Мытье рук при дерматите
- О заболеваниях кожи
- Дерматит
- Лечение дерматита на руках
Дерматит на руках – это воспаление кожи, для которого характерны высыпания на тыльной стороне кистей, ладонях, пространствах между пальцами, запястьях и предплечьях (реже – плечах). Подобные высыпания чаще встречаются при контактном, аллергическом и атопическом дерматите.
Причины и симптомы дерматита на руках
Причина контактного дерматита на руках – механическое, физическое, химическое или биологическое воздействие на кожу: ношение металлических украшений, латексных или шерстяных перчаток, воздействие бытовых средств, сока растений, пыльцы, ультрафиолетового излучения, холода, косметики, например, лака для ногтей или крема для рук.
Аллергический дерматит на руках развивается под воздействием аллергенных веществ, попадающих внутрь организма, – медикаментов, пищевых продуктов, пыли, химических испарений. В этом случае острое воспаление кожи называется токсидермией. Аллергический дерматит рук нередко развивается у людей, имеющих предрасположенность к другим аллергическим заболеваниям, например, к бронхиальной астме, сезонным аллергиям и т. д. Появление очагов поражения кожи на руках может занять от нескольких минут до нескольких месяцев после попадания аллергена в кровоток.
Генетически обусловленная гиперчувствительность иммунной системы к определенному фактору – причина атопического дерматита.
Дерматит на руках сопровождают яркие симптомы. Первый из них – зуд, который приводит к расчесыванию кожи. На ней появляются покраснения, жжение, мелкие водянистые пузырьки или волдыри. Суставы на руках – пальцы и запястья – становится трудно сгибать из-за их отечности, кожа теряет эластичность, и появляются глубокие мокнущие трещины. Руками становится сложно двигать, даже их мытье или надевание перчаток причиняет боль. Кроме того, из-за неприятных ощущений и зуда нарушается сон, больной может просыпаться несколько раз за ночь.
Дерматит на руках фото
Дерматит ладоней. Фото 1.
Дерматит тыльной стороны кисти. Фото 2.
Дерматит на руках. Фото 3.
Дерматит на руках. Фото 4.
Причины появления дерматита: контакт с агрессивной химической средой.
Длительное нахождение при низком температурном режиме
Дерматит на руках – это не только физическая, но и косметическая проблема. Большую часть времени руки видят посторонние люди, которые могут реагировать на сыпь, папулы и расчесы совершенно по-разному. Переживания и психологический дискомфорт пациента усугубляют течение болезни. По статистике, группу риска составляют женщины, живущие в больших городах, однако дерматит на руках может появиться у любого человека вне зависимости от пола, возраста, и образа жизни.
Помимо психических факторов лечение дерматита на руках затрудняет даже гигиена и контакт с окружающей средой: с воздухом (который может быть пыльным, сухим и т. д.), чистящими средствами, водой, различными поверхностями, порой загрязненными. Именно поэтому дерматит называют болезнью цивилизации: развитие промышленности, появление новых средств бытовой химии привело к тому, что человек постоянно сталкивается с новыми видами чистящих, моющих, красящих, клеящих средств. Даже правила гигиены, столь необходимые в современном городе, могут сослужить плохую службу пациенту с дерматитом на руках. Общественные и домашние туалеты, деньги, ручки дверей и поручни – контакт с этими объектами, во-первых, повышает риск инфицирования больной кожи, а во-вторых, делает необходимым частое мытье рук, что приводит к пересыханию, шелушению, растрескиванию кожного покрова.
Через ранки, образовавшиеся на месте расчесов или лопнувшей пересохшей кожи, в кровь может проникнуть инфекция. В свою очередь это может привести к тяжелым последствиям для организма, вплоть до общего падения иммунитета и распространения дерматита на другие участки тела.
