Розовый лишай осложненный дерматит

Розовый лишай (pityriasis rosea, болезнь Жибера, розеола шелушащаяся) это острый дерматоз со своеобразным течением, характером и расположением высыпаний, склонный к самопроизвольному излечению. Как правило, возникает после перенесенных простудных заболеваний. Особенность этого заболевания в том, что и с лечением, и без него, раньше 6-8 недель оно не разрешится. Субъективные ощущения в большинстве случаев отсутствуют, иногда отмечается зуд (у эмоциональных людей и при воздействии на кожу раздражающих факторов). Для этого заболевания характерна сезонность (наибольшее число случаев приходится на весну и осень). Розовый лишай встречается в основном у людей 20-40 лет, случаи заболевания у детей младше 10 лет и у пожилых людей очень редки. Рецедивов (повтор заболевания), как правило не отмечается. После него остается довольно стойкий иммунитет.

Причины розового лишая Жибера

Возбудитель розового лишая точно не известен. Есть мнение, что розовый лишай вызывается герпесвирусом 7 типа. Наиболее распространенное мнение,что возбудитель-вирус. И заболевание часто появляется после перенесенных простудных инфекций.

Симптомы розового лишая Жибера

Проявления все начинается с «материнского пятна» — пятно крупного размера, розовато-желтоватого цвета, с шелушением. После отшелушивания чешуек остается узкий «воротничок», окаймляющий центральную буровато-желтую часть пятна. По переферии сохраняется розоватый цвет. Подобные элементы сравнивают с медальонами. Это патогномоничный (т.е. очень характерный именно для этого заболевания) признак. Через 7-14 дней количество пятен увеличивается, они по размеру меньше, розоватого или розовато-желтого цвета, так назаваемые «детки».

На фото — симптомы розового лишая Жибера

У части больных — до 25% возникает сильный зуд, примерно у половины больных — легкий, у четверти больных зуд отсутствует. Приблизительно у 80% больных возникает материнская бляшка в виде яркого, овальной формы пятна диаметром от 2 до 5 см. В редких случаях отмечается высыпания нескольких первичных очагов, расположенных на разных участках туловища. В центральной части пятна отмечается шелушение кожи, причем чешуйки образуют вокруг центра бляшки своеобразный воротничок.

Воротничок вокруг центра бляшки

По периферии пятна отмечается розовый ободок без шелушения.Вторичные высыпания в виде шелушащихся овальных пятен красного или темно-розового цвета овальной формы, в большинстве случаев располагающиеся по линиям Лангера и напоминают ветви елки (Christmas tree).Наиболее часто пятна отмечаются в области туловища и проксимальных участков конечностей.На лице и на шее высыпания отмечаются в очень редких случаях.

Выздоровление наступает самостоятельно через 6 — 12 нед.В очень редких случаях заболевание может продолжаться дольше — до нескольких месяцев и лет. Рецидивы заболевания крайне редки.

Атипичные формы розового лишая

К атипичным формам относятся формы с отсутствием первичной материнской бляшки, с высыпаниями в области лица и шеи и так называемый раздраженный розовый лишай — pityriasis rosea irritata,возникающий при трении, давлении, потливости, неправильном лечении и характеризующийся сильным зудом и мишеневидными пятнами, наподобие мультиформной эритемы. В очень редких случаях возможны высыпания в виде везикул,геморрагий и пустул.

На какие болезни похож розовый лишай

Розовый лишай необходимо отличать от вторичного сифилиса, лекарственных токсикодермий, парапсориаза, каплевидного псориаза, хронической мигрирующей эритемы (болезни Лайма), микозов гладкой кожи, мультиформной эритемы.

Обследование

Диагноз ставится на основании характерных симптомов. В случаях длительности заболевания свыше 12 недель рекомендуется биопсия кожи для исключения парапсориаза. В плане дифференциальной диагностики назначаются серологическое исследование на сифилис, соскобы с очагов поражения на мицелий гриба, обследование лампой Вуда.

