Лонгидаза для кожи лица
Лонгидаза® — ферментный препарат нового поколения. Основное действующее вещество препарата — фермент гиалуронидаза, который соединен с помощью коньюгации с активным носителем. Это позволяет оказывать более пролонгированное действие в организме по сравнению с препаратами предыдущего поколения, которые содержать только нативную гиалуронидазу.1
Применение препарата
Лонгидаза® в косметологии и дерматологии используется в комплексной терапии очаговой склеродермии — аутоиммунного заболевания, которое провоцирует замещение нормальной соединительной ткани на не функциональную рубцовую. При склеродермии на коже часто появляются уплотнения без внешних видимых причин.
Лонгидаза® также используется для лечения рубцов:
- гипертрофических;
- келоидных.
А также для профилактики или лечения рубцовых деформаций после травм, ожогов, операций и различных кожных заболеваний — например, пиодермии и длительно незаживающих ранах.
Свойства препарата
Лонгидаза® в дерматологии и косметологии оказывает комплексное действие при рубцовых изменениях, что способствует:
- повышению эластичности сформировавшихся рубцов;
- уменьшению выраженности деформаций;
- увеличению биодоступности других препаратов в комплексном лечении.
Благодаря свойствам препарата, комплексное лечение становится более эффективным.
Фермент гиалуронидаза помогает справиться с уже образовавшимися косметическими дефектами и/или предотвратить формирование новых рубцов.
Механизм действия
Конъюгированный фермент (бовгиалуронидаза азоксимер) обладает противофиброзным действием за счет гидролиза гликозаминогликанов (ГАГ) — веществ, которые способны связывать воду
и являются основным «цементирующим» веществом соединительной ткани, противовоспалительным за счет уменьшения выработки интерлейкина-1, фактора некроза опухоли
и микроциркуляторным, также за счет гидролиза ГАГ. Все это способствует:
- улучшению трофики тканей;
- снижению отека;
- уменьшению прогрессирования фиброзного процесса;
- повышению проницаемости тканей.
Схема применения
Инструкция по применению подробно описывает схему использования лиофилизата для приготовления инъекций/уколов, но для составления
индивидуального плана лечения лучше обратиться к врачу.
Чаще всего назначают следующие схемы препарата Лонгидаза®:
- при ограниченной склеродермии — внутримышечные инъекции по 3000-4500 МЕ 1 раз в 3-5 дней до 20 инъекций. Дозировку и курс подбирают индивидуально в зависимости
от клинического течения, стадии, локализации заболевания и индивидуальных особенностей пациента; - при келоидных, гипертрофических: внутрирубцовое или подкожное введение вблизи места поражения 1 раз в 3 дня, до 15 инъекций в дозировке 3000-4500МЕ.
Объем разведения определяется врачом, при необходимости курс может быть продолжен по схеме 1 раз в 5 дней до 25 инъекций.
Перед введением раствор из флакона обязательно разводят водой для инъекций, прокаином или хлоридом натрия (физраствор). Объем вещества для разведения — 1-2 мл.
Техника введения:
- линейно-ретроградная – при линейных и вытянутых рубцах: иглу под углом в 30 градусов вводят на всю длину рубца и на обратном ходе иглы
осуществляется ввод всего объема препарата до полной инфильтрации; - инфильтративная – при неровных, обширных рубцах: иглу вводят в ткань рубца и осуществляют ввод микродозы, затем производят вкол в соседнюю зону
и инфильтрацию ткани рубца папульно в шахматном порядке.
Лонгидаза® обладает тройным действием с прямым влиянием на ГАГ, тем самым препятствует образованию патологических рубцов и уменьшает выраженность сформированных и
других проявлений соединительнотканной гиперплазии.
Источник
Свойства Лонгидазы: останавливает рост/распространение соединительной ткани; разрушает уже имеющиеся очаги скопления соединительной ткани; оказывает противовоспалительное воздействие. Оказывает благотворное влияние на кожу лица на всех этапах формирования и роста рубцов разного типа.
Лечение препаратом рубца проводится по схеме: сухое вещество Лонгидазы растворяется 2 мл жидкости (на выбор – физраствор, 1%-ный раствор тримекаина (анестетик), 0,25%-ный раствор лидокаина, вода для инъекций), колется путем линейного ретроградного введения – иглу шприца вводят в ткани рубца под углом в 30 градусов, выполняют обратный ход иглы, одновременно «впрыскивая» лекарство. При такой технике введения Лонгидазы игла должна быть расположена практически параллельно рубцу, но есть и другой вариант выполнения инъекции. Речь идет о приеме, когда игла вводится вглубь рубца перпендикулярно на глубину максимум 4 мм.
