Полиморфный дерматит при беременности

Полиморфный дерматит при беременности thumbnail

Дерматозы беременных

Дерматозы беременных — это группа специфических кожных заболеваний, которые возникают при гестации и спонтанно разрешаются после родов. Проявляются зудом, уртикарными, папулезными, везикулярными, буллезными, пустулезными высыпаниями, изменением цвета кожи. Диагностируются на основании данных иммунограммы, РИФ, ИФА, результатов гистологического исследования биоптата, биохимического анализа крови, посева отделяемого или соскоба. Для лечения применяются противогистаминные препараты, мембраностабилизаторы, топические и системные глюкокортикостероиды, эмоленты.

Общие сведения

К категории дерматозов беременных относят четыре заболевания с кожными симптомами, ассоциированные с гестационным периодом и лишь в редких случаях проявляющиеся после родов, — атопический дерматит, пемфигоид, полиморфный дерматоз, акушерский холестаз. Только у 20% пациенток с атопическим дерматитом характерные расстройства выявлялись до беременности. Патологии диагностируются у 1,5-3% беременных женщин, как правило, имеющих наследственную предрасположенность к аллергическим реакциям и аутоиммунным заболеваниям. Общим отличительными особенностями, позволяющими объединить гестационные дерматозы в одну группу, являются доброкачественное течение, связь с периодом беременности, наличие зуда в клинической картине.

Дерматозы беременных

Дерматозы беременных

Причины

Этиология специфических поражений кожи, выявляемых при беременности, изучена недостаточно. Большинство специалистов в сфере акушерства связывают их с физиологической гормональной и иммунной перестройкой в период гестации. Определенную провоцирующую роль играют изменения, происходящие в коже, — растяжение соединительнотканных волокон, активация эккриновых потовых желез. Непосредственными причинами дерматозов считаются:

  • Повышение активности Th2. Изменения иммунитета у беременных направлены на предотвращение отторжения плода. Во время вынашивания ребенка уменьшается выработка гуморальных антител, угнетается активность Т-хелперов 1-го типа (Th1). Относительное усиление активности Т-хелперов 2-го типа стимулирует образование аллерген-специфических Ig-антител и пролиферацию эозинофилов, что становится предпосылкой для формирования или обострения атопического дерматита.
  • Повреждение соединительной ткани. Увеличение объема живота, вызванное ростом беременной матки, сопровождается растяжением кожи и повреждением соединительнотканных волокон. Фрагменты коллагена и эластина могут восприниматься клетками иммунной системы как аллергены, что приводит к развитию локальной аутоиммунной реакции с появлением кожной сыпи. Подобные нарушения чаще наблюдаются при многоплодной беременности, значительном увеличении веса.
  • Наследственная предрасположенность. Основой большинства специфических дерматозов, диагностируемых у беременных, являются аутоиммунные процессы. Зачастую атопические кожные заболевания имеют семейный характер и возникают в результате генетически обусловленной аллергической реакции на человеческий лейкоцитарный антиген A31 (HLA-А31), гаптоген HLA-B8, плацентарный антиген, имеющий сходство с коллагеном базальной мембраны кожных покровов (BPAG2, BP180).

Патогенез

Предположительно механизм развития дерматозов беременных обусловлен нарушением иммунной реактивности с развитием реакций гиперчувствительности Th2-типа, активацией тучных клеток и базофилов, выделяющих медиаторы воспаления. У 70-80% пациенток в ответ на стимуляцию плацентарным антигеном, фрагментами соединительнотканных волокон, другими аутоантигенами усиливается пролиферация Т-лимфоцитов 2 типа. Th2-клетки активно синтезируют интерлейкины 4 и 13, которые стимулируют образование IgE. Под действием иммуноглобулинов Е дегранулируются тучные клетки и базофилы, активируются макрофаги, возникает эффект множественной сенсибилизации. Дополнительно под влиянием интерлейкинов 5 и 9 дифференцируются и пролиферируют эозинофилы, что усугубляет атопический ответ.

