Простой контактный дерматит это

Простой контактный дерматит это thumbnail

Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит — воспалительная реакция кожи, возникающая в ответ на прямое воздействие раздражающих веществ (щелочей, кислот, моющих средств, растворителей, хлорной извести и т. п.). Симптомы заболевания зависят от силы и характера воздействия. Это может быть покраснение кожи, сухость и трещины, отек, образование пузырей или покрытых струпом изъязвлений. Диагностика простого контактного дерматита и его дифференцировка от других дерматитов основана на выявлении связи возникновения заболевания с воздействием на кожу пораженной области химического вещества. Лечение заключается в устранении причинного фактора, местном применении глюкокортикоидов, противовоспалительных, заживляющих и антибактериальных средств.

Простой контактный дерматит

Общие сведения

Наряду с простым контактным дерматитом в группу контактных дерматитов входит аллергический контактный дерматит. Однако в дерматологической практике он встречается реже. Простой контактный дерматит представляет собой реакцию на непосредственное воздействие раздражителя и возникает при первом же контакте с ним. Аллергический вариант контактного дерматита обусловлен аллергической реакцией замедленного типа и развивается при неоднократном воздействии аллергена.

Простой контактный дерматит

Простой контактный дерматит

Симптомы простого контактного дерматита

Клиническая дерматология выделяет острые и хронические формы простого контактного дерматита. В зависимости от характера вещества, воздействующего на кожу, и индивидуальных особенностей проницаемости эпидермиса может развиться один из трех вариантов острого контактного дерматита: эритематозный, буллезный или некротический.

Эритематозный дерматит проявляется покраснением и отеком контактировавшего с раздражителем участка кожи. Болезненность и зуд выражены слабо. Возможна сухость кожи и появление на ней трещин. Буллезный вариант простого контактного дерматита представлен пузырями различного размера, наполненными прозрачной жидкостью. Пузыри появляются на гиперемированном фоне и лопаются с образованием эрозий. Характерна болезненность, чувство жара или жжения.

Некротический дерматит возникает при воздействии едких веществ и характеризуется образованием изъязвлений, поверхность которых покрыта струпом. Выражен болевой синдром. После того, как происходит заживление язв, на коже остаются рубцы.

Хроническая форма простого контактного дерматита развивается при многократном воздействии слабого раздражителя. Наиболее часто поражается кожа рук. Заболевание, как правило, связано с использованием средств бытовой химии или профессиональной деятельностью. Хронический дерматит характеризуется усилением рисунка кожи, застойной гиперемией, инфильтрацией, сухостью кожи и гиперкератозом. В некоторых случаях наблюдаются атрофические процессы в коже. Субъективные ощущения слабо выражены и мало беспокоят больного.

Диагностика простого контактного дерматита

Диагноз простого контактного дерматита устанавливается дерматологом по характерным клиническим проявлениям и четко прослеживающейся связи возникновения симптомов с воздействием на кожу раздражающего вещества. При подозрении на аллергический характер контактного дерматита необходима консультация аллерголога и проведение накожных аллергических проб. Появление признаков гнойного воспаления говорит о инфицированности места поражения и является показанием для бакпосева отделяемого с обязательным составлением антибиотикограммы.

Гистологическое исследование образца пораженной кожи выявляет внутри верхних слоев эпидермиса пузыри, содержащие скопления нейтрофилов. При хроническом простом контактном дерматите наблюдается акантоз, гиперкератоз, расширение и удлинение дермальных сосочков.

Лечение простого контактного дерматита

Основной принцип лечения — это определение и устранение причины появления простого контактного дерматита. Эритематозный дерматит обычно не требует лечения и самостоятельно проходит при устранении причинного фактора. Для уменьшения симптомов воспаления возможно применение противовоспалительных присыпок или кремов. При буллезном варианте производят прокалывание крупных пузырей без удаления их покрышки. Для профилактики вторичного инфицирования смазывают область пузырей раствором перманганата калия или анилиновых красителей. В лечении некротического дерматита применяют заживляющие мази.

В тяжелых случаях острого простого контактного дерматита возможно местное применение глюкокортикоидных мазей и системное назначение малых доз кортикостероидов. Присоединение вторичной инфекции является показанием для проведения антибиотикотерапии. При хроническом варианте дерматита рекомендовано регулярное использование смягчающих мазей и кремов, при поражении рук — применение защитных перчаток.

