Нормофлорин д при дерматите
Загрузка…
Н.Г.Короткий
РГМУ, кафедра кожных и венерологических болезней педиатрического факультета.
Цель исследования: изучение клинической и лабораторной эффективности Нормофлоринов у больных детей с атопическим дерматитом.
Материалы и методы: в исследование включены 30 детей (13 девочек и 17 мальчиков) в возрасте от 8 месяцев до 15 лет с подтвержденным диагнозом атопический дерматит. Длительность заболевания от 6 месяцев до 14,5 лет. Пациенты разделены на 3 группы в зависимости от значении коэффициента SCORAD.
1 группа — легкая степень тяжести (коэффициента SCORAD до 20), составил 1 ребенок. Патологический процесс характеризовался ограниченной площадью поражения. И был представлен слабо выраженной эритемой, единичными мелко папулезными элементами. Кроме того отмечался умеренно выраженный зуд кожи.
2 группа — средняя степень тяжести (коэффициента SCORAD от 20 до 40), составили 9 детей. Кожный процесс носил распространенный характер, интенсивный зуд кожи, выраженная острота воспалительной реакции: умеренно выраженные эритема и отек, папулезные элементы ярко-красного цвета на фоне очагов лихенефикации, значительного шелушения.
3 группа — тяжелое течение (коэффициента SCORAD более 40), 20 детей. Выраженные кожные проявления, многочисленные папуло-везикулезные элементы на фоне значительного отека, серозно-геморрагические корочки, экскориации, трещины. Все больные жаловались на интенсивный зуд и нарушение сна.
Схема лечения: Кроме симптоматического лечения (антигистаминные препараты, седативную микстуру, витаминотерапию), пациенты получали:
Первые 2 недели «Нормофлорин Л» утром и вечером в возрастных дозировках, последующие 2 недели «Нормофлорин Л» 2 раза в день (утром и вечером) и «Нормофлорин Б» вечером.
Местное лечение: кожные аппликации с «Нормофлорином Л», разведенным 1:2 с водой в течение 15 минут, 2 недели.
Результаты:
1 группа: через неделю от начала лечения отмечено полное исчезновение зуда, отека и эритемы. На 28 день лечения значительное улучшение к S=7.
2 группа: положительная динамика с 5 дня от начала лечения, на 28 день терапии значительное улучшение у 8 детей, улучшение у 1 ребенка. Среднее значение в группе к S=10.
3 группа: улучшение общего самочувствия, значительное уменьшение зуда, значительное уменьшение инфильтрации и лихенизации кожи регистрировался к 14 дню от начала лечения. К 28 дню от начала лечения значительное улучшение было констатировано у 6 детей, улучшение у 12. Ухудшение в течение заболевания было отмечено у 2 детей, у которых отмечено обострение кожного процесса. Данное обострение было расценено как проявление эндотоксикоза, и был назначен энтеросорбент.
Практическии все дети до лечения имели дисбиотические нарушения: у 70,8% детей констатирован дисбактериоз III-II степени, остальные II-Iстепень.
Анализ динамики показателей микрофлоры кишечника на фоне приема и местного лечения «Нормофлорин Л и Б» показал, что в целом улучшение состояния микробиоценоз наблюдалось у 85% детей. Нормализация кишечной микрофлоры характеризовалась достоверным уменьшением содержания условно-патогенной микрофлоры.
Заключение: результаты исследования продемонстрировали высокий нормализующий и стабилизирующий эффект жидких бактерийных препаратов на состояние кожи и микрофлоры, необходимость включать в схему комплексного лечения атопического дерматита.
Источник
Загрузка…
Н.И. Ильина, Е.С. Феденко, О.Г. Елисютина
ГНЦ Институт Иммунологии, Москва.
Цель исследования:
Изучение микробиоценоза кишечника у больных с атопическим дерматитом (АтД) и рецидивирующей хронической крапивницей (ХРК), оценка клинической эффективности применения биокомплексов «Нормофлорин» в комплексоной терапии данных больных.
