Проявление гепатита б на коже лица
Механизм развития вирусного гепатита
Повреждения печени при вирусном гепатите обусловлено с одной стороны прямым цитотоксическим действием вируса, а с другой стороны – реакцией образования токсичных иммунных комплексов. Влияние того или иного компонента повреждения печеночной ткани может колебаться в зависимости от стадии и этапа болезни.
Коварство вируса проявляется еще и в том, что вирус гепатита может спокойно циркулировать в крови на фоне активного иммунного ответа организма – атаковаться лимфоцитами будут поврежденные клетки печени, а сам вирус вне печени не затрагивается.
Так, для гепатита С характерны еще и внепеченочные поражения – например поражение клеток крови – макрофагов, моноцитов, гранулоцитов, лимфоцитов. При этом снижается собственная боеспособность защитных факторов. Этим вирус гепатита С напоминает ВИЧ.
Признаки вирусного гепатита
Клинические признаки острого и хронического вирусного гепатита достаточно хорошо изучены. Это позволяет проводить своевременное лечение. Однако, остается неразработанным процесс прогнозирования течения и исхода болезни. Особенно это становится актуальным при сочетании инфекций и таких сопутствующих соматических патологий – как онкология, трансплантация органов, хронические аутоиммунные заболевания и другие.
В связи с тем, что вирусы гепатита В и С поражают не только клетки печени, но и другие ткани, клинически могут развиваться внепеченочные проявления гепатита. Среди которых – синдром Шегрена, геморрагический васкулит, периферическая иммунная панцитопения, ревматоидный артрит, гломерулонефрит, гастрит, панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей, некротизирующий кожный васкулит, фиброзирующий альвеолит, онкология и другие.
При этом симптомы со стороны печени могут отсутствовать. Во время диагностики вирусного гепатита, выявляемые вирусы гепатита могут трактоваться как вирусоносительство, а не как причина внепеченочных проявлений вирусного гепатита.
Клинические проявления вирусных гепатитов обусловлены нарушением всех функций печени как органа.
Стадии развития гепатита
Стадии развития гепатита практически одинаковы для всех вирусов и отличаются только по средним срокам и интенсивности проявления. Исходы также могут варьировать.
Инкубационный период. Характеризуется отсутствием симптомов. Длится от 10-15 дней (для гепатита А,Е) до 6 месяцев (для гепатита В).
Преджелтушный период. Длится от 1-2 дней (для гепатита А,Е) до 3 недель (для гепатита В). Признаки болезни – снижение аппетита, озноб, тошнота, слабость, нарушение моторики кишечника, зуд кожи, головная боль. В анализах крови повышается активность АЛТ, АСТ, повышен уровень билирубина, можно обнаружить антигены вирусов.
Желтушный период. Кожа и слизистые приобретают желтоватый, вплоть до лимонного, цвет. Желтуха длится от нескольких дней до нескольких недель. В большинстве случаев усиливается общая интоксикация. Желтуха сопровождается вялостью, сонливостью, слабостью, отсутствием аппетита, раздражительностью, капризностью, дискомфортом или чувством тяжести в подреберье. Печень увеличена и чувствительна. Может осложниться увеличением селезенки, асцитом. Степень желтухи соответствует тяжести холестаза.
Постжелтушный период. При гепатите А и Е – это период выздоровления, который характеризуется началом нормализации функций печени и восстановлением биохимических маркеров крови. При гепатите В,С, Д – постжелтушный период характеризуется с одной стороны стиханием симптомов со стороны печени, а с другой стороны – вероятностью развития внепеченочных осложнений. По сравнению с гепатитами А и Е, этот период для вирусов гепатита В,С,Д протекает более длительно и вялотекущее. В этот период возможны хронизация или обострение процесса.
Период выздоровления (реконвалесценции). Характеризуется восстановление функций, размеров печени . Для гепатита А,Е занимает 2-3 месяца.
При гепатите В,Д – сопровождается слабостью, умеренно выраженными нарушениями со стороны кишечника, незначительными отклонениями от нормы биохимических показателей крови.
