Почему возникает аллергический дерматит
Аллергическая реакция – это нетипичный ответ иммунной системы человека на что-то, обычно не вызывающее подобного ответа организма. То, что провоцирует аллергию: вещество, продукт, химическое соединение, холод, солнечный свет, является аллергеном. Если человек вступил в контакт со своим аллергеном, симптомы аллергии могут проявиться на коже, вызвав ее воспалительное заболевание — дерматит.
Оглавление:
- Аллергический дерматит симптомы и лечение у взрослых
- Виды аллергического дерматита
- Аллергический дерматит причины возникновения
- Симптомы, проявления контактного и токсического аллергического дерматита
- Как лечить аллергический дерматит у взрослых
- Системное лечение
- Местное лечение
- Лечение дерматита на лице и руках
- Лечение дерматита при беременности
- Аллергический дерматит лечение народными средствами у взрослых
- Диета при аллергическом дерматите
Аллергический дерматит симптомы и лечение у взрослых
Если при обычном дерматите кожа получает непосредственное повреждение в результате внешних воздействий (трение, давление, действие пониженных или повышенных температур), то при аллергическом – происходит сложный процесс, при котором образуются антитела, вызывающие многообразные клинические проявления.
Антитела, образующиеся после попадания аллергена в организм, провоцируют выделение гистамина и подобных ему веществ, а они вызывают разнообразные кожные образования. Не имеет значения концентрация аллергена, решающим фактором для развития болезни является степень чувствительности (сенсибилизации) организма к антигену. Аллергический дерматит лечение у взрослых предусматривает диагностику в виде проб на аллерген, его вызвавший.
Аллергический дерматит не возникает внезапно, он развивается в течение 2-3 недель после воздействия сильного аллергена, а для слабого раздражителя могут потребоваться месяцы и даже годы.
При остром течении дерматит проходит несколько стадий:
- Эритематозная стадия, когда появляется покрасневшее припухшее пятно
- Везикулезная или буллезная стадия, когда появляются мелкие пузырьки, или крупные пузыри, вскрывающиеся с образованием впоследствии корочек и эрозий кожи
- Некротическая стадия, когда происходит распад тканей, образуются язвы, рубцующиеся на протяжении длительного времени
Так же вам может быть интересно:
- Кандидоз у мужчин — причины,симптомы, лечение, диета
- Современные подходы к лечению псориаза читайте здесь
- Экзема что это такое, почему она возникает, лечение рук с помощью мазей
https://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/ekzema.html- Как лечат красную волчанку читайте тут
- Эмоленты — первое средство против атопического дерматита у детей
Виды аллергического дерматита
Аллергический дерматит имеет несколько видов, имеющих различную причину появления.
Основные виды дерматитов – это контактный, токсико-аллергический, атопический, или нейродермит.
Контактный аллергический дерматит вызывается веществом, непосредственно раздражающим кожу при прямом контакте, если имеется индивидуальная непереносимость этого раздражителя. Универсальными раздражителями являются агрессивные химические вещества типа кислот и щелочей, ядовитые растения (сумах, молочай, диффенбахия и пр.). Аллергический контактный дерматит фото его проявлений наглядно показывает глубину поражения кожи.
Токсико-аллергический дерматит проявляется после проникновения в организм аллергена различными путями: через кожу, дыхательную и пищеварительную системы, вследствие инъекций. Аллергенами могут стать пища, косметика, бытовая химия, лекарственные препараты, солнечный свет. Проявляется чаще всего в виде крапивницы, отягощенной в сложных случаях отеком Квинке, опасным для жизни человека.
Атопический дерматит (нейродермит) передается на генном уровне, предрасположенность к нему передается по наследству, хотя аллерген у каждого поколения может быть разным. Для его проявления должны совпасть такие факторы, как патология нервной системы, воздействие аллергена и высокой или низкой температуры. Для этого вида аллергического дерматита часты обострения, переход в хроническое течение.
Аллергический дерматит причины возникновения
Точно определить основную причину возникновения аллергического дерматита до сих пор не удается, предпосылками возникновения этого заболевания могут быть:
-
Воздействие физических раздражителей: пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, солнечная радиация, пониженные температуры. - Химические вещества и их сочетания: лекарственные средства, пластик, тяжелые металлы, формальдегид, кислоты, щелочи, краски для тканей.
