Потница или пеленочный дерматит
Встречаются и другие разновидности кратковременной сыпи. Они не относятся к двум основным группам сыпей, описанных выше, но они также требуют внимания. Три из них обязательно должны знать все родители — это пеленочный дерматит, потница и менее распространенная, но не менее важная — пурпура. Все три явления характеризуются довольно обширной сыпью, но в каждом случае сыпь вызвана разными причинами, и лечение также назначается разное.
Причины неаллергических недолгосрочных сыпей
- Пеленочный дерматит.
- Потница.
- Пурпура
Пеленочный дерматит
Пеленочный дерматит — явление распространенное. Его ни с чем не спутаешь. Он бывает от любых пеленок — одноразовых или многоразовых полотняных. Высыпания всегда ограничены местом соприкосновения пеленок с телом. Но результаты таких высыпаний и их тяжесть весьма разнообразны. В легких случаях появляются всего несколько красных пятнышек в паху. В наиболее тяжелых случаях вся кожа под пеленкой становится ярко-красной, воспаленной, гнойниковой, с инфекционными волдырями и язвочками.
Проблема состоит в том, что нежная детская кожа часто бывает влажной. Она находится в постоянном контакте с химическими раздражителями, которые содержатся в моче и кале. Бактерии, содержащиеся в фекалиях, выделяют аммиак, который раздражает кожу младенца. Особенно часто пеленочный дерматит встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так как их более щелочные фекалии являются благоприятной средой для бактерий.
Виды пеленочного дерматита
- В паховой области. Это самый распространенный вид сыпи. На кончике пениса или на губах влагалища появля ются красные воспаленные пятнышки, а кожа вокруг них начинает лосниться. Нередко появляется сильный запах ам миака. Ребенок может плакать во время мочеиспускания или когда его опускают в теплую воду.
- В кожных складках. Когда сыпь образуется в кожных складках ляжек и под животиком, это может быть просто от влажности. Если следить, чтобы эти места всегда были сухими, сыпь скоро проходит без особого лечения.
- Вокруг ануса между ягодиц. Этот вид сыпи может быть вызван молочницей. Молочница, или кандида, провоцируется микроорганизмом, который обычно обитает в кишечнике, иногда вызывая воспаление кожи. Если под пеленками на коже появляется сыпь, обязательно загляните в рот ребенка — нет ли у него на языке и на внутренней стороне щек белых пятнышек, поскольку молочница через рот попадает в кишечник и выходит с калом. Не спутайте эти пятнышки с остатками молока, которые легко смыть или снять пальцем. Молочница усугубляется, если ребенок недавно прошел курс лечения антибиотиками.
- Сыпь по всему телу. Этот более тяжелый вид сыпи предполагает, что ее причиной является общая аллергия или воспаление кожи (дерматит). Такая сыпь нередко является ранним призна ком аллергической экземы, которая передается по наследству. Очень часто она всего лишь реакция организма на стираль ные порошки, ополаскиватели для белья, в которых стирали пеленки. Виновниками сыпи по всему телу могут быть два фактора — сверхчувствительная кожа плюс химическое воздействие аммиачных веществ.
Что можете сделать вы?
При пеленочном дерматите прежде всего нужно следить, чтобы кожа ребенка была чисто вымыта теплой водой с не ароматизированным мылом, а затем насухо вытерта. Таким образом все возможные химические вещества и пот, раздражающий кожу, будут удалены. Детские салфетки для вытирания, эффективные и удобные, не подходят для раздраженной воспаленной кожи и только ухудшают ситуацию.
Неплохо воспользоваться предохраняющими кремами, которые наносятся на кожу, защищая ее от воздействия мочи и кала. Менять подгузники и пеленки нужно как можно чаще. Подмывать ребенка следует тщательно. По возможности держите ребенка голеньким как можно дольше в теплом помещении, чтобы его кожа «дышала». Тальком не злоупотребляйте, поскольку он может сваляться и вызвать раздражение кожи. Не одевайте на малыша пластиковые штанишки, так как от них сильно потеет кожа.
При пеленочном дерматите, вызванном аллергией, обязательно кипятите, затем стирайте и тщательно прополаскивайте пеленки. Если это не помогает и сыпь не проходит, то купите малышу одноразовые подгузники. И наконец, осмотрите рот ребенка, нет ли там белых пятнышек на языке и на внутренней стороне щек, что является признаком молочницы, которая требует особого лечения.
При любом проявлении пеленочного дерматита, если он длится более нескольких дней, надо обязательно показать ребенка врачу Мне доводилось видеть тяжелые случаи кожного дерматита, когда матери не придавали этому никакого значения, и не менее тяжелые случаи дерматита у детей, которым пеленки меняли регулярно. Врач может прописать кремы, которые помимо защитной функции обладают антибактериальными и антигрибковыми свойствами.
