Ороговевший участок кожи на лице
Ороговение (кератоз) – утолщение эпидермиса, развивающееся при не воспалительных патологиях кожи. Появляется как при чрезмерном разрастании, так и при недостаточном отшелушивании рогового слоя.
Локализация и распространенность
Кератоз может располагаться на любом участке кожи. Чаще всего поражаются ладони и стопы, волосистая часть головы и участки тела, сдавливаемые одеждой.
Причины
Причиной возникновения кератоза может стать:
- Посттравматическое заживление повреждений кожи
- Длительное воздействие ультрафиолета
- Лишай
- Постоянное натирание определенных участков кожи
- Воздействие на кожу раздражающих веществ
- Эритродермия
- Избыточное давление на кожу одежды, обуви и украшений
- Плоскостопие и избыточный вес
- Сахарный диабет
- Псориаз
- Период полового созревания и климакс
- Генетическая предрасположенность
- Гиповитаминоз
- Местные аллергические реакции
Симптомы и виды
Кератоз зачастую сопровождается:
- Появлением на коже темно-коричневых или серых чешуек
- Чрезмерным ороговением кожи ладоней и подошв
- Формированием узлов и наростов
- Растрескиванием пораженной кожи
- Возникновением на коже желтоватых пятен, со временем трансформирующихся в бугры
По типу возникновения различают 2 больших группы кератозов:
Приобретенные:
- Симптоматический – возникает как одно из проявлений поражения эндокринной или нервной систем
- Профессиональный – болеют представители профессий, которые подразумевают частый контакт кожи с раздражающими веществами и травмирующими факторами
- Параонкологический – возникает при онкозаболеваниях, поражает кисти и стопы
- Венерический – возникает при заражении венерическими болезнями
Наследственные
- Фолликулярный кератоз – патология, при которой погибшие клетки кожи формируют пробки, закупоривающие волосяной фолликул. При этом на коже плечей, ягодиц, шеи, живота и подмышек образуются мелкие узелки размером до 3-4 мм. Они могут самопроизвольно исчезать и снова появляться в холодную погоду
- Себорейный кератоз – мелкие коричневые или черные доброкачественные опухоли, размером от 1-2 мм до 1.5-2 см. Поражения зачастую плоские или выпуклые, располагаются преимущественно на груди, шее и лице. Заболевание развивается медленно, иногда в течение нескольких лет. Трансформация в злокачественную опухоль наблюдается крайне редко
- Актинический кератоз – заболевание начинается с появления шероховатости, которая затем превращается в плотное пятно. Поражение покрывается чешуйками, цвет варьирует от телесного до коричневого. Ороговевает преимущественно кожа на лице, шее и груди. Эта форма кератоза может трансформироваться в злокачественную опухоль
- Кератодермия – на пятках и ладонях появляются коричнево-желтые наслоения с лиловой каемкой. Поражения зачастую симметричны, и с течением болезни могут распространяться на кожу кистей, стоп, коленей и локтей.
- Ихтиоз – системный кератоз, вызванный диффузным нарушением ороговения. Характеризуется образованием на коже мелких серо-черных чешуек, плотно прилегающих друг к другу. Кожный рисунок становится сильно выраженным. При тяжелом течении поражаются зубы, ногти, глаза, сердечно-сосудистая и нервная системы.
Диагностика
Постановка и дифференцировка диагноза проводится при помощи:
- Внешнего осмотра и анамнеза
- Гистологического исследования поражений
- Биопсии кожи
Лечение
Для лечения кератоза кожи используются такие методы:
- Электрокоагуляция – удаление наростов с помощью высокочастотного электрического тока
- Химический пилинг – снижение толщины эпидермиса при помощи специальных препаратов
- Гидродермабразия – удаление отмерших тканей при помощи воды
- Криохирургия – воздействие на пораженную кожу низкими температурами
- Кюретаж – соскабливание повреждений
- Лазеротерапия
Прогноз и осложнения
При доброкачественном течении заболевания прогноз благоприятный, при переходе в злокачественную форму – осторожный. Кератоз может осложниться бактериальной экземой, раком кожи, выпадением зубов, снижением зрения и патологиями нервной системы. При ихтиозе прогноз всегда осторожный в сторону неблагоприятного.
