Прыщи лечения кожи лица

Из этой статьи Вы узнаете:

Прыщи – это воспалительные образования, которые возникают на месте волосяных фолликулов. Прыщи являются логическим продолжением развития на лице угрей, когда к последним присоединяются бактерии, т.е. происходит их инфицирование.

Прыщи бывают двух основных видов: в виде папул, и в виде пустул.

• Папулы (рис.1-3) –
  папула – это воспалительное образование в виде красного бугорка на коже, внутри которого нет полости с гноем. Папулы могут быть самостоятельными образованиями и, сохраняясь до 2х месяцев, могут потом исчезать бесследно. Однако чаще всего папулы превращаются в пустулы.

• Пустулы (рис.4-6) –
  пустула представляет собой классический вульгарный прыщ, возвышающийся над поверхностью кожи, внутри которого имеется пузырек с гноем.

Прыщи на лице: фото

Если говорить о лице, то чаще всего появляются прыщи на щеках. Прыщи на подбородке и прыщи на лбу – возникают реже. У некоторых людей встречаются прыщи в волосах на голове.

Прыщи являются элементом заболевания кожи, которое именуется термином Акне. Именно этот термин, говоря о прыщах, часто используют дерматологи и косметологи. Кроме прыщей к акне также относятся:
→   угри,
→   узелковая и кистозная формы акне

Как образуются прыщи  –

Прыщи являются следующей ступенью развития угревой сыпи. Угри есть практически у всех людей: они выглядят как белые бугорки на поверхности кожи или черные головки, расположенные в кожных порах (рис.7-8). Состоят угри из кожного жира и слущенных клеток кожи. Угри располагаются у поверхности кожи, а в глубине кожных пор находятся волосяные фолликулы и связанные с ними сальные железы (схема 10а,b).

Угри выполняют роль пробок, препятствующих выделению кожного жира на поверхность кожи, через ее поры. В результате появления пробок – внутри волосяного фолликула образуется замкнутое пространство, где накапливается кожный жир и начинают активно размножаться попавшие туда бактерии, вызывая воспаление и образование гноя. Именно таким образом, угри превращаются в прыщи.

Прыщи на лице: причины появления

Итак, почему появляются прыщи на лице, и из-за чего в кожных порах образуются сначала угри, а потом на их месте – прыщи? Что означают прыщи на лице для организма и с какими процессами они связаны? Появление прыщей с двумя основными процессами:

1. Усиление функции сальных желез вокруг волосяных фолликулов  –
   в результате этого увеличивается объем кожного жира, который образуется сальными железами и выводится на поверхность кожи. Обычно такое происходит в период полового созревания на фоне гормональных изменений – усиления выработки андрогенов (как у молодых людей, так и девушек).
2. Увеличение количества слущенных клеток в просвете фолликула  –
   волосяные фолликулы изнутри покрыты слоем эпителиальных клеток. Постепенно клетки отмирают и заменяются новыми. Однако, при кератозе эпителия (т.е. при нарушении процесса ороговения эпителиальных клеток) – происходит резкое увеличение количества слущенных эпителиальных клеток в просвете волосяного фолликула.

Увеличение продукции кожного жира и количества слущенных клеток приводит к образованию пробок (угрей). При этом, сальные железы по прежнему выделяют кожный жир, но который уже не может выйти на поверхность кожи (схема 10b). Поэтому кожный жир скапливается в просвете волосяного фолликула, чем растягивает его стенки. Кожный жир и условия замкнутого пространства – отличные условия для размножения бактерий. В результате в пространстве, ограниченном стенками волосяного фолликула, развивается либо папула, либо пустула.

Какие факторы усугубляют появление прыщей  –

Усиление выработки гормонов у подростков и кератоз эпителия волосяных фолликулов – не единственные факторы, которые могут повлиять на развитие прыщей. Причины появления прыщей на лице могут крыться в деталях. Развитию прыщей способствуют:

• Использование жирных косметических средств  –
  некоторые косметические средства и препараты по уходу за кожей, как и кожный жир, выделяемый сальными железами, могут забивать кожные поры. Это будет иметь место в случаях, когда такие средства сделаны на жировой основе. Любая косметика для Вас должна быть только на водной основе.

