Облучение уфо от дерматита
Приходилось ли вам замечать, что некоторые кожные заболевания бесследно исчезают, как только тело поддается естественному загару: при посещении пляжа, например, или во время работы на свежем воздухе под открытым небом? Наверняка, многие, не обнаружив уже порядком надоевших пятен на поверхности своей кожи, были удивлены и одновременно восторженны. Секрет в том, что некоторые дерматовенерологические недуги не переносят воздействия на их очаги прямых солнечных лучей. А точнее — ультрафиолета. Именно с его помощью современная медицина научилась побеждать и атопический дерматит! Специальная аппаратура, позволяющая настраивать нужную длину волны, способна эффективно устранять проявления дерматита, восстанавливая кожные покровы и придавая им естественный здоровый вид.
Почему атопический дерматит нужно лечить
Он выступает в роли одного из наиболее распространенных недугов кожи среди детей и населения подросткового возраста, независимо от пола и социального статуса. Согласно статистическим данным, около 7 из 10 детей ощущают на себе время от времени проявление его симптоматики. Хорошо, что ярко выраженная, а тем более — хроническая, форма встречается намного реже.
Дерматит, сам по себе, не несет опасности для жизни. Но может стать причиной присоединения вторичных инфекций, которым не составит труда проникнуть через истонченную растрескавшуюся кожу. Да и массу других неприятностей он может доставить. В чем опасность атопического дерматита:
— повышает вероятность подключения вторичных инфекций;
— является серьезным косметическим недостатком;
— причиняет больному физические страдания: боль, зуд и так далее;
— не проходит сам по себе, входит в период ремиссии с частыми рецидивами.
Выглядит в качестве ярко-красного цвета множественных высыпаний, разных по уплотнению и пигментации (сухих), локализующихся прежде всего в области лица и поясницы, на сгибах коленных и локтевых уставов, на запястьях и кистях рук, лобковой и голеностопной зоне. Лучше избавиться от него как можно раньше. И современная медицина имеет все инструменты для этого!
Лечение атопического дерматита ультрафиолетом
В лечении дерматозов, в том числе — дерматита атопического, применяются УФА, УФБ-спектры ультрафиолетового излучения. В англоязычной интерпретации: UVA, UVB. Это — волны разной длины (300 — 1800 нм). Она непосредственно влияет на степень проникновения излучения вглубь кожного покрова, что имеет огромное значение.
Лечение УФ-излучением разделяют на общее и местное. Проводиться оно должно при средней температуре окружающего воздуха около 19,5-20,5 градусов по шкале Цельсия. Еще не так давно в медицинской практике применялись громоздкие стационарные облучатели, которые устанавливались на расстоянии от 0,7 до 1 метра от пациента. Сегодня же им не смену пришли более удобные, компактные и эффективные облучатели направленного действия, которые можно применять даже в домашних условиях, предварительно ознакомившись с инструкцией по их эксплуатации.
Для эффективного излечения дерматита в домашних условиях прекрасно подходит современное, действенное и простое в обращении устройство: УФ-лампа. С ее помощью положительного результата можно достичь быстро, минимизировав при этом собственный дискомфорт, влияние на свой организм фармацевтических препаратов и избавившись от необходимости регулярного длительного посещения медицинских учреждений.
Устройство работает в разных режимах. Волны средней длины воздействуют на шиповатый и роговой слои кожной дермы. Длинные же волны, исходящие от облучателя, достают к слоям сосочкового типа и сетчатого типа. Таким образом, ультрафиолет (его безопасные для человеческого организма, но губительные для недуга, дозы) может проникать глубоко в кожу, работая по всей глубине поражения, а не только в самых верхних слоях. Такими способностями обладают не только стационарные устройства, устанавливающиеся в специализированных медицинских учреждениях, а и «ручные» домашние компактные современные устройства.
Всего фототерапия подразделяется на четыре вида!
- Длинноволновое облучение, имеющее узкий спектр волн.
