Рак кожи на лице для детей
Рак кожи у детей является достаточно редким диагнозом. Данное заболевание встречается не чаще, чем в 0,3 процентах случаев среди других видов злокачественных опухолей. Однако в последнее время появилась тенденция к росту числа подобных диагнозов у несовершеннолетних пациентов. Диагностика на ранних стадиях позволяет избежать негативных последствий для ребенка.
Чаще всего первые признаки подобного заболевания могут появляться у детей в 4 — 6 лет или 11 — 15 лет. Специалистами замечено, что рак кожи появляется вне зависимости от пола ребенка. Заболевание поражает в первую очередь нижние и верхние конечности. В основном прогрессирует в области шеи, головы и туловища.
Симптомы
Симптомы меланомы у детей на начальной стадии:
- цвет пигментного образования меняется;
- опухоль начинает быстро расти;
- пораженный участок начинает разрастаться и возвышаться над поверхностью кожи;
- поверхность опухоли начинает кровоточить;
- появляются язвы;
- кроме того, наблюдаются такие симптомы, как трещины и наросты на пораженном участке кожи;
- волосатый пигментный невус может терять волоски, которыми он ранее был покрыт;
- размер меланомы выглядит небольшим, примерно от 0,5 до 7 см, однако, может достигать и больших размеров;
- ранние стадии могут сопровождаться возникновением воспаленного венчика вокруг пораженного раком участка;
- также наблюдаются такие симптомы, как покалывание, зуд и жжение;
- намного более крупные размеры обычно возникают у меланом, которые появились из-за огромных пигментных невусов.
Симптомы рака кожи на более поздней стадии:
- возникают новые метастазы в ближайшие от опухоли органы;
- лимфатические узлы, которые расположены рядом, увеличиваются в размерах;
- начинается интоксикация организма;
- затем метастазы переходят в более отдаленные лимфоузлы;
- в конце концов, поражение достигает костей, печени и головного мозга;
- признаки новых метастазов могут проявиться на протяжении года после проведения операции.
Стадии
При раке кожи обычно выделяют несколько стадий развития заболевания:
- В первом случае поражение остается локализовано на местном уровне. И вблизи опухоли не наблюдается метастазов.
- Симптомы второй стадии развития заболевания характеризуются распространением метастазов в соседние органы и лимфоузлы.
Кроме того, формы заболевания могут различаться в зависимости от глубины поражения кожи, отчего и зависит прогноз возможности излечения.
- Читайте также: лечение рака у детей в Германии
Диагностика
Существуют различные способы выявления рака кожи у детей. Некоторые из них используются во всех государственных клиниках. Основные методы диагностики рака кожи:
- Эффективную диагностику рака кожи помогает провести термография. Метод заключается в определении разницы температуры той кожи, которая находится вокруг опухоли и непосредственно на самой опухоли.
- Используется глюкозная нагрузка, которая помогает провести более точное исследование. Благодаря подобным способам диагностики специалисты могут выявить симптомы заболевания как на начальной стадии, так и в более позднем периоде.
- Стадии воспалительных процессов и природу опухоли помогает выявить радиофосфорная проба. Данный метод используется как дополнительный для диагностики в особых случаях.
- Для выявления стадии рака, а также для того чтобы составить прогноз врачи используют гистологическое и цитологическое исследование.
- Пункция или биопсия применяется в случае, если у маленького пациента есть признаки злокачественной опухоли. Дальше проводится исследования тканей под микроскопом.
После проведения всех необходимых анализов специалист онколог может с наибольшей точность определить разновидности и стадию заболевания, а также сделать прогноз о будущей успешности разрабатываемой программы лечения.
Лечение
Главные традиционные способы лечения рака кожи у детей:
- Первый и самый распространенный – хирургический метод. Операция считается наиболее подходящим для лечения местных форм поражения кожи. В некоторых случаях применяют как первый этап терапии.
- Вторым методом можно назвать лучевую терапию, которая применяется, если есть сомнения в применении хирургического метода. Также лучевое лечение используют во время метастазов или рецидивов опухоли.
- Также распространенным методом лечения является применение химиотерапии. Химиотерапия заключается в использовании таких препаратов, как араноз, дакарбазин, проспидин или их производных – платины и нитрозометила мочевины.
