Название рака кожи лица
Рак кожи — это понятие, объединяющее целый ряд злокачественных кожных опухолей. Наиболее часто рак кожи рак поражает открытые части тела, в частности лицо (около 70 % всех случаев). При этом на лице чаще всего опухоль поражает лоб, нос, виски, уголки глаз, ушные раковины. На теле и конечностях рак встречается реже (5–10%).
Рак кожи: причины
Есть несколько предрасполагающих причин, способствующих появлению злокачественных опухолей кожи, а именно:
- Долговременное облучение кожи лучами УФ- спектра. Доказательством этому может послужить тот факт, что раком кожи намного чаще страдают жители южных областей, чем северных.
- Подвержение кожи радиоактивному воздействию.
- Долговременное термическое воздействие на кожу.
- Химическое воздействие. Например, контакт с сажей, различными смолами, дегтем, мышьяком.
- Наследственная предрасположенность к заболеванию раком кожи.
- Частый прием лекарств подавляющих иммунитет (противоопухолевых, кортикостероидов.
- Возраст старше 50 лет. В более молодом возрасте злокачественные заболевания кожи появляются реже, а рак кожи у детей диагностируется еще реже (0,3% всех видов рака).
- Механические травмы невусов, родимых пятен, рубцов.
Кроме вышеперечисленных причин рака кожи, есть также целый ряд заболеваний, считающихся предраковыми. Предраковые заболевания делят на облигатный и факультативный предрак. Облигатный предрак, как правило, это редкие, медленно развивающиеся болезни, которые, однако, стопроцентно превращаются в рак. К ним относятся:
- пигментная ксеродерма
- болезнь Педжета
- болезнь Боуэна
- эритроплазия Кейра
К факультативным предракам относят всевозможные хронические кожные заболевания: дерматиты, воспалительные и дистрофические процессы. Медленно заживающие раны и язвы на коже также считаются факультативным предраком.
Виды рака кожи
Виды рака кожи — это, по сути, разновидности злокачественных кожных опухолей.
Есть три основных вида рака кожи:
- Базалиома (или базально-клеточная карцинома). Эта опухоль развивается из базальных клеток эпителия кожи. Это самый часто встречающийся вид рака кожи (75% всех случаев). Она отличается медленным ростом без метастазирования, поэтому некоторые исследователи считают базалиому промежуточным видом опухоли (между злокачественными и доброкачественными видами).
- Плоскоклеточный рак кожи (сквамозно-клеточная карцинома). Этот вид рака встречается гораздо реже, чем базалиома, но отличается весьма активным ростом и метастазированием (по большей части лимфогенным способом). Метастазы чаще всего поражают лимфоузлы (10% случаев), гораздо реже поражаются легкие (в редких случаях гематогенных метастаз). Плоскоклеточный рак кожи, как правило, отличается единичными опухолями, располагающимися на любых частях тела.
- Злокачественная меланома. Эта опухоль развивается из двух вышеперечисленных видов рака (базально-клеточного и плоскоклеточного). Болезнь развиваются из клеток кожи производящих пигмент меланин — меланоцитов, которые расположены в эпидермисе (на верхнем слое кожи). К злокачественным меланомам приводит бесконтрольное деление меланоцитов. На ранних стадиях меланома отлично поддается лечению, а при запущенной форме болезни проникает в глубокие слои кожи, попадает в кровь и лимфосистему, быстро разносясь по всему телу.
Редкие виды рака кожи
Есть еще два вида рака кожи, которые встречаются крайне редко (0,5% случаев):
- рак клеток Меркеля – это очень злокачественная опухоль (отдаленные и региональные метастазы появляются более чем у 50 % заболевших) располагающаяся, обычно, на коже лица и головы (в очень редких случаях на других участках тела). Она бывает, в основном у пожилых людей
- саркомы кожи – появляются из частей соединительной ткани кожи и ее придатков. Поражает в основном кожу конечностей и туловища. Есть несколько разновидностей этого вида рака, самые распространенные из них — саркома Капоши и выбухающая дерматофибросаркома.