Простой контактный дерматит — лечение в Москве

Источник

Воспалительный процесс, который возникает на кожных покровах, имеет характерную клиническую картину, благодаря которой заболевание легко диагностируется. Широкий ассортимент бытовой химии, косметики, парфюмерии и т.д. сделало контактный дерматит распространенной болезнью.

Особенно у людей с повышенной чувствительностью к различным аллергенам. Не смотря на то, что заболевание не опасное оно имеет нелицеприятный вид и сопровождается неприятными ощущениями, из-за чего нарушает привычный уклад жизни пациента.

10 фото контактного дерматита с описанием

Причины контактного дерматита

Развитие дерматита провоцируют различные вещества и компоненты, вызывающие соответствующую реакцию организма. Такие вещества называют облигатными – продукты питания, физическое воздействие, химия и прочие компоненты, которые в совокупности вызывают повышенную чувствительность организма к ним.

Данное заболевание может возникнуть не только на фоне аллергической реакции, но и у абсолютно здорового человека. Опасность этого заболевания в том, что кожная реакция может проявить себя не сразу после контакта с раздражителем, но и спустя несколько дней, а если аллерген слабый или получен в минимальных дозах, реакция организма может наступить спустя неделю и более.

Читайте также:  диета при дерматит на голове у детей

Выделен ряд причин, которые могут способствовать развитию контактного дерматита:

  • наследственный фактор – генетическая расположенность, признана самой частой причиной развития заболевания;
  • металлы, входящие в состав украшений/бижутерии – никель и/или серебро;
  • медицинские препараты – самые распространенные возбудители в данном случае антибиотики/кортикостероиды;
  • природные материалы – шерсть, пыльца, ядовитые растения и тд.;
  • химия – косметика, моющие средства, бытовая химия;
  • синтетические полимеры — латекс, каучук;
  • физическое воздействие – ультрафиолет, рентген;
  • механические раздражители – постоянное ношение колец, тесной обуви, цепочки, наручные часы и тд.

Контактный дерматит делится на:

  1.  Простой.
  2.  Аллергический.

Узнать подробнее

Симптомы контактного дерматита

Этот вид дерматита имеет разновидности, поэтому признаки могут несколько варьироваться.

Простой контактный дерматит – имеет острое и хроническое течение, это не аллергическая реакция, а воспалительная и возникает практически сразу после контакта с каким либо веществом, например щелочи или латекс.

Острое течение имеет такие симптомы как — покраснением дермы, помимо гиперемии отмечаются отеки. Далее на покрасневшем сегменте дермы возникают высыпания в виде папул (прыщики), зачастую они мелкие, сыпь сопровождается неприятными ощущениями и нестерпимым зудом.

При игнорировании заболевания могут возникать мокнущие участки, которые в дальнейшем покрываются корками, кожа в этих местах склонна к сухости, могут появляться трещины, принося еще больший дискомфорт пациенту.

В этом случае развивается хроническая форма дерматита, при дальнейшем игнорировании могут развиться эрозированные сегменты кожи, и дальнейший некроз тканей.

Общие симптомы простого дерматита:

  •  покраснение кожных покровов;
  •  болевые ощущения – жжение, зуд;
  •  возникновение сыпи.

Аллергический контактный дерматит – также имеет острое и хроническое протекание. Клиническая картина аллергического дерматита практически ничем не отличаются от простого дерматита – краснота и отечность тканей, возникновение сыпи.

Единственное отличие это более выраженный зуд, а сыпь может распространяться на другие участки кожи, гиперемированные ткани могут сливаться между собой, образовывая тем самым большие участки поражений, четких форм они не имеют.

Опасность данной формы в том, что из-за порой нестерпимого зуда, пациент расчесывает кожные покровы, занося инфекцию. В этом случае отмечаются гнойные папулы, которые к тому же очень болезненны.

Общие симптомы аллергического дерматита:

  •  нестерпимый зуд, гиперемия и отечность тканей;
  •  появление везикул/папул;
  •  распространение сыпи.

Локализуются высыпания при любой форме контактного дерматита в местах контакта с раздражителем.

Данное заболевание не заразно, но имеет нелицеприятный вид, к тому же сопровождается болезненными ощущениями, поэтому очень важно начать лечение вовремя.

Как выглядит контактный дерматит, вы можете посмотреть в разделе фото.

Дерматит, возникающий у детей, не отличается признаками от дерматита у взрослых, для сравнения вы также можете посмотреть, как выглядит контактный дерматит у детей, в разделе фото.

Контактный дерматит у взрослого

У взрослых может быть любой вид контактного дерматита, в зависимости от состояния иммунитета будет зависеть длительность лечения. У женщин чаще возникает простой контактный дерматит, т.к. они чаще контактируют, например с бытовой химией, вследствие чего возникает дерматит на руках, и зачастую он имеет хроническую форму.