Потница
Потница очень распространена среди младенцев. Как правило, это множество мелких красных прыщиков и волдырей, которые, сливаясь, образуют красноватую сыпь в тех местах, где сосредоточены потовые железы — на лице, шее, плечах, груди и в сгибах рук, в паху и под коленями. В основном такое раздражение кожи бывает от пота. Изредка под кожей, где скопился пот, появляются и белые пятнышки.
Что можете сделать вы?
Поскольку сыпь возникает из-за перегревания, ребенка просто надо охладить. Снимите с него всю лишнюю одежду и искупайте его в теплой воде, затем вытрите насухо. Одежда малыша должна быть в основном из хлопка, а не из синтетики. Откройте окно, включите кондиционер или вентилятор. Чтобы кожа не чесалась, используйте специальные кремы или лосьон. Если эти меры объединить, обычно потница проходит в течение нескольких часов.
Что может сделать врач?
Врач должен исключить все другие причины сыпи в этих ранимых местах. Ни в коем случае это не должна быть опрелость, которая возникает от трения влажных частей тела и ведет к инфекционному воспалению.
Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:
- У пеленочного дерматита может быть несколько причин.
- Чаще меняйте пеленки и больше держите ребенка голышом.
- Обращайтесь к врачу, если в течение нескольких дней сыпь не проходит.
- Потница весьма частое явление у младенцев.
- Она возникает в основном там, где сосредоточены потовые железы.
- Охлаждение и просушивание кожи там, где она потеет, быстро избавляет от сыпи.
Пурпура
Эта сыпь отличается от всех остальных тем, что своим возникновением она, как правило, обязана серьезной внутренней причине. К тому же она не бледнеет, если на нее надавить кусочком прозрачного стекла, не бледнеет при растяжении кожи. В отличие от других видов сыпи, пурпурные, красно-коричневые участки расположены не только под кожей, но также вокруг кровеносных сосудов — это результат аномального кровоизлияния. Такая сыпь является результатом мелких кровоподтеков, размером от булавочной головки и до двух сантиметров в диаметре.
Кровотечение провоцируется дефицитом тромбоцитов, способствующих свертыванию крови. Кроме того, сыпь может появиться в результате повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров) под кожей. Этому есть ряд причин, как быстро проходящих и несерьезных, так и требующих особого внимания. На уровень тромбоцитов в крови могут повлиять лекарства, аллергия и вирусная инфекция.
На состояние тромбоцитов влияют также аутоиммунные нарушения, когда организм, по каким-либо причинам, начинает вырабатывать антитела против собственных клеток, включая компоненты крови. Этот феномен также возникает при отравлении крови, связанном с определенными формами менингита. Еще один неприятный фактор, в результате которого сокращается число тромбоцитов в крови — это поражение костного мозга.
Что можете сделать вы?
Если появляется такая сыпь, попробуйте обесцветить ее, придавив к коже прозрачное стекло. Если краснота при этом не бледнеет, то, вероятнее всего, это пурпура. В этом случае немедленно показать врачу, даже если малыш чувствует себя хорошо.
Что может сделать врач?
Врач должен провести полное обследование ребенка, а также сделать анализ крови на содержание тромбоцитов. Лечение всецело зависит от характера болезни. Иногда для предотвращения дальнейшего
ее развития приходится делать внутривенное переливание.
Если вы еще этого не знаете, то запомните следующее:
- Пурпура, в отличие от других видов сыпи, имеет серьезную внутреннюю причину.
- Сыпь при пурпуре нельзя обесцветить механически.
- Лечение направлено на борьбу с внутренними причинами заболевания.
Источник
Грудной ребенок похож на ангела: нежная кожица, милая улыбка. Но вдруг на коже появилось раздражение… Что это? Потница, дерматит, аллергия или иное высыпание? Как лечить? Чем помочь малышу?
Источник: Fotolia
Раздражение на коже возникает, потому что потоотделение у вашего крохи только развивается. Потница — результат несовершенной терморегуляции младенца. Его кожа больше, чем у взрослых, снабжается кровью и, соответственно, перегревается. Протоки, из которых выделяется пот, легко закупориваются — возникают проблемы. Система терморегуляции формируется к 6 годам, так что потница бывает и в 3 года, и в 5 лет.
Уход за нежным тельцем новорожденного очень важен: младенец буквально дышит кожей! Чтобы жилось и дышалось крохе легко, нужно защитить его как от переохлаждения, так и от перегрева, обеспечить достаточную влажность и доступ свежего воздуха.