Рак кожи: симптомы
Желающим узнать, как проявляется рак кожи, следует ознакомиться с перечнем основных симптомов. Существуют достоверно выявленные признаки рака кожи, обнаружив которые, следует незамедлительно обратиться к врачу.
К ним относятся следующие явления:
- Кровоточащие и долго незаживающие раны или язвы на теле (в независимости от их размеров или локализации)
- Неисчезающее пятно красноватого цвета, которое может иногда покрываться сухой корочкой или шелушиться
- Постепенное увеличение в размерах раздраженного участка кожи (в независимости симметричности или асимметричности его границ), которое не исчезает
- Любое новообразование (родимое пятно, шишка, узелок) с гладкой текстурой и блестящей поверхностью (вне зависимости от его цвета, который может быть розовым, красным, белым, фиолетовым, коричневым или их оттенками)
- Белое, похожее на шрам гладкое пятно, отличающееся от окружающей кожи меньшей упругостью
- Появление на коже бляшки с углублением посередине Изменение родинок на теле: уплотнение, увеличение, воспаление, припухлость, изменение цвета
- Появление темного (пигментированного) пятна, зуд и кровотечение из него
Формы рака кожи
Выделяют три основных формы рака кожи:
- Поверхностная форма. Появление на коже плотных узелков беловатого и желтоватого оттенка. Это первые признаки рака кожи, перерастающие со временем в безболезненные бляшки с неровным контуром, внутри которых появляется углубление (иногда в нем появляется корочка, при удалении которой появляется капля крови). Эта форма рака кожи чащи наблюдается при базальноклеточном раке.
- Инфильтрирующая форма. Опухоль при этой форме выглядит как глубокое изъязвление с валикообразными плотными краями и бугристыми корками из отмерших клеток кожи. Такая опухоль быстро прорастает в окружающие ткани, становясь неподвижной. Как правило, такая форма с точки зрения гистологии, характерна для плоскоклеточного рака.
- Папиллярная форма. Самая редкая форма рака, представляющая собой усыпанную сосочками бугристую опухоль. При этой форме рака опухоль быстро прорастает в глубину и наружу, активно метастазирует, сильно истощая больного.
Стадии рака кожи
У каждого вида рака кожи свои особенности развития. Обобщая, можно сказать, что есть четыре стадии рака кожи:
- I стадия: подвижное злокачественное образование (опухоль или язва), имеющее размер до 2 см в диаметре, не метастазирующее;
- II стадия: злокачественное образование размером больше, чем 2 см в диаметре, которое проросло в глубину кожи и даёт метастаз в лимфоузел (ближайший к месту поражения);
- III стадия бывает двух вариантов:
- Опухоль довольно больших размеров, с ограниченной подвижностью, которая проросла на все толщину кожи, затронула мягкие ткани, не поразив кости и хрящи. Без метастаз.
- Опухоль такого же размера (или поменьше), с метастазами в ближайшие к ней лимфоузлы;
- Злокачественное образование (опухоль или язва), обширно разросшееся по коже, проникнувшее и в мягкие ткани, хрящи и кости.
- Опухоль небольшого размера, имеющая отдаленные метастазы.
- IV стадия также может быть двух видов:
Рак кожи: прогноз выживаемости
Согласно статистике последних лет, прогноз выживаемости при таком виде рака как злокачественная меланома довольно оптимистичный. Так пятилетняя выживаемость при обнаружении рака кожи начальной стадии составляет 95-97%, а на четвертой стадии 15-20%. Также рекомендуем ознакомиться с материалом о злокачественной меланоме.
При плоскоклеточном раке кожи прогноз выживаемости на первой и второй стадии рака кожи — 90% (то есть пять лет жизни без рецидивов), на третьей-четвертой стадии — не превышает 60%. При благоприятной реакции организма на лечение, рецидивов вообще не случается и человек проживает дальнейшую жизнь без рака.
Особенно часто такое случается при вовремя обнаруженном базальноклеточном раке.
Диагностика рака кожи
Диагностика рака кожи начинается с осмотра врачом беспокоящих пациента новообразований. Онкологи обращают внимание на следующие критерии:
- Несимметричность подозрительного новообразования, когда одна половина подозрительной области отличается от другой половины
- Неровные, размытые, зубчатые границы пораженного участка
- Неравномерная окраска пораженного участка, цвета от белого и оттенков загара до красного коричневого или синего цвета
- Диаметр новообразования, который больше 6 мм.
