Первичный элемент при контактном аллергическом дерматите

37

ПЕРВИЧ.ЭЛ.

Какой
первичный морфологический элемент
предшествует эрозии?

а) узелок

б) бугорок

в) волдырь

+г) гнойничок

д) ни
один из перечисленных

а) гиперкератоз

+б) спонгиоз

в) акантоз

г) акантолиз

д) паракератоз

Укажите
вторичные элементы, являющиеся результатом
трансформации узелка:

а) рубцовая
атрофия

+б) чешуйка

в) эрозия

г) язва

д) рубец

Мономорфные
папулезные высыпания наблюдаются при:

а) истинной
пузырчатке

+б) псориазе

в) герпетиформном
дерматите Дюринга

+г) красном
плоском лишае

д) хронической
красной волчанке

Отметьте
клинический симптом, который может
встречаться у больных с витилиго:

а) гипоэстезия

б) эритема

в) шелушение

+г) гипо-
или депигментация

д) инфильтрация

Обвести
кружком номер правильного ответа

Папула
образуется в результате

1Экссудации

+2Пролиферации

Пузырь
образуется в результате

1Пролиферации

+2Экссудации

Сосудистым
пятном является

+1Эритема

2Лейкодерма

3Хлоазма

Установите
соответствие

Первичные
морфологические элементы

Патоморфологическиеизменения
1-В; 2-А.Б

1)
Пузырь
А) Спонгиоз

2)Пузырек;
Б)
Баллонирующая дегенерация

В)
Акантолиз

Первичные
морфологические элементы —
Исход

1)Папула

А) Пятно

2)
Бугорок
Б) Рубец;

В)
Бесследно исчезает

1-А;В
2-Б

Патоморфологические
изменения в эпидермисе — Название

1)
Экссудативные
А) Паракератоз

2)Пролиферативные
; Б)
Спонгиоз

;В)
Эпидермолиз;

Г)
Акантоз 1-Б;В 2-А;Г

Обвести
кружком номер правильного ответа

Пузырек
при экземе образуется за счет
патоморфологического процесса

1Акантолиз

+2Спонгиоз

3Баллонирующая
дегенерация

Исходом
бугорка является

1пятно

2Эрозия

+
3Рубец

Первичным
морфологическим элементом является

1Чешуйка

+2Бугорок

3Корка

4Лихенификация

Установите
соответствие

Слои
кожи — Содержание
слоя

1)
Роговой А)
Кератин

2)
Зернистый Б)
Кератогиалин

В)
Ядро 1-А; 2-Б;В

Элементы
Слои кожи

Папула
А) Сосочковый

Бугорок
Б) Эпидермис

В)
Сетчатый 1-А;Б 2-В

Разновидности
полиморфизма Характеристика

1)
Мономорфизм
А) Первичные элементы одного вида

2)
Полиморфизм
Б) Только первичные элементы

В)
Первичные и вторичные элементы 1-А;
2-А;В

Вторичным
морфологическим элементом является

1Узел

2Пузырь

+3Язва

4Волдырь

Экссудативным
морфологическим элементом является

+1Везикула

2Узел

3Папула

4Бугорок

Пролиферативным
морфологическим элементом является

+1Узел

2Волдырь

3Корка

+4Бугорок

Дополнить

Появление
ядер в роговом слое эпидермиса
это_(паракератоз)____

1. Растворение
   связей между клетками шиповидного слоя
   это_(акантолиз)_____

Эпидермолиз
это отслойка ___(эпидермиса от дермы)_________

Обвести
кружком номера правильных ответов

Для
образования пузырька характерны
патоморфологические изменения

1Акантолиз

+2Спонгиоз

+3Баллонирующая
дистрофия

4Акантолиз

5Эпидермолиз

Исход
разрешения волдыря

1Эрозия

2Язва

3Пятно

+4Исчезает
бесследно

Корка

Слои
эпидермиса

+1Базальный

2Сосочковый

+3Шиповидный

+4Зернистый

+5Блестящий

6Жировой

+7Роговой

Установите
правильно последовательность

Глубина
расположения пузыря в коже

(
) – внутри эпидермиса (2)