- Иногда применяют комбинации препаратов для лечения рака кожи. По статистике комбинированное лечение имеет эффективность на 25 — 30% больше, чем применение единственного препарата.
- Воздействие низких температур на подкожные метастазы дает достаточно хороший эффект, поэтому данный метод также применяют в некоторых сложных случаях.
- Для увеличения продолжительности ремиссии специалисты назначают такой способ лечения, как иммунотерапия. Терапия заключается в использовании препарата Интерферон, который иногда назначается вместе с химиотерапией.
Прогноз выживаемости после проведенного лечения составляет примерно 80%. Но по статистике, 40 — 50 процентов пациентов все равно умирают в результате прогрессирования заболевания на протяжении первых пяти лет после начала лечения.
Любая форма рака опасна для жизни ребенка. Ввиду сложности лечебных процедур и высокого уровня смертности, многие родители предпочитают проводить лечение рака у детей за границей, преимущественно в клиниках Германии или Израиля.
Профилактика
Основным фактором для предотвращения рака кожи у детей является профилактика заболевания. Профилактика рака кожи часто зависит именно от родителей ребенка, который самостоятельно не способен применять требуемые меры предосторожности. У такого опасного заболевания существуют индивидуальные риски, которые нужно учитывать. К ним относятся:
- светлая кожа один из основных факторов риска;
- в группу риска также попадают люди, которые имеют кровных родственников, страдающих онкологическими заболеваниями;
- также опасным фактором считается работа на свежем воздухе;
- опасное влияние оказывает воздействие повышенной радиации на еще не окрепший детский организм;
- наличие пигментных пятен ставит их обладателя в группу риска по онкологическим заболеваниям.
- Читайте также: симптомы и лечение рака крови
Для предотвращения опасного заболевания должна проводиться профилактика рака кожи, заключающаяся в таких методах:
- находясь на пляже с ребенком, не забывайте намазать его солнцезащитным кремом;
- у светлокожих детей одежда даже летом не должна открывать максимальную поверхность кожи, особенно, если вы находитесь на открытом солнце;
- для защиты лица и глаз от повышенного количества ультрафиолета нужно надевать солнцезащитные очки;
- вообще, наверно каждый знает, что самое опасное время суток, когда нежелательно находиться на солнце – это 10.00 до 16.00. В этот период солнечные лучи падают на поверхность земли под прямым углом и оказывают наиболее радикальное воздействие.
- кроме того, одним из главных методов профилактики можно назвать самодиагностику. Но так как ребенок не может провести ее самостоятельно, то родители должны всегда наблюдать за поведением имеющихся у него родинок.
Не носите браслеты из резинок!
Для предотвращения такого опасного заболевания у своего ребенка вы должны знать некоторые подробности об использовании различных популярных сегодня среди подростков вещей. Недавно выяснилось, что продаваемые в каждом киоске резинки для плетения браслетов, ставшие излюбленным аксессуаром девчонок, не такие безопасные, как многие могли подумать.
Если ваш ребенок надевает на руку плетеные безделушки из резинок всевозможных цветов, то советуем вам как можно быстрее заставить снять и выбросить их в мусорное ведро. В 90% случаев продаваемые наборы цветных резинок содержат высокотоксичные фталаты. Вещества легко попадают через кожу в организм ребенка и вызывают рак.
- Рекомендуем к прочтению: рак глаза у детей
Такие подробности о популярных наборах резинок подтвердили специалисты из разных стран, которые провели подробную гигиеническую проверку, основываясь на подозрении в возможном содержании фталатов. Цветные приспособления для браслетов или кулонов оказались непригодными для детей. В некоторых странах их даже запретили к продаже.
Чтобы не было претензий и недоверия как со стороны потребителей, так и со стороны производителей, специалисты постарались проверить различные миксы резинок и выбирали всевозможные цвета, ведь в самом начале информация о токсичности звучала достаточно подозрительно.
Для проведения тестов были отобраны наборы резинок в разных упаковках и всевозможных видов, монохромные, цветные, однотонные. Для чистоты эксперимента даже взяли несколько размеров резинок в различных магазинах. Так что проведенному опыту можно доверять.
