Сандиммун при атопическом дерматите
Светлана | (Жен., 42 лет, Губаха, Россия) | 16.12.2015 18:58
Добрый вечер! Большое спасибо, что ответили.
Первые фото, как все начинается, сыпь и пузыри
Дальше пузырьки сливаются, лопаются, появляются язвочки и мокнутия
После вся кожа сохнет, обшелушивается, слезает как после солнечного ожога. Всё это сопровождается невыносимым зудом, особенно по ночам((( День, иногда два дня кожные покровы относительно в нормальном состоянии (не полностью очищены), затем весь этот кошмар начинается снова с периодичностью 3-4 недели. Вот так дочка выглядит в данный момент (принимаем сандиммун неорал 6 неделю), тушировыли кожу метилово-синим:
Для начала — Вашей дочке нужна строжайшая диета. Надо исключить продукты, которые при атопическом дерматите могут являться «агрессивными». Это все овощи и фрукты жёлтого, рыжего и красного цвета (кроме моркови), молочные продукты (кроме простого кефира), рыба, яйца. Но при атопическом дерматите исключительно часто встречается ПОЛНАЯ непереносимость молочного белка. Всё должно быть варёное или на пару — жареного нельзя. Исключить острые, жирные, сильно солёные блюда. Мясо должно отвариваться дважды (первый бульон — сливать). Мыть девочку как можно реже — и только в кипячёной воде с добавлением отваров ромашки и/или череды. Это пока первые рекомендации…
Светлана | (Жен., 42 лет, Губаха, Россия) | 17.12.2015 13:26
Добрый день, Виталий Максимович! Насчет диеты, мы всё про неё знаем и придерживаемся. Из аллергенов у нас большой показатель (больше 100) на березу, так что морковь у нас тоже под запретом. Брали аллергопробы на пыль пшеничной муки -показало 0,11 при норме до 0,10, сидели на безглютеновой диете, улучшений не было(( По Вашим рекомендациям на этом сайте мазались кремом: элоком, мазь календулы и крем после бритья с вит.F, безрезультатно.
Все наши высыпания проходят с периодичностью в 3-4 недели: сначала начинается сыпь, потом пузырьки с жидкостью, затем они лопаются и все пораженные места начинают мокнуть дня 2-3, потом всё засыхает и кожа обшелушивается. Затишье день или два и снова по кругу, замкнутому кругу…. Испробовали почти всё: мази, гормоны и даже сандиммун неорал. Не пробовали мазь Протопик, но дерматологи, у которых лечились, говорили, что она не подходит во время обострений. А обострения у нас всегда(( Зуд не снимается никакими антигистаминными, пили атаракс и беллатаминал, эффекта ноль. Дочка не спит ночами, рассчесывается в кровь. В октябре лежали в Екатеринбурге, там врачи думали даже на фенол в стенах дома, но мы с с середины июля практически не жили дома: целый месяц были на нашем юге (Лоо), практически не было улучшений, периодичность сохранялась, а с сентября по 3 недели в 3-х больницах страны(((
Если всё время возникают вспышки — значит, имеется постоянное влияние какого-то неотслеженного аллергена! Само по себе заболевание так часто обостряться не может. Готовые мази в «неразведённом» виде (особенно гормональные) лучше не применять. При атопическом дерматите – предлагаю попробовать следующее: приобретите в аптеке крем «Элоком» (он из гормональных самый безобидный, не всасывается в кровь, может применяться даже в чистом виде грудным детям), Метилурациловую мазь, флакончик (25 мл) Глицерина и мазь календулы. В парфюмерном магазине нужно приобрести мужской крем после бритья с витамином F.
Нужно положить в горячую воду на 10 минут по тюбику всех четырёх мазей. Они от горячей воды разжижатся – и их нужно выдавить в заранее приготовленный сосуд и (пока они жидкие) тщательно перемешать (можно ещё добавить 1 стол. ложку горячей кипячёной воды). Добавить весь глицерин. Взболтать. Когда эта смесь охладится и застынет – у Вас будет лечебный крем… Смазывать 2-3 раза в день — но ОЧЕНЬ ЛЕГОНЬКО! Не наносить крем слоем — а только так, чтобы он сразу впитывался и на коже не лежал. Учтите: чем ОБИЛЬНЕЕ наносить на кожу ЛЮБОЕ лекарство — тем ХУЖЕ будет результат!