- Селективная фототерапия, представляющая собой оптимально подобранную комбинацию длинных и средних по длине волн.
- Фотохимиотерпия: эффективная комбинация облучения длинными волнами с фотосенсибилизаторами.
- УзковолноваяUVB — ультрафиолетовая терапия, характеризующаяся максимально возможной эмиссией на длине волны!
При лечении атопического дерматита следует ориентироваться не только на общие показания и частоту процедур. Главный ориентир — индивидуальная реакция кожи. Положительный эффект от проведения регулярных процедур наступает, в подавляющем большинстве известных случаев, довольно быстро. Как правило, изменения состояния кожи в желаемую сторону можно наблюдать уже через 1-2 недели, а в некоторых случаях — даже через несколько дней. Однако, результат может исчезнуть тоже очень стремительно. С учетом таких нюансов, эксперты советуют: прибегайте к поддерживающей терапии!
Главный фактор, позволяющий закреплять эффект от интенсивного лечения, и удерживать его, — это воздействие минимальными дозами ультрафиолетового облучения узкополосного типа. В период ремиссии не следует забывать и об исключении распространенных провоцирующих факторов, которые могут вызвать рецидив заболевания!
Что следует исключить:
— механическую травматизацию, обветривание кожных покровов;
— стрессовые ситуации, сильные эмоциональные всплески;
— все, что может привести к снижению иммунной защиты;
— серьезные нарушения режима питания (употребление сильно острой, сладкой, соленой, жирной пищи в больших количествах) и так далее.
Это поможет продлить период ремиссии и даже, вполне вероятно, вовсе исключить рецидивы.
Таким образом, не следует расстраиваться, если вам был поставлен диагноз с громким и устрашающим звучанием «атопический дерматит»! Естественно, придется принять соответствующие, возможно — экстренные, меры. А достижения современной науки этому поспособствуют. Сейчас доступно лечение дерматита при помощи УФ-излучения как в стационарных, так и в домашних условиях (используя индивидуальные облучатели).
Известно, что на течение некоторых дерматозов благотворно влияет солнечный свет, что объясняется воздействием на кожу ультрафиолетового излучения. Ультрафиолетовые лучи на шкале электромагнитных волн занимают промежуточное положение между видимым спектром и рентгеновскими лучами. Так, в лечении атопического дерматита используют узковолновую фототерапию, что приносит положительный эффект. Как проводится процедура лечения атопического дерматита УФ — излучением, какие могут быть побочные эффекты и меры их предотвращения, читайте далее на estet-portal.com.
Ультрафиолетовое излучение в лечении атопического дерматита
В терапии кожных дерматозов используются УФА и УФВ спектры УФ – излучения.
От длины волны зависит ее проникающая способность, что важно при назначении лечения дерматозов, в том числе при лечении атопического дерматита.
Так, средневолновые лучи достигают рогового и шиповатого слоев дермы, а длинноволновые лучи достигают сосочкового и сетчатого слоев дермы. В литературе имеется немало информации о влиянии солнечного излучения на организм. Например, под действием длинноволнового излучения на клетку происходит торможение роста и угнетение дыхательной активности, также изменяется синтез ДНК, отмечает estet-portal.com. Некоторые авторы утверждают, что УФ – излучение влияет на липидо – фотолабильные компоненты путем перекисного окисления. УФ – излучение влияет на иммунную систему, изменяя количественное содержание клеток Лангерганса.
Существует 4 вида фототерапии в лечении атопического дерматита и других кожных болезней:
- селективная фототерапия – комбинация средневолнового излучения с длинноволновым;
- узковолновая УФВ – фототерапия с максимальной эмиссией на длине волны;
- фотохимиотерапия – комбинированное применение длинноволнового облучения с фотосенсибилизаторами;
- фототерапия с применением длинноволнового УФ – облучения узкого спектра.
Аспекты лечения атопического дерматита УФ — излучением
Некоторые авторы указывают на эффективность применения общей фотохимиотерапии при лечении атопического дерматита, которая основана на длинноволновом спектре излечения совместно с приемом внутрь препаратов фурокумаринового ряда.
