Меню для малыша с атопическим дерматитом
Любой детский недуг может вызвать беспокойства, переживания, а иногда и панику у родителей. Как помочь своей крохе? Как облегчить страдания?
Если вы столкнулись с диагнозом атопический дерматит у ребенка, то в первую очередь стоит пересмотреть питание. Как это сделать? Какие продукты исключить, а какие добавить в рацион? Давайте разбираться.
Основные правила питания при атомическом дерматите у детей
- Первое правило гласит – забудьте про сахар! Бескомпромиссно убираем из рациона все сладкие блюда, не добавляем сахар в чай, исключаем продукты, в которых он содержится в огромных количествах – сиропы, соки, соусы. При дерматите можно давать сухофрукты, но в количестве 1-2 штучек в день.
- Чтобы не сбиться с намеченного плана питания, ведите заметки. В блокнот или в заметках смартфона можно записывать, что съел ребенок, какая была реакция. Это правило поможет вам выявить аллергены, понять, что помогает, а что нет.
- Не впадаем в крайности! Не ограничивайте потребление мяса, молочной продукции, фруктов, овощей.
Что можно есть ребенку с атопическим дерматитом?
- Основа рациона – это нежирные бульоны, свежие овощи и крупы.
- При выборе мяса отдавайте предпочтение говядине. Раз в неделю можно давать свежую баранину.
- Из овощей – кабачки, капусту (цветную и брюссельскую), морковь, тыкву. Овощи лучше брать со своего огорода или покупать в фермерских магазинах.
- Из фруктов особенно полезны яблоки и груши, их можно запекать в духовке, добавляя чернослив или свежую сливу в середину десерта.
- Если делаете салаты, заправляйте их оливковым или кукурузным маслом холодного отжима.
- Из напитков стоит остановиться на слабозаваренном черном чае или отварах из шиповника.
- Включите в рацион жиры, например, сливочное масло.
- Любые крупы для начала стоит вымачивать в воде. Отдавайте предпочтение бурому рису, гречневой крупе, кукурузе.
- На десерт ребенку можно давать любые белые ягоды (смородина, белая черещня, крыжовник).
- Не забудьте и про молочные продукты. Давайте только те, у которых срок изготовления стоит сегодняшней датой. Все остальные не подходят для лечебной диеты.
Что нужно исключить из рациона?
- Курицу. Исключение – если она выращена у фермеров и вы наверняка знаете, что она без гормонов и антибиотиков.
- Яйца. Ради исключения можно оставить перепелиные, но давать их 1 раз в 2 недели и следить за реакцией.
- Сладкое и выпечка. Если иногда хочется побаловать ребенка (в период снятия обострения), можно испечь домашний торт со стевией (натуральный заменитель сахара) и на сливочном масле. В качестве начинки добавьте грушу, яблоко или сливы.
- Исключаем орехи, мед и сухофрукты (кроме чернослива).
- Шоколад и продукты, которые содержат какао.
- Кофе, какао.
- Соусы (кетчуп, майонез).
- Специи и пряности.
- Грибы.
- Газировка, фаст-фуд, жевательная резинка.
Примеры меню
Варианты завтраков:
- Каша из гречневой крупы, ломтик черного хлеба со сливочным маслом, ломтик сыра.
- Пюре из картофеля, салат из свежей капусты и моркови со оливковым маслом, ломтик сыра.
- Овсяная каша на воде, бутерброд с маслом и сыром.
- Рисовый пудинг и творог.
Варианты обедов:
- Суп-пюре с картофелем, сметаной и зеленью. Котлета из говяжьего фарша, приготовленная на пару, рис.
- Щи на говяжьем бульоне, макароны и тефтели.
- Тушеная капуста, мясная отбивная, макароны.
- Овощной суп, запеканка с капустой и фаршем из говядины.
Варианты полдников:
- Яблоко и стакан свежего кефира.
- Груша и стакан свежей ряженки.
- Чернослив и стакан свежего кефира.
