Прививка акдс при пеленочном дерматите
11 ноября 2013, 14:31
Девочки, а можно или нет при пеленочном дерматите делать прививку??? а то нам в четверг идти взвешиваться-мериться, а попка-вава, а у нашей врачихе одна проблема лиж бы прививку всандалить, срок второй прививки у нас давно подошел, то зубы- температура, потом горло температура. Я не против прививок, но считаю что ребенок должен быть здоров, а она настаивала даже когда темпа была.
ну и еще один вопрос по теме, что вам помогло при пеленочном дерматите, а то нам ванночки-череда, драполен крем, голопопие (кроме сна и улицы) пока не очень. Третий день, хуже не становится но и лучше тоже.Еще заметила что какахи изменились и одновременно раздрожения появились, может педиатр нам диагноз не совсем верно поставила, и надо к гастроэнтерологу?
P.S Всем хорошего настроения и не болейте))
1 сентября 2015, 10:52
собственно в этом и весь вопрос) врач говорит что можно, но интересно послушать мнения
ребенок стал слишком много спать, почему? детская обувь викинг, интересно послушать отзывы Зарегистрируйся и получи книгу в подарок!
1 сентября 2015 10:53
конечно нет! ребенок должен быть полностью здоров
1 сентября 2015 11:01
Мария Колодченко
спасибо, значит повременим
1 сентября 2015 10:52
мы отказались от прививок, имея жутчайший дерматит до года — никто ведь не знает какая реакция организма может возникнуть при такой чувствительности, тем более при непосредственной введении.
1 сентября 2015 11:00
Таня
у нас и так был мед отвод, а сейчас вроде как разрешили а тут то этот ажиотаж с вакцинами, теперь есть вакцины но появился дерматит, ну ладно, спасибо, значит в начале долечим а потом прививки
1 сентября 2015 11:47
наша иммунолог против прививок при любом виде аллергии — она говорит что может быть еще хуже… а это опасно. так что дело ваше, но лично у меня ребенок до сих пор не привит (младшая) — врач не разрешает до стойкой ремиссии
1 сентября 2015 11:54
Ольга
у сына тоже пока ни одной АКДС нет, был мед отвод до года, нет, я делать не буду пока не долечим. спасибо)
3 сентября 2015 16:16
Смотря в какой форме… У меня у мелкой было пару прыщиков на попке, я сделала и ничего. А если посерьезней, я бы не стала рисковать! Я итак боюсь их делать здоровой-то…
Другие статьи на эту тему
Можно ли делать АКДС
Актуальные посты
как крестить ребенкакак крестить ребенка в високосный годзапоры при беременности.как лечить
Цель вакцинации детей, взрослых направлена на профилактику патологических процессов, возникающих из-за ряда причин. Не всегда действие прививок влияет на человеческий организм положительно. Процесс вакцинации требует предварительной консультации с лечащим доктором, при необходимости прохождения визуального, лабораторного обследования. Пациентов часто тревожит вопрос, можно ли делать прививки при атопическом дерматите. Ответы современной медицины имеют разногласия.
Люди, которым диагностируют атопический дерматит, часто отказываются от многих прививок. Объясняют свои поступки страхом обострения недуга. Специалистами доказано, что при патологическом процессе категорического запрета на плановую вакцинацию быть не может. Но эффективность данной процедуры зависит от индивидуального случая.
Существует несколько конкретных случаев, которые требуют делать прививки обязательно. Первая причина — это возрастная категория. В детском возрасте от плановой вакцинации советуют не отказываться, но только после разрешения лечащего доктора. Не менее вакцинация важна в период планирования женщиной беременности, что уменьшает риск многих заболеваний самой беременной, будущей крохи.
Основные правила проведения вакцинации
Атопический дерматит и прививки совместимые понятия, если пациенты следуют ряду правил, разработанных профессионалами. Особенно важны правила для пациентов детского возраста.
- Прививки назначаются в период стойкой ремиссии патологического процесса.
