Обморозила кожу на лице
Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 7 мин. Просмотров 593 Опубликовано 12.01.2019
В морозную и ветреную погоду лицо страдает больше других частей тела, поскольку полностью скрыть его с помощью одежды невозможно. Если же сильно промерзли уши, нос и глаза, могут начаться воспалительные процессы внутри черепной коробки. Это особенно опасно, поскольку может привести к поражению мозговых оболочек.
Что делать при холодовом воздействии и как устранить последствия обморожения лица? Для начала разберемся, как люди получают температурные травмы подобного рода. Ведь, что интересно, жители северных регионов лучше переносят низкие температуры, в то время как люди, привыкшие к теплому климату, чаще сталкиваются с обморожениями лица.
Код МКБ 10 при отморожении
Если обморожения лица имеют поверхностный характер, присваивают код T33.0. В случае развития некротических процессов недуг шифруется T34.0.
Причины
Что такое отморожение по своей природе? Это кратковременное или длительное воздействие на кожу низких температур, при котором нарушаются обменные процессы на клеточном уровне и развивается тканевая гипоксия. Обморожения лица болезненны и сопряжены с высоким риском осложнений. Получить обморожение губ можно на сильном ветре при небольшом минусе. Голова особенно чувствительна к климатическим воздействиям, и если не позаботиться о должной защите, замерзнет не только все лицо, но и уши.
Получить холодовую травму умудряются некоторые женщины, использующие лед в косметических целях. Протирание лица кубиками льда – процедура полезная, но лишь при разумном подходе. Во-первых, не следует долго обрабатывать кожу льдом. Во-вторых, слишком частое воздействие косметического льда на кожу лица не принесет пользы. А если у женщины имеется холодовая аллергия, то такая процедура причинит вред здоровью.
Лицо младенцев требует особой защиты. Малыши в большей степени подвержены негативному воздействию низких температур, а их нежная кожа не способна сопротивляться морозу. Даже абсолютно здоровые младенцы не должны пребывать на улице в мороз длительное время. Также нельзя выходить на улицу, предварительно не обработав кожу ребенка защитными кремами.
Существуют и дополнительные факторы, которые способствуют быстрому промерзанию при минусовых температурах:
- хронические заболевания – патологии сосудистой системы, эндокринные нарушения, дерматологические недуги;
- климатические факторы – высокая влажность воздуха, сильный порывистый ветер и др.;
- возраст – дети и пожилые люди хуже переносят низкие температуры;
- индивидуальные особенности – предрасположенность к холодовой аллергии, беременность на поздних сроках, истощение организма – все это усугубляет ситуацию.
Симптомы
В медицинской практике различают 4 степени обморожения, но для травм лица характерны обморожения 1 и 2 степени. При более серьезных холодовых повреждениях одной лишь травмой лица дело не обходится.
Признаками температурного воздействия выступают:
- бледный цвет кожи;
- жжение и легкий зуд;
- потеря чувствительности;
- стойкие болевые ощущения, которые сохраняются в течение нескольких дней после травмы.
Оттенок лица, как правило, меняется после отогревания. После легкого обморожения лица кожа краснеет, а потом становится мраморной. Симптоматика при согревании меняется в обратной последовательности. Бледные кожные покровы покрываются красными пятнами, ощущение холода сменяется чувством жара и покалывания.
При второй степени обморожения на лице появляются волдыри, кожа шелушится. Отдельные участки полностью теряют чувствительность. Обычно это нос и щеки. На этой стадии может появиться гиперпигментация, которая сохраняется на несколько недель.
Лицо при более серьезных степенях обморожениях обезображивается. Возникают рубцы и грануляции. К основным симптомам обморожения лица добавляются синюшность, понижение температуры тела в зоне поражения до критических отметок, некротические изменения.
Первая помощь
Первая помощь при обморожении лица включает стандартные действия:
- перемещение пострадавшего в тепло;
- прием горячего питья или бульонов;
- растирание мягкой тканью при отсутствии волдырей или ран;
- постельный режим.
Если обморожение лица сопровождается болевым синдромом, принимают анальгин. Протирать лицо кубиками льда или снегом нельзя. Можно воспользоваться подручными материалами: шарфом, носовым платком. Главное, чтобы они были сухими и мягкими. Что еще не стоит делать при обморожении лица, так это выпивать спиртное и принимать горячие ванны. При сильном холодовом повреждении нельзя даже растираться – правильнее наложить термоизолирующую повязку, оставив отверстия для глаз и носа.
