязательно учитывает характер течения воспалительных процессов:
- жирные, плотные по консистенции мази применяются при дерматитах, проявляющихся повышенной сухостью и шелушением кожи;
- кремы и гели на водной основе обладают легким подсушивающим эффектом, поэтому используются для обработки мокнущих очагов;
- спреи и аэрозоли также изготавливаются на водной основе, а единственное их отличие – в удобстве применения (есть возможность обрабатывать кожу в труднодоступных местах и на болезненных участках, где кожный покров сильно поврежден).
На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, растворов для инъекций, мазей и кремов для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи. Однако все лекарства при дерматите у взрослых должен подбирать доктор после постановки точного диагноза, определения причины и вида дерматита, тяжести течения воспалительных процессов.
Источник
Дерматитом называют воспаление кожи – органа, расположенного в теле человека наиболее поверхностно и питаемого обширной сетью сосудов.
Когда целостность кожного покрова не нарушена и он имеет кислую pH, он хорошо выполняет барьерную функцию и не дает всосаться веществам, попавшим на поверхность. Стоит же развиться микробному или аллергическому воспалению или воспалению, возникшему в результате ожога – кожа становится проницаема для различных веществ. Это свойство и используют дерматологи, подбирая мазь от дерматита.
Нужно сказать, что хоть общие процессы, происходящие при воспалении кожи, сходны, механизм их запуска различаются. Поэтому очень важно, чтобы местное средство для его лечения было подобрано правильно, а также учитывало изменения, которые имеются в покровной ткани на данный момент. Разберем, какие эффективные мази и кремы можно использовать при каждом типе дерматита.
Виды дерматита
Существуют основные виды дерматита, которые подразделяются в зависимости от причины возникновения.
Основные виды дерматита:
- аллергический — появляется спустя некоторое время после контакта с патогеном;
- атопический (воспалительный) — нейродермит, экзема, диатез. Хроническая форма аллергического дерматита, которая характеризуется волнообразным течением;
- простой контактный — незамедлительно после контакта появляется реакция организма. Сюда относятся воздействие солнца и холода;
- аллергический контактный — появление аллергии после непосредственного соприкосновения с аллергеном, например, пищевая аллергия;
- крапивница — острое поражение кожных покровов аллергического происхождения.
В зависимости от причины поражения, локализации и вида высыпаний, различают дерматит:
- инфекционный — образуются гнойные язвы, вызванные гноеродными бактериями ;
- грибковый (демодекоз) — возбудитель болезни — микроскопический клещ демодекс, заболевание возникает при снижении защитных свойств кожи;
- буллезный — на поверхности кожи образуются пузыри (буллы), наполненные серозным или кровянистым содержимым. После созревания они лопают, на месте высыпаний образуются язвы;
- ушной — заболевание протекает в острой и хронической форме, характеризуется сильным зудом, осложняется поражением слуховых проходов;
- пищевой — у детей проявляется в виде сыпи и зуда, у взрослых — расстройством пищеварения, зудом кожи без сыпи, слабостью, отеками.
Показания к применению мазей
Появление дерматита требует лечения, очень часто пациентам назначается использование наружных лекарственных препаратов. Лечение дерматита мазями необходимо при следующих симптомах:
- Появление сильного зуда в местах поражения эпидермиса;
- Краснота и шелушение кожного покрова;
- Заболевание быстро распространяется на здоровые участки кожи;
- Появление эрозии в местах поражения;
- Появление мокроты в местах поражения эпидермиса.
Лучшими мазями от дерматита считаются те, которые обладают широким спектром действия. Такие наружные средства назначаются при тяжелом течении заболевания, проявляющемся выраженно симптоматикой. Одновременно возникают сильный зуд, раздражение кожи, формируется воспалительный отек. Хорошая мазь от дерматита у взрослых и детей должна отвечать следующим требованиям:
- купировать острые и хронические воспалительные процессы;
- устранять зуд и жжение;
- снижать выраженность болезненных ощущений;
- увлажнять кожу, в том числе за счет удержания влаги в мягких тканях;
- защищать эпидермис от проникновения в очаги воспаления бактерий, вирусов, патогенных грибков.
При серьезном поражении при выборе мазей и кремов для лечения дерматитов предпочтение отдается комбинированным средствам. В их состав входит несколько действующих веществ с различными фармакологическими свойствами. Многие препараты не только устраняют симптомы, но воздействуют непосредственно на причину заболевания. При дерматитах у взрослых чаще назначаются гормональные мази. А в лечении детей применяются более безопасные, щадящие средства.