- Перед процедурой рекомендовано провести комплексную терапию недуга. Больной по назначению специалиста принимает антигистаминные, иммуномодулирующие лекарства. Курс, дозу приема назначает доктор. Лечение проводится в течение месяца — полтора до вакцинации.
- Сделать прививку лучше в первой половине дня. Этот период, по мнению квалифицированных специалистов, отмечается требуемым уровнем функционирования внутренних систем человека.
- Чтобы не провоцировать неожиданных воздействий органов на вакцину она должна иметь один серийный номер.
- Пациент, получивший вакцину, должен наблюдаться специалистом минимум тридцать минут после процедуры.
- Вакцина КПК вводится пациенту с диагнозом атопический дерматит во время ремиссии болезни с продолжительностью. Особенно данное правило касается детей. Следует знать, что в детском возрасте все вакцины проводятся при данном условии протекания патологии.
- Когда периода стойкой ремиссии не достигнуто, а вакцинация крайне необходима, процедуру делают под строгим контролем докторов стационарного отделения. Наблюдение должно быть круглосуточным не менее трех дней.
- Правило особенно актуально при прививке АКДС в период заболевания атопическим дерматитом. Данная вакцина провоцирует множество нежелательных побочных поствакцинационных реакций.
Прививки делать необходимо, однако, важно знать все нюансы и проконсультироваться со специалистом, прежде чем проводить процедуру.
- При диагностике атопический дерматит, после прививки пациентов ограждают от общения с больными инфекционными недугами.
- Дети с атопическим дерматитом после вакцинации не должны посещать дошкольные, школьные, внешкольные учреждения на протяжении семи дней.
- Родители болеющих детей обязаны следить за рационом их питания, исключая употребление продуктов, содержащих аллергены.
- Лечащий доктор принимает решение можно ли делать прививки при атопическом дерматите. Оно зависит от состояния пациента, ведь каждый организм — это индивидуальный механизм, требующий к себе особого внимания и подхода.
Если проводить вакцинацию, соблюдая все правила, она не приведет к неожиданным реакциям и принесет только пользу для организма.
Правильное время для прививок
Чтобы ребенок или взрослый переносили процесс вакцинации легче, следует правильно подобрать время для прививки.
- Первое, на что следует обратить внимание — календарь прививок. Каждая вакцинация имеет эффективное действие на организм при правильно подобранной дате для процедуры. Календарь прививок разработан квалифицированными специалистами для результативности вакцинации, как детей, так и взрослых. Чтобы не забыть даты прививок обозначьте их в своем календаре общего пользования, и подготовьтесь к процедуре, следуя ранее прописанным правилам.
- За три недели до введения вакцины особое внимание уделите рациону питания. Диетотерапия в данном случае пользуется особой популярностью. Исключая продукты аллергены из ежедневного меню, исключается возможность осложнений после вакцинации.
- Перед прививочным днем не стоит забывать о питьевом режиме. Он исключает накапливания в организме токсинов, вредных веществ, которые провоцируют неблагоприятные последствия после вакцинации.
Обязательная консультация с доктором не приведет к осложнениям заболевания после прививки, если не игнорировать советы и рекомендации.
Вакцинация детей с диагнозом атопический дерматит
Врачебная практика доказала, что атопический дерматит не выступает категорическим запретом для вакцинации больного ребенка. Но при данной процедуре следует соблюдать правила, разработанные для данной патологии. Главная задача взрослых: определить к какой группе относится малыш. Современная медицина выделяет четыре наиболее распространенные группы:
- К первой группе относятся малыши, организм которых не избавился от патологического процесса полностью и имеет его остаточные явления, часто проявляющие себя обостренной формой. Для группы таких детей используют вакцины АДС, АДСМ, ОВП. Родители не должны отказываться от стационарных условий при проведении вакцинации, чтобы не пропустить момент обострения, который приведет к нежелательным последствиям.
Каждый человек, будь то ребёнок или взрослый, имеет свой уникальный организм. Поэтому перед вакцинацией необходимо пройти полное обследование у специалиста.