Последние научные исследования показали, что волны длиной 311 нм имеют оптимальный терапевтический эффект в лечении атопического дерматита при минимальной эритемности.
В кабинах для общего излучения, где лампы расположены вертикально, пациент получает излучение стоя. В местах с горизонтальными лампами пациент принимает процедуру лежа. Однако при лечении атопического дерматита фототерапией возможно возникновения побочных реакций.
К ним относятся появление желтого оттенка кожи, лентиго, неравномерной пигментации, телеангиэктазий, а также утолщение кожи, снижение тургора, дегидратация кожи. Вышеописанные признаки имеют общее название – фотостарение кожи.
Поэтому при лечении атопического дерматита с применением фототерапии необходимо интенсивно увлажнять кожу гидратирующими средствами лечебной косметики, которые будут восстанавливать гидролипидную мантию кожи. В состав данных препаратов должны входить такие увлажняющие компоненты как глицерин, масло каритэ, линолевая кислота.
Также необходимо, чтобы в составе косметического средства при лечении атопического дерматита были вещества, ускоряющие процессы регенерации кожи (экстракт алоэ), противовоспалительные агенты и антиоксиданты. В восстановительном периоде после лечения атопического дерматита фототерапией необходимо применение антиоксидантных препаратов.
* Фототерапия кожных заболеваний – методика лечения, при которой поражённые кожные покровы облучают ультрафиолетовым светом. При фототерапии применяются лучи света с длинами волн среднего и дальнего диапазона, практически на границе с фиолетовым светом. Длины волн составляют от 280 до 400 нм. Длины волн меньше 280 нм опасны для здоровья, так как находятся практически на границе с рентгеновским излучением и несут слишком большую энергию, способную уничтожить клеточные структуры и вызвать мутации.
- Наибольшим клиническим эффектом обладают дальние лучи УФА – 1, имеющие длины волн 345 – 400 нм, и узкополосная терапия с лучами длины 311 нм.
- Более коротковолновая терапия с длинами волн 280 – 320 нм называется селективной, или избирательной.
- Как правило, в случае детского возраста назначаются только узкополосные ультрафиолетовые спектры.
- Ультрафиолетовое облучение кожных покровов может применяться как самостоятельная терапия (монотерапия), так и в комплексе с другими медикаментозными методами лечения.
Обследование перед фототерапией
Обследование пациента перед проведением сеансов фототерапии должно включать следующие исследования:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови (печёночные пробы, пробы, отражающие функцию почек);
- Обследование терапевта, гинеколога, офтальмолога и других узких специалистов по показаниям.
►Читайте также:Лавровый лист при атопическом дерматите
Как определить начальную дозу воздействия УФО
Вначале, во избежание ожогов принимают во внимание один из типов кожи (по Фитцпатрику). Напомним, это 6 различных типов, различающихся по количеству меланина и способности переносить ультрафиолетовое излучение, от самого светлокожего «кельтского» типа до африканского.
Кроме этого, выбирают участок незагоревшей нежной кожи (спина, живот, предплечье) и определяют время, за которое кожа набирает минимальную эритемную дозу облучения, во избежание ожогов. Для этого используют дозиметр Горбачёва – Дернфальда. Такой тест подлежит оценке не менее, чем через 24 часа.
►Читайте также:Народная медицина: свиное сало и березовый деготь при атопическом дерматите
Естественно, так как любая фототерапия (в том числе и ультрафиолетовая) относится к физическим факторам и является, соответственно, физиотерапевтической методикой, то её следует применять только в стадию стихающего обострения либо условной ремиссии. Так как излучение отдаёт коже энергию и запускает в ней сложный каскад фотохимических процессов, то любое нанесение местных средств, таких, например, как мази и кремы следует не ранее, чем через 3 часа после окончания сеанса.
Как проводится узкополосная ультрафиолетовая терапия с длиной волны 311 нм?
