Может ли при атопическом дерматите не быть зуда
Атопический дерматит без зуда?
Модератор: Савосина Екатерина
Ксения Ф.
Сообщения: 60 Зарегистрирован: Чт окт 08, 2015 7:06 pm
Сообщение
Вт май 17, 2016 9:11 pm
Здравствуйте, дочке на прошлой неделе частный аллерголог поставила диагноз-атопический дерматит. Наследственность по папиной линии. Основные очаги на попе, пояснице, внешних поверхностях ножек, зуда нет, ребенок в 1,3 года, я думаю, чесал бы, если зудело бы. Аллерголог сказала, что лёгкая стадия, самое начало. Назначила Дезал , эмульсию для купания «Эмолиум» ( велено не каждый день купать, как я делала до сих пор) и крем «Локобейз» 1 раз в день. Нужно сдать кровь из вены на аллергены, потому что пробы до 5 лет не делают, говорит. Это по одному аллергену ставить что ли? Как ребенок 20 минут просидит так, чтобы капельки, нанесенные на кожу не смешались между собой? Список-то аллергенов очень большой. Не хочется мучить малышку взятием крови из вены несколько раз. На какие аллергены стоит проверить однозначно? Я пока только насчёт БКМ уверена и яйца. Дерматолог из поликлиники сказала, что 100% у нас пищевая аллергия, отменить прикорм, вводить всё заново и мазать Акридермом, что меня очень удивило. Молока достаточно, конечно, но стоит ли так поступить? И по сколько дней тогда вводить каждый продукт, опять с овощей начинать, а пока только ГВ, пока кожа не очистится, чтобы видно было реакцию? При этом гемоглобин с февраля после ротавируса 100, наш педиатр только сказала есть гречку и говядину мне и ребёнку… Ребёнок и так это кушал хорошо. Сегодня другой врач сказал, что нужно лечить, и выписал Мальтофер на месяц, потом анализ крови сдать. Не усугублю ли я положение с гемоглобином отменой прикорма на время?
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7665 Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 3:53 pm
Откуда: Новокузнецк
Сообщение
Ср май 18, 2016 7:13 am
1. Вы не описываете проявлений атопического дерматита — локализация не типичная и, самое главное, нет зуда. Атопического дерматита без зуда не бывает.
2. Возможна, конечно, непереносимость каких-то продуктов после ОКИ (тем более, если никаких диет не было на период восстановления), но это нельзя назвать атопическим дерматитом. Плюс — нельзя исключать и банально контактные реакции.
3. В питании ГВ оставлять обязательно. Можно на пару недель убрать всё молочное и яйцо. На крайний случай — на это же время еще убрать глютен. Ни в коем случае не отменять густую пищу — нет никаких показаний.
4. Вашу диету не менять — обычный рацион.
5. Акцент нужно поставить на уход за кожей: купать каждый день (через день только в случае, если вода плохая и нет фильтра+если эффект будет лучше, чем при ежедневном купании) в чистой воде или воде с названным Вами Эмолиумом. После купания сразу (в течение 3 минут) обрабатывать эмолиумум кремом или Локобейзом Рипеа (но не липокремом!). В течение дня обязательно на сухие места наносить эти же средства.
6. К назначению гормональных мазей и дезала показаний нет.
7. Лучше провести кожные прик-прик тесты с подозрительными продуктами (обычно это коровье некипяченое молоко, пшеничная мука, яйцо, грудное молоко и подозрительные продукты). Анализ крови на аллергены при атопическом дерматите (если думают о нем) менее чувствителен, чем прик-прик тесты. Прик и прик-прик тесты делаю в любом возрасте (правда, раньше 1 месяца просто смысла нет).
8. Гемоглобин сразу после инфекции оценивать некорректно. Нужно повторять через 2-3 недели. Говядиной низкий гемоглобин никогда не лечат. Тем более, Ваше питание не имеет никакого отношения к гемоглобину ребенка.
https://яковлевяя.рф/
Ксения Ф.