(
) – под эпидермисом (3)

(
) – под роговым слоем (1)

Пузырь
разрешается с образованием

(
) – пятна (3)

(
) – корки (2)

(
) – эрозии (1)

Порядок
расположения слоев эпидермиса от дермы

(
) – зернистый (3)

(
) – шиповатый (2)

(
) – роговой (5)

(
) – базальный (1)

(
) – блестящий (4)

Обвести
кружком номера правильных ответов

Для
клеток базального слоя характерно

+1Пигментообразование

+2Митозы

3Кератинообразование

4Секреция
кожного сала

Роговой
слой содержит

1Меланин

+2Кератин

3Кератогиалин

4Элеидин

В
дерме различают слои

+1Сосочковый

2Шиповидный

+3Сетчатый

4Базальный

Дополнить

Межклеточный
отек это (спонгиоз)_______

Папилломатоз
это (разрос. сосочк. слоя дермы)

Волдырь
образуется (отек сосоч. слоя дермы)

Обвести
кружком номера правильных ответов

Кровеносные
сосуды расположены в

1Эпидермисе

+2Дерме

+3Гиподерме

Меланин
синтезируют клетки

1Тучные

2Клетки
Тцанка

+3Меланоциты

4Гистиоциты

Имеют
полость морфологические элементы

1. Папула

2. Волдырь

+3.Гнойничок

+4.Пузырек

+5.Пузырь

6.Бугорок

Обвести
кружком номера правильных ответов

Сыпь
полиморфная при

1. Псориазе

2. Красном
   плоском лишае

3. Контагиозном
   моллюске

   +4.
   Вторичном сифилисе

4. Остроконечных
   кондиломах

5. Крапивнице

Сыпь
мономорфная при дерматозах

1. Экзема

2. Опоясывающий
   лишай

+3.Крапивница

4.Вторичный
сифилис

Везикула
является первичным при

1. Крапивнице

   +2.Экземе

   +3.Опоясывающем
   лишае

   4.Нейродермите

   ТОКСИКОДЕРМИИ

   Укажите
   среди перечисленных морфологический
   элемент,

   характерный
   для крапивницы:

   а) папула

   б) экскориация

   в) пятно

   +г)волдырь

   д) лихенификация

   Какой
   первичный морфологический элемент
   при многоформной экссудативной эритеме?

   а) узелок

   б) бугорок

   в) узел

   +г)воспалительное
   пятно

   д) волдырь

   Какой
   из медикаментов быстрее всех приведет
   к разрешению отека Квинке?

   а) преднизолон

   б) пипольфен

   +в)адреналин

   г) глюконат
   кальция

   Больному
   поставили диагноз генерализованный
   зуд. Какое из заболеваний могло быть
   его причиной?

   +а) злокачественное
   новообразование

   +б) сахарный
   диабет

   в) лейкоз

   г) цирроз
   печени

   +д) все
   перечисленные

   Какие
   лекарственные средства должны быть
   немедленно назначены больному с
   синдромом Лайелла?

   а) антибиотики

   +б) кортикостероиды

   в) сульфаниламиды

   г) витамины

   д) цитостатики

   Все
   признаки характерны для уртикарных
   элементов, кроме:

   а) бледной
   окраски в центре

   +б) сохранение
   элемента в течение длительного времени

   в) зуда

   г) дермографизма

   д) четких
   контуров

   Какие
   из перечисленных ниже мероприятий
   проводятся при медикаментозной
   токсидермии, развившейся от перорального
   приема антибиотиков?