Материалы и методы: в исследование было включено 50 больных – 20 больных с ХРК и 30 больных с АтД в возрасте от 18 до 43 лет (31 женщин и 19 мужчин).
Схема лечения:
Нормофлорин Л по 20,0мл 2 раза в день (утро, обед) во время еды, Нормофлорин Б 20,0 мл вечером за 30 минут до ужина. Курс лечения составил 30 дней.
10 пациентов с АтД получили Нормофлорин Д по 20,0мл 2 раза в день во время еды, в течение 30 дней. Препарат принимали независимо от степени выраженности клинических симптомов основного заболевания, в комплексе с базисной терапией.
Результаты исследования:
Явления дисбиоза были выявлены у 100% пациентов, включенных в исследование. На фоне проводимой терапии регистрировано нормализация количеств лактобактерий у 75% больных, бифидобактерии у 85,7% больных с АтД и ХРК. У 93% пациентов с выявленным ростом гемолизирующих эшерихий отмечена ее элиминация. Рост золотистого стафилококка был выявлен у 65% пациентов с АтД и у 25% пациентов ХРК. После курса терапии полная элиминация золотистого стафилококка регистрировано у всех больных с АтД и у 65% пациентов с ХРК.Уменьшение роста дрожжеподобных грибов рода Кандида отмечено у 66,6% больных с АтД и у 45% больных с ХРК.
При оценке состояния больных с АтД до и после лечения, выявлено значительное уменьшение кожного зуда и высыпаний у всех пациентов, что отразилось в снижении значения индекса SCORAD: среднее значение индекса до лечения составило 36,8±2,9, сразу после лечения 18,8±5,9 и через 30 дней после окончания лечения 19,8±6,2.Достоверное снижение индекса SCORAD отмечено у 28 больных (93,3%). Оценка выраженности симптомов патологии ЖКТ проведено по 6 признакам (диспептические явления, боли в животе, снижение аппетита, метеоризм, запор, неустойчивый стул- максим значение в сумме у одного пациента 24 баллов). До лечения выраженность симптомов патологии ЖКТ составил 18,4±6,2 балла, после лечения составил 16,5±6,2 балла и через 30 дней после прекращения лечения 4,7±1,3 балла.
При оценке состояния больных с ХРК до и после лечения также выявлено значительное уменьшение кожного зуда, которое оценивалось по 4-х бальной системе. 16 пациентов из 20 (80%) отметило уменьшение кожного зуда: среднее значение в баллах составил 3,2±0,6 до лечения, 2,8±1,2 балла после лечения и 1,8±1,2 через 30 после прекращения лечения. Уменьшение распространенности кожных высыпаний отмечено у 90% пациентов. Среднее значение оценки симптомов ХРК до лечения составил 2,9±1,4 после лечения 2,1±0,3 балла, через 30 дней после окончания лечения 1,1±0,9.
Уменьшение симптомов патологии ЖКТ отмечено у 100% пациентов. До лечения среднее значение данного индекса составило 22,6±1,3 баллов, после лечения 14±1,3 балла и через 30 дней после окончания лечения 9,8±1,3 баллов.
Таким образом, проведенное исследование подтвердило взаимосвязь течения кожных проявлений аллергии с состоянием микробиоценоза кишечника. Анализ динамики показателей микрофлоры кишечника показал улучшение состояния микробиоценоза кишечника у всех пациентов исследуемой группы после использования биокомплексов «Нормофлорин». Полученные результаты обосновывают целесообразность применения в комплексной терапии данных больных.