Профилактика
Для предотвращения кератоза следует придерживаться ряда рекомендаций:
- Исключить длительное воздействие ультрафиолетового излучения на незащищенную кожу
- Избегать контакта с раздражающими веществами
- При пересыхании кожи пользоваться увлажняющими кремами
- Не допускать продолжительного сдавливания или трения кожи
Доброкачественное образование на коже – вот ответ на вопрос, что такое кератома и как ее лечить. Кератоз встречается у многих людей, возникает по разным причинам, представляет собой плотный участок кожи, напоминающий вдавленную изюминку. Само образование не опасно, но грозит перерасти в злокачественную опухоль, поэтому требует наблюдения и лечения.
Что такое кератоз
При уплотнении и кератинизации клеток эпителия формируется новообразование с четкими границами. Кератома имеет форму бляшки, пятна, корки, узла или нароста. Кератоз – это преимущественно возрастное заболевание, им страдают лица старше 40 лет, пик его приходится на 55-65 лет. Кератома кожи может образовываться у мужчин и женщин и самостоятельно исчезать без лечения.
Образование кератоза относится к доброкачественному, но несет в себе риск перерождения в форму рака. Плоские клетки кератомы схожи со злокачественными, поэтому при появлении признаков болезни требуется обращение к доктору для обследования и лечения. Симптомами проявления кератомы являются (по стадиям):
- наличие коричневых, желтых пятен, напоминающие веснушки – одиночных или множественных;
- потемнение пятен, шелушение, отвердение;
- увеличение размера до 1-2 см;
- покрытие верхнего слоя коркой, трескающейся и кровоточащей;
- выпуклость пятна, приподнимание его над кожей.
Виды кератом
Дерматологи выделяют особые виды кератом в зависимости от их проявления и причин, способствующих появлению пятен. Самой распространенной формой является синильный, или старческий кератоз, который выглядит как пятно светло-коричневого оттенка. По мере роста и развития участок темнеет, становится рыхлым, образует кисты в тканях от закупорки фолликулов волос. Ороговевшая кожа формирует бугристую поверхность, становится шероховатой и шелушится. Если кератому повредить, она кровоточит, становится болезненной, иногда воспаляется.
Вторым видом, более опасным для человека, является ангиокератома в виде узелков красного, синего или черного цвета. Она образуется из настоящих клеток дермы и сосочкового слоя, затрагивает сосудистую сетку. Это самая мелкая из кератом (1-10 миллиметров), без четких границ, встречается у новорожденных. Другими распространенными видами кератоза имеются:
- фолликулярный;
- себорейный;
- актинический;
- солнечный;
- кожный рог.
Фолликулярный кератоз
Узел с ровными четкими границами представляет собой фолликулярный кератоз кожи. Его размер не более 1,5 см, а цвет – телесный или розовый. Этот вид кератомы отличается неровной поверхностью, мелкими бугорками, слегка возвышенным основанием. В его центре есть углубление, ведущее в корень основания, либо плоская серебристая чешуйка. Находится кератоз на щеках, губах, носогубных складках, голове, редко – на теле, ладонях, ногах.
Себорейный кератоз
От других видов кератом себорейный кератоз кожи отличается очень медленным и редким ростом. Пятно на коже имеет желтоватый оттенок, достигает 3 см в диаметре, проявляет характер плотной поверхности с коростами. Со временем оно растет, становится многослойным, покрывается сальной коркой. Толщина пятна достигает 1,5 см, образование глубоко трескается, становится темно-коричневым или черным. Локализуется себорейный кератоз на груди, спине, волосистой части головы, реже – на лице и шее.
