Мокнущий дерматит у детей до года лечение
Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.
Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.
Описание патологии
Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.
Атопический дерматит у младенцев и детей
Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.
Причины
Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:
- заболевания органов ЖКТ;
- несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
- реакция организма на какую-то пищу;
- воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
- аллергия на лактозу.
Причины атопического дерматита у детей
Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.
Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей
Классификация
В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:
- эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
- экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
- лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
- пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.
Локализация атопического дерматита у детей
Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.
Стадии протекания
Врачи разделяют 4 основные стадии:
- начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
- выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
- ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
- выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.
Рабочая классификация атопического дерматита у детей
На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.
Характерные симптомы
Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:
- воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
- покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
- гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.
Симптомы атопического дерматита у детей
Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.
Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?
В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.
Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом
Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.
Особенности диагностики
При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.
Критерии диагностики атопического дерматита у детей
Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:
- копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.
Методы диагностики атопического дерматита у детей
Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.
Методы лечения
Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.
Цели лечения атопического дерматита у детей
Аптечные препараты
Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:
Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
- антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
- антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
- антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
- иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
- препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
- глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты от атопического дерматита у детей
Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».
Питание
Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.
Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей
Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:
- не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
- снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
- при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей
Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.
Народные средства
Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.
Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.
Дополнительные рекомендации
Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.
Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей
Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.
Возможные осложнения
Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:
- психологическое расстройство;
- крапивница;
- бронхиальная астма;
- аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
- развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.
Осложнения атопического дерматита у детей
К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:
- лихенификация кожного покрова;
- развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
- кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
- инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.
Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.
Меры профилактики
Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
- регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
- соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
- следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
- не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
- покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
- используйте только «детский» порошок для стирки.
Профилактика атопического дерматита у детей
Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.
Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей
[Всего голосов: 9 Средний: 5/5]
Источник
Дерматит – это, прежде всего воспаление, поражающее кожу которое возникает в результате воздействия химических, биологических и физических факторов.
С момента рождения, кожа выполняет функцию защиты организма от негативных факторов окружающей среды, но иногда, может давать сбои и не справляться с поставленной целью, впоследствии чего и возникает данная патология.
Разновидностью такого заболевания является мокнущий дерматит, потому что из трещин выступают выделения сукровицы.
Причины
Причины возникновения этого заболевания следующие:
- наследственная расположенность;
- воздействие химических препаратов на кожу;
- заболевания кишечника и дисбактериоз
- частый прием лекарственных препаратов матерью во время беременности;
- неправильное питание матери во время вскармливания ребёнка, употребления в пищу шоколада и цитрусовых;
- искусственное вскармливание ребёнка молочными смесями;
- неправильное соблюдение мер гигиены по уходу за кожей ребёнка, особенно с момента рождения.
Разновидности
Различают следующие виды:
- Контактный. Кожа ребенка нежнее, чем у взрослого человека, поэтому при контакте с раздражителями, воспаление, проявляются, гораздо быстрее. Примером тому является контакт кожи с химическими средствами, такими как стиральный порошок, крема и шампуни. Не меньше проявляется патология и от трения кожи с одеждой, если она произведена из некачественных материалов и синтетики. Также, контактный вид может появляться от собственных выделений мочи, либо пота;
- Аллергический. В отличии от контактного вида, аллергический проявляется в результате аллергических реакций организма. Употребляя пищу, дети получают как полезные вещества, так и вещества, которые плохо усваиваются организмом, вследствие, чего вызывается аллергическая реакция, которая может проявляться такими путями как воспаления кожи.
Выражаясь медицинским языком аллергия – это реакция организма на чужеродное вещество белок. Иммунитет устроен, так что когда в организме появляется чужеродный белок, организм начинает вырабатывать антитела, то есть защиту.
И вот взаимодействия чужеродного белка с антителами и вызывают аллергическую реакцию, которая проявляется на коже.
Симптомы
Прежде чем описывать симптомы данной патологии стоит отметить, что существует две стадии:
- Первая стадия это младенческая, заболевание проявляется до трехлетнего возраста. Чаще всего симптомы появляются на лице, в редких случаях в других местах кожи. На местах кожного покрова образуется сухость, появляется корочка и мелкие трещинки с мокнущими выделениями.
- Вторая стадия – детская, помимо симптомов, перечисленных выше, дерматит также проявляется на ладонях и шее.
Основные симптомы проявления мокнущего дерматита:
- на коже образуются покраснения;
- отечность тканей;
- шелушение кожи;
- и все это в сопровождении с мокнутием.
Диагностика
Говоря о диагностике, не стоит забывать о консультации с врачом, который специализируется на кожных заболеваниях, для определения правильного диагноза.
