Операции как снимают кожу с лица

Когда очередная стареющая звезда сбрасывает свое ношеное личико, как облезлую шубку, и появляется на публике отчаянно помолодевшей, я ей мысленно аплодирую. Все-таки на публичное «раздевание» решиться нужно, потому что, как ни шифруйся после пластической операции, а результат все равно на лице.

Но в том-то и дело, что я — не звезда. И менять свою, пусть не самую свежую, физиономию на новую мне как-то не хочется — без серьезных на то медицинских показаний. Ведь любая операция — это всегда риск. Так стоит ли вообще дергаться?

Опять же с родным лицом так просто не расстаются. Его боятся потерять и даже, несмотря на морщины, терпят, потому что наше лицо, как известно, — это зеркало души. Хотя, положа руку

на сердце, безобразно стареть никому не хочется.

Что говорят хирурги-пластики?

Вот на этих чувствительных слабостях нашей души хирурги-пластики и играют, приводя в пользу пластических операций доводы, царапающие самолюбие каждой женщины:

— Морщины, как и грязная одежда, не украшают женщину, — говорит известный хирург-пластик Алексей Котелевиц. — И если, глядя в зеркало, вы перестаете себе нравиться, значит — пора! Операцию делают для собственного комфорта, для повышения самооценки. К тому же сегодня в моде не только здоровье, но и красивая внешность, которая становится признаком успешности…

Интересно, почему же Анни Жирардо с ее испещренным глубокими морщинами лицом ни разу не делала себе пластическую операцию? И не стала от этого менее популярной и успешной…

И все-таки я рискнула — отправилась в операционную. Но пока лишь в качестве наблюдателя.

И что увидела я сама

На меня надели халат, маску и задали дежурный в таких случаях вопрос: «Крови не боишься? В обморок не брякнешься?» «Да вроде нет…» — ответила я не слишком уверенно и на всякий случай встала у стеночки, чтобы в случае чего сползти по ней без лишнего шума.

Что я увидела: на операционном столе отдыхала пациентка лет 35.

Ей делали лифтинг (подтяжку лица) и одновременно блефаропластику (убирали мешки под глазами). Оказывается, эти процедуры в целях экономии наркоза и времени хирурги иногда совмещают.

Человек без лица

Вы когда-нибудь видели, как снимают скальп? Лифтинг — это почти то же самое: вначале круговым движением рассекается кожа головы по линии роста волос, затем делается надрез за ухом, и кожа в буквальном смысле… снимается с лица. Это почти так же, как счищать ножом шкурку с картошки в мундире. Только под тонким лоскутом кожи, которую аккуратно отделяют от мышечной ткани скальпелем, обнаруживается совершенно обнаженное «мясо». Словно тушку на ваших глазах освежевали.

Зрелище не для слабонервных. Я-то по наивности думала, что круговая подтяжка -это почти как в анекдоте, когда кожу в одном месте (ну не прищепкой, конечно) стянули, лишнее отрезали, а потом дырочку аккуратненько иголочкой зашили.

Но оказалось, что хирург, сняв с лица кожу, ушивает подкожные мышцы и фасции, а уже потом, словно на новую «болванку», натягивает кожу и отрезает все лишнее, пряча швы за ухом и под волосами.

Так что на какое-то время пациентка действительно превращается в человека без лица. И только от мастерства хирурга, от его способности чувствовать кожу пальцами зависит исход операции и то, какой получится новая физиономия.

Эти страшные глазки

Технология «отрезания мешков» под глазами довольно простая: вначале пациентке делают карандашную «подводку» — рисуют тонкую линию под нижним веком у самого края ресниц. Затем вводится местная анестезия, чтобы создать под глазом специальную подушку (кожа с годами теряет в этом месте эластичность) и уже после этого делают ровный надрез.

Зрелище довольно жутковатое и почти ирреальное — кажется, что хирург надрезает не живого человека, а вспарывает скальпелем совершенно бездушную тряпичную куклу. Из-под вывернутых словно наизнанку подглазий, как из глубоких кровавых карманов, хирург аккуратно пинцетом удаляет грыжи (излишки накопившегося жира). Затем отсекает лишние кусочки кожи и зашивает «карманы» нитками не толще человеческого волоска.

Вообще-то не очень верится, что после такой штопки довольно уродливая, вся в синяках и кровоподтеках «кукла» вообще обретет когда-либо похорошевшее и посвежевшее личико.

