Повышен аст и дерматит
Анализ крови на АСТ
Что означает анализ крови АСТ?
АСТ, АсАТ, AST или аспартатаминотрансфераза – это одно и то же понятие, обозначающее один из ферментов белкового обмена в организме. Этот фермент ответственный за синтез аминокислот, входящих в состав клеточных мембран и тканей. Не во всех органах АСТ проявляет свою активность. Более того, эту разновидность аминотрансфераз можно отнести к специфическим ферментам, избыток активности которых говорит о достаточно узком круге патологических состояний. Больше всего АСТ находится в миокарде (сердечной мышце), гепатоцитах (печеночной ткани), нейронах головного мозга и мышечной ткани скелетной мускулатуры. Это объясняется достаточно высоким уровнем обменных процессов в них и необходимостью максимальной приспособленности клеток поддерживать свою структуру. Данный фермент помогает им в этом.
Пока структура клеток, содержащих АСТ не нарушена, количество этого фермента в плазме минимально и не выходит за пределы нормы. Как только их целостность нарушается, это приводит к его избыточному выходу в системный кровоток. Такое явления будет регистрироваться в виде закономерного повышения активности АСТ. Зависимость должна быть прямо пропорциональна: чем активнее цитолиз, тем выше уровень АСТ. Важное значение принадлежит времени после начала разрушения клеток – чем оно больше, тем меньше будет активность фермента в плазме.
Назначая биохимическое исследование крови, подразумевают анализ ферментативной активности плазмы, среди прочих показателей которой обязательно исследуется АсАТ. Для этого нужна венозная кровь, которую получают путем пункции одной из периферических вен в количестве 15-20 миллилитров. Её центрифугирование позволяет отделить плазму от форменных элементов, которая затем поддается разным химическим реакциям. В их ходе и определяется активность АСТ в крови.
Исследование АСТ позволяет определиться с наличием разрушения клеток (цитолиз) миокарда или печени. При поражении других органов этот показатель не повышается. Очень часто его назначают не только для подтверждения поражения специфических тканей, а для проведения дифференциальной диагностики или исключения сердечной и печеночной патологии!
Когда назначается анализ на АСТ?
Согласно международным протоколам и стандартам диагностики заболеваний, биохимическое исследование крови, включающее показатель активности АСТ, является обязательным при многих видах соматической патологии.
Острые и хронические заболевания сердца и системы кровообращения;
Отравления и интоксикации;
Поражение почек с почечной недостаточностью;
Использованные источники: www.ayzdorov.ru
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Атопический дерматит на губах мазь
Опасен ли дерматит для окружающих
Атопический дерматит и гастрит
Здравствуйте! Диагноз атопический дерматит беспокоит уже месяц. Аллерголог считает, что связан с жкт, а не с аллергенами. Анализы показывают повышенный билирубин (25 при норме 20) и холестерин, базофилы. Узи — косвенные признаки джвп. Фгдс выявила очаговый атрофический гастрит, но до момента самого фгдс желудок не болел. Гастроэнтеролог назначил лечение гастрита де-нолом и ипп. 1. Как такое лечение, если желудок не болит, избавит меня от атопического дерматита и жуткого зуда иногда? 2. Может ли это быть от интоксикации билирубином и плохо оттекающей желчью, если джвп? 3. «Врач» фгдс делал его без перчаток! Заметила поздно. Чем это может быть опасно? Очень волнуюсь.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Использованные источники: sprosivracha.com
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Атопический дерматит на губах мазь
Санатории для больных атопическим дерматитом
Атопический дерматит. Помогите найти причину. Высокий АСТ.
Из отклонений по анализам — высокий показатель АСТ с рождения (ниже более подробно)
Ребенок 3 года 9 месяца. Родилась в 37 недель беременности. Стимуляция родов. По Апгар – 9. Не привита.
На грудном вскармливании с рождения до 2 лет и 2 месяцев. Прикорм с 6 месяцев.