- Средства бытовой химии, декоративная косметика, духи, кремы, дезодоранты.
- Препараты на основе лекарственных трав, натуральных компонентов.
- Патологии нервной системы, стресс, психологические проблемы.
- Наследственная предрасположенность.
- Экологически неблагополучная окружающая среда.
- Консерванты в составе продуктов.
- Воздействие эфирных масел или сока растений: борщевик, пастернак, табак, крапива, ясенец, лютик.
Все эти аллергены могут воздействовать в течение долгого времени, никак себя не проявляя.
От состояния иммунитета зависит скорость реагирования организма, ускоряет реакцию наследственная предрасположенность человека.
Прежде чем узнать, как лечить аллергический дерматит, стоит познакомиться с его проявлениями.
Симптомы, проявления контактного и токсического аллергического дерматита
У всех видов аллергического дерматита симптомы характеризуются высыпаниями, покраснением кожи, зудом и жжением. Могут появиться дополнительные симптомы:
-
При аллергическом контактном дерматите лечение чаще всего направлено на устранение истончения кожи и экзематозных проявлений на кистях рук, на пальцах, обостряющихся при мытье рук, использовании чистящих и моющих средств. Им предшествует появление красного припухлого пятна и пузырьков с прозрачным содержимым. - Аллергический дерматит на лице может проявиться появлением бледных участков на коже вокруг носа, глаз, рта из-за нарушения функции капилляров. Этот вид дерматита обостряется в холодное время года.
-
Аллергический контактный дерматит причины и симптомы. Появляется после контакта с различными растениями, может одновременно проявиться отеком, эритемой, сыпью, папулами, везикулами. Они имеют форму листьев, цветов, или линейный характер в виде стеблей. - Токсико-аллергический дерматит может проявляться повышением температуры, болями в мышцах и суставах, головными болями. Один и тот же токсический раздражитель у разных людей вызывает различные симптомы.
Токсидермия после приема антибиотиков проявляется шелушением кожи, появлением везикул, а после приема сульфаниламидов – эритемой в области паха и на кистях рук.
Как лечить аллергический дерматит у взрослых
Начинать лечение аллергического дерматита нужно с определения раздражителя, вызвавшего аллергию, методом кожных проб. Контакт с раздражителем максимально ограничивается, проводится общая терапия для гипосенсибилизации организма и местная терапия, минимизирующая симптомы и проявления дерматита.
Системное лечение
Назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен, Зодак, Кларитин).
Местное лечение
Местно применяют на пораженных участках мазь с глюкокортикоидами (Преднизолон, Гидрокортизон), если присоединилась инфекция – используют мазь с антибиотиками (Тетрациклиновая, Эритромициновая, Гелиомициновая). Можно обработать кожу раствором метиленовой сини или бриллиантовой зелени.
Лечение дерматита на лице и руках
Для лечения аллергического дерматита на руках можно применять мази от аллергического дерматита: Пантенол, Бепантен, Элидел, Скин-кап. Небольшое количество мази нужно нанести на область поражения 3-4 раза в день.
Для лечени аллергического дерматита на лице можно использовать Лоринден, Флуцинар, Целестодерм-В, защищающие кожу на лице от зуда и воспаления. Эффективен против проявлений аллергии тайский лосьон KelaLotion, который наносят 2-3 раза в день.
Лечение дерматита при беременности
Во время беременности аллергические проявления у большинства женщин сходят «на нет» из-за изменения гормонального фона организма, однако и у беременных может проявиться аллергический дерматит. Перечень препаратов, допустимых к применению беременными женщинами, очень невелик. Это Супрастин, Кларитин, Цитеразин, Тавегил, Фексадин.
Все они, кроме Супрастина, применяются только, если аллергия матери более вредна для плода, чем прием лекарственного средства.
Аллергический дерматит лечение народными средствами у взрослых
Народная медицина может предложить рецепты для лечения аллергического дерматита. Здесь нужно очень тщательно отнестись к подбору ингредиентов, чтобы они сами не стали причиной обострения аллергии. Можно применить такие рецепты:
- Для лечения экземы и нейродермита можно перемешать 2 ч. ложки облепихового масла с 3 столовыми ложками жира (свиного, куриного) или детского крема.