- Запеченное яблоко и стакан свежей ряженки.
Варианты ужинов:
- Отварной молодой картофель, котлета из говядины на пару.
- Голубцы с говяжьим фаршем, творог.
- Картофель в духовке, свежая капуста (листья), котлета из баранины.
- Макароны с фрикаделькими из говядины или домашней курицы.
Постарайтесь придерживаться диеты и следить за реакцией организма ребенка. Помните, что любые дерматозы могут протекать по разным сценариям, поэтому стоит при первых же симптомах обратиться к врачу.
Косметические крема «Акрустал» не содержат гормоном, имеют натуральный состав и не вызывают привыкание. А значит их можно использовать и при лечении атопического дерматита у детей.
Источник
При лечении атопического дерматита у детей грамотно составленная диета — ключевой фактор предупреждения обострений и продления времени ремиссий и выздоровления.
Фото: Depositphotos.com. Автор: TatyanaGl.
Характеристика заболевания
Атопический дерматит — воспалительное заболевание кожи аллергического характера. Отличается хроническим течением с чередованием периодов затухания и обострения симптомов.
На первом году жизни высыпания у ребенка локализуются на щеках, разгибательных поверхностях конечностей, туловище. На пораженных участках появляются: краснота, корочки, шелушение, очаги мокнутия.
В старшем возрасте покраснение, сухость кожи, корочки, трещины чаще выявляются на сгибательных поверхностях рук и ног, шее, лице, запястьях.
Основной симптом болезни — мучительный зуд, который постоянно беспокоит ребенка, нарушая его сон, поведение, аппетит.
Причины возникновения
Назвать конкретную причину заболевания медицина не берется, но указывает на ряд факторов, которые могут спровоцировать дерматит:
- наследственная предрасположенность;
- плохие экологические условия проживания;
- иммунодефицитные состояния различной природы;
- употребление во время беременности аллергенных продуктов.
Корректировка питания
Начальные признаки заболевания в 60 % случаев врачи диагностируют на первом году жизни. Обычно они связаны с нарушением гипоаллергенной диеты у кормящей грудью матери, с неправильно подобранным питанием для искусственного вскармливания или с ошибками при введении прикорма.
При грудном вскармливании
Коррекция питания кормящей мамы сводится к исключению продуктов с высокой способностью вызывать аллергию:
- цитрусовых,
- морепродуктов (раки, крабы, креветки, закусочные консервы, крабовые палочки),
- фруктов и овощей красного цвета,
- орехов,
- сладостей,
- яиц,
- кофе, какао и шоколада,
- мёда,
- рыбы и икры,
- глазированных сырков,
- кисломолочной продукции с ароматизаторами и фруктовыми наполнителями.
При реакции ребенка на молочный белок женщине придется отказаться от всех молочных продуктов.
Совет! Для выявления аллергена удобно пользоваться дневником питания. Регулярно фиксируйте в нем употребляемые в пищу продукты и последующую реакцию грудничка.
При искусственном вскармливании
На искусственном вскармливании риск возникновения дерматита возрастает. Зачастую трудно подобрать смесь, если у ребенка-аллергика появляется сыпь на каждое нововведение.
Рекомендации детского врача позволят избежать ошибок и обеспечить малышу первого года жизни адекватное питание с учетом его физиологических потребностей и предрасположенности к пищевой аллергии.
При введении прикорма
В коррективах нуждается и план прикорма. Из питания исключают не только выявленные пищевые аллергены, но и продукты, потенциально опасные в плане развития нежелательной реакции.
Мнения специалистов
Лечение требует коллективного подхода врачей разных специальностей, постоянного наблюдения и коррекции диеты.
Дерматолог А. Путинцев указывает на необходимость составления для каждого пациента индивидуальной диеты и соблюдения полученных рекомендаций не только в период обострения, но и при угасании симптомов.