Лечение дерматита на руках — подбор терапии
Подбор терапии при воспалении кожи рук зависит от формы и тяжести заболевания. Первый шаг к выздоровлению – это определение аллергена и прекращение контакта с ним. Если реакцию вызывают пищевые продукты, назначается гипоаллергенная диета, если бытовые химические средства или чернила, краски, то необходимо использовать резиновые перчатки при работе с ними. Если дерматит на руках проявляется при контакте с определенным металлом, стоит заменить его на другой или вовсе отказаться от украшений. Нередко для легкой степени контактного дерматита этого лечения достаточно, чтобы избавиться от симптомов. Более серьезные случаи болезни требуют медикаментозного лечения и наблюдения врача-дерматолога.
Второй этап терапии заключается в снятии острой стадии воспаления, при которой наблюдаются сильнейший зуд, вздутие и покраснение кожи, даже боль. Назначаются препараты для внутреннего и внешнего применения.
Препараты для внутреннего применения
Так, для торможения воспалительных процессов и снижения пагубного воздействия аллергенов назначаются таблетированные антигистамины. В зависимости от степени поражения препараты назначаются на срок от 2 недель до нескольких месяцев. Для лечения дерматита на руках применяются средства различных поколений.
Антигистаминные препараты первого поколения (дифенгидрамин, мебгидролин, хлорпирамин, клемастин, ципрогепадин, прометазин, квифенадин) оказывают мощный противозудный и противоотечный эффект, а также снижают мышечный тонус и провоцируют сонливость. Их рекомендуют для терапии в остром периоде.
Препараты второго поколения практически не влияют на нервную систему и не снижают физическую активность, однако могут негативно повлиять на работу сердца, поэтому их нельзя принимать людям с кардиологическими заболеваниями и пожилым пациентам. К противоаллергическим средствам второго поколения относятся терфенадин, астемизол, акривастин, диметенден, лоратадин.
При невозможности обеспечить пациенту постельный (домашний) режим лечения назначаются антигистамины третьего поколения. Они не влияют на работу мозга и сердечной мышцы, а значит, их можно принимать людям, чья работа связана с умственной деятельностью. На фармацевтическом рынке антигистамины третьего поколения представляют цетиризин, фексофенадин, дезолоратадин, хифенадин.
Для быстрого выведения аллергенов из организма назначаются препараты, стабилизирующие работу желудочно кишечного тракта. Сорбенты впитывают и выводят из организма токсины, скопившиеся в печени и кишечнике. К ним относится активированный уголь, энтеросгель.
Препараты для внешнего применения
Дерматит на руках часто сопровождает зуд, усиливающийся в ночное время. Многие пациенты жалуются на пробуждение среди ночи и невозможность заснуть снова. В таких случаях рекомендуется перед сном надевать хлопчатобумажные перчатки и принимать легкое снотворное на растительной основе.
Острый воспалительный процесс снимается посредством глюкокортикоидных мазей или кремов. В зависимости от тяжести поражения назначаются применение препаратов слабого или среднего действия. Если поражение кожи распространяется и затрагивает не только кожу рук, но и остальные части тела, необходимо применение гормональных препаратов сильного действия. Так как дерматит на руках сопровождается отеками и жжением, чаще пациентам назначают кремы. Благодаря своей структуре они оказывают охлаждающий эффект, что способствует снижению отечности, и быстрое противозудное действие. К слабым гормонам относится гидрокортизон, к средним – преднизолон, флуокортолон, предникарбат. Глюкокортикоидные кремы применяются ограниченное количество времени, чаще не дольше недели.
Снятие острого воспаления – это лишь первая ступень терапии. Для хронической стадии также характерны зуд (пусть и не такой интенсивный) и, главное, сухость кожи. Сухость провоцирует шелушение и трещины, мешающие заживлению кожного покрова. Для нормализации обменных процессов в коже, в том числе водного баланса, необходимо прибегать к дополнительному увлажнению. Наибольший эффект приносит нанесение кремов после гигиенических процедур. Под воздействием теплой (но не горячей) воды эпидермис размягчается, а корки растворяются и отходят.