Кроме осмотра диагностика рака кожи включает в себя биопсию и анализ крови, а также такие тесты как: УЗИ, рентген, компьютерную и магнитно-резонансную томографии. Эти тесты необходимы для определения так называемого показателя Бреслоу (выявление уровня толщины опухоли) и выяснения степени поражения лимфоузлов.
Естественно, кроме вышеперечисленных методов исследования врач может назначить и другие, исходя из индивидуальных особенностей состояния пациента.
Рак кожи: лечение
После определении стадии заболевания, врачом выбирается оптимальный метод лечения. Основными способами лечения рака кожи являются:
- Радиотерапия (облучение). Этот метод применяется, прежде всего, при невозможности хирургического вмешательства (например, если опухоль находится в труднодоступном месте, как то в уголках глаз, ушных раковинах или на носу), а также в случае рецидива болезни.
- Химиотерапия. Используется при повторяющихся рецидивах, и в случае наличия опухолей большого размера. Этот метод предполагает лечение рака кожи лекарственными средствами, разрушающими раковые клетки.
- Фотодинамический метод. Используется в случаях сосредоточения опухоли в поверхностных слоях кожи. При этом на пораженный участок наносится специальный препарат, а потом подвергают его специальному световому воздействию. Под воздействием этого света анализировавшийся препарат уничтожает раковые клетки.
- Лазерная хирургия. Уничтожение раковых клеток направленным высокоактивным световым пучком.
- Фульгурационный. Этот метод лечения рака предполагает удаление раковых клеток специальным инструментом, с последующей обработкой ткани электрическим током, уничтожающим оставшиеся злокачественные клетки.
- Криохирургия. Заморозка раковых клеток жидким азотом. Этот способ лечения рака обычно применяют в том случае, если инфильтрация в коже не глубока, а также когда другие способы пациенту не подошли.
- Хирургический. Предполагает иссечение злокачественной опухоли на 1-2 см от её видимого края. Чаще всего этот метод выбирают при раке тела и конечностей, а также при удалении метастазов (при условии, если излечена основная опухоль).
Лечение рака кожи лекарствами, как правило, является обязательным пунктом комбинированного лечения. Чаще всего назначаются препараты, стимулирующие иммунитет к активной борьбе с раком: 5-фторурацил, интерферон, дакарбазин, алдеслейкин, имиквимод и другие. При некоторых формах рака комбинированное лечение включает в себя несколько из вышеперечисленный методов (например, хирургическое иссечение опухоли плюс последующее облучение).
Основные признаки рака кожи (видео)
Лечение рака кожи народными средствами не является эффективным. Обнаружив у себя первые признаки рака кожи, следует обязательно обратиться к врачу дерматологу или дерматоонкологу.
Профилактика рака кожи
Чтобы избежать заболевания раком кожи, необходимо соблюдать ряд простых профилактических мер. А именно:
- Тщательная защита кожи от солнца (особенно это касается белокожих людей и людей с большим количеством родинок).
- Применение косметических средств, предотвращающих сухость кожи.
- Своевременное (радикальное) вылечивание всех ран, язвочек, свищей и т. п.
- Соблюдение мер личной гигиены.
- Соблюдение мер безопасности и использование дополнительных средств защиты кожи при работе с химическими веществами.
Излечение всех заболеваний, которые могут привести к раку.
Источник
Рак кожи — достаточно распространенная онкология, которая в некоторых странах (где наблюдается высокая солнечная активность) входит в тройку заболеваний, приводящих у летальному исходу. В зоне рика находятся в равной степени как мужчины, так и женщины.
рак кожи
В большей степени раку кожи подвержены люди с белой кожей и светлыми волосами, чаще всего заболевание развивается после 60-ти лет, но может диагностироваться в любом возрасте. В последнее время существует тенденция к «омоложению» рака, то есть эта патология все чаще встречается в молодом возрасте.
В особой зоне риска находятся люди, любящие загорать или увлекающиеся посещением соляриев.