С рождения до 2,5 месяцев конъюгационная желтуха новорожденных. В течение полугода (с возраста 6 месяцев до года) держалась субфебрильная температура (37.2-37.5) при хороших ОАМ и ОАК. После засыпания температура становилась нормальной. После года температура нормализовалась.
За три года болела 3-4 раза. В основном с высокой температурой 39-40 без катаральных проявлений.
В апреле 2011 г- диагноз острый пиелонефрит. Лечились у нефролога (зинекс, фурагин, бисептол). Повторения не было.
До 2 лет пониженный гемоглобин (98-109). Препараты железа не использовали. Нормализовался после отмены грудного вскармливания. Сейчас норма.
Атопический дерматит
С рождения до года практически не было высыпаний. Периодически на ножках появлялись шершавые пятнышки, заметные только на ощупь. К вечеру краснели щечки, если мама съела что-нибудь алергенное. Проходило само.
Весной в возрасте около года появилось пятно на сгибе локтя правой руки. Чесалось. Не лечили. Летом все прошло. В сентябре 2 недели на море. Чистая кожа до октября. С октября на том же месте + мокнущее пятнышко на левой руке, а также шершавые кисти рук (в расчесах). Принимали фенистил (результата не было). Увлажняли кожу. Месяц лечились у гомеопата (весной). Как только приехали на дачу летом, буквально за 2 недели все сошло. Ремиссия с июля по ноябрь. С ноября 2011 г. (ребенку 2,5) снова высыпания на кистях и вверх по рукам. Весной еще хуже. Высыпания выше локтя, под коленями. Принимали парлазин капли, мазали дерматологической болтушкой. Ждали лета в надежде, что пройдет. Летом 2012 г. стало еще хуже. Пятна на щеках, шея, две руки от кисти до локтя и выше, со всех сторон, ноги под коленями, и по ногам маленькие пятна. Ночью сильный зуд, чешется, расчесывает до крови. 3 дня мазали адвантаном на сильно зудящие участки. На фоне адвантана кожа заметно лучше. После отмены пятна вновь появились.
Все время ребенок на диете. Причем диета не менялась, а становилось хуже.
Стул всегда регулярный, 1-2 раза в день.
Истинную аллергию анализы не выявляют, аллергостатус организма в норме. Сдали в гемотест на пищевую непереносимость. Показало реакцию на некоторые подукты. Полностью исключили пшеничную муку, рис, говядину, телятину, ячмень, перловую крупу, молочные продукты, а также основные аллергены. Связи еды и высыпаний не вижу. По возможности гипоаллергенный быт. Год назад появилась собака (карликовый пудель), но проблема началась до его появления. В семье нет аллергиков (у сестры мамы до 5 лет была аллергическая реакция на шоколад, цитрусы)
Сделали УЗИ брюшной полости (норма), кардиограмма, УЗИ сердца (прилагается), имуннограмму, анализ крови на хеликобактер (отрицательно), кровь на гельминты (лямблии, аскариды, токсокары, острицы – все отрицательно).
Из отклонений по анализам — высокий показатель АСТ с рождения. Сейчас 85.
20.08.09 – биохимия (АСТ 126)
8.04.2010 – биохимия (АСТ-140 при норме до 31)
7.05.2010 – биохимия (АСТ-156)
7.05.2010 — анализ маркеров гепатитов (отрицательно).
Кардиограмма 18.05.2010 – в норме.
УЗИ брюшной полости 2010 г. – в норме.
В ОАК всегда высокие лимфоциты – 68-70.
Эозинофилы 2-3
Педиатрическая панель. Пыльца березы – 1.9. Остальное – 0.
Общий IgE – 23,13.
Кровь на гельминты: Лямблии, аскарида, токсокары – отрицательно.
Хотела показать дочь гепатологу, но педиатр сказала, что у нас нет таких врачей (живем в Минске).
Может ли АСТ быть завышен из-за нехватки ферментов? И являться причиной дерматита?
Пятна живут своей жизнью. С питанием не вижу связи никакой. На жесточайшей диете не было улучшений. Сейчас кушает все (кроме явных аллергенов), но понемногу. Резко сократила потребление мяса. Стало немного лучше.