В 15-20% случаев реакция вызвана не гиперпродукцией IgE, а влиянием провоспалительных цитокинов, гистамина, серотонина, других факторов. Под действием медиаторов, поступающих в межклеточное пространство, кожные сосуды расширяются, развивается эритема, ткани отекают, инфильтрируются Т-хелперами-2. В зависимости от выраженности воспалительных изменений наблюдаются зуд, папулезная, везикулезная, пустулезная сыпь. Определенное значение в патогенезе гестационных дерматозов, особенно атопического дерматита, имеет дисбаланс вегетативной нервной системы, проявляющийся высокой активностью холинэргических и α-адренергических рецепторов на фоне угнетения β-адренорецепторов. У пациенток, страдающих акушерским холестазом, раздражение кожи вызвано усиленной экскрецией и накоплением желчных кислот.

Классификация

Систематизация форм расстройства учитывает этиологические факторы, особенности патофизиологических изменений, клиническую картину заболевания. Выделяют следующие типы дерматозов беременных, которые отличаются распространенностью, кожной симптоматикой, вероятностью осложненного течения:

  • Атопический дерматит. Составляет более половины случаев поражения кожи при гестации. Обусловлен усиленным Th2-ответом. В 80% случаев впервые диагностируется при беременности и в последующем никак не проявляется. Может быть представлен экземой, пруриго (почесухой) или зудящим фолликулитом беременных. Обычно эти формы дерматита сопровождаются дискомфортом, но не представляют угрозы для течения беременности.
  • Полиморфный дерматоз беременных. Вторая по распространенности кожная патология гестационного периода (заболеваемость составляет 0,41-0,83%). Чаще выявляется в 3-м триместре у пациенток с многоплодной беременностью и у женщин с большой прибавкой веса. Связана с аутоиммунным ответом на повреждение коллагеновых волокон. Характеризуется зудом, полиморфной сыпью. Не влияет на вероятность осложнений при гестации.
  • Внутрипеченочный холестаз (зуд) беременных. Наследственное заболевание, возникающее у 0,1-0,8% больных с генетическими дефектами аллелей HLA-B8 и HLA-А31. Зуд беременных обычно развивается в последнем триместре беременности. Вероятнее всего, дерматологические симптомы являются результатом раздражающего воздействия желчных кислот, циркулирующих в коже. Из всех гестационных дерматозов наиболее опасен в плане осложнений.
  • Пемфигоид (герпес) беременных. Редкая аутоиммунная патология, распространенность которой составляет 0,002-0,025%. Аллергеном служит плацентарный антиген, вызывающий перекрестную реакцию на коллаген базальной кожной мембраны. Проявляется зудом, уртикарной, везикулезной сыпью. Возможно осложненное течение беременности, наличие высыпаний у новорожденного, рецидив заболевания при повторных гестациях.

Симптомы дерматозов беременных

Общими признаками гестационных заболеваний кожи являются зуд разной интенсивности, сыпь, изменение цвета кожных покровов. Клиническая симптоматика определяется видом дерматоза. Атопический дерматит чаще выявляется у первородящих беременных в 1-2 триместрах, может повторяться при последующих гестациях. Зудящие экзематозные и папулезные высыпания обычно локализованы на лице, шее, сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей, ладонях и подошвах, реже распространяются на живот. При зудящем фолликулите — редко встречающемся варианте атопического дерматита — на верхней части спины, груди, руках, плечах, животе возникает угревая сыпь, представленная множественными папулами и пустулами размерами 2-4 мм, расположенными в основании волосяных фолликулов.