Около 90% злокачественных опухолей появляется и развивается на коже головы – нос, лоб, уши. Остальные 10% — руки, ноги, туловище.
рак кожи — симптомы
1. Образование новых родинок на коже
Но не просто новых образований — сами по себе они не повод для беспокойства. А образование новых родинок, которые за короткий период выросли больше, чем на 6 мм в диаметре. Именно подобный быстрый рост должен заставить вас заподозрить неладное и как можно быстрее обратиться к онкологу-дерматологу.
Чаще всего именно таким образом проявляется меланома — она похожа внешне на обычную родинку, и лишь быстрый рост может насторожить пациента. В этом случае успех лечения зависит от скорости постановки диагноза.
Чтобы адекватно оценивать скорость роста родинок, посоветую вам регулярно делать фото подозрительных элементов и сравнивать их. Эта же привычка даст и вашему лечащему врачу больше информации для оценки состояния.
признаки рака кожи
2. Изменение границ у родинок
Доброкачественные родинки отличаются от новообразований ровными четкими краями, они чаще всего симметричные, имеют гладкую поверхность.
Если же уже имеющаяся или новая родинка имеет неровные края или выраженную асимметрию и бугристость — это повод для более тщательного наблюдения за ней и регулярного обследования у онкодерматолога.
Но этот симптом — не является 100%-й гарантией того,что у вас развилась онкология. Просто этот признак является своеобразной «тревожной кнопкой», которая требует повышенного внимания с вашей стороны.
рак кожи
3. «Неправильная» окраска родинки
Обычный невус (родинка) имеет коричневатый оттенок, может быть легкая розовинка. Если вдруг родинка изменила свой первоначальный цвет, или у вас появилось новое образование черного, красного, белого или даже синеватого цвета — это веский прием как можно быстрее попасть на прием к онкологу.
Однородность цвета тоже имеет значение. Простая родинка имеет однородный оттенок, а онкологический процесс — выраженную разницу в тонах. в любом случае — здесь важна динамика процесса. ведь существуют абсолютно доброкачественные родинки, которые имеют большие размеры и «пеструю» окраску, но она не меняется в течение жизни.
4. Долго непроходящие прыщи
У кого из нас не бывает прыщей, спросите вы. Конечно, угревые высыпания — абсолютно обычное явление. Но простой прыщик самостоятельно (или при использовании аптечных средства) самостоятельно проходит за несколько дней (максимум за неделю). Вскоре может появиться другой, и процесс иногда выглядит непрерывным.
В случае онкологии на коже появляются прыщи, которые не проходят ни самостоятельно, при при лечении несколько месяцев. Вот такие образования и должны вас насторожить — это не только эстетический дефект, но и опасное для жизни состояние.
5. Родинки, которые вызывают болезненные ощущения
Родинки, находящиеся на теле, вызывают болезненные ощущения в исключительных случаях (в основном при травматизации). И такая боль носит временный характер и всегда связана с травмой.
Меланома же может вызывать болевой синдром необоснованно. Если родинка вдруг начала приносить дискомфорт или выраженную боль, то это повод для осмотра. А если она вдруг начала кровоточить, то вам нужно как можно быстрее попасть на прием к врачу.
родинка или меланома
Помните, успех лечения онкологии зависит в первую очередь от ранней диагностики — при своевременном лечении шансы на выздоровление при раке кожи достаточно высокие (80-90%). Но так как пациенты чаще всего обращаются на далеко запущенной стадии, то и эффективность лечения в этих случая многократно ниже.
Будьте внимательны к своему здоровью и не игнорируйте явные неполадки.
Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.
Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.
Источник
Рак кожи включает несколько уникальных видов опухолей, которые практически не требуют инвазивных методов диагностики
Кожные покровы человека и животных покрыты слоем клеток, которые называю
тся эпителием. Злокачественное новообразование, возникающее из них, носит название рака кожи. Он включает несколько уникальных видов опухолей, которые практически не требуют инвазивных методов диагностики, все “лежит” на поверхности. Точнее, растет.
