Околоротовой дерматит у детей лечение

Околоротовой дерматит у детей лечение thumbnail

Кожа человека — самый большой по площади и довольно важный орган в человеческом организме, выполняющий множество функций, к которым относится защитная, обменная, терморегуляция и другие. Однако в связи с непосредственным контактом с окружающей средой этот жизненно важный элемент более всего подвержен разрушительному воздействию извне, поэтому заболевания кожных покровов достаточно распространены в любом возрасте. Одним из них является пероральный дерматит у детей.

Пероральный дерматит у ребенка

Пероральный дерматит — распространенное среди детей заболевание

Характеристика недуга

Существует огромное количество видов дерматита, но отличительной чертой перорального дерматита можно назвать место локализации — лицо (область вокруг рта и носа, подбородок), так что незамеченным родителями он не останется. Периоральный дерматит у детей встречается не так часто (согласно статистическим данным всего 7% сталкивается с этой проблемой до 12 лет). Особенностью проявления является невредимость области кожи около губ и местами с красными прыщами, которые после излечения оставляют следы. Очень часто постановка диагноза затрудняется, и заболевание определяют как розовые угри, аллергический дерматит и прочее.

К симптомам заболевания относят:

  • краснота эпидермиса в области рта, которая усиливается при смене температурного режима;
  • узелковая сыпь, переходящая в гнойные очаги;
  • шершавая поверхность и шелушение;
  • миграция прыщей, которая может привести к поражению всего лица;
  • изменение цвета раздраженного эпидермиса (коричневый, синеватый, светло-коричневый);
  • неприятные ощущения, зуд, жжение;
  • выделение прозрачного, а после и гнойного содержимого из высыпаний.

При поражении эпидермиса этой патологией прыщи равноудалены друг от друга, иногда происходит слитие воедино участков с сыпью. При продолжительном бездействии высыпания могут переместиться и на область вокруг носа и глаз. Если несвоевременно начать лечить дерматит, то это приведет к уплотнению и огрубению кожных покровов. При сильно запущенной ситуации вероятно образование бугров и пигментных пятен, вывести которые невозможно.

Пероральный дерматит

Пероральный дерматит может распространиться на все лицо

Наиболее вероятные причины

Сегодня однозначного мнения среди работников медицины по поводу основания для возникновения дерматита вокруг рта нет. Именно поэтому диагностика с помощью аллерген-тестов является неактуальной и дорогостоящей. К провоцирующим факторам развития недуга можно отнести:

  • нарушения в работе иммунной системы вследствие хронических заболеваний либо поступлением недостаточного количества полезных веществ;
  • неполноценное питание, следствием чего является сбой работы желудочно-кишечного тракта;
  • длительное нахождение на солнце;
  • резкая перемена места жительства и климата, при которой кожа не успевает адаптироваться к новым показателям температуры, влажности и другим;
  • регулярные стрессовые ситуации;
  • гормональный сбой;
  • применение ингаляторов и медикаментов от астмы;
  • употребление препаратов и кремов, в составе которых присутствуют гормоны, так как природный баланс организма нарушается.

А также к провоцирующим факторам относят:

  • Некачественные косметические средства.
  • Использование для гигиены ротовой полости зубной пасты с фтором.
  • Инфекционные заболевания.
  • Питье или сосание соски на холодном воздухе, что приводит к обветриванию кожи.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, причиной может стать аккумуляция гормонов в период ожидания ребенка. Такая патология имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению.
  • Повышенная чувствительность кожи.
  • Несоблюдение правил гигиены, вследствие чего распространяются бактерии и грибковые микроорганизмы.

Ребенок чистит зубы

Зубная паста с фтором может спровоцировать дерматит

Применение медикаментов

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться в поликлинику и пройти нужные исследования. Только лечащий врач может рекомендовать тот или иной способ борьбы с недугом. Перед применением медикаментов желательно придерживаться несложных правил: ограничить водные процедуры на раздраженном участке и прекратить использование любых косметических средств и гормональных мазей. Лечение должно быть комплексным и заключается в следующем:

  • Полноценное питание.
  • Применение местных препаратов и мазей, основным действующим компонентом в которых выступает Метронидазол.
  • Терапия с помощью антибиотиков, наиболее эффективным из них признан Метронидазол. Прием таблеток осуществляется на протяжении нескольких недель.
  • Для снижения отечности лица выписывают антигистаминные препараты, это может быть Супрастин.
  • При инфицировании пораженных участков необходима их обработка при помощи антисептиков (Декасан, Хлоргексидин).
  • Прием витаминных и минеральных комплексов, фолиевой кислоты для поддержания иммунитета и регенерации кожи. Иногда доктора рекомендуют вывести токсины с организма при помощи энтеросорбентов.
  • При продолжительном стрессе актуальным станет использование седативных препаратов.
  • В особо запущенных случаях возможно применение криомассажа, рефлексотерапии.
Читайте также:  Дерматит у грудничков лечение народными средствами

Нужно строго придерживаться всех рекомендаций врача и настраиваться на продолжительное лечение.