Детский гастроэнтеролог Е. Сабирова отмечает преимущества грудного вскармливания при атопическом дерматите. Материнское молоко не имеет аллергенных свойств, повышает иммунитет ребенка и улучшает микрофлору кишечника. В последнее время чаще стала проявляться аллергия на сою. Поэтому не следует полностью полагаться на соевые смеси, впрочем, как и на козье молоко.
Педиатр Е. Комаровский подтверждает, что решающее значение имеет устранение провоцирующего фактора, пищевого аллергена, из рациона ребенка. Поэтому важно постоянно записывать в дневник все продукты, которые получает малыш, отмечая реакцию на их прием.
Вводить новый прикорм нужно только вне периода обострения, когда на коже нет свежих высыпаний.
И помните, что избыточное питание, соленая и сладкая пища могут стать причиной рецидива.
Основные правила диеты
Для получения желаемого результата от гипоаллергенной диеты потребуется выполнение правил по режиму питания и подготовке продуктов перед приготовлением и методов их термической обработки:
- частые приемы пищи — до 5–6 раз в день небольшими порциями;
- готовьте на пару, методом варки, тушения или запекания в духовом шкафу;
- вымачивайте крупы и картофель перед приготовлением в течение 1–2 часов для избавления от излишков крахмала и фитиновой кислоты;
- для первых блюд используйте второй бульон;
- контролируйте меню на содержание соли и сахара;
- вводите только один новый продукт раз в неделю;
- отдавайте предпочтение готовому детскому питанию: кашам, мясному, овощному и фруктовому пюре.
Чтобы выявить вызывающий обострение пищевой аллерген, записывайте в дневник питания дату, время, название и количество продуктов, съеденных ребенком в течение дня.
Также отмечайте характер реакции: локализацию и интенсивность сыпи, возможные изменения со стороны пищеварительного тракта и пр.
Перекрёстные реакции
Важную роль при атопическом дерматите играют перекрестные реакции между группами аллергенов пищевого и непищевого происхождения.* Знание этих реакций поможет родителям уберечь своих детей от дополнительной антигенной нагрузки и правильно составить лечебный стол.
| Продукт питания | Пищевые и непищевые антигены |
|---|---|
| Коровье молоко | Козье молоко, говядина и ее производные, шерсть коровы, ферменты поджелудочной железы крупного рогатого скота |
| Кефир | Плесневые грибы, плесневые сыры, дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда |
| Рыба | Морепродукты, корм для рыб |
| Куриные яйца | Курятина и куриный бульон, перепелиные и утиные мясо и яйца, яичные соусы и майонез, перьевые подушки, лекарства (интерферон, лизоцим, бифилиз, отдельные вакцины) |
| Грибы | Некоторые сорта сыра, дрожжевая выпечка, антибиотики, плесень |
| Конина | Мясо лося, лошадиная перхоть |
| Крольчатина | Конина, мех кролика |
| Морковь | Петрушка, сельдерей, витамин A, β-каротин |
| Клубника | Другие ягоды: малина и ежевика, смородина, брусника |
| Яблоки | Другие плодовые: груша, айва, персики, сливы, пыльца ольхи, полыни и березы |
| Орехи (кешью, грецкие, пекан, фисташки, фундук и пр.) | Манго, другие орехи, пыльца орешника |
| Подсолнечные семечки | Подсолнечное масло и халва, мёд и пыльца сложноцветных, арбуз и дыня, артишок, цикорий, эстрагон, ромашка, одуванчик |
| Бананы | Глютен, пыльца подорожника |
| Шоколад | Кока-кола, какао |
| Свекла | Шпинат, сахарная свекла |
| Авокадо | Лавр |
| Картофель | Баклажаны, томаты, стручковый перец, паприка, табак |
| Лук репчатый | Спаржа, чеснок, лук-порей, лук-резанец |
| Слива | Абрикосы, нектарины и персики, вишня и черешня, чернослив, яблоки, миндаль |
| Бобовые | Соя, чечевица, горох, фасоль, манго, люцерна, арахис |
| Цитрусовые | Грейпфрут, лимон, мандарин, апельсин и т. д. |
| Персики, абрикосы, слива, клубника, малина, вишня, виноград, картофель | Аспирин, амидопирин |
Советы по прикорму
Вне зависимости от течения болезни нельзя впадать в крайности, отказываясь от введения прикорма, содержащего полезные вещества для роста и развития малыша.