Ошибки в уходе, приводящие к развитию раздражения
- Одежда из синтетических тканей (кроме современного качественного флиса).
- Редкая смена одноразовых подгузников.
- Температура в детской слишком высокая, или кроху очень тепло одевают.
- Ребенку редко устраивают воздушные ванны.
- Уход за кожей малыша с использованием некачественных косметических средств.
- Не очень частые водные процедуры.
- Чрезмерное увлечение косметическими средствами во время купания, в том числе мылом.
- Иногда раздражение появляется после болезни, когда у малыша поднималась температура. Но оно проходит в течение 2–3 дней. Иногда после болезни вслед за потницей появляется аллергическая сыпь. Обычно это реакция на лекарства, которые давали ребенку. После назначения врачом антигистаминных препаратов такая сыпь исчезает без следа, не причинив крохе серьезного беспокойства.
Источник: Fotolia
Меры профилактики
- В течение дня подмывайте малыша под проточной водой из-под крана после смены каждого подгузника, а вечером обязательно купайте кроху в ванной.
- При купании мойте малютку только специальными бисульфатными жидкими средствами.
- Устраивайте крохе каждый день воздушные ванны. Это отличное средство для профилактики кожных раздражений и закаливания ребенка.
- Одевайте малыша только в натуральные или флисовые ткани. Одежда должна быть достаточно свободной, не сковывать движения и давать доступ воздуху.
- Не забывайте регулярно менять подгузники. Используйте средства, которые у производителей так и называются: «под подгузник». Они предохраняют кожные покровы ребенка в ягодичной области, не дают развиться раздражению, а если оно вдруг появилось, очень быстро помогают исправить ситуацию.
Мнение эксперта Если кожица на попке покраснела, особенно тщательно подмывайте кроху после каждой смены подгузника.
Чаще всего потница — результат неправильного ухода за малышом. Если раздражение не проходит, надо обратиться к врачу!
Источник: Fotolia
Нужно ли тепло вашему крохе?
В период новорожденности, в первые 28 дней после появления малыша на свет, ему необходимо тепло. Ведь еще совсем недавно мама постоянно согревала его в животике. Поэтому новорожденного одевают чуть теплее, чем более старших грудничков. На улице — носочки и чепчики (если, конечно, не слишком жарко или панамка просто защищает от солнца). В стремлении согреть кроху главное — не перестараться и не довести дело до перегрева и потницы.
Мнение эксперта Температура в детской не должна превышать 21 °С. Проветривать комнату нужно регулярно. Как одевать ребенка? Ориентир: как себя плюс еще один слой одежды (кофточка или легкая пеленка, но опять же — смотрите по погоде).
Источник: Fotolia
Какой она бывает?
Различают три вида потницы: кристаллическая, пустулезная и красная.
Легкая форма — кристаллическая. Она проявляется перламутровыми прыщиками (маленькие пузырьки размером с булавочную головку). Кожа не воспалена. Пузырьки легко лопаются и проходят за 2–3 дня. Потница поражает все тело, особенно в складках и на закрытых участках.
Более неприятна пустулезная потница. Она развивается в результате присоединения вторичной флоры и проявляется гнойными высыпаниями на красном фоне — в складках, на лице, на шее и груди.
Красной потницей называется такое раздражение кожи, когда у крохи появляются красноватые узелки в верхней части тела, в складках, на лбу, в местах контакта с одеждой.
Народная медицина предлагает лечить потничку ваннами с настоями трав — череды, ромашки, календулы (не чаще трех раз в неделю), но есть риск пересушивания кожи и аллергии
Как отличить от аллергии?
Порой потница напоминает аллергическую реакцию (то, что по старинке называют «диатез»). Но в отличие от аллергии потница — это покраснение кожи без воспалений. Потница чаще всего появляется там, где скапливается пот, то есть в складках кожи. При правильном уходе она проходит за 2–3 дня. Аллергия — это воспаление, покраснение, зуд. Она часто поражает лицо (особенно щеки), а также живот и шею. Проявляется красными прыщиками и шелушением кожи. В отличие от потницы аллергия доставляет ребенку сильное беспокойство. Малыш плохо спит, испытывает зуд и старается расчесать покрасневшие участки, до которых может дотянуться. Аллергическая сыпь не проходит несколько дней.
Мнение эксперта Аллергия и потница — разновидности дерматитов, поэтому порой схожи. Обратитесь к врачу, если есть обширное поражение или если внешний вид высыпаний вам не нравится.