Атопический дерматит
Гормональные мази от дерматита
Гормональные мази подразделяются на несколько видов в зависимости от силы оказываемого действия:
- слабые;
- средние;
- сильные;
- максимально сильные.
В список самых лучших средств для лечения дерматита в домашних условиях включены такие гормональные мази и крема:
- Гидрокортизоновая мазь. Одна из самых дешевых, но достаточно слабых мазей, применяется при дерматите, псориазе, экземе и некоторых других кожных заболеваниях. Применяют это лекарство для лечения взрослых и детей с 12 месяцев. Специалисты рекомендуют это средство в качестве первого глюкокортикостероида, который может применяться.
- Целестодерм. Ингредиенты стероидной мази от дерматита быстро проникают в кожу. Препарат оказывает противовоспалительное, антиаллергическое действие, способствует рассасыванию отеков. Средство показано для лечения всех видов патологии — контактного, себорейного, лучевого, солнечного, эксфолиативного, интертригинозного.
- Элоком. Это высокоэффективный крем от воспалительно-аллергических болезней кожных покровов (себорейный, контактный, атопический, аллергический дерматит). Можно применять для лечения этих болезней у детей, начиная с 2 лет.
- Адвантан. Терапевтическая активность противозудной мази при дерматите обусловлена свойствами глюкокортикостероида метилпреднизолона. Она подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, устраняет раздражение и боль. Препарат часто назначается пациентам с эритемами, выраженными отеками, болями.
- Лоринден А и С. В состав этой мази от аллергического дерматита входит флуметазон, а также клиохинол или салициловая кислота. Средство подсушивает кожу, предупреждает ее инфицирование. Для него характерно мягкое кератолитическое и противоотечное действие.
- Дермовейт. Мазь и крем предназначены для лечения острого аллергического дерматита у взрослых и детей. Выраженное противовоспалительное, противозудное действие средства обеспечивает основной компонент — клобетазол. Дермовейт применяется при неэффективности лечения другими гормональными препаратами.
К часто назначаемым средствам относятся и препараты из терапевтической линейки Акридерм. В их составе глюкокортикостероид бетаметазон может сочетаться с салициловой кислотой, гентамицином, клотримазолом. Например, Акридерм ГК применяется для лечения осложненного бактериальной и грибковой инфекцией дерматита.
Рассматриваемые средства имеют 3 основные проблемы, которые представлены в таблице.
| Проблема | Описание проблемы |
| Привыкание | При использовании в терапии дерматитов одних и тех же медикаментов, можно спровоцировать привыкание организма к их компонентам. Это приведет к тому, что мази будут неэффективны в лечении дерматитов. |
| Побочные эффекты | При неправильном применении гормональных средств слишком продолжительное время, возникают различные негативные проявления (пигментация, атрофия кожи), вплоть до надпочечниковой недостаточности. |
| Синдром отмены | Нельзя резко прерывать курс лечения, гормональные медикаменты отменяют постепенно, уменьшая количество приемов и дозировку. |
Мази с гормонами от дерматита на коже у взрослых назначают обычно в следующих случаях:
- при контактном и аллергическом дерматите, которые провоцируют острые воспалительные процессы на кожных покровах;
- при нейродермитах;
- при рецидиве дерматита;
- когда нет положительной динамики, при использовании негормональных мазей;
- если есть риск возникновения экземы;
- при эритеме, спровоцированной аллергией.
Гормональные мази имеют общие для всех препаратов противопоказания:
- личностное отторжение организмом компонентов медикаментов;
- наличие венерических заболеваний;
- наличие герпеса или ветрянки;
- нельзя использовать при туберкулезе;
- грибковые или бактериальные кожные поражения;
- гельминтозы;
- не рекомендуется использовать будущим и кормящим матерям;
- детский возраст (от полугода до 2 лет).
На фармакологическом рынке представлен большой выбор негормональных мазей, отличающихся по составу, оказываемому действию, в цене.
Негормональные мази от дерматита
Негормональные мази характеризуются более натуральным составом, чем объясняется их безопасность для здоровья. Кроме того, это позволяет использовать их длительное время.
Негормональные мази можно разделить на несколько категорий, каждая из которых имеет свое воздействие на кожные покровы:
- Антисептическое действие – обеззараживают, не позволяют бактериям проникать через образующиеся язвочки (Фурацилиновая, Дерматоловая мази, «Левосин»);
- Противовоспалительное действие – снимают зуд и раздражение, прекращают воспалительные процессы (Ихтиоловая, Цинковая мази, «Финистил»);
- Регенерирующее (восстановительное) действие – способствуют заживлению кожи, запускают естественные процессы регенерации тканей («Бепантен», «Радевит»);
- Увлажняющее действие – восстанавливают водный баланс кожи, что способствует более быстрому выздоровлению («Видестим», «Кератолан»).