Так как препарат обладает пролонгированным действием, то частота выполнения инъекции – 1 раз в неделю на протяжении 4,5 месяцев.
Читайте подробнее в нашей статье о применении препарата Лонгидаза от рубцов.
Как Лонгидаза влияет на кожу лица
Чтобы понять, как именно препарат Лонгидаза влияет на кожу лица, стоит сначала разобраться с его составом. Основным активно действующим веществом является фермент гиалуронидаза, который:
- повышает проницаемость соединительной ткани;
- приостанавливает процесс образования собственного коллагена в клетках дермы;
- дробит основной компонент, расположенный в межклеточном пространстве;
- повышает уровень эластичности кожного покрова.
Этот фермент отлично воспринимается организмом и эффект от его положительного влияния на кожу проявляется буквально после 1-2 инъекции. Но гиалуронидаза имеет и достаточно выраженные недостатки:
- активность фермента нестабильная;
- высокая вероятность развития побочных эффектов;
- большой риск возникновения аллергической реакции.
Второй компонент, тоже активно действующий – полиоксидоний. Он отличается следующими свойствами:
- укрепляет, повышает иммунитет;
- активно борется с антиоксидантами;
- предупреждает отравления различными химическими и натуральными веществами на клеточном уровне.
В препарате Лонгидаза эти два компонента настолько успешно сосуществуют, что нет подавления полезных свойств друг друга. Такая комбинация позволила создать средство, которое быстро и эффективно решает проблему наличия рубцов. В результате рассматриваемое средство обладает следующими свойствами:
- останавливает рост/распространение соединительной ткани;
- разрушает уже имеющиеся очаги скопления соединительной ткани;
- оказывает противовоспалительное воздействие.
Получается, что Лонгидаза оказывает благотворное влияние на кожу лица на всех этапах формирования и роста рубцов разного типа.
Смотрите в этом видео, как самостоятельно приготовить лекарственный состав для лечения рубцов на лице:
Лечение препаратом рубца
Существует строгая схема применения рассматриваемого препарата для избавления от рубцов. Сначала сухое вещество Лонгидазы растворяется 2 мл любой жидкости из перечисленных выше:
- физраствор;
- 1%-ный раствор тримекаина (анестетик);
- 0,25%-ный раствор лидокаина (обезболивающее);
- вода для инъекций.
Крайне желательно использовать для разведения препарата анестетик, потому что инъекции достаточно чувствительные и при непосредственном введении Лонгидазы в рубец или околорубцовую ткань может беспокоить достаточно выраженная боль. Если в анамнезе человека имеется аллергия на подобные лекарственные средства, то придется обойтись водой для инъекции или физраствором – боль будет, но она вполне терпимая и кратковременная.
Чаще всего Лонгидаза от рубцов колется путем линейного ретроградного введения:
- иглу шприца вводят в ткани рубца под углом в 30 градусов;
- выполняют обратный ход иглы, одновременно «впрыскивая» лекарство.
При такой технике введения Лонгидазы игла должна быть расположена практически параллельно рубцу, но есть и другой вариант выполнения инъекции. Речь идет о приеме, когда игла вводится вглубь рубца перпендикулярно на глубину максимум 4 мм.
Так как препарат обладает пролонгированным действием, то частота выполнения инъекции – 1 раз в неделю на протяжении 4,5 месяцев.
Рекомендуем прочитать о применении электрофореза с лидазой на рубцы. Из статьи вы узнаете о действии лидазы на рубцы, показаниях к лечению, методике проведения процедуры, результатах.
А здесь подробнее об особенностях проведения процедуры мезотерапии рубца.
Лонгидаза для лечения рубцов – единственный из лекарственных препаратов, который не только эффективно решает проблему, но и практически не имеет противопоказаний к применению. Инъекции должен выполнять специалист, потому что только он сможет и правильно рассчитать дозировку средства, и грамотно ввести средство.
Полезное видео
О том, что делать с рубцами и постакне на лице, смотрите в этом видео:
Источник
Загрузка…
Лонгидаза – ферментный препарат широкого спектра действия, отличающийся безопасностью и хорошей переносимостью. Руководство по применению предполагает выпуск лекарства в форме инъекций, обеспечивающих быстрый и длительный лечебный эффект.
Форма выпуска и состав
Лонгидаза (уколы), инструкция по применению которых имеет свои особенности, выпускается в виде порошка для инъекций. Он представляет собой белую либо с желтым/коричневым оттенком массу.