После обморожения лица рекомендуется мазать кожу регенерирующими средствами, например, содержащими цинк. Если обморожение сопровождается появлением волдырей, травмировать их нельзя. В этом случае первая помощь при холодовом ожоге заключается в обеспечении покоя, а кожу прикрывают несколькими слоями марли или бинта. Что, если пузыри вскрылись самостоятельно? Тогда потребуется их санация. Обработку проводят подручными антисептиками.
Обморожение губ и щек у ребенка требует повышенного внимания. Убрать с покровов следы обморожения удастся только после восстановления микроциркуляции крови. Отогревание у детей проводят двумя методами: помещают в тепло и согревают изнутри с помощью теплого питья. Но даже легкие формы замерзания у младенцев требуют обязательного медицинского вмешательства.
Лечение
Согревать замерзшее лицо необходимо постепенно. После того как кровоток восстановится, устраняют последствия промерзания. В лечении обмороженного лица используют косметические маски и лечебные кремы с регенерирующим действием.
Среди народных средств хорошо себя зарекомендовали компрессы из ромашкового отвара или сока алоэ, аппликации из картофельного пюре. Мази для лица на основе гусиного или барсучьего жира, приготовленные в домашних условиях, также помогут коже восстановиться, но лучше использовать подобные средства в целях профилактики. Сразу после получения холодовой травмы применять жирные кремы и мази не имеет смысла.
В лечении обморожения кожи используются следующие препараты:
- «Солкосерил» – убирает следы от волдырей и холодовую гиперпигментацию, используется на завершающем этапе лечения для форсирования восстановления кожи;
- «Д-пантенол» – в принципе, любые средства с декспантенолом принесут пользу при обморожениях и помогут вылечить травмированные холодом покровы. Препарат наносят до 3 раз в день до заживления;
- «Аекол» – витаминизированный комплекс, улучшающий регенерацию. Помогает при первой и второй степени повреждения. Устраняет шелушение и обветривание, используется в качестве примочек и компрессов;
- «Вундехил» – один из распространенных препаратов, используемых в лечении обморожений на лице. Оказывает противовоспалительное и противомикробное действие;
- «Стелланин» – регенерирующая мазь с противомикробными и противовоспалительными компонентами. Очищает раневую поверхность и способствует восстановлению кожных покровов.
Лечить обморожение и его последствия можно кремами и растворами с прополисом, пчелиным воском и даже апитоксином при отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства. Для предотвращения косметических дефектов на этапе лечения используют противорубцовые мази и кремы с рассасывающим действием. Как лечить остаточные явления после температурного воздействия, решает дерматолог.
Осложнения и последствия
После обморожения лица нередки дерматологические проблемы – шелушение, гиперпигментация, повышенная чувствительность к температурным изменениям. Поверхностное обморожение кожи чаще оборачивается косметическими дефектами, нежели серьезными недугами. Но в случае существенного отморожения головы возможны ЛОР-заболевания, вторичные инфекции. Опасными для жизни последствиями признаны менингит, сепсис.
Профилактика
Предотвратить обморожение лица позволит правильный уход за кожей. В целях профилактики подойдет защитный крем для кожи лица и рук от обморожения и обветривания «Пентафрост». Среди прочих кремов от обморожения лица:
- «Ризадерм Север Защита» – популярный крем от обморожения, шелушения и обветривания лица. Защищает кожу даже при очень низких температурах – до -45ᵒC. Относится к профессиональным средствам для индивидуальной защиты при неблагоприятных погодных условиях;
- «Элен» – восстанавливающий крем, который не только защищает кожу до получения холодовой травмы, но и помогает после замерзания. Хорошо впитывается и не доставляет дискомфорта, не имеет жирного блеска. Предотвращает шелушение, защищает от температурного воздействия и реагентов;
- «Теплоид» – предотвращает отморожения лица, усиливает барьерные функции кожи, образует на поверхности защитный слой, который не стягивает лицо. Используется автономно или совместно с портативными грелками той же марки.
Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.