Читайте также:  Дерматит на голове лечение шампунем

Признаки полиморфного дерматоза появляются у первородящих пациенток в III триместре, реже — после родов. Зудящие красные папулы, бляшки, пустулы вначале образуются на коже живота, в том числе над растяжками, после чего могут распространяться на грудь, плечи, ягодицы, бедра, однако практически никогда не поражают слизистые, кожу возле пупка, на лице, подошвах, ладонях. Диаметр отдельных элементов составляет 1-3 мм, возможно формирование сливных полициклических очагов.

Уртикарная, везикулезная, буллезная сыпь у беременных с пемфигоидом возникает на 4-7 месяце, изначально локализуется в околопупочной области, затем обнаруживается на груди, спине, конечностях. При повреждениях пузырьков и волдырей появляются эрозии, корки. Часто элементы высыпаний сгруппированы. С каждой последующей гестацией пемфигоидный дерматоз начинается раньше, сопровождается более выраженной симптоматикой.

Отличительными особенностями внутрипеченочного холестаза являются первичный характер интенсивного кожного зуда и пожелтение кожи, выявляемое у 10% беременных. Зудящие ощущения обычно возникают остро на ладонях, подошвах, постепенно распространяясь на живот, спину, другие части тела. Сыпь, как правило, вторичная, представлена расчесами (экскориациями), папулами. Чаще всего клинические признаки заболевания определяются в 3 триместре.

Осложнения

Вероятность осложненного течения зависит от вида заболевания. В большинстве случаев дерматозы беременных повторяются при следующих гестациях. Наиболее благоприятным является атопический дерматит, который не провоцирует развитие акушерских осложнений и не оказывает влияния на плод. Однако в отдаленном периоде дети, матери которых страдали этим дерматозом, более склонны к атопическим кожным заболеваниям. При полиморфном дерматозе возможно преждевременное рождение ребенка с маленькой массой. В связи с трансплацентарным переносом антител у 5-10% детей, выношенных женщинами с пемфигоидом беременных, выявляются транзиторная папулезная и буллезная сыпь.

При этом дерматозе также возрастает риск развития фетоплацентарной недостаточности, гипотрофии плода, преждевременных родов, послеродового тиреоидита и диффузного токсического зоба у пациентки, рецидива заболевания при приеме оральных контрацептивов и в период месячных. Зуд беременных может осложниться преждевременными родами, попаданием мекония в амниотическую жидкость, внутриутробным дистрессом, антенатальной гибелью плода вследствие токсического действия высоких концентраций желчных кислот. Из-за нарушения всасывания витамина К при внутрипеченочном холестазе чаще страдают процессы коагуляции, возникают послеродовые кровотечения.

Диагностика

Несмотря на выраженные клинические симптомы, постановка правильного диагноза при дерматозе беременных часто затруднена из-за неспецифичности высыпаний, которые могут наблюдаться при многих кожных болезнях. В пользу гестационного происхождения патологии свидетельствует ее возникновение в период беременности, отсутствие признаков микробного поражения, этапность развития элементов сыпи, их распространения по коже. В диагностическом плане наиболее информативны:

  • Определение содержания антител. Для атопических дерматитов характерно повышение содержания IgE — специфического маркера аллергических реакций. При герпесе беременных в крови пациенток увеличивается содержание антител IgG4, у всех больных в ходе прямой иммунофлуоресценции определяется отложение комплемента 3 вдоль базальной мембраны, которое иногда сочетается с осаждением IgG. С помощью ИФА выявляются противоколлагеновые антитела, характерные для пемфигоида.
  • Исследование биоптата кожи. Результаты гистологических исследований более показательны при пемфигоидном и полиморфном дерматозах. В обоих случаях наблюдается отек дермы, периваскулярное воспаление с инфильтрацией тканей лимфоцитами, эозинофилами, гистиоцитами. Для герпеса беременных патогномоничны субэпидермальные пузыри, для полиморфного дерматоза — эпидермальный спонгиоз. Патогистологические изменения при атопическом дерматите и зуде беременных менее специфичны.
  • Биохимический анализ крови. Стандартным методом диагностики акушерского холестаза является исследование пигментного обмена. Из-за нарушенного оттока желчи в крови определяется высокий уровень желчных кислот. У 10-20% беременных с тяжелым течением дерматоза возрастает содержание билирубина. В 70% случаев увеличивается активность печеночных ферментов, особенно АЛТ и АСТ. При остальных гестационных дерматозах биохимические показатели крови обычно не нарушены.