После засыпания покрывается испариной. Прямо волосы мокрые, и лоб холодный и влажный.
Посоветуйте, пожалуйста, что еще обследовать, к какому врачу обратиться? Наши аллергологи кроме антигистаминов+гормональных мазей ничего не предлагают.
Использованные источники: forums.rusmedserv.com
загрузка…
Источник
Атопический дерматит. Помогите найти причину. Высокий АСТ.
Из отклонений по анализам — высокий показатель АСТ с рождения (ниже более подробно)
Ребенок 3 года 9 месяца. Родилась в 37 недель беременности. Стимуляция родов. По Апгар – 9. Не привита.
На грудном вскармливании с рождения до 2 лет и 2 месяцев. Прикорм с 6 месяцев.
С рождения до 2,5 месяцев конъюгационная желтуха новорожденных. В течение полугода (с возраста 6 месяцев до года) держалась субфебрильная температура (37.2-37.5) при хороших ОАМ и ОАК. После засыпания температура становилась нормальной. После года температура нормализовалась.
За три года болела 3-4 раза. В основном с высокой температурой 39-40 без катаральных проявлений.
В апреле 2011 г- диагноз острый пиелонефрит. Лечились у нефролога (зинекс, фурагин, бисептол). Повторения не было.
До 2 лет пониженный гемоглобин (98-109). Препараты железа не использовали. Нормализовался после отмены грудного вскармливания. Сейчас норма.
Атопический дерматит
С рождения до года практически не было высыпаний. Периодически на ножках появлялись шершавые пятнышки, заметные только на ощупь. К вечеру краснели щечки, если мама съела что-нибудь алергенное. Проходило само.
Весной в возрасте около года появилось пятно на сгибе локтя правой руки. Чесалось. Не лечили. Летом все прошло. В сентябре 2 недели на море. Чистая кожа до октября. С октября на том же месте + мокнущее пятнышко на левой руке, а также шершавые кисти рук (в расчесах). Принимали фенистил (результата не было). Увлажняли кожу. Месяц лечились у гомеопата (весной). Как только приехали на дачу летом, буквально за 2 недели все сошло. Ремиссия с июля по ноябрь. С ноября 2011 г. (ребенку 2,5) снова высыпания на кистях и вверх по рукам. Весной еще хуже. Высыпания выше локтя, под коленями. Принимали парлазин капли, мазали дерматологической болтушкой. Ждали лета в надежде, что пройдет. Летом 2012 г. стало еще хуже. Пятна на щеках, шея, две руки от кисти до локтя и выше, со всех сторон, ноги под коленями, и по ногам маленькие пятна. Ночью сильный зуд, чешется, расчесывает до крови. 3 дня мазали адвантаном на сильно зудящие участки. На фоне адвантана кожа заметно лучше. После отмены пятна вновь появились.
Все время ребенок на диете. Причем диета не менялась, а становилось хуже.
Стул всегда регулярный, 1-2 раза в день.
Истинную аллергию анализы не выявляют, аллергостатус организма в норме. Сдали в гемотест на пищевую непереносимость. Показало реакцию на некоторые подукты. Полностью исключили пшеничную муку, рис, говядину, телятину, ячмень, перловую крупу, молочные продукты, а также основные аллергены. Связи еды и высыпаний не вижу. По возможности гипоаллергенный быт. Год назад появилась собака (карликовый пудель), но проблема началась до его появления. В семье нет аллергиков (у сестры мамы до 5 лет была аллергическая реакция на шоколад, цитрусы)
Сделали УЗИ брюшной полости (норма), кардиограмма, УЗИ сердца (прилагается), имуннограмму, анализ крови на хеликобактер (отрицательно), кровь на гельминты (лямблии, аскариды, токсокары, острицы – все отрицательно).
Из отклонений по анализам — высокий показатель АСТ с рождения. Сейчас 85.
20.08.09 – биохимия (АСТ 126)
8.04.2010 – биохимия (АСТ-140 при норме до 31)
7.05.2010 – биохимия (АСТ-156)
7.05.2010 — анализ маркеров гепатитов (отрицательно).