Источник
Когда с приходом зимы погода меняется на сильные заморозки и метели, среди людей учащаются случаи обморожения различных частей тела, особенно кожных покровов лица. Чтобы защититься от всех нежелательных проявлений и серьезных осложнений данной патологии, нужно защищать открытые участки тела от воздействия холодного воздуха. Прежде чем отправляться на улицу, медики советуют смазывать кожу лица питательным кремом, а при сильном ветре прикрываться шарфом. Если избежать обморожения не удалось, следует немедленно обратиться к врачу для оказания неотложной помощи, а при необходимости и для госпитализации.
Стадии патологического процесса
Начальные признаки обморожения знакомы многим людям не понаслышке. Бывает так, что после продолжительного времяпровождения на улице, начинались проявления в виде покалывания щек, носа и подбородка, кожа постепенно становилась бледной и теряла свою чувствительность. Это все начало обморожения. Если человек не найдет теплое помещения чтобы согреться, ситуация будет постепенно ухудшатся, и поражение проберется в более глубоки слои кожи (фото ниже показывает какие слои кожи поражаются при разных стадиях обморожения).
В медицинской практике выделяется 4 степени тяжести обморожения лица, каждая из которых обладает своими особенностями, клинической картиной и решается только определенной врачебной помощью.
- Первая стадия – под воздействием низкой температуры наблюдается дисфункция кровообращения, которая провоцирует чувство жжения и снижение тактильной чувствительности кожи. Отмирание тканей пока не развилось, а значит, терапия первой степени может быть проведена в домашних условиях.
- Вторая стадия – повреждения затронули слой эпидермиса, в зоне обморожения выступают пузыри с водянистой бесцветной жидкостью. Человек жалуется на приступы острой боли и зуд кожи лица. Для регенерации травмированных клеток, нужно не меньше 2 недель лечения.
- Третья стадия – некротические изменения затрагивают более глубокие слои кожи. Волдыри, появившиеся на коже, со временем начинают темнеть вплоть до бурого оттенка. Когда они раскрываются, наружу выделяется кровянистая жидкость. При обморожении данной стадии, нужно обязательный осмотр доктора и немедленное начало консервативной терапии. В период активного заживления глубоких ран, на коже будут оставаться рубцы и прочие косметические дефекты.
- Четвертая стадия – это самый запущенный процесс обморожения лица, во время которого наблюдается тотальное поражение абсолютно всех слоев кожи, доходя до подкожной клетчатки, и даже костей. Пузыри чернеют, кожа становится синюшной, возникает значительный отек и невыносимая боль.
Лечение обморожения лица дома может быть проведено только при первой стадии патологического процесса. Как только кожа покрывается волдырями, нужно немедленно обращаться к врачу. Без своевременного начала лечения, есть высокий риск появления интоксикации организма, со всеми вытекающими последствиями. В крайнем случае, все может закончиться нагноением и сепсисом.
Симптомы обморожения в зависимости от стадии поражения
Учитывая время воздействия холода и прочих негативных факторов, у человека проявляются определенные признаки, по которым можно определить степень обморожения лица.
На фото справа изображено обморожение первой степени
Во время развития начальной степени пострадавший начинает ощущать поверхностные и самые простые признаки:
- Кожа становится побледневшей.
- На травмированных зонах проявляется неприятный дискомфорт, чувство жжения, покалывания с последующим переходом в частичное онемение.
- После завершения обогрева, кожа немного краснеет и отекает.
- Ощущается легкая болезненность, интенсивность которой зависит от болевого порога человека.
- На протяжении недели, гиперемия и боли постепенно проходят, возникает только незначительное шелушение.
Прогнозы в таком случае благоприятны, и кожа должна полностью восстановиться без остатка дефектов.
При усугублении состояния обморожения до второй степени клиническая картина приобретает более сложного характера:
- Как при первой стадии, кожа сначала бледнеет, покалывает и со временем теряет свою чувствительность.
- После пребывания в тепле, кожа покрывается волдырями, внутри которых видна прозрачная жидкость.
- В зоне обморожения развивается интенсивная боль и зуд.
- Примерно за 2 недели, при правильном лечении пузыри исчезнут, и кожа начнет восстанавливаться.
Прогнозы благоприятны, никаких рубцов после патологии не остается, пигментация также отсутствует.
Обморожение лица третьей стадии проявляется:
- Цвет кожных покровов меняется на синюшный, при ощупывании она холодная.
