Warning: mysqli_query(): (HY000/3): Error writing file '/var/tmp/MYfd=2945' (OS errno 28 - No space left on device) in /var/www/www-root2/data/www/adm-bizhbulyak.ru/wp-includes/wp-db.php on line 2030

Ошибка базы данных WordPress: [Error writing file '/var/tmp/MYfd=2945' (OS errno 28 - No space left on device)]
SELECT SQL_CALC_FOUND_ROWS dbr_posts.ID FROM dbr_posts LEFT JOIN dbr_term_relationships ON (dbr_posts.ID = dbr_term_relationships.object_id) WHERE 1=1 AND dbr_posts.ID NOT IN (23756) AND ( dbr_term_relationships.term_taxonomy_id IN (25) ) AND dbr_posts.post_type = 'post' AND ((dbr_posts.post_status = 'publish')) GROUP BY dbr_posts.ID ORDER BY RAND() LIMIT 0, 10

Шишка на голове дерматит

Шишка на голове дерматит thumbnail

Шишки на голове бывают различных типов, но большинство из них не опасны. Зависимо от причины, они иногда бывают большими, зудящими и болезненными, а в других случаях – практически незаметными и не имеющими никаких симптомов.

Чаще всего в этой части тела под кожей можно обнаружить одну из форм кисты. Подкожная киста – это заполненный жидкостью бугорок, который находится прямо под кожей. Такие образования очень распространены, они безвредными и могут появляться на любой части тела. Несмотря на отсутствие угрозы здоровью, все же необходимо пройти тщательное обследование, чтобы установить точный диагноз и исключить вероятность злокачественных образований, например, рака.

Причины

Шарики или шишки на голове могут формироваться по разным причинам. Как уже упоминалось, кисты являются основной среди них.

Существует два типа кист, которые способны появиться там, где растут волосы: волосяная киста (трихолеммальная) и  эпидермальная. Общее название для них – атерома или киста сальной железы. Хотя на самом деле это не совсем верно, так как обе они не связаны с закупоркой сальной железы и наполнены в первую очередь кератином, а не кожным салом. «Истинные» кисты сальной железы – довольно редкое явление.

Независимо от того, что является причиной шишки, необходимо установить точный диагноз. Как видно, киста может развиться до абсцесса или нарыва, стать болезненной и воспаленной, а также может быть заполнена грязным гноем с дурным запахом.

Волосяная киста

Волосяная киста на головеВолосяная киста

Такая шишка, также известна как трихолеммальная киста, представляет собой образование на волосяном фолликуле, поэтому в основном появляется на волосистой части головы. Так же как и эпидермальная, эта киста представляет собой мешочек, заполненный жидким или полужидким материалом. Она может быть маленькой или большой, болезненной или нет. Волосяные кисты чаще всего гладкие, подвижные и в большинстве случаев заполнены кератином. В очень редких случаях может перерасти в злокачественную опухоль.

Лечение заключается в хирургическом удалении. Существуют различные хирургические процедуры, которые врач может использовать, чтобы удалить такую шишку. После операции может остаться шрам.

Эпидермальная киста

Эпидермальная киста на головеЭпидермальная киста

В отличие от волосяной, эпидермальная (эпидермоидная) киста чаще встречается на частях тела с небольшим количеством волос, но иногда может появиться и сверху на голове. Она представляет собой шишку, наполненную клетками из верхнего слоя эпидермиса и редко в диаметре превышает 5 см, но известны случаи и огромных образований. Такой вид кист более распространен у молодых людей и среднего возраста, но не является исключением и для других возрастных категорий.

Волосяная и эпидермальная кисты на голове не проявляют никаких симптомов. Однако в случае инфицирования они становятся красными, воспаленными и болезненными. При заражении устранить инфекцию может помочь курс антибиотиков.

Как и волосяная, эпидермальная киста на голове является доброкачественной. В очень редких случаях они могу превратиться в злокачественные образования. Но обычно безвредны и лечатся только в косметических целях.

Фолликулит

Фолликулит на головеФолликулит

Фолликулит является распространенной причиной бугорков или прыщей на коже головы. Это воспаление волосяных фолликулов, которое может возникать на любой части тела, однако наиболее распространено в области бороды, ягодиц, рук и ног.

