Масло для купания детей с атопическом дерматите

Педиатр и аллерголог-иммунолог Елизавета Редько объяснила, как пользоваться средствами от атопического дерматита и каких компонентов в их составе не нужно бояться.

До покупки любого средства от атопического дерматита обязательно проконсультируйтесь с доктором. Атопичная кожа нуждается в постоянном гиперувлажнении. Кому-то хватает нанесения эмолента один раз, кому-то нужно использовать его семь раз в день. Жалеть эмоленты не стоит, так как вам важно создать защитную пленку, которая будет задерживать влагу в коже.

У детей с атопическим дерматитом наблюдается дефицит белка филагрина. Эту проблему невозможно решить изнутри, поэтому в детском возрасте помогает только грамотный уход. К счастью, к 6-7 годам состояние кожи улучшается, но его нужно поддерживать эмолентами. У взрослых атопический дерматит встречается крайне редко.

Очищающий смягчающий гель Trixera, Avene

Это средство можно использовать с рождения. Основа геля — термальная вода Aven с низким содержанием минералов — наиболее подходящий вариант для атопичной кожи. Активный компонент селектиоза, растительные стеролы и жирные кислоты в составе защищают кожу от внешних воздействий и оказывают противовоспалительный эффект. В совокупности это быстро восстанавливает кожные покровы, если у малыша выраженная атопия.

Trixera я также рекомендую, если кожа вашего ребенка чувствительна к водопроводной воде. Наносите гель Trixera во время мытья, затем смойте и промокните кожу полотенцем. В этой же серии есть смягчающая ванна, которую «колпачками» можно добавлять в воду, — это также уменьшает раздражения и восстанавливает защитный барьер. Плюс, кожа ребенка дольше взаимодействует с лечебными компонентами во время купания.

В этих средствах нет мыльных компонентов, отдушек и парабенов.

Очищающий гель AD Ultra-rich Cleansing Gel, Topicrem

Многие родители делают ставку на конкретное увлажняющее средство против атопического дерматита и используют только его. При этом тот же гель для душа или пена для купания могут не подходить атопичной коже. Важно, чтобы уход был комплексным, поэтому я говорю и об очищающих средствах — они должны быть максимально деликатными и при этом защищать кожу.

Гель AD Ultra Riche гель содержит аллантоин, биолипиды и масло семян льна. Все компоненты задерживают влагу в дерме и восстанавливают кожный барьер. Подходит для бережного очищения сухой атопичной кожи с рождения. Важный момент: используйте максимально мягкое полотенце и не растирайте кожу после мыться. Просто промокните — этого будет достаточно!

Липидовосстанавливающий бальзам Lipikar Baume AP+, La Roche-Posay

Бальзам имеет высокую концентрацию ниацинамида — водорастворимого витамина B3 или никотиновой кислоты. Это частый компонент средств для чувствительной кожи и антивозрастных продуктов (он выравнивает тон и увеличивает синтез коллагена). Но в нашем случае важно, что ниацинамид нормализует защитную функцию кожи и снимает зуд. Масла каритэ и канолы (источники жирных кислот) восполняют липидный состав кожных покровов и уменьшают воспаления. Разрешен с рождения и также подходит взрослым.

Есть такое мнение, что минеральное масло (оно есть в составе La Roche-Posay) не решает проблему атопического дерматита, а только создает визуальный эффект мягкости и увлажнения кожи ребенка. Это не так. Из-за дефицита филагрина влага не задерживаться в коже. Минеральное масло в детской косметике берет на себя эту задачу — образует на поверхности тоненькую пленку, способную удерживать необходимую влагу.

Масло для ванны Stelatopia, Mustela

Основа средства Mystela — переработанное подсолнечное масло. Это средство в принципе очень маслянистое и концентрированное. В составе — масла миндаля и авокадо, жидкий парафин, лецитин и витамин Е. Такой микс питает кожу, увлажняет, уменьшает воспаления. В идеале в ванну нужно добавлять две «крышечки» масла — вода не будет жирной, но при этом смягчит кожу. После купания масло можно не смывать, просто промокните полотенцем. С такими средствами советую не перебарщивать — поверхность ванной будет скользкой, а это не безопасно для ребенка.