- Вторая группа собрала деток, страдающих атопическим дерматитом, ремиссия у которых продолжается до двух месяцев. Специалисты для таких маленьких пациентов используют те же препараты иммунизации, что и для пациентов первой группы. Процедура проводится в кабинете иммунопрофилактики. Дополнительно разрешено прививать малыша вакцинами БЦЖ, ЖПВ, ЖВК, от гепатита В, краснухи, полиомиелита.
- Если ремиссия атопического дерматита у детей длится от трех до шести месяцев, они относятся в третью группу. Такие пациенты могут быть привиты вакцинами АДСМ, АДС, АКДС, ЖКВ, ЖПВ, БЦЖ, от краснухи, гепатита В, полиомиелита. Процедуру проводит лечащий врач-педиатр самостоятельно, наблюдая малыша на первом этапе первые полчаса после процедуры. Второй этап включает в себя период семи дней строгого контроля над общим состоянием маленького пациента.
- Четвертая группа собирает пациентов с патологией атопическиго дерматита, ремиссия которых длится дольше семи месяцев. Иммунизирует таких деток участковый педиатр или фельдшер. Время прививки должно соответствовать общему графику с применением всех требуемых препаратов вакцинации.
Ребенку необходимо вводить все плановые вакцины при атопическом дерматите. Не стоит бояться осложнений. Если правильно подбирать время для процедуры, условия, следовать всем советам профессионалов, которые исключают нежелательные последствия после прививки.
Как бы мама не старалась следит за кожей малыша и за сменой подгузника, у большинства детей все же в один прекрасный момент возникает раздражение под подгузником, которое называется пеленочным дерматитом.
Почему возникает пеленочный дерматит?
Пеленочный дерматит – раздражение, вызванное контактом легко травмируемой кожи малыша с агрессивными факторами: физиологическими выделениями, потом, которым сопутствуют влажная среда, парниковый эффект, трение, и изменение рН (бактерии стула высвобождают аммиак из мочевины, что приводит к сильному защелачиванию и воспалению. Высокий показатель рН способствует активации ферментов стула, что также вызывает раздражение).
Где именно отмечаются изменения при пеленочном дерматите?
Располагается пеленочный дерматит в местах соприкосновения кожи с раздражающими факторами — в области паховых складок, гениталий, ягодиц, бедер, голеней и поясницы.
Как выглядит пеленочный дерматит в легких и в тяжелых случаях?
Начинается пеленочный дерматит с умеренного покраснения и шелушения. Затем, если сохраняется действие раздражающих факторов, кожный процесс прогрессирует с появлением красных пузырьков и прыщиков, кожа отекшая. И в крайней степени неосложненного инфекцией пеленочного дерматита наблюдается мокнутие, корочки, даже эрозии.
Все это сопровождается зудом и болезненностью, малыш плохо спит, беспокоен, прикладывает ручки к подгузнику.
Как отличить пеленочный дерматит от аллергии на подгузник?
Пеленочный дерматит — это не аллергическая реакция, а простой контактный дерматит. Поэтому не стоит его путать с аллергическим контактным дерматитом на материалы подгузника или средств гигиены. В этом случае признаки дерматита проявляются непосредственно после начала применения подгузника, (крема, влажных салфеток и т.д.) и четко видна граница контакта с аллергеном (раздражение будет над всей областью подгузника), при пеленочном же дерматите изменения находятся в основном в складках и ближе к половым органам.
Нужно ли лечить пеленочный дерматит?
Если не предпринимать действий по устранению пеленочного дерматита, через 3 дня может присоединиться инфекция (грибковая или бактериальная), начаться воспаление. Чаще всего развивается грибковый (кандидозный) пеленочный дерматит: сыпь представляет собой ярко-красные очаги с неоднородными краями.
Такой дерматит требует специализированного лечения наружными противогрибковыми препаратами, которые назначаются врачом. В случае присоединения бактериальной инфекции, необходимо промывать антисептическими растворами, обрабатывать кожу антибактериальными мазями и подсушивающими средствами содержащими цинк (обычно все крема под подгузник содержат цинк).
Как нужно лечит пеленочный дерматит?
