После пилинга кожа стала жирная кожа

«Скинула она лягушачью кожу и превратилась в такую красавицу, что ни в сказке сказать, ни пером описать.»

Да, так и хочется, как в сказке, поменять свою кожу на новую! И особенно это актуально при жирной коже с угревыми высыпаниями. Раз — и прыщей как не бывало!

И современная косметология может предложить такие чудо-процедуры!

Встречайте — химические пилинги!

Напомню, что слово «пилинг» происходит от английского «to peel», что означает «очищать, снимать кожуру». Если говорить научным языком, то химический пилинг — это частичное или полное удаление рогового слоя или более глубоких слоев эпидермиса с целью коррекции эстетических недостатков кожи, ее омоложения и обновления.

Обновляющие свойства пилинга основаны на способности кожи восстанавливаться после ее повреждения, то есть, регенерировать.

В зависимости от глубины повреждения кожи пилинг может быть поверхностным, когда отшелушивается только роговой слой эпидермиса, срединным — когда происходит более глубокое повреждение эпидермиса вплоть до базальной мембраны и глубоким — когда происходит полное разрушение эпидермиса с повреждением сосочкового слоя дермы ( слой дермы, непосредственно прилегающий к эпидермису).

Самой распространенной процедурой сегодня является поверхностный пилинг — он дает меньше всего осложнений, переносится относительно комфортно, его легко можно контролировать. Повреждается только роговой слой эпидермиса, но и это является для кожи стрессом. А в ответ на стрессовое повреждение ростковые клетки кожи, расположенные на базальной мембране, начинают активнее делиться, также усиливается образование липидов  эпидермиса и происходит регенерация кожи. После проведенного курса процедур кожа выглядит более гладкой, выравнивается ее тон, осветляются пигментные пятна, кожа становится более упругой.

Кроме того, при повреждении кожи ее клетки начинают вырабатывать большое количество разных ферментов и, в итоге, полностью обновляются коллагеновые и эластиновые волокна, гиалуроновая кислота, входящая в состав дермы. Это возможно потому. что в коже есть особые сигнальные молекулы, которые и запускают эти процессы и способствуют обновлению всей кожи, несмотря на то, что повреждался только роговой слой.

Если процессы регенерации кожи протекают нормально, то кожа после восстановительных работ выглядит лучше, чем до повреждения. Роговой слой кожи становится более тонким и однородным, сам эпидермис — более толстым и плотным, а дерма — более упругой.  Из-за усиленного синтеза липидов восстанавливается структура эпидермального барьера и повышается влагоудерживающая способность кожи. 

Срединный пилинг применяется тогда, когда на коже имеются более глубокие повреждения в виде рубцов после угревой сыпи, пигментных пятен, то есть когда надо удалить клетки кожи с генетическими нарушениями. Глубокий пилинг позволяет добиться выраженного омолаживающего результата за одну процедуру, но его следует проводить только в условиях стационара и под наблюдением врача. Главным недостатком глубоких пилингов является сложность контроля за его проникновением в кожу и более высокий риск осложнений.

Какие же кислоты можно и нужно применять в лечении жирной кожи?

Да, в случае жирной кожи химический пилинг является обоснованной процедурой, дает хороший эффект и решает практически все проблемы, связанные с механизмом развития жирной кожи. Но применение его связано с рядом особенностей:

• препараты, содержащие только фруктовые кислоты (гликолевую, молочную, лимонную) рекомендуют использовать при отсутствии воспалительных элементов на коже, то есть, когда мы имеем дело с просто жирной кожей и закупорками сальных желе с образованием комедонов («черные точки»)
• если присутствуют воспалительные элементы («прыщи»), то в составе пилинга должны быть препараты с противовоспалительным действием — это ретиноиды, салициловая кислота, аскорбиновая кислота, растительные экстракты. Такие препараты помимо отшелушивающего действия, способны уменьшить отек и воспаление, улучшить кровоснабжение пораженных участков и тем самым ускорить заживление кожи и, кроме того, они препятствуют образованию рубцов после глубоких угревых высыпаний.  Из срединных пилингов к таким препаратам относится пилинг Джесснера, салициловая кислота 20-50%, «желтый» пилинг.
• миндальный пилинг также хорош при воспалительных угревых элементах. кроме того, он хорошо отбеливает пигментные пятна и его можно делать летом, он не сильно раздражает кожу и поэтому применяется даже в случае чувствительной кожи.
• при так называемом постакне — рубцах после перенесенных угревых глубоких высыпаний, рекомендуется кофейный пилинг. Кофейная кислота -производная фенола и такой пилинг является хорошей альтернативой глубокому феноловому пилингу, но он протекает комфортнее для клиента и с меньшим количеством осложнений.
• всесезонным и всевозрастным пилингом является феруловый — помимо отшелушивающего действия, он обладает и выраженным антиоксидантным эффектом, защищает кожу от ультрафиолетовых лучей, помогает избежать нежелательной пигментации после пилингов.

Итак, химические пилинги являются на сегодня одной из самых эффективных и востребованных процедур при лечении жирной кожи и угревой болезни. Но, как и все серьезные воздействия на кожу, они могут вызвать сами ряд осложнений, о чем надо знать пациенту, прежде чем он согласится на эту процедуру. Это:

• обострение угревой болезни, особенно после применении салициловой кислоты. Такое состояние требует назначения антибактериального наружного лечения и при грамотном ведении пациента все быстро приходит в норму.
• появление пигментных пятен на тех местах, где образовалась корочка, а пациент «содрал»ее или при отсутствии крем с солнечной защитой не менее 30-50 SPF. В таком случае врач назначит специальные препараты, улучшающие заживление кожи  и отбеливающие пигментацию. Очень важно подобрать такой пилинг, который можно использовать даже в летнее время года.
• обострение герпеса, если такая инфекция присутствует у пациента. Любая травма кожи, не обязательно пилинг, могут вызвать это состояние. Если пациент страдает этим недугом, то за 7 дней до пилинга и в течение 7 дней после него назначают противовирусные препараты, например, ацикловир.
• любые пилинги противопоказаны при наличии гнойничковых высыпаний в большом количестве, при дерматитах, обострении герпеса, псориазе и красном плоском лишае

Важно обратить особое внимание на постпилинговый уход.

Рекомендовано умывание молочком вместо мыла, содержащим небольшой % фруктовых кислот — тогда отшелушивание пройдет быстрее и комфортнее. Для быстрого восстановления кожи применяют гели и кремы с алоэ вера — они великолепно восстанавливают поврежденную кожу, обладают противовоспалительным действием, увлажняют  и успокаивают кожу. Также хороши кремы с витамином С и антиоксидантами, например, маслом виноградных косточек, экстрактом гингко билоба, с коллоидным золотом.