Сообщения: 60 Зарегистрирован: Чт окт 08, 2015 7:06 pm
Сообщение
Ср май 18, 2016 9:47 pm
Спасибо за ответ.
1. Я акцентировала внимание на отсутствии зуда, но врач после осмотра очень уверенно сказала, что именно АтД. Под коленками ещё сыпь. Всегда к вечеру заметнее поражения кожи.
2. Диету соблюдали почти 3 недели. Вводила кисломолочку только после этого.
3. Уберу на время ещё глютен, молочное и яйцо уже не даю несколько дней.
4. Перестала только пить сама молоко (2,5 % жирности, не цельное) одновременно с отменой у дочери. Сколько времени может занять выведение аллергена из организма? Купила Энтеросгель в пасте, стоит ли ускорять искусственно процесс?
5. Прописали именно Рипеа, а я только благодаря Вашему уточнению обратила внимание, что ошиблась и купила липокрем! И мажу им уже 5 дней после купания, нет слов…
6. Как я понимаю, без зуда в нём нет смысла?
7. Назначили анализ на специфический иммуноглобулин Е и заодно проверить на подозрительные продукты.
А если дерматит контактный или не связан с атопией или пищевой аллергией, то этого иммуноглобулина не должно быть в крови или незначительное количество?
8. Все педиатры местные, у которых я консультировалась (трое), активно «лечат» анемию железосодержащими продуктами питания у мамы и ребёнка. Я просто молчу и расстраиваюсь, какой смысл спорить. Мальтофер назначили, чтобы посмотреть, всасывается ли вообще железо сейчас. Предлагала сдать кровь перед курсом и после, отказали, будут сравнивать с февральским показателем.
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7665 Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 3:53 pm
Откуда: Новокузнецк
Сообщение
Ср май 18, 2016 9:59 pm
2. Диета после ОКИ включает исключение всех молочных белков и глютена на 2-3 недели. Это, конечно, не у всех детей, но у некоторых необходимо.
4. Если попадаете в точку с продуктами, которые ребенок не переносит, то эффект будет виден в течение 2 недель. Энтеросгель вообще не имеет к данной ситуации отношения.
6. Да.
7. Данный показатель может быть повышен, может быть нормальным.
8. Ну если они лечат ЖДА у ребенка через питание мамы…..без комментариев. «Пробовать» назначать железо нельзя. Железодефицит должен быть доказан.
https://яковлевяя.рф/
Ксения Ф.
Сообщения: 60 Зарегистрирован: Чт окт 08, 2015 7:06 pm
Сообщение
Сб май 21, 2016 9:39 pm
Спасибо за консультацию. Решила сдать сначала кровь, чтобы узнать уровень гемоглобина и ЦП. Может и нет необходимости в приёме железа.
Меня ещё интересует, почему каждый день примерно до 6 вечера кожа у ребёнка выглядит неплохо и только ближе к ужину или после него (вне зависимости от его содержания) пятна краснеют и становятся более выраженными. Может во время прогулки в коляске (как раз перед ужином) происходит длительный механический контакт кожи с одеждой, натирает слишком нежную кожу. Или есть такой симптом вообще у дерматитов?
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7665 Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 3:53 pm
Откуда: Новокузнецк
Сообщение
Сб май 21, 2016 9:44 pm
Смотрите всё, с чем контактирует ребенок — начиная от «в чем стираете» («ребенкину» и свою одежду/белье) и заканчивая, что на коже попадает извне.
https://яковлевяя.рф/
Ксения Ф.
Сообщения: 60 Зарегистрирован: Чт окт 08, 2015 7:06 pm
Сообщение
Сб май 28, 2016 10:04 pm
Спасибо за внимание к моим вопросам. Голову уже «сломала» от раздумий над причиной этих непонятных высыпаний, даже пыталась связать с разбитым незадолго до них ртутным градусником и испарениями от нового шкафа… Уход за кожей очень помог, всё очистилось, но опять периодически появляются покраснения, даже буквально на несколько часов, и снова проходят.
1. Что Вы можете сказать о применении косметического вазелина у детей на сохнущих участках кожи, он по сути является эмолентом?