   а) прекращение
   приема медикаментов

   б) обильное
   питье

   в) десенсибилизирующая
   общая терапия

   г) противовоспалительная
   местная терапия

   +д) все
   перечисленное верно

   Назовите
   типичные клинические признаки синдрома
   Лайелла:

   а) отсутствие
   температуры

   +б) высокая
   температура, тяжелое общее состояние

   +в) эритематозно-буллезная
   сыпь, геморрагии

   +г) болезненность
   кожи при потирании и сползание эпидермиса

   д) высокая
   эозинофилия в крови

   Назовите
   группы медикаментов, которые рационально
   использовать в терапии больных
   токсидермией при нормальной температуре
   и хорошем самочувствии:

   +а) антигистаминные
   препараты

   б) препараты
   донорской крови

   +в) препараты
   кальция

   +г) энтеросорбенты

   д) глюкокортикоидные
   гормоны

   Укажите
   все клинические признаки, характерные
   для эпидермального токсического
   некролиза (синдрома Лайелла):

   +а) молниеносное
   появление разлитой эритемы

   +б) положительный
   симптом Никольского

   +в) выраженная
   болезненность как пораженной,

   так
   и неизмененной на вид кожи.

   +г) положительный
   симптом «сползания» эпидермиса

   Укажите
   все признаки, характерные для фиксированной
   сульфаниламидной эритемы:

   +а) крупные
   единичные пятна круглой формы

   +б) цвет
   высыпаний розово-синюшный

   +в) при
   рецидивах высыпания появляются на
   прежних местах

   г) сезонность
   высыпаний

   д) преимущественная
   локализация

   на
   разгибательных поверхностях конечностей

   +е)
   рецидивы при повторном приеме
   сульфаниламидов

   Укажите
   признаки, характерные для высыпаний
   на коже при полиморфной экссудативной
   эритеме:

   +а) быстро
   увеличивающиеся в размерах и сливающиеся
   между собой

   эритематозные
   пятна

   +б) розовые
   пятна и папулы до 15 мм с четкими границами

   +в) преимущественная
   локализация на разгибательной поверхности

   конечностей,
   особенно в дистальных отделах

   +г) полиморфизм
   высыпных элементов

   +д)
   наличие пузырей, эрозий и кровянистых
   корок

   +е) высыпные
   элементы имеют две зоны

   Укажите
   все признаки, наиболее характерные для
   синдрома Стивенса-Джонсона:

   +а) тяжелые
   поражения слизистых оболочек полости
   рта, гениталий, глаз

   +б) быстрое
   образование и слияние эрозий

   +в) вовлечение
   красной каймы губ и прилежащих участков
   кожи

   +г) полиморфизм
   высыпных элементов на коже

   +д) положительный
   симптом Никольского

   +е)
   на коже и слизистых высыпания, характерные
   для полиморфной экссудативной эритемы

   Укажите
   возможные общие признаки для полиморфной
   экссудативной эритемы и лекарственной
   токсидермии:

   +а) поражение
   кожи по типу полиморфной экссудативной
   эритемы

   +б) поражение
   слизистой полости рта, гениталий и глаз

   +в) связь
   начала заболевания с приемом лекарств

   г) преимущественное
   поражение крупных складок кожи

   Укажите
   признаки отличия буллезной формы
   полиморфной экссудативной эритемы от
   вульгарной пузырчатки:

   +а) высыпаниям
   предшествуют субъективные ощущения:
   зуд, жжение

   б) пузыри,
   как правило, возникают на неизмененном
   фоне кожи

   и
   слизистых

   +в) наряду
   с пузырями могут появляться пятна,
   папулы, везикулы

   г) наличие
   с мазках отпечатках акантолитических
   клеток

   +д) поражается
   слизистая полости рта, гениталий и глаз

   ДЕРМАТИТЫ

   При
   развитии аллергического дерматита от
   стирального порошка уместны следующие
   рекомендации:

   а) прекратить
   пользование стиральным порошком

   б) внутрь
   димедрол

   в) местно
   примочки

   г) внутрь
   10% раствор хлористого кальция

   +д) все
   перечисленное верно

   Использование
   кожных проб имеет значение для уточнения
   диагноза:

   а) истинной
   экземы

   б) микробной
   экземы

   +в) профессиональной
   экземы

   г) псориаза

   д) красного
   плоского лишая

   Укажите
   возможные причины простых дерматитов:

   +а) трение,
   давление

   +б) лучевые
   факторы

   в) прием
   внутрь лекарств

   +г) высокие
   и низкие температуры

   +д)химические
   вещества облигатные

   Укажите
   основные клинические признаки простого
   дерматита:

   +а) четкие
   границы

   б) нечеткие
   границы

   +в) выраженная
   клиническая стадийность поражения

   +г) жалобы
   на боль и жжение

   Укажите
   главные патогенетические особенности
   аллергических дерматитов:

   +а) развиваются
   путем контактной сенсибилизации

   как
   реакция замедленного типа

   б) аллерген
   попадает в кожу гематогенно

   +в) аллерген
   попадает в кожу извне

   г) сыпь
   распространяется по всему телу

   +д) характеризуются
   локальной воспалительной реакцией

   в
   месте контакта с аллергеном

   Укажите
   возможные причины, приводящие к
   возникновению аллергических дерматитов:

   а) медикаменты
   внутривенного и парентерального
   применения

   +б) медикаменты
   наружного применения

   +в) продукты
   бытовой химии

   +г) профессиональные
   химические факторы

   +д) соки
   растений, пыльца цветов

   Укажите
   главные клинические признаки аллергических
   дерматитов:

   а) границы
   поражения нечеткие

   +б) границы
   поражения четкие

   +в) беспокоит
   сильный зуд пораженной кожи

   г) зуд
   незначительный, преобладает боль и
   жжение

   +д) в
   месте контакта с раздражителем возникают:

   эритема,
   отек, пузырьки

   Укажите
   главные клинические признаки симуляционных
   дерматитов (патомимий):

   +а) противоречивость
   анамнестических данных

   +б) клиника
   простого дерматита

   +в) локализация
   поражения в местах, доступных рукам
   больного

   г) наличие
   в местах поражений множества микровезикул

   НЕЙРОДЕРМИТ

   Наследственное
   предрасположение имеет значение в
   возникновении:

   +а) атопического
   дерматита

   б) фурункулеза

   в) красной
   волчанки

   г) сифилиса

   д) гонореи

   Белый
   дермографизм отмечается при:

   +а) атопическом
   дерматите

   б) аллергическом
   дерматите

   в) простом
   дерматите

   г) токсикодермии

   Какие
   мероприятия применяются для предупреждения
   рецидивов и тяжелого осложненного
   течения атопического нейродермита?

   +а) профессиональная
   ориентация

   б) элиминационнная
   диета

   в) санация
   очагов инфекции

   +г) длительные
   профилактические курсы

   антигистаминых
   препаратов

   +д) курсы
   ультрафиолетового облучения

   Какие
   мероприятия должны быть направлены на
   предупреждение рецидивов атопического
   нейродермита у беременных?

   +а) целенаправленное
   наблюдение за беременными, имеющими

   в
   личном или семейном анамнезе атопические
   заболевания

   +б) элиминационная
   диета во время беременности

   +в) строгая
   диета во время лактации

   г) прием
   антигистаминных препаратов во время
   беременности

   Что
   из перечисленного может использоваться
   в терапии нейродермита?

   а) цитостатики

   +б) седативные
   препараты

   +в) кортикостероиды
   внутрь и в виде мазей

   +г) пасты
   и мази с дегтем и серой

   +д) противозудные
   средства

   ЭКЗЕМА

   При
   каком заболевании чаще всего встречается
   белый дермографизм?