Наиболее эффективный список негормональных мазей и кремов приведен в таблице ниже:
| Группа препаратов | Названия лекарственных средств | При каких болезнях применяют |
| Мази с антибиотиками | Синтомициновая мазь, Левомеколь, Эритромициновая мазь, Банеоцин, Тетрациклиновая мазь | Инфекционные дерматиты бактериального генеза, при присоединении вторичной инфекции |
| Эмоленты (увлажняющие средства) | Бепантен, Пантенол, Видестим, крем с мочевиной | Все кожные болезни при явлениях сухости и шелушения, сухой дерматит, себорейный дерматит |
| Подсушивающие препараты | Цинковая мазь, Ретиноевая мазь, Серная мазь, Деситин, Цинокап | Явления мокнутия при атопическом, аллергическом, контактном и других видах дерматита |
| Ранозаживляющие средства | Мазь Вишневского, мазь «Зорька», Календулы мазь, Метилурациловая мазь, Солкосерил, Эплан, Протопик | При всех видах дерматита на стадии выздоровления. Активно способствуют восстановлению эпидермиса |
| Противовоспалительные средства | Гепариновая мазь, мазь «Целитель», Циновит, Элидел, Гистан Н, Деситин, Нафтадерм | При всех видах заболевания |
| Противозудные препараты | Ла Кри, Ментоловая мазь, Фенистил-гель, Розовый бальзам, Пантальфамарин, | Применяют при зудящем дерматите, а также других кожных заболеваниях, которые сопровождаются зудом |
| Антисептические мази и крема | Боро-плюс, Ихтиоловая мазь, Скин Кап, Пихтовая мазь, Салициловая мазь, Лостерин, Айсида | При инфекционных дерматитах, а также для профилактики присоединения вторичной инфекции |
| Противогрибковые препараты | Мазь и крем Клотримазол, мазь Кетоконазол, крем Низорал | При грибковом, себорейном дерматите |
Большинство из всех вышеперечисленных препаратов обладают сразу несколькими действиями (например, Элидел обладает антисептическим, противовоспалительным и противозудным действием). Подробно о каждом препарате можно узнать в инструкции по применению. Также в аннотации к препаратам сказано, с какого возраста можно применять то или иное средство, помимо этого указаны противопоказания и способ применения.
Недорогие мази и крема от дерматита
Ниже приведены разрекламированные дорогостоящие лекарства от дерматита, а также их более дешевые и недорогие аналоги.
| Дорогие препараты | Цена (руб) | Доступные аналоги | Цена (руб) |
| Локоид | 300 | Гидрокортизоновая мазь> | 30 |
| Бепантен | 750 | Декспантенол | 150 |
| Целестодерм | 320 | Бетадерм | 130 |
| Адвантан | 650 | Метипред | 200 |
| Элоком | 400 | Момат | 140 |
| Скин Кап | 900 | Пиритион цинк | 600 |
| Экзодерил | 800 | Фунготербин | 350 |
Перед покупкой аналога нужно внимательно ознакомиться с инструкцией по применению и проконсультироваться с врачом.
Смягчающие мази
Смягчающая мазь от кожного дерматита не только поможет уменьшить зуд, но и поспособствует быстрейшему заживлению кожи, снимет воспаление, устранит сухость и трещины. К таким средствам относятся:
- Бепантен;
- Пантенол;
- Эплан;
- Радевит;
- Видестим;
- Топикрем;
- Эмолиум.
В составе у этих препаратов разные вещества, но эффекты от их применения – схожие. Если нужно подобрать мазь от дерматита для детей, то лучше остановить свой выбор на средстве из этой группы.
Противовоспалительные мази
Ингибиторы кальциневрина (Элидел, Протопик) не только эффективно устраняют зуд, но и купируют воспалительные процессы в коже.
Эти препараты не сравнятся по скорости достижения результатов с гормональными средствами, но зато их можно применять длительно в отличие от глюкокортикостероидов, не опасаясь развития серьезных побочных эффектов.
Подсушивающие мази
На стадии мокнущего процесса применяют мази и кремы от дерматита с подсушивающим эффектом. Таким действием обладают средства, содержащие в составе цинк, серу, деготь, ихтиол, ацетилсалициловую кислоту и другие вещества. К ним относятся:
- Циндол;
- Цинковая мазь;
- Нафтадерм;
- Колоидин;
- Деситин и др.
Эти препараты также оказывают антисептическое, противогрибковое действие, уменьшают зуд, нормализуют процессы ороговения кожи.