- Аллергический дерматит на лице можно лечить сбором из коры дуба, соцветий календулы и багульника, листьев мелиссы, хвоща полевого, корней лопуха – по 1 ст. ложке каждого. Смешать сбор, взять 1 ч. ложку, кипятить 15 минут в стакане любого растительного масла, настоять, промокнуть несколько раз пораженные участки тампоном, смоченным в отваре.
- Отвар багульника или настой анютиных глазок в количестве 1 л можно применять для ванн при аллергических дерматитах.
Лечение народными средствами рассчитано на длительный срок, не стоит ждать моментального эффекта.
Диета при аллергическом дерматите
Если требуется диета при аллергическом дерматите у взрослых, меню составить поможет диетолог-аллерголог. Оно подбирается индивидуально в зависимости от типа аллергена, состояния организма больного. Чаще всего не рекомендуются следующие продукты:
- Жирные сорта мяса, животные жиры
- Цитрусовые все без исключения
- Шоколад, орехи
- Овощи и фрукты красного цвета
- Семечки, подсолнечное масло
- Крепкие бульоны
Практически без ограничений можно включать в пищу все сорта рыбы, каши, постное мясо (кролик, индейка), морепродукты, фрукты.
Несмотря на то, что аллергический дерматит достаточно сложное заболевание, требующее от больного ограничений в питании, применении бытовой химии, косметики, медикаментов, при упорном лечении, соблюдении рекомендаций врача-аллерголога можно полностью от него избавиться, вернуть здоровье.
Источник
Аллергия – опасное состояние организма, имеющее много проявлений и причиняющее больному немало страданий. Одна из самых неприятных болезней из данной категории – аллергический дерматит. Под этим термином в медицине принято объединять воспалительные процессы на коже, причина которых – аллергические реакции.
Описание
Дерматитом называется воспаление кожи. Очень часто дерматит имеет аллергическую этиологию. Однако далеко не всегда. Например, в результате ожога может возникнуть дерматит неаллергической природы.
В основе механизма возникновения аллергии лежит защитная реакция иммунной системы на внешние раздражители – аллергены. Они могут иметь как биологическое, так и небиологическое происхождение. Так, например, больной может страдать аллергией на продукты питания, пыльцу, шерсть животных. Проявления аллергии могут появляться и в результате воздействия химикатов, даже солнечного света и холода.
У взрослых и детей, страдающих аллергией, воздействие аллергенов приводит к активизации иммунной системы. В результате сложных биохимических процессов происходит интенсивное выделение медиаторов воспаления – гистаминов и цитокинов. Часто этот процесс затрагивает кожу. Именно в этом случае и возникает аллергический дерматит.
При аллергическом дерматите количество попавшего в организм аллергена не связано напрямую с тяжестью аллергической реакции. Гораздо важнее уровень чувствительности иммунной системы к аллергену. Однако степень тяжести аллергической реакции может быть пропорциональна длительности воздействия аллергена на организм.
Большое влияние на то, как будет протекать аллергический дерматит у конкретного человека, оказывают его уровень здоровья и иммунитета. Также у людей старшего возраста заболевание обычно протекает в более легкой форме.
Признаки аллергии редко проявляются только в виде дерматита. У больного дерматитом могут время от времени наблюдаться и другие формы аллергии – ринит, астма, отеки, аллергический конъюнктивит.
Аллергены, вызывающие дерматит, могут попадать в организм по-разному. Самый распространенный способ – непосредственный контакт с кожей. Однако нередко аллергены попадают в организм через ЖКТ или органы дыхания.
Раздражители делятся на следующие группы:
- физические (холод, солнечный свет),
- химические (лекарства, косметика, средства бытовой химии, химикаты),
- биологические (слюна и шерсть животных, пыль, пыльца, сок и смола растений),
- пищевые (содержащиеся в продуктах питания).
Наиболее часто аллергические дерматиты вызывают такие вещества, как:
- формальдегид,
- эпоксидная смола,
- никель,
- кислоты и щелочи.
К прочим причинам, способствующим возникновению аллергических дерматитов, помимо аллергенов, можно отнести:
- стрессы,
- нарушения работы желудочно-кишечного тракта,
- плохую экологическую обстановку.