Для этого вида лечения нужны особые светильники, в которых максимум в диапазоне от 310 до 315 нм приходится на 311 нанометров. Это ультрафиолетовое излучение является одновременно средневолновым по длине волны и узкополосным по ширине диапазона волн
Первые сеансы не должны давать пациенту больше света, чем 60% от минимальной эритемной дозы. Этот период является временем фотосенсибилизации пациента. Разовая доза, полученная каждым квадратным сантиметром кожи, не должна превышать 0,2 Дж. Повторы сеансов проводят не чаще, чем через день. В среднем, они составляют 3-4 сеанса в неделю.
В том случае, если эритема не образуется, можно повышать разовую дозу облучения в среднем не более чем на 20-30%, до появления слабовыраженной эритемы. После её возникновения прекращают повышение дозы суммарного излучения.
На один курс лечения приходится от 15 до 30 процедур.
Каковы особенности проведения УФА – 1 терапии?
Так как в данном случае используется длинноволновой диапазон 340-400 нм, а, как известно, кванты с большей длиной волны несут меньшую энергию, то здесь безопасной считается доза до 15-20 Джкв. см. Повышение проводят на 5-15 Дж, до максимальной дозы 20-30 Джоулей, которая будет эритемной в любом случае.
►Читайте также:Народная медицина: капустный сок при атопическом дерматите
Лечебный курс состоит из 25-35 процедур с частотой проведения от 3 до 5 еженедельно.
Как проводится селективная фототерапия
Селективное облучение относят к средневолновым, так как его длина волны находится в диапазоне от 280 до 320 нм. При этом во время первого сеанса подаётся доза до 70% от минимальной эритемной. Так как здесь на кожу воздействуют более энергичные коротковолновые кванты ультрафиолетового излучения, то суммарное излучение не должно превышать 0,02 Дж на единицу площади кожи. В остальном количество процедур, увеличение времени облучения до достижения лёгкой эритемы остаются прежними.
Какие меры предосторожности должны соблюдать пациенты при проведении УФО?
- Так как количество ультрафиолета, получаемое с лечебной целью вполне хватает с избытком, то нельзя находиться на солнце без одежды и категорически запрещено загорать;
- Во время сеанса фототерапии нужно оберегать органы зрения от попадания ультрафиолета сбоку специальными очками, так как это может вызвать развитие конъюнктивита, кератита и даже помутнение роговицы (катаракта);
- Те области кожи, которые неизбежно подвергаются воздействию солнца (губы, лицо, кисти рук) в случае, если кожа на них не поражена дерматитом, нужно «прятать» от излучения под слоем фотозащитного крема;
- Запрещается использование лекарственных препаратов, которые могут вызвать фотосенсибилизацию (повысить чувствительность кожных покровов к ультрафиолетовому излучению). К таким препаратам относятся некоторые антибиотики, сульфаниламиды, антикоагулянты, некоторые противодиабетические препараты, зверобой и другие.
Какие противопоказания существуют к применению фототерапии?
- В случае непереносимости ультрафиолета (1 кельтский тип кожи);
- Если существуют хронические заболевания, при которых загар может вызвать ухудшение состояния или спровоцировать обострение. К таким относятся СКВ, истинная акантолитическая пузырчатка и многие буллёзные дерматозы, альбинизм, различные виды порфирий, дерматомиозит и многие другие.
- Наличие онкологических заболеваний в анамнезе, а особенно – меланомы и предраковых заболеваний кожи (обширных пигментных участков, невусов и других).
- Лечение базисными средствами, цитостатиками, выраженная иммуносупрессия;
- Применение средств и лекарственных препаратов, вызывающих фотосенсибилизацию;
- Повышенная судорожная готовность, эпилепсия, эписиндром;
- Другие причины (приём препаратов мышьяка, радиотерапия и др.).
Существуют ли побочные реакции для фототерапии? Как с ними бороться?