Лечение розового лишая Жибера

Специального лечения розового лишая не существует. Заболевание обычно проходит самостоятельно. В период начала вторичных высыпаний не рекомендовано трение и давление элементов,чтобы избежать появления раздраженной формы розового лишая. Мнение, что прием ванны и душа способствует развитию заболевания и появлению раздраженной формы не обосновано — просто во время приема водных процедур необходимо избегать сильного трения мочалкой или губкой.
При сильном зуде назначаются антигистаминные препараты, местно — низкосильные кортикостероиды (гидрокортизон) и рецептурные противозудные смеси.
Есть исследования, показывающие, что прием в первые дни заболевания высоких доз эритромицина, ацикловира и ультрафиолетовое облучение приводит к более быстрому и неосложненному течению заболевания.

• Гипоаллергенная диета;
• Антигистаминные средства (для снятия зуда);
• Наружно: водно взбалтываемые взвеси (Циндол); возможно применение кортикостероидных мазей;
• Ограничить косметические средства, наносимые на тело;
• Не использовать шерстяное и синтетическое белье.

Осложнения при розовом лишае Жибера

При активном лечении и водных процедурах наблюдается массивное распространение высыпаний. При ослабленном иммунитете и сильном зуде возможно присоединение инфекции, но это бывает редко.

Профилактика розового лишая Жибера

Профилактика не нужна. Рецедивов (повтор заболевания), как правило не отмечается. После него остается довольно стойкий иммунитет.

Если на теле появились нехарактерные розовые пятна, это может указывать на развитие кожных заболеваний. Одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний – розовый лишай. Это болезнь, которая досконально не изучена, поражает как детей, так и взрослых. Особенно активизируется болезнь в периоды сильного снижения иммунных свойств организма и сопровождается высыпаниями на теле.

Суть заболевания

Случаи проявления розового лишая достаточно нередкие, но в то же время сама болезнь полностью не изучена. Особенно то, что касается природы возникновения. Проявляется розовый лишай наиболее часто в периоды, когда иммунитет ослаблен, в осенний и весенний период. Нередко болезнь диагностируется после перенесенных инфекционных заболеваний, переохлаждений, проблем с ЖКТ и другими проблемами со здоровьем. Существуют также случаи, когда симптомы проявляются и как аллергические реакции.

Розовый лишай, или болезнь Жибера, — это дерматоз, который характеризуется некоторой структурностью протекания. Имеет риск обострений, а также риск развития и усиления проявления аллергий. В основном розовый лишай встречается у малышей старше 2 лет и взрослых младше 40. У младенцев и людей в преклонном возрасте крайне редко диагностируют розовый лишай.

Большинство специалистов сходятся на том, что розовый лишай является заболеванием инфекционной природы. Есть теория, которая обозначает, что он вызывается одним из типов вирусного герпеса (VII или VI). Но в то же время болезнь не опасна для окружающих. Если в группе людей есть больной с таким диагнозом, то паниковать не стоит, так как розовый лишай в большинстве случав не передается.

Главной опасностью розового лишая является неправильно выбранный курс лечения, что может привести к серьезным осложнениям, а именно:

• сильными раздражениями;
• тяжелыми аллергическими реакциями, которые сложно поддаются лечению.

Именно поэтому стоит знать и понимать суть заболевания и уметь определять его проявление, чтобы своевременно начать лечение. На начальных этапах развития розового лишая возможно избавиться от него даже в домашних условиях.

Причины

Проведенные исследования не установили единственно возможного возбудителя болезни. Но удалось выделить возможные причины, после которых наиболее часто наблюдаются симптомы болезни Жибера:

• стрессовые ситуации;
• переохлаждение;
• периоды снижения уровня иммунной защиты;
• иммунизация путем введения вакцин;
• авитаминоз;
• проблемы с кишечным трактом;
• инфекционные болезни;
• сезонные аллергические реакции;
• укусы насекомых, которые могут быть переносчиками инфекции, например, блохи, вши и другие;
• нарушение обменных процессов в организме.