Лекарственное средство изготовлено путем лиофилизации – мягкой сушки, надолго сохраняющей биоактивность. При разведении гигроскопичного (впитывающего влагу) порошка, полезные свойства полностью восстанавливаются.
Действующим веществом является лонгидаза – природный фермент гиалуронидаза, связанный с основой (азоксимера бромидом). Средство выпускают в ампулах или флаконах, содержащих по 15 или 20 мг.
Каждая ампула (флакон) в зависимости от дозировки содержит:
Масса порошка во флаконе | Содержание основного вещества – лонгидазы (заявленная дозировка) | Вспомогательный компонент – маннитол |
15 мг | 1500 МЕ | До необходимого объема (до 15 или 20 мг) |
20 мг | 3000 МЕ |
1 картонная упаковка содержит 5 флаконов (ампул).
Эффективность
Широкий спектр применения Лонгидазы обусловлен безопасностью и лечебным эффектом, сохраняющимся долгое время.
Среди положительных аспектов воздействия препарата:
- борьба с отеками и гематомами, рубцами и спайками – за счет улучшения проницаемости и питания клеток;
- подавление воспаления в острой фазе – уколы особенно эффективны в начале развития патологического процесса;
- повышение иммунитета и стойкости к инфекциям;
- предотвращение фиброза (разрастания соединительной ткани) – формирования грубых рубцов и спаек в постоперационный период, увеличения органов неопухолевой природы;
- улучшение подвижности суставов;
- повышение эластичности кожных покровов – путем активизации выработки коллагена;
- обеспечение полноценного усвоения прочих инъекций, в том числе ускорение действия местных обезболивающих;
- уменьшение активности свободных радикалов – антиоксидантный эффект.
При этом Лонгидаза:
- отличается незначительной токсичностью;
- не оказывает отрицательного влияния на иммунитет и репродуктивную функцию;
- редко ведет к аллергии или раздражению;
- не тормозит реабилитацию и восстановление костной ткани после хирургических манипуляций;
- не опасен с точки зрения генных мутаций или злокачественных перерождений.
Маннитол, включенный в состав Лонгидазы, обладает мочегонным действием, снимает отеки.
Показания к применению препарата Лонгидаза
Лонгидаза (уколы) входят в комплекс лечения и профилактики состояний, сопровождающихся разрастанием соединительнотканных оболочек органов, суставов и кожи.
Препарат вводят взрослым при заболеваниях, относящихся к сфере:
- гинекологии: для лечения и предотвращения хронического разрастания тканей или спаек слизистой матки, спаечной непроходимости маточных труб;
- урологии: в терапии хронического воспаления предстательной железы, интерстициального цистита (особенно в тех случаях, когда он вызван иммунными нарушениями или утратой защитного слоя слизистой мочевого пузыря);
- хирургической практики: для устранения и профилактики спаечных проявлений после манипуляций на брюшной полости, а также медленно заживающих ран;
- ортопедии и ревматологии: при недостаточной подвижности суставов ввиду наличия рубцов (контрактуры – сгибательная кистевая и Дюпюитрена), воспалениях суставных тканей, болезни Бехтерева (поражении позвоночных хрящей), гематомах;
- пульмонологии и фтизиатрии: в терапии пневмофиброза, поражений альвеол и капиллярной сети легких, форм туберкулеза, сопровождающих образованием полостей с фиброзной капсулой (кавернозно-фиброзного, инфильтративного, туберкулезного);
- дерматовенерологии и косметологии: при грубом рубцевании и келоидах после травм, ожогов, гнойных кожных воспалений, угрей (постакне) или хирургических вмешательств, участках склеродермии, ониходистрофии ногтей неинфекционной природы.
В перечисленных сферах медицины Лонгидаза также вводится совместно с антибактериальными или обезболивающими препаратами, активизируя их действие.
Удаление геля на основе гиалуроновой кислоты с помощью препарата Лонгидаза:
Противопоказания
Лонгидаза (уколы), инструкция по применению которых определяет препарат, как хорошо переносимый, имеет ряд ограничений в использовании.
Среди абсолютных противопоказаний:
- повышенная чувствительность к основному или вспомогательному компонентам состава;
- очаг кровотечения в легких или мокрота с примесью крови;
- недавнее кровоизлияние в область стекловидного тела;
- нарушение в работе почек (недостаточность) – при остром течении;
- наличие очагов злокачественного перерождения;
- беременность и кормление грудью;
- остро протекающие инфекции – в таких ситуациях Лонгидаза должна дополняться противомикробными лекарствами.
Особенности применения
Форма выпуска (порошок для инъекций) предполагает введение раствора под кожу (в близости очага поражения или рубцов) либо внутримышечно.