При гепатите С – также происходит медленное обратное развитие симптомов, вялотекущее выздоровление. Высока доля перехода в хроническую форму и обострения. Часто вирус гепатита С в это время поражает и другие органы, что клинически проявляется – апластическими анемиями, агранулоцитозом, болями в суставах, нарушениями мочевыводящей системы и другими.
Показаны в этот период: диета, фитооздоровление, физический и эмоциональный покой. Любая иммунизация в этот период противопоказана.
Иногда в крови не обнаруживаются вирусы гепатита, но показатели обмена веществ фиксируют воспалительный процесс. В таком случае необходимо обратить внимание на возможность лекарственной интоксикации. Лекарственные (токсические) гепатиты могут усугублять общее течение болезни и препятствовать окончательному выздоровлению.
Внепеченочные поражения при гепатите В,С могут быть обусловлены аутоиммунной реакцией – реакции замедленного типа – поражение суставов, скелетных мышц, миокардит, перикардит, поражение легких. Также из-за повреждающего действия иммунных комплексов возможно развитие васкулита, узелкового периартериита, мембранозного гломерулонефрита, крапивницы, высыпаний на коже, узловатой эритемы, хронический панкреатит – из-за размножения и скопления вируса в поджелудочной железе.
Фитотерапия в лечении гепатита
Использование фитотерапии в комплексном лечении гепатитов наряду с другими противовирусными препаратами могло бы снизить хроническое воспаление печени, повысить ее антитоксическую функцию и в целом способствовать укреплению защитных функций организма.
Источник
Печень – это один из важнейших органов, она очищает организм от токсинов. Если она не справляется с этой задачей, то это проявляется в первую очередь на коже – возникают высыпания и зуд. При гепатите, который является одним из заболеваний печени, сыпь на коже – частое явление.
Виды и симптомы гепатитов
Раньше все виды поражений печени назывались желтухой согласно самому распространенному симптому, но со временем врачи определились и выделили различные виды гепатитов. Гепатитами называют воспалительные заболевания печени, при которых орган поражается целиком. Они бывают острыми, которые развиваются очень быстро и хроническими, длящимися более полугода.
Кроме того гепатиты подразделяются согласно следующей классификации:
- Инфекционные. К ним относятся вирусные гепатиты, в названии которых добавляется латинская буква ( A, B, C, D, E, F, G) согласно последовательности открытия возбудителя болезни. В эту группу относят и бактериальные гепатиты, которые возникают при остром инфекционном заболевании – летоспирозе и при сифилисе.
- Токсические. Возникают при отравлении алкоголем, лекарствами, химическими веществами.
- Лучевые. Возникают при лучевой болезни.
- Аутоиммунные. Возникают при сбоях в иммунной системе.
Общими симптомами гепатитов являются:
- Желтоватый цвет кожи и слизистых оболочек. Это является следствием того, что билирубин, не выведенный печенью, откладывается в коже и слизистых и изменяет их цвет.
- Высыпания и зуд на коже. Вызываются тем, что из-за нарушения оттока желчи, часть ее попадает в кровь, откладывается на коже и вызывает ее раздражение.
- Боль в правом подреберье. Вызывается увеличением размеров печени.
- Потеря аппетита, отрыжка, тошнота, горечь во рту.
- Синяки на теле. Возникают из-за того, что печень перестает вырабатывать белки и ферменты, участвующие в процессе свертывания крови.
Наиболее распространенным из вирусных гепатитов является гепатит A. Он передается бытовым путем через грязные руки, зараженные продукты и воду. Вначале заболевание напоминает грипп и сопровождается высокой температурой. Через несколько дней моча становится очень темной, а кал – светлым. Еще через несколько дней появляется желтуха и состояние больного улучшается. Этот вид гепатита вылечивается и не вызывает тяжелых осложнений.
Гораздо более опасным является гепатит B. Он передается через кровь и половым путем. Болезнь начинается повышением температуры, тошнотой, рвотой, общей слабостью, болями в суставах. Цвет мочи и кала меняется не всегда, желтуха бывает редко. Печень поражается очень сильно и при дальнейшем развитии заболевания возможен цирроз и даже рак. При хорошем иммунитете и слабом поражении печени выздоравливают около 90% больных.