Не факт, что при наличии данных причин обязательно проявится розовый лишай, но риск проявления симптомов болезни увеличивается.

Симптомы

Характерным признаком заболевания являются высыпания на теле. Розовый лишай может проявляться на всех его частях. У многих больных перед обильной сыпью ощущаются боли в суставах, общая слабость, болит голова. Нередко наблюдается даже увеличение лимфатических узлов на шее.

На видео дерматолог детально опишет симптоматику болезни, указывая на то, с чего начинается болезнь и основные процессы развития.

Показательным признаком розового лишая являются небольшие розовые пятна. Они достаточно быстро расходятся по телу и увеличиваются в размерах. Основные части, где появляются высыпания, такие:

• туловище;
• руки и ноги;
• шейный отдел;
• лицевая часть головы;
• кисти рук и стоп, особенно при сильной потливости.

Наиболее вероятно появление пятен на торсе, спине и грудной клетке.

Высыпания проявляются время от времени. Узнать их можно по характерной овальной форме. В диаметре они достигают до 3 см. Пятна в большинстве случаев зудят, провоцируя неприятные ощущения. Через несколько суток после появления высыпаний они изменяют свой вид, а именно:

1. серединка пятна немного западает (центральная часть покрывается складчатыми чешуйками, а по краям формируется розовая кайма, уже без шелушения);
2. кожный покров становится бурым;
3. поверх пятна появляются ороговевшие чешуйки;
4. края высыпаний немного приподнимаются, шелушатся.

Когда шелушение проходит, остается небольшая полоска ороговевшего слоя вокруг бурой середины. В остальных местах цвет остается по-прежнему розовым.

Полезно знать! Во время розового лишая на теле могут одновременно проявляться несколько видов высыпаний.

Важным признаком начала развития розового лишая является тот факт, что за неделю-две до начала обильного высыпания у большей половины больных уже проявляется первое пятно. Его называют материнским. Оно изначально больше обычных и может достигать 4 см в диаметре. Кроме этого оно шелушится по всей поверхности. Часто перед появлением высыпаний у больных может наблюдаться общее недомогание и повышение температуры.

Общий период протекания заболевания 1-2 месяца, после чего могут еще наблюдаться следы в виде пигментации. Обычно эта болезнь не повторяется, но в случае сильного ослабления иммунитета возможен рецидив (возобновление болезни).

Диагностика

Для установления диагноза проводят общий осмотр, ориентируясь на пятна. Но зачастую высыпания при розовом лишае могут напоминать другие дерматологические заболевания. К примеру, это может быть краснуха, корь, псориаз либо другие. Для точного установления диагноза рекомендуется провести ряд процедур:

• изучение общего анализа крови;
• изучение общего анализа мочи;
• соскоб;
• проведение серологического теста.

Именно общий результат даст возможность установить, что пятна, которые появились, точно проявления розового лишая.

Лечение

Лечение розового лишая (болезни Жибера) не относится к сложным. При выявлении соответствующих пятен особенно не стоит беспокоиться. У многих высыпания проходят без особых дополнительных препаратов за 4-6 недель. Спустя некоторое время после выздоровления еще могут остаться небольшие пятна на коже в местах проявления болезни, они также исчезнут через 2-3 недели.

Но есть некоторые правила, которых следует придерживаться, чтобы ускорить процесс избавления от лишая, а именно:

• минимизировать водные процедуры, перейти на принятие душа вместо длительного времяпрепровождения в ванной;
• для мытья использовать средства, которые не сушат кожу, лучше брать что-то из серии для детей;
• стараться носить одежду исключительно из натуральных тканей, так как синтетика может активизировать воспалительные процессы на коже;
• минимизировать физические нагрузки с целью предупреждения перегрева, а также излишней потливости;
• придерживаться правильного питания(молочные продукты, нежирное мясо, например курица), отказаться от вредных превычек (алкоголь, курение).

