На кожи лица прыщики в виде пятен
Прыщи или угри – это воспалительные высыпания на коже, которые появляются в результате повышенного выделения кожного сала, гормональных изменений, закупорки волосяного фолликула. Дерматологи выделяют разные виды прыщей на лице. В зависимости от типа врач назначает лечение. Самостоятельные меры часто приводят к серьезным и неприятным последствиям. Подробнее читайте в этой статье.
Основные виды прыщей на лице и причины их появления
Прежде всего стоит понять, чем отличаются некоторые определения воспалительных элементов. Дерматологи различают:
- Акне. Представляют собой общее название для воспалений на коже, сюда относятся угри и прыщи. Возникают в основном в результате закупорки сальных желез.
- Угри – это высыпания на поверхности кожи, вызванные себореей. Чаще всего появляются очагами.
- Прыщи – это угри или акне, имеющие частный и точечный характер. Имеют вид бугорков на коже.
- Комедоны представляют собой черные точки на поверхности дермы. Они появляются в результате закупорки протоков ороговевшими клетками и салом, но не образуются в бугорки. Пробка окисляется на воздухе, поэтому комедоны имеют темный цвет. Если они воспаляются, то возникают прыщи, угри и акне.
Данные заболевания могут иметь разные причины возникновения, механизмы развития и прочие индивидуальные особенности. Лечение должно строиться после определения всех характеристик. В зависимости от внешнего вида и причин развития выделяют следующие типы воспалительных элементов.
Рекомендуем прочитать статью об аутогемотерапии от прыщей. Из нее вы узнаете о сути процедуры аутогемотерапия, показаниях к применению, схеме применения, а также о том, можно ли делать самостоятельно в домашних условиях.
А здесь подробнее о прыщах после чистки лица.
Аллергия, раздражение
Любые нарушения в организме отражаются на коже. Поэтому нередко причиной появления прыщей или угрей становится аллергия. Повлиять на возникновение раздражения на лице в виде прыщей может широкий спектр причин:
- контакт с химическими агрессивными веществами как на работе, производстве, так и с бытовыми средствами для мытья;
- некоторые продукты и напитки;
- прим лекарственных препаратов;
- пыль;
- использование косметических продуктов;
- соприкосновение с синтетикой в одежде и аксессуарах;
- вдыхание пыльцы растений и цветов, шерсти животных.
Аллергия в виде прыщей на лице появляется сразу после воздействия на организм раздражителя. Выглядеть она может по-разному: одиночными красными угрями, локальной гиперемией или волдырями вроде крапивницы.
В месте контакта с аллергеном кожа отекает, появляются зуд и жжение, шелушение и мокнущие участки. Избавиться от таких прыщей можно, только устранив причину раздражения. Тогда кожа становится гладкой и чистой.
Прыщи в виде шишек
Более сложное лечение требуется для угрей, похожих на узелки, внутри которых начинает скапливаться гной. Чаще всего они возникают в результате воспаления комедона, но иногда формируются и самостоятельные. Образования бывают от 1 мм до почти 1 см, часто с выраженной белой, гнойной головкой.
Форма может быть разной: конусообразной, круглой, плоской. Все это окружено опухшей, воспаленной кожей. Если прыщ был маленький, то вероятно он не оставит следов. Но если его размер был большой, то часто остаются синие, пигментные пятна, избавиться от которых крайне сложно. Кроме того, при попытке самостоятельного удаления инфекция может попасть в кровь.
Такие прыщи в виде шишек на лице характеризуются появлением:
- Папул, то есть красноватые шарики, имеющие плотные узелки. На вершине образуется нагноение, а кожа вокруг воспаляется и отекает. Однако белой гнойной головки нет. При надавливании папула становится бледной.
- Пустул или острых воспалительных элементов с гнойным содержимым. У них всегда есть белая головка, цвет которой может быть желтоватым, сероватым или даже зеленым, что говорит о проникновении вторичной инфекции.
Подкожное воспаление
Такие высыпания на лице в виде прыщей характеризуются внутренним воспалением. Они похожи на бугры на коже. Главной причиной их появления служит полная закупорка сальных протоков. Они зачастую имеют плотную структуру. Внутри находится кистозная полость и инфильтраты в глубине дермы. Они могут сливаться в большие воспаленные области на коже.