Потому что, дерматит, возможно, перепутать с другими заболеваниями кожи в результате чего это приведет к неправильному диагнозу и последующему неправильному лечению.
Определяется диагноз в наличии такой клинической картины:
- возникновение трещин с гнойными выделениями и сукровицей;
- водянистые узелки на поверхности кожи;
- покраснения и сыпь;
- шелушение кожи;
- прыщи с гнойной жидкостью.
Для определения правильного диагноза также могут браться образцы кожи для анализа.
Методы лечения мокнущего дерматита у детей
Мази
Самым распространенным является лечение мокнущего дерматита мазями.
Но не стоит заниматься самолечением и самостоятельно по совету людей приобретать мази для лечения.
Мазать мокнущий дерматит нужно небольшим количеством мази. Мази следует применять короткими курсами, постепенно уменьшая дозу средства. Это делается для того чтобы не появился эффект привыкания к препарату.
Самой распространённой, является мазь «Бепантен»,а также её аналоги «Пантенол» и «Пантодерм» — их рекомендуется применять при наличии таких симптомов как сухость кожи и патология различного характера.
Также можно применять препарат при пеленочном виде и опрелостях у грудничков. Эти мази содержат такие вещества как декспантенол и пантеоновую кислоту, которые действуют на кожу как витамин и способствуют её быстрой регенерации и заживлению;
Медикаментозное лечение
При лечении мокнущего дерматита у детей если, болезнь приобретает белее сильную форму стоит включать в лечение кроме мазей следующие медикаменты:
- антигистаминных средства, например как «Тавегил» и «Супрастин» они назначаются при проблемах со сном, из-за постоянного зуда, и используются только при назначении врача, так как имеют седативное действие. Препараты «Эодак», «Зиртек», «Эриус» — являются боле эффективными, не вызывают привыкания и сонливости. Выпускаются кроме таблеток, в виде сиропов и капель, что является немаловажным для быстрого выздоровления.
- антибиотики стоит применять при более осложненной форме, такие препараты как «Мезим», «Фестал» а также различные эубиотики (бифидобактерии и «Линекс»).
- народные средства. При таком заболевании как дерматит лечение народными средствами, является распространенным и эффективным.
Множество народных средств обладают противовоспалительным эффектом, снимают зуд и оказывают быстрое заживление трещин.
Рекомендуется применять отвары для ванн, меняя их каждый день. Таким отварами являются:
- отвар ромашки;
- отвар череды;
- отвар коры дуба.
Также применяется масло чайного дерева и различные примочки, с добавлением раствора новокаина или лидокаина.
Перед применением стоит очистить воспаленную кожу маслом чайного дерева, а затем уже взболтав примочку нанести тонким слоем на пораженные участки кожи.
Особенности терапии у грудничков
Лечение мокнущего дерматита у грудничков процесс очень сложный и требует времени и финансовых вложений. Основная задача родителей и врача это исключить аллерген, который вызывает дерматит у ребенка.
Если ребенок, находится на искусственном вскармливании стоит обращать внимание на состав смесей и прислушиваться к советам врача к подбору смесей для кормления.
Эффективным лечением, если ребенок находится на грудном вскармливании, это соблюдение диеты кормящей мамы, включение в рацион более натуральных продуктов, которые не вызывают аллергии.
На кожу ребенка после купания стоит наносить косметическое масло.
Участки кожи с большим поражением, стоит обрабатывать очищающими гелями.
Также следует обрабатывать кожу перед одевание подгузника. Можно использовать комплексные присыпки с содержанием талька, минералов и микроэлементов.
Видео: Рекомендации доктора Комаровского
Профилактика
Первой стадией профилактики мокнущего дерматита у детей, является профилактика во время вынашивания плода.
К профилактическим методам относятся:
- диета;
- отказ от вредных привычек курения и употребления спиртных напитков;
- уменьшения употребления медикаментов.
Второй стадией профилактики дерматита является первичная стадия, после рождения ребенка.
В этот момент важно грудное вскармливание, так как молоко матери боле адаптировано под потребности ребенка и имеет меньшее количество вредных веществ.
И следующая стадия профилактики это вторичная показателями являются: правильное питание, безопасное окружение и уход за кожей ребенка.
Здесь могут применяться такие меры как регулярная влажная уборка, смена постельного белья, обработка стен и предметов быта антибактериальными средствами.
Полезные советы
Первыми шагами к выздоровлению является, конечно же, наблюдение за пораженными участками кожи.
При этом можно наблюдать такую клиническую картинку:
- уменьшение покраснений на коже;
- подсушивание мокнущих мест на пораженной коже.
Источник