Источник
Вопрос: Здравствуйте! Моему малышу, 1 год и 5 месяцев, поставили диагноз атопический дерматит на фоне дизбактериоза кишечника. У него высыпания на щечках (шершавые красные, иногда бледнеют); был в 6 месяцев стафилококк, и другие там еще бяки, вылечили фагами (лицо было все усыпано), потом все прошло, но иногда прыщики выскакивали. А вот недавно, опять моська покраснела. Сдавали на глисты (т.к. дома кошка), не обнаружили. Сдали анализ на дизбактериоз — занижено число лактобактерий. Доктор прописал Нормофлорины. Купила Л и Б. Подскажите, пожалуйста, схему лечения?
Ответ: Здравствуйте. Впервые 6-12 месяцев формируется состав микрофлоры на слизистых, по данным исследований, тот, который остается на всю дальнейшую жизнь, в т.ч. в кишечнике. Это напрямую, связано со становлением иммунитета, обучением клеток иммунитета по распознаванию чужеродного агента, бактерий и вредителей. Фаги – это «вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. Было подсчитано, что за 1 секунду они могут инфицировать 1024 бактерий. Постоянный перенос генетического материала- РНК- распределяется между бактериями. Фаги, как и все вирусы, являются абсолютными внутриклеточными паразитами». Действие фагов направлено на лизис-разрушение бактериальных клеток. А иммунитет ( фагоцитоз и др.) вырабатывает на частицы разрушенных бактериальных клеток активные иммунные клетки, запоминает, образует комплексы аллерген-антитело.
Это как кнут для стимуляции иммунитета. А какие клетки и бактерии разрушатся и что простимулируется конкретно никто не проверяет. Этот метод был предложен на заре иммунологии и считался прогрессивным в случаях тяжелых инфекций, при сниженном иммунитете. Тогда не было современных открытий и знаний в иммунологии и микробиологии. Но даже за прошедшее десятилетие наука и практика шагнули вперед очень быстро и далеко, а мы всё ориентируемся на рекомендации середины прошлого века. Да медицина консервативна. Но дети нового века уже с другим уровнем обмена веществ, другой реактивностью и с другими бактериями. Мы в своей практике фаги не применяем. Так как, доказана защитная и вытесняющая деятельность живых активных лакто-бифидобактерий и продуктов их жизнедеятельности на агрессивно размножающиеся патогенные или условно-патогенные бактерии. Патогенные бактерии всегда более приспосабливаемые, чем полезные, они прячутся и дожидаются благоприятных условий для размножения. Чем больше лактобацилл и бифидобактерий на слизистых кишечника, тем меньше условий и возможностей для размещения на слизистых и размножения стафилококков, протея, клебсиелл, кандид и др. Кожа отражает состояние микрофлоры слизистых. Т.к. патогенные бактерии выделяют свои продукты жизнедеятельности – токсичные для слизистых, сосудов, обмена веществ, в т.ч. в кожных покровах. При этом ухудшаются процессы пищеварения, нарушается, ухудшается функция кишечника, желудка, желчных ходов, печени, общее самочувствие ребенка, поведение.
По хорошему, Вам нужно было при первых признаках нарушений кожи или стула, или процессов пищеварения, уже в первые месяцы жизни давать живые лакто и бифидобактерии, растительные антисептики (ромашка), сорбенты – пектины, для быстрейшего выведения вредителей и токсинов из организма. Теперь будем этим занимать, но уже потребуется 3-4 курса в год, в течении 2-х лет, минимум. Тогда эффект закрепляется. Кожа очищается.
Рекомендации: Нормофлорин Л – 5 мл утром за 15мин до завтрака, нормофлорин Д – 5мл – за 20 мин до ужина, нормофлорин Б – 5мл – в микроклизме на ночь № 10-14 ( в клизме). Т.о. Л-утром, Д – обед, Б – вечер, курс приема нормофлоринов 4-6 недель, 2-4 раза в год, по проявлениям кожи, функции жкт, другим заболеваниям (простуда ухудшает микрофлору, иммунитет, кожу). Если у Вас только Л и Б, нет возможности приобрести нормофлорин Д, тогда Л- утро+ обед, Б – ужин + на ночь. Нормофлорин Д содержит лактобацилл казеи, которые работают на улучшение иммунитета, против аллергии, атопии и эрозий. Если есть возможность, докупите. Обязательно согласуйте все свои действия и дозы с врачом, который наблюдает ребенка. Заочная консультация всегда не достаточно объективна, нельзя учесть индивидуальных особенностей развития ребенка, его реакции, точно определить сроки приёма, это с педиатром, по анализам, состоянию малыша.
