Критерии оценки состояния кожи лица
.jpg "Критерии оценки состояния кожи лица")
Грамотный уход невозможен без знания типа кожи и адекватной оценки её состояния. На состояние кожи влияют множество факторов: здоровье, климат и время года, возраст, наследственность, профессия, физиологические состояния организма (гормональные нарушения, период лактации, беременности, климакс), режим питания и питья, мероприятия по уходу.
Многие проблемы с кожей возникают именно оттого, что мы неправильно определяем её тип и подбираем себе уход, который нам не подходит. Как часто, например, мы путаем жидкую себорею с обезвоженность на жирной коже, начинаем яростно обезжириваться и только усугубляем ситуацию. В результате мы попадаем в замкнутый круг, проблема не решается, и к ней только добавляются новые.
Грамотное определение типа и состояния кожи — целая система шагов, которая гораздо сложнее и интереснее простого теста с салфеткой после умывания.
Хороший косметолог при первом посещении обязательно составляет карту клиента, задаёт много вопросов и проводит тесты. Если у вас нет возможности посетить грамотного специалиста, не отчаивайтесь. Наша серия постов по диагностике и типам кожи поможет вам справить с этой задачей самостоятельно. Итак, начнём.
10 шагов грамотной диагностики
Эти этапы помогут вам грамотно определить тип и состояние кожи дома без сложных приборов и помощи косметолога.
А в нескольких следующих постах мы подробно расскажем обо всех четырёх типах кожи и их характерных свойствах. После них вы будете во всеоружии и, прочитав всю серию, сможете наконец-то точно определить свой тип кожи и правильно подобрать эффективный уход.
1. Толщина кожи
Определите толщину кожи на глаз. Она может быть толстая, средней толщины и тонкая. Толстая кожа плотная и зачастую грубая и жирная. Тонкую кожу выдают просвечивающие сосуды. Тонкая кожа обычно возрастная и сухая.
2. Цвет кожи
Кожа бывает очень светлая, светлая, смугловатая, смуглая. С золотистым, оливковым, розоватым или бело-голубым оттенком.
3. Размер пор
Как правило, крупные и средние поры — друзья жирной и склонной к жирности кожи. Мелкие и незаметные — нормальной и сухой.
Размер пор часто определяется генетикой и передается по наследству.
При этом крупные поры бывают и при сухом типе кожи. Такие поры характерны для людей, проживающих в жарком климате — арабов, азиатов, жителей тропиков. Для них крупные поры — климатическая необходимость, через них происходит теплообмен.
Кроме того, крупные поры можно найти на сухой возрастной коже. Такая кожа в молодости была жирной. С возрастном сальных железы прекратили работать и атрофировались, а поры остались.
4. Степень загрязнённости пор, наличие комедонов
Комедон — это пробка в сальной железе. Он состоит из прогоркшего кожного себума, мёртвых роговых чешуек и поверхностных загрязнений (пыли, грязи). Чаще всего комедоны распаковывают чемоданы на разных подтипах жирной кожи.
Комедоны бывают двух типов.
Открытые. Их называют чёрными точками. Сальная пробка в открытой поре окисляется под воздействием кислорода и темнеет. Открытые комедоны обычно неглубокие и живут на носу.
Закрытые. Их ещё называют подкожниками. Это закрытые плотные бугорки или узелки под кожей.
5. Начало выделения кожного сала после умывания
Обратите внимание, через какое время после умывания и нанесения уходовых средств начинает жирниться кожа.
- До 12 — салоотделение повышено (жирная себорея, подростки, молодая кожа до 27 лет).
- С 12 до 15 — салоотделение в норме (нормальная кожа).
- С 15 и до вечера или кожа вообще не жирниться в течение дня — салоотделение снижено (возрастная и сухая кожа).
6. Водный баланс эпидермиса
Кожа либо увлажнена, либо обезвожена. Для определения водного баланса проведите тест.
- На щеках сдвиньте кожу против массажных линий безымянным пальцем или мизинцем. На лбу — указательным. На носу — щипком.
- Если в результате видна мелкая сеточка морщинок — кожа обезвожена. Если морщинок нет — увлажнена.
Обезвоженность может настигнуть любой тип кожи. Подробнее об этом в следующих постах.
7. Упругость
Гусиные лапки вокруг глаз, ярко выраженные носогубные складки, вертикальные и горизонтальные морщины на лбу, изменение овала лица, складки около уха, вялые мочки ушей — всё это признаки пониженной упругости.