К тому же, специалистам попадались упаковки, содержащие кроме резинок особые S-образные запчасти из пластика. Они отдельно изучались на содержание вредных веществ. К сожалению, в них нашли такое вещество, как полистирол, а вот фталаты обнаружены небыли.
- Рекомендуем к прочтению: кольцевидная гранулема у детей
Специалисты продолжают проводить анализы образцов резинок на наличие таких тяжелых металлов, как кадмий, свинец и прочие. По предварительным данным некоторые лаборатории уже могут дать утвердительный ответ о присутствии данных элементов в наборах резинок.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
Источник
Злокачественные опухоли у детей встречаются очень редко, они составляют, лишь 1% от всех образований, которые наблюдаются у малышей. Этот показатель гораздо меньше, чем у взрослых.
Особенности развития рака кожи у детей: виды опухолей
В последние десятилетия онкология значительно помолодела. По всей планете создаются новые специализированные онкоцентры, которые занимаются диагностикой и лечением рака кожи, как у детей, так и у взрослых. В современном мире онкология является третьей причиной смерти у детей в возрасте от 1 до 4 лет и с взрослением ребенка показатель только увеличивается. На рак кожи у детей приходится порядка 1% от всех раковых заболеваний.
В некоторых случаях опухоль передаётся от матери к ребёнку, формируя врождённый злокачественный процесс, который по большей степени характерен для меланомы — одной из самых опасных опухолей. То есть материнская опухоль интегрируется в тело ребёнка за счёт генетической конгруэнтности.
Симптомы и проявление меланомы кожи у детей и подростков
Довольно часто раковые опухоли у детей способны к непредсказуемому обратному развитию, вплоть до полного выздоровления ребенка, чего не скажешь о развитии опухолей у взрослых.
Темпы развития рака кожи у детей значительно отличаются от темпов развития опухоли у взрослых пациентов. В некоторых случаях наблюдается ненормально-быстрое распространение новообразований, в иных – удивительная пассивность агрессивных по своей природе процессов.
Из всех видов злокачественных новообразований кожных покровов у малышей, довольно часто диагностируют меланому кожи.
Меланома кожи — одна из очень опасных злокачественных опухолей, которая способна к быстрому росту и появлению большого числа метастаз в лимфоузлах и других частях тела. У детей меланома встречается достаточно редко, всего в 0,3% случаев, но в последнее время случаи появления данного недуга у детей увеличились. Также у детей диагностируют базалиому и плоскоклеточный рак.
Меланома образовывается из пигментных клеток кожного покрова человека. В основном, развивается у детей, в возрасте 4-6 лет и 11-15 лет. Часто поражение идет верхних, нижних конечностей, голова, шея и туловище.
Меланома может быть двух видов:
- местной формы (не встречаются вторичные очаги);
- распространенной формой.
Базальноклеточный тип или базалиома в основном располагается на лице ребенка. Представляет собой довольно плотную консистенцию, внешним видом напоминающую своеобразный узелок. Он может, как сливаться с кожей, так и находиться над ее поверхностью. Кожный покров, как возле него, так и над ним очень тонкий. При дальнейшем развитии заболевания увеличивается количество этих узелков, которые в конечном итоге сливаются в один большой. Злокачественное образование увеличивается достаточно медленно, и в большинстве случаев у малыша не наблюдается никаких проблем с состоянием здоровья.
Продолжая расти, опухоль начинает поражать другие органы и ткани организма, которые близко к ней расположены. Также может затрагивать слизистые оболочки, мышцы, хрящи и кости. Если рак кожи проник в слизистые оболочки, то состояние ребенка ухудшается. Болезнь начинает вести себя очень агрессивно, так как происходит ее глубокое проникновение в ткани. Отдаленные вторичные очаги заболевания наблюдаются не часто, и если они, все-таки обнаружены, то их местоположение определяется в ближайших лимфатических узлах.
Плоскоклеточный рак может находиться на лице, на волосистой части головы, в ушных раковинах, на руках, ногах, а также на наружных половых органах. В детском возрасте обычно этот тип новообразования возникает в результате появления очень редкой пигментной ксеродермы, которая представляет собой своеобразные высыпания на кожном покрове. Развитие этого вида опухоли идет значительно быстрее, чем базальноклеточный. Возможно выявление метастаз в ближайших лимфатических узлах, однако встречается это довольно редко. В 35% случаев обращение к специалистам идет лишь на поздних стадиях.
