Лечение пеленочного дерматита пантенолом
При различных проблемах с кожей можно использовать Пантенол крем. Это средство помогает и при дерматите, причем использовать его можно при различных видах этого заболевания, например, при атопической или при контактной форме. Основным компонентом мази является дескпантенол, способствующий быстрому восстановлению кожи.
С проявлениями дерматита сталкиваются люди разного возраста. Этим заболеванием нередко страдают малыши, но и во взрослом возрасте воспаления на коже различного характера встречаются нередко.
Лечить дерматит необходимо под руководством дерматолога, так как очень важно выявить и устранить причину развития болезни. Одним из часто назначаемых средств при разных формах заболевания является крем Пантенол.
Общее описание
Медикамент относится к группе лекарств, созданных для улучшения трофики и ускорения естественной регенерации. Средство часто используют при любых повреждениях кожных покровов, при воспалительных процессах, ожогах, открытых ранах.
Состав
Основной действующий ингредиент – Декспантенол. Это средство является производным пантотеновой кислоты. При нанесении на кожу средство преобразуется в пантотеновую кислоту, которая принимает участие в углеводном и липидном обмене, стимулирует процессы регенерации, оказывает слабое противовоспалительное действие.
Кроме того, в состав входит витамин E, оказывающий благоприятное действие на кожу. Остальные вещества являются вспомогательными. Препарат выпускается в разных формах, но для лечения дерматита используется мазь или крем.
Действие
Пантенол обладает следующим действием:
- стимулирует регенерацию;
- тонизирует;
- снимает боль;
- помогает купировать воспалительный процесс;
- устраняет зуд;
- смягчает и увлажняет.
Активный компонент препарата проникает вглубь кожных покровов, стимулируя клеточный обмен на глубинном уровне. В системный кровоток действующее вещество не попадает, поэтому риск развития системных побочных реакций отсутствует.
Показания
Применять Пантенол в форме крема или мази рекомендуют при дерматитах различной природы, в том числе при:
- атопической форме, которая, чаще всего, начинает проявляться в раннем возрасте;
- пеленочном дерматите (опрелостях) у младенцев;
- сухой себорее это средство используется для смягчения и увлажнения пораженной кожи;
- контактном дерматите;
- излишне сухой коже рук и лица;
- различных небольших ранах – царапинах, потёртостях и пр.;
- ожогах и обморожениях;
- пролежнях и трофических язвах;
- зудящих дерматитах.
Совет! Кроме того, средство можно применять для профилактического ухода за руками при постоянном контакте с бытовой химией или другими агрессивными веществами.
Меры предосторожности
Единственным противопоказанием к применению крема Пантенол является непереносимость составляющих средства. Негативные реакции на применение крема крайне редки, но исключать их развитие нельзя. Чтобы убедиться в безопасности применения крема, необходимо сначала провести пробный тест. Для этого:
- небольшое количество средства нанести на тонкую кожу на руке;
Совет! Самая тонкая и чувствительная кожа на внутренней стороне запястья и локтевого сгиба.
- в течение суток наблюдать за реакцией организма;
- если негативных симптомов не появляется, то средство можно применять без опасений.
К негативным реакциям относят следующие проявления:
- покраснение;
- появление ощущения зуда;
- крапивница (появлением мелкой красной сыпи).
При появлении негативной реакции на использование крема Пантенол необходимо сразу же перестать применять крем. Затем нужно будет обратиться к дерматологу, чтобы специалист назначил другое средство лечения дерматита.
Советы по использованию
Конкретные рекомендации по лечению Пантенолом может дать только специалист, наблюдающий за развитием кожного заболевания. Здесь будут приведены общие рекомендации:
- при лечении детей средство используется дважды в сутки, взрослым можно применять препарат до четырёх раз в сутки;
- до нанесения препарата проблемную кожу нужно аккуратно очистить и осушить;
- при пеленочном дерматите у детей необходимо до нанесения препарата провести воздушную ванну, после нанесения крема также не стоит сразу прикрывать пораженную кожу одеждой, дайте средству впитаться;
- при контактном дерматите Пантенол применяют с особой осторожностью, так как средство может спровоцировать усиление симптоматики. Если после пробного нанесения негативной реакции не отмечается, то можно без опасений применять крем для лечения этого заболевания.