Если ярковыраженных признаков снижения упругости нет, проведите тест.
Щипком заломите складку на шее на пару секунд. Отпустите и оцените результат. Если складка распрямилась:
- менее, чем за 10 секунд и не оставила следов и вмятин — упругость нормальная;
- за 30 секунд — упругость немного снижена;
- за одну минуту — упругость значительно снижена.
Если складка вообще не распрямляется — упругость практически отсутствует, кожа сильно подвержена деформации.
8. Кровообращение
Для определения скорости кровообращения проведите тест.
Надавите большим пальцем в области скуловой дуги (косточка возле уха, под виском). Сила нажатия должна быть значительной. Оцените результат через 30 сек. Если после нажатия:
- не осталось никаких следов и пятен — скорость кровообращения понижена;
- осталось бледно-розовое пятно — кровообращение в норме;
- осталось красное пятно — скорость кровообращения усилена.
9. Дермографизм
Дермографизмом называется реакция сосудов на механическое воздействие. Этот тест нужен для того, чтобы понять, какие процедуры можно проводить на вашей коже, а какие нельзя.
Проведите диагональную черту шпателем, стеклянной палочкой или боковинкой ногтя большого пальца по лбу, шее, скуле или ключице. Оцените результат. Если осталась:
- белая полоска, не возвышающаяся над кожей — дермографизм отрицательный, можно проводить любые процедуры;
- розовая полоска без отёка — средний дермографизм — можно проводить инвазивные процедуры, но в щадящем режиме, следить за реакцией кожи;
- красная отёкшая полоска — положительный дермографизм — нельзя проводить инвазивные процедуры, исключите механическое воздействие, попрощайтесь со скрабами.
10. Аллергические реакции и чувствительность
Оцените, насколько чувствительна ваша кожа, как часто она реагирует краснотой, зудом, высыпаниями на уходовые средства и процедуры. Есть ли у вас аллергия на какие-то косметические компоненты?
Если кожа чувствительная, гиперчувствительная, реактивная и склонна к аллергическим реакциям, перед нанесением (а лучше — покупкой) нового средства обязательно проводите тест на аллергию. Нанесите небольшое количество средства на внутреннюю часть предплечья и оцените результат через 24 часа.
Итак
Чтобы оценить состояние вашей кожи и сориентироваться по типу, проведите 10 тестов: оцените толщину и цвет кожи, размер пор, степень их загрязнённости и наличие комедонов, когда кожа начинает жирниться, водный баланс и упругость, скорость кровообращения, дермографизм и чувствительность.
А в следующем посте серии мы подробно поговорим обо всех типах и подтипах жирной кожи. Stay tuned.
Остались вопросы? Задавайте в комментариях.
Прокачивайте косметическую грамотность, оставайтесь с нами и будьте красивыми.
До новых встреч в эфире LaraBarBlog. ♫
Источник
Осмотр кожи позволяет выявить изменение окраски, пигментацию, шелушение, сыпь, рубцы, кровоизлияния, пролежни. Изменение цвета кожи зависит от окраски крови, толщины кожи, просвета сосудов кожи. Окраска кожи может изменяться из-за отложения в ее толщине пигментов. Усиленная пигментация может быть причиной изменения цвета кожи. Иногда на коже имеются ограниченные участки пигментации — веснушки, родимые пятна. Альбинизмом называется частичное или полное отсутствие пигментации, отсутствие пигмента на отдельных участках кожи называется витилиго. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек может быть связана с кровопотерями хронического и острого характера (маточное кровотечение, язвенная болезнь). Бледность наблюдается при анемии, обмороках. Временная бледность может возникнуть при спазме кожных сосудов при испуге, охлаждении, во время озноба. Краснота кожи (гиперемия) зависит от расширения и переполнения кровью мелких сосудов (наблюдается при психическом возбуждении, гипертоническом кризе). Гиперемия кожных покровов может быть генерализованной (при ожоге 1 степени от загара) и местной (при видимой стадии воспаления окружающих тканей). Красный цвет кожи у некоторых больных зависит от большого количества эритроцитов и гемоглобина в крови (полицитемия).
Цианоз – синевато-фиолетовая окраска кожи и слизистых оболочек связана с чрезмерным увеличением в крови углекислого газа и недостаточного насыщения ее кислородом. Различают общий и местный цианоз. Общий цианоз развивается при сердечной и легочной недостаточности; при некоторых врожденных пороках сердца, когда часть венозной крови, минуя легкие, смешивается с артериальной; при отравлении ядами (бертолетова соль, анилин, нитробензол), превращающими гемоглобин в метгемоглобин. Цианоз лица и конечностей может наблюдаться при многих заболеваниях легких вследствие гибели их капилляров (пневмосклероз, эмфизема, хроническая пневмония). Местный цианоз, который развивается на отдельных участках, может зависеть от закупорки или сдавливания вен, чаще всего на почве тромбофлебита.
Желтуха – окрашивание кожи и слизистых оболочек вследствие отложения в них желчных пигментов. При желтухе всегда наблюдается желтое окрашивание склер и твердого неба, что отличает ее от пожелтения другого происхождения (загар, применение акрихина). Интенсивность желтушной окраски варьируется от светло-желтой до оливково-зеленой. Слабая степень желтушности носит название субиктеричности. Желтушное окрашивание кожи наблюдается при избыточном содержании желчных пигментов в крови. Это происходит в случае нарушения нормального оттока желчи из печени в кишечник по желчному протоку при закупорке его желчным камнем или опухолью, при спайках и воспалительных изменениях в желчных путях. Такая форма желтухи называется механической или застойной. Количество желчных пигментов в крови может увеличиваться при заболевании печени (гепатит), когда желчь, образовавшаяся в клетке, поступает не только в желчные ходы, но и в кровеносные сосуды. Такая форма желтухи называется паренхиматозной. Встречается и гемолитическая желтуха. Она развивается в результате избыточного образования желчных пигментов в организме вследствие значительного распада эритроцитов (гемолиз), когда освобождается много гемоглобина, из-за которого образуется билирубин. Гемолитическая желтуха встречается при врожденной и приобретенной неустойчивости эритроцитов, малярии, а также при отравлении различными ядами. Бронзовое, или темно-бурое окрашивание кожи свойственно Аддисоновой болезни (при недостаточности функции коры надпочечников). Кожные сыпи и кровоизлияния. Наиболее характерные высыпания встречаются при кожных, острых инфекционных заболеваниях. При аллергических состояниях может развиваться крапивница, которая напоминает сыпь при ожоге крапивой и сопровождается зудом.
Влажность кожи зависит от потоотделения. Повышенная влажность бывает при ревматизме, туберкулезе, Базедовой болезни. Сухость встречается при микседеме, сахарном и несахарном мочеизнурении, поносах, общем истощении.
Важно оценить тургор кожи – ее напряжение, эластичность. Тургор кожи зависит от содержания в ней внутриклеточной жидкости, крови, лимфы и степени развития подкожно-жировой клетчатки. Понижение тургора наблюдается при обезвоживании, опухолях, похудании. Нарушение лимфо- и кровообращения вызывает отек кожи. Кожа напряжена, блестяща, белесовата, тестообразной консистенции, при надавливании на нее пальцем остается углубление в виде ямки.
Кровоизлияния наблюдаются при ушибах, кожных, инфекционных болезнях. Они встречаются при сепсисах, анемии, авитаминозе. Кровоизлияние – скопление крови в коже при разрыве или повышении проницаемости кровеносных сосудов. Вначале кожа краснеет, затем становится фиолетовой, сине-зеленой, зелено-желтой и желтой из-за реакции распада гемоглобина (обычно в течение 7-10 дней по мере рассасывания кровоподтека).
Пролежни возникают вследствие нарушения кровообращения и целости поверхностных слоев у лежачих больных в местах наибольшего давления (затылок, лопатки, таз, пятки). Пролежни могут захватывать подкожный жировой слой и мышцы.
Различают первичные и вторичные изменения кожи.
Первичные морфологические элементы – это высыпания, появляющиеся на неизмененной кожи. К ним относят пятно, узелок, бугорок, узел, волдырь, пузырек, пузырь, гнойничок (Приложение 2 и 3). Первичные элементы подразделяют на полостные и бесполостные. Полостные элементы – это высыпания, имеющие полость, заполненную серозным, кровянистым или гнойным содержимым. К их числу относят пузырек, пузырь и гнойничок. К бесполостным элементам относят пятно, узел, узелок, волдырь, бугорок.
Вторичные морфологические элементы – это высыпания, которые проявляются на коже в результате эволюции первичных элементов. К ним относят гиперпигментацию, депигментацию, чешуйку, эрозию, ссадину, язву, трещину, корку, рубец (Приложение 4). Болезни кожи всегда следует рассматривать как общее заболевание всего организма. В свою очередь, и заболевания кожи могут оказывать резкое и глубокое влияние на весь организм. Причины кожных болезней можно разделить на внешние и внутренние.
К числу внешних причин заболеваний кожи относят следующие:
— Патогенные микробы. Ряд кожных заболеваний имеет инфекционное происхождение. Патогенные микробы внедряются в кожу из окружающей среды. К инфекционным кожным заболеваниям относятся гнойничковые болезни, туберкулез, проказа, сибирская язва.
— Растительные паразиты – патогенные грибки. При внедрении в кожу патогенных грибков возникают трихофития, парша.
— Животные паразиты. Ими могут быть чесоточный клещ, вши, блохи, клопы, комары, личинка бычьего овода.
— Механическое воздействие на кожу. Трение, ушибы, давление – могут вызывать потертости, отек, мозоли.
— Температурные воздействия на кожу, вызывают ожоги разной степени.
— Источники лучистой энергии (солнце, ультрафиолетовые лучи, альфа-,бета-, гамма лучи и поток нейтронов).
— Химические вещества (кислоты, щелочи, соли, краски).
Внутренние причины кожных болезней:
— Нарушения обмена веществ.Примером являются отложения солей в коже при подагре, холестерина при нарушениях липоидного обмена.
— Нарушение функции желез внутренней секреции,которые вызывают себорею, обыкновенные угри, диабет.
— Заболевания внутренних органов.Кожные заболевания нередко развиваются у лиц с глистными заболеваниями, болезнями печени, желудка.
— Состояние авитаминоз и гиповитаминоза.
— Аллергические состояния или повышенная чувствительность кожи к некоторым веществам аллергенам.
Имеет значение и форма пальцев. Так колбообразное утолщение последних фаланг пальцев рук и форма ногтей на них в виде часовых стекол свидетельствуют о наличии хронических воспалительных процессов в легких, сердце или печени.
Термометрия тела человека.Различают температуру внутренней среды организма и температуру кожных покровов. Температура внутренних органов различна и зависит от интенсивности протекающих в них биохимических процессов. Самую высокую температуру имеет печень 38 градусов. В прямой кишке температура на 0.3 – 0.4 градуса выше, чем в подмышечной впадине. Температура кожи человека неодинакова на разных ее участках: выше в подмышечной впадине, несколько ниже на коже шеи, лица, туловища, еще ниже на коже кистей рук и стоп и самая низкая на коже пальцев ног. У человека, в подмышечной впадине, температура колеблется от 35 до 37 градусов (средняя 36,6). Следует учитывать, что она максимальна в 17-18 часов, минимальна в 2-3 часа. В стационарах температуру измеряют как правило дважды в день: около 8 и около 18 часов. Изменения температуры тела наблюдаются при различных заболеваниях или в связи с расстройством терморегуляции. Большинство воспалительных и инфекционных заболеваний сопровождается повышением температуры (лихорадка). Температура тела может понижаться при отравлении различными ядами, коме. Для измерения температуры тела используют термометр медицинский ртутный, электронный, электрический, ультразвуковой, лазерный, жидкокристаллический.
Демеркуризация – процесс устранения последствий загрязнения объектов металлической ртутью. При разливе ртути необходимо обеспечить проточный воздух для предотвращения образования концентрации паров ртути. Ртуть собрать в стеклянную банку ваткой или кисточкой. Мелкие капли собрать при помощи скотча. Утилизация ртути в городе Ярославле производится по адресам:
Кировский район: ул. Свободы, 58; ул. Некрасова, 48
Ленинский район: ул. Чехова, 17а; ул. Советская, 65б; ул. Автозаводская, 83
Красноперекопский район: ул. Менделеева, 10; ул. Нефтяников,11; ул. Стачек, 57
Заволжский район: ул. Ветеранов (хозяйственный комплекс); пос. завода 50, 24
Фрунзенский район: САХ ( МП Спецавтохозяйство), Московский пр-т, 110а, тел.30-60-84
Дата добавления: 2015-04-12; просмотров: 1348; Опубликованный материал нарушает авторские права? | Защита персональных данных | ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Для студента самое главное не сдать экзамен, а вовремя вспомнить про него. 9954 — | 7469 — или читать все…
Читайте также:
Источник
Диагностика болезней кожи и ее придатков, а также различных косметических недостатков основывается на изучении анамнеза, тщательном осмотре кожи и видимых слизистых оболочек, а также, если это показано, на результатах дополнительных клинических, инструментальных и лабораторных исследований. Ведущую роль в постановке диагноза играет осмотр непораженной и пораженной кожи. Осмотр следует проводить в теплом, хорошо освещенном помещении. Для осмотра кожи в дерматокосметологии традиционно используют лампу-лупу.
При анализе состояния непораженной кожи обращают внимание на ее цвет, рисунок, тургор, эластичность, влажность и выраженность салоотделения. а также на состояние волос и ногтей.
Оценка окраски кожи дает возможность получить представление о состоянии ее сосудов и кровоснабжения, а также пигментообразовательной функции. Нормальная кожа имеет матовый оттенок и своеобразный цвет, зависящий в основном от просвечивания через нее крови в сосудах и пигмента меланина. При оценке возрастных изменений кожи следует учитывать, что для фотостарения характерен слегка желтоватый оттенок кожи на участках, подверженных хронической инсоляции.
Степень влажности и сальности кожи отражает функциональное состояние потовых и сальных желез, а рисунок, тургор и эластичность — состояние соединительной ткани и выраженность трансэпидермалыюй потери воды. На основе совокупной оценки указанных параметров определяют тип кожи (нормальная, сухая, жирная, комбинированная). Для оценки выраженности салоотделения используют тест на жирность. Его выполняют не менее чем через 2 ч после тщательного очищения кожи. Применяют папиросную или промокательную бумагу, при этом лист бумаги последовательно прижимают к коже лба, носа, подбородка, а затем — к левой и правой щекам. Если бумага остается без жирных пятен, тест считают отрицательным, а при наличии жирных пятен — положительным. При проверке состояния тургора кожи используют ряд проб (взятие кожи в складку, или тест кожной складки, ротационно-компрессионный тести др.). Для определения эластичности кожу оттягивают в складку и отпускают, при этом фиксируют быстроту ее возвращения в нормальное состояние.
Оценивая состояние волос, обращают внимание на тип их роста (по мужскому и женскому типу), количество, прочность. Рост волос по мужскому типу У женщины, а также слабая выраженность роста волос по мужскому типу у мужчины свидетельствуют о наличии эндокринных нарушений. В косметологии довольно часто у женщин встречается гирсутизм в сочетании с акне, возрастными изменениями кожи и другими состояниями и заболеваниями. Следует обращать внимание на повышенный рост пигментированных волос на верхней губе, подбородке, в периареолярной области, а также на животе ниже пупка.
Состояние ногтевых пластинок оценивается по их форме, состоянию поверхности, цвету, толщине, прочности. В норме они гладкие, блестящие и имеют равномерную розовую окраску.
Для оценки состояния слизистой оболочки полости рта следует осмотреть ее в области губ, щек, мягкого и твердого неба, языка, зева.
При осмотре кожи используют оценку кожных вегетативных рефлексов (дермографизм, мышечно-волосковый рефлекс).
Дермографизм представляет собой реакцию нервно-сосудистого аппарата кожи на механическое раздражение и бывает белым (при спазме сосудов), красным (при расширении сосудов) и смешанным. Известно, что для ряда дерматозов характерен определенный дермографизм (например, белый дермографизм — для атонического дерматита).
Мышечно-волосковый, или пиломоторный, рефлекс вызывается проведением по коже шпателем или местным ее охлаждением. В ответ на это раздражение возникают эфемерные фолликулярные узелки («гусиная кожа»)
Характер дермографизма и выраженность пиломоторного рефлекса позволяют косвенно судить о преобладании симпатических или парасимпатических отделов нервной системы.
Нарушения кожной чувствительности в случае необходимости определяют пробами на температурную, тактильную и болевую чувствительность.
Помимо оценки состояния кожи, ее придатков и слизистых оболочек важно последовательно оценить размеры, консистенцию, подвижность, чувствительность всех доступных пальпации подкожных периферических лимфатических узлов.
Особенностью описания дерматокосметологического статуса является характеристика не только всех вышеперечисленных параметров, но и признаков возрастных изменений кожи.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Источник