Самой тяжелой формой вирусного гепатита является гепатит C, который поражает в основном молодых. Заразиться можно при переливании крови, хирургических операциях, лечении у стоматолога, через уколы нестерильными шприцами, реже половым путем. В большинстве случаев явных симптомов не проявляется, просто больной ощущает постоянную усталость и слабость, а поражение печени выявляется уже на поздних стадиях. Эффективной вакцины от этого заболевания нет. Вероятность выздоровления около 20%, в остальных случаях заболевание становится хроническим, в дальнейшем может привести к циррозу или раку. Но даже в случае выздоровления пациенты могут стать носителем вируса и заражать им других, а при анализах у него вирусы часто не обнаруживаются.
Гепатит D как отдельная болезнь не развивается, он может появиться как болезнь-спутник гепатита B и усугубить состояние больного.
Гепатит E по своим симптомам похож на гепатит A, но помимо печени поражает еще и почки.
Гепатит F изучен еще недостаточно. Гепатит G напоминает гепатит C, но меньше поражает печень.
Как выглядит сыпь при гепатите
Не всегда высыпания на коже указывают на заболевание гепатитом, но желтушность кожи в сочетании с сыпью и зудом должны насторожить больного и заставить обратиться к врачу. Ведь на более ранних стадиях есть шанс вылечить любую болезнь.
Высыпания при гепатите имеют разную форму, прежде всего, наблюдается общее ухудшение состояния кожи. Она становится слишком бледной с выраженными сосудами. Кроме этого возникают отеки, растяжки, зуд, приводящий к долго не заживаемым расчесам, сосудистые звездочки, пятна, экземы, аллергические реакции.
Пятна при гепатите
Нарушение пигментации кожи всегда характерно для заболеваний печени. Пятна могут иметь вид высыпаний на коже красноватого или коричневого цвета, иногда их диаметр достигает 2 см. Локализуются в основном на руках и ногах, у женщин еще и на лице и шее. Также меняется цвет подмышечных впадин, они становятся серого или бронзового цвета, а ладони приобретают красноватый цвет.
Сосудистые звездочки при гепатите
Сосудистые звездочки также являются одним из признаков гепатита. Они имеют вид красноватых «паучков» и достигают 2 см. в диаметре, локализуются в основном в верхней части тела. Причиной их появления являются сбои в гормональной системе из-за нарушения функции печени, в основном нарушается работа щитовидной железы.
Печеночные бляшки
Печеночные бляшки внешне напоминают зажившие ожоги, имеют четко выраженные границы. Вначале они небольшие, затем увеличиваются в размерах, превращаются в волдыри и лопаются, на их месте остается след красного цвета с видимой каймой.
Геморрагическая сыпь при гепатите
При вирусных гепатитах встречается мелкая геморрагическая сыпь. Она выглядит как точечные кровоизлияния, не меняет цвет при надавливании и не возвышается над кожей. Появляется в основном на лице, шее, туловище, редко на конечностях.
Высыпания при гепатите
Сыпь при гепатитах всегда сопровождается сильным зудом, который не исчезает даже ночью и может длиться месяцами. В отличие сыпи и зуда от аллергических реакций, сыпь при гепатитах не снимается антигистаминными средствами.
Высыпания при гепатите А
При гепатите A высыпания не характерны, лишь у некоторых пациентов наблюдаются высыпания в виде крапивницы.
Высыпания на коже при гепатите Б
При гепатите B высыпания на коже наблюдаются примерно у 7% больных. Сыпь локализуется в основном на конечностях, ягодицах, иногда на туловище. Она имеет вид пятен диаметром 2 мм., в центре каждого пятна кожа шелушится. В тяжелых случаях наблюдается геморрагическая сыпь, что свидетельствует еще и о поражении почек.
Кожные высыпания при гепатите С
При гепатите C высыпания на коже наблюдаются чаще всего, встречаются все описанные выше виды. Зуд при этом постоянный, усиливающийся в ночное время и нередко приводящий к нарушению сна.
Лечение и профилактика гепатита
Хочется отметить, что заразиться вирусным гепатитом может любой человек, например, после визита к стоматологу или маникюрше, поэтому необходимо регулярно сдавать кровь для анализа на маркеры гепатита. Особенно опасны гепатиты B и C, которые могут долго находиться в организме и постепенно разрушать печень, а симптомы заболевания при этом почти незаметны.