Важно выбрать наиболее безопасный вариант лечебной диеты и с осторожностью его реализовать:
- Вводите прикорм не ранее 6 месяцев и только в период ремиссии у малыша.
- При знакомстве с новым продуктом первые 3–4 суток предлагайте его в минимальном количестве (по 1/2 ч. л.) в первой половине дня. Наблюдайте за реакцией. Если все хорошо, постепенно увеличивайте размер порции.
- Новинка должна быть однокомпонентной, чтобы легче выявить виновника аллергии.
Малышам на искусственном вскармливании смесь для кормления подбирает педиатр или аллерголог. Это может быть специализированное или лечебное детское питание с частично или полностью расщепленным белком коровьего молока, безмолочные смеси на основе соевого белка.
Внимание! При аллергии на бета-глобулин или альбумин коровьего молока переход на козье молоко оправдан, так как оно максимально приближено по составу к женскому молоку. Но при реакции на казеиновый белок аллергия проявится и на этот вид питания.
Примерное меню
До года
Детям до года на грудном, искусственном или смешанном вскармливании выбирайте пищу с низкой аллергенностью:
- овощи и фрукты с зеленой и светло-желтой окраской;
- безглютеновые каши из рисовой, кукурузной или гречневой крупы;
- нежирную говядину, мясо кролика или индейки;
- маложирные кисломолочные продукты.
Старше года
После года иммунная и пищеварительная системы менее чувствительны к аллергенам. Перечень продуктов диетического стола расширяется:
- каши из овсяной, перловой, гречневой, кукурузной, рисовой и пшенной крупы, приготовленные на овощном отваре или воде;
- супы на основе ненаваристого бульона;
- мясо кролика, индейки, говядины;
- неострые сорта твердого сыра: «Российский», «Пошехонский»;
- нежирные кисломолочные продукты;
- овощи неяркой окраски для супов, овощных пюре и салатов: капуста, картофель, кабачки, стручковая фасоль, репа, зеленый горошек, брюква, зелень петрушки и укропа;
- фрукты зеленого или светло-желтого цвета, произрастающие в зоне проживания: яблоки, груши, белая смородина, желтая черешня, крыжовник;
- галетное печенье, сушки, хлеб из ржаной муки;
- масло рапсовое, оливковое, кукурузное, подсолнечное, топленое сливочное;
- компоты из сухофруктов;
- соки из разрешенных фруктов, разбавленные пополам с водой.
Ограничьте присутствие в меню: манной каши, макарон, пшеничного хлеба, яркоокрашенных фруктов и овощей, сметаны и творога.
По-прежнему запрещены высокоаллергенные продукты: яйца, молоко, рыба, курица, сладости с простыми углеводами, импортные фрукты, мёд.
От 15 лет
В старшем возрасте ребенок может самостоятельно выполнять рекомендации по диетическому питанию и хорошо знает перечень продуктов, способных спровоцировать обострение:
- шоколад;
- маринады;
- соусы;
- приправы;
- морепродукты;
- соленья;
- некоторые сорта рыбы;
- копчености.
В меню подростков, страдающих от атопического дерматита, разрешены:
- молочнокислые продукты низкой жирности, неострые и несоленые сорта твердого сыра;
- овощи и фрукты светлой окраски в свежем или запеченном виде;
- постное мясо животных, выращенных на частных фермерских хозяйствах;
- каши на овощных бульонах или воде из риса, гречки, перловки, кукурузной или овсяной крупы;
- макаронные изделия (не чаще 1–2 раз в неделю);
- нерафинированное растительное масло первого отжима (подсолнечное, оливковое, кукурузное);
- натуральное сливочное масло 82,5 % жирности;
- слабо заваренный чай, компоты из сухофруктов, напитки из шиповника;
- черный хлеб, хлебцы, рисовые хлопья без добавления сахара.