Однако стоит заметить, что мытье рук мылом приведет скорее к негативному результату, так как щелочь иссушает кожный покров и, попав в ранки, вызывает пощипывание и отделение экссудата. Деликатный уход обеспечивают специальные лечебно-косметические средства для ухода для воспаленной кожи. Так, гель для тела «Лостерин», который можно использовать и в качестве мыла для рук, не содержит поверхностно-активных веществ, отдушек и красителей. А 4 вида растительных масел в его составе, нафталан обессмоленный и экстракт японской софоры обеспечивает и очищение, и бактерицидное действие, и увлажнение кожи. В остром периоде рекомендуется очищать кожу рук мицеллярной водой и чистыми мягкими салфетками.
После проведения водных процедур кожу аккуратно промакивают (не вытирают!) полотенцем и наносят увлажняющий крем. При дерматите кожи рук полезны кремы с содержанием растительных масел и пантенола, которые создают на поверхности кожи тонкую жировую пленку и не позволяют жидкости испаряться. Растительные масла можно наносить на кожу в виде примочек, либо они могут входить в состав кремов. Традиционно в дерматологии применяют оливковое, льняное, облепиховое, подсолнечное масло, масла авокадо и жожоба. Кроме того, необходимы средства с добавлением растительных экстрактов и витаминов. Эти компоненты обеспечивают питание кожных клеток и ускоряют регенерацию. Кожный зуд помогают снять препараты с дегтем, нафталаном, салициловой кислотой, цинком.
Восстановлению эпителиальных клеток способствуют препараты с прополисом. Это природное средство обладает десенсибилизирующими, противовоспалительными и регенеративными свойствами благодаря составу. Прополис содержит флавоноиды, ароматические и жирные кислоты, свободные аминокислоты, белки, спирты, минеральные вещества, сахара, витамины, стероиды, множество микроэлементов. Однако мази, спреи и кремы с прополисом можно назначать только тем людям, у которых отсутствует аллергия на мед и цветочную пыльцу. В иных случаях средство может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.
В большинстве случаев хронический дерматит на руках поддается наружной фитотерапии. Ее можно совместить с проведением гигиенических манипуляций. Например, после вечернего душа полезно принимать ванночки для рук с экстрактами или настоями хвои, цветов ромашки, коры дуба, календулы, березовых почек, череды, корня лопуха, листьев подорожника, почек тополя, медуницы. После 10-минутного приема ванночек кожу рук также сушат полотенцем и наносят увлажняющий крем.
Крем Лостерин при лечении дерматита на руках
Средства природного происхождения необходимо использовать каждый день в течение нескольких недель и даже месяцев в зависимости от тяжести болезни. Важно, чтобы они не имели синтетических отдушек, а их активные компоненты быстро проникали вглубь эпидермиса. Этим требованиям полностью удовлетворяет крем «Лостерин», предназначенный для ежедневного ухода, увлажнения и защиты кожи рук. Миндальное масло обеспечивает регуляцию водного баланса. Экстракт софоры японской снижает интенсивность воспаления и шелушения, а нафталан обессмоленный является натуральным продуктом, который более 100 лет применяется в комплексном лечении дерматитов. Нафталан обладает бактерицидными, сосудорасширяющими и регенеративными свойствами, а в комплексе с мочевиной и салициловой кислотой оказывает мощный противозудный эффект. Для гигиенических процедур людям с дерматитом компания «Гринвуд» предлагает гель для душа «Лостерин», который не содержит щелочи, не раздражает кожу и оказывает десенсибилизирующее действие.
Линия средств Лостерин
Предназначена для ежедневного ухода за кожей в комплексной терапии хронических кожных заболеваний – псориаза, экземы, атопического дерматита.
Препараты содержат в своем составе сбалансированную комбинацию активных действующих веществ (нафталан обессмоленный, мочевина, салициловая кислота, экстракты лекарственных трав, натуральные масла), подобранных для наиболее эффективного терапевтического воздействия на кожу при различных кожных заболеваниях.