Актинический кератоз
Для симптомов актинического кератоза характерен внешний вид неровного шероховатого пятна, преобразующегося со временем в грубую «чешую» красно-коричневого цвета. Кератомы на коже локализуются одиночно, достигают размера 2 см, шелушатся, приподнимаются наростами над кожей. Растут пятна медленно, без зуда и шелушения. Кератоз может самостоятельно исчезать или появляться вновь при механических действиях.
Солнечный кератоз
Для заболевания солнечным кератозом характерно появление множества мелких шелушащихся пятнышек, слегка возвышающихся над эпидермисом. По мере роста они преобразуются в бляшки с чешуйками. Последние легко отделяются от опухоли, имеет твердый грубый вид. Этот вид кератоза, возникающий из-за излучения, считается предраковым, локализуется на лице, спине, подошвах ног, кистях рук. По клиническим проявлениям солнечные кератомы на коже разделяются на формы:
- эритематозная обычная – очаг с жесткими сухими чешуйками, четко очерченные края, может окрасить красный венчик вокруг;
- кератотическая папулезная – утолщение рогового слоя, под чешуйками красная тонкая кожа;
- бородавчатая папилломатозная – область покрыта чешуйками желтого цвета;
- пигментная общая – на коже коричневые шершавые пятна с чешуйками в большом количестве;
- пролиферативный кератоз – высокая овальная бляшка красного цвета, достигает 4 см.
Кожный рог
Разновидностью солнечной кератомы является кожный рог. Изначально он представляет серое или коричневое пятно, постепенно покрывающееся ороговевшими элементами. Внешний вид – выпуклый бугорок, сильно возвышающийся над кожей, с крошащимися участками и шелушениями покрова. Некоторые новообразования кератоза принимают вид очень плотной плоской серебристой бляшки. Локализуются патологии на лбу, губах, носу, веках, слизистых, половых органах, волосистой части головы или ушах.
Причины кератомы кожи
Существуют разные причины кератомы кожи, но большинство образований формируются под воздействием возрастных изменений клеток. Влияет на них и ультрафиолет от солнца, который изменяет реакцию кожи. В ответ на это пигмент усиленно вырабатывается, происходит кератинизация эпидермиса. Другой причиной возникновения болезни называют снижение защитной функции иммунной системы.
Ороговение кожи имеет наследственную врожденную предрасположенность, болезнь передается по мужской линии. В зону риска входят мужчины и женщины старше 40 лет, с сухим типом кожи, склонные к формированию родинок, веснушек, пигментных пятен. Другими провоцирующими факторами являются:
- патологии метаболизма, нейроэндокринной системы;
- недостаток витамина А;
- сбой в выработке гормонов;
- воздействие на кожу химическими кислотами, ядовитыми соками растений;
- длительный прием антибиотиков, диуретиков;
- постоянное давление на кожу, трение одеждой.
Лечение кератомы
Большинство типов кератоза не несет опасности для жизни человека, принося лишь эстетический дискомфорт. При этом пятна на коже подвержены преобразованию в злокачественные, а также есть риск повредить их при трении или давлении одежды, случайно задеть, что приведет к воспалению, проникновению инфекции. Травмированные участки кожи могут инфицироваться вирусом папилломы человека или герпеса.
Перед лечением дерматолог оценивает, как выглядит кератинизация кожи, что стало ее причиной, определяет тип кератоза. К консервативным методам избавления от новообразований относятся:
- удаление лазером, электрокоагуляцией, иссечением под местной анестезией;
- предраковые опухоли удаляют введением цитостатиков и антибиотиков;
- нанесение мазей для уменьшения размеров и заживления кератомы на коже;
- ввод специальных препаратов (Солкодерм) для рассасывания себорейного кератоза.