Для исключения бактериального и грибкового поражения рекомендован посев соскоба или отделяемого высыпаний на микрофлору, люминесцентная диагностика. Дифференциальный диагноз осуществляется между различными видами гестационных дерматозов, исключаются чесотка, лекарственная токсидермия, диффузный нейродермит, герпетиформный дерматит Дюринга, себорея, акне, микробный фолликулит, экзема, гепатит и другие заболевания печени. К обследованию пациентки привлекается дерматолог, по показаниям — инфекционист, невропатолог, гастроэнтеролог, гепатолог, токсиколог.

Лечение дерматозов беременных

Возникновение гестационных поражений кожи обычно не становится препятствием для продолжения беременности. Хотя такие дерматозы сложно поддаются лечению из-за постоянного присутствия провоцирующих факторов, правильный подбор препаратов позволяет существенно уменьшить клиническую симптоматику. Схему лечения подбирают с учетом срока беременности, интенсивности зуда, вида и распространенности сыпи. Для медикаментозной терапии обычно используют:

  • Антигистаминные препараты и мембраностабилизаторы. Благодаря блокированию гистаминовых рецепторов подавляют воспалительный процесс, уменьшают зуд и высыпания. Назначаются с осторожностью из-за возможного воздействия на плод, особенно в 1 триместре. Предпочтительны противогистаминные средства 2-3 поколения.
  • Кортикостероиды. Из-за выраженного противовоспалительного действия эффективны всех гестационных дерматозах, кроме зуда беременных. Обычно применяются в виде топических форм. При тяжелом течении пемфигоида, полиморфного дерматоза, атопического дерматита допустимы короткие курсы системных глюкокортикоидов.
  • Эмоленты. Используются в качестве вспомогательных средств для восстановления поврежденного эпидермиса. Увлажняют и смягчают кожу, восстанавливают межклеточные липидные структуры, ускоряют регенерацию. Большинство эмолентов не имеют противопоказаний для назначения беременным с дерматозами.
  • Урсодезоксихолевая кислота. Назначается при лечении внутрипеченочного холестаза. Воздействует на кальций-зависимую α-протеинкиназу гепатоцитов, снижая концентрацию токсичных фракций желчных кислот. За счет конкурентного взаимодействия тормозит их всасывание в кишечнике. Усиливает отток желчи.
Читайте также:  За мочками ушей дерматит

Беременность при гестационных дерматозах обычно завершается в срок естественными родами. Досрочное родоразрешение рекомендовано только при тяжелом акушерском холестазе с возникновением угрозы для плода. Роды стимулируются на сроках с высокими показателями выживаемости новорожденных. Кесарево сечение выполняется только при наличии акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

Прогноз для матери и плода при дерматозах беременных обычно благоприятный. Выбор правильной тактики ведения гестации и мониторинг состояния ребенка позволяет избежать осложнений даже в сложных случаях холестаза. Специальные меры профилактики дерматозов отсутствуют. Пациенткам, перенесшим гестационное поражение кожи при предыдущей беременности, необходимо до 12-недельного срока стать на учет в женской консультации, регулярно наблюдаться у акушера-гинеколога и дерматолога, исключить контакты с пищевыми, производственными, бытовыми аллергенами, контролировать набор веса. Рекомендованы замена синтетического белья натуральным, тщательный гигиенический уход и увлажнение кожных покровов.

