Ночной зуд при атопическом дерматите

Зуд при атопическом дерматите: формы проявления, лечение

Зуд при атопическом дерматите – неотъемлемый спутник заболевания. Он причиняет немалый дискомфорт, вызывая нарушения сна, нервную напряженность, раздражительность, беспокойство. Зуд при атопическом дерматите у ребенка переносится тяжелее, чем у взрослых, так как дети плохо удерживаются от расчесывания кожи. Раздражение кожи предшествует появлению высыпаний и имеет с ними прямую связь. Так, если защитить кожный покров от расчесывания, вероятность возникновения волдырей сильно снижается. Сильный зуд при атопическом дерматите беспокоит, как правило, в вечернее и ночное время, а днем стихает. Причиной раздражения кожи является реакция нервных окончаний на выделение биологически активного вещества гистамина, выброс которого происходит в ответ на наличие в крови аллергена.

Формы кожного зуда при атопическом дерматите

Локальный. Поражается ограниченный участок тела: кисти, стопы, коленные и локтевые сгибы. Характерен для возраста старше 10 лет и хронического течения болезни.
Генерализованный. Подвержены маленькие дети, часто грудного возраста. Раздражение кожи занимает большую площадь, захватывая лицо, грудь, конечности.

Провоцирующие факторы

Вода слишком высокой температуры, насыщенность воды хлором, из-за чего она становится жесткой, длительный контакт с водой.
Сухой воздух в помещении, что приводит к потере влаги и высыханию кожного покрова.
Повышенная потливость или интенсивные занятия спортом.
Нервное напряжение, стресс.
Контакт с аллергеном (бытовая химия, пищевые продукты, краски, шерсть животных, пыльца, лекарства, металлы).

Лечение зуда при атопическом дерматите

Расчесывание кожи усугубляет ее поражение, так как появляются новые высыпания. Травматизация кожного покрова вплоть до кровоточащих ссадин и трещин создает благоприятные условия для проникновения инфекции. В ранки могут проникать бактерии и грибки, вследствие чего возникают гнойничковые поражения кожи (так называемые пиодермии) и микозы. Психологические и физические неудобства, связанные с раздражением кожи, поднимают вопрос о том, как снять зуд при атопическом дерматите.

Сначала нужно прекратить поступление в организм аллергена. Для этого надо придерживаться гипоаллергенной диеты, исключающей из рациона орехи, шоколад, мед, цитрусовые. Работу по дому с использованием бытовой химии следует проводить в защитных перчатках.

Слишком сухую кожу надо увлажнять питательными кремами и защищать от потери влаги эмолентами. Такие средства наносятся после душа и помогают сохранить кожу увлажненной.

На ночь можно применять седативные препараты, такие как настойка валерианы, пустырника или пиона. Они помогают лучшему засыпанию и успокаивают нервную систему.

Если немедикаментозные методы не помогают, приходится прибегать к применению лекарственного средства от зуда при атопическом дерматите.

Антигистаминные препараты (Лоратадин, Цетиризин). Снижают содержание гистамина, раздражающего нервные окончания. Побочными эффектами являются сонливость, заторможенность, поэтому их рекомендуют принимать на ночь лицам с расстройством сна.
Топические глюкокортикоиды (Локоид, Акридерм, Элоком). Это крема и мази для местного применения. Действуют достаточно эффективно, уменьшают зуд, снимают отек и воспаление.
Противовоспалительные мази (Фенистил, Протопик, Пантенол). Они снимают раздражение и способствуют ускорению заживления.

Зуд при атопическом дерматите. Как помочь малышу?

Подход к лечению раздраженной кожи у детей немного отличается. Это связано с тем, что не все препараты, используемые взрослыми, разрешены для детского возраста. Из антигистаминных препаратов для того, чтобы снять зуд при атопическом дерматите у ребенка, можно принимать Супрастин. Считается, что антигистаминные препараты недостаточно эффективны, поэтому их назначают пациентам с нарушениями сна. Для наружного применения из стероидов разрешено применять у детей Адвантан, Кутивейт.

Помочь в том, как убрать зуд при атопическом дерматите, может регулярная обработка кожи ребенка эмолентами (Атодерм, Топикрем). Они наносятся перед сном, утром после сна и после купания. Благодаря этому кожа дольше остается увлаженной и защищенной от раздражения.

Для предупреждения травмирования кожного покрова ногти следует коротко обрезать. Также можно постараться отвлечь ребенка, занять его играми, рисованием и другими занятиями. Чтобы уменьшить потерю влаги, нужно поддерживать температуру в помещении не более 22°. Ребенка нельзя укутывать в несколько слоев одежды, так он быстрее перегревается и отдача влаги усиливается.