Вот краткая схема лечения кератоза в зависимости от вида патологии:
Разновидность кератоза | Варианты лечения кератомы |
Себорейный | Лазер, азот, проспиридоновая или фторурациловая мазь |
Старческий | Лазер, электрокоагуляция, хирургическое удаление |
Солнечный | Использование жидкого азота, лазер, противоопухолевые мази |
Фолликулярный | Электрокоагуляция, скальпель |
Кожный рог | Хирургическое удаление, лазер, радиоволновое воздействие |
Лечение себорейного кератоза в домашних условиях
Помимо консервативной терапии может проводиться лечение себорейного кератоза в домашних условиях:
- примочки из тонких пластинок листьев алоэ на ночь, протирание с утра салициловым спиртом;
- прикладывание кусочка прополиса в течение двух недель;
- примочки из настоя луковой шелухи на уксусе.
Лечение актинического кератоза
Если новообразования безопасные и без кровоточивости, лечение актинического кератоза может проводиться в домашних условиях:
- примочками из теплого касторового или облепихового масла;
- кашицей из чеснока с медом;
- кашицей из сырого картофеля.
Лечение старческого кератоза
Добиться полного избавления от новообразований в домашних условиях не получится, но лечение старческого кератоза можно свести к размягчению корочек и уменьшению размера пятен. Для этого используют:
- компрессы из теплых растительных масел;
- протирание настоем плодов грецкого ореха;
- примочки из смеси листьев чистотела и свиного жира.
Удаление кожного рога
Только хирургическим путем проводится удаление кожного рога, потому что образование слишком большое и в домашних условиях не исчезнет. Выраженный косметический дефект подвергается операции и в случае отсутствии результатов от другого лечения. Удаление кератом происходит следующими способами:
- лазер – воздействие неодимового или эрбиевого лазерного лучем, высушиваются слои пятна, остается маленький шрам, процедура длится 15 минут;
- заморозка жидким азотом – применяется для ликвидации одиночных кератом;
- электронож – удаляются мелкие кератомы, иссечение производится с минимальным процентом травматичности;
- радиохирургия – современный метод, позволяющий не оставлять шрамов на коже;
- скальпель – традиционный способ удаления крупных опухолей и прилегающих к ним пораженных тканей.
Мазь от кератоза кожи
Чтобы смягчить ороговевшие участки, используют мазь от кератоза кожи. Накладывают ее в виде аппликаций согласно инструкции. Кератома на лице лечится следующими препаратами:
- Уреатоп, Кератозан, Уреадерм, Акерат – кератолитики с мочевиной в концентрации 12-30%;
- Эфудекс, Флюороплекс, Carac – содержат фторурацил;
- Алдара – содержит имиквимод;
- 3% гель Диклофенак в небольших дозах.
Лечение кератомы кожи народными средствами
После консультации с врачом можно попытаться провести лечение кератомы кожи народными средствами. Применяют их для избавления от единичных небольших пятен, признанных неопасным и нормальным заболеванием:
- в порошок измельчают сушеный лавровый лист, можжевеловую веточку, смешивают со сливочным и пихтовым маслом, полученной мазью пользуются ежедневно;
- подогретое касторовое масло применяется для ежедневных протираний;
- протирания и примочки из настоев листьев и стеблей сухого чистотела;
- остановить рост кератоза может прием продуктов, богатых витамином Р – гречка, бобы, лопух, цитрусовые, фиолетовые ягоды, зелень.
Видео: Удаление кератомы
ТВЦ — Лечение кератоза — Вотяков О.Н.
Отзывы
Людмила, 51 год
После отдыха на море я заметила на ногах небольшие шелушащиеся пятна, которые вначале приняла за веснушки, но они стали быстро расти. Я обратилась к врачу и получила диагноз кератоз. Врач выписал мазь и посоветовал принимать побольше витаминных продуктов. Через полгода от некрасивых шелушащихся пятен не осталось и следа.
Виктор, 48 лет
На работе я вынужден носить форму, которая не очень удобная. У меня постоянно натирало шею, а потом жена обнаружила в этом месте плотное коричневое пятно. Я стал делать примочки из листьев алоэ, протирать его маслом, но ничего не помогало. Вскоре работодатель сменил форму одежды, новая рубашка перестала натирать, а через пару месяцев и пятно исчезло.