Врач ставит диагноз
Потница может свидетельствовать о слабом иммунитете, предрасположенности к аллергии, стать результатом неправильно подобранной смеси. Регулярная потница при тщательном уходе может быть признаком рахита у крохи. Синдромы многих кожных заболеваний схожи, и без врача мамочке разобраться бывает очень сложно. Некоторые прыщики у новорожденных физиологической природы. Они связаны с гормональной перестройкой маминого организма, совершенно не опасны и проходят в течение суток, не требуя никакого лечения. При потнице скорректируйте уход за крохой, иначе могут возникнуть опрелости или пеленочный дерматит. А это уже большая проблема для крохи. Мамы иногда путают потницу с другими кожными заболеваниями, в том числе инфекционными. Ее проявления также могут напоминать симптомы герпеса, кандидоза и акне (угревой сыпи).
Мнение эксперта Потница всегда возникает в местах трения кожи об одежду или подгузник. Насторожить маму должно повышение температуры, плохое самочувствие крохи, если на коже малютки появились шелушение или покраснение.
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Источник
У малыша возникло покраснение кожи в области ягодиц; мелкие красные пятна в области шеи, лица, спины и живота; на коже нижней половины живота, на конечностях появились небольшого размера пузыри, наполненные водянисто-гнойным содержимым? Как разобраться в том, что происходит с малышом и что делать мамочке, чтобы помочь избавить кроху от неприятных проявлений на коже.
Потница, опрелости, пузырчатка. В чем отличия?
Для начала нужно определить являются ли воспалительные процессы опрелостями (или пеленочным дерматитом) или же это проявления потницы или, что хуже, пузырчатки.
Потница – локализованное воспалительно поражение кожных покровов, непосредственно связанное с повышенной активностью и преимущественным поражением потовых желез. У ребенка в местах наибольшего расположения потовых желез: область лица, шеи, спины, живота в верхней части грудной клетки, в паховых, подмышечных и других естественных складках кожи появляются мелкие красные пятна.
Причинами возникновения потницы является перегревание ребенка, недостаточный уход за кожей малыша. При потнице общее состояние младенца, температура тела, аппетит, сон чаще не нарушены.
Опрелости (или пеленочный дерматит) – воспалительные процессы кожи в местах, где она подвержена наибольшему раздражению мочой, калом, трению грубыми пеленками или одеждой. Причиной возникновения опрелостей является перегревание ребенка, редкая смена подгузников, редкие купания, которые приводят к ослаблению защитных барьерных функций кожных покровов, способствуют размножению бактерий и грибков в области ягодиц, нижней части живота, половых органах, за ушами, в шейных, паховых, бедренных и других складках.
Опрелости различаются по степени развития. При первой степени пеленочного дерматита у ребенка умеренное покраснение кожи без видимого нарушения, общее состояние ребенка не страдает. При второй и третьей степенях, когда возникает яркое покраснение кожи с многочисленными эрозиями и ранками, малыш становится беспокойным.
Пузырчатка – инфекционно-воспалительное заболевание кожи у детей раннего возраста. В отличие от пеленочного дерматита и потницы пузырчатка является следствием не леченых опрелостей или потницы. На коже нижней половины живота, возле пупка, на руках и ногах, в складках кожи на фоне красных пятен появляются водянисто гнойные пузырьки небольшого размера, которые лопаясь, образуют эрозии. Пузырчатка приносит много неприятностей малышу, особенно при тяжелой форме: возможно повышение температуры, появляется беспокойство, снижается аппетит, по мере развития заболевания ребенок становится вялый, отказывается от еды.
Что делать?
Для лечения потницы и опрелостей нужно не перегревать ребенка, максимально уменьшить нахождение ребенка в подгузниках (сменить производителя подгузников). Ежедневно в вечернее время проводить гигиенические ванны с отварами лекарственных трав (коры дуба, череды, ромашки и т.п.), после водных процедур осторожно промакивать кожные покровы сухой мягкой пеленочкой и обрабатывать воспаленные места детским гигиеническим маслом, в состав которого входят компоненты с противомикробными, противовоспалительными и антисептическими свойствами.
Если у малыша в течение 4-7 дней покраснения, воспаления или зуд на коже не уменьшаются или не проходят необходимо обратиться за помощью к педиатру, дерматологу или аллергологу.
Лечение пузырчатки требует от родителей немало усилий, даже при своевременно начатом лечении выздоровление обычно наступает через 10-15 дней от начала заболевания. Применяются антибактериальные и противовоспалительные препараты (примочки и мази в месте эрозий, при тяжелом течении – антибиотики внутрь). Питание кормящей грудью мамы, кормление малыша искусственными смесями должно исключить риска развития аллергии.
Источник