Использованные источники: pro-dermatit.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Атопический дерматит на губах мазь

Вивасан лечение атопического дерматита

Зудящий дерматит причины и лечение

Зудящий дерматит относится к гетерогенным заболеваниям (чесотка, крапивница, атопическая, себорейная и аллергическая формы дерматита). Наиболее часто именно аллергическая симптоматика является причиной развития зудящего дерматита.

Зудящий дерматит — это группа заболеваний, которые характеризуются сильным зудом и развитием воспалительного процесса в поверхностных и глубоких слоях кожи. При этой форме дерматита предусмотрено специфическое лечение, направленное, в первую очередь, на исключение контакта с аллергенами.

Причины развития заболевания

Факторы, влияющие на возникновение негативной симптоматики, могут быть приобретенными и спровоцированными.

Огромное значение имеет наследственность, в результате которой риск развития дерматита у малышей возрастает на 30-50%. Кроме того, причинами развития острой симптоматики могут быть ультрафиолетовые лучи, при длительном пребывании на открытом солнце и аллергены, которые наиболее часто встречаются в быту (мази, продукты питания, продукты жизнедеятельности животных, медикаменты и т.д.). Поэтому перед тем, как назначить лечение, важно определить причины дерматита.

Зудящая форма дерматита может появиться в результате ослабленной иммунной системы и неблагоприятной экологической обстановки, когда организм пациента начинает остро реагировать и активизировать воспалительные процессы в организме.

Иногда приступ может вызвать стрессовая ситуация, при которой организм в качестве защитной реакции выбрасывает в кровь адреналин, что только усиливает проблему.

Стадии заболевания

Заболевание имеет несколько стадий:

1. ОСТРАЯ. Острый дерматит характеризуется внезапным и тяжелым течением, во время которого симптомы заболевания появляются спустя короткий промежуток времени после контакта с аллергенами. Как правило, симптомы воспалительного процесса быстро снимаются после исключения контакта с аллергеном, а также после лекарственного вмешательства и применения наружных средств (мази, кремы, гели).

Симптомы острой стадии:

неожиданное появление эритем;
высыпания, сопровождаются сильнейшим зудом;
папулы наполнены серозным содержимым, которые после вскрытия образуют мокнутие;
отмечается сухость и шелушение кожи.

Как правило, высыпания проходят бесследно.

2. ХРОНИЧЕСКАЯ. Продолжительное воздействие раздражителя и сохранение в организме возбудителя дерматита приводят к переходу острой стадии в хроническую, которая протекает с различными осложнениями. Лечение хронической формы намного труднее, чем в остром периоде и требует терпения.

Характерными симптомами являются возникновение гиперемированных пятен, которые после вскрытия начинают чесаться. В расчесы может попасть инфекция, тогда воспалительный процесс осложняется. При такой симптоматике требуется длительное лечение, предусматривающее, как пероральные препараты, так и мази для наружного применения.

3. ПОДОСТРАЯ. Эта стадия сопровождается ярко выраженным зудом кожных покровов. Пациентам с данной формой необходимо обязательная профилактика и наблюдение аллерголога, который назначит соответствующее лечение и специфические мази. Наиболее часто подострая форма встречается при астме, атопическом дерматите и поллинозе.

4. ГЕНЕРАЛИЗОВАННАЯ. Генерализованный зудящий дерматит по праву считается наиболее тяжелой формой воспалительного процесса на всей поверхности тела пациента. Он испытывает сильнейший зуд и ухудшение общего состояния.

Со стороны кожных покровов отмечается:

сильная гиперемия;
загрубевшая кожа с утолщением пораженных участков;
наблюдаются отеки, шелушение, сухость кожных покровов;
возможно появление микротравм.

Генерализированная форма дерматита может возникнуть, как результат употребления некоторых медикаментозных препаратов (пенициллинов и сульфаниламидов), при злокачественных новообразованиях, аллергиях различного характера.

Общая симптоматика

Каждая форма воспаления имеет свои характерные признаки. В зависимости от результата проводится дифференциальное диагностирование, однако для всех типов дерматита характерно:

гиперемия пораженных участков кожи и обязательные высыпания;
нестерпимый зуд, усиливающийся по мере нарастания атаки аллергенов и других раздражителей;
сухость кожи;
возникновение микротравм в результате расчесов.

Тяжесть заболевания определяется формой дерматита и активностью раздражающего фактора. Важно помнить, что симптомы дерматита могут напоминать другие заболевания, поэтому важно установить точный диагноз.

Диагностика

Перед началом медикаментозной терапии необходимо провести диагностическое обследование пациента. Существуют специально созданные стандарты, зависящие от предварительного диагноза больного.

В первую очередь выясняется анамнез заболевания и проводится визуальный осмотр пациента. На этом этапе важны мелочи (небольшая гипертермия, сонливость, внезапное появление сыпи и т.д.).