Источник

Во время беременности организм женщины подвергается перестройке, из-за которой возрастает риск кожных заболеваний. Существует целая группа дерматозов, возникающих в период гестации и разрешающихся после родов. Из-за чего развиваются эти заболевания, чем проявляются и как лечатся – на указанные вопросы и предстоит ответить.

Почему возникают у беременных?

Причины развития дерматозов беременных изучены недостаточно. Большинство исследователей сходятся во мнении, что они возникают под влиянием гормональной и иммунной перестройки во время вынашивания ребенка. Основными факторами считаются:

  • Повышенная активность Т-хелперов 2 типа.
  • Повреждение соединительнотканных волокон.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Вегетативная дисфункция.

В период гестации для предотвращения отторжения плода подавляются реакции клеточного иммунитета, но наблюдается стимуляция T-хелперов 2 типа, отвечающих за синтез специфических антител и пролиферацию эозинофилов. Тем самым создается благоприятный фон для формирования аллергических процессов.

Ведущую роль в возникновении дерматозов играют реакции гиперчувствительности, связанные с выработкой иммуноглобулинов E. Они способствуют дегрануляции тучных клеток и базофилов, из которых выбрасываются медиаторов воспаления и аллергии: гистамин, серотонин, простагландины, лейкотриены. Биологически активные вещества усиливают проницаемость сосудов, провоцируют покраснение, высыпания, отек и зуд.

На фоне роста размеров матки происходит растяжение кожи живота с повреждением волокон соединительной ткани. Фрагменты эластина и коллагена могут восприниматься организмом как чужеродные, что ведет к развитию локальной аутоиммунной реакции. Такому развитию событий способствуют избыточная масса тела, многоплодная беременность.

Дерматозы развиваются у женщин с наследственной предрасположенностью к реакциям определенного типа. Атопия обычно имеет семейный характер, что можно обнаружить при целенаправленном расспросе родственников. Кожные заболевания возникают у тех, кто имеет гиперчувствительность к некоторым лейкоцитарным (HLA-A31, HLA-B8) и плацентарным антигенам (BPA-G2).

Немаловажное значение при беременности имеет дисбаланс вегетативной иннервации с усилением холинергических и альфа-адренергических стимулов, эндокринные нарушения, наличие сопутствующей патологии, курение. Дерматозы зачастую рассматриваются как проявление токсикоза, возникающего в ответ на присутствие в организме женщины плодных тканей.

Во время беременности создаются благоприятные условия для возникновения дерматозов аллергического и аутоиммунного происхождения.

Клинические особенности

Поражение кожи при вынашивании ребенка может иметь различный характер. Одни состояния встречаются часто, другие – значительно реже. Но все они создают женщине немалый дискомфорт и вынуждают обратиться за помощью к врачу.

Атопический (нейродермит)

Полиморфный дерматит при беременности

Более половины случаев кожных заболеваний у женщин в положении приходится на нейродермит. Чаще всего он возникает у первородящих в 1–2 триместрах, а в последующие беременности может наблюдаться обострение патологии. Атопический дерматит может протекать в нескольких формах:

  • Экссудативная.
  • Эритематозная.
  • Эритемато-сквамозная (с лихенификацией и без).
  • Лихеноидно-пруригинозная.

Чаще всего возникают зудящие папулезные высыпания телесного цвета, отдельные элементы которых могут сливаться в бляшки. Обычно сыпь располагается на лице и шее, руках, сгибательных поверхностях суставов, иногда в процесс вовлекаются живот, спина. Кожа в этих местах покрывается расчесами, сохнет и шелушится, постепенно ее рисунок усиливается (лихенизация).

Из-за сильного зуда, особенно выраженного вечером и ночью, женщины страдают бессонницей, у них отмечаются и другие реакции невротического характера: раздражительность и эмоциональная лабильность, повышенная истощаемость. Они сочетаются с дисбалансом вегетативных реакций, что способствует сохранению и дальнейшему прогрессированию болезни.