Лечение протекает долго и медленно, а после заживления на поверхности практически всегда остается след или рубец. Подкожные прыщи на лице имеют несколько видов:
- абцессирующие или фурункулообразные;
- флегматозные, образующие небольшую бугристость на поверхности;
- узловатые или индуративные, имеющие вид болезненных отеков.
Фурункулообразные высыпания
Красные пятна
Такие могут проявляться как аллергическая реакция на химию или пищевые продукты, а также в результате стресса. Красные пятна в виде прыщей на лице еще называются водяными и свидетельствуют о дисгидрозе в организме человека. Чаще всего они появляются на руках и ногах.
Лечение заключается в приеме успокаивающих препаратов, а также локальных мазей и кремов.
Появление красных водяных прыщей на лице и голове говорит о том, что у человека началась пищевая аллергия.
Дерматит
Эти угри еще называют акнеиформной сыпью, поскольку здесь много комедонов. К дерматиту в виде прыщей на лице относятся туберкулез кожных покровов, розацеа, периоральный дерматит и саркоидоз. Чаще всего причиной появления становится воспаление в сально-волосяном фолликуле. Они носят хронический характер.
Мнение эксперта
Татьяна Сомойлова
Эксперт по косметологии
Провоцирующими факторами становятся стресс, переохлаждение или перегрев, слишком долгое нахождение на солнце. Также они появляются в результате нарушения ритуала ухода за собой. Вредные привычки тоже становятся причинами появления дерматитов на лице. Налаживание пищевых привычек, отказ от курения и алкогольных напитков ускоряет выздоровление и делает кожу чистой и гладкой.
Комедоны
Это открытые образования. Они не носят воспалительного характера. Пора закупоривается остатками эпителия и сала. В результате окисления с кислородом образуются черные точки. Их цвет может быть коричневатым. Если в них не попадает инфекция, или они не травмируются, то достаточно регулярного ухода за кожей, чисток, чтобы избавиться от этого неприятного явления.
«Белые головки»
Такие угри еще называются закрытые комедоны. Они образуются в результате закупорки сальных протоков и фолликула волоса, однако не выходят наружу, а образуют пузырьки с гнойным содержимым по верхним слоем кожи. Но так как оно не контактирует с воздухом, то остается белого цвета.
Как правило, прыщи в виде пузырьков на лице не воспаляются, отсутствует покраснение и отеки. Избавиться от них достаточно несложно, если регулярно проводить чистки, пилинги и обрабатывать пораженные участки салициловой кислотой.
Конглобатные
Эти виды прыщей на лице являются самым тяжелыми. Они локализуются на разных частях тела: не только на лице, но еще на шее, груди, спине, ягодицах. Этот вид угрей образует воспаленные участки с множеством раздраженных фолликулов.
Обычно такие угри возникают у взрослых мужчин в результате приема анаболиков или тестостерона. Первые признаки заболевания могут быть похожи на артрит. Затем акне образуются обильно по всему телу. Лечение нужно проводить только под наблюдением дерматолога.
Акне у детей, взрослых
Хоть и считается, что акне подростковое заболевание, но появляться они могут у детей и взрослых людей. Различают следующие воспаления на лице в виде прыщей:
- Поздние. Чаще всего они свойственны девушкам и женщинам после 25 во второй половине менструального цикла. Они могут быть в виде пустул, папаул или кисто-узелковых образований. Прыщи появляются за пару дней до критических дней и сами проходят с началом нового цикла. Локализуются они в основном на подбородке. Причинами могут быть поликистоз яичников, ановуляторные циклы, опухоли надпочечников.
- У новорожденных. На лице, на носу и щеках появляются закрытые белые комедоны. Они не воспаляются и не отекают. Возникают в период пограничного физиологического состояния в результате воздействия гормонов матери. Такие прыщи не требуют лечения, так как проходят самостоятельно через пару недель.
- Детские угри свидетельствуют о развитии тяжелого заболевания – врожденной патологии гиперплазии надпочечников. Появляются они в трехмесячном возрасте. В данном случае нужно немедленное медицинское обследование.
Прыщи из-за гормональных нарушений
Виды прыщей на лице и причины их появления тесто взаимосвязаны. Гормональные нарушения являются довольно частым провокатором. Прыщи появляются под воздействием тестостерона, дигидротестостерона, дегидроэпиандростерона. Акне могут быть:
- Вульгарные, или юношеские. Обычно развиваются в 13 — 18 лет в период острого полового созревания. Чаще от них страдают обладатели жирной кожи. Они носят папуло-пустулезный характер или узелково-кистозный.