Если анализ крови показывает повышенное количество эозинофилов, а иммунограмма выявляет повышенные титры IgE, то это указывает на аллергическую природу заболевания. В этом случае необходимо провести дополнительную кожную пробу с нанесением предполагаемого аллергена. В зависимости от полученного результата разрабатывается индивидуальная схема лечения.

Лечение зудящего дерматита

Эффективная борьба с зудящим дерматитом предусматривает назначение следующих групп препаратов:

антигистаминные средства, направленные на подавление гистаминной активности, являющейся главным медиатором воспалительного процесса. К ним относятся Лоратадин, Зодак, Цетиризин, Супрастин и т.д. Важно учитывать возможные побочные проявления, возникающие на прием некоторых препаратов этой группы;
для выведения токсических веществ из организма назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель и т.д.);

следует учитывать, что острый дерматит требует более агрессивного лечения, и если присоединяется вторичная инфекция, рекомендуется лечение антибактериальными и НПВС средствами (Бактрим, Бисептол, Ибупрофен и т.д.);
при тяжелом развитии дерматита назначаются глюкокортикостероиды, которые активно снимают воспалительный процесс. Кортикостероиды могут назначаться перорально (Преднизолон, Дексамезатон и т.д.) или в форме мази (Белодерм, Адвантан, Гидрокортизоновая мазь и т.д.). Хорошим эффектом обладают мази Пантенол, Солкосерил и т.д.

Необходимо помнить, что хронический зудящий дерматит намного сложнее вылечить, потому так важно своевременная санация воспалительных очагов в организме и раннее прекращение контакта с раздражающими веществами. Лечение необходимо продолжать даже в том случае, если симптомы заболевания уже исчезли!

Важно! Нельзя заниматься самолечением. Это способствует ухудшению общего состояния организма и развитию вторичных осложнений. Симптомы заболевания нейтрализуются только после назначения лечащего врача. Зудящий дерматит можно победить в том случае, когда лечебные мероприятия проводятся комплексно. Такой подход позволит достигнуть длительной ремиссии и максимально снизить вторичные проявления заболевания.

Использованные источники: allergiyanet.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

Атопический дерматит на губах мазь

Препараты против себорейного дерматита на голове

Как протекает зудящий дерматит. Методы лечения

Зудящий дерматит – сложная болезнь, которая является последствием перегрузки нервной системы. Некоторые участки на коже воспаляются и через время начинают сильно чесаться. Формы дерматита как генерализованный и хронический, являются основными видами, протекают тяжело и лечению не поддаются.

Почему возникает дерматит

Вследствие сильного нервного напряжения, воздействия средств, плохой гигиены, действие лекарств. Каждый человек индивидуально переносит заболевание.

Эта болезнь может быть врожденной или возникнуть при воздействии ультрафиолетовых лучей, при использовании различных косметических средств. Если у человека слабый иммунитет, а вокруг неблагоприятная экология, то организм начинает мгновенно реагировать на это и проявляется это в форме дерматита. Необходимо правильно определить причину возникновения зуда, чтобы выбрать тот или иной метод лечения.

Стадии развития заболевания:

Острая. Организм человека контактирует с аллергенами, через некоторое время проявляются симптомы болезни, которая тяжело поддается лечению. Но если исключить аллерген, применить правильное лечение, то дерматит можно вскоре вылечить.

Стадия характеризуется следующими признаками:

На теле появляется ссыпь, которая сопровождается зудом;
Участок кожи становится сухим, кожа начинает шелушиться;
Прыщики наполнены прозрачной жидкостью.

Хроническая. Если внутри организма долго находится раздражитель, то наступает следующая стадия – хроническая. Могут возникать различные осложнения. Лечение затруднительное и требует специального подхода.

Симптомы: возникновение зуда и пятен. При дерматите могут появиться осложнения, если попадет инфекция в открытую рану после чесания. К лечению подключают специальные препараты.

На коже возникают следующие признаки:

шелушение, отеки;
кожа грубеет и утолщается;
возникает гиперемия;
появляются микротравмы.

Классификация видов зудящего дерматита

Различные воспаления кожи объединяются в определение «зудящий дерматит», основная причина которых зуд. Виды:

дерматит аллергический. Он появляется тогда, когда у человека повышенная чувствительность к какому-либо веществу;
атопический дерматит – это поражение кожи, которое носит воспалительный, хронический характер. Больной не опасен для окружающих, так как болезнь не заразна. Зуд при атопическом дерматите возникает в основном у детей. Диагностируют его аллергологи и дерматологи. По сложности протекания выделяют атопический дерматит без зуда. В этом случае участок кожи не чешется, а ссыпь сохраняется.
себорея. Когда активизируется условно-патогенная зона, тогда воспаляются сальные железы;
контактный дерматит. Возникает в случае воздействия на кожу различных внешних аллергенов.