Противозудные мази
Дерматит всегда сопровождается зудом. Он может быть различной степени выраженности. При интенсивном зуде больные становятся нервозные, теряют покой и сон. Стрессы только усугубляют течение дерматита. Поэтому в таких ситуациях важно облегчить состояние пациентов с помощью противозудных препаратов.
С этой целью применяют наружные антигистаминные средства (Фенистил гель от дерматита), ингибиторы кальциневрина (Протопик, Элидел). Эти препараты купируют явления воспаления, оказывают анестезирующее действие, тем самым уменьшая кожный зуд. Схожим действием обладает и мазь от дерматита на коже на основе ментола (Бороментол, Меновазан). Она охлаждает и успокаивает воспаленные кожные покровы, уменьшает чувствительность рецепторов, в результате чего пораженная область на какое-то время перестает чесаться.
Как уже указывалось выше, гормональная противозудная мазь при дерматите обладает более быстрым и эффективным действием. Но все же начинать лечение лучше с негормональных мазей из-за низкого риска побочных эффектов и небольшого перечня противопоказаний.
Лечение себорейного поражения кожи
Основная мазь от себорейного дерматита – противогрибковая: «Кетоконазол», «Низорал», «Себозол», «Низорекс», «Микозорал».
Пораженную кожу рекомендуется обрабатывать кераторегулирующими средствами (например, «Мустела Стелакер»). В особых случаях добавляют пасту «Сульсена», гидрокортизоновую мазь, но предпочтение в лечении данного вида дерматита отдается физиотерапевтическим методам.
Средства при атопическом дерматите
Терапия при атопическом дерматите начинается с использования негормональных средств. Это Гистан, Фенистил, Эплан, Радевит. Если в течение нескольких дней выраженность клинических проявлений не снижается, терапевтическая схема корректируется.
Она пополняется гормональными средствами:
- Кутивейтом;
- Акридермом;
- Моматом;
- Белодермом;
- Целестодермом.
Дешевые мази от дерматита (Преднизолон, Гидрокортизон) эффективны только при незначительных высыпаниях. Папулы, везикулы, пузыри удается устранить обычно дорогостоящими средствами, например, Кутивейт.
После исчезновения высыпания больным назначаются средства с декспантенолом для ускоренной регенерации кожи. Если течение патологии осложнено инфекцией, рекомендовано применение препаратов с комбинированным составом — Акридерм ГК, Тридерм.
Мазь или крем при дерматите — что лучше использовать?
Многие думают, что мазь и крем – это практически одно и то же, однако это является большим заблуждением. На самом деле – это две отдельные лекарственные формы, каждая из которых имеет свои особенности в составе и применении, также у них есть свои достоинства и недостатки.
Мазь – это средство, которое содержит много жиров, благодаря чему такой препарат хорошо проникает в глубокие слои кожи и оказывает необходимое терапевтическое действие. Их обычно применяют при лечении сухих кожных высыпаний. Ни в коем случае их нельзя использовать, если наблюдаются даже небольшие участки мокнутия. Помимо того, что это не приведет к необходимому эффекту, в некоторых случаях применение мази может даже навредить. Недостатком данной лекарственной формы является то, что они медленно всасываются и могут оставлять жирные пятна на одежде.
Крем – это лекарственное средство, в состав которого входят, в основном, масла и вода. Поэтому крема быстро впитываются и не оставляют жирных следов на коже и одежде. Однако крема не могут проникать в глубокие слои кожи, поэтому их используют только при поверхностных поражениях кожи. Крема рекомендовано применять для лечения сыпи с явлениями мокнутия. Также крем лучше подходит для назначения в детском возрасте, особенно до 5-6 лет.
Выбор между вышеупомянутыми лекарственными формами должен быть согласован с врачом, ведь именно специалист может правильно оценить характер, глубину и локализацию поражения. А от правильности выбора лекарственной формы непосредственно зависит эффективность дальнейшего лечения.
Профилактика
Профилактика дерматита направлена на продление ремиссий и сведение количества обострений к минимуму.
- При аллергическом дерматите нужно исключить аллергенные факторы – придерживаться диеты, пользоваться гипоаллергенной косметикой, носить одежду и обувь из натуральных материалов и т. п.
- При контактном дерматите основной рекомендацией будет предупреждение контактов с раздражающими веществами, а если такой все же произошел, необходимо как можно скорее промыть пораженное место водой или антидотом (в зависимости от триггера).
При всех видах заболевания рекомендуется вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, гулять на свежем воздухе. Это приведет к стимуляции защитных свойств организма. Также необходимо санировать возможные очаги хронических инфекций, при возможности ежегодно проходить санаторно-курортное лечение и заниматься закаливанием.
Источник