Важно объяснить ребенку, что нельзя расчесывать воспаления и ранки, лучше вообще воздержаться от прикосновений к лицу.

Метронидазол

Метронидазол — действенный антибиотик

Как скорректировать рацион

При обнаружении периорального дерматита у ребенка важно вовремя обратить внимание на его питание. Очень часто следует придерживаться гипоаллергенной диеты, которая заключается в полном исключении или ограничении таких продуктов:

  • рыба и мясо высокой жирности;
  • все виды цитрусовых;
  • соевые продукты;
  • крепкий чай и кофе, какао;
  • грибы;
  • икра, морепродукты;;
  • любые сладости;
  • алкоголь (при патологии у грудничка, если мама кормит грудью);
  • яйца;
  • перец и соль, острые и ненатуральные приправы.

Рацион ребенка должен содержать достаточное количество свежих фруктов по сезону. Желательно исключить мясные бульоны, а пищу готовить на овощных. Нужно ограничить употребление растительных масел, а также животного происхождения. Предпочтение отдается вареным либо тушеным блюдам, с жареными лучше повременить. Важным является ежедневное потребление достаточного количества кальция и белка.

Значительную роль в обменных процессах организма и его регенерации играет вода, поэтому следует обратить внимание на количество и качество употребляемой жидкости.

Черный чай и кофе заменяют на зеленый, исключают газированные напитки с содержанием красителей и консервантов, предпочтение отдают свежим сокам и морсам, компотам.

Употребление обычной чистой или минеральной негазированной воду должно составлять не менее литра в сутки.

Сладости

На время лечения ребенку следует отказаться от сладостей

Народная медицина

Народные средства хорошо себя зарекомендовали в силу своей натуральности, доступности и нашли применение в терапии перорального дерматита у ребенка в качестве вспомогательного метода. Производить ими замену основного лечения нельзя ни в коем случае. Даже если заболевание находится на самой начальной стадии развития, необходимо одобрение доктора на применение того или иного способа.

Возможно применение таких рецептов:

  • Отвары трав. Используются ромашка, череда, зверобой, чистотел, шалфей, подорожник. Производится периодическое (каждые 4–5 часов) прикладывание примочек на пораженные участки.
  • Средство из прополиса и растительного масла. Необходимо соединить природный прополис и 1 чайную ложку масла, прогреть на водяной бане, хорошо перемешать. Для этих целей можно использовать духовку.
  • Смесь из натурального меда, масла льна и лукового сока. Соотношение ингредиентов составляет 1:1:1. Производится кипячение в течение 10 минут на маленьком огне, после остужается, и обрабатываются нужные участки.
  • Щелочной раствор. В 200 мл теплой воды разводится чайная ложка соды и наносится на воспаления.
  • Отвар из березовых почек можно использовать как для примочек, так и употреблять внутрь. Готовится он просто: около 20 г растения заливается 250 мл горячей воды, накрыть и оставить на 6 часов. Средство прекрасно снимает зуд и раздражение.
  • Тыква. Подойдет как свежая мякоть, так и отжатый сок, в котором смачивается ватный тампон. Прикладывать в течение 20 минут 3–4 раза в день. Тыкву можно чередовать с картофелем или алоэ несколько раз в сутки.
  • Отвары коры дуба.
  • Умывание слабым солевым раствором.

Какое бы ни было выбрано средство, необходимо его заранее протестировать на чувствительном участке кожного покрова и при неблагоприятной реакции в виде покраснения отказаться от применения.

Тыква

Мякоть тыквы применяется для примочек

Профилактические мероприятия

При неправильно подобранном лечении, это заболевание может принять хроническую форму, справиться с которой очень сложно, поэтому важно не игнорировать симптомы и соблюдать меры профилактики. К ним следует отнести:

  • Полноценное питание, при котором организм не испытывает недостатка в важных для нормального функционирования элементах. Исключение вредных и ненатуральных продуктов.
  • Употребление достаточного количества жидкости.
  • Активный образ жизни, пешие прогулки на свежем воздухе, занятие спортом. Рациональное соотношение нагрузки и отдыха.
  • Здоровый и достаточный сон.
  • Своевременные обследования органов и систем, лечение хронических заболеваний и очагов инфекций. Исключение гормоносодержащих мазей и кремов.
  • Профилактика паразитарных заболеваний.
  • Соблюдение личной гигиены. Отказ от фторсодержащих паст.
  • Применение средств с высокой степенью защиты от солнца.
  • Поддержание помещения в чистоте, регулярная уборка и проветривание, контроль влажности.
  • Исключение возможности воздействия табачного дыма на ребенка.
Читайте также:  История болезни атопический дерматит детские болезни

Особенности ухода за кожей

За очень чувствительной детской кожей, склонной к проявлениям этой болезни, нужен особый уход. Важно своевременно очищать лицо мягкими средствами, которые не содержат в своем составе аллергических веществ.