Водные процедуры, возможно, на несколько недель практически вообще прекратить (только подмывать девочку).
Но при этом заболевании ещё очень неплохо помогает гомеопатия. Нужно снять явно возникшее состояние АУТОАЛЛЕРГИИ (ошибочную выработку защитных антител на неопасные для организма вещества собственного обмена). Для этого нужно приобрести в гомеопатической аптеке препарат «Самбукус нигра» С6 в шариках для рассасывания (переписать это на бумажку и показать в гом.аптеке). Принимать (рассасывать) по 5 шариков 3 раза в день перед едой (не менее полугода).
Далее — витамины. Нужно принимать: ФОЛИЕВУЮ КИСЛОТУ в таблетках — по 1 таблетке утром (курсами в течение 2 месяцев) и АЕВИТ в капсулах — так же, как фол. к-ту.
Тогда можно добиться того, что заболевание почти перестанет беспокоить…
Если возникнут дополнительные вопросы – пишите на адрес chervital@yandex.ru
Светлана | (Жен., 42 лет, Губаха, Россия) | 18.12.2015 05:20
Виталий Максимович! Большое спасибо, будем бороться с АД следуя Вашим рекомендациям!
Если будете пользоваться моими рекомендациями — то раз в 2 недели пишите мне на эл. почту, как обстоят дела.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Аналоги
Сандиммун Неорал инструкция по применению
- Производитель
- Страна происхождения
- Группа товаров
- Описание
- Формы выпуска
- Описание лекарственной формы
- Фармакологическое действие
- Фармакокинетика
- Особые условия
- Состав
- Сандиммун Неорал показания к применению
- Противопоказания
- Дозировка
- Побочные действия
- Лекарственное взаимодействие
- Передозировка
- Условия хранения
- Синонимы
Производитель
Дельфарм Юнинг С.А.С. Каталент Германия Эбербах ГмбХ/»Скопинский фармацевтический завод»ООО Новартис Фарма АГ Новартис Фарма АГ/ РП Шерер Гмбх Ко кг Новартис Фарма АГ/Скопинский фарм завод Новартис Фарма С.а.С. Р.П.Шерер ГмбХ и Ко.КГ/уп.»Скопинский фармацевтиче
Страна происхождения
Германия Германия/Россия Россия Франция Швейцария
Группа товаров
Иммуномодулирующие препараты и иммунодепрессанты
Иммунодепрессивный препарат
Формы выпуска
- 5 — блистеры (10) — пачки картонные 50 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с набором для дозирования (шприцем мерным и трубкой для забора раствора из флакона) — пачки картонные. 50 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с набором для дозирования (шприцем мерным и трубкой для забора раствора из флакона) — пачки картонные.
Описание лекарственной формы
- капсулы мягкие Капсулы мягкие желатиновые, продолговатые, серо-голубого цвета, с маркировкой красного цвета «NVR 100mg». Раствор для приема внутрь Раствор для приема внутрь прозрачный, от желтого до светло-желтого или соответственно от коричневато-желтого до светло-коричневато-желтого цвета, со специфическим запахом масла и этанола
Фармакологическое действие
Иммунодепрессивный препарат, является циклическим полипептидом, состоящим из 11 аминокислот. Циклоспорин представляет собой селективный иммунодепрессант, ингибирующий активацию кальцийневрина лимфоцитов в фазе G0 или G1 клеточного цикла. Таким образом, предотвращается активация Т-лимфоцитов и, на клеточном уровне, антиген-зависимое высвобождение лимфокинов, включая интерлейкин-2 (фактор роста Т-лимфоцитов). Циклоспорин действует на лимфоциты специфично и обратимо. В отличие от цитостатиков он не подавляет гемопоэз и не влияет на функцию фагоцитов. Циклоспорин увеличивает время жизни аллогенных трансплантатов кожи, сердца, почек, поджелудочной железы, костного мозга, тонкой кишки, легких. Циклоспорин также подавляет развитие клеточных реакций в отношении аллотрансплантата, кожных реакций гиперчувствительности замедленного типа, экспериментального аллергического энцефаломиелита, артрита, обусловленного адъювантом Фройнда, болезни “трансплантат против хозяина” (БТПХ) и зависимое от Т-лимфоцитов образование антител. Была показана эффективность применения Сандиммуна Неорала при пересадке костного мозга и солидных органов у человека для предупреждения и лечения отторжения и БТПХ, а также при лечении различных состояний, которые по своей природе являются аутоиммунными или могут рассматриваться как таковые. Лекарственные формы препарата Сандиммун® Неорал® (раствор для приема внутрь и мягкие капсулы, в которые также заключен раствор) имеют следующую особенность. Раствор представляет собой микроэмульсионный преконцентрат, который образует микроэмульсию в присутствии жидкости (жидкости, с которой смешивают раствор для приема внутрь перед приемом или в присутствии жидкостей в желудке при приеме препарата в форме капсул). За счет этого уменьшается вариабельность фармакокинетических параметров и обеспечивается линейная зависимость между дозой и эффектом циклоспорина с более равномерным профилем абсорбции и меньшей зависимостью от одновременного приема пищи. При изучении микроэмульсионного преконцентрата было показано, что корреляция между базальной концентрацией циклоспорина и его действием более выражена при применении Сандиммуна Неорала, чем Сандиммуна.
