С дерматитом у грудничка
Самая частая проблема, с которой приходится сталкиваться молодым родителям – различные высыпания на коже малыша. Сыпь и зуд на кожных покровах могут появляться по разным причинам. Дерматит у грудничка чаще всего обусловлен аллергическими реакциями, наследственными факторами, неправильным уходом или физиологическими особенностями в этом возрасте.
Подробнее о причинах дерматита
Существует множество причин, из-за которых может возникнуть дерматит у младенца. К ним относятся:
- наследственная предрасположенность;
- вирусные и инфекционные заболевания у мамы во время беременности и лактации или у малыша в первые месяцы жизни;
- прием лекарственных препаратов мамой во время беременности или кормления грудью, а также их применение у ребенка после рождения;
- осложненная беременность или роды;
- ненадлежащий уход за младенцем;
- неправильное питание мамы в период кормления грудью;
- искусственное вскармливание малыша;
- раннее введение прикорма и неправильный выбор продуктов для него;
- кишечные дисфункции у малыша и др.
Нередко дерматит у новорожденных развивается из-за неправильно подобранных подгузников, редкой их смены или использования неподходящих моющих средств (мыла, геля для душа, стирального порошка для стирки детских вещей и т. п.).
Важное значение для здоровья кожи ребенка имеет питание мамы в период грудного вскармливания, так как большинство веществ проникает в молоко. Таким образом малыш может получить во время кормления некоторое количество аллергенов, что спровоцирует у грудничка аллергический дерматит. Во втором полугодии жизни детям начинают вводить прикормы. И здесь тоже нужно внимательно отнестись к выбору продуктов.
Наследственная предрасположенность всегда создает предпосылки развития у детей тех заболеваний, что имеются у их родителей. Особенно это касается склонности к аллергии. В таких случаях требуется повышенная разборчивость при выборе детской косметики, памперсов, моющих средств, продуктов для первого прикорма.
Однако несмотря на все предосторожности, с детским дерматитом различной этиологии сталкиваются до 90% всех родителей.
Виды дерматита у грудничков и их проявления
В грудном возрасте у детей встречаются следующие виды этого заболевания:
- контактный дерматит;
- аллергический дерматит;
- атопический дерматит;
- себорейный дерматит;
- пеленочный дерматит.
Все эти варианты имеют различные симптомы и причины, а следовательно, и лечатся они по-разному.
Контактный дерматит
Этот вид дерматита развивается сразу после контакта с облигатными раздражителями, к которым относятся высокие и низкие температуры, сильный ветер, трение, щелочи, кислоты, некоторые растения и др. У детей эту форму заболевания провоцирует чаще все трение из-за грубых швов на одежде, неправильно подобранного размера подгузника и т. п.
Контактный дерматит у новорожденных проявляется красными пятнами или полосами четко в месте контакта. По форме этих пятен можно определить, что именно стало причиной их появления, так как они повторяют контуры раздражающего фактора. После устранения повреждающего агента все симптомы самостоятельно разрешаются.
Аллергический дерматит
Аллергический дерматит у грудничка встречается довольно часто. Спровоцировать его развитие могут продукты питания (в рационе мамы или в составе прикорма малыша), косметические средства, стиральные порошки и др. Поэтому к их выбору нужно подходить ответственно, косметику и моющие вещества покупать только с соответствующей пометкой, особенно при наличии наследственной предрасположенности к этому заболеванию.
Дерматит у грудного ребенка аллергической этиологии проявляется красными зудящими пятнами. Нередко на их фоне возникают мелкие пузырьки, заполненные серозной жидкостью, которые могут лопаться, формируя после подсыхания корочки. Локализуются высыпания при аллергии чаще всего на личике малыша (на щечках и подбородке), на ягодицах и в паховой области, но могут появиться и на любом другом участке тела.
Атопический дерматит
Это одна из разновидностей аллергического дерматита. При ней чаще всего не удается выявить конкретный аллергический фактор. У больных детей наблюдается атопическая реакция на несколько раздражителей, и никогда точно нельзя спрогнозировать, что спровоцирует возникновение атопии, а что нет.