Необходимо, одновременно с нормофлоринами первые 10-14 дней давайте сорбенты – для выведения токсинов патогенных бактерий, шлаков метаболизма. Лучше давать пектиновые сорбенты – зостерин, пекто, по 1/4 пакета – 2 раза в день натощак, до и после нормофлоринов, с разницей по времени 30-40 мин. Если не находите пектиновые, то любые для детей из аптек — смекта, неосмектин, энтеросгель, полисорб, др., но 5-7 дней – 2 раза в день. Курсы сорбентов также желательно повторять несколько раз в год. Особенно ребенку нужно помогать в межсезонье – весна- осень, при возможным всплесках заболеваемости ОРВИ, гриппа.
Можно добавить фитосбор – пластофарм на 10дней – как питье между приемами пищи по 1/4 стакана, как светлый, слабо заваренный чай (заваривать по инструкции). Или любые травы для малышей – ромашка (мощный антисептик, можно с раннего возраста, как и семена укропа – фенхель при вздутие, коликах) череда, шалфей- хорошо для кожи и иммунитета. Главное набраться терпения и спокойно выполнять намеченную программу по восстановлению микрофлоры, улучшению иммунитета и оздоровлению малыша.
Добрый день! Ребенку 1,5 года. Врачи ставят диагноз атопический дерматит (запретили кушать молочку, яйца и содержащие их продукты). Сдавали анализы на аллергены, результаты были в норме. Диету стараемся соблюдать. Основные очаги высыпаний колени, складки под коленями, щеки. Заметила, что обострение появляется в осенне-зимний период. Хотела бы попробовать нормофлорины. Подскажите, пожалуйста, какие именно нужно давать (дозировка, курс и т.д)? Заранее благодарю за ответ.
Наталья, здравствуйте, при атопии, аллергии, кожных нарушениях, для стабилизации положительных эффектов, нормофлорины дают курсами по 4-6-8 недель, 3-4 раза в год, ежеквартально, 2-3 года, лучше нормофлорин Д. В первые два -3 курса по месяцу, давайте только нормофлорин Д — 2раза в день — утром и вечером- по 5,0мл на один прием, за 15 мин до еды, без разведения на ложке или разводить в малом -5-10 мл воды, давать пить с ложки, самостоятельно, заливать насильно категорически нельзя, отрицая насилие малыш может дать рвоту. Обязательно в первые две недели курса нормолоринов одновременно, натощак днем между едой два раза или только на ночь дают сорбент — лучше зостерин — с гемолимфоэнтеросорбцией или полисорб или неосмектин, для выведения токсинов патогеннов, метаболических шлаков, слизи, веществ воспаления на которых активно растут патогенны и в окуржении которых не могут расти полезные бактерии. Чем лучше сорбция, выведение токсинов, шлаков, слизи, тем хуже вредным и лучше полезным микроорганизмам и меньше токсины нарушают проницаемость сосудов и защиту кожных покровов. После нескольких курсов с Д, можно уточнить схему, дозы.
Светлана, скажите еще, пожалуйста, в какой дозировке принимать сорбент? Как в инструкции?
Наталья, да, по инструкции, в инструкции зостерина и полисорба- по весу и возрасту указана доза, разводите , для малыша в 20-30мл воды, потом можно дать запить, если сразу дадите много воды может дать срыгивание или рвоту, не заливайте ничего насильно и по многу, все постепенно и малыми порциями и без слез, без плача, все по согласию, а то мамы, иногда хотят ,как лучше и часто пересиливают возможности и желания малыша.