Это важно! Атопический дерматит требует серьезного отношения из-за склонности к хроническому течению и риску развития аллергического ринита или бронхиальной астмы.
Еще до рождения малыша, а затем и в период кормления грудью нужно позаботиться о профилактике заболевания, исключив из питания пищевые аллергены.
Соблюдение гипоаллергенной диеты при диагностированном заболевании значительно улучшает самочувствие ребенка, избавляет от мучительных симптомов и предупреждает обострения.
Длительные ремиссии считаются хорошим прогностическим признаком выздоровления.
*Клиническая диетология детского возраста: Руководство для врачей / Под ред. Т. Э. Боровик, К. С. Ладодо. — М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2008
Источник
- 22 Июня, 2018
- Педиатрия
- Александр Индра
Атопический дерматит довольно распространен у маленьких детей. Заболевание в основном проявляется в виде высыпаний на коже. Они появляются вследствие попадания в организм токсинов или аллергенов. Причин возникновения заболевания много. Это может быть наследственность, осложнения после гипераллергенного питания, нервные расстройства и т. д.
Диета для беременных для предупреждения атопического дерматита у ребенка
Если женщина во время вынашивания ребенка не придерживалась гипоаллергенной диеты, то риск появления у новорожденного атопического дерматита составляет приблизительно 30 процентов. Эта вероятность еще больше увеличивается, когда у кровных родственников наблюдается предрасположенность к данному заболеванию. Во избежание этого беременной необходимо исключить из своего рациона ряд продуктов:
- пакетированные соки;
- маринады и консервы, в которых присутствует уксус;
- газированные напитки;
- импортные овощи и фрукты;
- снеки (чипсы, сухарики);
- промышленные и жирные соусы (сметанный, майонез и т. д.).
Беременной нужно ограничить употребление яиц и куриного мяса (не более 2 раз в неделю). В меню с осторожностью добавляются цитрусовые, шоколад и клубника. Отказываться от них полностью нет необходимости, рекомендуется потребление в небольших количествах.
Особенности диеты для младенцев
Атопический дерматит грудных детей относится к тяжелым хроническим кожным заболеваниям. Начало недуга обычно приходится на ранний детский возраст. Лечение болезни продолжается довольно долго, так как сопровождается обострениями и ремиссиями. Основой терапии становится правильное питание и исключение из рациона ряда продуктов. Диета при атопическом дерматите у детей имеет свои особенности:
- Питание должно быть частым, небольшими порциями. Ребенок должен кушать каждые 3 часа. За это время пища успевает усваиваться, и снижается нагрузка на пищеварительную систему. Последний раз ребенок должен есть за час до сна. Лучше всего ему давать на ночь нежирный йогурт или кефир.
- Необходимо убрать из меню все продукты, перегружающие иммунную систему (мед, тропические фрукты, морепродукты и т. д.).
- Малыш должен пить простую кипяченую воду. Нельзя давать ребенку газированные напитки, так как они содержат много красителей, усиливающих симптомы заболевания.
- Приготовленная пища должна быть свежей. Во время обострения дерматита еда готовится непосредственно перед кормлением, так как во время разогревания уничтожаются все витамины.
- Пища должна запекаться в духовке, тушиться или вариться, от гриля и жарки необходимо отказаться.
- Ребенок должен питаться только дома, так как в иных местах неизвестно, из чего именно приготовлены блюда и какие специи в них добавлены.
- У малыша должен быть сбалансированный рацион. Ребенку необходимо много белка, поэтому предпочтение должно быть отдано постной индейке.
Любые продукты вводятся в рацион постепенно. Необходимо следить за реакцией организма малыша.
Искусственная смесь или материнское молоко при атопическом дерматите
Еще совсем недавно, если у ребенка обнаруживался атопический дерматит, матерям рекомендовалось переводить малыша на искусственную смесь, так как материнское молоко может содержать аллергены. Однако если женщина придерживается специальной диеты, то доказано, что при заболевании все же предпочтительно грудное вскармливание.