   а) крапивница

   б) аллергический
   дерматит

   в) экзема
   истинная

   г) кожный
   зуд

   +д) атопический
   дерматит

   В
   патогенезе экземы важную роль играют:

   а) сенсибилизация

   б) функциональные
   нарушения нервной системы

   в) висцеропатия

   г) генетическая
   предрасположенность

   +д) все
   перечисленное верно

   Какие
   признаки характерны для экземы?

   а) нервно-аллергический
   характер процесса

   б) длительно
   рецидивирующее течение

   в) полиморфизм
   сыпи

   г) обострения
   нередко без видимой причины

   +д) все
   вышеперечисленное верно

   В
   стадии мокнутия для наружной терапии
   экземы применяются только:

   а) присыпки

   б) кремы

   в) пасты

   +г) примочки

   д) взбалтываемые
   взвеси0

   Какой
   первичный морфологический элемент
   наблюдается при экземе?

   а) пятно

   б) узелок

   +в) пузырек

   г) гнойничок

   д) волдырь

   Какую
   лекарственную форму следует применить,
   прежде всего для наружного лечения
   больному с острой мокнущей экземой?

   а) мазь

   б) присыпка

   в) крем

   +г) примочка

   д) желе

   Какие
   из перечисленных элементов сыпи
   встречаются при кожном зуде?

   +а) экскориации

   б) волдыри

   в) эрозии

   г) везикулы

   д) папулы

   Какое
   патоморфологическое изменение является
   характерным для экземы:

   а) папилломатоз

   б) баллонная
   дистрофия

   в) гиперкератоз

   +г) спонгиоз

   д) акантолиз

   Какие
   клинические симптомы свидетельствуют
   об остром течении экземы?

   а) эритема

   б) папулы

   в) лихенизация

   г) пустулы

   +д)
   мокнутие

   Какую
   местную терапию следует назначить
   больному с острой экземой лица в стадии
   мокнутия?

   а) пасты

   б) болтушки

   в) мази

   +г) примочки

   д) кремы

   Какие
   клинические симптомы свидетельствуют
   о хроническом течении экземы?

   а) эритема

   б) везикулы

   в) пустулы

   +г) шелушение

   +д)
   лихенизация

   Какую
   местную терапию следует назначить на
   очаги хронической экземы?

   а) болтушка

   б) паста

   +в) мазь

   г) примочка

   д) крем

   Какой
   клинический вариант экземы развился
   у пациента вокруг послеоперационной
   раны?

   а) истинная
   экзема

   б) себорейная
   экзема

   в) профессиональная
   экзема

   г) варикозная
   экзема

   +д)
   микробная экзема

   У
   больных истинной экземой наблюдается:

   +а) симметричное
   расположение очагов

   б) асимметричное
   расположение очагов

   в) появление
   буллезных элементов

   г) наличие
   резких границ очагов поражения

   д) появление
   бугорков

   Назовите
   основные клинические признаки экземы
   в острой стадии:

   +а) эритема

   б) лихенизация

   +в)
   микровезикулы

   +г) микроэрозии

   +д)
   мокнутие в виде капель росы

   Назовите
   основные клинические признаки хронической
   экземы:

   а) венозная
   гиперемия

   б) яркая
   гиперемия, отек

   +в) инфильтрация,
   лихенизация

   +г) шелушение

   +д) микроэрозии,
   корочки

   Обвести
   кружком номера правильных ответов

   Факторы,
   вызывающие токсикодермию

   +1.Сульфамиламидные
   препараты

   2.
   Кислоты, щелочи

   +3
   Антибиотики

   4.
   Физические нагрузки

   Клинические
   признаки крапивницы

2. Зуд
   +

3. Боль

4. Пятно

5. Волдырь
   +

6. Папула

7. Пустулы

   Раздражители,
   вызывающие простой дерматит

8. Механические
   +

9. Лекарственные
   per
   os

10. Физические
    (высокая и низкая температура) +

11. Алиментарные

12. Психоэмоциональные

13. Химические
    – облигатные +

14. 7
    Химические — факультативные

    Установить
    соответствие

    Заболевание
    — Проявления

    1)
    Экзема
    А) Локализация на месте контакта

    2)
    Аллергический дерматит
    Б) Высыпания по всему кожному
    покрову

    В)
    Эволюционный полиморфизм;