- После отогревания, на поврежденной части, появляются пузыри с темным кровянистым наполнением.
- Чувствительность полностью исчезает.
- Со временем наблюдается некроз мягких тканей, которые отторгаются спустя 2-3 недели после начала лечения.
- В запущенном случае, в месте случившегося обморожения лица 3 стадии, может появиться флегмона, вызываются гипертермию тела, и гнойные выделения.
Прогноз врачей зависит от выбранного терапевтического курса, так как кожа не восстановится самостоятельно, и у человека образовываются большие рубцы и шрамы, которые в будущем нужно корректировать только пересадкой.
Обморожение лица последней (четвертой) стадии это самая запущенная форма травмы, которая нередко протекает с обморожениями других частей кожи 2-3 степени. Симптомы выглядят таким образом:
- Поражения касаются не только кожи, но и более глубоких тканей.
- Кожа приобретает синюшный оттенок, почти черная.
- В течение нескольких часов, у пострадавшего развивается сильный отек, появляются пузыри с кровянистым наполнением. По сравнению с предыдущими стадиями, пузыри появляются постепенно, а их содержимое может доходить до гнилостного экссудата.
- В течение следующих двух недель, отмершие ткани будут мумифицироваться, или переходить в такое состояние как гнойная гангрена.
Прогнозы врачей неблагоприятны. Кожа не подлежит лечению, поэтому пациенту требуется пластическая операция по пересадке кожи, особенно в зоне носа.
Фото на котором изображен человек с обморожением лица 4 степени
Первая помощь
Если отморожение кожи лица все-таки произошло, то первым делом нужно отогреть пораженные части кожных покровов. Но к этому процессу нужно подходить с умом, ведь тепло должно поступать постепенно и изнутри, в иной ситуации, стремительный прилив крови может вызвать повреждение сосудов (капилляры просто полопаются).
Чтобы отогреть лицо, нужно зайти в теплый дом и укутаться в теплый плед. Далее следует выпить что-то горячее – чай, теплое молоко, травяные отвары и т.д. Как только пострадавший хоть немного отогреется, кровь прильет к коже, можно продолжать согревание теплыми компрессами. Главное соблюдать оптимальную температуру компресса, которая не должна превышать 39 градусов. Это все действия, которые включает в себя первая помощь, все остальные процедуры должны проводить только квалифицированные специалисты.
Чего нельзя делать при обморожении лица
Если человек ощущает, что у него присутствуют признаки обморожения лица, ему не следует выполнять следующие действия:
- Категорически противопоказано растирать лицо снегом, так как учили еще в детстве. Этими действиями можно только усугубить травматизм пораженной кожи.
- Зайдя в дом, не следует умываться горячей водой, или прикладывать к коже горячие предметы по той же причине.
- Обмороженную кожу нельзя растирать, или массировать.
- Пытаясь согреться алкоголем, вред здоровью увеличивается в разы.
Лечение
Терапевтический курс медикаментами, который назначают лечащие врачи, должен привести к устранению всех проблем, вызванных обморожением лица: купировать боль, нормализовать кровообращение на клеточном уровне, ускорить процессы регенерации поврежденных тканей. Для лечения обморожений, часто назначаются медикаменты из следующих групп:
- Обезболивающие препараты, для купирования болевого синдрома (Анальгин, Аспирин и многие другие, в зависимости от степени тяжести).
- Антибактериальные препараты при сильном обморожении кожных покровов, для лечения и профилактики бактериальных осложнений.
- Мази с антибактериальным эффектом и кортикостероидами для местного воздействия. При развитии гнойного осложнения, показаны мази Бепантен или Венитан.
- Для укрепления иммунитета назначаются комплексы мультивитаминных препаратов.
Если у пострадавшего было выявлено сильное обморожение (достигающее 3-4 стадия) на коже лица обязательно будут оставаться большие рубцы, которые можно откорректировать только при помощи профессионального косметолога. При запущенных стадиях травмы, не обойтись без проведения пластической операции по пересадке кожи.
