Лонгидаза действие на кожу лица
Свойства Лонгидазы: останавливает рост/распространение соединительной ткани; разрушает уже имеющиеся очаги скопления соединительной ткани; оказывает противовоспалительное воздействие. Оказывает благотворное влияние на кожу лица на всех этапах формирования и роста рубцов разного типа.
Лечение препаратом рубца проводится по схеме: сухое вещество Лонгидазы растворяется 2 мл жидкости (на выбор – физраствор, 1%-ный раствор тримекаина (анестетик), 0,25%-ный раствор лидокаина, вода для инъекций), колется путем линейного ретроградного введения – иглу шприца вводят в ткани рубца под углом в 30 градусов, выполняют обратный ход иглы, одновременно «впрыскивая» лекарство. При такой технике введения Лонгидазы игла должна быть расположена практически параллельно рубцу, но есть и другой вариант выполнения инъекции. Речь идет о приеме, когда игла вводится вглубь рубца перпендикулярно на глубину максимум 4 мм.
Так как препарат обладает пролонгированным действием, то частота выполнения инъекции – 1 раз в неделю на протяжении 4,5 месяцев.
Читайте подробнее в нашей статье о применении препарата Лонгидаза от рубцов.
Как Лонгидаза влияет на кожу лица
Чтобы понять, как именно препарат Лонгидаза влияет на кожу лица, стоит сначала разобраться с его составом. Основным активно действующим веществом является фермент гиалуронидаза, который:
- повышает проницаемость соединительной ткани;
- приостанавливает процесс образования собственного коллагена в клетках дермы;
- дробит основной компонент, расположенный в межклеточном пространстве;
- повышает уровень эластичности кожного покрова.
Этот фермент отлично воспринимается организмом и эффект от его положительного влияния на кожу проявляется буквально после 1-2 инъекции. Но гиалуронидаза имеет и достаточно выраженные недостатки:
- активность фермента нестабильная;
- высокая вероятность развития побочных эффектов;
- большой риск возникновения аллергической реакции.
Второй компонент, тоже активно действующий – полиоксидоний. Он отличается следующими свойствами:
- укрепляет, повышает иммунитет;
- активно борется с антиоксидантами;
- предупреждает отравления различными химическими и натуральными веществами на клеточном уровне.
В препарате Лонгидаза эти два компонента настолько успешно сосуществуют, что нет подавления полезных свойств друг друга. Такая комбинация позволила создать средство, которое быстро и эффективно решает проблему наличия рубцов. В результате рассматриваемое средство обладает следующими свойствами:
- останавливает рост/распространение соединительной ткани;
- разрушает уже имеющиеся очаги скопления соединительной ткани;
- оказывает противовоспалительное воздействие.
Получается, что Лонгидаза оказывает благотворное влияние на кожу лица на всех этапах формирования и роста рубцов разного типа.
Смотрите в этом видео, как самостоятельно приготовить лекарственный состав для лечения рубцов на лице:
Лечение препаратом рубца
Существует строгая схема применения рассматриваемого препарата для избавления от рубцов. Сначала сухое вещество Лонгидазы растворяется 2 мл любой жидкости из перечисленных выше:
- физраствор;
- 1%-ный раствор тримекаина (анестетик);
- 0,25%-ный раствор лидокаина (обезболивающее);
- вода для инъекций.
Крайне желательно использовать для разведения препарата анестетик, потому что инъекции достаточно чувствительные и при непосредственном введении Лонгидазы в рубец или околорубцовую ткань может беспокоить достаточно выраженная боль. Если в анамнезе человека имеется аллергия на подобные лекарственные средства, то придется обойтись водой для инъекции или физраствором – боль будет, но она вполне терпимая и кратковременная.
Чаще всего Лонгидаза от рубцов колется путем линейного ретроградного введения:
- иглу шприца вводят в ткани рубца под углом в 30 градусов;
- выполняют обратный ход иглы, одновременно «впрыскивая» лекарство.
При такой технике введения Лонгидазы игла должна быть расположена практически параллельно рубцу, но есть и другой вариант выполнения инъекции. Речь идет о приеме, когда игла вводится вглубь рубца перпендикулярно на глубину максимум 4 мм.