Фолликулит может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией. Также может развиться после прима горячей ванны, контакта с веществами, которые блокируют волосяные фолликулы, или на месте инфицированной раны кожи головы.

При этом состоянии киста появляется в виде красных прыщей с волоском в центре. Легкие случаи фолликулита можно купировать дома с помощью простых средств, таких как применение теплого компресса и использование лечебного шампуня.

Однако, если шишки воспаляются или не исчезают, может потребоваться срочная медицинская помощь.

Себорейный дерматит

Бугорки на голове при себорейном дерматите

Себорейный дерматит – еще одна причина неровностей на голове. Это воспалительное состояние кожи, которое вызывает появление шелушащихся, белых и желтоватых чешуек на голове, что еще называется перхотью. Проблема может проявляться на волосистой части кожи головы, лице и внутри ушной раковины.

Точно не известна причина такого состояния. Однако считается, что причиной себорейного дерматита является сочетание стресса, генетической предрасположенности, погодных условий и некоторых других факторов, что приводит к интенсивному размножению грибка, который в норме не проявляет себя у здоровых людей.

В большинстве случаев наблюдается только перхоть, но при сильной себорее скопления омертвевшей кожи на фоне ее воспаления иногда создает шероховатые неровности. В таких ситуациях может потребоваться медицинская диагностика и лечение.

Псориаз

Псориаз на головеПсориаз

Бугорки на голове также иногда вызваны псориаза. Это состояние кожи, которое проявляется в виде красных, зудящих и воспаленных пятен, и обусловлено ускорением процесса производства клеток кожи.

Существуют различные типы псориаза, но большинство из них выглядят как красные, воспаленные пятна. Другие симптомы включают:

  • Болезненность вокруг сыпи
  • Зуд и ощущение жжения
  • Серебристо-белые чешуйки

Неправильное удаление волос

Вросшие волосы на головеВросшие волосы

Бритье и другие методы удаления волос могут привести к появлению вросших волос, которые образуются, когда волосок не может прорасти и растет под кожей, или закручивается и врастает обратно в нее.

Вросшие волосы – это распространенное и безвредное состояние, если только они не инфицированы. Они бывают больше или меньше в размерах в зависимости от количества кожного сала, мертвых клеток кожи и грязи, которую накапливают.

Простой теплый компресс и применение геля алоэ вера способны помочь предотвратить инфекцию и ускорить заживление этого вида шишки.

Другие причины

Другие причины шишки на коже головы включают:

  • Плохая гигиена
  • Сухая кожа
  • Стресс
  • Увеличенное производство кожного сала

Сопутствующие симптомы

В редких случаях может быть трудно определить, является ли шишка обычной кистой или злокачественным новообразованием, которое требует немедленно оперативного разрешения. В таких случаях требуется пройти надлежащую медицинскую диагностику. Обратитесь к врачу, как только вы заметите безболезненную, жесткую или мягкую шишку на голове.

Шишки или шарики под кожей головы могут проявляться разными симптомами. Некоторые из них будут очень полезны в диагностике. Не все люди способны различить кисту, фурункул (чирей) и нарыв. Четкое различие, однако, заключается в том, что фурункул и нарыв очень болезненны и наполнены гноем, что указывает на наличие инфекции.

Симптомы кисты на голове будут варьироваться в зависимости от типа и основной причины, среди них:

  • Киста представляет собой круглую куполообразную шишку.
  • Она часто желтого или белого цвета.
  • Размер варьируются от маленького до большого.
  • Могут появляться на других частях тела (наиболее вероятно для эпидермальной кисты).
  • Киста на голове может быть болезненной или нет.
  • Внутри нее при попадании инфекции может образоваться нарыв или абсцесс, в таком случае она становится болезненной и может быть наполнена грязным гноем с плохим запахом.

Болезненная шишка

Инфицированная киста на головеБольшая или маленькая шишка на голове может быть болезненной или чувствительной, особенно когда она инфицирована. Симптомы часто будут зависеть от того, какова основная причина ее появления.

Шишка может быть очень болезненной, особенно при дренировании, повреждении или трещинах. Это также открывает дорогу для возможной вирусной или бактериальной инфекции, что может привести к накоплению гноя и мертвых клеток кожи. В таких случаях киста становится болезненной, зудящей и наиболее вероятно будет источать неприятный запах от полутвердого содержимого.