Причины появления рака кожи у детей
Онкология кожного покрова у детей может возникать в следствии:
- чрезмерного воздействия УФ-лучей;
- большого количества ионизирующего излучения;
- слабой иммунной системы ребёнка;
- наличия прогрессирующих пигментных пятен на коже и их травмами.
Симптомы и проявление меланомы кожи у детей
В основном, меланома способна разрастаться из пигментных невусов, также отмечается и то, что ее возникновению способствуют различные полученные травмы. При образовании этой опухоли наблюдается быстрое развитие, цвет пигментных пятен меняется, и стремительное увеличение определенной ее области.
На месте опухоли наблюдается различные выросты, трещины, появление крови, язвочек. Если образование в волосистой части головы, то происходит выпадение волос на этом участке, начинается зуд и жжение.
Меланома может быть от 0,5 до 7 см. в диаметре. В практике известны случаи, в которых ее размер был значительно больше. Большие размеры этих образований встречаются тогда, когда они возникли из крупных по размеру невусов.
По внешнему виду, меланома представляет собой пятно с широким основанием. По цвету может быть черной или сливаться с цветом кожи. Для нее характерно менять цвет, так как происходит поражение больными клетками.
На поздних стадиях заболевания наблюдается появление определенного числа метастаз на ближайших участках, которые впоследствии разрастаются, поражая все более отдаленные области. Также наблюдается проявление интоксикации и увеличении размера лимфатических узлов.
На самых поздних стадиях меланома может настолько сильно разрастись, что ее зараженные клетки поражают такие органы, как печень, легкие, кости и головной мозг.
Диагностика рака кожи
При этом заболевании могут проводить процесс термографии, который основан на определении разницы температур кожи вокруг новообразования и его самого. Применяют совместно с введением глюкозы, которая повышает точность исследования.
Для обнаружения меланомы используют радиофосфорную пробу, которая выявляет характер опухоли и ее степень. Используется в трудных случаях.
В основном, чтобы определить наличие данного недуга проводят гистологические и цитологические исследования, по результатам которых определяют степень развития, делают прогноз болезни и выбирают метод лечения.
Если родители подозревают у ребенка проявление признаков этого недуга, то первым делом следует обратиться к специалисту, который сначала проведет осмотр, а затем уже направит на анализы. По результатам их сделает вывод, отправлять ли дальше на обследования, или это относится к другим заболеваниям.
Для уточнения диагноза ребенку проводят биопсию и процесс пункции, после этого тщательно исследуют материал под микроскопом. Наиболее правдивые данные будут, если сделано оба исследования.
После всех этих обследований врач делает вывод о стадии недуга и о методах его лечения.
Методы лечения меланомы кожи у детей
При лечении меланомы хирургический метод применяют лишь при локальном ее проявлении в самом начале заболевания. Если болезнь определена на более поздней стадии, то это лишь первый этап лечения, так как одного этого метода недостаточно
Лучевую терапию применяют довольно редко и в тех случаях, где наблюдается спорная ситуация хирургического вмешательства, а также при проявлении рецидива опухоли или появлении вторичных очагов меланомы.
При больших метастатических опухолях применяют химиотерапию.
Применяют следующие препараты:
- Дакарбазин;
- Аранозу;
- Проспидин;
- Блеомицин;
- Адриамицин.
Возможно применение отдельных противоопухолевых препаратов, а также их комбинацию. При этом при совместном применении лекарств, эффективность лечения увеличивается на 25-30%, в отличие от применения одного из них.
Чтобы увеличить продолжительность ремиссии, применяют препараты для повышения иммунитета совместно с химиотерапией.
Возможно применять криохирургический метод, который используют для лечения подкожных меланом.
В основном при лечении рака кожи используют хирургические операции, после которых очень редко может произойти рецидив.
Чтобы избежать хирургического вмешательства, используют криохирургическое лечение, т.е. воздействуют на опухоль низкими температурами. Она широко применяется, если рак вызван с помощью пигментных пятен.
Прогноз болезни
Если болезнь обнаружена на ранних стадиях, процент выживаемости составляет 80%.