• Противозачаточные таблетки и гормональные изменения  –
  некоторые противозачаточные таблетки способствуют появлению угрей. Это характерно для препаратов, содержащих чистый прогестерон. Также в предменструальный период происходит изменение гормонального фона, и поэтому Вы регулярно 1 раз в месяц можете наблюдать ухудшение ваших прыщей.

• Медицинские препараты  –
  стимулировать появление прыщей могут такие препараты как: преднизолон, стероидные гормоны, препараты с литием, противосудорожные средства, йодиды, бромиды.

• Активное потоотделение  –
  многие люди часто потеют. Это может быть связано с повышенными физическими нагрузками, стрессом, просто в силу физиологии или условиями работы. Имейте в виду, что повышенное потоотделение также способствует появлению прыщей. Поэтому таким людям нужно еще внимательнее ухаживать за своей кожей.

Реклама

Средства от прыщей на лице  –

Как убрать прыщи с лица быстро и без осложнений? Самое сложное здесь – это правильно подобрать препарат или комбинацию препаратов, подобрать схемы лечения. Профессионально провести лечение прыщей на лице может только врач-дерматолог (иногда косметолог). К сожалению, в большинстве случаев люди поздно обращаются за консультацией к специалисту, и это приводит к осложнениям – появлению поверхностных рубцов и пигментных пятен, образующихся при заживлении глубоких прыщей и кист.

Лечение прыщей будет неодинаковым в следующих ситуациях  –

Как быстро избавиться от прыщей: схема составлена дерматологом

Ниже мы рассмотрим все типы препаратов, которые указаны в этой схеме.

1.  Пероксид бензоила  –

Это самое лучшее средство от прыщей. Можно сказать – золотой стандарт терапии. Пероксид бензоила является бактерицидным компонентом, убивающим бактерии, которые приводят к образованию гноя внутри волосяных фолликулов. Кроме того, пероксид бензоила обладает небольшим отшелушивающим эффектом, что также поможет освободить поры.

Пероксид бензоила может быть в составе гелей, лосьонов или крема, с концентрацией в 2,5%, 5%, 10%. Оптимально первый месяц использовать концентрацию 2,5%, а в последующем пользоваться 5% средствами. Для сухой кожи больше подходят формы в виде кремов, для жирной – в виде гелей. Лосьоны подходят для любой кожи.

Монокомпонентные препараты пероксида бензоила  –
весьма качественные продукты производства США: «Persa-гель 10», Проактив, Десквам, Продерм-крем, кроме того есть классные продукты под брендами – Neutrogena и Мэри Кэй.  Французского производства – Экларан-крем, Базирон-гель. А также Бензакне-гель (Польша), «Benzoyl Peroxide Gel» (Индия), Оксигель (Индия).

Комбинированные препараты пероксида бензоила  –
есть препараты , где пероксид бензоила комбинирован с антибиотиком или ретиноидом. Примеры комбинированных препаратов:

Их применяют в следующих ситуациях  –
1)   Если у Вас только прыщи (без угрей), и вы провели курс лечения препаратом с чистым пероксидом бензоила, но эффект был не достаточен. В этом случае Вам нужен препарат «пероксид бензоила + антибиотик».
2)   Если у Вас смешанная форма заболевания (угри + прыщи) или кистозная форма прыщей – Вам нужен препарат «пероксид бензоила + ретиноид».

Схема применения  –
препарат наносится 1-2 раза в день только на участки кожи, подверженные воспалению. Перед каждой обработкой нужно очистить кожу лица только мягкими моющими средствами (например, Dove или Neutrogena). Эффект от препарата будет заметен уже через 5-6 дней. Но для того. чтобы добиться стойкого улучшения – Вам будет нужно пройти полный 6-ти недельный курс лечения.