Читайте также
Атопический дерматит – хроническое неинфекционное кожное заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью и провоцируемое различными аллергическими факторами. Основными симптомами являются зуд, покраснение, сухость и шелушение кожи.
Причиной атопического дерматита часто становится наследственность. В большинстве случаев дерматит проявляет себя еще в раннем детстве с сохранением тех или иных своих признаков в течение всей жизни.
Животные в доме — это причина хорошего настроения и теплых отношений в семье. В большинстве случаев появление питомца развивает чувство ответственности, заботы о ближнем, дружбы и любви.
Но люди, страдающие дерматитом, задаются вопросом: как ужиться с животным в одном доме, чтобы здоровье не пострадало?
Себорейный дерматит – достаточно распространенное кожное заболевание у детей до года (реже до 3–4 лет). Чаще всего себорейный дерматит проявляется на лице и голове у ребенка, иногда распространяясь на верхнюю часть тела и крупные складки.
Аллергический дерматит – это кожное воспаление, проявляющееся реакцией на определенное вещество. В отличие от контактного дерматита, симптомы которого появляются после непосредственного взаимодействия кожи с аллергеном, триггеры аллергического дерматита – пыль, пыльца, перо, шерсть животных, различные запахи (духи, парфюмерные композиции). Поэтому нередко аллергический дерматит носит сезонный характер, например, в период цветения.
Источник
ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D
Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>
Аллергический дерматит на руках
Практически любое воспаление на поверхности кожных покровов называется дерматитом. Руки довольно часто подвергаются воздействию разнообразных раздражающих веществ, поэтому аллергические проявления на этой части тела являются самыми распространёнными. Однако причиной дерматита могут стать и различные внутренние факторы, которые провоцируются определённой пищей и летучими раздражителями. В связи с различной этиологией аллергический дерматит на руках имеет особую классификацию на подгруппы.
Как появляется болезнь
Воспалительные процессы могут возникать по различным причинам. В зависимости от механизма появления аллергии дерматит классифицируется следующим образом:
- Механический – возникает по причине внешнего воздействия на кожу рук (трение, переохлаждение, термический перегрев).
- Химический – проявляется при контакте с различными бытовыми средствами для мытья, кислотами, косметикой, водой.
Нередко дерматит на руках имеет внутреннюю этиологию. Аллергены, попадающие в организм, могут вызывать кожные нарушения по всему телу. Основными причинами появления негативной симптоматики на руках являются следующие факторы:
- Сезонная аллергическая реакция на пыльцу растений и другие раздражители, попадающие в организм через дыхательные пути.
- Некоторые виды продуктов, являющиеся общепризнанными аллергенами.
- Побочная реакция на определённые виды лекарственных средств (антибиотики, обезболивающие препараты, нестероидные медикаменты).
- Интоксикация химическими веществами.
Отдельного внимания заслуживает аллергия на косметические средства и парфюмерные аэрозоли, лечение которой является наиболее затруднительным. В этом случае довольно часто врачами диагностируется атопический дерматит на руках, имеющий наследственную природу возникновения. В патологический процесс вовлекаются практически все органы организма. В свою очередь, сбой в работе желудочной, эндокринной и аутоиммунной системы может провоцировать появление дерматита на пальцах рук у людей, которые не имели предрасположенности к аллергии.
Нередко кожные дерматиты возникают на фоне стрессовой ситуации, гормонального нарушения, депрессии. Наиболее ярко симптомы проявляются у тех людей, которые уже сталкивались с такой проблемой ранее.
Симптоматика заболевания
Симптомы аллергического дерматита доставляют заболевшему множество неприятных моментов. Помимо эстетического дефекта кожное воспаление сопровождается жжением, периодическим зудом и болевым синдромом. Поэтому лечение такого нарушения должно быть незамедлительным.