В материнском молоке содержатся все нужные малышу минералы и витамины для нормального развития. Также в грудной жидкости находятся антитела, которые снижают риск появления аллергии. Если все же ребенок находится на искусственном вскармливании, то смесь должна быть низкоаллергенной или адаптированной.
Прикорм малыша при атопическом дерматите
Когда у ребенка обнаружен атопический дерматит, то прикорм дается не раньше шестимесячного возраста. В этот период ЖКТ уже достаточно зрелый, и ферменты вырабатываются в необходимом количестве. За счет этого снижается вероятность непереносимости некоторых продуктов.
Новые ингредиенты в меню вводят постепенно, начиная с чайной ложки. Даже если малыш проглатывает пищу с удовольствием и не отказывается от добавки, больше минимального количества продукта давать нельзя. После введения в меню нового продукта делается перерыв на три дня. Если за это время не наступило аллергической реакции, то данную пищу можно включать в рацион ребенка.
Постепенно количество продукта увеличивается. Должна соблюдаться диета при атопическом дерматите у детей. Начинать эксперименты с прикормом нужно с гипоаллергенных фруктов и овощей:
- груш;
- кабачков;
- цветной капусты;
- яблок;
- картофеля.
Последними добавляются в рацион бананы, морковь, чернослив. С осторожностью дается тыква, красные или желтые фрукты и овощи.
Как правильно составлять диету для ребенка?
Есть три правила, по которым составляется питание ребенка. В первую очередь из рациона убирается весь сахар. На десерт лучше всего давать сухофрукты и несладкие пудинги. При дерматите нельзя заменять сахар медом. Он является одним из основных аллергенов. Второе правило – ведение пищевого дневника. В него необходимо записывать, какие продукты вызвали негативную реакцию организма. Указывается не только пища, но и питье. Через некоторое время будет выявлен аллерген, вызвавший атопический дерматит у детей, и клинические рекомендации врачу будет составить просто.
Третье правило – разумность при составлении меню. Многие родители, услышав о болезни, жестко ограничивают ребенка в пище. Делать этого нельзя. Детский организм должен получать все необходимые минералы и витамины. До рекомендаций врача достаточно ограничить ребенка лишь в части питания. Из рациона исключается молоко и кисломолочные продукты, ограничивается употребление мяса, овощей и фруктов.
Правильный рацион
Когда обнаруживается атопический дерматит у детей, клинические рекомендации имеют общие правила. Основой питания должны стать нежирные мясные бульоны, крупы и овощи. Исключается употребление свинины. Из мяса берется только говядина или баранина, но и они даются ребенку только в небольших количествах. Продукты нельзя жарить, можно давать отварными или тушеными.
Из овощей в приоритете брюссельская и цветная капуста, кабачки и тыква. Морковь дается в небольших количествах. Несмотря на яркий цвет, некоторые продукты относятся к низкоаллергенной категории. Детям полезны крупы, не содержащие глютен. Для диеты непригодны молоко и кефир, если с даты изготовления прошло уже больше 48 часов. Таблица некоторых продуктов приведена ниже.
Гипераллергенные | Среднеаллергенные | Гипоаллергенные |
Коровье молоко | Перепелиные яйца | Рис |
Пшеница | Персики | Брокколи |
Цитрусовые | Индейка | Конина |
Орехи | Горох | Салат |
Гранаты | Красная смородина | Патиссоны |
Мед | Картофель | Кабачки |
Черная смородина | Говядина | Кролик |
Морская рыба | Красная смородина | Арбуз |
Хурма | Бананы | Зеленые и желтые яблоки |
Куриное яйцо | Клюква | Баранина |
Земляника | Красные яблоки | Светлая тыква |
Куриное мясо | Свинина | Зеленые и желтые груши |
Дыня | Греча | Чернослив |
Клубника | Кукуруза | Белая смородина |
Ананас | Сладкий перец | Слива |
Земляника | Нут | Крыжовник |
Полностью из меню исключаются высокоаллергенные продукты. Они даже в небольших количествах могут вызвать атопический дерматит. Среднеаллергенные продукты вводятся в рацион постепенно, в небольших количествах. Нейтральную пищу можно смело включать в рацион.