Не рекомендуется вытираться обычными полотенцами, лучше использовать одноразовые и лишь промакивать, а не тереть.

Подбор ухаживающей косметики нужно осуществлять, ориентируясь на советы дерматолога. Стоит оградить ребенка от длительного пребывания на солнце, особенно днем.

Загрузка…

Источник

Пероральный дерматит у ребенкаПероральный (околоротовой дерматит) – воспалительное кожное заболевание, характеризующееся появлением высыпаний в околоротовой области.

Чаще всего патология диагностируется у женщин в возрасте 18-40 лет, но иногда такая форма дерматита встречается и у детей.Механизм развития патологического процесса заключается в воспалении кожного покрова околоротовой и подбородочной области, проявляющемся в виде папулезно-пятнистых высыпаний.

Околоротовой дерматит

Точные причины заболевания до сих пор не установлены, однако в ходе исследований удалось выявить ряд закономерностей:

  • Чаще всего болеют женщины, соответственно они входят в группу риска.
  • В большинстве случаев анамнез отягощается использованием различных косметических или уходовых средств (увлажняющий крем, мазь и т. д.).
  • Применение глюкокортикостероидных мазей, средств на основе фторированных соединений. Из-за этого возникают сбои в иммунной системе, что приводит к активизации патогенных микроорганизмов на поверхности кожи. Это является одной из побочных реакций организма на использование перечисленных препаратов. Дерматит развивается после резкой отмены лекарственного средства.
  • Общие нарушения иммунитета, которые проявляются в виде аллергии и аутоиммунных реакций.
  • Болезни органов пищеварительной системы.
  • Нарушение работы желез внутренней секреции.

Совокупность перечисленных факторов указывает на то, что дерматит – это полиэтиологическая патология, в основе которой лежит инфекционный процесс на фоне различных внутренних сбоев.

Дополнительные провоцирующие факторы:

  • смена климатического пояса;
  • инфекционные заболевания;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей;
  • запоры (нарушение эвакуаторной функции кишечника);
  • расстройства нервной системы.

Указанные факторы применимы к любой возрастной категории, т. е. могут спровоцировать заболевание и у взрослого, и у ребенка.

ребенок

Симптомы

Клиника довольна специфичная и яркая. Симптомы околоротового дерматита сводятся к местной реакции, общие нарушения обычно отсутствуют. Главный признак дерматита – появление на коже сыпи.

На начальном этапе заболевание проявляется в виде небольшого покраснения кожи на лице, которое усугубляется после нахождения на холоде, солнце, либо после приеме горячей и острой пищи.

Через некоторое время покраснение становится более ярким, возникают узелки, напоминающие угревую сыпь. После прорыва образования превращаются в гнойники. От акне их отличает то, что они имеют неровную шелушащуюся поверхность.

Характеристика высыпаний:

  • Локализация. Сыпь появляется в области рта и подбородка. Отличительная черта – наличие между зоной высыпаний и красной окантовкой губ белой полоски нетронутой кожи. Высыпания возникают, как правило, симметрично.
  • Распространенность. Помимо околоротовой и подбородочной зоны высыпания могут перейти на носогубный треугольник и в стороны от уголков губ. А более отдаленных участках кожи сыпь отсутствует.
  • Количество. Сначала возникают отдельные элементы высыпаний на подбородке – единичные папулы (прыщи). По мере развития патологического процесса происходит их расширение. Сыпь переходит на другие участки и группируется в конгломераты.
  • Характер. Постановка диагноза основывается, прежде всего, на этом критерии. Для высыпаний характерен полиморфизм, т. е. они состоят из нескольких элементов. Сначала возникают папулезно-пятнистые образования в виде мелких прыщей, немного возвышающихся над кожей. Они могут быть заполнены серозной жидкостью. Далее сыпь превращается в корковые шелушащиеся образования.
  • Диаметр, окрас. Папулы имеют беловатый цвет, локализованы на красных пятнах. Диаметр прыщей составляет до 3 мм. Некоторые папулы сливаются между собой без четких контуров, образуя т. н. полосы.
  • Кожные покровы. По мере прогрессирования патологии кожа пораженной области становится красно-коричневой, синевато-красной, после – светло-коричневой. При отсутствии адекватного лечения кожные покровы грубеют и утолщаются, на них появляются бугорки и пигментные пятна.
  • Сопутствующие реакции. Развиваются при неправильной или слишком интенсивной терапии с применением сильнодействующих средств. Отмечаются гнойничковые образования, раздражение и мокнутие кожи. Воспалительный процесс усугубляется. При обострении заболевания появляется жжение и зуд.
Читайте также:  Яичная скорлупа от дерматита у детей

У взрослого и у ребенка пероральный дерматит имеет одинаковую клиническую картину.