ОДНАКО

После лифтинга синяки сохраняются от 1 до 3 недель. Отек же полностью исчезает через 2 — 3 месяца. После операции на лице, как утверждают специалисты, вы будете прилично выглядеть недели через 2 — 3, после операции на веках — через 10 дней. Потребуется месяц или два, чтобы лицо обрело естественность, и год, чтобы почувствовать себя настоящей красавицей.

Липосакция

Эта процедура мне тоже не понравилась: на операционном столе лежало нечто беспомощное и жалкое. И с этим «нечто» хирург расправлялся на моих глазах, как с обычной куриной тушкой. Засовывал в глубину распоротого живота длинную металлическую трубку — «канюлю» — и откачивал с ее помощью, как пылесосом, излишки жира. Оказалось, это и есть липосакция. А делали ее одной довольно молодой, но не слишком известной актрисе.

Хирург давил под столом ногой педальку, «пылесос» натужно всхлипывал и шумно всасывал, а потом «сплевывал» в огромную стеклянную бутыль (в такой мой папа вино домашнее держит) очередной жирный и неопрятный кусочек. Бутыль медленно, но верно заполнялась густым жирком. Меня сразу затошнило. От одной мысли, что на месте этой актрисы могла оказаться я, мне как-то сразу расхотелось экспериментировать над своим телом.

КСТАТИ

Говорят, что как раз из подобного человеческого «материала», который расфасовывают в специальные пластиковые пакеты и прямо из косметических лечебниц отправляют во Францию, делают там… нежнейшее косметическое мыло. Кстати, ароматные и пахучие брусочки продаются теперь на развес и в наших самых дорогих парфюмерных магазинах. Бр-р-р!..

ЧТО ПОЧЕМ?

— круговая подтяжка лица: операция длится два часа, стоит $2,5 тысячи;

— блефаропластика: операция длится около часа, стоит $1200 — 1500;

— липосакция (в зависимости от количества подкожного жира): длится час-полтора, стоит $1000 — 1200.

ОСЛОЖНЕНИЯ

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ГЕМАТОМА. Одна из причин ее возникновения — повышенное артериальное давление в послеоперационный период. Небольшие гематомы эффективно удаляются с помощью иглы, которая аккуратно вводится через операционный рубец. А вот большие и нарастающие гематомы требуют повторной операции.

НАРУШЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ. Такие осложнения случаются нередко, но довольно быстро проходят и обычно не вызывают у пациентов дискомфорта.

ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС. Наиболее выражено в височных областях, рядом с операционными рубцами. Но уже через несколько недель после операции рост волос восстанавливается.

ОБРАЗОВАНИЕ РУБЦОВ. Иногда вместо нормального тонкого рубца может сформироваться рубец патологический. Лечение таких рубцов после круговой пластики лица и шеи, как правило, консервативное, то есть не требует дополнительного хирургического вмешательства.

Источник

Пластика лица — самый распространенный вид пластических операций в России, который по популярности превосходит липосакцию и увеличение груди. Наиболее востребованными видами пластики являются омолаживающие операции на лице. К ним относятся пластика век (блефаропластика), ринопластика (пластика носа) и подтяжка лица.

Прежде чем решиться на пластику лица, необходимо узнать обо всех доступных процедурах — их особенностях, показаниях и противопоказаниях.

За и против

Необходимость в пластике лица связана с различными дефектами внешности — как врожденными, так и приобретенными в результате возрастных изменений, травм или болезней. Наиболее распространенные показания: возрастные изменения лица, выраженная асимметрия лица, птоз (опущение) верхних и нижних век и мягких тканей лица, провисание кожи, глубокие морщины и складки, следы (рубцы и шрамы) в результате перенесенных кожных заболеваний, двойной подбородок. Как правило, это вопрос эстетики, и по большому счету не существует объективных обязательных показаний к проведению пластических операций.

Что касается противопоказаний, то их список достаточно конкретен: пластику лица не рекомендуется проводить, если имеются воспалительные процессы в зоне коррекции, острые и хронические инфекции, любые хронические заболевания в стадии обострения, онкологические заболевания, нарушение свертываемости крови. Кроме того, пластика лица противопоказана в период беременности и лактации. Препятствием может стать химический пилинг и глубокая шлифовка лица, проведенные незадолго до операции.