Стандартными являются:
- дозировка на 1 укол – 3000 МЕ.
- курс – 5–25 уколов;
- временной промежуток между инъекциями – 3–10 суток.
Уколы лонгидазы производят внутримышечно или подкожно вблизи рубцов или очага поражения
При изменениях соединительных тканей хронического характера базовый курс желательно дополнять поддерживающим курсом, при котором 3000 МЕ вводится с промежутком 10–14 суток.
Существует ряд нюансов использования при разных заболеваниях:
- введение под кожу уместно при суставных заболеваниях, гематомах и поражениях кожи. При рубцах возможно внутрирубцовое введение и/или чередование уколов – подкожных с внутримышечными;
- минимальный курс (5 уколов) допустим для предотвращения спайкообразования после хирургических манипуляций в области брюшной полости или малого таза;
- при поражении альвеол легких и туберкулезе требуется долгое поддерживающее лечение (до 12 месяцев).
При необходимости усилить эффект антибиотиков или обезболивающих чаще используются ампулы 1500 МЕ. Основной препарат вводится через 10–15 минут после укола Лонгидазы в то же место. Оба средства должны вводиться одинаково – под кожу или в мышечную ткань.
Алгоритм подготовки препарата следующий:
- Порошок из флакона или ампулы 3000 МЕ разбавляют 1–2 мл прокаина (0,25% или 0,5%). Если прокаин плохо переносится пациентом, применяют 0,9% хлорид натрия для инъекций или воду для инъекций. Когда требуется усилить эффект прочих медикаментов, 3000 МЕ разводят 2 мл 0,9% хлорида натрия, а 1500 МЕ – 1 мл.
- Растворитель плавно добавляют в ампулу (флакон).
- Через 2–3 минуты раствор аккуратно перемешивают, не допуская взбалтывания и образования пены.
Внутривенные инъекции средства запрещены. Подготовленный раствор нельзя хранить.
Особенности использования препарата для различных возрастных групп:
- Пожилые люди. Хорошая переносимость препарата позволяет назначать его пациентам в преклонном возрасте. При этом необходим контроль показателей общего состояния организма – с целью избежать развития негативных реакций со стороны органов и систем.
- В период беременности и лактации. Введение лекарственного средства в виде уколов запрещено в ходе вынашивания плода и грудного вскармливания.
- В детском возрасте. Запрещено использовать инъекции для лечения лиц, не достигших возраста 18 лет, по причине отсутствия клинических данных.
Побочные эффекты
Клинические испытания и практика применения инъекций позволяет сделать выводы о возможных негативных явлениях и частоте их развития.
В руководстве описаны такие реакции:
- со стороны кожи – краснота, отечность и зуд на месте ввода препарата (нечасто). Симптомы не требуют лечения, исчезают в течение 2–3 суток;
- со стороны иммунитета – аллергические проявления (крайне редко, 1 случай на 10000 пациентов);
- общие показатели – лихорадка (крайне редко).
Часто возникает болевой синдром в месте укола.
Передозировка
Препарат безопасен при введении в предписанных дозах.
Поступление в организм избыточного объема раствора может провоцировать:
- озноб или лихорадку;
- головокружение;
- мигрень;
- падение давления.
Явления требуют отказа от лечения Лонгидазой и приема препаратов для коррекции симптомов.
Особые указания
Лонгидаза – уколы, инструкция по применению которых требует соблюдения ряда правил, общих и специфичных именно для этого препарата.
Пациенту следует знать, что:
- перед началом курса инъекций, пациенту следует уведомить врача о любых принимаемых лекарствах;
- ввод препарата в область острого воспаления инфекционной природы недопустим – это грозит распространением местного инфицирования;
- пропущенная инъекция не должна компенсироваться введением двойной дозы – нужно проводить лечение в неизменном режиме, назначенном врачом;
- отмена медикамента должна производиться сразу, без плавного снижения дозировок;
- развитие аллергической реакции, особенно не обозначенной в инструкции – повод для немедленного обращения к врачу;
- разрешенный интервал для пациентов с хронической недостаточностью почек или недавно перенесших кровотечение – не чаще 1 укола в 7 дней;
- поврежденную ампулу (флакон), содержащий порошок, не соответствующий описанию (другого цвета), использовать нельзя.
В ходе лечения препаратом не вводится ограничений на осуществление деятельности, для которой необходима высокая концентрация и быстрота реакций (управление автомобилем и различными механизмами).
Взаимодействие с другими препаратами
Лонгидазу активно используют в комплексной терапии, дополняя уколы антибактериальными, противовирусными, антигрибковыми и противоопухолевыми препаратами, а также средствами, непосредственно снимающими бронхоспазмы.