    Г)
    Мокнутие и серозные колодцы;

    Д)
    Возможность буллезных высыпаний

    Е)
    Течение непродолжительное, бурное

    1-Б;В;Г
    2 – А;Д;Е

    Заболевание
    —
    Проявления

    1)
    Простой дерматит
    А) Четкие очертания

    2)
    Аллергический дерматит;
    Б) Нерезкие границы

    В)
    Не выходит за пределы действия
    раздражителя;

    Г)
    Выходит за пределы действия раздражителя

    Д)
    Сенсибилизация организма

    Е)
    Облигатный раздражитель

    1-
    А;В;Е 2-Б;Г;Д;

    Заболевание
    — Проявления

    1)
    Токсикодермия
    А) Высыпания по всему кожному покрову

    2)
    Аллергический дерматит;
    Б) Локализация на месте контакта
    раздражителя

    В)
    Процесс симметричный;

    Г)
    Попадание аллергена гематогенным путем

    1-А;В;Г;
    2- Б

    Обвести
    кружком номера правильных ответов

    Для
    аллергического дерматита характерно

    +1.
    Эритема

15. Бугорки

+3.
Пузырьки

4.Узлы

Признаки
характерные для истинной экземы

1. Эволюционный
   полиморфизм (+)

2. Микровезикулы
   (+)

3. Волдыри

4. Рубцовая
   атрофия

5. Зуд
   +

При
нейродермите первичным элементом
является

1. Пузырек

2. Волдырь

3. Папула
   (+)

4. Пузырь

Дополнить

Токсикодермия
развивается при попадании аллергена в
организм

человека_____
(гематогенным)__

Аллергический
дерматит развивается при контакте с
раздражителем____ (сенсибилизационным)
____

При
токсикодермии необходимо исключить
повторное введение__ (аллергена)____

Обвести
кружком номер правильного ответа

Для
экземы характерны первичные элементы

1. Волдырь

2. Бугорок

3. Пузырек
   (+)

Характерная
локализация высыпаний при экземе

1. Кисти
   (+)

2. Волосистая
   часть головы

3. Слизистые

Для
синдрома Лайелла характерен симптом

1. Бенье-Мещерского

2. Кебнера

3. Никольского
   (+)

Установить
правильную последовательность

Развитие
клинической картины экземы

1.
( ) – эритема, отек

3.
( ) – мокнутие – “серозные колодцы”

2
( ) – везикулы

5.
( ) – чешуйки

4.
( ) – корочки

6.
( ) – пятно (гиперхромное, гипохромное)

Стадии
простого контактного дерматита

2.
( ) – везикулы, пузыри

1.
( ) – эритема, отек

3.
( ) – язвы, некроз

Наружная
терапия экземы

3.
( ) – пасты

4.
( ) – мази

1.
( ) – примочки

2.
( ) – эмульсии

Обвести
кружком номера правильных ответов

К
профессиональным стигмам относятся

1. Фолликулиты

2. Окрашивание
   кожи (+)

3. Гиперкератоз
   (+)

4. Пигментация
   (+)

5. Трещины
   (+)

Аллергический
дерматит на производстве может
трансформироваться в профессиональную
экзему

1. Да
   (+)

2. Нет

Кожные
пробы целесообразно ставить при экземе

1. Истинной

2. Микробной

3. Себорейной

4. Профессиональной
   (+)

Дополнить

При
воздействии облигатных факторов
развивается дерматит__(простой
контактный)___________

При
воздействии факультативных факторов
развивается дерматит___(аллергический)______

Обвести
кружком номера правильных ответов

Для
острой профессиональной экземы характерны
патогистологические признаки