Легче всего вылечиться от гепатита A, он чаще всего проходит самопроизвольно и тяжелых последствий для организма не возникает. При лечении рекомендуют соблюдать постельный режим и специальную диету, а для защиты печени назначают гепатопротекторы. Основной мерой профилактики гепатита A является соблюдение гигиены, а для детей – проведение вакцинации.
Вирус гепатита B намного более опасен, он сохраняется в крови до полугода, не боится низких и высоких температур и полностью разрушается лишь после 20-ти минутного кипячения. Поэтому он так распространен. Лечение зависит от стадии заболевания и предполагает использование гормональных и иммунных препаратов, гепатопротекторов и антибиотиков. К мерам профилактики относится вакцинация, ее проводят в первый год жизни. Но действие вакцины не превышает 7 лет, затем лучше делать повторные прививки.
Гепатит C называют «тихим убийцей» из-за того, что он может находиться в организме годами, ничем себя не проявляя. В это период необходимо лишь наблюдать за ним и при первых признаках активации начать противовирусное лечение. В настоящее время для лечения применяют Рибаверин и Интерферон-альфа, в основном в комбинации друг с другом. Это связано с тем, что Интерферон-альфа эффективен для лечения, но имеет много побочных эффектов, а Рибаверин малоэффективен, но в комбинации усиливает эффективность интерферона. Лечение острых форм гепатита довольно эффективно и приводит к полному выздоровлению или значительному замедлению процессов.
К сожалению, примерно у 70% заболевших болезнь переходит в хроническую форму и вакцины против этого вида гепатита еще не изобрели.
Кроме приема лекарственных препаратов, важно во время лечения соблюдать диету. Раз поражена печень, то предусматривается питание, исключающее ее избыточное раздражение. Можно есть только нежирные сорта мяса, рыбы и молочных продуктов, отварные овощи, крупы, несдобную выпечку. Все остальное под запретом. Питаться нужно дробно, ограничить соль и обязательно соблюдать питьевой режим. В период ремиссии список продуктов можно расширить, но при этом следить за своим состоянием.
Сыпь от прививки гепатита
Побочные реакции в виде сыпи после прививки от гепатита возможны через 1-2 дня после укола, но не нужно этого пугаться. Сыпь и припухлость указывают на возникновение реакции на вакцину в виде антител. Это нормальное явление и сыпь вскоре пройдет сама собой. Беспокоиться нужно только в случае повышения температуры свыше 39 градусов. Родителям лучше не избегать данной прививки для детей, ведь только так можно избежать грозной опасности в будущем.
Похожие статьи:
Геморрагия
Как выглядит сыпь
Сыпь при ангине
Сыпь при раке
Сыпь при розеоле
Источник
Печень – это один из важнейших органов, она очищает организм от токсинов. Если она не справляется с этой задачей, то это проявляется в первую очередь на коже – возникают высыпания и зуд. При гепатите, который является одним из заболеваний печени, сыпь на коже – частое явление.
Виды и симптомы гепатитов
Раньше все виды поражений печени назывались желтухой согласно самому распространенному симптому, но со временем врачи определились и выделили различные виды гепатитов. Гепатитами называют воспалительные заболевания печени, при которых орган поражается целиком. Они бывают острыми, которые развиваются очень быстро и хроническими, длящимися более полугода.
Кроме того гепатиты подразделяются согласно следующей классификации:
- Инфекционные. К ним относятся вирусные гепатиты, в названии которых добавляется латинская буква ( A, B, C, D, E, F, G) согласно последовательности открытия возбудителя болезни. В эту группу относят и бактериальные гепатиты, которые возникают при остром инфекционном заболевании – летоспирозе и при сифилисе.
- Токсические. Возникают при отравлении алкоголем, лекарствами, химическими веществами.
- Лучевые. Возникают при лучевой болезни.
- Аутоиммунные. Возникают при сбоях в иммунной системе.
Общими симптомами гепатитов являются:
- Желтоватый цвет кожи и слизистых оболочек. Это является следствием того, что билирубин, не выведенный печенью, откладывается в коже и слизистых и изменяет их цвет.