Так как препарат обладает пролонгированным действием, то частота выполнения инъекции – 1 раз в неделю на протяжении 4,5 месяцев.
Рекомендуем прочитать о применении электрофореза с лидазой на рубцы. Из статьи вы узнаете о действии лидазы на рубцы, показаниях к лечению, методике проведения процедуры, результатах.
А здесь подробнее об особенностях проведения процедуры мезотерапии рубца.
Лонгидаза для лечения рубцов – единственный из лекарственных препаратов, который не только эффективно решает проблему, но и практически не имеет противопоказаний к применению. Инъекции должен выполнять специалист, потому что только он сможет и правильно рассчитать дозировку средства, и грамотно ввести средство.
Полезное видео
О том, что делать с рубцами и постакне на лице, смотрите в этом видео:
Источник
Лонгидаза® — ферментный препарат нового поколения. Основное действующее вещество препарата — фермент гиалуронидаза, который соединен с помощью коньюгации с активным носителем. Это позволяет оказывать более пролонгированное действие в организме по сравнению с препаратами предыдущего поколения, которые содержать только нативную гиалуронидазу.1
Применение препарата
Лонгидаза® в косметологии и дерматологии используется в комплексной терапии очаговой склеродермии — аутоиммунного заболевания, которое провоцирует замещение нормальной соединительной ткани на не функциональную рубцовую. При склеродермии на коже часто появляются уплотнения без внешних видимых причин.
Лонгидаза® также используется для лечения рубцов:
- гипертрофических;
- келоидных.
А также для профилактики или лечения рубцовых деформаций после травм, ожогов, операций и различных кожных заболеваний — например, пиодермии и длительно незаживающих ранах.
Свойства препарата
Лонгидаза® в дерматологии и косметологии оказывает комплексное действие при рубцовых изменениях, что способствует:
- повышению эластичности сформировавшихся рубцов;
- уменьшению выраженности деформаций;
- увеличению биодоступности других препаратов в комплексном лечении.
Благодаря свойствам препарата, комплексное лечение становится более эффективным.
Фермент гиалуронидаза помогает справиться с уже образовавшимися косметическими дефектами и/или предотвратить формирование новых рубцов.
Механизм действия
Конъюгированный фермент (бовгиалуронидаза азоксимер) обладает противофиброзным действием за счет гидролиза гликозаминогликанов (ГАГ) — веществ, которые способны связывать воду
и являются основным «цементирующим» веществом соединительной ткани, противовоспалительным за счет уменьшения выработки интерлейкина-1, фактора некроза опухоли
и микроциркуляторным, также за счет гидролиза ГАГ. Все это способствует:
- улучшению трофики тканей;
- снижению отека;
- уменьшению прогрессирования фиброзного процесса;
- повышению проницаемости тканей.
Схема применения
Инструкция по применению подробно описывает схему использования лиофилизата для приготовления инъекций/уколов, но для составления
индивидуального плана лечения лучше обратиться к врачу.
Чаще всего назначают следующие схемы препарата Лонгидаза®:
- при ограниченной склеродермии — внутримышечные инъекции по 3000-4500 МЕ 1 раз в 3-5 дней до 20 инъекций. Дозировку и курс подбирают индивидуально в зависимости
от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента; - при келоидных, гипертрофических: внутрирубцовое или подкожное введение вблизи места поражения 1 раз в 3 дня, до 15 инъекций в дозировке 3000-4500МЕ.
Объем разведения определяется врачом, при необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций.
Перед введением раствор из флакона обязательно разводят водой для инъекций, прокаином или хлоридом натрия (физраствор). Объем вещества для разведения — 1-2 мл.
Техника введения:
- линейно-ретроградная – при линейных и вытянутых рубцах: иглу под углом в 30 градусов вводят на всю длину рубца и на обратном ходе иглы
осуществляется ввод всего объема препарата до полной инфильтрации; - инфильтративная – при неровных, обширных рубцах: иглу вводят в ткань рубца и осуществляют ввод микродозы, затем производят вкол в соседнюю зону
и инфильтрацию ткани рубца папульно в шахматном порядке.