Какую форму использовать?
В зависимости от типа заболевания, врач может порекомендовать применять крем или мазь. Действующее вещество в обеих формах одинаковое, а вот основа разная, поэтому и действие слегка отличается.
Мазь имеет более жирную основу, она лучше смягчает и обеспечивает более равномерное поступление действующего вещества в кожу. Крем – средство с легкой структурой, он быстро впитывается, не оставляет следов на одежде. Крем рекомендуют применять при атопическом, контактном и аллергическом дерматите, при условии, что на коже нет открытых ранок. Крем лучше использовать:
- при термических ожогах;
- при солнечном дерматите;
- при опрелостях у детей и взрослых.
Совет! Важным преимуществом крема является то, что он быстро впитывается, не образуя на поверхности кожи пленку, препятствующую поступлению воздуха.
Мазь назначают в том случае, если кожные покровы очень сухие, кроме того, мази удобно применять, если повреждение распространилось и на слизистые оболочки. Мазь стоит использовать:
- при сухой себорее;
- при наличии экзем и язвочек;
- при атопическом дерматите;
- периооральном дерматите;
- поражении кожи на сосках и в области ануса.
Мазь после нанесения на кожу образует на некоторое время защитную пленку, предохраняющую от негативного воздействия внешних факторов.
Побочное действие
Крем Пантенол побочных действий не оказывает даже при длительном применении. Однако это не означает, что средство можно применять для самолечения. Случаи непереносимости средства хотя и очень редки, но случаются, поэтому возможно развитие местных аллергических реакций. Как правило, побочные действия препарата носят временный характер и не оказывают влияния на общее самочувствие.
При правильном применении крема или мази передозировка полностью исключается. Данные формы не предназначены для внутреннего применения, при случайном употреблении препарата внутрь возможно развитие признаков отравления, которые требуют симптоматического лечения – промывания желудка, приема сорбентов и пр.
Взаимодействия с другими препаратами при совместном наружном применении не изучалось, средство нередко назначается в комплексе с другими препаратами. Средство продается без рецепта, хранить его можно в обычных комнатных условиях. Срок хранения зависит от формы, крем и мазь сохраняют свои свойства в течение 5 лет.
Аналоги
В некоторых случаях вместо Пантенола можно применять его аналоги, это:
- Декспантенол. Препарат обладает аналогичным действием, производится в формах для наружного применения.
- Д-Пантенол. Еще один заменитель оригинала, имеющий аналогичный состав.
- Пантодерм. Действенный аналог, применяемый для лечения дерматитов.
Итак, врачи часто рекомендуют применение крема Пантенол при дерматите. Препарат, чаще всего, используется в комплексе с другими препаратами, он обеспечивает более быстрое заживление воспаленной кожи, а также увлажняет и смягчает ее. Не рекомендуется для нанесения на мокнущие поверхности. Противопоказаний к применению нет, за исключением случаев непереносимости компонентов препарата.
Источник
Дерматитом называют комплекс заболеваний кожи воспалительного характера. Развивается оно под воздействием внешних и внутренних факторов, может поражать кожу в любом возрасте, в том числе и у новорожденных. Для лечения грудничков особенно сложно подбирать препараты, поскольку многие средства детям противопоказаны. Педиатры часто рекомендуют мамам использовать Бепантен при атопическом дерматите. Разберемся, как применяется это средство.
Терапия дерматита – это комплекс мер, в том числе и использование наружных средств лечения. Одним из препаратов, успокаивающих раздраженную и воспаленную кожу, является мазь Бепантен.