Возможные побочные эффекты  –
имейте в виду, что возможны зуд, ощущение жжения, сухость, напряжение, покраснение или шелушение кожи после применения. Но обычно эти эффекты выражены не резко., и по окончании применения – сразу проходят. Если вы используете препарат в активный солнечный период – обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом, т.к. пероксид бензоила делает кожу лица более чувствительной к солнечному свету.

2.  Ретиноиды  –

Препараты группы Ретиноидов назначаются, когда есть только угри, при смешанной форме «угри + прыщи», а также при кистозной форме прыщей. Ретиноиды относятся к производным витамина А. Они способствуют удалению угрей и пор, а также предотвращают их появление. Также ретиноиды обладают отшелушивающим эффектом, удаляя омертвевшие поверхностные клетки кожи.

Примеры монокомпонентных ретиноидов  –

Примеры комбинированных ретиноидов  –
назначаются при «угри + прыщи» и кистозной форме прыщей. При этих формах заболевания такие препараты будут намного более эффективны, чем монокомпонентные препараты. Примеры препаратов:

Как лечить прыщи на лице ретиноидами  –
препарат с ретиноидом должен применяться 1 раз в день перед сном. Полный курс лечения составит не меньше 3х месяцев, однако заметный результат будет виден уже через 6-7 недель. Чтобы кожа привыкла и сильно не раздражалась – начните применение препарата с 3х раз в неделю. Через 1-2 недели переходите на ежедневное использование. Перед нанесением ретиноида нужно умыть лицо мягким моющим средством. Формы выпуска ретиноидов в виде лосьонов – будут наиболее эффективны, в виде кремов – наименее.

3.  Антибактериальные препараты  –

Как вылечить прыщи на лице при помощи антибиотиков? В большинстве случаев антибиотики при прыщах назначаются только местно (в составе гелей и кремов). Категорически запрещено использование антибиотиков в форме мазей, т.к. жировые компоненты мазей забьют поры и усугубят прыщи.

• Антибактериальные кремы и гели  –
  для лечения прыщей их делают на основе клиндамицина или эритромицина. Гели, содержащий чистый антибиотик, может быть назначен именно при прыщах (когда нет угрей и без наличия кистозной формы прыщей). Примеры монокомпонентных гелей с антибиотиком клиндамицином:
  →   Далацин (рис.18), Клиндовит, Клиндатоп и др.

  Существуют также и комбинированные гели, где антибиотик сочетается с ретиноидами, пероксидом бензоила или цинком:
  →   Дуак-гель  (клиндамицин + пероксид бензоила),
  →   Изотрексин-гель  (эритромицин + ретиноид Изотретиноин),
  →   Дерива-С, Клензит-С (клиндамицин + ретиноид Адапален),
  →   препарат Зинерит  (эритромицин + цинк).

     

  Комбинированный гель антибиотика с ретиноидом оптимально использовать при смешанной форме «угри + прыщи», а также при кистозной форме прыщей. А гели, содержащие антибиотик с пероксидом бензоила, лучше всего использовать при прыщах (без угрей), если первоначальная терапия монокомпонентными препаратами пероксида бензоила оказалась малоэффективной.

• Таблетированные пероральные антибиотики  –
  антибиотики в таблетках назначаются сразу же (в качестве базовой терапии) только при кистозной форме прыщей. При формах «угри + прыщи» и только при прыщах – пероральные антибиотики назначаются только тогда, когда применение базовых препаратов не было успешным.

4.  Азелаиновая кислота  –

Азелаиновая кислота обычно используется как альтернатива пероксиду бензоила, т.к. обладает меньшим раздражающим эффектом. Эта кислота имеет как антибактериальный эффект, так и эффект отшелушивания поверхностных мертвых клеток кожи. Примеры препаратов: Скинорен (Германия), Азогель (Россия), Акне-дерма (Польша).

Особенности применения  –
гели с азелаиновой кислотой применяются 2 раза в день. Минимальный курс лечения составит 1 месяц (это время за которое вы увидите должный эффект), стандартный курс применения 3 месяца. В отличие от пероксида бензоила этот препарат может применяться при активном солнце и без использования солнцезащитных средств, т.к. азелаиновая кислота не увеличивает у кожи чувствительность к солнцу.