Лечение обморожения народными средствами
Лечение отморожение с помощью средств из народной медицины может быть проведено исключительно для пациентов с первой степенью травмы, ведь в остальном, без помощи специалиста просто не обойтись. Несколько рецептов народной медицины, действительно способных оказать полезное влияние для восстановления обмороженной кожи:
- Отличную эффективность в лечении обморожений показывают компрессы на основе отваров из листков ромашки и календулы. Их нужно ставить каждый день на протяжение недели после получения повреждения. Готовятся отвары очень просто: одну ложку засушенных трав засыпают в стакан крутого кипятка и настаивают на протяжение одного часа. После этого, отваром пропитывают сложенную в салфетку марлю и прикладывают к травмированной коже на 20-30 минут. Для усиления эффекта, поверх марли накладывают пищевую пленку и большой кусок ваты. После снятия компресса кожу следует обработать питательным кремом.
- Также, для лечения часто используется компресс на основе уксуса или борной кислоты. Раствор готовится по следующему рецепту: одна столовая ложка уксуса разводится с одним литром воды, а одна чайная ложка борной кислоты добавляется к стакану воды. Длительность инсталляции компресса точно такой же, который применяется к травяным компрессам. После снятия, кожа также обрабатывается жирным кремом.
- Для ускорения регенерации клеток может быть использовано свиное сало или гусиный жир. Лицо нужно ежедневно смазывать жиром, который оставляют примерно на 10-15 минут.
- Народные целители хорошо отзываются о тыквенной маске или маске из листьев алоэ, измельченных до кашеобразного состояния. Чтобы почувствовать хоть какой-то эффект, нужно выдерживать маску не меньше 30 минут.
- Обморожение лица неплохо лечится обычным картофелем, который можно применять в качестве согревающего компресса или примочки. Для приготовления лечебного средства, картошку предварительно варят, не очищая от кожуры, и давят до состояния однородного пюре. Теплую кашицу прикладывают на кожу лица и накрывают полотенцем. Для примочек можно использовать салфетки, смоченные в картофельном соке с последующим прикладыванием на 2 часа.
Реабилитационные мероприятия
Восстановление организма и кожных покровов после обморожения тяжелых стадий, требует длительного восстановления. Особенности травмы от холода таковы, что воспалительные и деструктивные процессы распространяются намного глубже от видимых границ, вызывая при этом изменения в виде расстройства болевой и температурной чувствительности. Ввиду этого, всем пострадавшим требуется особая реабилитация.
В основе реабилитационных мероприятий обморожения лица заключены всевозможные виды физиотерапевтических процедур, по типу УВЧ, фонофореза, индуктотермии и прочего, водные процедуры, массаж, лечение в санаториях, систематические курсы приема витаминов, прием назначенных врачами медикаментов для улучшения реологических качеств и микроциркуляции крови.
Любые дефекты и деформации кожных покровов лица после глубоких обморожений, требуют реконструктивной операции. Их должны выполнять в специализированных отделениях пластической хирургии по традиционным методам (местная, итальянская или стебельчатая пластика), или же современными методами (лоскуты с осевым кровоснабжением).
Направление пациентов требующих восстанавливающую операцию по пересадке кожи лица, проводится не раньше, чем через 6-12 месяцев после получения обморожения.
Профилактика обморожения лица
Само собой лучше вовсе не допускать обморожения лица, чем заниматься лечением и устранением всех негативных последствий этой травмы. Чтобы не возникало никаких проблем, следует всерьез заняться профилактикой, принцип которой заключен в следующем правиле «Кожа человека не приспособлена для продолжительного нахождения на морозе без определенных средств защиты».
В период особо сильных заморозков нужно постоянно контролировать погодные условия и выбирать вещи подобающие погоде. Как только стрелка термометра опуститься ниже 10 градусов мороза, кожу обязательно нужно обработать каким-либо кремом с жирной основой, чтобы защититься от влияния ветра и холода.
Ухаживая за кожными покровами лица важно использовать именно жирные средства. Всевозможные маски-пленки лучше отложить для летнего периода, так как их эффект вызывает подсушивание и стягивание кожи.
Если температура опустилась, ниже 10 градусов, лицо закрывается теплым шарфом, и человек должен находиться на улице как можно меньше времени. По возможности, нужно заходить в теплые помещения, чтобы отогреться.
Важно постоянно контролировать свое общее состояние. Как только становятся заметны любые признаки начала обморожения, нужно немедленно осмотреть кожные покровы лица: посмотреть, нет ли побледневших участков и нарушения чувствительности. Для этого можно воспользоваться зеркалом, или попросить знакомых, чтобы они осмотрели лицо.+
Источник