Это средство широко применяется при опрелостях и пеленочном дерматите у грудничка, с его помощью можно победить себорейный дерматит. Разберемся, что это за препарат и как его правильно применять.
Описание
Под маркой «Бепантен» выпускается несколько форм лекарственных средств наружного применения. Его действие:
- стимулируется регенерация;
- улучшается трофика;
- ускоряется заживление повреждений.
Основное действующее вещество – провитамин A или декспантенол. После нанесения на поверхность кожи средство преобразуется, образуя пантотеновую кислоту, которая и оказывает стимулирующее действие на клетки.
В организме пантотеновая кислота не подвергается преобразованию, она связывается белковыми комплексами, находящимися в плазме и без изменений выводится из организма через почки.
Совет! Бепантен не только способствует быстрому заживлению кожи, но и активно увлажняет.
Виды
Выпускается Бепантен в четырех формах, причем, содержание активного вещества не во всех форма одинаково. Основные формы:
- Мазь. В составе 5% активного компонента, а также вазелиновое масло, очищенные вазелин, ланолин и другие вспомогательные вещества. Бепантен мазь отличается от других форм более плотной текстурой. При нанесении на кожные покровы средство впитывается не сразу, это обеспечивает равномерное поступление лекарственного вещества в кожу, а также обеспечивает дополнительную защиту от внешних воздействий.
- Крем. Эта разновидность, также, содержит 5% активного вещества, но отличается более легкой текстурой. В составе – ланолин и миндальное масло. Благодаря этому, средство оказывает защитное действие и дополнительно смягчает. Крем Бепантен быстро впитывается, не оставляет жирных пятен на коже.
- Лосьон. Средство представляет собой водно-жировую эмульсию, оно содержит 2,5% активного компонента. Средство обладает высокой способностью проникать в ткани и быстро оказывает своё лечебное действие, устраняя зуд и купируя воспаление.
- Крем Бепантен плюс. Как понятно из названия, средство имеет дополнительный компонент в составе. Этим компонентом является хлоргекседин – мощный антисептик. Это средство часто назначают от дерматита, осложненного вторичной инфекцией.
Показания
Любая форма Бепантена – это препарат, применяемый наружно, для лечения кожных заболеваний. Оно показано:
- при атопических дерматитах;
- при раздражении кожи, вызванном негативным внешним воздействием;
- при повышенной сухости кожи;
- при эрозиях и небольших поверхностных ранках, вызванных ожогами, травмами, натиранием, опрелостями.
Лечение атопии
Атопический дерматит – серьезная проблема, которая проявляется в раннем возрасте. Это заболевание передается по наследству и имеет аллергическую природу. Бепантен является часто применяемым препаратом при атопии у людей разного возраста.
Преимущество препарата в том, что его разрешено использовать при дерматите у детей раннего возраста. Поэтому на вопрос многих молодых мам: «Можно ли мазать Бепантеном раздраженную кожу младенца до года?», — следует дать положительный ответ.
Совет! Бепантен – одно из лучших средств для лечения не только атопического, но и пеленочного дерматита, который часто отмечается у малышей.
Поскольку атопическому дерматиту подвержены не только дети, но и взрослые, то формы Бепантена применяют для лечения пациентов любого возраста. Применяя средство от дерматита, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- лучше использовать средство в виде мази, оно обеспечивает более равномерное проникновение полезных веществ в ткани;
- при наличии сильного зуда и появлении расчесов, рекомендуется применять Бепантен Плюс для профилактики присоединения вторичной инфекции;
- средство наносят на пораженную кожу (в том числе и на кожу лица) 1-2 раза в сутки;
- при необходимости возможно наложение мазей или кремов под повязку.
Совет! При атопии только применения Бепантена недостаточно, чтобы избавиться от дерматита, необходимо использовать комплексное лечение, включающее гипоаллергенную диету, исключение контакта с бытовой химией и другими веществами, вызывающими негативную реакцию.