Впервые атопический дерматит у грудничка проявляется в течение первого полугодия жизни, к году достигая расцвета заболевания. Высыпания при нем схожи с проявлениями аллергии. На красной воспаленной отечной коже возникают мелкие везикулы с серозным содержимым, которые вскрываются и формируют влажную поверхность с трещинками и корочками. Малыш беспокойный, много плачет и расчесывает очаги поражения. Из-за этого кожа травмируется еще глубже. Такие расчесы могут привести к присоединению вторичной бактериальной или грибковой инфекции, что всегда утяжеляет течение основного заболевания.
Со временем мокнутие подсыхает, корочки постепенно отпадают, кожные покровы заживают. Но если процесс примет хроническое течение, сухость кожи, зуд и частые обострения будут еще долго беспокоить малыша.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит у грудничка провоцируют два основных фактора – перестройка гормональной системы после рождения и активность дрожжеподобного грибка Malassezia furfur.
Когда малыш находится в животе у мамы, он получает с кровью ее гормоны. После рождения организм ребенка начинает вырабатывать их сам. Но пока этот процесс полностью наладится, в крови возможны гормональные колебания в различных пределах. Это приводит к чрезмерной секреции сальных желез, что, в свою очередь, провоцирует повышение активности дрожжеподобного грибка. Поэтому у многих детей в течение первых нескольких недель жизни возникают проявления себорейного дерматита.
Высыпания при этом заболевании представляют собой серые или желтые жирные чешуйки. Чаще всего они локализуются в области волосистой части головы, реже – за ушами, на лице, в ягодичных складках и паховых складках.
Чешуйки при себорейном дерматите имеют довольно характерный вид, из-за чего этот вариант заболевания невозможно спутать ни с каким другим. Посмотреть фото данной патологии можно в специализированных справочниках.
Воспаления и зуда при себорейном дерматите не наблюдается, поэтому дети переносят его спокойно. В течение года все корочки обычно отшелушиваются. Хроническое течение этой форме болезни не свойственно.
Пеленочный дерматит
С этим видом дерматита у малышей сталкиваются почти все родители. Он развивается при редкой смене подгузников, нахождении в мокрых пеленках, при чрезмерном укутывании и перегревании младенца и т. п. То есть является следствием неправильного ухода за ребенком.
Проявляется пеленочный дерматит у грудничка воспалением кожи в зоне паховых складок, ягодиц, нижней части живота. Длительный контакт с мочой (при запоздалой смене пеленок или подгузника), усиленное потоотделение от перегрева вызывают раздражение кожных покровов и зуд. Малыш в такой ситуации беспокойный, много плачет, изгибается.
Заболевание может осложниться присоединением бактериальной или грибковой инфекции.
Диагностика
Дерматит новорожденных должен диагностировать и лечить врач педиатр или детский дерматолог. Обычно для постановки диагноза достаточно простого осмотра. В некоторых случаях доктор может провести соскоб с кожных высыпаний, назначить проведение аллергопроб.
Лечение дерматита у грудничка
Лечение дерматита у грудных детей зависит от вида патологии. В большинстве случаев достаточно устранить причину заболевания, чтобы добиться выздоровления.
Лечение контактного дерматита
Контактный дерматит у грудничка никакого особого лечения не требует. Если выявить и убрать повреждающий фактор, все покраснения с кожи исчезнут сами. Это самый простой вариант заболевания, ему несвойственны осложнения и рецидивы.
Лечение аллергического дерматита
Аллергический дерматит у новорожденного проходит самостоятельно после выявления и устранения аллергена. В некоторых случаях требуется назначение наружных препаратов для уменьшения воспаления и зуда и антигистаминных средств внутрь.
Рецидивы развиваются только при повторных контактах с раздражающим фактором.
Лечение атопического дерматита
Самый непростой вид дерматита с точки зрения течения и лечения. В первую очередь необходимо установить все возможные аллергены для малыша и устранить контакт с ними.
Для разрешения высыпаний и уменьшения зуда рекомендуется смазывать кожу ранозаживляющими кремами и мазями (Пантенол, Бепантен, Радевит и др.), противоаллергическими (Фенистил, Гистан) и в редких случаях гормональными местными препаратами (Адвантан, Локоид). Дополнительно врач может назначить антигистаминные средства в таблетках.
Важное значение при атопическом дерматите имеет правильный уход за ребенком и выбор средств для этого. Стиральные порошки, мыло, кремы и присыпки обязательно должны быть с пометкой «гипоаллергенно». В помещении, где находится малыш, необходимо каждый день проводить влажную уборку. Все цветущие растения лучше перенести в другую комнату или отдать друзьям.