При этом согласно инструкции:
- сочетание уколов с антибиотиками, местными обезболивающими и мочегонными способствует росту биодоступности препаратов и усилению их эффекта;
- одновременный прием с салицилатами, антигистаминными средствами и гормональными лекарствами – кортизоном, эстрогенами или адренокортикотропами в больших дозах может снизить ферментную активность Лонгидазы;
- параллельный прием Фуросемида, Бензодиазепинов и Фенитоина не рекомендуется.
Известные аналоги
Препаратов с идентичным активным веществом и эффективностью не существует.
Сходный (но не аналогичный) терапевтический эффект оказывают:
- Лидаза – действующим веществом является гиалуронидаза – природный фермент, получаемый из желез крупного рогатого скота, не прошедший специальную обработку (в отличие от Лонгидазы). Не отличается пролонгированным действием (инъекции нужно вводить чаще) и дополнительными свойствами – антиоксидантным и иммуномодулирующим. Может назначаться при беременности и лактации. Стоимость 10 ампул – около 300 рублей;
- Полиоксидоний. Действующее вещество – азоксимера бромид, дополнительно содержит маннит, повидон и бета-каротин. Базовый эффект – иммуномодулирующий. Препарат применяют при туберкулезе, хронических и рецидивирующих урогенитальных заболеваниях. Полиоксидоний разрешен для детей с полугода, противопоказан беременным и кормящим женщинам. Цена 10 ампул (минимальный курс) составляет около 1000 рублей;
- Химотрипсин. Препарат содержит фермент из поджелудочной железы животных. Сфера применения – воспаления десен, лор-заболевания, воспалительные процессы в легких и органах зрения. Химотрипсин не назначают до 18 лет, в период беременности и лактации. Цена 10 ампул – около 800 рублей;
- Трипсин – схож по составу с Химотрипсином, применяется при легочных, глазных и лор-заболеваниях, в том числе гнойных воспалениях и в постоперационном периоде. Препарат рассасывает рубцы, разжижает вязкий гной. Трипсин можно вводить беременным и кормящим женщинам. Цена – 800 рублей за 10 ампул.
Все перечисленные медикаменты можно приобрести в виде порошка для приготовления инъекционного раствора.
Сроки и условия хранения
- Препарат Лонгидаза следует хранить в затемненном месте, защищенном от влаги.
- Температура хранения не должна превышать 15 градусов.
- Беречь от детей.
- Срок хранения составляет 2 года со дня изготовления – обе даты указаны на упаковке.
Стоимость
Порошок для приготовления раствора можно приобрести в крупных аптечных сетях, а также заказать через интернет-аптеки. Средняя стоимость 5 ампул 3000 МЕ составляет 2000 рублей.
Отзывы
Врачи оценивают препарат неоднозначно – некоторые отмечают эффективность средства в гинекологии и урологии, другие – сложность объективной оценки результата, делающую Лонгидазу уместной только в комплексе или профилактике.
Исходя из отзывов пациентов, можно сделать следующие выводы:
- при урологических и гинекологических заболеваниях препарат чаще назначают в виде свечей. Инъекции выбирают в ситуациях, когда пациенту сложно выдержать интервал (инъекции имеют более длительный эффект);
- независимо от формы выпуска, Лонгидаза способствует рассасыванию небольших спаек и устранению трубного бесплодия. При крупных застарелых спайках обойтись без операции удается не всегда, однако уколы облегчают болевой синдром;
- препарат эффективен в лечении острого и хронического простатита (увеличивает интервал между обострениями период), а также цистита;
- уколы хорошо сочетаются с антибактериальными средствами и физиотерапией;
- для борьбы с незаживающими постоперационными ранами может быть достаточно 5 уколов;
- ряду пациентов инъекции показались болезненными;
- побочные эффекты (тошнота и головокружение), возникают редко и не ведут к отмене лечения;
- после уколов могут оставаться синяки и небольшие отеки, исчезающие лишь через неделю.
Все пациенты отмечают высокую стоимость лечения. Лонгидаза – это не имеющий аналогов препарат на основе природного фермента, дающий минимум побочных эффектов.
Уколы особенно эффективны для предотвращения спаечных процессов и образования рубцов, хорошо сочетаются с антибиотиками.
Препарат безопасен при использовании по инструкции.
Оформление статьи: Светлана Овсяникова
Видео на тему: Лонгидаза уколы, инструкция по применению
Препарат Лонгидаза: отзывы и рекомендации специалиста:
Источник