2. Есть ли смысл сдавать анализ на золотистый стафилококк, он же нас окружает фактически? Можно бесконечно его лечить?
Анализ крови выявил гемоглобин 138! Чисто теоретически, что могло бы быть при месячном приёме препаратов железа при таком гемоглобине? Это я собственными руками по предписанию педиатра гробила бы здоровье ребёнка, давая лекарство от несуществующей болезни? Я думаю, это важно для тех, кто будет читать эту тему и пичкает ребёнка препаратами для успокоения, что они ему помогают, а многие наши «компетентные» врачи этому способствуют и запугивают родителей. Я уже столько раз слышала от них в отношении себя слово «дурь» и «чушь», и «ерунду всякую читаете, да откуда вы это всё берёте (в отношении стандартов ВОЗ)?» и «как, вам полгода, а ребёнок ещё мясо, творог не ест и соки не пьёт??? А супчик обязательно на мясном бульоне!» и т. д.
Родители, среди врачей, как и в любой другой профессии, есть случайные люди, и не все учились хорошо в мединститутах, мягко скажем, но работают по специальности. Не бойтесь возразить или уточнить, если возникают сомнения, лучше перепроверить, проконсультироваться ещё с кем-то. Здоровье детей в ваших руках в первую очередь.
Яков Яковлев
Педиатр, Медицинский Совет АКЕВ
Сообщения: 7665 Зарегистрирован: Чт июн 07, 2007 3:53 pm
Откуда: Новокузнецк
Сообщение
Вс май 29, 2016 3:49 am
Не ждите, что всё будет идеально.
1. Нет. Вазелин не входит в список используемых для ожиривания и увлажнения средств
2. Смысла нет, если нет гнойного отделяемого на коже.
Гемоглобин 138 норма. При таком уровне железо противопоказано. Чисто теоретически — лишнее железо в организме откладывается в тканях.
https://яковлевяя.рф/
Гость
Сообщение
Вт май 31, 2016 9:23 pm
Зашла как гость.Большое спасибо, с Вашими советами и комментариями чувствуешь себя увереннее.
Источник
Что такое зудящий дерматит
Это важно знать!
Эксклюзивное интервью с главным аллергологом-иммунологом России. как правильно лечить экзему, псориаз, дерматит, зуд в носу, насморк и другие виды аллергии. Подробнее читайте на этом сайте.
Современный образ жизни – это борьба за выживание, а значит -хронический стресс. В результате нервных перегрузок, появилась целая плеяда пациентов, у которых возникает зудящий дерматит. Это заболевание, как все аллергические реакции, относится к категории кожных и имеет хронический характер. Сначала воспаляются некоторые участки кожи. Потом они начинают сильно чесаться. Сам процесс расчесывания не приносит облегчения и переходит в привычку. Основными видами болезни являются генерализованый и хронический дерматиты. Обе эти формы протекают тяжело и плохо поддаются лечению.
Наиболее распространенной причиной возникновения дерматита является сильный стресс. Но могут быть и другие. Например -негативное воздействие химических средств, побочное действие лекарств, и даже банальное не соблюдение правил личной гигиены. У каждого человека данное заболевание протекает по-своему и имеет разную степень сложности.
Сначала на коже появляются покрасневшие участки или небольшие пузырьки, бляшки. Потом это место начинает чесаться. У некоторых даже образуются ранки, из которых сочится водянистая жидкость. Острая форма протекает с осложнениями, но дает стойкую ремиссию. Хроническая, даже при хорошем лечении, длится долго и все равно, не проходит без рецидивов.
Больные становятся раздражительными, вялыми, плохо спят. Зуд может появиться даже в заднем проходе или влагалище. Если не прекратить чесаться – кожа начинает шелушиться и на ней появляются темные узелки.
Симптомы зудящего генерализованого дерматита сильно выражены. В данном случае покраснения распространяются на значительную часть поверхности кожных покровов. Иногда появляются утолщения и корочки. У больных поднимается температура, появляется озноб. Некоторые жалуются на увеличение лимфатических узлов. Поврежденная кожа теряет тепло, много жидкости, бека и является проводником разнообразных инфекций.