Периоральный дерматит у детей

Пероральный дерматит у детей случается нечасто (5-7% от общего количества случаев).

В подростковом возрасте заболевание возникает гораздо чаще. Это явление обусловлено несколькими факторами:

  • изменение гормонального фона, которое часто сопровождается нарушением структуры кожных покровов и их функции;
  • дисбаланс иммунной системы;
  • использование гормоносодержащих мазей для избавления от акне;
  • нехватка витаминов в организме, вызванная повышенной потребностью в питательных веществах.

У грудничка пероральный дерматит на лице может появиться из-за обветривания кожи, особенно если он сосал соску на холоде. Нарушение часто развивается вследствие дисбактериоза.

ребенок

У ребенка периоральный дерматит может быть вызван гормональными сбоями сразу после рождения. Причиной тому служит накопление гормонов в организме матери во время беременности. Сыпь в таких случаях исчезает самостоятельно.

У детей в возрасте до двух лет патологию часто принимают за контактный дерматит, который развивается при обильном слюнотечении (например, при прорезывании зубов или сосании соски).

Лечение

Для начала нужно запомнить, чем нельзя лечиться ни в коем случае. Ни у взрослых, ни у детей лечение не может проводиться с использованием топических стероидных препаратов (наружные лекарственные средства на основе глюкокортикостероидов). Такие препараты осложняют течение заболевания и существенно увеличивают период выздоровления.

Главное правило в терапии дерматита – комплексный подход. Это означает, что лечение будет успешным в случае одновременного выполнения нескольких мероприятий.

Первое, что нужно сделать – ограничить контакт ребенка с водой (имеется в виду лицевая зона). Обязательно проводится т. н. «нулевая терапия», когда полностью прекращается использование всех лекарственных средств, мазей и ухаживающих кремов.

Также отменяется фторсодержащая зубная паста. Сначала состояние больного немного ухудшается, но через некоторое время будет наблюдаться положительная динамика. Если гормональные мази использовались длительное время, резко отказываться от них нельзя – частота и количество нанесения уменьшается постепенно.

Основные терапевтические мероприятия:

  • Прием антигистаминных препаратов по назначению врача (Супрастин, Лоратадин и проч.). Они способствуют уменьшению зуда в период обострению и уменьшению отечности. Нужно помнить, что многие противоаллергенные средства нельзя давать маленьким детям, поэтому самостоятельный выбор препарата не допускается.
  • Местное лечение. Для устранения сухости и шелушений можно использовать детский крем, Бепантен. По назначению дерматолога возможно использование мази на основе метронидазола (или гель Метрогил), эритромициновой, тетрациклиновой мази. Такие препараты используются длительное время. Также можно использовать мази на основе серы и дегтя.
  • Обработка пораженной области водным раствором антисептического средства (Декасан, Хлоргексидин), если имеет место присоединение вторичной инфекции.
  • Антибактериальная терапия. Назначают при обострении заболевания и осложненных формах. Чаще всего используют Эритромицин, иногда Метронидазол (дозировку для детей подбирает только врач). Длительность терапии может продолжаться до нескольких недель.
  • Соблюдение диеты. Исключаются любые продукты, которые могут вызвать аллергию (шоколад, какао, молоко, цитрусовые, рыба, яйца, клубника и т. д.). Также нельзя есть острую, копченую, жареную пищу (правило справедливо в отношении подростков, т. к. для маленьких детей указанная пища противопоказана). Предпочтительны отварные, паровые, запеченные блюда. Нужно потреблять достаточное количество растительных продуктов, богатых витаминами.
  • Дополнительно назначаются общеукрепляющие средства, витамины, успокоительные. В случае необходимости показан прием препаратов, нормализующих деятельность ЖКТ.

Лечение периорального дерматита длительное, и чем раньше родители обратятся к дерматологу, тем больше шансов на предотвращение осложнений. Важно помнить о том, что многие средства, которые могут использовать взрослые, противопоказаны в детском возрасте, поэтому терапевтическую схему должен подбирать только врач.

Источник