Полиморфный дерматоз

В III триместре при вынашивании первого ребенка может возникнуть полиморфный дерматоз. Он самостоятельно проходит в течение нескольких дней после родов, но повторяется при следующих беременностях (хотя и в менее выраженной форме). Его развитие связывают с растяжением кожи живота и увеличением веса женщины.

Заболевание характеризуется появлением уртикарно-папулезных и бляшечных высыпаний на коже живота с вероятным переходом на конечности, грудь. Элементы окрашиваются в красный цвет, зудят, могут образовывать сливные очаги неправильных очертаний. Лицо, ладони и подошвы, околопупочная область практически никогда не поражаются.

Пруриго (почесуха)

Полиморфный дерматит при беременности

В группу зудящих дерматозов относится и пруриго. Почесуха также возникает на поздних сроках беременности (25–30 недели гестации). Она сопровождается формированием зудящих папул или узелков, имеющих такие морфологические особенности:

  • Буровато-красного цвета.
  • Небольших размеров (2–4 мм в диаметре).
  • Конической или полушаровидной формы.
  • Покрыты геморрагическими корочками.
  • Локализуются на разгибательных поверхностях конечностей, спине, животе, ягодицах (лицо и сгибательные участки не поражаются).
  • Расположены рассеянно, не склонны к слиянию.
Читайте также:  Кожный дерматит на голове и лице

Папулы могут принимать вид волдырей с более выраженными покраснением и зудом. Иногда в места расчесов попадает вторичная бактериальная флора, давая начало пиодермии. Как и при атопическом дерматите, характерны невротические расстройства.

В развитии пруриго отмечена роль эндокринопатий, пищеварительной дисфункции. Сыпь плохо поддается терапии, но самостоятельно проходит после родов.

Мокнущая экзема

Полиморфный дерматит при беременности

Экзема проявляется отечной эритемой, на фоне которой возникают мелкие пузырьки и серопапулы. Не успев оформиться, они вскрываются с образованием точечных эрозий (серозных колодцев), из глубины которых выделяется водянистый экссудат, создавая мокнущие поверхности. Жидкость постепенно подсыхает в серовато-желтые корочки, под которыми идет процесс эпителизации.

Экзема характеризуется волнообразным течением, когда все элементы (пузырьки, эрозии, корки) выступают одновременно, создавая типичную картину полиморфизма. Это хроническое заболевание, которое обостряется при беременности и сохраняется после родов. Постепенно очаги уплотняются, приобретают застойную окраску, покрываются чешуйками.

Редкие формы

Помимо указанных состояний, женщины могут столкнуться и с более редкой кожной патологией. Во время беременности могут проявиться такие заболевания:

  • Зудящие фолликулиты – напоминают папуло-пустулезные угри или стероидные акне.
  • Папулезный дерматит – сыпь представлена зудящими узелками с небольшой корочкой в центре.
  • Герпетиформное импетиго – мелкие сгруппированные пустулы, склонные к слиянию в крупные кольцевидные очаги.
  • Аутоиммунный прогестероновый дерматит – появляются акнеформные высыпания на конечностях и ягодицах в сочетании с артритом.

В эту группу заболеваний относят и пемфигоид беременных, при котором аллергеном выступает плацентарный антиген, дающий перекрестную реакцию с базальной мембраной кожи. Характеризуется зудящей уртикарной и везикулярной сыпью.

Как долго длится?

Полиморфный дерматит при беременности

Дерматозы беременных начинаются на разных сроках гестации и наблюдаются на протяжении всего оставшегося периода. После родов большинство из них подвергается самопроизвольному излечению. Но некоторые, например, экзема, могут сохраняться и в дальнейшем. При последующих беременностях дерматозы могут повторяться.

Влияние на плод

Наиболее благоприятное течение имеет атопический дерматит, который не дает акушерских осложнений и безопасен для плода. Но затем такие дети имеют склонность к развитию аллергических реакций, которая в раннем возрасте проявляется диатезом.