Кардиограмма 18.05.2010 – в норме.
УЗИ брюшной полости 2010 г. – в норме.
В ОАК всегда высокие лимфоциты – 68-70.
Эозинофилы 2-3
Педиатрическая панель. Пыльца березы – 1.9. Остальное – 0.
Общий IgE – 23,13.
Кровь на гельминты: Лямблии, аскарида, токсокары – отрицательно.
Хотела показать дочь гепатологу, но педиатр сказала, что у нас нет таких врачей (живем в Минске).
Может ли АСТ быть завышен из-за нехватки ферментов? И являться причиной дерматита?
Пятна живут своей жизнью. С питанием не вижу связи никакой. На жесточайшей диете не было улучшений. Сейчас кушает все (кроме явных аллергенов), но понемногу. Резко сократила потребление мяса. Стало немного лучше.
После засыпания покрывается испариной. Прямо волосы мокрые, и лоб холодный и влажный.
Посоветуйте, пожалуйста, что еще обследовать, к какому врачу обратиться? Наши аллергологи кроме антигистаминов+гормональных мазей ничего не предлагают.
Спасибо.
Источник
Сегодня каждый из нас может пойти в лабораторию и сдать кровь, чтобы посмотреть, нет ли каких-то серьезных отклонений в здоровье, и если таковые имеются, вовремя взяться за лечение. Если после получения результатов анализа обнаруживается, что все показатели более или менее в норме, но повышен АСТ в крови, то сразу же возникают вопросы: насколько это опасно, что обозначают три заглавные таинственные буквы и много других попутных вопросов. Наша статья поможет получить на них ответы.
Что такое АСТ
Аспартатаминотрансфераза, или сокращенно АСТ, — таково название фермента, входящего в состав абсолютно всех клеточных структур нашего организма. Но самое большее количество аспартатаминотрансферазы находится в миокарде и скелетных мышцах, затем в клетках печени, в нервной ткани, в почках. Если организм в норме, то и показатели активности АСТ в крови достаточно низкие.
Но при повреждении различных органов или систем организма фермент начинает высвобождаться и поступать в кровяное русло. Таким образом, при биохимическом анализе становится видно, что повышен АСТ в крови — это дает повод врачу заподозрить начало разрушительных процессов в клетках. Фермент аспартатаминотрансфераза необходим для правильной работы клеток. Он выполняет транспортные функции, осуществляя доставку групп атомов к различным аминокислотам.
Нормальные показатели АСТ
Нормальные показатели при оптическом методе определения (в МЕ) выглядят так:
- у женщин — до 35 МЕ;
- у мужчин — до 41 МЕ;
- у детей — до 50 МЕ.
Реакция Райтмана-Френкеля (мкомоль/ч/мл):
- у женщин — до 0,35;
- у мужчин — до 0,45;
- у детей — до 0,5.
Если биохимия крови показала АСТ, не превышающую указанные величины, — это свидетельствует, что ферментные системы сердца, печени, почек функционируют нормально, и клеточный состав органов не поврежден. При имеющихся отклонениях в анализах и обнаружении, что повышено АСТ в крови, должны быть проверены и другие специфические маркеры (тропонины, креатинфосфокиназа, АЛТ и т. д.).
Надо сказать, что разные лаборатории могут применять различные реактивы и способы исследования. Поэтому результаты, полученные в разных местах, могут незначительно отличаться друг от друга.
Повышенное АСТ в крови: причины
Если уровень фермента в крови повышен, то это может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания из следующего списка:
- инфаркт миокарда — это одна из самых частых причин слишком высокого уровня АСТ, и чем обширнее площадь повреждения миокарда, тем выше концентрация фермента аспартатаминотрансферазы в крови;
- открытая либо закрытая травма сердца;
- ревмокардит;
- стенокардия;
- аутоиммунный либо инфекционный миокардит;
- рак желчных протоков;
- рак печени;
- поражение печени метастазами;
- холестаз;
- гепатоз алкогольный;
- гепатоз жировой;
- вирусные гепатиты;
- поражения печени токсические;
- сердечная недостаточность;
- обширные разрушения мышечных тканей (краш-синдром, миозит генерализованный, миодистрофия);
- панкреатит острый.