Валентина, 66 лет
Пару месяцев назад я обнаружила на лбу под волосами небольшое утолщение желтоватого цвета. Вначале я не придала ему значения, но пятно стало резко расти и превратилось чуть ли не в «рог». Я испугалась и пошла к врачу. Мне была проведена операция – через 15 минут мой лоб украшал лишь пластырь. Когда ранка зажила, я вновь смогла любоваться собой в зеркале.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Комментарии для сайта Cackle
Кератоз – это состояние, связанное с уплотнением и ороговением кожи. С разрастанием патологии повышается дискомфорт, появляются эрозии, кровоточащие трещинки, болезненные ощущения.
Содержание статьи:
1. Причины появления
2. Виды и признаки кератоза
3. Фолликулярный кератоз
4. Себорейный кератоз
5. Актинический кератоз
6. Лечение недуга
7. Консервативная терапия
8. Радикальные методы лечения кератоза
9. Прогноз и профилактика заболевания
Причины появления
Точные причины появления заболевания пока не установлены. Основной из них считается регулярное воздействие ультрафиолета. Оно затрагивает дерму, эпидермальные слои, сосуды, сальные железы, мелоноциты.
Постепенно под влиянием солнечных лучей нарушения нарастают, достигая пика заболевания.
Развитию патологии способствуют следующие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- ослабленный иммунитет;
- влияние на кожные покровы химических средств (смолистые вещества, нефть, песок и др.);
- перенесенные инфекции;
- возрастные изменения (болезни чаще всего подвержены люди в возрасте старше 50 лет).
В связи со слабым иммунитетом, к появлению кератоза более склонны носители СПИДа, люди с проблемами нервной, эндокринной системы, а также пациенты, которые перенесли химиотерапию или сложные операции.
Некоторым видам кератоза часто подвергаются молодые люди. Обычно это касается рыжих или светловолосых людей с серым, голубым или зеленым цветом глаз. Как показывают исследования, у 60% населения к 40 г. имеется как минимум один элемент кератоза.
В возрасте старше 80 лет у каждого есть какая-либо разновидность данной патологии.
Виды и признаки кератоза
Человек может не обратить внимания на признаки начальной стадии заболевания. Оно может проявляться незаметными шероховатостями на каких-либо участках тела (щеки, переносица, предплечья, волосистая часть головы, уши и др.). Сначала образование твердое, небольших размеров, красного или коричневого цвета. Кожа вокруг пораженного участка может шелушиться, начинается зуд, также на месте кератомы могут наблюдаться нарушения волосяного покрова.
Не существует единой классификации разновидностей данного заболевания, т.к. оно не изучено до конца. По этиологии выделяют следующие виды кератоза:
- Врожденный – появляется при рождении, либо в младшем возрасте. Встречается очень редко.
- Приобретенный – появляется в уже зрелом, реже – в подростковом возрасте.
- Симптоматический – возникает по причине внешних факторов.
По зоне поражения выделяют локальный (поражаются единичные участки кожи) и диффузный (затрагиваются обширные участки кожного покрова) кератоз.
Также выделяют несколько разновидностей клинических проявлений.
Фолликулярный кератоз
Наблюдается формирование роговых пробок в волосяных фолликулах. Это отделившиеся от кожи омертвевшие клетки. Образуя узелки, они мешают росту волос. Чаще всего фолликулярный кератоз появляется на животе, лице, плечах, ягодицах, шее, в подмышечной впадине. Такие проявления характерны холодному времени года, ближе к лету симптомы могут исчезать. Также данный вид патологии носит название пилярного кератоза. Если узелок разрастается более чем на 3 мм, могут возникнуть болезненные ощущения.
Употребление аллергенов может вызвать обострение воспалительного процесса.
Себорейный кератоз
Данный вид заболевания характеризуется бляшковидными или узловатыми образованиями с бородавчатой поверхностью. Сверху кератомы покрываются коричневым или черным ороговевшим веществом. Как правило, встречается в возрасте старше 50 лет, поэтому также носит название старческого кератоза.