Что такое рак кожи
Всего 10 % от общего количества онкологических болезней составляют раковые новообразования кожи, но не следует забывать, что одна из разновидностей их — меланома, редкий, но опасный тип опухоли — дает 80% смертности от всех случаев смертей от рака кожи.Существуют разновидности этого недуга, их выделяют по типам клеток, вовлеченных в процесс:
- плоскоклеточный рак — это тип опухоли, развивающийся из клеток
- верхних слоев кожи — кератиноцитов. Нередко возникает на фоне предраковых дерматозов, образует метастазы. Но они обычно рядом расположенные, крайне редко развиваются отдаленные. Опухоль часто располагается в местах перехода кожных покровов друг в друга: уголки глаз, рта, половых органов.
- базальноклеточный — имеет широкое распространение, происходит из клеток основного, самого глубокого слоя кожи. Растет медленно, метастазы дает редко, локализуется обычно на лице, волосистой части головы. Характеризуется инфильтративным ростом, это обозначает, что образование прорастает и разрушает близлежащие ткани.
- аденокарцинома. Развивается из железистых клеток (сальных и потовых железок), растет медленно и редко прорастает окружающие ткани. Случаев возникновения данной патологии крайне мало.
- меланома. Она довольно редкая разновидность, но самая злокачественная, поскольку склонна к отдаленному метастазированию, разносится по организму как с кровью, так и по лимфатическим путям. Начало опухоли дают клетки пигментного слоя кожи — меланоциты. Возникает этот вид на нормальной коже или на местах локализации родинок, регулярно травмирующихся.
Чаще болеют раком кожи люди со светлой кожей, отмечено, что в южных странах и районах количество заболевших на все население больше, также большое число больных этим недугом выявляется среди людей, чья работа связана с длительным пребыванием на открытом воздухе.
Каковы причины этой злокачественной патологии? Медицина не выяснила точно, почему нормальные клетки ткани становятся опухолевыми, однако предполагается, что влияние оказывает множество факторов:
- Влияние излучения (радиации, ультрафиолета — от искусственных источников облучения (например, ламп в соляриях) и естественного (солнца)),
- Длительное воздействие химических веществ, высоких или низких температур,
- Генетическая склонность,
- Наличие болезней, относящихся к предраковым: дерматитов, хронических язв, заболевания Педжета, ксеродермы,
- Травматизация невусов или доброкачественных опухолей кожи,
- Снижение иммунной защиты организма, прием системных кортикостероидов,
- Возраст старше 50 лет.
Как выглядит рак кожи
Внешне эта патология кожных покровов выглядит как образование разного цвета и формы в зависимости от его типа.
- Базальноклеточный имеет вначале вид пятна телесного или розового цвета, которое со временем распространяется в стороны и изъязвляется в центре.
- Плоскоклеточный — это уплотнение сероватого или желтоватого оттенка, растущее как над поверхностью кожи, так и вглубь ее. Склонен к распаду и формированию язв.
- Аденокарцинома представлена плотным узелком или папулой, возвышающимся над кожей, образующимся в паху, подмышечных впадинах, под грудными железами.
- У меланомы вид черного или темно-коричневого узелка, если она образуется на нормальной коже. Если опухоль возникает на фоне уже имеющейся родинки (невуса), то тогда она выглядит как таковая с измененными формой, размерами и цветом. Границы невуса становятся неровными.
Фото рака кожи
Признаки и симптомы рака кожи
Помимо наличия образования опухоль может проявляться следующими признаками:
- чувством жжения, зуда в этой области,
- болезненными ощущениями (при прорастании рака в подкожные ткани, присоединении инфекционного воспаления),
- кровоточивостью,
- увеличением размеров пятна или узла,
- наличием вокруг них на границе с неизмененной кожей красноватого воспалительного валика,
- появлением эрозий, язвочек в области родинки,
- изменением цвета существующего невуса.
Болезнь может осложняться нарушением функций органов, расположенных рядом с очагом, метастазированием в лимфоузлы с развитием лимфаденита, в иные органы с нарушением их структуры и функций.