Люди преклонного возраста, также сильно подвержены заболеванию контактным дерматитом в силу естественной утраты барьерных функций кожи, и сниженной сопротивляемости организма к различным аллергенам и возбудителям.

Контактный дерматит у детей

Контактный дерматит у детей явление редкое, в основном заболевание возникает у подростков старше 15 лет, но зарегистрированы случаи возникновения этого вида дерматита у детей дошкольного возраста.

Зачастую это аллергический вид, вследствие аллергической реакции. У детей, как и взрослых отмечается:

  • зуд и жжение дермы, на которой был контакт с раздражителем или аллергеном;
  • покраснение и отечность дермы;
  • кожа в местах поражения может быть несколько теплее в отношении других участков кожи.

Располагаются высыпания на любых участках кожного покрова, где был контакт с раздражителем или механическое воздействие.

Лечение контактного дерматита

Перед тем как начать лечение, необходимо точно установить диагноз, т.к. контактный дерматит имеет похожие симптомы, которые присущи другим заболеваниям, а также необходимо выявить причину возникновения недуга.

В качестве диагностики врач назначает:

  1.  Общий и биохимический анализ крови.
  2.  Аллергопробу — для выявления аллергенов.
  3.  Иногда могут понадобиться консультации других узкоспециализированных врачей.

В основном заболевание не требует нахождения в стационаре, и подразумевает лечение в домашних условиях с применением аптечных препаратов.

Помимо медикаментозной терапии специалисты рекомендуют придерживаться диеты, основа которой правильное питание и исключение продуктов питания, которые могут спровоцировать развитие аллергии. Нежелательно к употреблению:

  • яйца;
  • мед;
  • шоколад, кофе, какао;
  • орехи;
  • цитрусовые;
  • морепродукты.

Желательно убрать эти продукты из рациона, или свести их употребление к минимуму.

Лечение контактного дерматита народными средствами

Наряду с медицинскими препаратами, есть несколько рецептов альтернативной (народной) медицины, которые применяя как дополнение к основному лечению, помогут избавиться от неприятных ощущений.

  1. Березовые почки – на их основе готовят отвар, и после остывания применяют в качестве компресса.  Такой отвар обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
  2. Облепиха – на ее основе изготавливают мази. Благодаря витамину Е, обладает регенерирующим действием.
Читайте также:  Рецепты еды при дерматите

Перед применением, каких либо народных способов, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение контактного дерматита медикаментозными средствами

Основа терапии при контактном дерматите это выявление и устранение раздражителя.

Схема лечения состоит в основном из комплекса препаратов:

  • антигистаминные – с целью устранения аллергии и зуда;
  • мази и крема – направленные на снятие отечности кожи, покраснений, и направленные на скорую регенерацию тканей;
  • антибиотики – в случаях инфицирования.

Схема лечения назначается лечащим врачом на основе полученных анализов, а также с учетом особенностей организма пациента.

Профилактика контактного дерматита

Для предотвращения развития контактного дерматита необходимо соблюдать простые правила:

  • носить одежду и украшения из натуральных тканей и металлов;
  • следить за рационом питания, употреблять меньше аллергенных продуктов и полуфабрикатов;
  • использовать гипоаллергенные моющие средства;
  • при необходимости использования бытовой  или любой другой химии использовать средства защиты;
  • при первых признаках заболевания обратится к врачу.

Важно помнить, что предотвратить заболевание проще чем потом лечить его. Если вы все же столкнулись с этим неприятным недугом, не затягивайте с лечением, это позволит избежать перехода в хроническую форму.

Загрузка…

Источник

При неблагоприятных внешних воздействиях на кожу может развиться раздражение или воспалительная реакция. Это явление называется простой контактный дерматит. Кожное заболевание никак не связано с аллергией, с ним может столкнуться абсолютно каждый. Протекать болезнь может остро, а при постоянном воздействии становится хронической.

Контактным называется разновидность дерматита, при котором причиной развития воспалительной реакции кожи является прямое соприкосновение кожи с веществом-раздражителем.

Существует аллергическая форма этой болезни, причиной которой являются индивидуальные особенности иммунной системы. А вот простой контактный дерматит может развиться у каждого, даже не имеющего склонности к аллергии.

Что провоцирует?