Также если повышен АСТ в крови, это может наблюдаться при травмировании скелетных мышц, при мощной алкогольной интоксикации, ожогах, тепловом ударе, эмболах в сосудах и при отравлении ядовитыми грибами.
Незначительное поднятие уровня АСТ бывает при сильных физических нагрузках и во время приема некоторых фармакологических препаратов (успокоительных средств, антибиотиков и т. д.).
Что можно узнать при определении уровня аспартатаминотрансферазы в крови
В том случае, если АСТ в крови повышен незначительно (примерно в 5 раз), то возможно, это обусловлено жировым гепатозом, приемом некоторых лекарственных средств (барбитуратов, статинов, антибиотиков, наркотиков, препаратов химиотерапии и проч.).
Умеренное, среднее повышение фермента (до десяти раз выше нормы) может быть вызвано хроническими заболеваниями печени, циррозом, инфарктом миокарда, миокардиострофией, процессами, протекающими с повреждениями клеток почек и легких, мононуклеозом, раком.
Если сильно повышено АСТ в крови (в 10 раз и более того) — это говорит врачу, что у пациента может быть гепатит вирусный в острой стадии, токсическое поражение печеночных структур, медикаментозный гепатит (острый), а также это может свидетельствовать о протекании в организме процессов, сопровождающихся некрозом тканей (например, при опухолях).
В начале болезни, в ее острой стадии, когда процесс разрушения тканей идет быстрее всего, наблюдается наиболее высокий уровень аспартатаминотрансферазы. Снижение АСТ в сыворотке крови означает начало восстановительных процессов в клетках органов и выздоровление пациента. Незначительные превышения нормы не являются признаком разрушения в тканях.
Что может исказить результаты анализа
Иногда врач, видя, что АСТ в крови повышен, но не находя у пациента никаких видимых признаков болезни, рекомендует ему сдать кровь повторно, и этот дополнительный анализ показывает нормальный уровень фермента. При подробном расспросе выясняется, что пациент накануне первой сдачи крови принимал лекарства, которые и повлияли на корректность показателей. Чтобы избежать таких ситуаций, надо знать, что может исказить результат:
- Прием некоторых фармсредств. Важно поставить врача в известность обо всех принимаемых препаратах. Доктор может запретить прием некоторых медикаментов за несколько дней до сдачи крови.
- Употребление растительных средств: эхинацеи или валерианы.
- Поступление в организм больших доз витамина А.
- Беременность.
- Выраженная аллергия.
- Катетеризация или недавно проведенная операция на сердце.
Если АСТ в крови повышена, причины могут быть разными, иногда даже неожиданными. Чтобы потом не переживать понапрасну из-за некорректных результатов, не рекомендуется в течение нескольких часов сдавать кровь на исследование после прохождения следующих процедур:
- флюорографии;
- ректального обследования;
- УЗИ;
- физиопроцедур;
- рентгенографии.
Как проводится исследование на содержание в крови АСТ
Анализ крови, повышен уровень фермента или нет, делается в такой последовательности: для определения содержания аспартатаминотрансферазы в крови необходимо биохимическое исследование. Забор материала производится из вены только в утреннее время и только на голодный желудок.
Сначала медсестра на руку выше локтя накладывает жгут, затем в вену вводится игла и забирается примерно 15-20 мл крови. Жгут после этого снимают и к месту укола прикладывают ватный тампон. Пациенту велят согнуть руку в локте и крепко зажать место укола, чтобы остановить кровь. Можно посидеть несколько минут, а затем идти домой.
А в забранной крови при помощи центрифуги отделяется плазма, производятся необходимые хим. реакции и определяется активность АСТ. Результаты обычно бывают готовы уже на следующий день. Самостоятельной расшифровкой выданных на руки результатов лучше не заниматься, это должен делать врач.
Повышенная аспартатаминотрансфераза: какое нужно лечение?