Пеленочный
При недостаточно хорошем уходе за кожей ребенка на коже в области паха появляются опрелости – воспаленная покрасневшая кожа. Развитию раздражения способствует длительный контакт с мочой и калом.
При заболевании пеленочным дерматитом нужно, прежде всего, обеспечить полноценный гигиенический уход за кожей ребенка – своевременно менять подгузники, качественно подмывать малыша перед сменой белья, регулярно проводить воздушные ванны.
Чтобы избавиться от дерматита, пораженную кожу после бережного очищения и осушения необходимо смазать тонким слоем крема.
Совет! При пеленочном дерматите лучше использовать именно кремы, так как они лучше впитываются.
Себорейный
Бепантен применяется и при себорейном дерматите. Это средство особенно эффективно при появлении высыпаний на лице. Средство рекомендуется использовать для лечения себорейного дерматита сухого типа, так как оно хорошо увлажняет и смягчает кожу. Его можно использовать для ухода за лицом и кожей головы.
Итак, применение Бепантена при дерматите рекомендуется в составе комплексной терапии. Препарат применяется в терапии дерматитов различной природы. Средство является безопасным, единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость, которая встречается крайне редко.
Источник
ОБМЕН ОПЫТОМ
Использование д-Пантенола в лечении пеленочного дерматита у грудных детей
Ю.С.Акоев
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
В статье представлены данные по использованию мази д-Пантенол у 32 детей в возрасте 6-12 месяцев жизни. Полученные данные говорят о высокой клинической эффективности применения наружного средства в лечении пеленочного дерматита различной степени тяжести. Даже при выраженных проявлениях пеленочного дерматита д-Пантенол может использоваться в режиме монотерапии. Отмеченная в ходе исследования безопасность применения мази в домашних условиях позволяет рекомендовать мазь д-Пантенол как средство выбора при лечении пеленочного дерматита у грудных детей второго полугодия жизни.
Ключевые слова: пеленочный дерматит, терапия, дети, декспантенол
Application of d-Panthenol in treatment of diaper dermatitis in infants
Yu.S.Akoev
Scientific Centre of Children’s Health, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
jfes The article deals with the outcomes of using d-Panthenol ointment in thirty-two 6-to-12-month-old infants with diaper dermati-
§§ tis. The obtained findings confirmed high clinical efficacy of using this topical means in treatment of various-severity diaper der-
matitis. Even in pronounced manifestations of diaper dermatitis, d-Panthenol may be used as monotherapy. The drug’s safety confirmed during the study carried out in domestic conditions makes it possible to recommend d-Panthenol as a means of choice in treatment of diaper dermatitis in infants over 6 months of age.
Key words: diaper dermatitis, therapy, infants, Dexpanthenoi
Известно, что кожные покровы являются первичным барьером между организмом человека и окружающей средой. Выраженные структурные различия между кожными покровами взрослого и ребенка (по величине площади кожи, степени сформированности отдельных слоев, размещению и величине желез, виде волосяного покрова) определяют большую склонность кожи ребенка к повреждению при неблагоприятном воздействии окружающей среды [1-4]. При влиянии на кожу различных раздражителей, особенно в местах соприкосновения пеленок, чаще всего возникают острые воспалительные процессы, которые принято называть пеленочным дерматитом [5-7]. По мнению ряда авторов*; пеленочный дерматит является серьезной проблемой профилактической педиатрии [1, 5, 7]. В настоящее время под термином «пеленочный дерматит» (Diaper dermatitis) понимают периодически возникающее патологическое состояние, провоцируемое воздействием на кожу ребенка физических, химических, ферментативных и микробных факторов внутри пеленок или подгузников [1]. Частота возникновения пеленочного дерматита у детей грудного возраста составляет от
Для корреспонденции:
Акоев Юрий Соломонович, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник отделения для недоношенных детей Научного центра здоровья детей РАМН Адрес: 119991, Москва, Ломоносовский проспект 2/62 Телефон: (095) 134-1519
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
Статья поступила 30.09.2002 г., принята к печати 25.12.2002 г.