Самыми часто встречающимися побочными реакциями являются следующие местные проявления:
- Гиперпигментация кожи;
- Зуд;
- Сухость кожи и шелушение.
- Значительно более редкими является буллёзные (пузырные) воспаления, конъюнктивиты и др.
В значительной своей степени эти реакции связаны с нарушением режима получения излучения, либо с передозировкой или нарушением мер защиты, например, органов зрения специальными очками с боковой защитой полей зрения.
Чаще всего сильный очаг эритемы проходит сам, в более тяжёлых случаях требуется назначение противовоспалительных препаратов или мазей и кремов, содержащих глюкокортикостероидные гормоны.
Читать далее…
Лампа Cleo Performance всемирно известной Голландской компании Philips, которая одновременно излучает в длинноволновом (UVA 315-400 нм.) и средневолновом (UVB 280-315 нм.) спектре. Интенсивность излучения ламп подобрана таким образом, что экспозиция облучения в 20-30 минут не вызывает эритемообразование на кожных покровах.
Характеристики облучателя:
| Эффективный спектральный диапазон | 230-400 нм |
| Облученность при общем облучении, не менее | на расстоянии 0,7 м. — 2,0 Вт/м2.; на расстоянии 0,1 м. — 7,0 Вт/м2 |
| Тип лампы | CLEO Performance «Филипс»; |
| Мощность UV-A излучения | 8,1 Вт |
| Отношение UV-B/UV-A | 0,8% |
| Срок полезного использования | 500 часов |
| Мощность лампы | 38 Вт |
| Напряжение лампы | 49 В |
| Питание от сети | 50 Гц, 230 В |
| Ток в лампе | 0,86 А |
| Тип колбы | Т38 |
| Диаметр цоколя | 38 мм |
| Длина без штырьков | 596 мм |
| Время загара | 18 мин |
| Габаритные размеры | 620х80х60 мм |
| Масса облучателя | 1 кг |
Стабилизация параметров излучателя в течение 5 мин. после начала работы
Общее ультрафиолетовое облучение
- профилактика и лечение рахита у детей;
- компенсация солнечной недостаточности у жителей Севера, шахтеров, больных, длительно находящихся на постельном режиме;
- острые и хронические неспецифические заболевания бронхолегочной системы;
- нарушение иммунного статуса организма при хронических воспалительных заболеваниях;
- переломы костей;
- остеопороз;
- распространенный нейродермит (атопический дерматит), псориаз.
Местное ультрафиолетовое облучение
- вульгарные угри (жирная себорея) лица, грудной клетки;
- пиодермия;
- гнойные, ожоговые и раны после обморожений в стадии эпителизации;
- пролежни;
- ограниченная экзема и псориаз;
- закаливание.
Противопоказания
- злокачественные заболевания;
- тиреотоксикоз;
- системные заболевания крови;
- активные формы туберкулеза;
- лихорадочное состояние;
- острые заболевания сердечно-сосудистой системы(инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения);
- повышенная чувствительность к ультрафиолетовому свету, фотодерматозы.
Некоторые частные методики применения мини-солярия УФО-01
Рахит
При облучении кожных покровов ультрафиолетовым излучением провитамин превращается в витамин Д3, который через кожные покровы всасывается в организм ребенка. В зимний период года организма ребенка испытывает световую недостаточность, поэтому у ребенка может развиться рахит. Ультрафиолетовое облучение в безэритемных дозах высокоэффективно в профилактике развития лечения рахита у детей. Положительный эффект в профилактике и лечении рахита уже может быть получен при облучении только конечностей и лица ребенка.
Методика общего ультрафиолетового облучения: Облучатель установить на расстоянии 50 см. от ребенка. Начинают облучение с 5 минут экспозиции на переднюю, а затем 5 минут на заднюю поверхность тела ребенка. Через 2-3 процедуры экспозицию ультрафиолетового облучения увеличивают на одну минуту, постепенно доводя экспозицию до 10 минут на каждую сторону. Курс облучений 15-20 процедур. Через месяц курс облучений повторяют. Во время облучения на ребенка надевают солнцезащитные очки.