Маме ребенка с атопией во время кормления грудью необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты. А затем ответственно подходить к выбору продуктов для первых прикормов малыша.
Это заболевание склонно к хроническому течению, поэтому задача родителей – сделать все возможное, чтобы предотвратить новые рецидивы.
Лечение пеленочного дерматита
Кожный дерматит у грудничка может возникнуть при неправильном уходе и длительном контакте кожи малыша с мокрыми пеленками или подгузником. В таких случаях нужно обмыть ребенка и смазать высыпания специальным маслом или посыпать присыпкой. И обязательно следить, чтобы кожа младенца всегда была сухой и чистой.
Лечение себорейного дерматита
Без лечения этот вид дерматита самостоятельно проходит к году, у некоторых детей к двум-трем годам. Ускорить этот процесс можно с помощью мытья головы специальными шампунями с кетоконазолом (Низорал, Себозол и др.), вычесыванием корочек и смазыванием их стерильным маслом.
Профилактика дерматита у грудничков
Большинство видов дерматита у детей первого года жизни вполне можно предотвратить, выполняя несложные правила. Известный доктор Комаровский дает много рекомендаций по этому поводу:
- чтобы предотвратить развитие аллергии у малыша, маме во время кормления грудью нужно придерживаться гипоаллергенной диеты;
- помещение, где находится ребенок, необходимо регулярно убирать и проветривать;
- не стоит пользоваться освежителями, духами, выращивать цветущие и пахнущие растения;
- вместо обычных марлевых подгузников лучше пользоваться одноразовыми с влагоудерживающим слоем, это поможет коже малыша всегда оставаться сухой;
- все детские косметические средства должны быть гипоаллергенными, как и стиральный порошок;
- ежедневно нужно устраивать воздушные ванны для ребенка – давать ему побыть обнаженным в теплой комнате (это даст коже подышать и предотвратит появление влажных высыпаний);
- нельзя малыша слишком сильно укутывать – повышенная потливость приводит к появлению опрелостей и пеленочного дерматита;
- одежду для ребенка нужно покупать из натуральных тканей и проглаживать после каждой стирки.
Соблюдая эти несложные правила, можно свести риск возникновения кожных высыпаний у грудничка к минимуму.
Дерматит у грудных детей – частое явление. Почти всем молодым родителям приходится пройти это испытание. Но если соблюдать все рекомендации врача по уходу за ребенком и профилактике высыпаний, можно уменьшить вероятность развития этого заболевания во всех его проявлениях.
Видео про дерматит
Источник
Нередко, молодые мамы сталкиваются с таким заболеванием, как дерматит у грудного ребенка. Не стоит сразу впадать в панику, нужно помочь малышу победить эту болезнь. А для того, чтобы это правильно сделать, стоит разобраться с механизмом возникновения дерматита у грудничка.
Дерматит – это заболевание кожных покровов, которое носит аллергический характер. Им страдают в основном дети грудничкового возраста, поскольку их организм еще не способен противостоять пистамину. Во внутриутробном периоде, их защищал организм матери, а при рождении малыш сталкивается со всей агрессивностью окружающей среды. Любое влияние на ребенка, вызывает стресс организма, который может вести себя непредсказуемо.
Как проявляется дерматит?
Тело ребенка покрывается воспаленными участками, они зудят и вызывают сильный дискомфорт у малыша. Для борьбы с дерматитом, нужно детально изучить механизмы возникновения. В первую очередь, надо следить за питанием малыша. Так как его пищеварительная система не совершенна, то не вся употребляемая пища принесет пользу и усвоится.
В этом случае, она приобретет свойство аллергена и начнет вырабатывать антитела, которые вызывают кожную сыпь. Но стоит запомнить, что аллерген может попасть в организм ребенка не только при приеме пищи, а и при воздействии определенного вещества (контактный дерматит у грудничка). Бывают случаи заражения при вдыхании воздуха.
Виды дерматита
Дерматит у новорождённых делится на виды, в зависимости от способов заражения и развития болезни.
Основные из них:
- Себорейный дерматит у грудного ребенка характеризуется жирной и шелушащеюся корочкой на волосяном покрове головы. Зачастую, он желтого или коричневого цвета, возникает в сорока пяти процентов детей грудного возраста. Бывают случаи, когда корочка появляется не только на голове, но и по всему телу. Никакого дискомфорта для ребенка такой вид дерматита не доставляет, но имеет достаточно не эстетический вид.