30% (A.Lane, 1990) до 70% (W.Jordan, 1996). При этом наиболее значимыми факторами в развитии пеленочного дерматита по мнению В.Lawrence, являются:
• возраст ребенка (наиболее часто пеленочный дерматит встречается в возрасте от 6 до 12 мес жизни);
• характер питания (при грудном вскармливании пеленочный дерматит встречается значительно реже, поскольку в этом случае кал имеет более низкую активность ферментов);
• частота стула (пеленочный дерматит встречается чаще у детей, которые страдают диареей дольше 2-х суток до обращения к врачу);
• пол ребенка (достоверно чаще встречается у девочек);
• различные сопутствующие состояния (аллергические заболевания; состояния, сопровождающиеся нарушением целостности кожи).
Следовательно, говоря о выборе фармакологических средств, позволяющих нейтрализовать острые воспалительные заболевания кожи, необходимо учитывать не только механизм действия конкретной лекарственной формы, но и состояние здоровья ребенка и его физиологические особенности [8-10].
В клинической практике заслуживает внимания мазь для наружного применения д-Пантенол (производства ОАО «Нижфарм», Россия). Препарат официально разрешен для применения у детей грудного возраста и может быть использован для профилактики и лечения пеленочного дерматита.
з>-7ГШ£#0Л
Эффективное лечение и профилактика: • пеленочного дерматита • опрелостей у детей
• трещин сосков молочных желез у кормящих матерей
у • Лечение солнечных и других видов ожогов
• всех типов кожных ран (порезов, трещин, ссадин)
Адрес: 603950, РФ, Нижний Новгород, ГСП-459, ул, Салганская, 7, ОАО «НИЖФАРМ» факс (8312) 78 80 03, тел (8312) 78 80 88 E-mail: med@nizhpharm.ru https:// www.nizhpharm.ru
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
Per. уддостоверение П-8-242 №011108
Данная лекарственная форма содержит декспантенол, который является производным д-пантотеновой кислоты, входящей в состав кофермента А. При воспалительных заболеваниях, деструкции или повреждении кожи возникает дефицит д-пантотеновой кислоты, который можно восполнить за счет местного использования д-Пантенола. Кроме этого, кислота обладает положительным влиянием на рост и регенерацию кожных покровов. Эти свойства препарата позволяют использовать его при лечении пеленочного дерматита.
Целью настоящего исследования послужило определение клинической эффективности мази д-Пантенол в лечении пеленочного дерматита у детей второго полугодия жизни.
Всего под нашим наблюдением находилось 32 ребенка в возрасте от 6 до 12 мес жизни (18 мальчиков и 14 девочек). Часть детей (15) были недоношенными с гестационным возрастом от 32 до 36 нед, а 17 детей родились в срок. У большинства пациентов имело место перинатальное поражение ЦНС в сочетании с различной патологией (витамин Р-дефицитный рахит, атопический дерматит, дискинезия желудочно-кишечного тракта и другие). Ранее младенцы выхаживались в отделении для недоношенных детей и на момент обследования регулярно наблюдались в Консультативно-диагностическом центре НЦЗД РАМН.
Исходя из цели исследования, родителям рекомендовалось при появлении пеленочного дерматита у ребенка использовать мазь д-Пантенол по следующей методике: наносить мазь на пораженные участки кожи тонким слоем перед каждым пеленанием ребенка в подгузники (в среднем 5-6 раз в сутки). Детей купали в обычном режиме (ежедневно или через день), с использованием обычных косметических средств: детского мыла, шампуня и других. Продолжительность использования мази зависила от тяжести проявлений пеленочного дерматита и длительности угасания его симптомов.