Важно понимать, что если был произведен анализ и подтвердилось, что сильно повышен АСТ в крови, то это не могло произойти просто так, само по себе. Это бывает связано с наличием какой-либо патологии в организме, с разрушением структур печени, сердечной мышцы или других тканей. А это означает, что понизить АСТ без лечения болезни, вызвавшей скачок концентрации фермента, невозможно.
Поэтому основной задачей лечащего врача будет найти, в случае когда АСТ в крови повышена, причины этого. То есть на первый план выходит проведение скорейшей диагностики, а затем уже назначение лечения. После устранения заболевания понизится и уровень аспартатаминотрансферазы.
Как правильно подготовиться к сдаче анализа на содержание АСТ
Чтобы результаты анализов были более достоверными, сдавать кровь необходимо натощак. Причем должно пройти после последней трапезы не менее 8 часов. Очень важно за сутки до похода в лабораторию отказаться от алкоголя, от жирного и жареного, а также избегать как физических, так и эмоциональных или умственных перегрузок. С утра перед анализом можно пить лишь чистую воду, но ни в коем случае не употреблять кофе, соки или чаи — это может негативно повлиять на анализ крови.
АСТ повышены или нет, выясняют не ранее, чем через семь дней после направления на анализ, для того чтобы было время на подготовку. За одну, а лучше за две недели до исследования специалисты строго рекомендуют отказаться от приема лекарств. В том случае, если выполнить данное требование не представляется возможным, обязательно надо известить об этом своего врача, чтобы он при расшифровке данных анализа сделал необходимые поправки либо назначил процедуру на другой день. Если имеется аллергия или беременность, то об этом тоже надо сообщить доктору.
Показания к назначению анализа
Описанный анализ назначается при определенных заболеваниях:
- Острые или хронические болезни сердца.
- Все болезни печени.
- Заболевания системы кровообращения.
- Инфекции.
- Почечная недостаточность.
- Аутоиммунные заболевания.
- Энцефалопатия непонятной этиологии.
- Нарушения билирубинового обмена и разные виды желтух.
- Патологии гнойно-септические.
- Панкреатит хронический.
- Желчнокаменная болезнь и нарушение оттока желчи.
- Злокачественные опухоли.
- Эндокринные заболевания.
- Кожные заболевания, вызванные аллергией.
- Подготовка к серьезному оперативному вмешательству.
- Травмы грудной клетки или живота.
Кроме того, его назначают для оценки динамики в лечении сердечных и печеночных патологий и во время приема антибиотиков (длительном), разных токсических средств, а также химиопрепаратов.
Про показатель АЛТ
Что такое повышенное АСТ в крови, причины этого явления мы выяснили. Теперь поговорим о не менее важном показателе. Обычно, назначая биохимический анализ крови, врач хочет посмотреть не только уровень АСТ, но и содержание другого фермента — АЛТ.
Это аланинаминотрансфераза, которая, так же как и АСТ, присутствует в клетках всех органов, но самое большее ее количество находится в печени и почках. Когда в печени возникают проблемы, то АЛТ попадает в кровоток. Его повышение позволяет диагностировать серьезные заболевания печени еще до появления желтухи — характерного симптома различных гепатитов. Поэтому повышенное содержание АЛТ в крови медиками трактуется как указание на повреждение названного органа.
Если человек сдал на биохимический анализ кровь, АСТ и АЛТ повышены, то это может означать, что в организме происходят серьезные разрушительные процессы. Напомним, что оба фермента попадают в кровь в повышенных количествах, только если имеется разрушение клеточных структур. Это не обязательно говорит о наличии заболевания. Правильные выводы может сделать только доктор, после дополнительных диагностических процедур. Паниковать не нужно, но и затягивать с визитом к врачу тоже не стоит.
Заключительное слово
Повышенное АЛТ и АСТ в крови еще не является приговором, даже если эти показатели намного превосходят норму. Главное — это своевременно поставленный диагноз и лечение под руководством опытного специалиста. Мы желаем всем хороших анализов и здоровья!
Источник