Ищем панацею
Лечение зудящего хронического дерматита, как и других форм аллергических реакций, начинается с поиска основного фактора его возникновения. Если он устранен – больной проходит курс терапии. При этом учитывается стадия и форма заболевания.
Чаще всего прибегают к препаратам кальция внутривенно или таблетировано.
Терапия включает в себя лекарственные препараты на основе хлорида и глюконата кальция. Они используются в виде инъекций или таблетированой форме. Также назначают: активированный уголь, Энтерас-гель, Полифепан и другие полисорбентные медикаменты.
- В комплекс лечебных средств входят и антигистаминные блокаторы: Хлоропирамин, Дифенгидрамин, Эбастин, Цетиризин, Лоратадин, Астемизол.
- Когда болезнь протекает тяжело, врач выписывает дополнительно кортикостероидные препараты и средства, корригирующие иммунитет пациента.
- Обязательным условием, при лечении зудящего дерматита, является употребление витамин группы B, C, A, E.
Наружное лечение зависит от клинической картины дерматита. Если высыпания имеют мокнущий характер, делают примочки из раствора марганцовокислого калия, раствора танина, фурацилина, 2% борной кислоты. На подсыхающие корки наносят раствор бриллиантовой зелени, фукорцин.
Когда аллергическое воспаление приобретает экссудативные изменения, применяют аэрозоли: Пантенола, Полькортолона, Левовинизоля. Чтобы процесс формирования корок происходил быстрее, рекомендуют следующие пасты: дегтярную, ихтиоловую, 2-5% серы, нафталановую, цинковую.
Используют стероидные мази: Дипросалик, Элоком, Гиоксизон, Локоид, Фторокорт.
Если раны начали гноиться, назначают антибиотики широкого спектра действия.
Бывает ли аллергия без зуда?
С зудом идут очень немногие аллергии, такие, как детский диатез. А большинство аллергических высыпаний как раз проходят без зуда. Такие как аллергическая экзема, например.
Ну, про разные отеки, включая отек Квинке, говорить не буду, у вас, видимо, другой вопрос — как понять, сыпь на теле инфекционного или аллергического характера?
Но тут помочь по интернету без фотографии сложно. Скорее всего, если нет подъема температуры, то сыпь — обычная аллергия, даже если она не зудит. Сыпь при инфекционных болезнях всегда начинается после подъема температуры, чаще всего даже не в первый день, а во второй или даже позже.
автор вопроса выбрал этот ответ лучшим
в избранное ссылка отблагодарить
A k s i n y a
Сама даже не пойму, какая аллергия, а к врачу в понедельник записали. Сыпь без зуда, температуры нет, больше ничего не беспокоит как покраснение, схожие с аллергией. — 2 месяца назад
Зудом обычно сопровождается дерматит или нейродермит, чаще в подростковом возрасте и у маленьких детишек, диатез.
Трудно судить не видя этих высыпаний, просто сыпь, в виде прыщиков мелких или папулулёзная сыпь в виде пузырьков с эксудатом внутри.
Аллергия бывает разная, порой даже сразу не определить что это на самом деле и от чего возникло.
Необходимо понаблюдать и вспомнить что ели, пили, была ли раньше пищевая аллергия и как она себя проявляла.
Высыпания могут сильно чесаться не сразу, а через несколько дней. Следует вспомнить контакты с моющими средствами или другой химией. Важно знать в каком месте эти высыпания и на сколько обширны эти участки тела.
Если выпить антигистаминный препарат и всё пройдёт на следующий день, то это аллергия.
Ещё можно слегка смазать небольшой участок кожи с высыпаниями кортикостероидной мазью или кремом: преднизолон, флуцинар, синафлан и краснота посветлеет, а сыпь спадёт — это аллергия.
в избранное ссылка отблагодарить
Если в организм попадает аллерген — появляются симптомы аллергии, характерные симптомы. это — сыпь; покраснения; зуд; отёки, с другой стороны возможна — повышенная температура тела; чиханье; зуд в носу; слезотечение; кашель. В общем, симптомы проявляются в зависимости от того, какая в данный момент аллергия — пищевая или контактная.