Профилактика и лечение состоит в удалении причинных факторов и соблюдением гигиены и правильного ухода за малышом:
- Воздушные ванны – после подмывания малыша промокните складочки чистой мягкой пеленкой, и подержите малыша без подгузника так долго, сколько позволяет его возраст, температура в комнате и т.д. Основной принцип – подмыть-просушить-проветрить
- Чаще меняйте подгузник! Чтобы избежать пеленочного дерматита, меняйте подгузник не позднее получаса после дефекации, даже если малыш уснул и вы не хотите его будить. При появлении признаков пеленочного дерматита меняйте подгузник не позже, чем через 3 часа, независимо от его наполнения. Лучше использовать одноразовые подгузники, при их выборе обращайте внимание на степень впитываемости, воздухопроницаемость, мягкость, т.е. чтобы контакт с раздражающими факторами был минимален. Также следует использовать подгузники подходящего размера, слишком маленькие или большие могут натирать нежную кожу и вызывать воспаление.
- Не допускайте перегревания: важно соблюдать нормальный температурный режим и правильно подбирать одежду, т.к. пот также является агрессивным фактором, оказывающим на кожу раздражающее воздействие.
- Применение наружных средств:
- Первый этап: подсущивающие и защитные средства: препараты оксида цинка образуют защитный слой, уменьшающий воздействие раздражающих веществ и подсушивают кожу (циндол, цинковая паста, деситин, многие крема под подгузник). Их надо использовать в самом начале воспаления кожи, а также для предотвращения с последующим контактом с калом и мочой.
- Второй этап: ранозаживление: крем и мази с дексапантенолом стимулируют эпителизацию кожи и оказывают противовоспалительное действие (Бепантен, Д-пантенол), но использовать их лучше на стадии, когда активное воспаление кончилось, началось заживление кожи. Также хороший эффект оказывают крема с фиксированным содержанием дексапантенола и хлоргексидина, где помимо перечисленных действий оказывается и антисептическое (Бепантен-плюс). Еще из антисептических средств у детей до года используется крем драполен, он обеззараживает, дезодорирует, защищает, а еще смягчает, увлажняет кожу. Если есть мокнутие, можно обрабатывать кожу водными растворами анилиновых красителей (для деток лучше всего применять метиленовый синиий — «синьку»).
- Перед нанесением защитных и ранозаживляющих средств можно промыть область повреждения: при легкой степени пеленочного дерматита хорошо помогает отвар ромашки аптечной (2 пакетика на стакан кипятка, залить, дать постоять в течение 30 минут, разбавить до литра и можно подмывать малыша или протирать ватным диском, предварительно подмыв)
Нужно ли применять противоаллергические препараты при пеленочном дерматите?
Так как развитие пеленочного дерматита не связано с аллергической реакцией, нет смысла применять антигистаминные препараты!
Когда стоит волноваться и вызывать врача?
- Если, несмотря на принимаемые меры высыпания сохраняются больше 72 часов;
- Если на фоне пеленочного дерматита повысилась температура тела до 38.5 ̊С;
- Если пораженная область увеличивается, участки на ней становятся вздутыми и приобретают синюшно-багровый оттенок;
- Если на пораженных пеленочным дерматитом областях образуются гнойники.
Может ли поражаться область ануса при пеленочном дерматите?
Пеленочному дерматиту часто сопутствует «перианальный дерматит» – покраснение кожи вокруг ануса, который обычно свидетельствует о проблемах с кишечником, частом жидком стуле. Часто это встречается у деток на искусственном вскармливании или на этапе введения прикорма. При возникновении перианального дерматита проконсультируйтесь с педиатром или гастроэнтерологом на предмет лечения кишечных расстройств.
С чем можно перепутать пеленочный дрематит?
Зона подгузника также может поражаться при:
- себорейном дерматите, но при этом высыпания (шелушение на фоне покраснения, иногда с зудом) будут локализованы также и в других кожных складках.
- недостатке цинка: чаще (в 75%) дефицит цинка возникает у недоношенных детей, имеющие повышенную потребность в цинке, не компенсируемую ни молоком матери, ни смесями. Но может быть также и при нарушении всасывания цинка в кишечнике, при этом высыпания локализуются также вокруг рта. В сыворотке крови и молоке матери снижен уровень цинка.