Болезненный бугорок под кожей – явный признак инфекции. Другие симптомы могут включать зуд и раздражение. Шишка может также стать красной, чувствительной и горячей. Чтобы облегчить болезненные ощущения, вы можете применить холодный компресс. Все, что нужно сделать, это обернуть несколько кубиков льда чистым полотенцем и поместить на шишку.

Если шишка продолжает болеть, то рекомендуется как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту. Устранить боль помогут болеутоляющие препараты, а для устранения инфекции – пероральные или местные антибиотики.

Твердая безболезненная шишка

Остеома на головеОстеома – костный медленнорастущий нарост

Некоторые люди могут заметить на голове под кожей одну или несколько твердых шишек, которые не болит, но уже долго не проходит. Это может быть остеома – одна из форм доброкачественной, медленно растущей опухоли, состоящей из костной ткани. Чаще всего остеомы бессимптомны и обнаруживаются случайно, но иногда при крупных размерах и в определенных местах они дают серьезные осложнения.

Остеомы являются доброкачественными и требуют удаления только в косметических целях или если вызывают смежные осложнения (например, влияние на придаточные носовые пазухи).

Лечение

Лечение шишки на голове часто начинается с простой диагностики, чтобы определить, есть ли воспаление. Медицинский диагноз шишки также поможет определить, является ли киста раковой или доброкачественной.

При лечении шишки ваш дерматолог, скорее всего, назначит КТ, УЗИ или панч биопсию (специальным трубчатым ножом). Затем он или она назначит соответствующий метод лечения, чтобы избавиться от шишки и других симптомов, сопровождающих ее.

Варианты лечения шишки на голове включают:

Дренирование кисты

Большую, болезненную шишку, заполненную жидкостью, обрабатывают путем дренирования содержимого. Это дает время для лечения и предотвращения заражения, если его еще нет. В большинстве случаев шишка на голове, лице и других частях тела удаляется по косметическим причинам.

Вы не должны пытаться выдавить шишку дома. Это увеличивает шансы её заражения. Когда она заражена, то становится красной, болезненной и горячей. Инфицированная шишка также заполнена грязным гноем с неприятным запахом.

Хирургическое удаление кисты

Хирургическое удаление кисты на головеОперация – лучший способ лечить кисту не только на голове, но и на любой части тела. Без хирургии у большинства людей шишка появляется снова.

Чтобы удалить кисту хирургическим путем, дерматолог может порекомендовать:

  • Обычное широкое иссечение, когда киста полностью удаляется. Эта процедура может оставить большой шрам на голове.
  • Минимальное иссечение с последующим извлечением содержимого через него, что оставляет небольшой шрам.
  • Лазерное иссечение и при помощи специального цилиндрического ножа, которым проводят панч биопсию.

Антибиотики

После того, как киста дренируется или удаляется хирургическим путем, врач может назначить антибиотическую мазь, чтобы предотвратить заражения. В случаях заражения шишки можно назначить пероральные антибиотики или противовирусные препараты, чтобы избавиться от бактериальной и вирусной инфекции соответственно.

Удаление сальной кисты на голове

Атеромы (волосяные и эпидермальные кисты) не вредны и в большинстве случаев лечение не требуется. Однако они могут вырасти до больших размеров, стать болезненными и раздраженными. В таких случаях прибегают к хирургическому вмешательству, чтобы избавиться от шишки.

Хирургия – лучший способ удалить такую шишку. После нее значительно снижаются шансы на то, что образование опять появится. Процедуру удаления проводит только квалифицированный медицинский работник. Таким образом, вы уменьшаете шансы заражения и появление рубцов на месте ее удаления.

Дерматологи порекомендуют обычное широкое иссечение, минимальное иссечение или удаление кисты с помощью лазера.

Домашние средства

У вас дома есть простые средства, которые вы можете использовать, чтобы избавиться не только от кисты на коже головы, но и от возможных ее симптомов, включая зуд, раздражение и боль.