Если же аллергия пищевая. то симптомы могут быть в виде зуда и покраснения, на любом участке кожи, хотя если аллергия тяжелая может быть повышенная температура и отёки.
Но бывают случаи. когда аллергические проявление бывают без зуда и повышенной температуры, но с обильным покраснением, распространяясь по всему участку кожи, поэтому могу из личного опята сказать, аллергия — без зуда, но с покраснением бывает.
В общем, если Вы уверены что у Вас пищевая аллергия, нужно исключить аллергенный продукт из питания и вывести аллерген. в помощь — активированный уголь или полисорб, но не стоит сразу торопиться пить лекарственные препараты, наподобие супрастин, лучше для установления точного диагноза обратиться к врачу — дерматологу или аллергологу.
Не болейте, будьте здоровы.
в избранное ссылка отблагодарить
Дерматит на нервной почве
Больные кожными воспалениями интересуются, может ли быть дерматит на нервной почве или это только усугубляющий фактор? Давно доказано, что неполадки в работе нервной системы, большие эмоциональные перегрузки, стрессы напрямую влияют на здоровье человека. Страдают практически все остальные системы и органы, ведь нейроны, нервные окончания, как и капилляры, тончайшей сеткой опутывают наш организм. Возникновение дерматозных раздражений от нервного перенапряжения возможно. Более того, этот недуг стал очень часто появляться в историях болезни россиян и жителей других стран.
Причины болезни и сопутствующие факторы
Возникать воспалительные процессы на коже могут как при одной стрессовой ситуации, так и при незначительной, но регулярной эмоциональной напряжённости.
То есть, дерматозные высыпания могут появиться не только при одной очень сильной реакции на обстоятельства, но и в том случае, когда человек каждый день испытывает неприятные ощущения из-за проблем в семье или на работе.
Кожный дерматит на нервной почве симптомы имеет разные, в зависимости от того, какой вид недуга появляется. Усугубить ситуацию может наличие следующих факторов:
- Заболевания ЖКТ.
- Плохой обмен веществ.
- Слабый иммунитет.
- Неправильный распорядок дня.
- Избыток шлаков и токсинов в организме.
- Неправильное питание.
- Негативная наследственность.
Симптомы кожных болезней от нервов
Симптоматика болезни может быть различной, так как возможно возникновение атопического дерматита, аллергии или себореи от нервных патологий. Соответственно и признаки у этих категорий недуга будут им соответствовать.
Например, при атопическом дерматите на нервной почве можно наблюдать появление полупрозрачных волдырей с жидкой субстанцией внутри, при аллергическом нейродермите возможна красная сыпь, которая сильно чешется.
Однако и в своей категории симптомы могут различаться. К примеру, бывает себорейный дерматит на нервной почве без зуда, а может быть с сильным зудящим эффектом. Кроме основных симптомов: покраснения, шелушения, зуда, волдырей, уплотнений, сыпи могут присутствовать сопровождающие второстепенные признаки этого недуга:
- Апатия.
- Слабость.
- Усталость.
- Пониженное давление.
- Уменьшение количества глюкозы в крови.
- Плохой сон.
- Снижение или повышение аппетита.
По мнению многих дерматологов, этот недуг может поразить человека даже в младенчестве. При этом он может исчезнуть в детстве, среднем возрасте или принять хроническое течение и проявляться в виде обострений и периодических высыпаний, когда человек понервничает или будет вести неправильный образ жизни.
Самым распространёнными видами являются: себорейный дерматит на нервной почве с зудом, сыпь и атопические волдыри на конечностях. аллергические покраснения на лице и груди.
Классификация нейродермита
Различается несколько видов дерматита, возникшего по причине нервных расстройств, исходя из локализации на теле человека и своей симптоматики:
- Диффузная форма поражает конечности и лицо.
- Ограниченная форма покрывает некоторые зоны красной сыпью.