Переломы костей
Ультрафиолетовое облучение в безэритемных дозах нормализует фосфорно-кальциевый обмен, стимулирует образование костной мозоли, повышает прочность костной ткани, повышает сопротивляемость кожных покровов к развитию гнойных осложнений. Через 10 дней после закрытого перелома или оперативного лечения открытого перелома костей назначают УФО поврежденной конечности, а при наложенной гипсовой повязке облучают здоровую конечность, область таза, или воротниковую зону. Облучение проводят с расстояния 50 см., экспозицию облучения начинают с 10 минут передней, а затем задней поверхности конечности. Через 2-3 дня экспозицию увеличивают на 5 минут, доводя её до 20 мин. Общая продолжительность облучения в конце курса должна равняться 30-40 мин. Курс лечения 15-20 процедур.
Пиодермии, угревая болезнь области лица и грудной клетки
Облучение проводят с расстояния 30-40 см. от облучаемой поверхности. Начальная экспозиция 10 минут на облучаемую область. Продолжительность облучения ежедневно увеличивают на 1-2 минуты до общего времени облучения равного 20-30 минут, на курс 12-15 процедур. С месячным перерывом курс облучения повторяют. При угревой сыпи на лице перед ультрафиолетовым облучением можно сделать на лицо примочки с 1-2 % раствором бикарбоната натрия (пищевая сода).
Распространённый нейродермит (атопический дерматит)
Ультрафиолетовое облучение назначают после окончания появления новых высыпаний. Общее УФО проводят с расстояния 100 см. от облучателя до тела больного. Ежедневно экспозиция увеличивается на 1-2 минуты до 20 минут. Общее время облучения 30-40 минут, курс лечения 15 процедур. В домашних условиях курс общего УФО можно сочетать с приёмом ванн с морской солью. Через час после приёма ванны проводят УФО. Через 1 месяц курс лечения ультрафиолетовым облучением рекомендуется повторить.
Не специфические заболевания бронхолегочной системы
Лицам подверженным частым простудным заболеваниям, ОРВИ, хроническим бронхитам, начальной стадией бронхиальной астмы с профилактической целью можно назначать УФО. Ультрафиолетовый облучатель устанавливают на расстоянии 50 см. от пациента. Облучают лицо, шею и переднюю поверхность грудной клетки в течение 10 минут. Затем в течение 10 минут облучают заднюю поверхность шеи, грудной клетки, с захватом области надпочечников. При последующих процедурах экспозицию облучения увеличивают на 1 мин. с каждой стороны, доведя её до 20 минут. Общее время облучения в конце курса будет равняться 40 минут. Курс профилактического лечения 12-15 процедур.
Закаливание
Лица, с ослабленными защитными силами и иммунитета, часто болеющие простудными заболеваниями, в осенне-зимний период времени с профилактической целью должны принимать УФО, которое является одним из основных физических методов закаливания организма.
Селективный метод ультрафиолетовой терапии от аппарата УФО-01 безвредный, т.к. при нем не происходит образование эритемы на кожных покровах, но он значительно повышает защитно-приспособительные силы и нормализует иммунную функцию организма. После курса УФО также значительно увеличивается защитная функция кожных покровов и они приобретают легкую пигментацию (загар).
Методика общего облучения. Общее облучение проводят с расстояния 50 см. от облучателя. Начальная экспозиция облучения 10 мин. на переднюю и 10 мин. на заднюю поверхность тела. При последующих процедурах продолжительность облучения увеличивают по 1 мин. на каждую поверхность тела, доводя экспозицию до 20 мин. Суммарное время процедуры на переднюю и заднюю поверхность равняется 40 минут. Курс закаливания 15-20 процедур. Через 1 месяц курс можно повторить.