Светлана, большое спасибо за подробный ответ! Будем пробовать. Очень надеюсь, что поможет
Наталья, пишите, если, что то будет тревожить, спашивайте, и на сайте нормофлоринов можно прочитать много полезной информации, — исследования, статьи, обзоры, отзывы, рекомендации.
Добрый день!
Ребёнку 7 месяцев. С рождения дисбактериоз (лечили фагами, энтеролом и энтерофурилом, принимали разные пробиотики типа нормобакта L, примадофилуса, линекса и пр. — безрезультатно). С четвертой недели жизни развился атопический дерматит. В полгода сдали педиатрическую панель — выявили аллергию на все виды коровьего/молочного белка, яйца, глютен, кошачью шерсть (в квартире жил кот всё это время).
В то же время на коже развилась инфекция и ребёнок выдал отёк квинке. Уехали на скорой в Филатовскую больницу. Там переборщили с антибиотиками (8 уколов вкололи). Пересдали панель на аллергены, всё подтвердилось снова. Запретили любые пробиотики, так как они на молоке. Чем восстанавливать кишечник (и иммунитет формировать!) — ума не приложу.
Соблюдаем строгую диету (и родители тоже, так как у ребёнка контактная форма), но высыпания не проходят, зуд поддерживает плохое состояние кожи.
Посоветуйте, как принимать нормофлорины, и какие?
Анастасия, здравствуйте, в составе нормофлоринов нет белков коровьего молока или каких либо стабилизаторов, добавок, только живые бактерии и их вещества метаболиты бактерий в среде питания, которая не содержит и следов белка или молока. Поэтому с первых дней жизни с роддома врачи спокойно назначают эту пищевую добавку с живыми бактериями, т.е. нормофлорины. В том числе эффективны и при аллергии, атопии, кожных нарушениях, но быстрого эффекта не может быть, т.к. в организме уже сформировалась цепочка патологических реакций, поэтому и нормофлорины дают курсами по месяцу или два, ежеквартально, так постепенно, но эффективно и сиабильно микрофлора слизистых собственная полезная восстанавливается, а иммунные реакции, иммунитет улучшаются и кожные покровы постепенно очищаются улучшаются, из организма постепенно выводятся токсины патогенов, шлаки, слизь, которые нарушают проницаемость сосудов и защиту кожных покровов. Давайте курсами по месяцу утро и вечером нормофлорин Д, по пять мл, за пол часа до еды или полчаса, час после еды, без разведения, первые две недели курса нормофлоринов натощак на ночь или между едой днём или вечером, сорбент лучше зостерин или полисорб, для выведения токсинов, шлаков, слизи, аллергокомплексов.
Светлана, добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как принимать в каких дозах и какие нормофлорины? Девочке 8 месяцев, начались высыпания после ввода кисломолочки, до сих пор не проходят, до этого были запоры, пропили два курса нормофлоринов б и л, запоры прошли. Ранее говорили, что аллергия на белок коровьего молока. Сейчас всю молочку убрали, высыпания не прошли. Хотим пропить ещё раз курс нормофлоринов. Подскажите, пожалуйста, как пить. Наверное, лучше пропить д, распишите пожалуйста дозировку. И на всякий случай, если вдруг не получится достать д, а будут только л и б, как их пить. Заранее вам огромное спасибо!
Татьяна, здравствуйте, да, при кожных нарушениях, атопии, принимают курсами ежеквартально, по 3-4 недели, лучше начинать только с Д, два раза в день, утро, вечер по пять мл, без разведения, за пол часа до еды, если нет Д, то начинайте утром Л, три мл, вечер Б, пять мл, за пол часа до или час после еды, месяц. В первые 10-14 дней курса натощак на ночь или между едой днём, сорбент зостерин или полисорб, для выведения токсинов патогенов, шлаков, слизи, которые нарушают проницаемость сосудов, защиту кожных покровов и слизистых, иммунитет.