В острой стадии кожа в районе очага заболевания отличается более интенсивной окраской. Также в местах поражения наблюдается отёчность внутренних тканей. Если лечение не будет своевременным, болезнь может перейти в тяжёлую стадию, во время которой на коже рук будут наблюдаться водянистые пузыри, наполненные мутной жидкостью. В последствии при лопании таких новообразований образуются мокнущие эрозии, сопровождаемые некрозом тканей.
В период перехода болезни в хроническую форму отёчность может стать постоянной. Верхние слои кожи становятся более грубыми, их цвет становится синюшного оттенка. Пальцы рук постоянно шелушатся, в результате появляются болезненные трещины.
В том случае, когда дерматит является механическим, потёртости кожи сочетаются с отёком, сухостью и пузырчатыми высыпаниями. Иногда воспаление на ладонях принимает форму плотной мозоли, которая в дальнейшем перерождается в бляшку тёмного цвета.
При контактном дерматите очаг поражения имеет довольно ограниченные размеры. Восстановление повреждённых покровов в этом случае происходит быстро, и болезнь практически не подвержена рецидиву.
Чем опасны последствия
Если говорить о контактном дерматите, то такой вид аллергии является самым безопасным для здоровья, хотя и оставляет после себя шрамы, рубцы и пигментацию.
При длительном воздействии аллергена на кожные покровы, а также при неправильном лечении дерматит может привести к возникновению инфекционного заболевания, некрозу кожи, грибковым поражениям. Мокнущие участки эпидермиса при контакте с анаэробными микробами перерастают в экземы, а также провоцируют сепсис.
Довольно часто аллергический и атопический дерматит является внешним проявлением нарушения работы иммунной системы. При длительном течении заболевания у человека могут наблюдаться психоэмоциональные нарушения, перерастающие в депрессивные состояния и чрезмерную возбудимость.
Как правильно поставить диагноз
Решением проблемы аллергического дерматита должен заниматься квалифицированный врач. По результатам проведённых лабораторных исследований пациенту может потребоваться дополнительная консультация эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога.
Контактные дерматиты диагностируются на основании визуального осмотра кожи и опроса пациента. При появлении рецидивирующего процесса, а также при проявлении аллергической симптоматики заболевшие направляются на проведение кожных проб, в результате которых выявляются раздражители. Для уточнения диагноза заболевший сдаёт анализ крови, кала, проверяет гормональный фон.
Дифференциальная диагностика, основанная на выявлении сопутствующих заболеваний, проводится в случае подозрения на экзематозное проявление, вызванное грибковым поражением. При подтверждении диагноза пациенту назначается бактериологическое исследование материала, взятого в области поражения.
Методы лечения дерматита на руках
План терапевтического лечения составляется в зависимости от этиологии заболевания. В первую очередь пациентам следует выполнять следующие рекомендации:
- Если на руках появился контактный дерматит, то достаточно будет исключить контактирование кожи с раздражителем. Также для ускорения регенерации повреждённого эпидермиса необходимо обеспечить тканям питательный уход.
- Для мытья рук следует применять только гипоаллергенные косметические средства. Общее время контактирования с водой нужно сократит до минимума. При выполнении работы по дому рекомендуется использовать резиновые перчатки.
- При лечении дерматита нужно придерживаться строгой диеты. Из рациона необходимо исключить жареную, острую, маринованную и солёную пищу. Также рекомендуется внимательно относиться к выбору овощей и фруктов ярких цветов. Снизить употребление цитрусовых, морепродуктов, грибов, орехов, экзотических продуктов. В некоторых случаях врачи рекомендуют заменять сахар на фруктозу.
Медикаментозное лечение назначается пациентам при диагностировании токсидермии, атопического и нейродерматозного нарушения кожных покровов. Терапия проводится следующим образом:
- Дерматологом назначаются антигистаминные препараты (супрастин, лоратадин, кларитин) и седативные средства (валериана, пустырник, корень пиона). Курс лечения длится две недели.
- Параллельно пациент должен принимать витаминный комплекс с повышенным содержанием А, С и В.