Лонгидаза® обладает тройным действием с прямым влиянием на ГАГ, тем самым препятствует образованию патологических рубцов и уменьшает выраженность сформированных и
других проявлений соединительнотканной гиперплазии.
Источник
Контурная пластика считается безопасной процедурой с предсказуемым результатом. Но иногда все случается совсем не так, как хотелось. Возможно, у косметолога дрогнула рука и он ввел препарат не туда и не в том количестве, возможно, организм воспринял инъекции в штыки, а может, вам просто оказались не к лицу новые пухлые губки – в таких случаях хочется вернуть все, как было, причем в самые короткие сроки!
Долгое время у пациентов, недовольных результатами «уколов красоты», был только один выход – ждать 6-12 месяцев пока наполнитель естественным образом рассеется. Но не так давно у косметологов появился новый инструмент для исправления ошибок – гиалуронидаза, которая в РФ выпускается под марками «Лидаза», «Лонгидаза» и др. Это особый фермент, который позволяет во много раз ускорить рассасывание и вывод гиалуроновой кислоты (ГК) из области неудачной коррекции.
Как действует это средство и какие филлеры можно убрать с его помощью? Есть ли побочные эффекты и в какую сумму обойдется такая процедура? Читайте в подробном обзоре TecRussia.ru:
Как это работает?
В медицине, в том числе и эстетической, используются препараты на основе тестикулярной гиалуронидазы, выделенной из семенников крупного рогатого скота, иногда свиней или овец. Звучит не особо привлекательно, но проблемы пациентов такой экстракт решает очень эффективно. В косметологии он изначально применялся как средство для борьбы с целлюлитным фиброзом. Теперь же самая значимая его функция – ускоренная биодеградация гиалуроновой кислоты.
- Как убрать филлеры из губ: советы наших экспертов
Если не вдаваться в подробное описание химических процессов, принцип действия такой: биологическая активность введенного фермента приводит к разрушению молекулярных связей ГК, ее длинные олигомеры фрагментируется на более короткие отрезки, которые затем легко выводятся из организма естественным путем. В результате, если косметолог не напутает с дозировкой и местом уколов, уже через 48 часов все последствия неудачной контурной пластики будут устранены.
Как выбрать правильный препарат
Самое востребованное средство на основе гиалуронидазы на российском рынке – «Лидаза», которая уже довольно давно и успешно используются в дерматологии, гинекологии, хирургии, а с недавнего времени стала бестселлером и в косметологии. Чуть менее популярны еще два ее аналога – «Лонгидаза» и «Лираза». Это тот редкий случай, когда косметические продукты отечественного производства оказались известнее аналогичных брендов иностранного происхождения.
| Препарат | Рег. № | Цена, руб. |
| Лонгидаза | ЛС-000764 | от 1400 |
| Лидаза | Р N000820/01 | от 250 |
| Лираза | Р №000841/01-2001 | от 1300 |
За границей гиалуронидазу тоже выпускают. Примеры препаратов:
| Название | Производитель | Цена, евро |
| Amphadase 150 | Amphastar Pharmaceuticals, Inc. | 1500 |
| Vitrase Ovine | Alliance Medical Products, Inc., США | 600 |
| Inno-tds Hyaluronidase (1500 МЕ) | Innoaesthetics, Испания | от 200 |
| Liporase или LDRase | Global Trading Co., Корея | от 95 |
| Hylase «Dessau» | RIEMSER Pharma GmbH, Германия | от 30 |
В России ни один из них официально не зарегистрирован – впрочем, для частного использования их можно заказать через интернет. Но, судя по отзывам, большого смысла в этом нет, поскольку отечественные средства прекрасно справляются со своей задачей, а стоят в разы дешевле.
Какие косметологические проблемы решают «Лидаза» и ее аналоги?