Остеопороз
Наряду с приёмом препаратов кальция, для нормализации кальциевого обмена назначают ультрафиолетовое облучение в безэритемных дозах. УФО пораженного участка кости (головка бедренной кости, позвоночник и др.) проводят с расстояния 50 см. Первоначальная экспозиция облучения 10 мин. Ежедневно экспозицию увеличивают на 1-2 мин., доводят до 20-30 мин. Курс лечения 15-20 процедур. Через месяц облучение повторяют.
Обширная рана (посттравматическая, после ожога, после обморожения, гнойная рана) в стадии эпителизации
Раны, которые очистились от гнойного и некротического содержимого начинают эпителизироваться. Во время перевязки, после обработки раны её облучают ультрафиолетовым излучением с расстояния от облучателя 25 см. Экспозиция первого облучения 10 мин. Ежедневно экспозиция увеличивается на 1-2 мин. до общего времени облучения равного 20-25 мин. Курс лечения 12-15 процедур.
Псориаз
Ультрафиолетовое облучение проводиться по трем методикам: общее ультрафиолетовое облучение с помощью облучателя ОФО-01 общая ПУВА-терапия — ультрафиолетовое облучение с приёмом внутрь медикаментов-фотосенсибилизаторов и локальная ПУВА-терапия, при которой крупные бляшки смазывают медикаментом фотосенсибилизатором и проводят ультрафиолетовое облучение очагов поражения псориаза.
- Общее УФО
Ультрафиолетовое облучение проводят в осенне-зимний период времени, когда на фоне световой недостаточности возникает обострение псориаза зимней формы. УФО проводят по окончании периода появления свежих высыпаний или в период ремиссии заболевания с профилактической целью. Облучатель устанавливают на расстоянии 50см. от больного. Облучается передняя, а затем задняя поверхность тела. Начальная экспозиция облучения 10 мин. на каждую сторону. Через 2-3 процедуры экспозиция увеличивается на 5 мин. и в конце облучения достигает 20-25 мин. Общее время продолжительности 40мин. Курс лечения 20-30 процедур. Через 1 месяц курс необходимо повторить. - Общее УФО по методике ПУВА-терапии
ПУВА-терапию начинают после определения биодозы на фоне приёма медикаментов фотосенсибилизаторов. УФО начинают с 1 биодозы при облучении с расстояния 50 см. Одна биодоза должна появляться при облучении в течение 2-6 минут.
В день облучения больной после еды принимает фотосенсибилизатор из расчета 0,6 мг. на 1 кг. массы тела. Через 2 часа проводят облучение передней, а затем задней поверхности тела. На второй день УФО повторяют в той же дозе, на третий день перерыв. Через 72 часа на теле больного должна появиться гиперемия. Если это яркая гиперемия, время облучения повторяют, при легкой гиперемии время облучения увеличивают на 50 %. Через 5-6 дней после начала терапии определяется реакция приспособления организма к фототерапии по интенсивности пигментации кожных покровов. В течение всего курса схема лечения сохраняется. Клиническое выздоровление обычно наступает после приёма 10-15 процедур.
Проведение ПУВА-терапии необходимо проводить под наблюдением врача-дерматолога. - Локальная ПУВА-терапия
Применяется у больных с ограниченными формами псориаза. Метод можно также применять на крупные псориатические бляшки, трудно поддающиеся рассасыванию при проведении УФО по селективной методике.
Методика лечения: кожные покровы вокруг крупной псориатической бляшки шириной в 1 см. смазывают вазелиной мазью, чтобы фотосенсибилизатор не попал на здоровую кожу. Саму бляшку обрабатывают 0,5-1 % спиртовым раствором пувалена или 0,3% спиртовым раствором аммифуцина за 1 час до проведения УФО. Облучение проводят с расстояния 25 см., первоначальная экспозиция 3-5 мин., при последующих облучениях время увеличивают на 1 мин. до появления гиперимии на бляшке. Облучают, ежедневно чередуя бляшки на конечностях, туловище, повторное облучение бляшки проводят через 1-2 дня. За одну процедуру облучают 2-3 бляшки. Курс лечения 20 облучений.