- Гормональные у женщин, которые вызываются воспалительными процессами в половых органах. Они появляются также при беременности, после абортов, лактации или перед менструацией. Также прыщи бывают побочным эффектом от приема противозачаточных таблеток или при их смене.
- Из-за эндокринных нарушений. Дисфункция надпочечников и заболевания гипофиза вызывают появление акне у взрослых мужчин и женщин. Поэтому при возникновении угрей важно не только обратиться к дерматологу и косметологу, но также к эндокринологу и гинекологу.
Смотрите на видео о видах и формах акне:
Редкие виды высыпаний
Также прыщи могут появляться из-за воздействия различных факторов. К более редким видам относятся:
- Келоидные на голове. Они возникают у молодых мужчин, которые бреют волосы, так как повреждают луковицы. Требуется лечение пероксидом бензоила или антибиотиками.
- Пиодермия на лице. Акне характеризуются появлением гнойничков, которые вскрываются и образуют язвочки, рубцующиеся впоследствии. Заболевание свойственно девушкам, которые не имели угревой сыпи в подростковом возрасте. Лечение довольно сложное, развитие сыпи очень стремительное.
Степени поражения лица
Кроме разных видов акне, угревая сыпь характеризуется разной степенью тяжести. Дерматологи разливают четыре степени поражения:
- Первой характерны высыпания только на одной части лица. Чаще всего это закрытые или открытые комедоны, иногда появляются редкие одиночные папулы и пустулы.
- Вторая означает поражение нескольких частей лица и тела. При этом много закрытых и открытых комедонов, есть небольшие папулы и пустулы.
- На третьей стадии воспаление ярко выражено. Значительное поражение комедонами, а также гиперепия и множественные угри. Также часто эта степень сопровождается рубцами и пятнами после заживших прыщей.
- При четвертой степени много больших красных, даже с синим подтоном кистообразных угрей, с отеками и болезненными ощущениями. Также есть инфильтраты (скопления под кожей лимфы, крови и гноя), конглобаты и атрофические рубцы. Поражена может быть как только одна часть, так и несколько. Но важнее выраженный характер заболевания, а не площадь распространения.
Лечение различных видов прыщей
Начинать терапию по избавлению от угревой сыпи нужно как можно раньше, чтобы не допустить перехода ее в более тяжелую степень. Однако самостоятельно применять какие-либо препараты нежелательно. Характеристику вида прыщей на лице и их лечение необходимо доверять квалифицированным специалистам, поскольку прежде всего нужно определить причину появления угревой сыпи.
Однако есть общие рекомендации:
- Перед применением косметических средств важно убедиться, что в составе нет комендогенных веществ.
- Предупредить образование пробок и последующих воспалений можно регулярными чистками, пилингами салициловой и гликолевой кислотами, применением препаратов с азелаиновой кислотой, бензоилом пероксидом, адапаленом, третиноином.
- При помощи средств с ретинолом и гормонотерапии можно уменьшить секрецию кожного сала.
- Также необходимо пересмотреть пищевые привычки, уменьшить сладкое, соленое, копченое, полуфабрикаты и прочие продукты с добавками, консервантами и другой химией. Также важно выяснить, нет ли аллергии на еду или напитки.
Лечение зачастую проводится не только дерматологом, но и сопутствующими врачами, такими как терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог, гинеколог, невролог.
Для профилактики рецидива угревой сыпи необходимо следующее:
- Проводить регулярный уход при помощи средства для проблемной кожи.
- Использовать продукты с УФ-фильтром.
- Обязательно снимать макияж перед сном, также важно не перебарщивать с косметикой.
- Умываться нужно прохладной, теплой водой. Слишком холодная и горячая температура сказывается отрицательно.
- Не удалять самостоятельно даже самые маленькие комедоны и прыщи.
- Использовать только индивидуальные и чистые полотенца, постельное белье и одежду.
Рекомендуем прочитать статью о бадяге от прыщей. Из нее вы узнаете о целебных свойствах бадяги, показаниях и противопоказаниях, как и что можно использовать от прыщей, рубцов, а также о бодяге против жирной себореи.
А здесь подробнее о Зеркалине от прыщей.
При появлении угрей необходимо обратиться к специалисту. Только дерматолог определит вид и причину акне. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию, а опасное заболевание будет дальше развиваться.