Чем лечить заболевание

Фактор, который спровоцировал болезнь, следует немедленно устранить. Терапию при дерматите выделяют местную и системную. В случае генерализованного вида назначают таблетки. Обязательно лечение подбирает квалифицированный врач.

снять зуд при помощи препаратов с антигистаминным действием. Широкое современное применение получили препараты дезлоратадин, фексофенадин, левоцетиризин;
препараты на гормональной основе. При тяжелом заболевании назначают гормоны. Нельзя применять их самостоятельно, это может привести к серьезным осложнениям;
витаминотерапия. Принимают витамины не в комплексе, а по отдельности для лучшей эффективности.

Наружное лечение включает в себя использование средств, которые подбираются строго индивидуально:

если зудящий дерматит протекает в легкой форме, назначают противовоспалительные препараты, которые снимают зуд (фенистил, дермалекс, протопик);
гормональные. Если форма болезни тяжелая, то назначенные гормоны быстро устраняют заболевание (мази кутивейт, элоком);
комбинированные трехкомпонентные средства. Пациенты их предпочитают больше, чем другие средства. Состоят из антибиотика, гормона и противогрибкового препарата. Благодаря своему составу все патологические процессы на коже устраняются одновременно (противозудные средства тридерм, триакутан, пимафукорт).

Перед лечением, необходимо провести диагностику. Больного обследуют с помощью специально созданных стандартов, которые зависят от диагноза. Сначала пациента осматривают визуально. Любые изменения в организме человека на этом этапе имеют важное значение (сонливость, внезапная ссыпь).

Проявление зудящего дерматита на руках

По внешним признакам ничем не отличается от дерматита на остальных участках тела. Сильный зуд носит навязчивую форму, человек не в силах его терпеть и, не совладев с собой, начинает расчесывать кожу. Вследствие этого появляется сильное покраснение, раны, ссадины, пузырьки с прозрачной жидкостью, которые могут лопаться при расчесывании. В этом случае больной представляет опасность для заражения других людей. Участок кожи внешне — это мокнущая рана, которая со временем высыхает и покрывается коркой. Человек, не контролируя процесс, постоянно трет зудящее место, тем самым создавая среду для занесения инфекции извне. Может образоваться инфекционное воспаление, ухудшиться психика больного.

Проявление зудящего дерматита на ногах

Доставляет человеку большой дискомфорт, так как кожа беспрерывно зудит, тем самым вызывает внимание со стороны окружающих. В отличии от зудящего дерматита на руках, на ногах лечение проще, так как руки постоянно подвергаются внешним воздействиям.

Ситуация, в которой ссыпь появляется на ступнях, вызывает неприятные ощущения. Передвигаться становиться дискомфортно, вырастает риск заражения какой-либо инфекцией. Кожа сильно высыхает, шелушится. Проблема становится больше, если появляются пузырьки, ведь именно через них инфицироваться можно достаточно быстро.

При частом контакте с аллергеном и несвоевременном выявлении его, дерматит быстро развивается. Это могут быть моющие и химические средства или даже пища, попадающая внутрь организма. Спровоцировать дерматит может также любая стрессовая ситуация.

Какими методами диагностируется заболевание:

Инструментальная диагностика. К ней относятся пробы под названием «скарификационные». В области предплечья проводят взрослым, а детям – в верхней части спины. При проведении процедуры человек не чувствует боли. Берут специальную иглу, аккуратно делают царапины на расстоянии 5 см друг от друга. Появляется кровь, но дискомфорт больной не ощущает. Обрабатываются порезы спиртовым раствором, затем наносят аллерген. Спустя некоторое время, примерно 20 минут, начинают обследования. В случае покраснения кожи, возникновения припухлости, можно судить о наличии аллергической реакции и соответственно о болезни;
Дифференциальная диагностика. Сдаются анализы в лабораторию (общий анализ крови). Больного допрашивают, чем он занимается, сфере его работы, есть ли в окружении его люди, болеющие дерматитом, как давно проявились первые признаки, контактировал ли больной с чужеродным предметом, от которого могла возникнуть реакция.

По показаниям анализа определяют количество эозинофилов и лейкоцитов в крови, выявляют наличие антител (иммуноглобулинов класса Е). Также проводят тестирование кожи. После этого ставят диагноз больному.

Со всей серьезностью и большой ответственностью необходимо отнестись к лечению зудящего дерматита. Нельзя затягивать, в противном случае последствия будут тяжелыми и вполне неизлечимыми. При появлении первых симптомов необходимо сразу обратиться к специалисту и начать курс лечения.

Использованные источники: allrg.ru

загрузка…

Источник