Если же спустя 6-8 недель розовый лишай не проходит, стоит обратиться к дерматологу, так как несвоевременное лечение может привести к осложнениям инфицирования участков с высыпаниями. В таких случаях врач назначает антибиотики для предупреждения появления экзем.

Медикаментозные препараты против розового лишая

Но не всегда высыпания проходят незаметно. Часто больной чувствует зуд. Для уменьшения чувства дискомфорта рекомендуется употреблять противоаллергические средства, среди которых наиболее популярными являются такие:

• Лоратадин;
• Супрастин;
• Эриус;
• Эдем;
• Тавегил и другие.

Острые проявления дерматоза требуют употребления антибактериальных препаратов. При таком диагнозе рекомендуется Эритромицин, который остановит развитие болезни и снимет острые приступы.

Одновременно стоит принимать и препараты для укрепления иммунитета. К таким относят:

• витаминные комплексы (Витрум, Компливит и другие);
• препараты-иммуностимуляторы из натуральных составляющих (лимонник либо эхинацея).

Но стоит помнить, что все медикаменты рекомендуется принимать лишь в случаях острого проявления болезни, когда организм не способен самостоятельно справиться с симптомами.

Лечение мазями

Когда за месяц розовый лишай не проходит либо приносит сильный дискомфорт больному, то существуют группа антибиотиков либо кортикостероидов в виде мазей, которые назначаются для лечения. К таким относят:

• Флуцинар – мазь, обладающая противоаллергенными свойствами, относится к группе гормональных препаратов. Она снимает зуд, а также убирает шелушения, улучшает цвет кожи;
  
• Синалар – мазь, которая совмещает в себе антибактериальное действие, а также имеет глюкокортикоидные препараты в составе, быстро убирающие зуд, останавливающие воспалительные процессы, значительно улучшающие кожу в местах высыпания;
  
• Лоринден А – стероидная мазь, в составе которой есть салициловая кислота. С ее помощью можно снять зуд, убрать отечность, уменьшить шелушение.
  

В группу мазей против розового лишая можно также отнести суспензию Циндол. Она имеет в своем составе цинк, который хорошо регенерирует кожу, снимает отечность и зуд, останавливает воспаление. Ею необходимо протирать высыпания 1-2 раза в сутки.

Для местного применения рекомендуют еще следующие препараты:

1. Салициловый спирт;
2. Раствор резорцина.

Они являются прекрасными антисептиками, что помогает приостановить развитие лишая. Протирать ими высыпания следует несколько раз в сутки, но не менее трех.

Внимание! Использовать спирт, йод, лосьоны и другие подобные препараты стоит очень аккуратно и в редких случаях. Они могут усилить неприятные ощущения зуда, а также очень сильно сушат кожу.

Народные средства

Советы народной медицины также могут помочь в лечении розового лишая. Перед использованием народных методов лучше проконсультироваться с дерматологом. Самолечение может привести к осложнениям, а также к инфицированию здоровых участков кожи.

Наиболее популярными народными средствами против дерматоза данного типа являются такие:

• залить водкой листья чистотела, настоять не менее 20 дней, после чего пить по половине чайной ложечки каждый раз перед едой;
• примочки из настойки такого растения, как золотой ус. Делать их необходимо ежедневно. Купить смесь можно в аптеке, но лучше приготовить самостоятельно, измельчив свежие листья растения в кашицу.
• мазь календулы наносить 3 разы в день на места проявления болезни. Купить можно в аптеке либо приготовить из 10 гр листьев и 50 гр вазелина, которые смешивают после измельчения календулы.
• употребление сока алоэ, который необходимо выдавить непосредственно из пагонов растения. Его нужно пить по 1 столовой ложке на протяжении 2 недель до еды.
• остатки горения бумаги наносить на высыпания. Своеобразную бумажную «смолу» можно получить, сжигая конус из бумаги на тарелке.