Источник
Прыщи, или вульгарные угри (акне) развиваются на фоне себореи, то есть избыточного выделения кожного сала с измененными свойствами. Они возникают на участках кожного покрова, наиболее богатых сальными железами. В среднем на 1 см2 кожи лица, верхней части спины и груди находится 900 желез, тогда как на других участках их количество не превышает 100.
К причинам, вызывающим образование угрей, относят не только избыточную секрецию сальных желез, но и гормональный дисбаланс, инфицирование кожи бактериями, патологию волосяной луковицы (например, вросшие волосы). Чаще такое состояние наблюдается у подростков, но и взрослые нередко сталкиваются с этой проблемой. Угревая сыпь – одно из самых распространенных кожных заболеваний.
Пик заболеваемости приходится на возраст от 13 до 18 лет, причем у девушек угри появляются раньше, однако быстрее исчезают. У молодых людей угревая болезнь может принимать тяжелые формы, вызывая значительный косметический дефект и ухудшая качество жизни, в первую очередь из-за психологических проблем. У мужчин патология приобретает хроническое течение и к 30-40 годам переходит в поздние акне.
Первыми признаками является повышенное выделение кожного сала (себорея) и микрокомедоны. К врачу стоит обратиться уже в этот период, чтобы не допустить развития тяжелых форм болезни.
Основные виды угрей
В зависимости от внешних проявлений различают следующие виды прыщей:
- комедоны;
- папулезные;
- пустулезные;
- индуративные;
- абсцедирующие, или нагноившиеся индуративные;
- флегмонозные;
- сливные;
- конглобатные.
Выбор методов лечения воспалительных процессов кожи зависит от их тяжести. В легких случаях достаточно домашних средств. При большом количестве высыпаний, их глубоких и сливающихся формах необходима помощь дерматолога.
Образование разных видов угрей происходит поэтапно. Вначале это закупорка выводных протоков сальных желез вследствие повышенной секреции кожного жира, обусловленной гиперчувствительностью клеток к половым гормонам. Это создает питательную среду для микроорганизмов, в частности, Propionibacterium acnes. Размножаясь, они расщепляют жир с образованием жирных кислот, повреждающих кожную поверхность. В результате химического раздражения формируется воспалительный процесс.
Видео: 10 Видов Прыщей и Что Они Означают
Комедоны
Наиболее встречаемый вид прыщей, локализация в основном на лице. Они образуются в волосяном фолликуле, который забивается омертвевшими кожными клетками и избыточным количеством кожного секрета. Комедоны превращаются в небольшие возвышения (папулы) с белыми или черными точками в центре.
Этот вид прыщей могут вызвать определенные пищевые продукты – богатые животным жиром, жареные, острые, соленые. Их называют комедогенными.
«Черные точки»
Черные пробки на поверхности папул, открывающиеся на кожу, заполнены излишками жира и клетками кожи. Их цвет обусловлен не скоплением грязи, а неправильным отражением световых лучей от закупоренных волосяных фолликулов, а также изменением цвета кожного сала при контакте с воздухом.
Иногда появление патологии связано с неправильным применением косметических средств на основе масел и увлажняющих компонентов. Имеет значение загрязнение и повышенная влажность окружающей среды. Кроме того, черные точки могут появляться из-за чрезмерного использования мыла и других очищающих средств. Сухость кожи приводит к усилению выработки кожного сала и закупорке пор.
Открытые комедоны часто образовываются на лбу, подбородке, на носу. Обычно для их лечения достаточно безрецептурных препаратов от прыщей.
«Белые головки»
Если выводной проток сальной железы и волосяного фолликула полностью закупоривается, возникают прыщи с белыми гнойными головками — закрытые комедоны. Их содержимое не попадает на поверхность кожи, накапливаясь под ее верхним слоем и вызывая образование пузырька. Так как кожное сало не контактирует с воздухом, его потемнения не происходит. С такими прыщами тоже можно бороться с помощью косметических средств.
Невоспаленные комедоны не сопровождаются покраснением и отечностью кожи. Они достаточно хорошо реагируют на применение салициловой кислоты. Это вещество отшелушивает отмершие клетки, открывая выход для излишков кожного сала. Салициловая кислота входит в состав специальных лосьонов, тоников и увлажняющих средств.