Виды пластики лица

Понятие пластики лица объединяет разнообразие процедур и операций, каждая из которых имеет свои особенности проведения, подготовки и реабилитации, а также показания. При этом далеко не всегда необходимо ориентироваться на возраст: различные виды пластики лица имеют свои возрастные ограничения.

Процедуры без серьезного хирургического вмешательства

Безоперационная пластика лица нитями

Армирование — безоперационный нитевой лифтинг лица. Выполняется с помощью полидиоксаноновых саморассасывающихся нитей, которые имплантируются подкожно и постепенно замещаются собственными коллагеновыми волокнами. В отличие от классической подтяжки, безоперационная пластика нитями омолаживает кожу, не меняя природных особенностей лица. Этот вид коррекции подходит для пациентов, имеющих начальное ослабление кожи без изменения контуров лица и избытков кожи, слабовыраженные носогубные складки, кисетные морщины, складки на лбу. Нитевой лифтинг может проводиться независимо от возраста пациента: процедура, проведенная в молодом возрасте, обладает ярко выраженным профилактическим эффектом, замедляя процессы старения. Лифтинг этого типа занимает от 30-ти минут до часа, не требует госпитализации и специальной подготовки. Длительность эффекта составляет до 2-х лет. В послеоперационный период возможно сохранение небольшого отека в течение нескольких дней. Стоимость нитевого лифтинга варьируется в очень широком диапазоне, в зависимости от вида и количества нитей. Обычно ставят минимум 10 нитей, каждая из которых стоит от 1400 до 3100 рублей.

Бьютификация

Безоперационный метод подтяжки лица с помощью инъекций, который может сгладить возрастные изменения и улучшить общий внешний вид лица. Это комплекс процедур, подобранных исходя из индивидуальных особенностей человека и направленных на достижение максимального результата в омоложении и моделировании лица. Бьютификация способна усовершенствовать любую зону лица и шеи, цена зависит от количества необходимых препаратов для коррекции. Процедура предполагает предварительное 3D-моделирование лица. Эффект проявляется сразу и длится более года. Процедура не требуют госпитализации, не вызывает болевых ощущений, восстановительный период минимален. Бьютификация позволяет не только скорректировать мимические морщины и восстановить утраченные объемы лица, но и скорректировать форму некоторых его частей.

Контурная пластика

Данная косметологическая манипуляция выполняется различными средствами и способами в зависимости от конкретного клинического случая. Ее проводят при помощи имплантации или инъекций.

Филеры. Контурная пластика филерами или гелями — популярный способ безоперационного омоложения лица. В ходе процедуры под кожу вводятся препараты на основе гиалуроновой кислоты. В результате разглаживаются морщины, носогубные складки, поднимаются уголки рта, возможно изменение объемов и формы губ, скул и подбородка. Популярными препаратами для контурной пластики являются «Суржидерм», «Ювидерм ультра».

Жир. Липофилинг — метод коррекции лица с помощью инъекций собственного жира, взятого из другой части тела. Липофилинг позволяет улучшить контур лица, разгладить морщины и складки кожи. Длительность операции — от 1 до 2-х часов, эффект длится до нескольких лет. После операции возможны отеки, синяки в зоне забора жировой ткани, снижение чувствительности на отдельных участках, проходящие через 7–10 дней. Липофилинг одной зоны обойдется примерно в 65 000 рублей.

Хирургические процедуры

Блефаропластика

Пластика век (блефаропластика) позволяет избавиться от морщин, складок, припухлостей под глазами, скорректировать нависание верхнего века. Является третьей по популярности в США и второй — в мире. Показания к данному виду хирургического вмешательства в основном связаны с возрастными изменениями. Операция занимает сорок минут и не требует нахождения в стационаре. Длительность эффекта — от 7-ми лет и более. Перед блефаропластикой рекомендуется пройти обследование у врача-офтальмолога, особенно в том случае, если у пациента есть заболевания глаз. В течение двух недель после операции нельзя носить контактные линзы. Отеки и небольшие кровоизлияния проходят за 10 дней. Средняя стоимость блефаропластики — от 30 000 до 80 000 рублей, в зависимости от сложности операции.