Здравствуйте , моему молышу 7 месяцев, поставили диагноз атлетический дерматит. До этого мы почти до двух месяцев лечились от желтухи, были во всех больницах и в ОПН и в стационаре , желтуху вылечили но потом появилась сыпь, меня посадили на диету а ему прописывали смету, крема гормональные, пифобактерии и Энтеросгель, но это давала эффект не на долго. Аллергия возвращалась все большей силой, на лице появилась мокнущаяса аллергия, постоянно текло и он начал чесаться. Хотела бы узнать нормофлорин нам поможет? И как его применять?
Азалия, здравствуйте, при аллергии, атопии нужно давать в первые курсы или в первый год, курсами по 4-6-8 недель только нормофлорин Д, два раза в день по 5,0мл на один прием, за 15-30 мин до еды, можно первые дни в разведении водой +5-10 мл воды, давать с ложки или шприцем в рот малыми порциями, постепенно приучая к новому вкусу, первые дни малыш может выплевывать и морщится, давайте малыми порциями, пусть не всю дозу, потом малыши привыкают и пьют с удовольствием. Лучше найти нормофлорин Д, он более полезен при аллергии для иммунитета и очищения оргагизма. Если не сможете привезти с Москвы,т.к. производство Д только на производстве в г.Одинцова, возможно есть возможность купить в Питере, туда тоже возят. Если не находите Д, можно начать первый курс три недели утром Л -3,0мл, через 30-60 мин после еды или между едой, вечер Б -5,0мл, за 15-30 мин до еды. Обязательно в первые 2 недели каждого курса нормофлоринов нужно дать сорбент — лучше зостерин или полисорб, для выведения шлаков, слизи, токсинов патогеннов, которые усиливают гнилостные процессы в кишечнике, нарушают проницаемость, защиту слизистых, кожи, иммунитет.
А сомой что нибудь можно принять так как мы все ещё на грудном скармливании, может от меня тоже что то идёт?
Азалия, да, кормящей маме для улучшения обмена веществ, состояния нервной системы, иммунитета и передачи малышу веществ для питания и роста собственной полезной микрофлоры, полезно принимать курсами по 3-4 недели — утром Л -30,0мл, вечер -лучше Д или Б по 30,0мл на один прием, на ночь натощак — 10-14 дней — принимать сорбент — лучше зостерин, или ирекицен или полисорб, для выведения токсинов, шлаков.
Светлана, здравствуйте! У нашего малыша с 6 месяцев атопический дерматит, высыпания на теле, был долго, пока нам не подсказали про Нормофлорин Д. Мы пропили курс и ровно в 3 года у нас изчезли все пятнышки на теле. Диету особо после этого не соблюдали (расслабились, можно сказать) через полгода как раз сейчас ребенка опять посыпало. Сначала ножки, потом ручки, сейчас все тело, шея и личики в пятнышках. Даю уже 2 недели Нормофлорин Д на ночь по 10 мл. Утром и днём давала сорбент Полисорб. Кожу увлажняю специальном кремом для восстановления. Сразу скажу, что до приема Нормофлорина были только пятна на ножках, потом пошло по всему телу. Пятна побледнели, но не скажу, что их стало меньше(. Нормально ли это? Или пересмотреть дозировку? Спасибо заранее за ответ.
Анастасия, да, уже ответила, давайте нормофлорин Д по 5,0мл — на один прием — 2 раза в день -10,0мл в сутки, курс 3-4 недели, первые две недели натощак сорбент — если -уже давали в начале курса сорбент 2 недели , то пока достаточно, следующие две недели только нормофлорин Д по 5,0мл-2 раза в день, без разведения, за 20 мин.
Источник