- Пеленочный дерматит являет собой воспаление кожи, что происходит в результате влияния различных факторов. Наиболее часто, болезнь поражает детей, находящихся на искусственном кормлении и девочек. Такой вид дерматита переносят более шестидесяти процентов детей, пик болезни приходится на пол года – год. Возникает из-за высокой влажности вещей, которые прилегают к нежной коже малыша. Особенно, это касается памперсов – они являются возбудителем пеленочного дерматита.
- Контактный дерматит у грудничка есть специфической аллергической реакцией, которая имеет определенное место локализации. Зачастую, это обыкновенное трение одежды или обуви, использование неподходящего косметического препарата или контактирование с металлом. Проходит самостоятельно, не требует особого лечения. Нужно просто исключить возбудитель из жизни ребенка.
- Атопический дерматит – воспаление кожи, что вызвано вхождением аллергена в дыхательную систему. Зачастую проявляется в виде диатеза, опрелостей в кожных складках и превращается в небольшие ранки, которые вызывают болевой синдром у ребенка.
Причины появления дерматита
Все причины возникновения дерматита у малышей можно разделить на две группы. К первой относятся отдаленные причины:
- Генетическая склонность к дерматитам.
- Приобретенная склонность.
- Физические, душевные и социально-бытовая проблемы.
- Прогресирующие хронические заболевания.
- К второй группе следует отнести близкие причины, а именно:
- Стресс.
- Контакт с возбудителем.
Специалисты выделяют ряд факторов, которые вызывают прогрессирование болезни. Основными из них есть аллергены, излучение, большая и маленькая температура. К индивидуальным факторам относят продукты питания, пыльцу, шерсть, моющие и косметические средства. Для диагностирования вида дерматита,очень важно определить возбудитель.
Дети — слабое звено
Дерматит распространяется при условии наличии фактора риска – генетика, питание, раздражители и прочее. Так как у детей грудничкового возраста низкая защитная функция пищеварительной системы, то они являются носителями болезни. Обусловлено это тем, что в таком возрасте их организм вырабатывает пищеварительные ферменты и защитные антитела в малом количестве. Это ведет к тому, что белки очень легко впитываются в кровяное русло и там запускают цепь аллергической реакции.
В основном, начальная стадия дерматита возникает при употреблении незнакомой пищи. Особенно касается детей, находящихся на грудном вскармливании или введении в меню аллергенов.
К ним относятся:
- Коровье молоко;
- Яйца;
- Птица;
- Рыба;
- Продукты, с красным ферментом;
- Цитрусовые;
- Шоколад.
С возрастом, не восприятие некоторых продуктов питания проходит. Но бывают случаи, при которых болезнь прогрессирует и причиняет массу неудобств в более зрелом возрасте.
Симптомы дерматита
Поскольку дерматит – болезнь, имеющая воспалительные и аллергические реакции, то выделяют такие симптомы:
- Зуд кожных покровов, интенсивность которого зависит от болевого порога человека.
- Покраснения на теле, может сопровождаться припухлостью.
- Сыпь, локализирующая в зависимости от вида дерматита, поражает в основном лицо, волосяной покров головы, паховую область.
- Шелушение кожи, обусловлено сухостью и медленной функциональностью сальных желез.
- При атопическом дерматите у грудничка симптомы бывают и такие, что характеризуют каждый вид отдельно и выявляются при осмотре и анализах, взятых у младенца.
Чем грозит атопический дерматит?
Первые симптомы атопического дерматита у грудничка возникают в младенчестве и может проявлять себя слабо, то есть, родители не уделят этому должного внимания. Заболевание будет прогрессировать и в возрасте двух-трех лет появиться в форме аллергии и насморка.
В силу детского возраста, распознать характер болезни (аллергический дерматит у грудничка или временная реакция) сложно, и это ведет к постановке неправильного диагноза. А он в свою очередь грозит тем, что несвоевременное лечение даст развитие тяжелым заболеваниям бронхов и дыхательных путей.
В этом случае, у детей возрастом шесть – семь лет, возникает бронхиальная астма. Если дерматит носит генетический характер, то может проявиться и через двадцать – тридцать лет. Поэтому, лечить атопический дерматит и проводить своевременную диагностику необходимо.
Как выглядит атопический дерматит?