- Высыпания и зуд на коже. Вызываются тем, что из-за нарушения оттока желчи, часть ее попадает в кровь, откладывается на коже и вызывает ее раздражение.
- Боль в правом подреберье. Вызывается увеличением размеров печени.
- Потеря аппетита, отрыжка, тошнота, горечь во рту.
- Синяки на теле. Возникают из-за того, что печень перестает вырабатывать белки и ферменты, участвующие в процессе свертывания крови.
Наиболее распространенным из вирусных гепатитов является гепатит A. Он передается бытовым путем через грязные руки, зараженные продукты и воду. Вначале заболевание напоминает грипп и сопровождается высокой температурой. Через несколько дней моча становится очень темной, а кал – светлым. Еще через несколько дней появляется желтуха и состояние больного улучшается. Этот вид гепатита вылечивается и не вызывает тяжелых осложнений.
Гораздо более опасным является гепатит B. Он передается через кровь и половым путем. Болезнь начинается повышением температуры, тошнотой, рвотой, общей слабостью, болями в суставах. Цвет мочи и кала меняется не всегда, желтуха бывает редко. Печень поражается очень сильно и при дальнейшем развитии заболевания возможен цирроз и даже рак. При хорошем иммунитете и слабом поражении печени выздоравливают около 90% больных.
Самой тяжелой формой вирусного гепатита является гепатит C, который поражает в основном молодых. Заразиться можно при переливании крови, хирургических операциях, лечении у стоматолога, через уколы нестерильными шприцами, реже половым путем. В большинстве случаев явных симптомов не проявляется, просто больной ощущает постоянную усталость и слабость, а поражение печени выявляется уже на поздних стадиях. Эффективной вакцины от этого заболевания нет. Вероятность выздоровления около 20%, в остальных случаях заболевание становится хроническим, в дальнейшем может привести к циррозу или раку. Но даже в случае выздоровления пациенты могут стать носителем вируса и заражать им других, а при анализах у него вирусы часто не обнаруживаются.
Гепатит D как отдельная болезнь не развивается, он может появиться как болезнь-спутник гепатита B и усугубить состояние больного.
Гепатит E по своим симптомам похож на гепатит A, но помимо печени поражает еще и почки.
Гепатит F изучен еще недостаточно. Гепатит G напоминает гепатит C, но меньше поражает печень.
Как выглядит сыпь при гепатите
Не всегда высыпания на коже указывают на заболевание гепатитом, но желтушность кожи в сочетании с сыпью и зудом должны насторожить больного и заставить обратиться к врачу. Ведь на более ранних стадиях есть шанс вылечить любую болезнь.
Высыпания при гепатите имеют разную форму, прежде всего, наблюдается общее ухудшение состояния кожи. Она становится слишком бледной с выраженными сосудами. Кроме этого возникают отеки, растяжки, зуд, приводящий к долго не заживаемым расчесам, сосудистые звездочки, пятна, экземы, аллергические реакции.
Пятна при гепатите
Нарушение пигментации кожи всегда характерно для заболеваний печени. Пятна могут иметь вид высыпаний на коже красноватого или коричневого цвета, иногда их диаметр достигает 2 см. Локализуются в основном на руках и ногах, у женщин еще и на лице и шее. Также меняется цвет подмышечных впадин, они становятся серого или бронзового цвета, а ладони приобретают красноватый цвет.
Сосудистые звездочки при гепатите
Сосудистые звездочки также являются одним из признаков гепатита. Они имеют вид красноватых «паучков» и достигают 2 см. в диаметре, локализуются в основном в верхней части тела. Причиной их появления являются сбои в гормональной системе из-за нарушения функции печени, в основном нарушается работа щитовидной железы.
Печеночные бляшки
Печеночные бляшки внешне напоминают зажившие ожоги, имеют четко выраженные границы. Вначале они небольшие, затем увеличиваются в размерах, превращаются в волдыри и лопаются, на их месте остается след красного цвета с видимой каймой.
Геморрагическая сыпь при гепатите
При вирусных гепатитах встречается мелкая геморрагическая сыпь. Она выглядит как точечные кровоизлияния, не меняет цвет при надавливании и не возвышается над кожей. Появляется в основном на лице, шее, туловище, редко на конечностях.