Важно помнить, что при атопическом дерматите, напротив, зона под подгузником остается чистой даже при распространенном и тяжелом течении:
Статья подготовлена совместно с Сергеевой Н.А., врачом-дерматовенерологом клиники дерматолвенерологии, редактором журнала «Дерматовенерология в России».
Источник
Атопический дерматит ― аллергическое заболевание, развивающееся по причине наследственности, некоторых сбоев в организме или нервного перенапряжения. Среди основных аллергенов выделяют бытовую пыль, некоторые продукты питания и лекарственные средства, шерсть домашних животных, растительную пыльцу и другие факторы.
Проведение вакцинации при наличии сильных признаков аллергии является серьезным испытанием для организма, однако в определенных случаях прививка ― необходимая мера. Для того, чтобы выполнить успешную профилактику заболеваний и не навредить здоровью, важно учитывать все особенности вакцинации при атопическом дерматите.
Можно ли делать прививки при атопическом дерматите?
Очень многих людей беспокоит вопрос, допускаются ли какие-либо прививки при атопическом дерматите, поскольку в большинстве случаев аллергические реакции представляют собой противопоказание для вакцинаций.
Что касается данного заболевания, оно не является категорическим противопоказанием для проведения иммунизации. Самое главное ― выбрать наиболее благоприятный период для иммунной системы пациента.
Есть определенные ситуации, при которых прививки являются обязательными. Во-первых, это детский возраст. Крайне не желательно отказываться от плановой вакцинации ребенка, однако делать прививку можно только после консультации и одобрения квалифицированного педиатра.
Во-вторых, иммунизация требуется женщинам в период планирования беременности, поскольку она обеспечивает им и их будущим малышам надежную защиту от многих опасных заболеваний.
Когда можно ставить прививки?
Необходимо учесть, что во время обострения заболевания следует воздержаться от любых прививок, поскольку они могут спровоцировать усиление признаков заболевания.
Вакцинацию проводить можно только после достижения стойкой ремиссии.
Любая прививка представляет собой серьезный стресс даже для здорового организма. А при наличии аллергических заболеваний этот стресс усиливается в несколько раз.
Чтобы избежать вероятных осложнений, необходимо придерживаться строгих правил и подбирать наиболее благоприятное время для введения инъекций. Для этого предназначен календарь прививок, разработанный квалифицированными медицинскими специалистами.
Если дата вакцинации подобрана правильно, она будет максимально эффективной и легко переносимой. День, на который назначена прививка, следует отметить в календаре, чтобы заблаговременно подготовиться к процедуре.
Как подготовить ребенка к вакцинации?
Для эффективности и безопасности прививки необходимо соблюдать определенные правила, которые позволят избежать тяжелых поствакцинальных осложнений:
- приблизительно за месяц до вакцинации обеспечить правильный рацион питания, полностью исключив из него продукты, провоцирующие аллергические реакции;
- не менее важным является соблюдение правильного питьевого режима. Рекомендуется пить побольше минеральной негазированной воды, так как она помогает эффективно выводить аллергены и другие продукты обмена из организма;
- в целях профилактики рекомендуется принимать антигистаминные лекарственные препараты. Правильно подобрать их, а также назначить оптимальный курс поможет доктор;
- отрегулировать работу желудочно-кишечного тракта;
- исключить контакт со всеми видами аллергенов (в частности, не использовать одежду и постельное белье из синтетических материалов);
- водные процедуры рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю под теплым душем.
Особенности вакцинации при атопическом дерматите
Атопический дерматит является хроническим заболеванием, которое предопределяется генетикой. Его характерными внешними признаками являются высыпания на коже, сопровождающиеся зудом. Однако основное проявление данного заболевания внутри организма ― это ослабление иммунной системы. Поэтому необходимо правильно подбирать вакцину для каждой прививки.
АКДС
Наибольшее количество побочных эффектов у малышей с атопическим дерматитом вызывает именно вакцина АКДС.