Простой контактный дерматит проявляется при соприкосновении с веществами, которые оказывают раздражающее действие на кожу любого человека. Такие вещества-раздражители носят название облигатных. К раздражителям облигатного типа относят:

Проявление контактного дерматита на руках

  • едкие химические вещества, к примеру, серная кислота;
  • действия физического типа – ультрафиолетовое или лучевое облучение, воздействие высокой или низкой температурой;
  • действие механического типа – сдавливание, трение;
  • биологические вещества – сок или пыльца растений.

Совет! Примером воздействия биологического фактора на кожу может послужить контакт с крапивой. При соприкосновении с этим растением отмечается покраснение кожи, появление мелкой сыпи или волдырей.

Простой раздражительный контактный дерматит не имеет инкубационного периода, реакция на коже возникает практически сразу же после неблагоприятного воздействия. Возникнуть недуг может у любого человека, вне зависимости от пола и возраста.

Пример поражения кистей рук

Клиническая картина

Существует две разновидности контактного простого дерматита, болезнь может протекать остро или хронически. В первом случае характерны следующие симптомы:

  • сильное покраснение;
  • образование отека;
  • появление мелких папул или волдырей;
  • иногда образуются мокнущие участки, покрывающиеся со временем корочками;
  • ощущается жжение, боль и/или зуд;
  • при продолжительном воздействии или при контакте с едким веществом могут образовываться крупные пузыри и формироваться зоны некроза.

Пример заболевания на лице

В том случае, если воздействие раздражающих факторов оказывается не слишком сильным, но продолжительным, развивается хроническая форма заболевания. При этом отмечаются такие признаки:

  • уплотнение кожи в месте воздействия;
  • лихенизация (появление выраженного кожаного рисунка);
  • незначительный отек;
  • гиперкератоз (увеличение толщины рогового слоя эпидермиса).

При лучевых воздействиях симптомы поражения зависят от дозы облучения, а также от индивидуальной чувствительности организма. Лучевая форма дерматита проявляется:

  • сильным покраснением с переходом в синюшность;
  • образованием отека;
  • образованием волдырей;
  • нарушением пигментации (на месте воздействия могут возникнуть коричневые или, наоборот, белые пятна);

Внешний вид контактного дерматита

  • расширением мелких кровеносных сосудов, это состояние внешне проявляется образованием сосудистых звездочек;
  • образованием плохо заживающих эрозий и язв;
  • атрофией кожных покровов.

Совет! При лучевой форме контактного дерматита на коже головы отмечается выпадение волос.

При воздействии на кожу едких химических веществ развивается острая контактная экзема, сопровождающаяся кожным некрозом. После отделения образовавшегося струпа на коже остается язва, которая очень медленно заживает. Локализация высыпаний при этом виде дерматита может быть любой, так как воспаление возникает в том месте, где произошло соприкосновение с веществом-раздражителем.

Хроническая форма с поражение кожи рук и ног

Развитию хронической формы этого заболевания, поражающего кожу рук и ног, способствуют:

  • ношение слишком тесной или очень жесткой обуви;

Пример поражения кожи рук

  • повышенная потливость ног;
  • отказ от использования защитных перчаток при работе с химическими веществами, в том числе и со средствами бытовой химии;
  • длительный контакт с водой.

Совет! Вероятность развития дерматита при работе со средствами бытовой химии повышается, если на коже рук есть повреждения – царапинки, ссадины.

Проявляется заболевание следующими симптомами:

  • на первом этапе возникает покраснение, чувство боли и жжения;
  • далее на фоне воспаленной кожи возникают волдыри;
  • после вскрытия пузырей образуются поверхностные эрозии.
Читайте также:  Топикрем для детей с атопическим дерматитом

Течение этого заболевания нередко осложняется присоединенной инфекцией. Чаще всего, воспаление вызывается стрептококками или стафилококками, а также дрожжевыми грибками. При этом симптомы воспаления усиливаются, при бактериальной форме появляется гнойное отделяемое.

Диагностика заболевания у врача

Диагностика

Основа диагностики этого кожного заболевания – осмотр пациента и сбор анамнеза. Если удается точно установить связь между появлением симптомов и воздействием на кожу раздражителя, то диагноз, как правило, не вызывает сомнений.

Но если есть подозрение, что заболевание имеет аллергический характер, то необходимо провести дополнительные обследования. Как правило, назначается анализ крови для выявления концентрации в крови иммуноглобулинов типа Е. Кроме того, необходимо проведения ряда аллергических проб.