Информативное видео:
Будьте здоровы!
Источник
- Меланома
- Факторы риска возникновения меланомы кожи у детей
- Формы меланом кожи у детей
- Признаки и симптомы меланомы кожи у детей
- Методы диагностики меланомы кожи у детей
- Лечение меланомы кожи у детей
- Прогноз (исход) меланомы кожи у детей
- Рак кожи у детей
- Симптомы и признаки рака кожи у детей
- Диагностика рака кожи у детей
- Лечение рака кожи у детей
Злокачественные опухоли кожи у детей встречаются редко и составляют менее 1% от всех злокачественных опухолей детского возраста.
При этом наиболее часто встречаются меланома и рак кожи.
Меланома
Меланома кожи является одной из самых злокачественных опухолей человека, быстро растет и метастазирует, может наблюдаться в любом возрасте и относительно редко у детей.
Частота меланомы у детей составляет 0,3% среди злокачественных опухолей кожи и сотые доли процента от пигментных невусов и других опухолей кожи. В последние годы отмечается тенденция к увеличению частоты меланомы у детей и возрастание ее доли в причинах детской смертности.
Меланома развивается из пигментных клеток кожи.
Наиболее часто меланома наблюдается у детей в возрасте 4-6 лет и 11-15 лет.
Частота заболевания не зависит от пола. Чаще поражаются верхние и нижние конечности, области головы и шеи, туловище.
Факторы риска возникновения меланомы кожи у детей
В 70% случаев меланома развивается из врожденных пигментных невусов, особенно гигантских невусов. Определенное значение в развитии меланомы придается травме.
Описаны случаи возникновения меланомы у членов одной семьи. Семейные случаи меланом составляют 10% среди этих опухолей. Отмечено, что семейные меланомы по сравнению с обычными случаями развиваются в более ранние сроки.
Важную роль в возникновении меланом отводится избыточному воздействию солнечных лучей.
Формы меланом кожи у детей
Особенностью меланомы у детей является преобладание узловой формы роста опухоли.
Выделяют 2 группы больных:
1. С локальной (местной) формой, когда отсутствуют метастатические очаги вблизи опухоли;
2. С распространенной формой.
В зависимости от глубины распространения меланомы в коже и подкожной клетчатке выделяют 5 степеней, что важно для определения тактики лечения больного и прогноза (исхода) заболевания.
Признаки и симптомы меланомы кожи у детей
Ранними признаками меланомы кожи у детей являются: быстрый рост опухоли, изменение цвета пигментного образования, разрастание одного из участков, возвышение над поверхностью кожи, появление выростов, трещин, кровоточивость, изъязвление поверхности опухоли, выпадение волос на пораженном участке при волосатом пигментном невусе, появление венчика воспаления вокруг опухоли, покалывание, зуд, жжение.
Размеры меланомы варьируют от 0,5 до 7 см и более. Большие размеры более характерны для меланом, возникающих из гигантских пигментных невусов.
Внешний вид опухоли разнообразен. У 95% больных меланома имеет широкое основание. Окраска опухоли колеблется от черного до нормального цвета кожи. Изменение цвета кожи до черного более характерно для озлокачествления невуса.
К поздним признакам меланомы можно отнести появление дополнительных метастатических очагов в близлежащих от первичной опухоли областях, увеличение близлежащих лимфатических узлов, появление интоксикации.
Метастазирование (распространение) меланомы сначала происходит в близлежащие, а затем и отдаленные лимфатические узлы. Позднее могут поражаться легкие, печень, кости, головной мозг. Обычно метастазы появляются в течение года после выявления или удаления опухоли.
Методы диагностики меланомы кожи у детей
Термография основана на разнице температур кожи окружающей опухоль и самой опухоли.
Повышение температуры кожи при меланоме связано с интенсивным обменным процессом в ппигментных клетках. В настоящее время этот метод используется в сочетании с глюкозной нагрузкой, что повышает эффективность исследования.
Радиофосфорная проба помогает уточнить природу опухоли и выявить степень воспалительных явлений. Для меланомы кожи характерен показатель относительного накопления изотопа более 200% и медленное его выведение из опухоли. Фосфорный тест применяется как дополнительный метод диагностики в трудных случаях.