Прыщи с белыми головками хуже поддаются лечению. Для их устранения помимо салициловой кислоты применяются ретиноиды, в частности, Дифферин.
Папулезные
При воспалении комедоны превращаются в папулезный вид угрей. Процесс связан с размножением в сальных железах патогенных бактерий, которые вызывают воспаление и образование гноя. На кожной поверхности образуются маленькие мягкие розовые или красные бугорки. Кожа вокруг них часто немного гиперемированная. Такие прыщи могут быть чувствительны к прикосновению, сопровождаться небольшим зудом. Выдавливание содержимого усиливает воспалительный процесс и в дальнейшем приводит к образованию рубцов.
Большое количество папул является признаком умеренной или тяжелой угревой болезни и требует лечения у дерматолога. Прыщи воспалительного характера хуже поддаются лечению, чем комедоны. Для их устранения применяются средства на основе бензоил пероксида, антибиотики местно и внутрь, препараты изотретиноина.
Пустулезные
Это гнойнички, нередко развивающиеся из комедонов с белыми головками. Вокруг очага возникает красный воспаленный ободок. Само патологическое образование заполнено белым или желтым гноем. Оно может иметь неправильную форму, пустулезные угри нередко сливаются между собой и выступают над поверхностью кожи. Обычно появление пустулезных элементов не связано с выраженной бактериальной инфекцией.
Следует избегать выдавливания прыщей, которое приводит к появлению темных пятен (гиперпигментации) или рубцов на коже.
Индуративные, или узловые
Вид подкожных прыщей, которые выглядят как крупные болезненные бугорки или узлы. Они появляются при полной закупорке протока сальной железы, раздражении и воспалении окружающих кожных тканей.
На ощупь это плотные образования. Угри проникают глубоко в кожные структуры, они часто болезненны. При появлении таких образований необходима помощь врача. Обычно достаточно медикаментозного лечения препаратами Изотретиноина для внутреннего применения в течение полугода.
Абсцедирующие
При нагноении индуративных прыщей вследствие размножения патогенных бактерий образуются кистозные образования – абсцедирующие угри. Они заполнены гнойным содержимым и напоминают фурункулы. Образования болезненны, на ощупь обычно мягкие, после их вскрытия образуются глубокие атрофические рубцы.
Течение заболевания рецидивирующее. Необходима помощь дерматолога, нередко требуется консультация и других специалистов, например, эндокринолога или иммунолога. Для лечения используется Изотретиноин. Абсцесс может быть удален хирургическим путем.
Узловые и абсцедирующие угри нередко появляются при наследственной предрасположенности. Они могут наблюдаться одновременно с комедонами, возникать при прогрессировании папулезных или пустулезных форм, а также объединяться в узловато-абсцедирующие образования.
Флегмонозные
Появляются при проникновении воспаления в глубокие слои кожи, при этом образуются мельчайшие полости, заполненные гнойным содержимым. На поверхности кожи это проявляется появлением распространенной бугристости. Постепенно флегмонозные полости сливаются в крупные очаги, образуя узлы красно-фиолетового оттенка.
Флегмонозные образования постепенно прорываются и гнойное содержимое, нередко с примесью крови выходит через несколько отверстий. Течение болезни длительное, она очень плохо поддается терапии.
Конглобатные
Это одна из самых тяжелых форм акне. Конглобатные угри нередко появляются на спине, шее, груди, в области ягодиц. Они представляют собой множество воспаленных фолликулов, которые сливаются с соседними участками воспаления.
Появляются такие прыщи на теле взрослого человека, обычно у мужчин. Они могут быть связаны с приемом тестостерона или анаболических стероидов. Другое их название – фульминантные. Начало болезни может протекать как артрит с последующим обильным образованием угрей по всему телу. Для адекватной терапии состояния необходимо обратиться к дерматологу.
Конглобатные угри могут сопровождать генетическое заболевание – синдром Клайнфельтера (трисомия XXY). В этом случае они могут возникать на любом участке тела выше колен. Патология сопровождается гнойным поражением суставов и почек.
Читайте также: Причины и методы лечения конглобатных угрей
Степени тяжести и принципы лечения
Какие прыщи и в каком количестве наблюдаются при разной тяжести угревой болезни:
- легкая степень: менее 20 черных точек или белых головок, менее 15 папул или пустул, а общее число прыщей не более 30;
- умеренная тяжесть: от 20 до 100 комедонов, до 50 воспаленных прыщей или общее количество очагов до 125;
- тяжелая степень: имеется несколько абсцедирующих угрей темно-красного или фиолетового оттенка.