Броулифт

Пластика бровей (броулифт) позволяет «переместить» брови в более высокое положение. Броулифт обычно выполняется в составе пластики лба. Операция заключается в ослаблении мышц и связок, фиксирующих бровь, и перемещении кожи вверх с фиксацией в новом месте. Процедура разглаживает лоб и придает лицу свежее и отдохнувшее выражение с открытым взглядом. Операция длится 1 час и требует однодневного пребывания в стационаре. Подготовка к операции стандартная и включает плановое лабораторное обследование пациента для выявления возможных противопоказаний. Послеоперационный период может сопровождаться незначительными отеками в области лба и верхних век, длительность эффекта составляет от 5 до 15 лет. Средняя стоимость подтяжки бровей — 100 000 рублей.

Кантопластика и кантопексия

Эти операции направлены на исправление формы нижнего века. Эктропион, или выворот нижнего века, может возникнуть в результате возрастных изменений связочного аппарата глаза или в результате предыдущей операции на нижних веках. Во время операции по кантопластике производится укорачивание хрящевой пластинки нижнего века. Кантопексия — разновидность операции на связочном аппарате глаза, при которой производится фиксация связки нижнего века к надкостнице периорбитальной зоны, — применяется при снижении тонуса нижнего века. Операция требует нахождения в хирургическом стационаре в течение 2-х часов, эффект сохраняется 5–10 лет или больше. После операции следует ожидать небольшую отечность или припухлость под глазами. Восстановительный период длится недолго — около 5-ти дней. Стоимость кантопластики — порядка 45 000 рублей.

Липосакция

Во время липосакции лица происходит удаление излишков жира через точечные проколы кожи. Длительность процедуры — 20 минут. Требуется кратковременное нахождение в стационаре. Эффект процедуры будет зависеть от соблюдения диеты. После операции возможно временное онемение, воспаление, отечность. Стоимость липосакции одной зоны на лице — около 65 000 рублей.

Отопластика

Коррекция может заключаться в уменьшении ушных раковин (средней части и мочки уха) или коррекции лопоухости. Разрезы располагаются за ушной раковиной в складке за ухом между ушной раковиной и головой. Длительность операции — 1 час, требуется пребывание в стационаре в течение 4-х часов. Отопластика — единственная пластическая операция, которая может проводиться пациентам в возрасте от 6-ти лет. Обязательным условием достижения хорошего результата после отопластики является постоянное ношение повязки в течение 14-ти дней. Противопоказания общего характера: острые воспалительные процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы и др. Стоимость отопластики при коррекции двух ушных раковин — до 100 000 рублей.

Ринопластика

Это хирургическая операция, позволяющая изменить форму носа. Ринопластику не рекомендуется проводить до 18-ти лет (исключение — операции по устранению последствий травм носа). Противопоказаниями к ринопластике являются воспаления на коже лица, герпес, а также простудные проявления. Перед ринопластикой желательно пройти обследование у лора и стоматолога, а также сделать компьютерную томографию носа и околоносовых пазух. Операцию проводят под общим наркозом. Ее продолжительность, как правило, не превышает 1–1,5 часов. После пластики носа пациент находится в стационаре 1 день. Последующая реабилитация делится на 2 периода: «до выхода в люди» — около 2-х недель; окончательное восстановление — от 2-х до 6-ти месяцев. Ринопластика, в зависимости от сложности проблемы, может стоить от 130 000 до 250 000 рублей.

Подтяжка шеи

Процедура заключается в удалении провисшей кожи и укреплении внутреннего мышечного каркаса, благодаря чему устраняются морщины в области шеи и «второй подбородок». Операция длится 1–3 часа, восстановительный период — 2 недели, эффект сохраняется 5–10 лет. Существует несколько вариантов проведения процедуры, выбор конкретного метода врач осуществляет исходя из индивидуальных особенностей пациента. В зависимости от сложности операции подтяжка шеи будет стоить от 100 000 до 400 000 рублей (в случае, если пластика шеи выполняется в составе пластики лица).

Пластика лба

Выполняется через три сантиметровых разреза, благодаря чему процедура является малотравматичной и малокровной. Во время операции кожа перемещается вверх и фиксируется на новом месте. Эндоскопическая подтяжка лба будет стоить в среднем около 120 тысяч рублей. Реабилитация после операции длится около 10-ти дней, длительность процедуры — 1 час.

Пластика овала лица

Пластическую подтяжку кожи лица могут выполнять различными методами в зависимости от выраженности изменений, конкретных пожеланий пациента и других причин.