Высыпания при гепатите
Сыпь при гепатитах всегда сопровождается сильным зудом, который не исчезает даже ночью и может длиться месяцами. В отличие сыпи и зуда от аллергических реакций, сыпь при гепатитах не снимается антигистаминными средствами.
Высыпания при гепатите А
При гепатите A высыпания не характерны, лишь у некоторых пациентов наблюдаются высыпания в виде крапивницы.
Высыпания на коже при гепатите Б
При гепатите B высыпания на коже наблюдаются примерно у 7% больных. Сыпь локализуется в основном на конечностях, ягодицах, иногда на туловище. Она имеет вид пятен диаметром 2 мм., в центре каждого пятна кожа шелушится. В тяжелых случаях наблюдается геморрагическая сыпь, что свидетельствует еще и о поражении почек.
Кожные высыпания при гепатите С
При гепатите C высыпания на коже наблюдаются чаще всего, встречаются все описанные выше виды. Зуд при этом постоянный, усиливающийся в ночное время и нередко приводящий к нарушению сна.
Лечение и профилактика гепатита
Хочется отметить, что заразиться вирусным гепатитом может любой человек, например, после визита к стоматологу или маникюрше, поэтому необходимо регулярно сдавать кровь для анализа на маркеры гепатита. Особенно опасны гепатиты B и C, которые могут долго находиться в организме и постепенно разрушать печень, а симптомы заболевания при этом почти незаметны.
Легче всего вылечиться от гепатита A, он чаще всего проходит самопроизвольно и тяжелых последствий для организма не возникает. При лечении рекомендуют соблюдать постельный режим и специальную диету, а для защиты печени назначают гепатопротекторы. Основной мерой профилактики гепатита A является соблюдение гигиены, а для детей – проведение вакцинации.
Вирус гепатита B намного более опасен, он сохраняется в крови до полугода, не боится низких и высоких температур и полностью разрушается лишь после 20-ти минутного кипячения. Поэтому он так распространен. Лечение зависит от стадии заболевания и предполагает использование гормональных и иммунных препаратов, гепатопротекторов и антибиотиков. К мерам профилактики относится вакцинация, ее проводят в первый год жизни. Но действие вакцины не превышает 7 лет, затем лучше делать повторные прививки.
Гепатит C называют «тихим убийцей» из-за того, что он может находиться в организме годами, ничем себя не проявляя. В это период необходимо лишь наблюдать за ним и при первых признаках активации начать противовирусное лечение. В настоящее время для лечения применяют Рибаверин и Интерферон-альфа, в основном в комбинации друг с другом. Это связано с тем, что Интерферон-альфа эффективен для лечения, но имеет много побочных эффектов, а Рибаверин малоэффективен, но в комбинации усиливает эффективность интерферона. Лечение острых форм гепатита довольно эффективно и приводит к полному выздоровлению или значительному замедлению процессов.
К сожалению, примерно у 70% заболевших болезнь переходит в хроническую форму и вакцины против этого вида гепатита еще не изобрели.
Кроме приема лекарственных препаратов, важно во время лечения соблюдать диету. Раз поражена печень, то предусматривается питание, исключающее ее избыточное раздражение. Можно есть только нежирные сорта мяса, рыбы и молочных продуктов, отварные овощи, крупы, несдобную выпечку. Все остальное под запретом. Питаться нужно дробно, ограничить соль и обязательно соблюдать питьевой режим. В период ремиссии список продуктов можно расширить, но при этом следить за своим состоянием.
Сыпь от прививки гепатита
Побочные реакции в виде сыпи после прививки от гепатита возможны через 1-2 дня после укола, но не нужно этого пугаться. Сыпь и припухлость указывают на возникновение реакции на вакцину в виде антител. Это нормальное явление и сыпь вскоре пройдет сама собой. Беспокоиться нужно только в случае повышения температуры свыше 39 градусов. Родителям лучше не избегать данной прививки для детей, ведь только так можно избежать грозной опасности в будущем.
Похожие статьи:
Геморрагия
Как выглядит сыпь
Сыпь при ангине
Сыпь при раке
Сыпь при розеоле
Источник