В том случае, если есть признаки присоединенной инфекции, необходимо провести бактериологические исследования отделяемого, которое позволит выявить тип возбудителя. В самых сложных случаях назначается биопсия с последующим гистологическим исследованием образца. При хронической форме заболевания отмечаются такие признаки:

  • гиперкератоз;
  • акантоз (образование уплотненных участков темной кожи);
  • удлинение и расширение сосочков дермы.

Пример осложнения заболевания

Осложнения и последствия

При простом контактном дерматите осложнения возникает нечасто. В основном это заболевание не несет серьезных последствий и проходит после того, как будет устранен раздражающий фактор. При очень глубоких поражениях кожи, которые бывают при лучевом и химическом воздействии, на месте поражения могут остаться рубцы и изменения пигментации.

Основным осложнением при этом типе заболевания являются присоединенные инфекции. При этом развиваются пиодермии, микробные экземы, абсцессы и флегмоны. Кроме того, наличие повреждений на поражённой дерматитом коже повышает риск заражения вирусными и грибковыми инфекциями. Это может привести к развитию таких заболеваний, как герпес, лишай и различные виды микозов.

Лечение

Чтобы вылечить простой дерматит контактного типа, нужно, прежде всего, устранить контакт с веществом, вызывающим раздражение. Этого фактора бывает достаточно, чтобы обеспечить выздоровления, если воспалительная реакция выражена в легкой форме.

При средней и тяжелой степени поражения дополнительно назначается симптоматическое лечение, направленное на устранение физического дискомфорта. Препараты снимают зуд, боль, позволяют быстрее купировать воспаление и предотвращают развитие осложнений.

Препараты для лечения заболевания

Используется наружное лечение, то есть, в процессе лечения на раздраженный участок кожи наносится мазь, крем или раствор. Для симптоматического лечения и профилактики присоединенных инфекций могут быть назначены следующие препараты:

  • растворы анилиновых красителей, например, фукорцин;
  • при появлении мокнущих участков необходимо использование мазей, содержащих оксид цинка;
  • средства, которые ускоряют восстановительный процесс. Это такие средства, как Бепантен, Д-пантенол;
  • если имеются признаки присоединенной бактериальной инфекции, то необходимо использование антибактериальных мазей.

Народные способы

При легкой форме заболевания можно проводить симптоматическое лечение с использованием средств народной терапии. Вот несколько простых рецептов, которые можно применять при отсутствии аллергии и открытых ран на коже:

  • Компресс из картофеля. Натирают очищенный и тщательно вымытый корнеплод, массу слегка отжимают и смешивают его с медом в соотношении 2 к 1. Прикладывают к коже раздраженного участка, обматывают пленкой и закрепляют бинтом. Оставляют компресс на ночь.

Лекарственные травы для лечения дерматита

  • При дерматите на кистях рук хорошо помогают ванночки с добавлением отваров лекарственных трав. Можно использовать цветки аптечной ромашки, душицы, календулы.
  • Хорошо помогают примочки из вымоченных в кипятке и остуженных трав. Для этой процедуры используют мелису, лопух, шалфей.
  • Если заболевание сопровождается зудом, можно использовать отвар мяты или сок свежего огурца.
  • Хорошим средством для снятия раздражения кожи является укропное масло. Настаивают измельченную зелень укропа с семенами в любом рафинированном растительном масле. Пропорции – на 100 гр. зелени – 400 гр. масса. Настаивание ведется в темном месте на протяжении 21 дня. После чего, масло отцеживают и применяют для смазывания раздраженной кожи.
  • Помогает снять раздражение кожи отвар из молодых березовых почек. Отвар можно использовать для ванночек и примочек.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить развитие простого дерматита контактного типа необходимо соблюдать следующие правила:

Проведение аллергических проб

  • работая с химическими веществами нельзя пренебрегать мерами безопасности, нужно обязательно надевать резиновые или латексные перчатки;
  • не все любят выполнять домашнюю работу в перчатках. Чтобы защитить кожу при работе с водой и средствами бытовой химии, используйте защитные кремы;
  • для стирки одежды маленьких детей используйте специальные порошки и обязательно хорошо прополаскивайте вещи. При стирке в машине, устанавливайте программу дополнительного полоскания;
  • следует избегать ношения одежды или обуви, которая сильно сдавливает или натирает.

Итак, простой контактный дерматит – это заболевание, которое вызывается непосредственным соприкосновением кожи с веществом-раздражителем. Такое заболевание не имеет аллергической природы, оно может возникнуть у любого здорового человека. При постоянном негативном воздействии болезнь может перейти в хроническую форму. Основным принципом лечения является исключение взаимодействия с раздражителем.

Источник