Все рецепты народной медицины довольно просты и доступны, но у них более высокий уровень риска усугубить ситуацию, поэтому использовать их необходимо с особой аккуратностью.

Диетическое питание при розовом лишае

Лечение розового лишая также требует соблюдение правил питания, а именно необходимо кушать исключительно диетические продукты, которые относятся к группе гипоаллергенных.

Такими являются:

• полностью все кисломолочные продукты;
• нежирные сорта мяса: говядина, курица;
• треска;
• хлеб из муки грубого помола;
• крупы: рисовая, перловая, овсяная;
• овощи неярких цветов;
• растительные масла;
• сушка, чернослив, курага;
• минеральная вода без газа, компот из сушки, чай, напиток из шиповника;
• язык, почки, печень;
• морской окунь.

Нечасто, но допускаются такие продукты:

• крупы: гречневая и кукурузная;
• свинина, баранина, кролик, но не жирные части;
• картофель;
• бобовые;
• отвары из трав.

Категорически не разрешаются:

• морепродукты, икра;
• цитрусовые;
• специи;
• консервации;
• яйца;
• фрукты и овощи ярких цветов;
• газировки;
• алкогольные напитки;
• сухофрукты;
• мед;
• орехи;
• какао, шоколад;
• кофе;
• продукты с эмульгаторами, красителями.

Придерживаться такого типа питания рекомендовано на протяжении 2 недель, хотя детям достаточно соблюдать его всего неделю.

Осложнения

Если неправильно лечить розовый лишай, то он может иметь неприятные последствия. К примеру, он часто переходит в более сложные виды, а именно кольцевидный лишай Видаля, который может переходить уже в хроническую форму. Неправильное лечение розового лишая также грозит развитием аллергический реакций и присоединения более сложных инфекций.

Профилактические меры предосторожности

Самое лучшее лечение болезни – это профилактика. Для того, чтобы избежать проявлений лишая Жибера, стоит проводить ряд профилактических действий, а именно:

1. избегать перепадов температуры внешней среды, в которой пребываешь, в частности нельзя переохлаждаться;
2. все инфекционные заболевания долечивать до конца, пропивать витаминные комплексы после них;
3. максимально избегать стрессовых ситуаций либо принимать успокоительные средства;
4. заниматься спортом, принимать препараты для усиления иммунитета;
5. тщательно следить за личной гигиеной;
6. максимально отказаться от красителей, консервантов, ароматизаторов, химических добавок.

Стоит также отметить, что после разового перенесения болезни, человек получает иммунитет против розового лишая. Повторное заражение бывает очень редко.

Вопросы-ответы

Заразен ли розовый лишай?

Он относится к инфекционным заболеваниям, но случаи заражения крайне редко встречаются.

Чем можно быстро снять зуд?

Зуд и неприятные ощущения лучше всего снимают противоаллергические препараты, а именно «Кларитин», «Супрастин» , «Эриус» и другие.

Опасен ли розовый лишай при беременности? Это заболевание каким-то образом влияет на плод?

Да, опасен, особенно на ранних сроках беременности, так как повышает риск самопроизвольного аборта.

К какому врачу обратиться при заболевании?

Профильным специалистом при лечении розового лишая является дерматолог.

На самом деле, розовый лишай (болезнь Жибера) не относится к тяжелым заболеваниям. Но, пренебрегая им, можно довести организм до осложнений. Лучше всего для предупреждения развития болезни закалять организм, правильно питаться и всегда полностью лечить все болезни. Ослабленный иммунитет может стать причиной не только розового лишая, но и других заболеваний. Поэтому следует постоянно работать над защитными функциями своего тела.