Вакцина АКДС
Особенно выраженные осложнения могут наблюдаться после повторной вакцинации. В целях избежания получения ложно положительных результатов не рекомендуется ставить пробу Манту в течение двух месяцев после прививки.
Для поддержания устойчивого иммунитета к коклюшу, столбняку и дифтерии малышу с атопическим дерматитом необходима ревакцинация спустя полгода, в соответствии с общероссийским календарем прививок.
Пентаксим
Вакцина Пентаксим является одним из наиболее популярных аналогов АКДС. Из-за меньшего количества побочных эффектов она применяется гораздо чаще. К тоже она обеспечивает защиту не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от полиомиелита.
Вакцина Пентаксим
Часто педиатры рекомендуют вместе с этой инъекцией делать прививку против гепатита. Вакцинация может проводиться только в период стойкой ремиссии.
При возникновении сильных аллергических реакций на предыдущую инъекцию от последующих прививок необходимо воздержаться.
Вакцины от гепатита В
Для защиты от гепатита В применяются различные виды вакцин ― рекомбинантная дрожжевая вакцина, Энджерикс-В, Эбербиовак-НВ и некоторые другие. Как правило, назначается трехкратное введение инъекции. Между процедурами должен соблюдаться интервал не менее одного месяца.
Вакцина Энджерикс-В
После прохождения полного курса проводят ревакцинацию. Вакцины, предназначенные для профилактики гепатита В, практически не вызывают побочных эффектов, а если и вызывают, то они являются кратковременными и легко проходят.
Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость дрожжей. С целью подбора наименее аллергенной вакцины для взрослых и малышей следует проконсультироваться с доктором.
Вакцины от полиомиелита
Иммунизация против полиомиелита может проводиться двумя типами препаратов:
- инактивированными полиомиелитными вакцинами с содержанием убитого полиовируса (вводятся внутримышечным способом);
- оральными полиомиелитными вакцинами, которые содержат ослабленный живой полиовирус.
Первая категория вакцин применяется чаще ввиду того, что является более безопасной. Допустимо ее использование и при атопическом дерматите.
Введение инактивированных вакцин малышам осуществляется по следующей схеме:
- первая прививка ― в возрасте 3 месяца;
- вторая ― в 4,5 месяца;
- третья ― в 6 месяцев.
Для ревакцинации применяются оральные полиомиелитные вакцины по следующей схеме:
- первая ― в 18 месяцев;
- вторая ― в 20 месяцев;
- третья ― в 14 лет.
Как избежать осложнений в поствакцинальный период?
Чтобы у ребенка с атопическим дерматитом не развились тяжелые осложнения после прививок, необходимо соблюдать несложные правила и рекомендации:
- незадолго, примерно за 1-1,5 месяца до назначенного времени вакцинации, следует провести терапию заболевания. Для этого применяются эффективные антигистаминные и иммуномодулирующие лекарства, назначенные доктором;
- первая половина дня ― наиболее подходящий период для вакцинации, потому что в это время все системы человеческого организма функционируют на требуемом уровне;
- для всего курса иммунизации необходимо использовать вакцину с единым серийным номером. Это позволит избежать неожиданных побочных реакций;
- после любой вакцинации пациент, будь то взрослый или ребенок, обязательно должен находиться под наблюдением доктора, как минимум в течение получаса;
- одно из важнейших условий ― проведение иммунизации исключительно при стойкой ремиссии. Если же требуется незамедлительная вакцинация, но данное состояние не достигнуто, необходимо круглосуточное наблюдение доктора в течение трех суток. Данная рекомендация особенно актуальна при введении одной из самых тяжело переносимых вакцин ― АКДС.
Видео по теме
Можно ли делать прививки при атопическом дерматите? Как лечить заболевание у детей? Ответы в видео:
Любая вакцинация представляет собой стресс для организма, однако в то же время она его укрепляет и защищает. При атопическом дерматите нежелательно отказываться от плановых прививок, поскольку присоединение других инфекций еще больше усугубит состояние здоровья. Чтобы избежать осложнений, прививки можно делать только при достижении стойкой ремиссии заболевания.
Источник