Пластика при помощи лицевых имплантатов. Имплантаты устанавливают на «невыраженные» участки лицевого скелета — скулы, подбородок, челюсти — для придания объема. Положение разреза зависит от места установления имплантата. Наиболее популярны в современной челюстно-лицевой хирургии силиконовые имплантаты. Длительность операции — от 1 до 2 часов, требуется нахождение в стационаре. Длительность эффекта от операции зависит от типа используемого материала: в наиболее удачном варианте эффект может быть постоянным. После операции на скулах в течение некоторого времени будет наблюдаться дискомфорт в той области, где проводилась операция, также возможно онемение, трудности при разговоре и жевании, припухлость или отек. Процесс реабилитации длится около недели. Стоимость контурной пластики лица с использованием силиконовых имплантатов рассчитывается индивидуально в каждом случае, так как зависит от работы технолога (изготовителя имплантата) и пластического хирурга.

СМАС-пластика (спейслифтинг). Этот метод основан на воздействии на поверхностную мышечно-апоневротическую систему — совокупность мышц и оболочек, их покрывающих. Смысл пластики в том, что не только подтягивается кожа, но и локально перемещаются места прикрепления мышц, создавая впечатление молодого лица. Операцию можно сочетать с другими видами пластики лица, например с блефаропластикой. Тонус кожи сохраняется без излишнего натяжения, а рубцов практически не видно. Длительность операции — до нескольких часов, реабилитационный период — до двух месяцев. Эффективность процедуры сохранится до 10-ти лет. Самый современный метод СМАС-лифтинга — спейслифтинг. На сегодняшний день не существует более щадящего и при этом эффективного способа омоложения. Без боли, длительной реабилитации и практически без рисков можно помолодеть на 10–15 лет, и этот результат сохранится навсегда. Суть в том, что хирург не проводит масштабную отслойку тканей, а действует локально, в пределах так называемых скользящих пространств. «Обвисшие» ткани перемещаются и фиксируются в исходном, свойственном молодому лицу положении. Индивидуальность черт при этом полностью сохраняется, человек выглядит абсолютно естественно. Стоимость спейслифтинга составляет от 100 000 до 550 000 рублей.

Круговая подтяжка лица. Ритидэктомия, или подтяжка исключительно кожи лица. Эта операция носит также название круговой подтяжки. Данный вид операции на лице относится к корректирующей процедуре после первичной пластики лица и направлен на удаление избытков кожи или на коррекцию рубцов. Противопоказаниями к операции являются: тяжелые заболевания внутренних органов, инфекционные заболевания, онкологические заболевания, нарушения свертываемости крови. За 1–2 недели до операции нужно отказаться от курения, приема гормональных препаратов, средств, влияющих на свертываемость крови, в день операции рекомендуется не есть и не пить. Процедура занимает около 2-х часов в профессиональном исполнении. Первые сутки после операции пациент находится в стационаре. Окончательно отечность кожи спадает в среднем через месяц. Повторную операцию можно проводить через 5–10 лет. Стоимость операции — 140 000–200 000 рублей.

Эндоскопическая подтяжка лица. Эта процедура также называется 3D-лифтингом — благодаря возможности восстановления утраченных объемов лица. Операция проводится под контролем эндоскопа, через небольшие разрезы на волосистой части головы и во рту. Такая подтяжка не имеет возрастных ограничений, однако потребность в ней возникает не раньше 35–40 лет. Операция проводится под общим наркозом и длится от 1-го до 2-х часов. К нормальному образу жизни можно будет вернуться уже через 10 дней после операции, а положительный эффект сохранится в течение долгого времени: минимум 5 лет. Стоимость операции по подтяжке лица в Москве — 105 000–175 000 рублей.

Уменьшение губ

Уменьшение размера верхней или нижней губы достигается с помощью удаления тонкого слоя ткани. Разрез производится на внутренней поверхности губ или по наружному краю губы. Длительность операции — 1–2 часа, реабилитация займет около недели, результат операции постоянен. Процедура будет стоить порядка 56 000 рублей.

Скорректировать свою внешность с помощью пластической хирургии — смелое и довольно радикальное решение. Если вы его приняли, следует внимательно отнестись к рекомендациям врача. Помните, что ваша удовлетворенность результатом будет зависеть не только от мастерства хирурга, но и от реалистичности ваших ожиданий.