Молочко для гиперчувствительной кожи тела с алтеем, Weleda

Средства Weleda известны своим натуральным составом, а родители часто избегают органики, так как не могут предугадать реакцию и без того чувствительной кожи ребенка. Атопия не значит аллергия. Да, при атопии риск развития сенсибилизации (то есть аллергии) выше, но правильно подобранное и протестированное на небольшом участке кожи ребенка средство никогда не ухудшит положение дел. Даже наоборот! Серию с алтеем Weleda специально разработали для гиперчувствительной атопичной кожи.

Масляный состав восполняет липидный барьер — среди компонентов есть масла кокоса, кунжута, какао, миндаля, сквалан (повышает защитные функции кожи). В этой серии компоненты продуманы таким образом, чтобы исключить возможность аллергической реакции (обратите внимание только на продукты пчеловодства). Основной компонент — экстракт алтея — удерживает влагу в коже.

Видео дня. Павел «Пашу» Курьянов эксклюзивно для Рамблер/live

Купание — это обязательный ритуал для любого ребенка. Но, в нашей водопроводной воде много хлорки и другой химии, которые неоднозначно влияют на кожу. Как же поступать? Купать ли ребенка? Как купать? Что добавлять в воду? На эти и другие вопросы я отвечу в статье.

Многие дерматологи и аллергологи расходятся во мнениях о том, нужно ли купать ребенка-атопика каждый день. Одни считают, что купание для атопиков жизненно необходимо, потому что:
• расслабляет;
• увлажняет кожу;
• очищает кожу;
• полезно для здоровья.
Другие считают, что купать нужно как можно реже, потому что вода плохая, потому что она ухудшает состояние кожи и разносит инфекции. Хотя если честно, я слабо представляю, как может в этой хлорированной жиже что-то выжить (я сильно утрирую, я могу быть неправа!). Из моих доводов – инфекции, живущие на ранках атопиков слабы и наносят атопикам вред лишь из-за того что барьерные функции кожи еще слабее, чем эти инфекции. Но это лично мое мнение, с ним многие не согласны и имеют полное право. Компромиссный вариант – купать каждый день, когда кожа в адекватном состоянии, не купать, если есть сильные воспаления или мокнутия. Сказать однозначно, как правильно я не могу по одной простой причине – разным детям разное подходит. Кому то лучше купать, кому то лучше не купать. Вариант с не купать я не люблю, но проигнорировать истории девочек, у чьих деток за неделю без купаний проходили почти все (а то и все) пятна на коже я тоже не могу. Нужно пробовать и смотреть, что подходит конкретно вашему ребенку.
Вода для купания должна быть прохладной, это явно ниже 37 градусов, кстати, купая ребенка в прохладной водичке, вы принесете неоценимую пользу его здоровью, закаливая организм. Чтобы ребенок мог привыкнуть, температуру можно снижать каждую неделю на градус. Длительность купания не должна превышать 10 минут. Кстати, учитывая то, что дольше 10 минут находится в ванной ребенку не желательно, вы можете опускать температуру ниже, чем это было бы приемлемо для детей, купающихся долго. Почему? А потому что за 10 минут ребенок просто не успеет переохладиться. Но все же не стоит опускать температуру ниже 28 градусов, это уже будет как то слишком. Чем младше ребенок, тем легче его приучить к холодным купаниям, старшие могут уже иметь свои предпочтения, изменить которые трудно.
Почему прохладная вода? Потому что горячая, по известным законам физики, ускоряет все процессы в коже, усиливает зуд, и вообще атопиков категорически нельзя перегревать.
Кстати о температуре воды. Рекомендация про прохладную воду понятна и кажется подходит всем, но и тут тоже все индивидуально. Многие взрослые, болеющие нейродермитом (одно из названий АД, применяется для взрослых) утверждают, что холодная вода только ухудшает состояние кожи, а вот в горячей – наоборот, хорошо. Проверенно, что и некоторым детям в горячей становится легче. Ну и, кроме того, ребенок тоже человек, возможно, ему больше по душе тепло. Так что, опять моя рекомендация – пробуйте, но начать лучше с прохладной воды, а если с этим возникнут проблемы, то пробуйте потеплее.
Что можно добавлять в ванную?
Для купания в воду можно добавлять:

• Эмульсия для купания «Эмолиум»;

• Эмульсия для купания «Ойлатум» (есть в Украине, в России нет);

• Масло «Авен» (Avene) – на ванную примерно 5 нажатий на маленькую ванную.