Некоторые из описанных ниже способов лечения могут не подойти для инфицированной кисты. Прежде чем приступать к этим народным средствам, нужно быть уверенным, что киста не инфицирована, а также точно знать, какого она типа. Рецепты наиболее эффективны от сальной кисты и некоторых других шишек, включая вросшие волосы, себорейный дерматит или фолликулит.

В случае если симптомы не проходят, а шишка остается болезненной необходимо обратиться за медицинской помощью.

Масло чайного дерева

Масло чайного дереваМасло чайного дерева является одним из наиболее эффективных натуральных средств, используемых для различных заболеваний кожи. Оно богато противовоспалительными и антибактериальными свойствами, что может помочь ускорить заживление шишки. Масло может также уменьшить воспаление и облегчить зуд.

Чтобы использовать средство:

  1. Аккуратно очистите кожу головы теплой водой и мягким мылом
  2. Высушите кожу головы и нанесите средство непосредственно на шишку
  3. Для людей с чувствительной кожей нанесите для начала небольшое количество разбавленного масла
  4. Делайте это два или три раза в день

Гель алоэ вера

Алоэ вераДругим природным средством, которое вы можете использовать дома, является гелеобразная мякоть листьев алое. Как и масло чайного дерева, алоэ вера обладает сильными антибактериальными, противомикробными и противовоспалительными свойствами, которые могут помочь в лечении шишки не только на коже головы, но и на других частях тела.

Гель алоэ вера поможет ускорить заживление поврежденной шишки на голове. Для этого:

  1. Отрежьте листок алое для получения свежего геля (мякоти)
  2. Соберите его в чистой банке
  3. Нанесите непосредственно на кожу головы и оставьте
  4. Повторяйте два или три раза в день

Яблочный уксус

Яблочный уксусВы также можете попробовать яблочный уксус, чтобы избавиться от шишки дома. Его можно использовать для инфицированной шишке, которая заполнена гноем.

Чтобы избавиться от опухшей инфицированной шишки нанесите средство непосредственно на неё и накройте чистой повязкой на день или два. Яблочный уксус приведет к образованию твердого слоя, который можно легко удалить, чтобы вышел гной.

Гамамелис

Мазь гамамелисВедьмин орех также может помочь. На коже вяжущие свойства гамамелиса помогают ускорить заживление сальной и другого типа кисты. Растение также является отличным средством для лечения кистозных угрей на лице. Мазь российского производства на основе гамамелиса имеет относительно невысокую стоимость и доступна в аптеке.

Теплый компресс

Теплый компрессПростой теплый компресс – это, возможно, все, что вам нужно для облегчения боли, зуда, раздражения и воспаления, вызванного кистой.

Применение теплого компресса к сальной кисте или другим типам кист работает, ускоряя их заживление. Увеличение кровотока в пораженном участке помогает бороться с инфекцией, предотвращает отек и воспаление.

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Заболевание имеет большую распространенность и зачастую принимается за обыкновенную перхоть. Тем не менее, игнорировать данную проблему нельзя, поскольку патология при дальнейшем развитии может стать причиной алопеции, выражающейся частичной или полной потерей волос. Дерматит на голове, проявляющийся активным шелушением кожи в волосистой части, является реакцией организма на внешние или внутренние негативные факторы.

Что такое дерматит

Себореей называют воспаление кожного покрова в областях, где располагаются сальные железы. Патология носит хронический характер и склонна к рецидивам в осенние и весенние периоды. Дерматит на голове может возникнуть в любом возрасте, даже у младенцев. Тем не менее, чаще болезнь развивается у мужчин, а общая распространенность патологии составляет всего до 5%. При наличии себореи у больного диагностируют высокую выработку кожного сала, которое служит прекрасной средой для размножения патогенных микроорганизмов, и воспалительный процесс волосистой части головы.

Дерматит кожи головы

Как правило, сначала себорея появляется в сухой форме, сопровождающейся обильным шелушением (перхотью). При переходе на следующий этап болезнь приобретает дополнительные клинические признаки – зуд и дискомфортные ощущения. В результате расчесывания на голове образуются ранки, которые служат воротами для проникновения инфекции и могут нагнаиваться. Волосы становятся жирными и больному чаще приходится их мыть, чтобы поддерживать опрятный вид прически.