К настоящему времени в педиатрической практике для оценки выраженности пеленочного дерматита у детей применяется специальная шкала, предложенная Р.Оегтого (1984). В ней используется балльная оценка степени выраженности дерматита (от 0 до 3 баллов) и учет основных клинических признаков состояния кожных покровов (целостность и сухость кожи, наличие эритемы, папул и другие). Оценка состояния кожи по указанной шкале проводилась при каждом посещении ребенком врача. Поскольку использование данной шкалы родителями весьма затруднено’ для удобства им был предложен упрощенный вариант шкалы по определению выраженности пеленочного дерматита (слабый, умеренный и выраженный дерматит). Оценка состояния кожи ребенка проводилась в паховой и ягодичных областях (стандартное условие).
Во время исследования у половины наблюдаемых детей отмечался пеленочный дерматит легкой степени. Проявления дерматита легкой степени были купированы при использовании мази в течение 2-3-х суток. У 12 детей были зафиксированы признаки «умеренного» пеленочного дерматита. Из них у 10 детей явления дерматита нивелировались после 4-5 суток применения мази д-Пантенол.
Таблица. Длительность использования д-Пантенола у детей
с пеленочным дерматитом
Длительность терапии Выраженность пеленочного дерматита
Слабый Умеренный Выраженный
До 3 дней 17(53,2%)
До 5 дней 10(31,2%)
Свыше 7 дней 2 (6,2%) 3 (9,4%)
У 2-х детей (6,2%) срок использования мази составил свыше 7 дней, что было связано с одновременным обострением атопического дерматита (местная терапия в этих случаях усиливалась соответственно проявлениям атопии). В группе детей с выраженными проявлениями пеленочного дерматита (3 ребенка) мазь использовалась свыше 7 дней (в среднем 8-9 дней). Следует особо отметить, что оценка состояния кожи ребенка родителями и педиатром совпали во всех случаях. Сводные данные представлены в таблице.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
В ходе исследования было выявлено, что проявления пеленочного дерматита могут быть купированы исключительно мазью д-Пантенол. Ни в одном случае не потребовалось отменять наружное средство, либо проводить его замену на другую форму. В процессе наблюдения нами не зарегистрированы случаи побочного действия препарата. Все это позволяет говорить не только о хорошей переносимости мази, но и ее безопасности, что является положительным критерием при использовании препарата в домашних условиях.
Таким образом, проведенные наблюдения свидетельствуют о высокой клинической эффективности применения мази д-Пантенол в лечении пеленочного дерматита различной степени выраженности у детей второго полугодия жизни. Следует отметить безопасность использования мази в домашних условиях, что позволяет рекомендовать мазь д-Пантенол для лечения проявлений пеленочного дерматита у грудных детей.
Литература
1. Занько Н.И. Эффективность новых технологий ухода за кожей детей раннего возраста. Автореф. дисс…. канд. мед. наук, М. 2000; 24.
2. Руководство по неонатологии. Под ред. профессора Г.В.Яцык. М.: Медицинское информационное агентство 1998; 400.
3. Evans N.J., Rutter N. Development of the epidermis in the newborn. Biol Neonate 1986; 49: 74-80.
4. Liou L.W., JannigerC.K. Skin care of the normal newborn. Cutis 1997; 59(4): 171-174.
5. Berg R.W. Etiology and pathophysiology of nappy dermatitis. Adv Dermatol 1998; 3: 75-98.
6. Boiko S. Diapers and diaper rashes. Dermatol Nurs 1997; 9(1): 33-39.
7. Singalavanija S., Frieden I.J. Diaper dermatitis. Pediatr Rev 1995; 16(4): 142-147.
8. Короткий Н.Г., Таганов A.B. Атопический дерматит у детей: принципы наруж-ней терапии. Пособие для педиатров. М. 2000; 52.
9. Andersen Р.Н., Bucher А.Р., Saeed I. Faecal enzymes: in vivo human skin irritation. Contact Dermatitis 1994; 30(3): 152-158.
10. Angert V. Paste helps alleviate diaper rash in pediatric population. Oncol Nurs Forum 1998; 25(3): 472.
Источник