Ферментные препараты, разрушающие ГК, нужны в следующих случаях:
- избыточное и/или неравномерное введение геля при контурной пластике – если после процедуры на лице появились бугры, неровности, асимметрия (в том числе, при мимике);
- слишком поверхностные инъекции на участках с тонкой кожей – в этом случае гиалуроновая кислота будет просвечивать, давая голубоватый оттенок;
- появление гранулем;
- субъективный дискомфорт от наполнителя – ощущение инородного тела.
Разберем подробнее самые распространенные показания:
- Устранение гиперкоррекции. Излишний объем инъекционного геля может лишить черты лица естественности, исказить их, мигрировав в соседние зоны. Особенно заметна эта проблема в периорбитальной области, когда ГК вводится с целью разглаживания «гусиных лапок», устранения темных кругов под глазами или носослезной борозды. Вместо омоложения пациентка получает «отек» или выбухание препарата. Лидаза способна либо убрать излишки ГК, либо полностью вывести весь филлер – все зависит от пожелания пациентки и правильно подобранной дозировки.
- Эффект Тиндаля. Если гиалуроновый наполнитель ввести поверхностно или в чрезмерном количестве, он, во-первых, начинает выпирать заметным бугром, а во-вторых – просвечивать характерным голубым оттенком. Эта проблема называется эффектом Тиндаля и чаще всего возникает при коррекции области под глазами, где кожа особо тонкая и нежная. В этом случае гиалуронидазу вводят также поверхностно, точно в зону имплантированной ГК. Выравнивание кожи и устранение синевы заметно уже в течение получаса после процедуры.
- Лечение гранулем. Иногда наш организм воспринимает филлер как враждебный ему объект и включает «защитный режим». В ходе иммунной реакции появляется гранулема – опухолевидное образование, которое может сопровождаться симптомами воспаления. Лидаза разбивает полимер гиалуроновой кислоты на короткие фрагменты, которые наш иммуннитет уже не воспринимает враждебно. Воспалительный процесс быстро заканчивается, уплотнение исчезает.
- Предотвращение некроза. Это состояние считается одним из самых серьезных осложнений после контурной пластики. Оно развивается из-за того, что введенный инъекционный гель пережимает сосуд и блокирует кровоток к тканям, которые в результате начинают отмирать. Основные симптомы – побеление кожи в зоне уколов, ее болезненность или онемение. Ситуация требует немедленного введения средств на основе гиалуронидазы: она разрушит гиалуроновую кислоту, восстановит кровоток и значительно уменьшит пораженный некрозом участок. Главное здесь – поторопиться, поскольку чем дольше времени прошло с начала развития ишемии, тем более опасными могут быть ее последствия.
На что еще важно обратить внимание?
Инъекции Лидазы или ее аналогов приводят к быстрому рассасыванию стабилизированной ГК. Вместе с тем, на другие используемые в контурной пластике компоненты – например, силикон, коллаген или полимолочная кислота, они не окажут никакого действия. Поэтому такие «стойкие» гели, как Radiesse и Ellanse косметологи всегда вводят с особой осторожностью: если что-то пойдет не так, вывести их из организма будет крайне затруднительно.
Но даже с гиалуроновой кислотой могут быть проблемы – большое значение имеют ее плотность и прочность, которые обозначаются совокупным показателем G’ (G-штрих). Чем выше G-штрих, тем устойчивее филлер и тем сложнее его разбить. При этом, даже у схожих по действию препаратов он может отличаться в разы:
- например, для линейки Ювидерм Ультра G’ составляет от 28 до 139, а для Рестилайна – уже более 500.
Именно поэтому косметологу нужно знать, какой конкретно гель и в каком количестве был использован для контурной пластики. Так ему легче подобрать правильную дозировку для проведения коррекции.
Как проходит процедура
Введение гаилуронидазы представляет собой несколько последовательных инъекций, их количество зависит от площади обрабатываемой зоны и количества филлера, который необходимо удалить. При этом 70% успеха заключается в подготовительной работе:
- осмотр пациента, сбор информации об объеме и виде ранее введенных инъекционных гелей;
- вычисление необходимого объема и концентрации фермента;
- проведение аллергопробы – небольшое количество препарата наносится на царапинку на коже, чтобы убедиться в отсутствии побочных реакций.