Методы диагностики болезни
Кроме данных анамнеза (истории болезни) и жалоб пациента, для установления диагноза потребуются иные методы. Так, для подтверждения наличия заболевания необходима биопсия (взятие кусочка ткани) с микроскопическим исследованием. Следует уточнить, насколько в процесс вовлечены все слои кожи, органы и ткани, которые находятся рядом с зоной поражения, другие органы и ткани тела, а также лимфатические узлы, то есть необходимо определить стадию развития недуга. От этого будет зависеть стратегия излечения и прогноз для пациента. При поражении регионарных лимфоузлов необходимо также взять материал из них на гистологическое исследование.
Для того чтобы установить распространенность патологии (стадию), нужно выполнить:
- рентгенографию легких, урографию,
- УЗИ органов брюшной полости,
- МРТ или КТ почек, головного мозга в сложных случаях.
Стадии рака кожи
Существует интернациональная классификация раков, так называемая TNM. Она учитывает размер опухоли и ее взаимоотношения с ближайшими тканями (T), наличие или отсутствие метастазов в лимфоузлы (N), метастазирование в отдаленные органы (M).
Медицинская наука рассматривает 4 стадии меланомы
0-ая — образование находится в поверхностном слое эпидермиса, не прорастает в глубокие слои кожи, метастазов нет.
1-ая — опухоль размерами до 2 мм, захватывает все слои кожи, метастазов нет.
2-ая — размеры рака составляют до 4 мм, метастазов нет.
3-ая — имеется метастазирование в лимфатические узлы, но не во внутренние органы.
4-ая — опухоль метастазировала в иные органы (легкие, головной мозг, печень).
Методы лечения рака кожи
Существуют основные принципы терапии этого заболевания. Как и при любой опухоли, лечение направлено на уничтожение раковых клеток. Достигается это тремя основными методами:
- оперативным,
- лучевой терапией,
- использованием химических препаратов.
При этом оперативное вмешательство рассматривает различные способы резекции опухоли: режущими скальпелями, лазерным ножом, холодовой методикой (криодеструкцией), электрокоагуляционный. Если имеются метастазы в лимфоузлы, то их тоже нужно удалять. Резекция раковых опухолей проводится с захватом визуально неизмененных тканей на 1-2 см. После удаления крупных опухолей может потребоваться дополнительная пластическая операция закрытия образовавшегося косметического дефекта.
Проявление рака кожи на ноге
Лучевая терапия используется локально в качестве самостоятельного метода только при небольших опухолях. Общее облучение применяют при наличии риска распространения отдаленных метастазов. Также назначают местную рентгенотерапию при повторно образовавшейся раковой опухоли или выявлении запущенного процесса, когда оперативное лечение уже не назначается ввиду нецелесообразности.
Отрицательным моментом этого способа является вредное воздействие ионизирующего излучения не только на раковые, но и на здоровые клетки.
Лечение специальными химиопрепаратами применяют только как вспомогательную пред- или постоперационную методику.
Сколько живут больные с раком кожи
В данном вопросе большое значение имеют:
- разновидность болезни,
- ее стадия,
- раннее выявление и радикальное лечение.
Признаки рака кожи (фото)
Как уже было сказано, меланома является самой злокачественной опухолью, она быстро и массивно метастазирует. Это существенно влияет на прогноз длительности жизни. При выявлении опухоли и адекватном лечении на нулевой и первой стадии пятилетняя выживаемость составляет 90-100%. Из пациентов со 2-ой стадией проживают пять лет только половина, а с 3-ей — всего 30 %. Наконец, у страдающих опухолью 4-ой стадии шанс прожить 5 лет всего лишь 10-20%.
Плоскоклеточный рак при наличии метастазов дает всего лишь 34% выживаемость в течении 5 лет. А вот базальноклеточная карцинома при удалении ее излечивается всегда. Однако от возникновения нового образования никто не застрахован.
Для того чтобы для каждого конкретного пациента прогноз был как можно лучше, человеку необходимо самому уделить внимание своему здоровью. Обнаружить рак кожи в отличие от злокачественных опухолей внутренних органов несложно, достаточно лишь уделить некоторое внимание самоосмотру.
Ни в коем случае нельзя откладывать визит к доктору, если обнаружены вышеописанные симптомы. Ведь, чем раньше опухоль будет диагностирована, тем успешнее и радикальнее будет лечение, и благоприятнее прогноз.
Источник