При кистозных формах прыщей азелаиновая кислота обладает эффектом предупреждать появление поствоспалительной пигментации кожи.

4. Изотретиноин  –

Прыщи на лице как избавиться от самых тяжелых форм этого заболевания? Для этого есть ретиноиды системного действия, например, Изотретиноин. Принимается внутрь в форме капсул. Аналогами Изотретиноина являются препараты Акнекутан (рис.20), Акнетин и Роаккутан. Данная группа препаратов применяется исключительно для лечения кистозной формы прыщей. Препарат обладает впечатляющей эффективностью, однако имеет массу побочных эффектов.

Особенности применения  –
курс лечения длится около 6 месяцев. Регулярно должны проводиться анализы крови, чтобы предупредить возможные негативные эффекты препарата. Имейте в виду, что изотретиноин не должен приниматься беременными женщинами. На фоне применения препарата должна соблюдаться 100% контрацепция, однако уже через 1 месяц по окончании применения – никакой угрозы для плода, если вы решите забеременеть, уже не будет.

5. Гормональные контрацептивы и спироноланктон  –

В качестве дополнения к основному лечению у девочек-подростков и женщин могут применяться оральные контрацептивы. Прежде всего этот метод лечения рекомендуется здоровым женщинам, которые также нуждаются в контрацепции. Также гормональные контрацептивы назначаются и тем женщинам, у которых традиционные методы лечения акне не дают хорошего результата.

Как работают оральные контрацептивы  –
прыщи вызваны избыточной продукции кожного сала и тем, что оно засоряет поры в коже, образуя пробки. Андрогены (группа мужских половых гормонов, включающая тестостерон) стимулируют сальные железы кожи, производящие кожное сало. Яичники женщины и надпочечники обычно производят низкий уровень андрогенов. Однако превышение минимального уровня андрогенов в крови приводит к избытку производства кожного жира.

Прием противозачаточных таблеток, содержащих эстроген и прогестерон, снижает количество андрогенов в организме. Это приводит к уменьшению выработки кожного жира и уменьшению проявлений акне. Дерматологи используют противозачаточные таблетки для лечения акне у женщин на протяжении десятилетий, тем не менее далеко не все противозачаточные таблетки могут использоваться для лечения акне.

Типы гормональных контрацептивов для лечения акне  –
FDA (самая престижная организация США по контролю качества фармпрепаратов) рекомендует использовать для лечения акне препараты, содержащие комбинацию эстрогена и прогестина. Причем такие препараты выпускаются с различными дозами прогестина и эстрогена, что позволяет индивидуально подобрать препарат каждой женщине.

Еще нужно учитывать также тот момент, что прогестин в составе таблеток может быть человеческим и синтетическим.  Искусственная (синтетическая форма прогестина) менее предпочтительна, т.к. имеет повышенный риск образования тромбов. FDA одобрены для лечения акне препараты: «Estrostep» (рис.23), «Ortho Tri-Cyclen» (рис.24) и в меньшей степени «Yaz».

Когда следует избегать противозачаточных таблеток  –

Также стоит знать, что если Вы в данный момент в целях контрацепции применяете таблетки, содержащие один только прогестерон, то можно не удивляться от того, почему на лице прыщи. Чистый прогестерон стимулирует развитие прыщей.

Блокаторы андрогенов  –
Из-за чего появляются прыщи у девушек в подростковом периоде – из-за увеличения уровня андрогенов в крови, которые стимулируют выработка кожного жира сальными железами. Уменьшить выработку кожного жира можно при помощи препарата Спиронолактон, который блокирует рецепторы к андрогенам.

Этот препарат может быть рассмотрен для назначения женщинам и девочкам-подросткам с устойчивым к традиционному лечению акне, когда не помогают даже антибиотики. Из возможных побочных эффектов: болезненность молочных желез, нарушения менструального цикла, повышение уровня калия в крови.

Надеемся, что наша статья на тему: Как быстро избавиться от прыщей – оказалась вам полезной!