Иногда у детей может возникнуть перекрестная аллергия. Например, если организм малыша негативно реагирует на пыльцу деревьев. В этом случае ребенок будет плохо переносить орехи, яблоки и другие фрукты и ягоды, растущие на стволах. Дети, у которых есть аллергия на куриные яйца, могут также реагировать на перепелиные, а также утку и майонез.
Что нельзя включать в детский рацион
Диета при атопическом дерматите у детей исключает все продукты, увеличивающие риск развития аллергических реакций. Курятина разрешена, только если птица выращивалась в собственном хозяйстве, не кормилась гормонами роста и антибиотиками, а также не обрабатывалась хлором и химическими препаратами. Магазинное мясо не допускается в любых количествах.
Те же требования к куриным яйцам. Давать можно только перепелиные и лишь раз в две недели. Из рациона питания исключаются все кондитерские изделия. В исключительных случаях можно испечь домашний пирог на настоящем сливочном масле или фруктозе. Для начинки разрешаются только зеленые яблоки, остальные фрукты – под запретом.
Нельзя давать ребенку орехи, мед и сухофрукты. Также полностью исключаются из меню при атопическом дерматите у детей:
- специи и пряности;
- жевательная резинка;
- напитки, содержащие кофеин;
- шоколад и какао;
- любые снеки;
- грибы;
- жирные соусы (особенно майонез);
- сливки.
Любая рыба относится к токсичным из-за накопления под плавниками и жабрами солей металлов (особенно ртути). Поэтому давать ее детям нельзя. Этот запрет относится и к рыбным консервам.
Примерное меню для детей
Меню ребенка при атопическом дерматитеразличается в зависимости от возраста малыша. Если он ест прикорм, продукты нужно комбинировать. Диета при атопическом дерматите у детей до года:
- 6:00 – грудное молоко или смесь (150-200 мл).
- 10:00 – грушевое пюре (20 г), безмолочная каша на оливковом масле (150 г).
- 14:00 – пюре из картофеля с кабачком, с добавлением протертой говядины и растительного масла (все блюдо – 150 г).
- 18:00 – перетертые вареные овощи (170 г) с добавлением гречи или цветной капусты (30 г). Можно сделать пюре из чернослива, яблок или конины (все блюдо – 50 г).
- 22:00 – грудное молоко или смесь (200 мл).
После годовалого возраста меню значительно расширяется. Приблизительная таблица питания при атопическом дерматите у детей представлена ниже.
Время приема пищи | Варианты блюд | |||
Завтрак | Гречневая каша на воде. Хлеб со сливочным маслом, ломтик сыра. Чай | Картофельное пюре с добавлением сливочного масла. Капустный или морковный салат. Чай с ломтиком сыра | Овсяная каша на воде. Бутерброд с сыром или сливочным маслом. Чай | Пудинг из риса, творог. Хлеб со сливочным маслом, чай |
Обед | Суп-пюре из картофеля, зелени и сметаны. Отварной рис и паровая говяжья котлета. Компот | Щи, макароны с паровыми котлетами или тефтелями из баранины. Компот | Вермишелевый суп. Тушеная капуста и мясные биточки. Компот | Овощной суп с перловкой. Запеканка из капусты и мясного фарша (из баранины). Компот |
Полдник | Кефир, яблоки | Ряженка и груша | Кефир и чернослив | Ряженка и печеные яблоки |
Ужин | Вареная картошка с котлетой (на пару) и кусочком черного хлеба. Чай | Голубцы с рисом или мясом. Творог. Чай | Вареная картошка с зеленью. Котлета из мяса. Чай | Макароны с тефтелями или фрикадельками. Чай |
Диета при атопическом дерматите у детей после года предполагает разное количество блюд, в зависимости от возраста (цифры для одной порции: основное блюдо + питье):
- 1-3 года – 200 г и 180 мл;
- 3-7 лет – 220 г и 200 мл;
- 7-15 лет – 230 г и 200 мл.