В дальнейшем себорейный дерматит волосистой части головы становится причиной возникновения желтоватых или белых бляшек, которые постепенно разрастаются. Чешуйки, покрывающие бляшки, могут склеиваться друг с другом и быть малозаметными на волосистой части головы. После соскабливания пластинок на коже обнаруживаются воспаленные покрасневшие участки. По ходе прогрессирования патологии себорея вызывает активное выпадение волос, в некоторых случаях у людей образуются большие залысины. После перехода болезни в латентное состояние рост растительности возобновляется.

Причины

Главным возбудителем себорейного дерматита служит инфекция – грибки Pityrosporum ovale, присутствующие на коже практически каждого человека, но активизирующиеся лишь при повышении работы сальных желез и снижении иммунитета. Для поддержания жизнедеятельности и размножения микроорганизмы используют кожное сало, стимулировать активное выделение которого могут внешние или внутренние факторы. К последним относятся:

  • патологии нервной системы;
  • эндокринные сбои;
  • нарушения иммунитета (иммунодефицит);
  • заболевание Паркинсона;
  • эпилепсия.

Заболевание может возникнуть под влиянием внешних факторов:

  • чрезмерная потливость;
  • наследственная расположенность;
  • нехватка в рационе цинка;
  • авитаминоз витамина РР;
  • несбалансированное питание;
  • переохлаждение головы;
  • стрессы;
  • применение щелочных средств (в составе бытовой химии или средств личной гигиены).

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от типа заболевания, а также от места локализации очагов. При расположении дерматоза в волосистой части головы покраснения и высыпания зачастую сопровождаются перхотью, выпадением волос. Очаги патологии могут со временем сливаться и распространятся в периферийном направлении, вследствие чего на коже появляются воспаленные участки, занимающие значительную площадь. Пациент при этом начинает ощущать сильный зуд, болезненность.

После расчесывания воспаленных зон себорея иногда осложняется нагноением после присоединения вторичной инфекции. Большинство пациентов дерматолога отмечают, что обострение дерматита, как правило, происходит вследствие нарушения диеты, злоупотребления пряностями, алкоголем, сладостями, острой пищей. После возобновления диетического питания симптомы стихают, а процесс выздоровления ускоряется. Как правило, прогноз при себорейном дерматите является благоприятным.

Лечение себорейного дерматита кожи головы

Лечить заболевание следует комплексно, для чего используются методы традиционной и народной медицины. Первое, что врач советует сделать больному – это нормализовать рацион питания, дополнив меню продуктами с высоким процентом цинка и витаминов. Лечение себореи волосистой части головы проходит с обязательным использованием противогрибковых препаратов типа Низорала, Флуконазола, Микозорала, пр.

Пациентам, у которых поражение кожного покрова головы слишком обширное, назначаются компрессы, которые размягчают плотные чешуйки. После этого применяют местную противогрибковую терапию. Основная задача при лечении себореи – избавиться от неприятной симптоматики патологии, то есть устранить зуд, шелушение и снять воспаление. Так, чтобы вылечить дерматит кожи головы, применяют:

  • противогрибковый крем/мазь, который дополняют регулярной гигиеной и уходом за кожей (очищение, питание, увлажнение);
  • системные противогрибковые лекарства (если местные средства оказались неэффективными);
  • ретиноидные мази или таблетки (при распространении и переходе болезни в угревую сыпь на лице, зоной около уха);
  • иммуномодуляторы при тяжелых обострениях патологии или присоединении инфекции;
  • спреи, присыпки, мази на основе цинка (помогают регулировать работу сальных желез);
  • витамины Е и А, способствующие процессу отшелушивания и обновления кожных покровов.

Мазь

Мокнущий и сухой дерматит следует лечить местными средствами. При этом врач индивидуально назначает курс терапии, выбирая препарат подходящей группы. Мазь от себорейного дерматита на голове может быть гормональной или негормональной. Некоторые средства можно использовать для лечения ребенка, беременной или кормящей мамы (информация об этом содержится в аннотации к каждому средству). Самые эффективные мази против себорейного дерматита – это:

  1. Серная мазь. Средством тщательно смазывают всю поверхность кожного покрова черепной коробки. Лечить себорею данным средством следует в течение 8 суток, после следует 1 день отдыха. На следующие сутки голову моют шампунем против перхоти. Последующую неделю места поражения обрабатывают раствором борной кислоты (на 100 мл 1,5 ч. л.). Препарат позволяет быстро избавиться от симптоматики себореи, устранив зуд, воспаление и шелушение.
  2. Ламизил. Это аффективное противогрибковое средство, которое наносится на пораженные зоны кожи головы с периодичностью в 12 часов. Препарат чаще назначается для лечения мокнущей себореи.
  3. Элидел. Дорогостоящий препарат крайне эффективен против дерматита на голове: он в краткие сроки снимает зуд, устраняет воспалительные процессы и устраняет шелушение. Кроме того, мазь убивает грибки и одинаково действенен против любого типа заболевания.
  4. Гидрокортизоновая мазь. Назначается для снятия зуда, отека и воспаления. наносить средство следует тонким слоем 2 раза за день. При этом лечить дерматит нужно не меньше 2-3 недель. Запрещается нанесение препарата на гнойнички.
  5. Флуцинар. Относится к группе противогрибковых средств, кроме того, может использоваться для лечения аллергии и снятия локальных воспалений кожи. Лечиться Флуцинаром от себореи нужно в течение 2 недель.
  6. Низорал. Активное вещество препарата – кетоконазол, которое быстро подавляет грибки. Можно применять при сухой или жирной себорее, при этом терапевтический эффект становится заметен спустя 10-12 дней применения средства.

Шампунь

Еще одним способом восстановления кожи головы является обеспечение правильного ухода за волосами, для чего используются лечебные шампуни. Какие средства являются самыми эффективными для лечения и профилактики дерматита? Хорошую репутацию заслужили:

  1. Кето плюс. Данный комбинированный противогрибковый препарат выпускается в бутылочках по 60 мл. Кето плюс устраняет симптоматику заболевания, включая шелушение и зуд. Активное вещество шампуня разрушает стенки грибка, а цинк препятствует делению патогенных микробов. Стоимость средства составляет около 500 рублей.
  2. Сульсеновый шампунь. Средство можно использовать для лечения и профилактики дерматита. Шампунь эффективно борется с патогенными бактериями, устраняет симптомы болезни, возвращает волосам здоровый, ухоженный вид. Стоимость средства от дерматита составляет около 300 рублей.
  3. Низорал шампунь. Благодаря кетоконазолу в составе препарата, он тормозит синтез эргостерола и фосфолипидов, которые помогают размножаться грибкам. Кроме того, шампунь является прекрасным препаратом против воспаления и способен нормализовать выработку кожного сала. Цена Низорала составляет порядка 600 рублей.
  4. Фридерм Деготь. Шампунь оказывает противогрибковое и антипролиферативное действие. Он помогает удалить чешуйки эпидермиса с головы и используется, как правило, для лечения жирной себореи. Стоимость продукта от дерматита – около 700 рублей.
  5. Микозорал. Препарат действует на устранение перхоти, зуда, восстановление кожных покровов и волос. Шампунь убивает грибки, снимает раздражение, отек, благодаря его воздействию волоски прекращают осыпаться. Цена средства от дерматита на голове равна 350 рублям.

Народные средства

Существует множество факторов, из-за которых применение медикаментозных средств для лечения дерматита является противопоказанных. К таковым относятся беременность, лактация, младенческий возраст, пр. Для терапии заболевания у грудничков и женщин, кормящих грудью или вынашивающих плод, используют эффективные народные средства, предполагающие использование натуральных компонентов. Самыми действенными среди них являются:

  1. Настой зверобоя против себореи. Ежедневно наносите на кожу головы спиртовую настойку, спустя пару часов голову мойте специальным шампунем против дерматита.
  2. Маска для волос. Натрите на терке луковицу и пару зубков чеснока, полученную кашицу распределите на голове. Сверху наденьте полиэтиленовую шапочку и полотенце. Спустя 2 часа смойте маску против себорейного дерматита.
  3. Отвар коры дуба. На пол-литра воды нужно 2 ст. л. сухого средства. Кипятите смесь 5 минут, после настаивайте час. Ополаскивайте волосы данным настоем, чтобы избавиться от дерматита.

Как выглядит себорея на голове – фото

Видео: что такое себорейный дерматит на голове

Себорейный дерматит на голове

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник