Ксолар при атопическом дерматите
Иммунотерапия бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний стала возможной благодаря последним исследованиям патогенетических изменений, происходящих в организме. Разработка и появление в арсенале современных врачей медикамента Ксолар на основе моноклональных антител к иммуноглобулину типа Е — первый и успешный шаг в области иммунотерапии аллергии.
По данным крупного исследования, у 72% с тяжелой формой бронхиальной астмы не удалось достичь постоянного контроля над заболеванием даже на фоне комбинированной терапии с применением больших доз кортикостероидов.
Аналогичный результаты были получены при обследовании подростков, страдающих от бронхиальной астмы. Почти 62% больных требовалось постоянное одновременное применение по меньшей мере трех противоастматических лекарственных средств.
Краткая информация о производителе
Выпускает препарат Ксолар (Xolair) транснациональная фармацевтическая корпорация Novartis с центральным офисом в Швейцарии. Корпорация была образована в 1996 году в результате слияния других производителей медикаментов (Ciba — Geigy и Sandoz). Со временем в состав Novartis вошел крупнейшая немецкая компания Hexal AG, специализирующаяся на выпуске высококачественных дженериков. Одним из подразделений Novartis является фирма Alcon, занимающаяся производством контактных линз и офтальмологических приборов.
Описание инструкции по применению медикамента
Действующее вещество лекарственного средства Ксолар взаимодействует со свободным иммуноглобулином Е, что приводит к уменьшению концентрации IgE почти на 100%. Уже спустя 12 недель терапии уровень свободного гистамина снижался практически до физиологических параметров.
Применение Ксолара приносит положительный результат вне зависимости от тяжести течения и стадии развития заболевания. У всех пациентов отмечали снижение концентрации эозинофилов в отделяемой из респираторного тракта мокроте слизистого эпителия полости носа.
Перед тем как начинать терапевтический курс, который индивидуально составляет для каждого больного врач, нужно ознакомиться с положениями аннотации к медикаменту. Соблюдение рекомендаций инструкции по применению поможет повысить результат лечения в целом.
Форма выпуска
Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора (дополнительно каждая упаковка комплектуется флаконом со стерильной водой для инъекций).
Состав
Активное вещество — омализумаб в дозе 75 мг или 150 мг в одном флаконе (125 мг/мл), объем готового раствора — 0,6 и 1,2 мл соответственно.
Фармакологическая группа
Препарат моноклональных антител (гуманизированное, синтезированное с применением технологии рекомбинантных ДНК), предназначенных для иммунотерапии аллергических заболеваний.
Механизм действия
Ведущую роль в патогенезе большинства аллергических заболеваний принадлежит IgE, который связывается со специфическим рецепторами тучных клеток и базофилов. Такое взаимодействие служит толчком к цепи биохимический реакций с участием гистамина и других медиаторов.
Омализумаб по структуре является специфическим антителом к Fc-фрагменту иммуноглобулина Е. Препарат угнетает взаимодействие IgE с рецепторами тучных клеток и базофилов. При этом омализумаб не контактирует с IgE, находящимся в связанном состоянии, что предупреждает развитие анафилактического шока.
Параметры фармакокинетики
После введения омализумаб быстро распространяется по тканям, достигая клеток — мишеней. Биодоступность находится в пределах 60 — 65%, но пиковые концентрации отмечают спустя 6 — 8 дней после инъекции. Метаболизм происходит в печени.
Краткая информация о действующем веществе
Омализумаб — сложное генное соединение, полученное в результате комбинации антител человека (на 95%) и млекопитающих (5%). В результате средство обладает избирательным действием в отношении иммуноглобулинов типа Е. Помимо основного механизма действия, блокирует аллергическую воспалительную реакцию, препятствуя связи IgE c В-лимфоцитами. Код по АТХ — R03DX05.
Перечень показаний к использованию
Применяется при резистентной форме бронхиальной астмы больным старше 12 лет (также и в составе комбинированной терапии).
Назначение медикамента целесообразно при:
- отсутствии результата от использования кортикостероидов;
- угнетении дыхательной функции;
- ухудшении функций нижнего отдела респираторного тракта.
Омализумаб показан при аллергической крапивнице, устойчивой к стандартным протоколам терапии с применением антигистаминов.
Противопоказания к терапевтическому курсу
Ксолар противопоказан при аллергии на любой компонент, входящий в состав препарата. Осторожно лекарство прописывают пациентам с тяжелыми патологиями печени и почек, аутоиммунными заболеваниями. Не используют при беременности и лактации.
Особенности применения и режим дозирования
Дозировку медикамента рассчитывают индивидуально для отдельного больного исходя из двух параметров — массы тела и уровня иммуноглобулина типа Е (прилагается таблица соотношения показателей и необходимой дозировки). На один курс может потребоваться от 0,075 до 0,6 г омализумаба.
По мнению специалистов, эффективность применения Ксолара уменьшается при концентрации IgE ниже 76 МЕ/мл у взрослых и подростков старше 12 лет и 200 МЕ/мл у детей 6 — 12 лет. Лекарство назначается для подкожного введения. Внутримышечные или внутривенные инъекции противопоказаны. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 0,6 г раз в 14 дней.
При хронической идиопатической крапивнице медикамент назначают независимо от уровня IgE и массы тела в дозе 150 — 300 мг один раз в 4 недели.
Возможные нежелательные реакции
Во время лечения вероятны:
- головная боль;
- отек, дискомфорт и покраснение в месте укола;
- поражения верхнего отдела респираторного тракта;
- головокружение;
- сонливость;
- тошнота, расстройства стула;
- увеличение массы тела;
- алопеция;
- боли в области живота;
- боли в мышцах и суставах.
Фиксировались случаи лихорадки у больных через несколько часов после инъекции. При атеросклерозе и нарушениях свертывания крови возможно развитие тромбоза.
Возможность сочетания с другими лекарствами
Ксолар может снижать эффективность антигельминтных медикаментов. Взаимодействие с другими группами лекарственных средств не изучалось.
Совместимость с алкоголем
Нежелательно из-за усиления симптоматики основного заболевания.
Особые указания
Подкожное введение препарата занимает 5 — 10 секунд. Если доза превышает 150 мг, уколы делают в разные участки тела (плечо, наружная поверхность бедра, живот). Для разведения лиофилизата используют только растворитель. Смешивать медикамент в одном шприце с другими лекарствами противопоказано. Ксолар не предназначен для купирования острых приступов бронхиальной астмы и бронхоспазма.
Передозировка
Как в ходе клинических исследований, так и при практическом применении препарата случаев передозировки не зарегистрировано.
Условия хранения
В холодильнике при температуре 2 — 8°С.
Срок годности
Указан на упаковке и флаконах с лиофилизатом и растворителем.
Прекращение терапии
Ксолар предназначен для длительного применения. Эффективность лечения следует оценивать не раньше, чем через 12 — 16 недель использования средства. Если клинический результат отсутствует, принимают решение о прекращении терапии. Действие Ксолара носит обратимый характер, и симптомы заболевания нередко возвращаются в течение года после отмены приема.
Аналоги
Аналогов Ксолара на современном фармацевтическом рынке нет.
Цены и где купить
Ксолар зарегистрирован на территории Российской Федерации, но на практике лекарство есть в продаже только в единичных аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и некоторых других городов. Дефицит препарата обусловлен высокой стоимостью и ограниченными поставками. Поэтому многие пациенты не получают лечение даже при наличии финансовой возможности.
Интернет — аптеки предлагают доставку Ксолара под заказ из Европы в течение нескольких дней. С учетом транспортных расходов привезенное из Германии средство стоит примерно 570 евро за один флакон.
Отзывы врачей
Оксана Владимировна Вилкулова, аллерголог
Иммунотерапия — новое и перспективное направление медицины, позволяющее контролировать развитие множества заболеваний. Ксолар — идеальное решение для пациентов, страдающих от бронхиальной астмы и других крайне тяжелых аллергических патологий. По сравнению со стероидами, препарат безопасен, отлично переносится и по эффективности значительно превосходит существующие схемы терапии.
Отзывы покупателей
Вячеслав, 39 лет
Дочка с детства страдала от астмы, дозы лекарств увеличивались, а эффекта практически не было. Уже несколько месяцев колем Ксолар. Результат увидели не сразу, но вскоре приступы полностью прекратились. И на удивление, не было никаких побочных реакций.
Как не купить подделку
Качество продающихся в России препаратов оставляет желать лучшего, часто на прилавки аптек попадают неэффективные фальсификаты. При заказе через проверенных надежных посредников предоставляются чеки из европейской аптеки и необходимые сертификаты. Это исключает вероятность приобретения подделки.
Результаты клинических испытаний
Многочисленные исследования, проведенные с участием пациентов старше 12 лет, продемонстрировали впечатляющие результаты. На 26% снизилась частота клинически значимых обострений, на 50% — выраженность симптоматики заболевания. Почти 48% больных реже обращались к врачу за внеплановой медицинской помощью. Использование медикамента позволил снизить дозировку кортикостероидов.
Лекарство показано больным со значительным риском фатального течения бронхиальной астмы. Ежегодное число обострений у людей с таким диагнозом снизилось на 38%. Во всех испытаниях было продемонстрировано существенное улучшение качества жизни.
Изначально в аннотации к Ксолару указывались возрастные ограничения к назначению лекарства (12 лет). Но в 2001 году были проведены первые клинические исследования с участием детей с бронхиальной астмой 6 — 11 лет. После 4 месяцев лечения дозу глюкокортикостероидов удалось снизить до минимума, также отметили уменьшение уровня IgE на 95 — 99%. При этом частота побочных реакций не отличалась от группы плацебо.
Спустя 13 месяцев применения Ксолара 81% пациентов не нуждались в приеме других противоастматических препаратов, включая стероиды. Уровень и выраженность нежелательных эффектов не изменились. Не фиксировались случаи анафилактических и иммуногенных реакций. У половины больных обострения не было ни разу за весь курс использования Ксолара.
В другом клиническом исследовании участвовало 536 пациентов с сезонным аллергическим ринитом и гиперчувствительностью к пыльце различных растений. Омализумаб применяли на протяжении 12 недель (терапию начинали за 14 дней до начала сезона цветения). В результате отметили отсутствие симптомов заболевания и снижение уровня эозинофилов в крови и на поверхности слизистой носовой полости. Аналогичные данные продемонстрировали клинические испытания с участием пациентов с круглогодичным ринитом.
Опубликованы результаты исследований относительно применения Ксолара при хронической крапивнице. Медикамент особенно эффективен при идиопатической форме заболевания, когда провоцирующий фактор неизвестен. По данным экспериментов, Ксолар проявляет активность при назальном полипозе, аллергическом конъюнктивите, атопическом дерматите и других схожих по патогенезу заболеваниях.
Рекомендуемая схема лечения
Общепринятый протокол терапии приведен в таблице:
| Лабораторные показатели: Уровень IgE, МЕ/мл — вес | Дозировка (мг) |
| Лечение бронхиальной астмы у больных старше 12 лет (вводится раз в 28 дней) | |
| 30 — 100, 30 — 90 кг | 150 |
| 30 — 100, 90 — 150 кг | 300 |
| 100 — 200, 30 — 90 кг | 300 |
| 200 — 300, 30 — 60 кг | 300 |
| Лечение бронхиальной астмы у больных в возрасте от 12 лет (вводится раз в 14 дней) | |
| 100 — 200, 90 — 150 кг | 225 |
| 200 — 300, 60 — 90 кг | 225 |
| 200 — 300, 90 — 150 кг | 300 |
| 300 — 400, 30 — 70 кг | 225 |
| 300 — 400, 70 — 90 кг | 300 |
| 400 — 500, 30 — 70 кг | 300 |
| 400 — 500, 70 — 90 кг | 375 |
| 500 — 600, 30 — 60 кг | 300 |
| 500 — 600, 60 — 70 кг | 375 |
| 600 — 700, 30 — 60 кг | 375 |
| Лечение бронхиальной астмы у детей 6 — 12 лет | |
| каждые 4 недели | |
| 30 — 100, 20 — 40 кг | 75 |
| 30 — 100, 40 — 90 кг | 150 |
| 30 — 100, 90 — 150 кг | 300 |
| 100 — 200, 20 — 40 кг | 150 |
| 100 — 200, 40 — 90 кг | 300 |
| 400 — 500, 25 — 30 кг | 300 |
| 500 — 600, 20 — 30 кг | 300 |
| 600 — 700, 20 — 25 кг | 300 |
| каждые 2 недели | |
| 300 — 400, 40 — 70 кг | 225 |
| 300 — 400, 70 —90 кг | 300 |
| 400 — 500, 30 — 50 кг | 225 |
| 400 — 500, 50 — 70 кг | 300 |
| 400 — 500, 70 — 90 кг | 375 |
| 500 — 600, 30 — 40 кг | 225 |
| 500 — 600, 40 — 60 кг | 300 |
| 500 — 600, 60 — 70 кг | 375 |
| 600 — 700, 25 — 40 кг | 225 |
| 600 — 700, 40 — 50 кг | 300 |
| 600 — 700, 50 — 60 кг | 375 |
| 700 — 800, 20 — 30 кг | 225 |
| 700 — 800, 30 — 40 кг | 300 |
| 700 — 800, 40 — 50 кг | 375 |
| 800 — 900, 20 — 30 кг | 225 |
| 800 — 900, 30 — 40 кг | 300 |
| 800 — 900, 40 — 50 кг | 375 |
| 90 — 1000, 20 — 25 кг | 225 |
| 90 — 1100, 25 — 30 кг | 300 |
| 90 — 1100, 30 — 40 кг | 375 |
| 1100 — 1200, 20 — 30 кг | 300 |
| 1200 — 1300, 20 — 25 кг | 300 |
| 1200 — 1300, 25 — 30 кг | 375 |
Пациентам, не попадающим под табличные критерии, применение Ксолара противопоказано.
Условия продажи в аптеках
Ксолар отпускается из аптек только по рецепту врача, но обычно распространяется по специализированным отделениям в больницах. Увеличение квоты на терапию не предвидится, поэтому доктора избегают оформление документов на покупку Ксолара. Для доставки из Германии не требуется официального рецепта, но лучше предоставить выписку с назначением врача для уточнения дозировки и необходимого количества лекарства.
Источник
Уважаемые коллеги и пациенты,
пожалуйста, расскажите о своем опыте лечения препаратом омализумаб (Ксолар).
Павел, добрый день! Рассказывать о своем опыте нужно тут?Публично?
Ирина, добрый день. Цель темы, соблюдая конфиденциальность, кратко поделиться насколько препарат был доступен, эффективен/неэффективен, курс лечения и т.д., т.е. личный опыт. Нашу группу периодически читают представители фармкомпаний, им будет интересна эта информация, также как врачам. Это позволит уточнить сведения о безопасности и эффективности лечения и, тем самым, помочь другим пациентам. Естественно, оставлять сообщение или нет — личное дело каждого. Планирую также создать похожие темы по другим видам лечения.
Всем добрый день!
20.10.16 поставили первую порцию ксолара. Побочки не почувствовала, по крайней мере пока. Пятен меньше не стало. Пока надеюсь и верю, что поможет, посто не сразу. С таблеток не слезла. Напишу динамику, если она будет. На сегодня это все.
Всем привет!
Рассказываю динамику. После введения ксолара на три дня меня покинула крапивница. Но с цетрина я не слезла. Затем пятна вернулись, сейчас я пью цетрин и кожа полностью чистая сутки, затем появляется сыпь (1-3 пятна).Ксолар принес изменения. Сыпи стало меньше, отеки ушли. Пока пошла вторая неделя после первого укола. Улучшения есть, буду наблюдать дальше. Второй укол определенно буду делать. Надежда есть. Всем здоровья!
Всем привет!
20.11 сделала вторую подколку. Пятен стало меньше, но заметила, что красная рыба (семга, форель) вызывают сильную сыпь. Ранее такого не было. Чувствую себя удовлетворительно, часто болит голова и небольшая слабость (врач сказала, что это побочка). В целом терпимо. Пятен почти нет. Пью 1/4 таблетки цетрина. Прогресс очевиден.
Всем здоровья!
Евгения, добрый вечер! Напишите пожалуйста, прошла ли у вас крапивница окончательно или нет.
Alexandra, почти прошла. Есть 1 пятно раз в 4 дня. Это успех.
Всем добрый вечер!
Сделала 3 укол. Пятна есть, но они не беспокоят и их мало. Таблетки не пью совсем. Надеюсь, что это первый шаг к ремиссии.
Я очень довольна.
Евгения, как сейчас ваше самочувствие?
Юлия, чувствую себя хорошо. Ремиссия. Тьфу-тьфу!
Евгения, что вообще говорят врачи ? Ксолар лечит или даёт временно передохнуть?
Юлия, мой врач сказала, что все индивидуально. И много тех, кто в ремиссии уже долго) я надеюсь, что эта зараза меня оставила навсегда.
С ксоларом все изменилось для меня. Я столько времени, денег и сил тратила на всякие терапии, врачей и таблы, а эффекта не было. Все будет хорошо, я знаю.
Евгения, ну слава Богу! Меня тоже замучала эта ерунда( вот думаю о ксоларе. Вы не поправились от него? Сколько уколов сделали?
И если не секрет, сколько одна ампула у вас?
Юлия, нет ни на грамм)) делала 3 укола (1 в месяц). Один укол- 40 000
Евгения, так странно! В инете смотрю укол от 20 до 25 тыс! В клинике 30 просят! У вас вообще 40! Это получается что врачи себе за доставку чтоли наворачивают проценты ?
Юлия, укол нужно делать 300. Препарат продают в дозе 150, поэтому 20 000 умножаем на 2. Смотрите дозировку, а не просто цену.
Ох, через неделю и я буду делать этот укол (у нас в городе это будет бесплатно). Год назад появились пятна, после приёма антибиотиков. Через месяц поставили диагноз — хроническая идиопатическая крапивница. Была у 3х аллергологов, пила Ксизал, потом Рупафин, потом Эриус — особо не помогает уже ничего
Расскажите, как у вас было самочувствие после укола? Реально надо бужет 4 дня потом лежать в больнице для наблюдения за реакцией?
Irvin, а куда вы обратились чтобы вам бесплатно сделали ?
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
— ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒÓÉÓÔÉÒÕÀÝÅÊ ÁÔÏÐÉÞÅÓËÏÊ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÙ ÓÒÅÄÎÅÔÑÖÅÌÏÇÏ É ÔÑÖÅÌÏÇÏ ÔÅÞÅÎÉÑ, ÓÉÍÐÔÏÍÙ ËÏÔÏÒÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÀÔÓÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ çëó, Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× 6 ÌÅÔ É ÓÔÁÒÛÅ;
— ÌÅÞÅÎÉÅ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÏÊ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÙ, ÒÅÚÉÓÔÅÎÔÎÏÊ Ë ÔÅÒÁÐÉÉ ÂÌÏËÁÔÏÒÁÍÉ H1-ÇÉÓÔÁÍÉÎÏ×ÙÈ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×, Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× 12 ÌÅÔ É ÓÔÁÒÛÅ.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
üÐÉÓÔÁÔ (ÏÔ 163.10 ÒÕÂ), üÒÉÓÐÉÒÕÓ (ÏÔ 163.70 ÒÕÂ), óÉÒÅÓÐ (ÏÔ 178.80 ÒÕÂ), üÌÁÄÏÎ (ÏÔ 223.60 ÒÕÂ), üÒÅÓÐÁÌ (ÏÔ 240.20 ÒÕÂ)…
÷ÎÉÍÁÎÉÅ: ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÁÎÁÌÏÇÏ× ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ÌÉÏÆÉÌÉÚÁÔ ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ ÐÏÄËÏÖÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ
«þÅÍ ÌÅÞÉÔØ ËÁÛÅÌØ?» — ÓÐÒÁÛÉ×ÁÅÍ ÍÙ Õ ×ÒÁÞÁ. é ÎÁÍ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÌÅËÁÒÓÔ×Á × ×ÉÄÅ ÔÁÂÌÅÔÏË, ÒÁÓÔ×ÏÒÏ×, ÓÉÒÏÐÏ× ÏÔ ËÁÛÌÑ. îÏ ÎÅ ×ÓÅÇÄÁ ÄÁÀÔ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÙÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÁÃÉÉ, ×ÙÐÏÌÎÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÙÈ ÐÏÚ×ÏÌÉÔ ×ÙÌÅÞÉÔØ ËÁÛÅÌØ ÂÏÌÅÅ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏ. ðÏÄÒÏÂÎÅÅ…
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
ðÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÍÕ ×ÅÝÅÓÔ×Õ ÉÌÉ ÌÀÂÏÍÕ ÄÒÕÇÏÍÕ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ: ÂÏÌØÎÙÅ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ É/ÉÌÉ ÐÏÞÅË, Ó ÁÕÔÏÉÍÍÕÎÎÙÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ ÉÌÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÍÉ Ó ÎÁËÏÐÌÅÎÉÅÍ ÉÍÍÕÎÎÙÈ ËÏÍÐÌÅËÓÏ×.
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ËÁË É ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÌÀÂÙÈ ÄÒÕÇÉÈ ÐÒÏÔÅÉÎÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, ÍÏÇÕÔ ×ÏÚÎÉËÁÔØ ÍÅÓÔÎÙÅ ÉÌÉ ÓÉÓÔÅÍÎÙÅ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ, ×ËÌÀÞÁÑ ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ. ðÏÜÔÏÍÕ ÐÅÒÅÄ ××ÅÄÅÎÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÚÁÒÁÎÅÅ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÉÔØ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÅÅ ÒÅÁÎÉÍÁÃÉÏÎÎÏÅ ÏÂÏÒÕÄÏ×ÁÎÉÅ É ìó, ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÙÅ ÄÌÑ ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÒÅÁËÃÉÊ ÇÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ. óÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏÉÎÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÔØ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÈ ÒÅÁËÃÉÊ É ÏÂÅÓÐÅÞÉÔØ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÅÅ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÏÅ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅ ÚÁ ÂÏÌØÎÙÍÉ. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ Ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ Ó ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÍ ÒÉÓËÏÍ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÅÌØÍÉÎÔÎÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÊ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÎÁ ÔÅÒÒÉÔÏÒÉÑÈ ÜÎÄÅÍÉÞÎÙÈ ÐÏ ÇÅÌØÍÉÎÔÎÙÍ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍ). åÓÌÉ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÇÅÌØÍÉÎÔÏÚÁ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏ, ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÔÅÒÁÐÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ.
óÏÄÅÒÖÁÎÉÅ ÓÁÈÁÒÏÚÙ × ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉ ÚÎÁÞÉÍÏÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÕÒÏ×ÅÎØ ÇÌÀËÏÚÙ × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É ÂÏÌØÎÙÈ ÓÁÈÁÒÎÙÍ ÄÉÁÂÅÔÏÍ, ÐÏÜÔÏÍÕ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ× ÎÅ ÔÒÅÂÕÅÔÓÑ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
ðÏÄËÏÖÎÏ (Ð/Ë).
ðÒÅÐÁÒÁÔ ××ÏÄÑÔ ÔÏÌØËÏ ÐÏÄËÏÖÎÏ! îÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ×ÎÔÕÒÉÍÙÛÅÞÎÏ ÉÌÉ ×ÎÔÕÒÉ×ÅÎÎÏ.
äÏÚÕ ÏÍÁÌÉÚÕÍÁÂÁ É ÞÁÓÔÏÔÕ ××ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÐÒÅÄÅÌÑÀÔ ÎÁ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÉ ÉÓÈÏÄÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ IgE (íå/ÍÌ), ÉÚÍÅÒÅÎÎÏÊ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÌÅÞÅÎÉÑ, Á ÔÁËÖÅ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ ÐÁÃÉÅÎÔÁ (ËÇ). ÷ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÜÔÉÈ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ, ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ ÏÔ 75 ÄÏ 600 ÍÇ 1 ÒÁÚ × 2 ÉÌÉ 4 ÎÅÄ.
îÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÉÓÈÏÄÎÙÊ ÕÒÏ×ÅÎØ IgE ÉÌÉ ÍÁÓÓÁ ÔÅÌÁ ÎÁÈÏÄÑÔÓÑ ×ÎÅ ÄÉÁÐÁÚÏÎÁ ÚÎÁÞÅÎÉÊ, ÕËÁÚÁÎÎÙÈ × ÔÁÂÌÉÃÅ ÐÏ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÀ.
òÁÓÞÅÔ ÏÂßÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÌÑ ËÁÖÄÏÊ ÄÏÚÙ:
ðÒÉ ÒÁÚ×ÅÄÅÎÉÉ ÏÄÎÏÇÏ ÆÌÁËÏÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏÌÕÞÁÅÔÓÑ 1,2 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ Ð/Ë ××ÅÄÅÎÉÑ.
äÌÑ ÄÏÚÙ 75 ÍÇ: ÏÄÎÁ ÉÎßÅËÃÉÑ — 0,6 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ.
äÌÑ ÄÏÚÙ 150 ÍÇ: ÏÄÎÁ ÉÎßÅËÃÉÑ — 1,2 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ.
äÌÑ ÄÏÚÙ 225 ÍÇ: ÐÅÒ×ÁÑ ÉÎßÅËÃÉÑ — 1,2 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ; ×ÔÏÒÁÑ ÉÎßÅËÃÉÑ — 0,6 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ.
äÌÑ ÄÏÚÙ 300 ÍÇ: Ä×Å ÉÎßÅËÃÉÉ ÐÏ 1,2 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ËÁÖÄÁÑ.
äÌÑ ÄÏÚÙ 375 ÍÇ: ÐÅÒ×ÁÑ É ×ÔÏÒÁÑ ÉÎßÅËÃÉÉ ÐÏ 1,2 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ËÁÖÄÁÑ; ÔÒÅÔØÑ ÉÎßÅËÃÉÑ — 0,6 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ.
äÌÑ ÄÏÚÙ 450 ÍÇ: ÔÒÉ ÉÎßÅËÃÉÉ ÐÏ 1,2 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ËÁÖÄÁÑ.
äÌÑ ÄÏÚÙ 525 ÍÇ: ÐÅÒ×ÁÑ, ×ÔÏÒÁÑ É ÔÒÅÔØÑ ÉÎßÅËÃÉÉ ÐÏ 1,2 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ËÁÖÄÁÑ; ÞÅÔ×ÅÒÔÁÑ ÉÎßÅËÃÉÑ — 0,6 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ.
äÌÑ ÄÏÚÙ 600 ÍÇ: ÞÅÔÙÒÅ ÉÎßÅËÃÉÉ ÐÏ 1,2 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ËÁÖÄÁÑ.
ðÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÌÅÞÅÎÉÑ, ÍÏÎÉÔÏÒÉÎÇ É ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ
äÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ËÏÒÒÅËÔÉÒÏ×ÁÔØ ÐÒÉ ÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÙÈ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑÈ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒ×ÙÈ 16 ÎÅÄ × ÈÏÄÅ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ ÎÁÂÌÀÄÁÌÏÓØ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ ÞÁÓÔÏÔÙ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÊ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÙ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÞÉÓÌÁ ÓÌÕÞÁÅ× ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÎÅÏÔÌÏÖÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ, Á ÔÁËÖÅ ÕÌÕÞÛÅÎÉÅ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ. ïÃÅÎËÕ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÔÅÒÁÐÉÉ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØ ÐÏ ËÒÁÊÎÅÊ ÍÅÒÅ ÞÅÒÅÚ 12 ÎÅÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ.
ðÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎ ÄÌÑ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ. ïÔÍÅÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ËÁË ÐÒÁ×ÉÌÏ, ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ×ÏÚ×ÒÁÔÕ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÇÏ ÕÒÏ×ÎÑ Ó×ÏÂÏÄÎÏÇÏ IgE É ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ×.
ïÂÝÉÊ ÕÒÏ×ÅÎØ IgE ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ × ÈÏÄÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ É ÏÓÔÁÅÔÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÍ × ÔÅÞÅÎÉÅ 1 ÇÏÄÁ ÐÏÓÌÅ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÉÑ ÔÅÒÁÐÉÉ. ôÁËÉÍ ÏÂÒÁÚÏÍ, ÕÒÏ×ÅÎØ IgE ÐÒÉ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÍ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÓÌÕÖÉÔØ ÏÒÉÅÎÔÉÒÏÍ ÄÌÑ ÐÏÄÂÏÒÁ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. þÔÏÂÙ ÕÓÔÁÎÏ×ÉÔØ ÄÏÚÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏÓÌÅ ÐÒÅÒÙ×ÁÎÉÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÁ ÐÅÒÉÏÄ ÍÅÎÅÅ 1 ÇÏÄÁ, ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÒÉÅÎÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ ÎÁ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ IgE × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É, ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÎÕÀ ÄÏ ××ÅÄÅÎÉÑ ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. åÓÌÉ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÐÒÅÒÙ×ÁÌÏÓØ ÎÁ 1 ÇÏÄ ÉÌÉ ÂÏÌÅÅ, ÔÏ ÄÌÑ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÑ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÐÒÅÄÅÌÉÔØ ÏÂÝÕÀ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ IgE × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É ÐÏ×ÔÏÒÎÏ.
èÒÏÎÉÞÅÓËÁÑ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÁÑ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ:
òÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÅÔ 300 ÍÇ ËÁÖÄÙÅ 4 ÎÅÄ × ×ÉÄÅ Ð/Ë ÉÎßÅËÃÉÉ.
òÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÅÒÉÏÄÉÞÅÓËÁÑ ÏÃÅÎËÁ ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÐÒÏÄÏÌÖÅÎÉÑ ÌÅÞÅÎÉÑ.
ïÐÙÔ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÏÊ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÅÊ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎ.
äÅÔÉ É ÐÏÄÒÏÓÔËÉ:
îÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÁÔÏÐÉÞÅÓËÏÊ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÏÊ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ ÄÏ 6 ÌÅÔ É Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÈÒÏÎÉÞÅÓËÏÊ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÏÊ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÅÊ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ ÄÏ 12 ÌÅÔ × Ó×ÑÚÉ Ó ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅÍ ÄÁÎÎÙÈ ÐÏ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ É ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔÉ.
ðÁÃÉÅÎÔÙ ÐÏÖÉÌÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ:
éÍÅÅÔÓÑ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÎÙÊ ÏÐÙÔ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÓÔÁÒÛÅ 65 ÌÅÔ. ïÄÎÁËÏ ÄÁÎÎÙÈ, Ó×ÉÄÅÔÅÌØÓÔ×ÕÀÝÉÈ Ï ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ËÏÒÒÅËÃÉÉ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÜÔÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ, ÎÅÔ.
ðÒÁ×ÉÌÁ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ É ××ÅÄÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ.
ðÒÉ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÉ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ Ð/Ë ××ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÌÅÄÏ×ÁÔØ ÐÒÉ×ÅÄÅÎÎÙÍ ÎÉÖÅ ÉÎÓÔÒÕËÃÉÑÍ:
— Ó ÐÏÍÏÝØÀ ÛÐÒÉÃÁ Ó ÉÇÌÏÊ 18-ÇÏ ËÁÌÉÂÒÁ ÉÚ ÁÍÐÕÌÙ ÎÁÂÒÁÔØ 1,4 ÍÌ ×ÏÄÙ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ ÄÌÑ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ;
— ÕÓÔÁÎÏ×É× ÆÌÁËÏÎ Ó ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ×ÅÒÔÉËÁÌØÎÏ, ÅÇÏ ÐÒÏËÏÌÏÔØ ÉÇÌÏÊ × ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÉÉ Ó ÐÒÁ×ÉÌÁÍÉ ÁÓÅÐÔÉËÉ É ××ÅÓÔÉ ×ÏÄÕ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ × ÓÕÈÏÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ;
— ÓÏÈÒÁÎÑÑ ÆÌÁËÏÎ × ×ÅÒÔÉËÁÌØÎÏÍ ÐÏÌÏÖÅÎÉÉ, ÄÌÑ ÒÁ×ÎÏÍÅÒÎÏÇÏ ÐÒÏÐÉÔÙ×ÁÎÉÑ ÓÕÈÏÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á ×ÏÄÏÊ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ ÆÌÁËÏÎ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏ ×ÒÁÝÁÔØ (ÎÅ ×ÓÔÒÑÈÉ×ÁÑ) × ÔÅÞÅÎÉÅ 1 ÍÉÎ;
— ÄÌÑ ÐÏÌÎÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÅÎÉÑ ÓÕÈÏÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ÂÏÌÅÅ 20 ÍÉÎ. äÌÑ ÏÂÌÅÇÞÅÎÉÑ ÒÁÓÔ×ÏÒÅÎÉÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÜÔÏÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÆÌÁËÏÎ ×ÒÁÝÁÔØ × ÔÅÞÅÎÉÅ 5-10 Ó ÐÒÉÂÌÉÚÉÔÅÌØÎÏ ËÁÖÄÙÅ 5 ÍÉÎ, ÄÏ ÐÏÌÎÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÅÎÉÑ ×ÓÅÈ Ô×ÅÒÄÙÈ ÞÁÓÔÉÃ. ëÏÇÄÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÒÁÓÔ×ÏÒÉÌÓÑ, × ÒÁÓÔ×ÏÒÅ ÎÅ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ×ÉÄÉÍÙÈ ÇÅÌÅÐÏÄÏÂÎÙÈ ÞÁÓÔÉÃ. äÏÐÕÓÔÉÍÏ ÎÁÌÉÞÉÅ ÎÅÂÏÌØÛÉÈ ÐÕÚÙÒØËÏ× ÉÌÉ ÐÅÎÙ ÐÏ ÓÔÅÎËÁÍ ÆÌÁËÏÎÁ. ðÏÌÕÞÅÎÎÙÊ ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÐÒÏÚÒÁÞÎÙÍ ÉÌÉ ÓÌÅÇËÁ ÏÐÁÌÅÓÃÉÒÕÀÝÉÍ, ÂÅÓÃ×ÅÔÎÙÍ ÉÌÉ Ó×ÅÔÌÏ-ÖÅÌÔÏ×ÁÔÏÇÏ Ã×ÅÔÁ. ðÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ × ÒÁÓÔ×ÏÒÅ ÉÎÏÒÏÄÎÙÈ ÞÁÓÔÉà ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ ÎÅ ÐÏÄÌÅÖÉÔ;
— ÐÏÓÌÅ ÉÚ×ÌÅÞÅÎÉÑ ÉÇÌÙ ÐÅÒÅ×ÅÒÎÕÔØ ÆÌÁËÏÎ ÎÁ 15 Ó, ÄÌÑ ÔÏÇÏ ÞÔÏÂÙ ÄÁÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÒÁÓÔ×ÏÒÕ ÐÅÒÅÔÅÞØ ÐÏ ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÉÀ Ë ÐÒÏÂËÅ;
— ÉÓÐÏÌØÚÕÑ ÎÏ×ÙÊ ÛÐÒÉà ÅÍËÏÓÔØÀ 3 ÓÍ3, ÏÓÎÁÝÅÎÎÙÊ ÉÇÌÏÊ 18-ÇÏ ËÁÌÉÂÒÁ Ó ÛÉÒÏËÉÍ ÐÒÏÓ×ÅÔÏÍ, ××ÅÓÔÉ ÉÇÌÕ × ÐÅÒÅ×ÅÒÎÕÔÙÊ ÆÌÁËÏÎ;
— ÐÏÍÅÓÔÉÔØ ËÏÎÅà ÉÇÌÙ × ÓÁÍÏÅ ÏÓÎÏ×ÁÎÉÅ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ × ÐÒÏÂËÅ ÆÌÁËÏÎÁ É ÎÁÂÒÁÔØ ÒÁÓÔ×ÏÒ × ÛÐÒÉÃ;
— ÐÅÒÅÄ ÕÄÁÌÅÎÉÅÍ ÉÇÌÙ, ×ÙÔÑÎÕÔØ ÐÏÒÛÅÎØ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÎÁÚÁÄ, ÄÏ ËÏÎÃÁ ÃÉÌÉÎÄÒÁ ÛÐÒÉÃÁ, ÞÔÏÂÙ ÕÄÁÌÉÔØ ×ÅÓØ ÒÁÓÔ×ÏÒ ÉÚ ÐÅÒÅ×ÅÒÎÕÔÏÇÏ ÆÌÁËÏÎÁ;
— ÚÁÍÅÎÉÔØ ÉÇÌÕ 18-ÇÏ ËÁÌÉÂÒÁ ÎÁ ÉÇÌÕ 25-ÇÏ ËÁÌÉÂÒÁ ÄÌÑ Ð/Ë ××ÅÄÅÎÉÑ;
— ×ÙÐÕÓÔÉÔØ ×ÏÚÄÕÈ, ËÒÕÐÎÙÅ ÐÕÚÙÒÉ É ÉÚÂÙÔÏË ÒÁÓÔ×ÏÒÁ, ÄÌÑ ÔÏÇÏ ÞÔÏÂÙ ÐÏÌÕÞÉÔØ ÔÒÅÂÕÅÍÕÀ ÄÏÚÕ (ÏÂßÅÍÏÍ 1,2 ÍÌ). ôÏÎËÉÊ ÓÌÏÊ ÎÅÂÏÌØÛÉÈ ÐÕÚÙÒØËÏ× ÍÏÖÅÔ ÏÓÔÁ×ÁÔØÓÑ Ó×ÅÒÈÕ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ × ÛÐÒÉÃÅ.
ðÒÉÍÅÞÁÎÉÑ:
îÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓÍÅÛÉ×ÁÔØ ÒÁÓÔ×ÏÒ Ó ËÁËÉÍÉ-ÌÉÂÏ ÄÒÕÇÉÍÉ ÌÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÙÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÉÌÉ ÒÁÓÔ×ÏÒÉÔÅÌÑÍÉ ËÒÏÍÅ ×ÏÄÙ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ.
ôÁË ËÁË ÒÁÓÔ×ÏÒ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÎÏÊ ×ÑÚËÏÓÔØÀ, ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÉÎßÅËÃÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÍÏÖÅÔ ÓÏÓÔÁ×ÉÔØ 5-10 Ó.
éÎßÅËÃÉÉ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ Ð/Ë × ÏÂÌÁÓÔØ ÄÅÌØÔÏ×ÉÄÎÏÊ ÍÙÛÃÙ ÉÌÉ ÐÅÒÅÄÎÅÌÁÔÅÒÁÌØÎÕÀ ÏÂÌÁÓÔØ ÂÅÄÒÁ, ÉÚÂÅÇÁÑ ÏÂÌÁÓÔÉ ×ÙÓÙÐÁÎÉÊ ÐÒÉ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÅ.
òÁÓÔ×ÏÒ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÓÒÁÚÕ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÇÏÔÏ×ÌÅÎÉÑ, ÐÏÓËÏÌØËÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅ ÓÏÄÅÒÖÉÔ ÁÎÔÉÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÙÅ ËÏÎÓÅÒ×ÁÎÔÙ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÄÏÐÕÓËÁÅÔÓÑ ÈÒÁÎÅÎÉÅ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ × ÔÅÞÅÎÉÅ 8 Þ ÐÒÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ ÏÔ 2 ÄÏ 8 C É 4 Þ ÐÒÉ 30 C.
îÅÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÎÙÅ ÏÓÔÁÔËÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÏÔÈÏÄÙ ÏÔ ÅÇÏ ÕÐÁËÏ×ËÉ ÕÎÉÞÔÏÖÁÀÔÓÑ ÏÂÝÅÐÒÉÎÑÔÙÍ ÓÐÏÓÏÂÏÍ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÏ ×ÈÏÄÑÝÉÍÉ × ÅÇÏ ÓÏÓÔÁ× ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍÉ — ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÏÅ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
áÔÏÐÉÞÅÓËÁÑ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÁÑ ÁÓÔÍÁ.
éÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÅ É ÐÁÒÁÚÉÔÁÒÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ: ÎÅÞÁÓÔÏ — ÆÁÒÉÎÇÉÔ; ÒÅÄËÏ — ÇÅÌØÍÉÎÔÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÉÍÍÕÎÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÒÅÄËÏ — ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ É ÄÒÕÇÉÅ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ, ×ËÌÀÞÁÑ ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÅ ÁÎÔÉÔÅÌ Ë ÏÍÁÌÉÚÕÍÁÂÕ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÞÁÓÔÏ — ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ; ÎÅÞÁÓÔÏ — ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ, ÓÉÎËÏÐÁÌØÎÙÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ, ÏÒÇÁÎÏ× ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ É ÓÒÅÄÏÓÔÅÎÉÑ: ÎÅÞÁÓÔÏ — ËÁÛÅÌØ, ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÊ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍ; ÒÅÄËÏ — ÏÔÅË ÇÏÒÔÁÎÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ öëô: ÎÅÞÁÓÔÏ — ÔÏÛÎÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ, ÄÉÓÐÅÐÔÉÞÅÓËÉÅ Ñ×ÌÅÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÏÖÉ É ÐÏÄËÏÖÎÙÈ ÔËÁÎÅÊ: ÎÅÞÁÓÔÏ — ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÓÙÐØ, ÚÕÄ, ÆÏÔÏÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÁÃÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓÏÓÕÄÏ×: ÎÅÞÁÓÔÏ — ÐÏÓÔÕÒÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ, ÐÒÉÌÉ×Ù.
ïÂÝÉÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á É ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ: ÞÁÓÔÏ — ÒÅÁËÃÉÉ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ ÉÎßÅËÃÉÉ, ÔÁËÉÅ ËÁË ÂÏÌØ, ÜÒÉÔÅÍÁ, ÚÕÄ, ÏÔÅÞÎÏÓÔØ; ÎÅÞÁÓÔÏ — Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÕÓÔÁÌÏÓÔÉ, ÏÔÅÞÎÏÓÔØ ÒÕË, ÇÒÉÐÐÏÐÏÄÏÂÎÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ.
îÁ ÆÏÎÅ ÔÅÒÁÐÉÉ ÏÍÁÌÉÚÕÍÁÂÏÍ × ËÌÉÎÉÞÅÓËÏÊ ÐÒÁËÔÉËÅ ÏÔÍÅÞÁÌÉÓØ ÓÌÅÄÕÀÝÉÅ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÅ Ñ×ÌÅÎÉÑ (ÏÔÄÅÌØÎÙÅ ÓÏÏÂÝÅÎÉÑ):
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÉÍÍÕÎÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÁÎÁÆÉÌÁËÓÉÑ É ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ (ÏÔÍÅÞÁÌÉÓØ ËÁË ÐÒÉ ÐÅÒ×ÏÍ, ÔÁË É ÐÒÉ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ; × ÂÏÌØÛÉÎÓÔ×Å ÓÌÕÞÁÅ× × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 Þ ÐÏÓÌÅ Ð/Ë ÉÎßÅËÃÉÉ, Õ ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÂÏÌØÎÙÈ — ÓÐÕÓÔÑ ÂÏÌÅÅ 2 Þ ÐÏÓÌÅ ××ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ), ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÒÏ×É É ÌÉÍÆÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÔÑÖÅÌÁÑ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÏÖÉ É ÐÏÄËÏÖÎÙÈ ÔËÁÎÅÊ: ÁÌÏÐÅÃÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ, ÏÒÇÁÎÏ× ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÉ É ÓÒÅÄÏÓÔÅÎÉÑ: ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÊ ÇÒÁÎÕÌÅÍÁÔÏÚÎÙÊ ÁÎÇÉÉÔ (ÓÉÎÄÒÏÍ þÁÒÇÁ-óÔÒÏÓÓÁ).
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓËÅÌÅÔÎÏ-ÍÙÛÅÞÎÏÊ É ÓÏÅÄÉÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÔËÁÎÉ: ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÍÉÁÌÇÉÑ, ÐÒÉÐÕÈÌÏÓÔØ ÓÕÓÔÁ×Ï×.
÷ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ Õ ÄÅÔÅÊ 6-12 ÌÅÔ ÂÙÌÉ ÏÔÍÅÞÅÎÙ ÓÌÅÄÕÀÝÉÅ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÅ Ñ×ÌÅÎÉÑ ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÏÞÅÎØ ÞÁÓÔÏ — ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ öëô: ÞÁÓÔÏ — ÂÏÌØ × ×ÅÒÈÎÅÍ ÏÔÄÅÌÅ ÖÉ×ÏÔÁ.
ïÂÝÉÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á É ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ: ÏÞÅÎØ ÞÁÓÔÏ — ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ ÔÅÌÁ.
èÒÏÎÉÞÅÓËÁÑ ÉÄÉÏÐÁÔÉÞÅÓËÁÑ ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ.
éÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÅ É ÐÁÒÁÚÉÔÁÒÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ: ÞÁÓÔÏ — ÎÁÚÏÆÁÒÉÎÇÉÔ, ÓÉÎÕÓÉÔ, ÉÎÆÅËÃÉÉ ×ÅÒÈÎÉÈ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÙÈ ÐÕÔÅÊ, × Ô.Þ. ×ÉÒÕÓÎÏÊ ÜÔÉÏÌÏÇÉÉ, ÉÎÆÅËÃÉÉ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉÈ ÐÕÔÅÊ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÓËÅÌÅÔÎÏ-ÍÙÛÅÞÎÏÊ É ÓÏÅÄÉÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÔËÁÎÉ: ÞÁÓÔÏ — ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÍÉÁÌÇÉÑ, ÂÏÌØ × ËÏÎÅÞÎÏÓÔÑÈ, ËÏÓÔÎÏ-ÍÙÛÅÞÎÁÑ ÂÏÌØ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÏÞÅÎØ ÞÁÓÔÏ — ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ; ÞÁÓÔÏ — ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÐÒÉÄÁÔÏÞÎÙÈ ÐÁÚÕÈ ÎÏÓÁ.
ïÂÝÉÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á É ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ: ÞÁÓÔÏ — ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ ÔÅÌÁ, ÒÅÁËÃÉÉ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ ÉÎßÅËÃÉÉ, ÔÁËÉÅ ËÁË ÏÔÅÞÎÏÓÔØ, ÜÒÉÔÅÍÁ, ÂÏÌØ, ÇÅÍÁÔÏÍÁ, ÚÕÄ, ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ.
íÁÌÉÇÎÉÚÁÃÉÑ.
õ ÄÅÔÅÊ 6-12 ÌÅÔ ÓÌÕÞÁÅ× ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÙÈ ÎÏ×ÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÊ × ÇÒÕÐÐÅ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÏÌÕÞÁ×ÛÉÈ ÏÍÁÌÉÚÕÍÁÂ, ÚÁÒÅÇÉÓÔÒÉÒÏ×ÁÎÏ ÎÅ ÂÙÌÏ.
ôÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÞÅÓËÉÅ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ (ôüï).
çÅÌØÍÉÎÔÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ.
éÚÍÅÎÅÎÉÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× ËÒÏ×É
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÈÏÄÅ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ Õ ÎÅÓËÏÌØËÉÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÎÁÂÌÀÄÁÌÏÓØ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ× ÎÉÖÅ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÇÏ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ, ÞÔÏ ÎÅ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÌÏÓØ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅÍ ÉÌÉ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅÍ ÇÅÍÏÇÌÏÂÉÎÁ.
÷ ÈÏÄÅ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ ÎÅ ÂÙÌÏ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÇÏ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÑ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×.
äÁÎÎÙÅ ÄÒÕÇÉÈ ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ: ÚÎÁÞÉÍÙÈ ÉÚÍÅÎÅÎÉÊ ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÈ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ × ÈÏÄÅ ËÌÉÎÉÞÅÓËÉÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ.
ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ.
ï ÓÌÕÞÁÑÈ ÐÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÉ ÄÏ ÎÁÓÔÏÑÝÅÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÎÅ ÓÏÏÂÝÁÌÏÓØ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÁÑ ÄÏÚÁ ÄÏ ÎÁÓÔÏÑÝÅÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÎÅ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÁ. ðÒÉ ××ÅÄÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ × ÔÅÞÅÎÉÅ 20 ÎÅÄ ÎÁÉ×ÙÓÛÅÊ ËÕÍÕÌÑÔÉ×ÎÏÊ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ (44000 ÍÇ) ÎÅ ÏÔÍÅÞÁÌÏÓØ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ËÁËÉÈ-ÌÉÂÏ ÔÑÖÅÌÙÈ ÏÓÔÒÙÈ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÙÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ðÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÔÁË ÖÅ, ËÁË ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ×ÓÅÈ ÇÕÍÁÎÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÍÏÎÏËÌÏÎÁÌØÎÙÈ ÁÎÔÉÔÅÌ — ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÈ ÒÅËÏÍÂÉÎÁÎÔÎÏÊ äîë, × ÒÅÄËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅ ÁÎÔÉÔÅÌ Ë ÏÍÁÌÉÚÕÍÁÂÕ.
îÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÏÓÔÒÙÈ ÐÒÉÓÔÕÐÏ× ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÙ, ÏÓÔÒÏÇÏ ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍÁ ÉÌÉ ÁÓÔÍÁÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÓÔÁÔÕÓÁ.
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÄÒÕÇÉÍÉ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ, ËÒÏÍÅ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÙ, ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ É ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÙ.
îÅ ÉÚÕÞÁÌÏÓØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÇÏ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ Igå, ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÍ ÂÒÏÎÈÏÌÅÇÏÞÎÙÍ ÁÓÐÅÒÇÉÌÌÅÚÏÍ, ÄÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÈ ÒÅÁËÃÉÊ, ÐÒÉ ÁÔÏÐÉÞÅÓËÏÍ ÄÅÒÍÁÔÉÔÅ, ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÍ ÒÉÎÉÔÅ ÉÌÉ ÐÒÉ ÐÉÝÅ×ÏÊ ÁÌÌÅÒÇÉÉ.
õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ÇÕÍÁÎÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÍÏÎÏËÌÏÎÁÌØÎÙÅ ÁÎÔÉÔÅÌÁ, × Ô.Þ. ÏÍÁÌÉÚÕÍÁÂ, ÒÅÄËÏ ÎÁÂÌÀÄÁÌÏÓØ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ É ÐÏÄÏÂÎÙÈ ÅÊ ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ, Ñ×ÌÑÀÝÉÈÓÑ ÏÔÓÒÏÞÅÎÎÙÍ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÅÍ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÒÅÁËÃÉÊ 3-ÇÏ ÔÉÐÁ. ðÒÏÑ×ÌÅÎÉÅ ÜÔÉÈ ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ ÏÂÙÞÎÏ ÎÁÓÔÕÐÁÌÏ ÎÁ 1-5-Ê ÄÅÎØ ÐÏÓÌÅ ÐÅÒ×ÏÊ ÉÌÉ ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÉÈ ÉÎßÅËÃÉÊ, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ. óÉÍÐÔÏÍÙ, ÏÔÎÏÓÑÝÉÅÓÑ Ë ÓÙ×ÏÒÏÔÏÞÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ, ×ËÌÀÞÁÀÔ × ÓÅÂÑ: ÁÒÔÒÉÔ/ÁÒÔÒÁÌÇÉÀ, ÓÙÐØ (ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ ÉÌÉ ÄÒÕÇÉÅ ÆÏÒÍÙ), ÌÉÈÏÒÁÄËÕ É ÌÉÍÆÏÁÄÅÎÏÐÁÔÉÀ.
áÎÔÉÇÉÓÔÁÍÉÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ É ËÏÒÔÉËÏÓÔÅÒÏÉÄÙ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÙ ËÁË × ËÁÞÅÓÔ×Å ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ, ÔÁË É ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÄÁÎÎÏÊ ÐÁÔÏÌÏÇÉÉ. ðÁÃÉÅÎÔÙ ÄÏÌÖÎÙ ÂÙÔØ ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÅÎÙ Ï ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÕËÁÚÁÎÎÙÈ ÓÉÍÐÔÏÍÏ× É ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÓÏÏÂÝÅÎÉÑ Ï ×ÓÅÈ ÓÌÕÞÁÑÈ ÉÈ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ.
ðÏÓÌÅ ÎÁÞÁÌÁ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÒÅÚËÏ ÏÔÍÅÎÑÔØ ÓÉÓÔÅÍÎÙÅ ÉÌÉ ÉÎÇÁÌÑÃÉÏÎÎÙÅ çëó. äÏÚÕ ÐÒÉÍÅÎÑÅÍÙÈ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÄÁÎÎÙÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ çëó ÓÎÉÖÁÀÔ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏ ÐÏÄ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅÍ ×ÒÁÞÁ.
÷ÌÉÑÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ ÓÐÏÓÏÂÎÏÓÔØ ÕÐÒÁ×ÌÑÔØ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÏÍ É ÒÁÂÏÔÁÔØ Ó ÍÅÈÁÎÉÚÍÁÍÉ.
ðÁÃÉÅÎÔÁÍ, Õ ËÏÔÏÒÙÈ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÏÚÎÉËÁÀÔ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔØ, ÓÉÎËÏÐÁÌØÎÙÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÉÌÉ ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÓÌÅÄÕÅÔ ×ÏÚÄÅÒÖÁÔØÓÑ ÏÔ ÕÐÒÁ×ÌÅÎÉÑ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÏÍ ÉÌÉ ÒÁÂÏÔÙ Ó ÍÅÈÁÎÉÚÍÁÍÉ.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ
óÐÅÃÉÁÌØÎÙÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÊ ÐÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ ÏÍÁÌÉÚÕÍÁÂÁ Õ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÈ ÖÅÎÝÉÎ ÎÅ ÐÒÏ×ÏÄÉÌÏÓØ. ÷ ÜËÓÐÅÒÉÍÅÎÔÁÌØÎÙÈ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÑÈ ÎÅ ÂÙÌÏ ×ÙÑ×ÌÅÎÏ ÐÒÑÍÏÇÏ ÉÌÉ ÎÅÐÒÑÍÏÇÏ ÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÌÉÑÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÎÁ ÔÅÞÅÎÉÅ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ, ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÜÍÂÒÉÏÎÁ É ÐÌÏÄÁ, ÔÅÞÅÎÉÅ ÒÏÄÏ× É ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ. éÚ×ÅÓÔÎÏ, ÞÔÏ ÍÏÌÅËÕÌÙ IgG ÐÒÏÎÉËÁÀÔ ÞÅÒÅÚ ÇÅÍÁÔÏÐÌÁÃÅÎÔÁÒÎÙÊ ÂÁÒØÅÒ. ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÔÏÌØËÏ × ÓÌÕÞÁÅ, ÅÓÌÉ ÐÏÌØÚÁ ÄÌÑ ÍÁÔÅÒÉ ÐÒÅ×ÙÛÁÅÔ ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÙÊ ÒÉÓË ÄÌÑ ÐÌÏÄÁ.
þÅÌÏ×ÅÞÅÓËÉÊ IgG ×ÙÄÅÌÑÅÔÓÑ Ó ÇÒÕÄÎÙÍ ÍÏÌÏËÏÍ. îÅÉÚ×ÅÓÔÎÏ, ×ÙÄÅÌÑÅÔÓÑ ÌÉ ÏÍÁÌÉÚÕÍÁÂ Ó ÇÒÕÄÎÙÍ ÍÏÌÏËÏÍ Õ ÞÅÌÏ×ÅËÁ. îÅÌØÚÑ ÉÓËÌÀÞÉÔØ ÒÉÓË ÄÌÑ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ/ÍÌÁÄÅÎÃÅ×, ÎÁÈÏÄÑÝ