Фармакокинетика
Всасывание При приеме Сандиммуна Неорала обеспечивается более четкая линейная зависимость между дозой и эффектом циклоспорина (AUCB), более постоянный профиль абсорбции и меньшая зависимость от одновременного приема пищи и суточного ритма, которая характерна для Сандиммуна. Этими свойствами в совокупности обусловлены низкая вариабельность фармакокинетики циклоспорина у одного и того же пациента и более выраженная корреляция между базальной концентрацией и биодоступностью (AUCB). Вследствие указанных дополнительных преимуществ в режиме дозирования Сандиммуна Неорала больше нет необходимости учитывать время приема пищи. Кроме того, при применении Сандиммуна Неорала обеспечивается более равномерное воздействие циклоспорина как в течение суток, так и в течение курса поддерживающей терапии. Мягкие желатиновые капсулы и раствор для приема внутрь биоэквивалентны. Абсолютная биодоступность циклоспорина варьирует у разных популяций пациентов. Tmax составляет 1.5-2 ч, абсорбция Сандиммуна Неорала происходит быстро, среднее значение Cmax в плазме больше на 59% и биодоступность выше на 29% в сравнении с Сандиммуном. Распределение Циклоспорин распределяется большей частью вне кровяного русла. В крови 33-47% циклоспорина находится в плазме, 4-9% — в лимфоцитах, 5-12% — в гранулоцитах и 41-58% — в эритроцитах. Связывание с белками плазмы (преимущественно липопротеинами) составляет примерно 90%. Метаболизм Циклоспорин в значительной степени подвергается биотрансформации изоферментом CYP3A4, и, в меньшей степени, в ЖКТ и почках, с образованием примерно 15 метаболитов. Не существует какого-либо одного главного пути метаболизма. Выведение Циклоспорин выводится преимущественно с желчью и только 6% принятой внутрь дозы выводится с мочой (причем в неизмененном виде выводится только 0.1%). Величины конечного T1/2 циклоспорина весьма вариабельны, что зависит от применяемого метода определения и обследуемого контингента больных. Конечный T1/2 при неизмененной функции печени составляет приблизительно 6.3 ч; у больных с тяжелыми заболеваниями печени — приблизительно 20.4 ч.