К группам повышенного риска возникновения аллергического дерматита относятся представители следующих профессий:
- медицинские работники,
- косметологи,
- строители,
- повара.
Может ли заболевание передаваться от человека к человеку? Аллергический дерматит – это неинфекционное заболевание, и поэтому незаразное. Нельзя передать аллергический дерматит при контакте с другим человеком.
Существует несколько типов аллергического дерматита. Самые распространенные из них:
- контактный,
- токсико-аллергический (токсидермия),
- атопический.
Контактный аллергический дерматит
Контактный дерматит имеет одну основную причину – это непосредственное воздействие аллергена на кожу. Наиболее распространены следующие аллергены:
- пыль,
- пыльца,
- химикаты,
- слюна и шерсть животных,
- некоторые бытовые материалы (латекс, краски, пластмассы, смолы),
- косметические средства и мази.
Обычно высыпания при контактном аллергическом дерматите у взрослых исчезают после прекращения контакта кожи с аллергеном.
Контактный дерматит обозначается в международной классификации болезней МКБ кодом L23. В соответствии с этой классификацией выделяют подтипы контактного дерматита, вызываемые:
- металлами,
- клейкими веществами,
- лекарствами,
- косметикой,
- красителями,
- контактом пищевых продуктов с кожей,
- растениями,
- прочими химическими веществами.
В особую категорию выделяются дерматиты неясной этиологии, причина которых точно не установлена.
При контактном аллергическом дерматите у взрослых заболевание далеко не обязательно появляется сразу же после контакта аллергена с кожей. На формирование аллергической реакции может уйти до нескольких недель.
Для контактного типа болезни характерна резко очерченная область воспаления, повторяющая по форме область контакта кожи с раздражителем. Однако нередко область воспаления может быть и больше области контакта. Иногда, например, при фитодерматите, вызванным пыльцой растений, такая область может и отсутствовать.
В одних случаях проявления болезни ограничиваются небольшим покраснением кожи, а в других могут возникать отеки, крапивница, кожа покрывается пузырьками, наблюдается сильный зуд.
Контактный аллергический дерматит лица более характерен для женщин – из-за частого использования косметических средств. Однако и мужчины также могут столкнуться с таким явлением при использовании одеколонов и лосьонов.
Очень частая причина болезни – растения. У этой разновидности заболевания есть даже свое название – фитодерматит. Раздражение может вызвать пыльца или сок растений. А у некоторых растений сок обладает фотосенсибилизирующим действием. В результате воздействия жидкости кожа становится чрезвычайно чувствительной к солнечному свету. Из-за этого у человека могут появиться ожоги от простого пребывания на улице без одежды в солнечный день.
Влияние холода также может приводить к негативной кожной реакции. Кожа становится сухой и тонкой, покрывается трещинами, появляются шелушение и зуд.
Токсидермия
Токсико-аллергический дерматит появляется тогда, когда аллергены попадают в организм через дыхательные пути, пищеварительный тракт или через кровь при инъекциях. Причиной раздражения в этом случае могут служить:
- продукты питания,
- косметика (духи, краски для волос, кремы, дезодоранты и т.д.),
- бытовая химия (краски, лаки, стиральные порошки),
- лекарства.
К высокосенсибилизирующим лекарственным средствам относятся:
- беталактамные антибиотики,
- сульфаниламиды,
- анестетики.
Атопический дерматит
Он характерен в основном для младшего детского возраста. Большая часть случаев манифестации заболевания происходит в возрасте до года. Кроме того, атопический дерматит – генетически обусловленная болезнь. Как правило, атопическая форма заболевания проходит со временем, и когда человек становится взрослым, у него уже не обнаруживается признаков патологии.
Стадии аллергического дерматита
Аллергический дерматит в своем развитии проходит 3 стадии:
- острая,
- подострая,
- хроническая.
Острая фаза обычно возникает спустя 1-2 дня после контакта с раздражителем или сразу же после этого события. Она характеризуется наиболее острыми проявлениями – покраснением кожи, сыпью, пузырьками. При подострой стадии симптомы воспаления уменьшаются, однако кожа начинает шелушиться. При хронической стадии наблюдается утолщение кожи, однако периодически происходят приступы обострений.