- Очищение организма от аллергена можно провести с помощью энтеросгеля или полисорба.
Если после двухнедельного курса наблюдается довольно слабая положительная динамика, то в план лечения включаются гормональные препараты. Кроме того, медикаментозная терапия должна содержать препараты для восстановления микрофлоры кишечника.
Для лечения внешней симптоматики чаще всего применяются различные регенерирующие кремы. Наиболее популярными считаются следующие препараты:
- Прополисная мазь, Скин-кап применяются при мокнущем дерматите. Также эти мази оказывают противозудное действие.
- Бепантен, Декспантенол используют при сухой аллергии. Эти препараты хорошо увлажняют кожу и заживляют трещины.
- Финестил является лидером по снятию отёка, зуда и покраснения.
- Целестодерм, Авантам, Афлодерм являются гормональными средствами и снимают негативные симптомы за довольно короткое время. Однако применять такие препараты длительное время не рекомендуется.
Стоит заметить, что прежде чем лечить аллергические проявления самостоятельно, нужно внимательно ознакомиться с инструкцией препарата, а лучше обратиться за консультацией к дерматологу.
Детский дерматит на руках
Детский аллергический дерматит является довольно распространённым явлением, так как иммунитет и пищеварительная система находятся у малышей в стадии формирования. Также у младенцев нередко наблюдаются различные контактные аллергии, вызванные неправильным соблюдением термического режима.
Аллергические симптомы могут проявляться у детей и более старшего возраста. При неправильном питании ребёнок довольно быстро попадает под влияние аллергена, от которого в дальнейшем лечится всю жизнь.
Тактика лечения дерматита у ребёнка схожа с той, которая применяется в более взрослом возрасте. Однако, сложность решения проблемы заключается в том, что в детском возрасте не все препараты разрешены к применению. Если при использовании лечебных кремов для рук практически нет ограничений, то пероральные препараты должны назначаться под строгим контролем лечащего врача.
Столкнувшись с аллергическим дерматитом на руках в первую очередь нужно обратиться к квалифицированному специалисту, в противном случае заболевание может привести к неприятным последствиям. Лечить кожные нарушения самостоятельно не рекомендуется, так как причина заболевания может быть намного серьёзнее чем кажется. Особое внимание подбору медикаментов нужно уделять при лечении детского дерматита.
Источник: https://okozhe.com/allergia/atopicheskij-dermatit/allergicheskij-na-rukah
О Лечении Дерматита На Руках
Ещё раз вернёмся к вопросу о дерматитах из-за особенностей их локализации на руках. Дело здесь не только в том, что неприятно демонстрировать пораженную кожу рук, а для окружающих – созерцать её. Лечение дерматита на руках всегда осложняется тем, что человек вынужден часто мыть руки с моющими средствами, контачить с различными веществами и предметами, ведь руки – основной действующий инструмент. Сразу оговоримся, что при дерматитах, сопровождающихся сухостью, мытьё рук ограничивается, рекомендуется их очищать маслом.
Дерматиты бывают разные: аллергические, контактные, хронические. Каждый вид дерматита имеет различные формы и степени тяжести. Рассмотрим коротко наиболее типичные и часто встречающиеся из них. Аллергический дерматит развивается как ответная реакция на внешние раздражители, обладающие аллергенными свойствами.
Такими аллергенами могут быть лекарства, бытовая химия, косметические и парфюмерные средства. Провоцируют развитие аллергии такие факторы, как переутомление, низкая устойчивость к стрессам, неправильное питание. Аллергический дерматит на руках проявляется покраснением и отечностью кожи, чувством жжения, болью и зудом, а также появлением водянистых пузырьков (до больших волдырей).
Лечение Дерматита На Руках
Волдыри на руках могут лопаться, оставляя после себя мокнущие язвочки, корочки и пигментированные участки. При этом постоянно болят руки. Аллергический дерматит без лечения переходит в экзему. Лекарственный дерматит (токсидермия) проявляется в виде красноватых пятен с отечностью, зудом, шелушением или покрывающихся позднее пузырьками. Лекарственные дерматиты чаще других дают серьезные осложнения на печень, почки, сердечно — сосудистую и нервную системы.