Как с ними бороться?
При легкой степени достаточно применения специальных косметических лосьонов на протяжении 2 месяцев. Средняя тяжесть поражения требует назначения медикаментов. Лечение длится несколько недель, и нередко в первое время после его начала тяжесть угревой сыпи даже усиливается.
При тяжелой стадии главная задача – уменьшить воспаление и рубцевание. Врач может назначить разнообразные лекарства и физиопроцедуры, улучшающие внешний вид кожи и состояние сальных желез.
Видео: Средства от прыщей, обзор
Для лечения разных видов акне используется местная терапия. Это лекарства, наносимые непосредственно на область поражения, – разнообразные мази и кремы от прыщей. Они содержат такие вещества, как пероксид бензоила, резорцин, салициловую кислоту, производные серы, цинка. Применяются и рецептурные средства, например, антибактериальные кремы и мази с ретиноидами.
Для системной терапии используют таблетированные лекарства. Назначаются антибиотики – тетрациклин, доксициклин, эритромицин. Они уничтожают бактерии, которые вызывают воспаление и нагноение акне. При необходимости врач назначает и другие препараты:
- оральные контрацептивы для нормализации гормонального фона у женщин;
- спиронолактон;
- антиандрогенные вещества;
- изотретиноин (производное витамина А).
Препараты изотретиноина очень эффективны в терапии угревой сыпи. Однако из-за достаточного количества побочных эффектов и противопоказаний они должны назначаться только врачом.
Статьи по теме:
- Медикаментозное и лазерное лечении угревой болезни
- Причины акне и современные методы лечения
Другие виды прыщей
Кроме акне, прыщи могут возникать и при некоторых заболеваниях.
Псориатические акне
Псориатические угри, или каплевидный псориаз, не связаны с закупоркой выводных протоков сальных желез и волосяных фолликулов. Они также не ассоциированы с патогенной микробной флорой кожного покрова. Псориатические акне – множественные небольшие безболезненные желто-розовые прыщики. Они появляются на спине и груди, затем распространяются на ноги, реже на лицо, уши, кожу головы. У детей такие прыщи нередко расположены вокруг анального отверстия, приводя к появлению сильного зуда.
Сыпь обычно связана с активацией грибков рода Кандида или дрожжевых микроорганизмов, вызывающих себорейный дерматит. Реже ее вызывает стафилококк или папилломавирус. Нарушения иммунной системы сказываются на состоянии кожи, приводя к появлению мелких прыщиков. Терапию заболевания проводят глюкокортикоидами и ультрафиолетовым облучением.
Розацеа
Заболевание вызвано усиленной реакцией кожи на внешнее раздражение и повышением проницаемости кровеносных капилляров. Оно проявляется небольшими красными пятнами на щеках и на носу. Если страдают более крупные сосуды, на их месте образуются пятна пурпурной окраски.
Повышенная проницаемость сосудов обусловлена их измененной реактивностью на сигналы от нервной системы. Поэтому очаги розацеа становятся ярче после употребления горячих напитков, острой пищи или, например, при попадании с мороза в теплое помещение. Высыпания при розацеа не связаны с инфекцией, и требуют иного лечения, чем обычные угри.
Акне новорожденных
Элементы локализуются на лице и голове новорожденного и грудного ребенка. Они имеют вид мелких белых прыщиков, реже бугорков (папул) и гнойничков. От аллергической сыпи такие угри отличаются неизмененной окружающей кожей, отсутствием зуда и связи с употреблением новых видов питания. Общее состояние ребенка не меняется.
К трем месяцам сыпь обычно проходит. Ее возникновение обусловлено нарушениями гормонального фона у матери во время беременности. Если акне новорожденных сохраняется у ребенка старше года, это уже не является нормой и требует обращения к дерматологу.
Акне у детей
Эта форма заболевания сопровождается появлением у детей младшего возраста большого числа воспалительных элементов – папул (красных бугорков) и пустул (гнойничков). Обычно патология вызвана нарушениями работы эндокринной системы ребенка – гиперплазии надпочечников, опухолей, вырабатывающих андрогены. Поэтому при появлении сыпи необходимо тщательное обследование.