Существует мнение, что атопический дерматит у грудничков похож на обыкновенную сыпь. Он проявляет себя в виде шелушения кожи, покраснением, высыпанием и зудом. Молодые мамы именуют его как диатез или экзему, но это не совсем правильно, поскольку это хроническое заболевание.
Иногда такой вид заболевания может проявляться незначительно. Например, на голове он проявляется заболеванием, на вид как перхоть. И даже если он проявился в младенчестве хоть раз – в девяноста процентов случаев возникнет и в зрелом возрасте. Благо, болезнь не является заразной и имеет несколько форм.
Атопический дерматит у детей возникает в основном в возрасте от двух лет и длится до пятнадцати – семнадцати. Ему свойственны сезонные обострения, хронический характер с постоянным рецидивом. Наиболее проявляет себя весной и осенью в виде неравномерного цвета кожи, оттеками в верхней части спины. На первых порах может проявляться опрелостью кожи, далее – покраснения губ и век.
У грудничков зачастую появляется на лице, и в большинстве случаев вызван неподходящей едой или одеждой. Начиная с лица, заболевание движется вниз по телу, где могут появляться волдыри. Если дерматит проходит в сложной форме – возникают трещины, уплотнения кожи.
Осложнения атопического дерматита
Дети, носящие это заболевание, легко подвергаются различным инфекциям. Это вызвано слабой работой иммунной системы, которую нарушил атопический дерматит.
- Стафилококк возникает почти в ста процентах случаев заражения дерматитом.
- Вирусные инфекции наиболее часто проявляются в виде герпеса или же бородавок.
- Грибок появляется не часто, но семь процентов зараженных дерматитом не обходятся без него.
- Лимфаденит развивается в том случае, если атопический дерматит проходил в тяжелой стадии.
- Аллергия возникает реже, чем выше перечисленные заболевания, но она тоже имеет место.
Медикаментозное лечение
Лечение атопического дерматита у грудных детей должно быть последовательным и в первую очередь устранять причины заболевания. Для этого применяются такие препараты, как:
- Антигистамины. Применяются орально, наружно и местно (Фенистил, Супрастин, Цетиризин). Плюс таких препаратов в том, что они не только снимут дискомфорт, а и снизят чувствительность кожи к раздражителям.
- Детоксикационы. Этот вид медикаментозных средств выводит из организма вредные вещества, которые и вызывают аллергическую реакцию. При атопическом дерматите у грудничков лечение можно проводить с помощью таких препаратов, как Активированый уголь и Энтеросгель.
- Антисептики. Они уничтожают патогенные микроорганизмы и используются для дезинфекции. Это такие средства, как бриллиантовая зелень, Мирамистин и ванны с марганцовки.
- Гормональные мази. Используются только в том случаи, если заболевание обрело тяжелую форму, имеют противовоспалительное действие.
- Седативные средства. Они успокаивают нервную систему ребенка. Сюда относят травяные чаи и сборы, детские успокоительные, что можно приобрести в аптеке.
Немедикаментозное лечение
При немедикаментозном лечении, первое, что нужно сделать – определить и устранить раздражительный фактор. При пищевом аллергене – исключить продукт из меню малыша, при бытовом – ежедневная уборка, проветривание, смена постельного белья и одежды. При возникновении аллергической реакции на моющие средства – заменить на другой продукт.
Поскольку дерматит у грудничков возникает в основном из-за взаимодействия организма с аллергеном, то нужно строго соблюдать правила детской гигиены. При купании можно применять гипоаллергенные косметические средства. Одежду покупать только из натуральных и качественных тканей. Комната, где находится малыш, должна быть чистой, без искусственных красителей (по возможности) и токсических веществ.
Особое внимание молодая мама должна уделить своему рациону и исключить то, что может нанести вред ребенку.
Профилактика атопического дерматита у грудничков
Профилактику дерматита важно проводить еще до беременности. Девушкам, которые мечтают стать матерью рекомендуется:
- Провести осмотр у доктора.
- Сделать необходимые лабораторные исследования.
- Отказаться от никотина и алкоголя.
- Пересмотреть рацион питания.
- Вести активный и здоровый образ жизни.
- При беременности и кормлении грудью стоит избегать употребления лекарств, некачественных продуктов, следить за гигиеной малыша.
И ни в коем случае не заниматься лечением без консультации со специалистом!
Видео: Дерматит у детей, как избавиться
Источник