При острой форме болезни можно выделить три этапа:
- эритематозный,
- везикулезный,
- некрозный.
На эритематозном этапе наблюдается появление красных пятен на коже. Везикулезный сопровождается появлением пузырьков различных размеров, которые затем вскрываются с образованием корочек и эрозий. При некротической фазе происходит омертвение кожных тканей с образованием язв и рубцов.
Прогноз
Аллергический дерматит обычно не угрожает жизни, однако запускать болезнь не стоит. Иногда для исчезновения симптомов достаточно устранить раздражающие факторы.
Определенную опасность представляет тяжелый аллергический дерматит на лице. При отсутствии лечения эта форма может перейти в отек Квинке, затрагивающий дыхательные пути, а это уже представляет непосредственную угрозу для жизни.
Симптомы
Проявления аллергических дерматитов разнообразны. Это могут быть сыпь, покраснение, отеки, пузырьки, волдыри. Но самые неприятные симптомы – зуд, жжение и прочие болезненные ощущения. При вскрытии пузырьков могут образовываться эрозивные участки.
Болезнь может иметь сезонное течение и обостряться в определенное время года, обычно зимой. Кроме того, если раздражающие факторы прекращают воздействие на кожу и организм в целом, то проявления болезни могут временно исчезать.
Для контактной формы поначалу характерны ярко-красные пятна на участках кожи, имеющих контакт с аллергеном. Затем пятна заменяются пузырьками, наполненными жидкостью. Воспалительный процесс обычно сопровождается сильным зудом.
Токсидермия может сопровождаться болями в мышцах и суставах, головными болями, повышением температуры. Токсидермия, вызванная приемом антибиотиков, часто проявляется появлением везикул, шелушением кожи, приемом сульфаниламидов – эритематозными высыпаниями в районе паха и на кистях рук. Может также наблюдаться воспаление слизистой оболочки ротовой полости.
Самая тяжелая форма токсидермии – синдром Лайелла. Он может сопровождаться:
- ознобом;
- повышением температуры;
- головной болью;
- тошнотой;
- обезвоживанием;
- покраснением кожи, а затем появлением волдырей и эрозий в складках кожи на ягодицах и в подмышках.
Довольно редкий симптом – появление бледности на коже вокруг носа, глаз, рта. Это связано с нарушением работы мелких кровеносных сосудов.
К осложнениям аллергического дерматита относятся:
- гнойные поражения кожи,
- грибковая инфекция,
- кожная атрофия.
Крапивница
Крапивница – один из наиболее тяжелых симптомов аллергического дерматита. Она получила свое название из-за характерного вида высыпаний, напоминающих ожог из-за соприкосновения кожи с крапивой. Кроме того, крапивница обычно сопровождается сильным зудом. Крапивница нередко может перетекать в такие тяжелые аллергические формы, как отек Квинке и анафилактический шок. Поэтому при появлении крапивницы необходимо срочно обратиться к врачу.
Диагностика
При диагностике важно не только идентифицировать тип болезни, но и отделить воспаление кожи аллергического происхождения от неаллергического. Иначе лечение будет неэффективным. Также важно не заниматься самолечением. Больного должен обследовать кожный врач. Он же назначает различные виды анализов. Для выявления типа аллергена нередко проводятся кожные скарификационные или аппликационные тесты. Однако наиболее точный тест – исследование крови на иммуноглобулины.
Лечение
Лечением заболевания занимается кожный врач (дерматолог), а также аллерголог. Лечение заключается как в облегчении местных проявлений (зуд, воспаление), так и в препятствовании воздействия на организм аллергенов. Кроме того, необходимо избавиться от провоцирующих факторов – стрессов, заболеваний ЖКТ, и т.д.
Следует помнить, что лечение, направленное только на облегчение симптоматики, будет оказывать временный эффект. Надежнее всего будет оградить пациента от настоящих причин болезни – аллергенов, вызывающих иммунную реакцию.
Лечение при помощи лекарственных препаратов
Лекарства, применяемые при заболевании, делятся на наружные и внутренние. Основной упор делается на применении кремов и мазей. Среди них выделяют следующие категории:
- увлажняющие;
- кератолитические (отшелушивающие);
- противовоспалительные (гормональные и негормональные);
- бактерицидные, содержащие антибиотики (чаще всего применяются эритромицин и тетрациклин).