Особые условия
Сандиммун® Неорал® должен использоваться только врачами, имеющими опыт проведения иммуносупрессивной терапии и обладающими возможностью обеспечить адекватное наблюдение за больным, включая регулярное полное физикальное обследование, измерение АД и контроль концентрации креатинина в сыворотке. Наблюдение за больными, перенесшими трансплантацию и получающими препарат, следует проводить только в тех учреждениях, которые обеспечены обученным медицинским персоналом, адекватными лабораторными и прочими ресурсами. Следует иметь в виду, что при применении циклоспорина, равно как и других иммунодепрессантов, повышается риск развития лимфом и других злокачественных новообразований, чаще кожных покровов. Повышенный риск развития этого осложнения связан больше со степенью и длительностью иммуносупрессии, чем с использованием конкретного препарата. Таким образом, следует соблюдать осторожность при применении комбинированных режимов иммуносупрессивной терапии, помня о вероятности развития лимфопролиферативных заболеваний и солидных органных опухолей, иногда приводящих к летальным исходам. Учитывая потенциальный риск развития злокачественных новообразований кожи, пациентам, получающим лечение циклоспорином, следует избегать чрезмерного пребывания под прямыми солнечными лучами, воздействия ультрафиолетового UV-B излучения, ПУВА-терапии (фотохимиотерапии). Применение циклоспорина, как и других иммунодепрессантов, предрасполагает к развитию различных бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекций, причем часто с участием условно-патогенных возбудителей. Учитывая потенциальную опасность этих инфекций для жизни больного, следует применять эффективную систему профилактических и лечебных мероприятий, особенно в случаях длительного применения комбинированного иммуносупрессивного лечения. В течение первых нескольких недель терапии Сандиммуном Неоралом может появиться частое и потенциально опасное осложнение — повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке. Эти функциональные изменения обратимы и дозозависимы, нормализуются при снижении дозы. При длительном лечении у некоторых больных возможно развитие в почках структурных изменений (например, интерстициального фиброза), которые у пациентов с почечными трансплантатами следует дифференцировать с изменениями при хроническом отторжении. Сандиммун® Неорал® может также вызывать дозозависимое обратимое повышение билирубина сыворотки и, редко, ферментов печени. В этих случаях требуется тщательное наблюдение за показателями функции почек и печени. В случае отклонений этих показателей от нормы может потребоваться снижение дозы. У пациентов пожилого возраста следует особенно тщательно проводить контроль функции почек. Для контроля концентраций циклоспорина в крови предпочтительно использование специфических моноклональных антител (измерение количества неизмененного препарата). Можно использовать метод ВЭЖХ, при помощи которого также измеряется концентрация неизмененного вещества.
Состав
- циклоспорин 25 мг Вспомогательные вещества: D,L-альфа-токоферол, этанол, пропиленгликоль, моно-, ди- и триглицериды кукурузного масла, полиоксил 40 гидрогенизированного касторового масла. Состав оболочки: железа оксид черный, титана диоксид, глицерол 85%, пропиленгликоль, желатин. 1 капс. циклоспорин 100 мг Вспомогательные вещества: D,L-?-токоферол, этанол, пропиленгликоль, моно-, ди- и триглицериды кукурузного масла, полиоксил 40 гидрогенизированного касторового масла. Состав оболочки: железа оксид черный, титана диоксид, глицерол 85%, пропиленгликоль, желатин. циклоспорин 100 мг Вспомогательные вещества: D,L-?-токоферол — 1.05 мг, этанол абсолютный 94.7 мг, пропиленгликоль — 94.7 мг, моно-, ди- и триглицериды кукурузного масла — 383.7 мг, полиоксил 40 гидрогенизированного касторового масла. циклоспорин 50 мг Вспомогательные вещества: D,L-альфа-токоферол, этанол, пропиленгликоль, моно-, ди- и триглицериды кукурузного масла, полиоксил 40 гидрогенизированного касторового масла. Состав оболочки: титана диоксид, глицерол 85%, пропиленгликоль, желатин.
Сандиммун Неорал показания к применению
- Трансплантация — трансплантация солидных органов: предупреждение отторжения аллотрансплантатов почки, печени, сердца, легкого, поджелудочной железы, а также комбинированного сердечно-легочного трансплантата; лечение отторжения трансплантата у больных, ранее получавших другие иммунодепрессанты; — трансплантация костного мозга: предупреждение отторжения трансплантата после пересадки костного мозга; предупреждение и лечение болезни «трансплантат против хозяина». Показания, не связанные с трансплантацией — эндогенный увеит: активный угрожающий зрению средний или задний увеит неинфекционной этиологии в случаях, когда традиционное лечение не оказало эффекта или в случаях развития тяжелых побочных эффектов; увеит Бехчета с повторными приступами воспаления с вовлечением сетчатки; — нефротический синдром: стероидозависимый и стероидорезистентный нефротический синдром у взрослых и детей, обусловленный патологией клубочков, такой как нефропатия минимальных изменений, очаговый и сег
Сандиммун Неорал противопоказания
- — повышенная чувствительность к циклоспорину и другим компонентам препарата. Для показаний, не связанных с трансплантацией Не следует назначать циклоспорин больным с нарушениями функции почек (за исключением больных нефротическим синдромом с допустимой степенью этих нарушений), неконтролируемой артериальной гипертензией, злокачественными новообразованиями, инфекционными заболеваниями, не поддающимися адекватной терапии.