Цитологическое и гистологическое исследование позволяет уточнить диагноз, стадию меланомы и прогноз заболевания, что важно для определения тактики лечения больного.
Лечение меланомы кожи у детей
Хирургический метод является основным при лечении локальных (местных) форм меланомы кожи. У больных с более распространенным процессом операция применяется как первый этап лечения.
Лучевая терапия может быть использована при сомнительной радикальности оперативного вмешательства, рецидиве опухоли или метастазах меланомы.
Химиотерапия — основной метод лечения широко распространенных форм меланомы. Из противоопухолевых препаратов применяются: дакарбазин, араноза, проспидин, производные нитрозометилмочевины и платины.
Для лечения меланом применяются как отдельные противоопухолевые препараты, так и их комбинации. Однако известно, что эффективность комбинированной химиотерапии на 25-30% выше, чем лечение одним препаратом.
Криохирургия (лечение низкими температурами) применяется для воздействия на подкожные метастазы меланомы.
Иммунотерапия препаратами интерферона (интрон, роферон) может назначаться в сочетании с химиотерапией для увеличения продолжительности ремиссии.
Прогноз (исход) меланомы кожи у детей
Выживаемость больных с ранними стадиями меланомы составляет около 80%. Однако в целом 40-50% больных погибает от прогрессирования болезни в течение первых 5 лет от начала лечения.
Рак кожи у детей
Рак кожи у детей встречается очень редко и составляет 0,6% среди опухолей кожи в детском возрасте.
К факторам риска возникновения рака кожи относятся: избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей, ионизирующее излучение, иммунодефицитные состояния (угнетение иммунитета) различной природы, наличие пигментной ксеродермы.
По микроскопическому строению различают 2 формы рака кожи: базальноклеточный (базалиома) и плоскоклеточный рак.
Симптомы и признаки рака кожи у детей
Базальноклеточный рак обычно возникает на лице в виде узелка плотной консистенции, сливающегося с кожей или выступающего над ее поверхностью.
Кожа над образованием истончена. В дальнейшем рядом с узелком появляются новые подобные образования, которые сливаются с первым. Опухоль растет медленно и состояние больных остается длительное время удовлетворительным.
Впоследствии опухоль может распространяться на окружающие ткани, слизистые оболочки, мышцы, хрящи и кости. В случае поражения слизистых оболочек опухоль протекает более агрессивно, глубоко проникая в окружающие ткани.
Метастазы возникают редко и только в близлежащие лимфатические узлы.
Плоскоклеточный рак развивается преимущественно на лице, волосистой части головы, ушных раковинах, верхних и нижних конечностях и наружных половых органах. У детей эта форма рака возникает обычно на фоне редкого поражения кожи – пигментной ксеродермы.
Плоскоклеточный рак растет быстрее базальноклеточного рака и нередко метастазирует в близлежащие лимфатические узлы. Однако отдаленные метастазы встречаются редко. В 35% случаев дети с раком кожи поступают в больницу с III-IV стадиями болезни.
Диагностика рака кожи у детей
При подозрении на наличие у ребенка злокачественной опухоли кожи диагноз уточняется с помощью пункции или биопсии образования с последующим микроскопическим исследованием. Наилучшие результаты достигаются при использовании обоих методов исследования.
После обследования устанавливается стадия заболевания и разрабатывается программа лечения.
Лечение рака кожи у детей
Основным методом лечения рака кожи у детей является оперативное удаление опухоли, при котором рецидивы встречаются редко.
Нередко вместо операции у больных с ранними стадиями опухоли применяют криохирургический метод (воздействие низких температур). Криохирургия особенно показана больным раком кожи, возникшем на фоне пигментной ксеродермы, когда в ряде случаев приходится неоднократно прибегать к. удалению раковой опухоли с помощью низких температур.
Лучевая терапия также является эффективным методом лечения рака кожи у детей, так как данная опухоль обладает высокой радиочувствительностью.
При распространенном раке кожи используется химиотерапия как в виде мазей, так и внутривенно. Из противоопухолевых препаратов применяют: производные платины, блеомицин, адриамицин, 5-фторурацил, проспидин, препараты ретиноидной кислоты, интерферон.
Источник