После годовалого возраста за час до сна нужно давать ребенку кефир. Строгий рацион питания даже для взрослого человека – тяжелое испытание. Чтобы ребенок легче переносил отсутствие вкусностей, лучше, если на время диеты мама при атопическом дерматите у ребенка будет есть ту же пищу.
Основные принципы гипоаллергенной диеты
Гипоаллергенная диета имеет свои особенности. Основной принцип составления меню – удаление из рациона питания продуктов-аллергенов. Однако, пока ищется причина заболевания, нужно время. Поэтому в этот период важно соблюдать общие правила:
- ребенок должен питаться часто, небольшими порциями;
- из рациона убираются все гипераллергенные продукты;
- питьевая вода должна быть хорошо очищенной;
- фрукты и овощи перед приготовлением вымачиваются;
- пища готовится только на пару или отварная.
После выявления аллергена он полностью исключается из рациона. Кормящие матери должны соблюдать такую же диету.
Элиминационная диета при атопическом дерматите
Элиминационная диета при атопическом дерматите у детей является вынужденным, но эффективным шагом. Ряд продуктов должен быть полностью исключен из рациона, особенно при обострениях заболевания или поражении организма стрептококками. В первую очередь из меню удаляются все аллергены. Рацион питания обновляется полностью.
Ежедневно начинают вводиться новые продукты (не более одного в сутки). Если возникает аллергия, данная пища полностью исключается из рациона. Диета делится на несколько этапов:
- Первые три дня ребенку даются только подсушенные пшеничные сухарики и вода. Сахар и соль тоже исключаются.
- На 4-5-й день добавляется один мясной продукт (курица или мясо).
- В конце недели в рацион включается кисломолочный продукт. Молоко категорически запрещается.
- На 8-й и 9-й дни малышу даются протертые овощи. Сначала берутся белого или зеленого цвета. Потом постепенно (по одному) добавляются желтые и оранжевые. Последними даются красные овощи.
- На 10-й день в рацион добавляются крупы. Если малыш не переносит глютен, то выбирается рис, греча или кукурузная крупа.
В день добавляется только по одному виду нового продукта. Он дается не чаще 1 раза в сутки. Чаще всего у каждого десятого ребенка с атопическим дерматитом заболевание начинается на фоне поступления в организм аллергенов.
Ротационная диета и советы доктора Комаровского
Элиминационная диета при атопическом дерматите у детей намного строже, чем ротационная. Последняя назначается при первых проявлениях заболевания. Особенность ротационной диеты – ребенок может есть любимые продукты, вызывающие незначительные проявления аллергии. Однако после реакции перед следующим употреблением должно пройти не меньше 4 дней.
Для правильной диеты при атопическом дерматите у детей Комаровским дан ряд рекомендаций. Доктор уверен, что заболевание лишь частично связано с пищеварением. В любом случае ребенка нельзя перекармливать.
Дети на искусственном питании съедают намного больше. Пища не успевает перевариться и усвоиться. Все лишнее выводится печенью лишь частично. Это самый уязвимый орган у малышей. Со временем орган совершенствуется, и дерматит проходит сам по себе. Печень начинает нейтрализовывать все вредные соединения.
На фоне этого Комаровский предлагает лечение атопического дерматита в три этапа: снижение в организме количества антигенов, устранение наружных антигенов и уменьшение потоотделения.
Несмотря на предложенную терапию, доктор не исключает специальную диету. Она уже доказала свою эффективность и может использоваться начиная с грудного возраста. Для предотвращения появления атопического дерматита у детей беременным женщинам нужно заранее позаботиться о здоровье ребенка и придерживаться определенного рациона питания.
Источник