Сандиммун Неорал дозировка
- 10 мг, 25 мг, 50 мг, 100мг 100 мг 100 мг/мл 25 мг 50 мг
Сандиммун Неорал побочные действия
- Многие побочные эффекты, связанные с применением циклоспорина, дозозависимы и обратимы при уменьшении дозы. Спектр побочных эффектов в целом одинаков при различных показаниях, хотя частота и тяжесть побочных эффектов может варьировать. У больных, перенесших трансплантацию, из-за более высокой дозы и большей продолжительности лечения побочные эффекты встречаются чаще и обычно более выражены, чем у больных с другими показаниями. При в/в введении циклоспорина отмечались случаи развития анафилактоидных реакций. У пациентов, получающих иммуносупрессивное лечение циклоспорином или комбинированную терапию, включающую циклоспорин, повышается риск развития локальных и генерализованных инфекций (вирусной, бактериальной, грибковой этиологии) и паразитарных инвазий. Также возможно обострение имевшихся ранее инфекционных заболеваний. Сообщалось о случаях развития инфекционных поражений с летальным исходом. У больных, получающих иммуносупрессивное лечение циклоспорином или комбинированную терапию, включающую циклоспорин, повышается риск развития лимфом, лимфопролиферативных заболеваний и злокачественных новообразований, особенно кожи. Частота развития злокачественных новообразований возрастает при увеличении интенсивности и длительности иммуносупрессивной терапии. Частота развития нежелательных явлений оценивалась следующим образом: очень часто (?1/10), часто (?1/100;
Лекарственное взаимодействие
Ниже перечислены препараты, для которых взаимодействие с циклоспорином является подтвержденным и клинически значимым. Различные препараты могут повышать или снижать концентрации циклоспорина в плазме или крови за счет подавления или индукции ферментов, принимающих участие в метаболизме циклоспорина, в частности изоферментов цитохрома CYP3A4. Поскольку циклоспорин является ингибитором цитохрома CYP3A4 и мембранного переносчика молекул Р-гликопротеина, при одновременном применении с Сандиммуном Неоралом возможно повышение концентрации препаратов, являющихся субстратами цитохрома CYP3A4 и/или мембранного переносчика Р-гликопротеина. Препараты, снижающие концентрацию циклоспорина: барбитураты, карбамазепин, фенитоин; нафциллин, сульфадимидин при его в/в введении; рифампицин; октреотид; пробукол; орлистат; препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum); тиклопидин, сульфинпиразон, тербинафин, бозентан.
Передозировка
симптоматическая терапия, специфического антидота не существует. В течение первых 2-х ч после приема внутрь препарат можно удалить из организма вызвав рвоту или путем промывания желудка
Условия хранения
- беречь от детей
Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.
Синонимы
- Веро-Циклоспорин, Консупрен, Панимун Биорал, Р-Иммун, Циклоспорин.
Фото
<
>
Сандиммун
Цены на Сандиммун Неорал в других городах
Купить Сандиммун Неорал, Сандиммун Неорал в Санкт-Петербурге, Сандиммун Неорал в Новосибирске, Сандиммун Неорал в Екатеринбурге, Сандиммун Неорал в Нижнем Новгороде, Сандиммун Неорал в Казани, Сандиммун Неорал в Челябинске, Сандиммун Неорал в Омске, Сандиммун Неорал в Самаре, Сандиммун Неорал в Ростове-на-Дону, Сандиммун Неорал в Уфе, Сандиммун Неорал в Красноярске, Сандиммун Неорал в Перми, Сандиммун Неорал в Волгограде, Сандиммун Неорал в Воронеже, Сандиммун Неорал в Краснодаре, Сандиммун Неорал в Саратове, Сандиммун Неорал в Тюмени
Источник