Самые частые участки появления образований – лицо, грудь, шея и др. Не встречается на ладонях и подошве. Развитие этой формы заболевания протекает медленно, обычно приобретает хронический характер. Старческий кератоз не переходит в раковое новообразование, однако злокачественная опухоль способна маскироваться под кератоз. При воспалении пораженных участков, кровоточивости и быстром росте образования нужно незамедлительно обратиться к доктору.
Актинический кератоз
Появляется на открытых участках тела. Сначала имеет вид неровной, шероховатой кожи. Со временем перерастает в чешуйчатое шелушащееся уплотненное пятно, имеющее оттенок от цвета кожи до коричневатого. Такие образования могут иметь вид наростов, возвышаясь над кожей. В основном ороговению подвергаются лицо, шея, грудь. Такой кератоз может преобразовываться в раковые опухоли, поэтому необходимо регулярно наблюдаться у дерматолога.
Лечение недуга
Лечение должно проводиться врачом-дерматологом.
Посетить специалиста нужно уже после первого проявления кератом, поскольку важно исключить злокачественный характер образования. Лечение длительное и носит комплексный характер, обычно включает целый ряд мероприятий.
Консервативная терапия
Проводится с целью уменьшения количества кератоз перед переходом к радикальным методам лечения.
Терапевтические средства уменьшают симптомы, облегчают течение заболевания, однако не лечат полностью.
Терапевтические средства уменьшают симптомы, облегчают течение заболевания, однако не лечат полностью.
Для смягчения кератонических участков используют аппликации с использованием лекарственных средств с мочевиной (содержание – от 12 до 30%): Кератозан, Уреадерм, Уреатоп, Акерат..
В терапевтическом лечении применяют следующие препараты: Фторурацил, Эфудекс крем, Гель Диклофенак 3%, Имиквимод. Для лечения кератоза волосистой зоны головы используются специальные шампуни. Внутрь принимают ретиноиды, способствующие снижению скорости роста образований, а также витамины групп А, В и С. Дополнительно назначаются курсы физиотерапии.
Радикальные методы лечения кератоза
Так как консервативная терапия кератоза не гарантирует полного излечения, зачастую приходится переходить к радикальным мерам – непосредственно удалению образований. Применение кардинальных методик особенно оправдано в случае риска перерождения кератоза в рак.
Существуют следующие радикальные методы терапии:
- Криодеструкция – замораживание с помощью жидкого азота.
- Радиоволновое удаление. Происходит иссечение образования при помощи радионожа под действием радиоволн.
- Электрокоагуляция — врач делает прижигание образование электрическим током высокой частоты.
- Лазерная деструкция – применяется точечное воздействие углекислого лазера на кератому.
- Фотодинамическая терапия – выполняется нанесение на пораженную область метил аминолевулината с дальнейшим воздействием световой волны определенной длины. Все это приводит к некрозу пораженных тканей.
- Хирургическое удаление – выполняется зачистка кожи кюреткой (специальный инструмент).
- Дермабразия – удаление при помощи абразивной щетки.
Прогноз и профилактика заболевания
Прогноз заболевания зависит от времени начала лечения. Однако для того, чтобы избежать рецидивов, необходимо следовать определенным рекомендациям.
В качестве профилактики можно предпринимать следующие меры:
- использовать увлажняющие кремы;
- полноценное питаться, чтобы пища давала коже все необходимые «строительные» элементы;
- ограничить нахождение под прямыми солнечными лучами, чтобы снизить воздействие ультрафиолета;
- находясь на солнце, использовать солнцезащитные средства (мази и кремы), имеющие высокий уровень SPF;
- при работе с химическими веществами нужно использовать соответствующую защиту кожи.
Кератоз – это состояние кожи, которое требует постоянного наблюдения. Помимо эстетического дефекта, иногда образования могут перерастать в злокачественные опухоли. И чтобы этого не допустить, необходимо регулярно проходить обследования и контролировать изменения кожного покрова.