- Гипертрофическая форма появляется в области паха, сопровождается нарушениями в работе мочеполовой системы .
- Линейную форму отличают высыпания на конечностях по прямым линиям.
- Фолликулярная форма характеризуется высыпаниями на волосистой части головы.
- Псориазоморфная форма появляется на лице и в волосяной части головы, выделяется образованием чешуек.
У всех этих разновидностей дерматита на нервной почве симптомы различные, но природа одинаковая. Она основана на неправильных импульсах, которые посылает мозг к кожным тканям. В результате на поверхности появляются различные воспаления.
Травы и сборы для снятия нервного состояния
Помимо основного лечения непосредственно дерматозных высыпаний, зуда, шелушения, нужно использовать средства для приведения нервной системы в нормальное состояние.
Себорейный, атопический или аллергический дерматит на нервной почве лечение предусматривает с использованием растительных успокаивающих средств. Если этого не сделать, болезнь вернётся, и симптоматика кожных воспалений повторится. Приводим несколько эффективных рецептов из народной медицины:
- Отвар из сушеницы. На стакан кипятка возьмите 15 г сухой травы сушеницы. Дайте отстояться 2 часа, процедите. Это количество отвара на день, его нужно выпить за 3 раза.
- Череда и мята. Заварите по 2 чайные ложки сухих растений стаканом кипятка. Настаивайте 1 час, затем процедите и принимайте по 3 столовые ложки за 1 час до еды (3-4 раза в день).
- Молодые берёзовые листья собирают в мае. Сушить не нужно, залить тёплой водой и довести до кипения. Отстаивать 20 минут. Принимать натощак утром по половине стакана.
Прекрасное лекарство – мёд. Если мучает дерматит на нервной почве, лечение мёдом, помимо лекарственных отваров показывает отличные результаты.
Однако нужно относиться осторожно к такому лекарству, так как мёд является аллергенным продуктом, и если диагноз поставлен неверно, и болезнь имеет аллергическую природу, то больному может стать хуже.
Обязательно переходите к правильному питанию и режиму. Старайтесь избегать стрессов и испытывать положительные эмоции.
Источники: Комментариев пока нет!
lechimsiasami.ru
Сыну 3 месяца. С 3 недель на СВ, с 2 месяцев на ИВ. Сначала НАН1, были запоры. Перешли на Хипп1. Через несколько недель началась сыпь на щеках, которая ребенка не беспокоила. Получили результаты анализов крови на аллергены. LgG4-lgE: 2-1 — коровье, козье молоко, b-лактоглобулин, говядина; 2-0 — казеин; 1-1 — свинина; 0-2 — курица, треска, глютен пшеницы, гречиха, рис, картофель, морковь; 0-1 — рожь, кукуруза, соя, капуста белокачанная, яблоко; 0-0 — куриное яйцо, овес, тыква, груша.
Вот уже неделю мажу щеки Дардиа Липо крем. Сыпь прошла. Но вчера опять немного появилось. Неделю не стираю порошком, реже мою (от воды кожа сухая становится). Были у аллерголога, поставила диагноз атопический дерматит, педиатр говорит тоже самое. Меня очень смущает только одно: у него НЕТ зуда. Перечитала массу медицинской литературы, где сказано, что зуд — обязательное явление при ад.
Малыш хорошо спит, чесать сыпь не пытается, температуры нет, стул 1 раз в день (желтый, немного плотный). Я заметила, что сыпь появляется в местаз соприкосновения со швом чепчика и швами на одежде. С чем это может быть связано?
Это фото нашей сыпи и то, как она прошла первый раз сама за 1 день.
Сейчас опять высыпало, но совсем чуть-чуть.
Может ли это быть связано с ЖКТ, или у него просто что-то с гидролипидной пленкой?
Да, забыла написать. Ребенок от второй бер., родился точно в срок, 3680, 52 см. В роддоме заразили бронхитом, с 2-3 недель лежали в больницы. Нам кололи антибиотики, давали бромгексин, ингаляции физраствором. После пропили бифидумбактерин.
forums.rusmedserv.com
No related posts.
Источник