Простые контактные дерматиты возникают от конкретного воздействия на участок кожи механического (трение, сдавливание), физического (ультрафиолетовое излучение, ожоги, обморожения), химического (кислоты, щелочи, соли металлов) или биологического (пыльца растений, сами растения) аллергена.
Особо отметим нейродермит – аллергический дерматит центрального происхождения, то есть возникающий в результате функциональных нарушений нервной системы или гормонального статуса. При диффузной форме нейродермита имеется четкая локализация очагов, в том числе – на локтевых сгибах. Обычно заболевание начинается с почесухи: чешутся руки и другие места так, что невозможно спать, сохранять спокойствие.
Лечение дерматита на руках зависит от его формы и степени тяжести, при легком течении простого контактного дерматита лечения не требуется. Однако во всех случаях необходимо удалить аллерген из своего окружения. Лечение аллергического и лекарственного дерматитов в тяжелой форме должно проводиться только под руководством врача.
В легких случаях назначают внутрь антигистаминные препараты (тавегил, цетрин, супрастин, кларитин), витамины и диетическое питание. При необходимости назначают седативные препараты. Для быстрого выведения из организма аллергенов рекомендуется курсовой прием Энтеросгеля. Наружное лечение включает мази, ванны, компрессы и примочки. Для облегчения состояния используют ванны или примочки из лекарственных растений (череда, ромашка, хмель, зверобой, одуванчик).
После влажной процедуры необходимо промокнуть кисти рук проглаженной мягкой салфеткой и нанести лечебное средство. Из негормональных средств, применяют Фенистил мазь, Прополис мазь, Радевит мазь, Скин-кап крем и аэрозоль. Все эти препараты уменьшают зуд, оказывают противовоспалительное и смягчающее действие, ускоряют процессы восстановления. Фенистил мазь – современное средство нежной текстуры, мгновенно облегчает состояние и ускоряет заживление.
Мазь Прополис (пчелиный клей) способствует росту грануляций, ускоряет процесс эпителизации раневых поверхностей, её наносят 1-2 раза в день. Радевит мазь содержит витамины А, Е, Д3, не только уменьшает зуд, она смягчает и увлажняет кожу, усиливает её защитную функцию. При использовании Радевита можно забыть про сухие руки. Перед нанесением мази на открытые язвы и раны нужна обработка дезинфицирующими жидкостями (хлоргексидин, перекись водорода). При сильном шелушении накладывают мазевую повязку.
Скин-кап крем или аэрозоль (его аналог Фридерм цинк) – препарат цинка, создан для лечения псориаза. Но практика показывает, что из-за мощного противозудного, противовоспалительного и гидратирующего действия препарат отлично зарекомендовал себя при дерматитах. Однако при длительном и чрезмерном применении препарата в виде аэрозоля возникает стойкая сухость и раздражение кожи (нужно перейти на крем). Другим сдерживающим фактором применения Скин-капа является его высокая стоимость. Скин-кап не рекомендуется применять совместно с гормональными мазями или кремами.
Из гормональных мазей широко применяются Флуцинар (синафлан), Фторокорт, Лоринден (А, С), а также более современные и эффективные Адвантан, Целестодерм, Тридерм, Белосалик, Локоид. При дерматитах, осложненных бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, противопоказано применение гормональных мазей. Их применение должно быть курсовым и обязательно согласованным с врачом, в связи с противопоказаниями и ограниченным сочетанием с другими лекарственными средствами.
Источник: https://otlichnoezdorovie.ru/o-lechenii-dermatita-na-rukax/
Чем мыть руки при дерматите
Профессиональный контактный дерматит — самая частая причина экзогенного дерматита кистей. В исследовании экземы кистей с участием 1900 пациентов в Нидерландах половину случаев отнесли к профессиональным контактным дерматитам. В группу риска входят медработники, работники предприятий общественного питания, уборщики и домработницы.