Далее врач разводит нужное количество Лидазы, Лонгидазы или иного выбранного средства в стерильным физиологическим растворе, иногда – с добавлением обезболивающего, и проводит уколы в области, требующие коррекции. Ощущения не из приятных: пациенты часто жалуются на повышенную болезненность, даже несмотря на применение анестетика. Но оно того стоит, поскольку результаты будут более чем выраженными:
- Уменьшение объема ранее введенной гиалуроновой кислоты будет заметно в течение 1-2 дней. Часто первый эффект виден уже через 30 минут после процедуры.
- Контрольный осмотр пациента проводится через 1-2 недели, когда отеки и опухание полностью исчезнут. Если результат все еще недостаточный, на этом этапе вводится еще немного фермента.
- Новый сеанс контурной пластики можно планировать не ранее, чем спустя 2-3 недели.
Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты
Гиалуронидазу можно было бы считать спасением для косметологов и их пациентов. Получились слишком надутые губы, не понравились новые скулы, филлер мешает, контурирует или вообще пополз куда-то не туда – один-два укола все исправят. Если бы не одно «но» – риск проявления осложнений и побочных эффектов. Самые частые из них:
- Аллергия: Поскольку речь идет о препарате на основе животного белка, нежелательные иммунные реакции случаются не так уж и редко, даже несмотря на обязательное проведение аллергопробы. Их интенсивность может быть очень серьезной – от отека в области инъекции и зуда до анафилактического шока. Частые симптомы: температура, тошнота, сложности с дыханием. Именно поэтому пациент после введения Лидазы, Лонгидазы и т.п. должен как минимум час находиться под наблюдением врача в клинике, а также внимательно выслушать и хорошо запомнить все указания косметолога на случай возникновения отсроченных аллергических реакций.
- Гиперкоррекция. Расчет правильной дозы – ювелирная работа. Нетрудно переборщить и растворить весь филлер полностью, хотя пациентке нужна была лишь незначительная коррекция его количества. Кроме того, даже опытные косметологи не могут предугадать, как гиалуронидаза поведет себя в организме конкретного пациента.
- Нежелательное взаимодействие с иными препаратами: прием антигистаминных и гормональных средств снижает эффективность любого из средств на основе гиалуронидазы. А у «Лонгидазы» есть дополнительное ограничение: ее не следует принимать одновременно с лекарствами, содержащими фуросемид, бензодиазепины, фенитоин.
Главное – не переборщить
- Самое большое количество страшилок на форумах основано на рассказах о том, как гиалуронидаза «съедает» собственные ткани, оставляя на лице заметные ямы и провалы. И, к сожалению, судя по отзывам, подобные дефекты держатся очень долго, иногда в течение 1,5-2 лет. В то же время, многие косметологи утверждают, что ни «Лидаза», ни «Лонгидаза» не способны «разъесть» ткани. А перечисленные в отзывах «пострадавших» последствия – либо проявление фиброзных процессов, образующих края «ямы», либо результаты экспериментальной техники, когда для усиления эффекта гиалуронидазу смешивают с дипроспаном. Закрыть эти неровности можно с помощью вторичной коррекции филлерами.
- Еще один теоретический риск от уколов гиалуронидазы – вывод из организма не только филлера, но и собственных запасов гиалуроновой кислоты. Это может сказаться на качестве кожи (она становится суше), но через некоторое время уровень ГК восстанавливается естественным образом.
- В любом случае, у специалистов бытует мнение, что препарат лучше не доколоть, чем переколоть. Эксперты советуют вводить совсем слабые концентрации фермента, разбивая коррекцию на несколько этапов. Таким образом, удается провести процедуру надежнее и безопаснее для пациента.
Препараты гиалуронидазы – Лидаза, Лонгидаза и др. – очень эффективны для рассасывания гиалуроновых филлеров. В этом и их плюс, и их минус. В руках дилетанта они могут принести больше вреда, чем пользы. Чтобы снизить риск аллергии, чтобы коррекция не обернулась новыми проблемами, доверяйте проведение процедуры только профессиональному косметологу, имеющему практический опыт такой работы.
Источник