Инверсные акне
Поражение сальных желез при этой патологии сопровождается воспалением находящихся рядом потовых желез. В результате образуются крупные гнойники, прорывающиеся на кожу. Обычно очаги расположены под мышками, вокруг сосков, в околопупочной области и промежности.
Инверсные акне возникают вторично на фоне тяжелой угревой болезни. Их появлению способствует раздражение кожи, потливость, ожирение, механическое воздействие. Выглядят они как небольшие возвышенные образования, которые постепенно размягчаются и вскрываются с выделением гноя. Постепенно очаг заживает и рубцуется с образованием довольно большого втянутого шрама. Течение болезни длительное, она плохо поддается лечению.
Как убрать шрамы от прыщей на лице читайте в предыдущей статье.
Молниеносные акне
Это тяжелое осложнение обычных юношеских угрей воспалительного характера. На фоне стабильного течения болезни внезапно повышается температура, появляются признаки интоксикации. На коже всего тела, за исключением головы, возникают гнойнички, быстро некротизирующиеся с образованием язв и последующим рубцеванием.
Молниеносные угри чаще поражают подростков 15-18 лет с сопутствующими заболеваниям пищеварительных органов, например, колитом или болезнью Крона. Предполагается, что определенную роль в их появлении играет нерациональное лечение угревой болезни антибиотиками, ретиноидами, гормонами.
Тропические акне
Появляется преимущественно у молодых женщин после применения солнцезащитной косметики и пребывания на солнце или в солярии. Она вызвана комедогенным эффектом такой косметики, связанным с закупоркой выводных протоков сальных желез окислившимися маслами какао, облепихи, кокоса, содержащимися в ней.
Поражаются лицо, шея, плечи, руки. На коже возникают комедоны с белыми головками, папулы и пустулы. Появляется сыпь летом, а зимой исчезает.
Экскориированные акне
Этот вид прыщей является осложнением обычной угревой болезни у людей с неврозом навязчивых состояний, чаще у женщин. Заметив прыщик, они сразу начинают выдавливать его, расцарапывать и повреждать кожу. В результате присоединяется бактериальная инфекция, возникают гнойные элементы, которые заживают с образованием рубцов.
Угри, вызванные эндокринными заболеваниями
Частью патогенеза угревой болезни является нарушение обмена гормонов, прежде всего половых. Поэтому многие заболевания, сопровождающиеся гормональным дисбалансом, сопровождаются разными видами прыщей. К ним относятся:
- адреногенитальный синдром;
- поликистоз яичников;
- опухоль надпочечников;
- синдром Иценко-Кушинга;
- некоторые опухоли гипофиза;
- сахарный диабет и другие.
Редкие формы
- Келоидные акне появляются у молодых мужчин, бреющих голову. Причина кроется в поражении волосяных луковиц. При возникновении такой патологии следует перестать мыть кожу головы шампунем и начать лечение бензоила пероксидом, глюкокортикоидами, а иногда и антибиотиками.
- Многие бактериальные заболевания кожи сопровождаются угревидной сыпью. Однако она не является вульгарными акне. При этом основными жалобами пациента становятся другие симптомы – зуд, жжение, покраснение.
- Неправильное лечение угревой сыпи антибиотиками может осложниться грам-негативным фолликулитом. Заболевание проявляется пустулезной сыпью, напоминающей угри, а также образованием глубоких абсцессов.
- Лицевая пиодермия – тяжелая форма угревой сыпи, поражающая только женщин в возрасте до 40 лет. Она сопровождается появлением на лице узелков, гнойничков, которые затем вскрываются с образованием маленьких язв с последующим рубцеванием. Болезнь начинается внезапно, часто у женщин, никогда не страдавших от прыщей, и быстро прогрессирует. В лечении используются изотретиноин и системные глюкокортикоиды.
Что делать при появлении прыщей
Угревая сыпь любого типа требует продолжительного лечения. Иногда улучшение наступает сразу, но чаще в течение первых недель или месяцев состояние кожи не меняется. Пациент не должен применять сразу слишком много лекарств. Это может вызвать сухость кожи и ответную реакцию организма в виде усиления выработки кожного сала.
При появлении любых кожных образований необходим осмотр у дерматолога. Это нужно для того, чтобы отличить прыщи от других кожных болезней, таких как:
- фолликулит;
- фолликулярный кератоз;
- милии;
- гиперплазия сальных желез.
Видео: Акне — Формы, виды и диагностика
Источник