На самом деле дерматит кистей может развиться у любого, кому в силу профессиональных или домашних обязанностей приходится часто мыть руки, и поэтому в прошлом дерматит кистей называли «экземой домохозяек» или «руками посудомойки».
Устранить причины (или чаще нескольких причин) профессионального контактного дерматита бывает непросто. Однако поскольку невозможно устранить такие эндогенные факторы, как предрасположенность к дерматиту кистей, понятно, что главную роль играет отказ от контакта с ирритантами.
Насколько такой отказ будет успешным, зависит в основном от соблюдения пациентом врачебных рекомендаций. Нужно объяснить пациенту, как важна систематическая защита кистей, и главное в достижении этой цели — избегать ирритантов. Также нужно отдавать себе отчет, что некоторые пациенты не могут следовать рекомендациям на 100%. В таких случаях частичный отказ от ирритантов все же лучше, чем никакой.
Всем пациентам следует выдать памятку об уходе за руками. Пациентам нужно ее внимательно прочесть несколько раз и попытаться следовать рекомендациям как можно тщательнее. Пациента нужно поощрить пользоваться смягчающими средствами и заменителями мыла, назначенными врачом, так как безрецептурные средства могут содержать различные ирританты. Кроме того, прямого контакта с детергентами и другими моющими средствами следует избегать, так как они являются сильными ирритантами.
Пациент должен тщательно отмерять количество стирального порошка и детергентов, используя только количество, указанное на упаковке, и предупреждать рассыпание или разлитие этих средств из упаковки во избежание прямого контакта с ними. Моющие средства для кожи, используемые на работе, тоже сильно раздражают кожу, и прямого контакта с ними лучше тоже избегать.
Ключевые пункты памятки по уходу за руками:
— Защищайте руки перчатками
— Пользуйтесь заменителями мыла
— Избегайте раздражающих веществ
— Соблюдайте рекомендации в течение минимум 6 мес.
Мыло и детергенты могут повреждать кожу по нескольким механизмам. Повреждение рогового слоя щелочами повышает проницаемость этого слоя, а удаление жиров и аминокислот с кожи мылом и детергентами нарушает способность рогового слоя удерживать воду. Кроме того, некоторые компоненты мыла, такие как жирные кислоты, могут оказывать прямое раздражающее действие. По этим причинам пациентам нужно посоветовать всегда пользоваться заменителями мыла.
Во избежание длительного контакта с ирритантами пациент также должен мыть руки водопроводной водой; кроме того, он (или она) не должен носить кольца при выполнении домашней работы или профессиональных обязанностей даже после того, как симптомы дерматита исчезнут и кисти заживут.
Внутреннюю поверхность колец следует часто мыть щеткой и тщательно споласкивать; пациенты не должны мыть руки мылом с кольцами на пальцах. Идеальный способ защиты рук от ирритантов — использование стиральных и посудомоечных машин.
Пациенту следует выдать список ирритантов, которых следует избегать при домашней работе. Это важно не только для тех, кто часто занимается домашней работой, но и при выполнении более профессиональных обязанностей, например при мытье машины, рисовании и декоративной работе. Список потенциальных ирритантов приведен ниже.
Распространенные ирританты для кожи:
— Шампуни и кондиционеры
— Средства ухода за волосами, такие как лосьоны и краски для волос
— Полировальные материалы, включая металлы, воск, кремы для обуви, мастику для натирки полов, средства полировки автомобилей, мебели и оконных стекол — Растворители и пятновыводители, такие как уайт-спирит, бензин, трихлорэтилен и скипидар — Пищевые продукты, такие как апельсины, лимоны, грейпфруты, картофель и томаты
Важно, чтобы пациент знал эти ирританты и понимал, когда может наступить прямой контакт с ними, так как это понимание заставляет пац