На фоне полиморфного дерматоза возможно преждевременное рождение ребенка с низкой массой тела. При пемфигоиде некоторые дети рождаются с транзиторной сыпью. В этом случае также возрастает риск других состояний:

  • Фетоплацентарной недостаточности.
  • Преждевременных родов.
  • Гипотрофии плода.

У женщины может развиться послеродовый тиреоидит, диффузный токсический зоб. Папулезный дерматит в трети случаев приводит к гибели плода и самопроизвольному аборту. В дополнение к этому при герпетиформном импетиго есть риск летального исхода для самой беременной.

Дерматозы могут оказывать негативное влияние на течение беременности и развитие плода, а потому требуют повышенного внимания.

Лечение во время гестации

Дерматозы не являются противопоказанием для продолжения беременности, следует лишь подобрать правильную коррекцию для уменьшения симптоматики и предупреждения осложнений. Лечение проводят с учетом срока гестации, выраженности клинических проявлений, распространенности и характера высыпаний.

Аллергический дерматоз у беременных требует соблюдения диеты. Из рациона следует исключить острые, жареные блюда, копчености, маринады, сладости. Такая же участь ожидает продукты с высоким аллергенным потенциалом (цитрусовые, клубника, орехи, рыба, яйца, шоколад и др.), следует воздержаться и от употребления красного вина.

Медикаментозная терапия

Учитывая потенциальное влияние на плод, не все медикаменты могут использоваться при поражении кожи во время беременности, а лишь максимально безопасные. Врач может назначить следующие лекарства:

  • Антигистаминные (Супрастин, Кларитин, Эриус).
  • Десенсибилизирующие (магния сульфат, кальция глюконат).
  • Седативные (Персен, Нотта, валериана).
  • Топические кортикостероиды (мометазон, беклометазон, флутиказон).
  • Антисептики (калия перманганат, анилиновые красители).
  • Вяжущие (танин, цинка сульфат и оксид).
  • Противозудные (анестезол, ихтиол, салициловый, камфорный спирты).
  • Витамины.

Показано применение смягчающих и увлажняющих средств (кремов и мазей с эмолентами). При беременности наиболее востребованы препараты для наружной терапии в виде мазей, паст, растворов (в т. ч. суспензий, эмульсий). Медикаменты системного действия назначаются очень осторожно, только если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Чем лечить в домашних условиях?

Полиморфный дерматит при беременности

Терапия гестационных дерматозов должна осуществляться только после консультации врача, любое самолечение может повлечь за собой негативные последствия. В домашних условиях для борьбы с зудом можно использовать следующие средства:

  • Содовый раствор – смазывать пораженные участки или добавлять в ванну (1 стакан на весь объем воды).
  • Паста из овсяной муки – накладывать на зудящие места, выдерживая 20–30 минут.
  • Сок алоэ – обрабатывать поверхность высыпаний.
  • Растительные отвары (ромашки, мать-и-мачехи, корня алтея, подорожника) – использовать для примочек.
  • Эфирные масла (мяты, лаванды, ромашки, календулы) – обрабатывать локальные участки.

Чтобы уменьшить неприятные ощущения, рекомендуют принять прохладный душ или ванну, поддерживать достаточный уровень гидратации. Для увлажнения кожи рекомендуют сделать лосьон с соком алоэ, миндальным маслом и ромашковым настоем, крем с мякотью авокадо, сметаной и медом.

Использование любых средств народной медицины в период беременности должно обязательно обсуждаться с лечащим врачом.

Дерматиты и дерматозы при вынашивании ребенка обычно связаны с гормональной и иммунной перестройкой организма женщины. К ним относят различные состояния, возникающие в гестационном периоде и, как правило, исчезающие после родов. Некоторые дерматозы способны оказать неблагоприятное влияние на течение беременности и состояние плода, а потому требуют своевременного выявления и лечения.

Источник