• Морская соль. Если есть раны – будет щипать конечно же, соленую воду нужно смыть пресной, увлажнить кожу обязательно, соленая вода – подсушивает. Добавлять нужно много, на маленькую ванночку не менее 500 гр, иначе смысла нет;
• Марганцовка. Прекрасное средство при мокнутиях и наличии вторичных инфекций, если боитесь что вода все «разнесет по телу». Раствор должен быть крепкий, малинового цвета, это подсушит мокнущие места и уничтожит микробы. После желательно сполоснуть ребенка чистой водой и увлажнить. При мокнутиях я купала в марганцовке и ополаскивала родниковой водой с добавлением эмульсии для купания.

Важнейший апдейт!!! Марганцовку при купании использовать категорически нельзя. Подробно об этом написано тут. Если коротко: развести идеально марганцовку в домашних условиях практически невозможно, вернее возможно, но никто не умеет этого делать. Нерастворённые кристалики могут вызвать сильный ожог. Всё что можно сделать с марганцовкой — выбросить, если она у вас ещё в доме водится. Штука небесполезная, но и небезопасная.

Про эмульсии – на них может сыпать, поэтому если закралось вам такое подозрение – убирайте их на фиг, потому что если кажется, то скорее всего не спроста кажется. Нас сначала не сыпало, а потом я заметила, что после ванной с эмульсией хуже. Впрочем, ад настолько непредсказуем, что реакция может быть абсолютно на все, потому – будьте внимательны. Смывать с кожи эмульсии и масло не обязательно (советую читать инфо по этому поводу на упаковке).

На просторах интернета, на устах свекрови и заботливой соседки вы по любому встретите совет о том, что при при аллергии хорошо помогает купание в травках. Я настоятельно рекомендую пропустить этот совет мимо ушей и пожелать советчику удачи в как можно более культурной форме. Почему? На то есть несколько причин:

1. Все травы сушат кожу. Надеюсь, объяснять не нужно? Атопикам лишние подсушивания кожи ни разу не нужны;
2. Травы — аллергены. Через поврежденную кожу они могут по немножку проникать внутрь (ну это я конечно образно, не по медицински, но суть в этом) и потихонечку формировать аллергию на траву и увеличивать вероятность развития у вашего ребенка поллиноза. Оно вам надо?
3. Есть современные средства (те же эмульсии и масла для купания), которые разработаны специально для таких детей. Раньше все лечили травами не от хорошей жизни, а потому что другого — не было.

Еще многие практикуют купание в овсе. Овес — отлично смягчает кожу, но в долгосрочной перспективе, все, что касается травок справедливо и для овса. Поэтому его — тоже не нужно.

Чтобы сделать воду мягче целесообразно её кипятить. Если это по каким-то причинам невозможно — можно настаивать. Можно настаивать хотя бы часть воды. Например — пол детской ванночки набрать заранее и дать отстоятся, а еще часть воды закипятить и смешать потом, или добавить просто горячей из крана. Смысл в том, чтобы постараться снизить содержание хлора и всякой бяки. Целесообразно установить на кран фильтр, но это дорого, геморрно и отзывы о фильтрах я видела только в магазинах сантехники, поэтому за это не ручаюсь.

И еще, в воде кожа практически всегда выглядит хуже, пятна становятся заметнее, краснее и тд. Так вот – это не значит, что купание плохо влияют на ребенка, так у всех. Я не очень понимаю сама почему так (кстати, если понимаете почему так – пишите в комментарии, я допишу в статью). Сделать вывод о том, что купание как то ухудшает состояние кожи можно только тогда, когда у вас есть несколько случаев, когда без купания малышу становилось лучше. При этом – периоды болезни не считаются, так как во время борьбы с вирусами ад часто отступает, так как иммунитет занят разборками с болячкой, а не с обычными вещами (аллергенами).
Надеюсь было полезно, если есть дополнения/замечания – пишите, выслушаю, дополню)
Стойкой всем ремиссии