Есть и мази, содержащие сразу несколько компонентов разных типов. Они оказывают комплексное действие на кожу. Гормональные мази не рекомендованы детям. Они могут использоваться при неэффективности других средств, обычно короткими курсами (не более 5 дней).
Другая группа препаратов – системные. Они принимаются внутрь и назначаются врачом только при неэффективности местных средств. В число таких препаратов входят:
- противовоспалительные
- антигистаминные (цетиризин, лоратадин, клемастин)
- препараты для нормализации работы ЖКТ
- витаминные комплексы.
Первая линия системных препаратов – антигистаминные. Такие старые и проверенные препараты, как клемастин, димедрол и супрастин обладают высокой эффективностью. Однако у них есть много побочных эффектов. Например, они вызывают снижение реакций ЦНС, повышенную сонливость. Поэтому длительными курсами чаще назначают антигистаминные препараты 2 поколения – цетиризин, лоратадин.
Стероидные противовоспалительные препараты при аллергическом дерматите внутрь обычно не назначаются. Исключение может быть сделано для тяжелых форм заболевания.
Также внутрь могут назначаться седативные препараты, средства для нормализации работы ЖКТ (ферментные препараты, пробиотики). Особенно полезны энтеросорбенты, так как они помогают вывести из ЖКТ токсины и аллергены.
При беременности для лечения может применяться ограниченное количество препаратов. Прежде всего, это блокаторы гистаминных рецепторов, такие, как тавегил, супрастин, цетиризин.
Лечение диетой
Другой важный метод лечения – диетотерапия. Во многих случаях аллергические реакции на коже идут рука об руку с пищевой аллергией. Следует выявить и исключить из рациона продукты, обладающие повышенной аллергенностью.
Самыми опасными продуктами в данном плане признаны:
- морепродукты,
- арахис,
- лесные орехи,
- соя,
- яйца,
- пшеница,
- молоко.
Также рекомендуется отказаться от маринадов, шоколада, цитрусовых, клубники, кофе, мяса жирных сортов.
Впрочем, аллергеном может быть практически любой продукт, животного или растительного происхождения. Поэтому, если источник аллергии неизвестен, то следует вести пищевой дневник, в котором бы указывались все продукты, употребляемые пациентом в пищу за определенный день. Предпочтение следует отдавать натуральным продуктам, не содержащим консервантов и красителей. Ведь среди них много опасных аллергенов. Также рекомендуется снизить потребление соли и сахара.
К продуктам с низкой степенью аллергенности относятся:
- нежирные сорта мяса и рыбы, индюшатина;
- свежие овощи и фрукты, за исключением цитрусовых и тех, которые имеют красный цвет;
- зелень;
- каши.
Также людям, страдающим аллергией, рекомендуется потреблять большое количество жидкости (не менее 1,5 л в день). Следует ограничить потребление кофе, исключить алкоголь. Запрещены также соления, колбасы и копчености, майонез, приправы, соусы.
Важен и метод приготовления блюд. Жарка и приготовление на гриле повышают аллергенность любых продуктов. Поэтому лучше всего блюда варить или приготовлять их на пару.
Прочие методы
Нередко лечат аллергический дерматит и при помощи таких методов, как лазеротерапия, ИК-терапия и УФ-терапия.
Из народных средств при аллергии нередко используются мази на основе облепихового масла, отвары на основе лекарственных растений, которыми обрабатывают пораженные участки кожи. Лекарства на основе трав оказывают местное противозудное и противовоспалительное действие.
Профилактика
Многие разновидности болезни имеют генетически обусловленную природу. Значит ли это, что невозможно предотвратить появление данного заболевания? Разумеется, нет. Любой аллергический дерматит возникает только под влиянием провоцирующих факторов. Следовательно, нужно по возможности избегать их влияния. Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету, не использовать раздражающие кожу моющие средства, и т.д.
Если возникает потребность в использовании опасных в аллергенном плане химикатов, то рекомендуется работать с ними, используя средства защиты. Но следует помнить, что резина, входящая в состав многих перчаток, также является потенциальным аллергеном. Если латекс раздражает кожу, то следует поменять резиновые перчатки на перчатки из ПВХ.
Источник
