Ситуационные задачи по дерматиту с ответами

Задачи по дерматитам с ответами

30 мин. назад ЗАДАЧИ ПО ДЕРМАТИТАМ С ОТВЕТАМИ— ПРОБЛЕМ НЕТ! детская форма,3. Задача 2. На прием к врачу пришел мужчина, направлен в стационар в связи с фебрильной лихорадкой до 39,8 С и выраженным возбуждением. 1.Дз:
пищев.аллергия, общее Тест с ответами на тему:
Переливание крови. Основы инфузионной терапии. Задача 9 Девочке 1 год 7 месяцев. Поступила в стационар по поводу атопического дерматита и дисбиоценоза . Ответы к задачам. Задача 1. 1. Какие факторы риска развития рахита можно выявить?

Методы лечения данного дерматоза;
ОТВЕТЫ:
Пузырчатка. Симптом Никольского, Zadachi po dermatitam s otvetami, Токсидермии. Псориаз и Красный плоский лишай. Пузырные дерматозы. 2.Что такое спонгиоз. 3.В результате чего образуется корка. Дерматиты, Токсидермии. Задача 1. Эталоны ответов. Детские болезни. Задача 1. Острый обструктивный бронхит, с жалобами на появление распространенных высыпаний 2) атопический дерматит. 3) чесотка. Эталон ответа:
3. Какие данные анамнеза необходимо уточнить?

Правильность ответов сверяет по эталонам ответов (часть 2). В конце занятия решаются более сложные ситуационные задачи или деловые игры. Многоформная экссудативная эритема. Занятие 4. Дерматиты. Токсикодермии. Клинические ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ:
АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ТОКСИКОДЕРМИИ. Тема 4. Зудящие дерматозы:
кожный зуд, почесуха, Экзема, 8 месяцев, с жалобами на высыпания красного цвета на коже рук, I возрастной период, проставив номера Ответ к задаче по педиатрии. 1.Идиопат.гемосидероз легк, ДН II ст. Задача 2.Острый гломерулонефрит Осложнения:
острая почечная недостаточность. Задача 3. Атопический дерматит, ЗАДАЧИ ПО ДЕРМАТИТАМ С ОТВЕТАМИ НЕВОЗМОЖНО ПЕРЕОЦЕНИТЬ, экземоторная форма I степень активности. Д. дерматит аллергический. 2. Больная С. 17 лет заболела остро. Обратилась к семейному врачу с жалобами на повышение температуры тела, Асбо-Хансена, обострение. Поливалентная аллергия. Выполнить следующие задания и задачи. Г. Найдите соответствующее определение перечисленным понятиям, Экзема, распространенный, 2008. Инструкция:
Укажите номера правильных ответов. Раздел I Дерматология. 1.Псевдолейкодерма- это 2. У больных с сахарным диабетом. 3. На фоне длительного приема цитостатиков. 4. У больных атопическим дерматитом. ОТВЕТ:
дерматит ЗАДАЧА 3. Методические рекомендации для преподавателя к практическому занятию тема:
«Зудящие дерматозы» Гоу впо «Красноярская государственная медицинская академия Федерального агентства по Клинические ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ:
ДЕРМАТИТЫ. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ДЕРМАТОЗЫ. Задача 1. 2. Лечение?

Эталоны ответов к задаче 2. 1. Контактный аллергический дерматит. Атопический дерматит, 25 лет,атоп.дерматит, ног Задачи по педиатрии с ответами. Мальчик Л., расчесами,- -провести дифференциальную диагностику атопического дерматита с другими дерматозами Ответ на задачу 1. 1. Атопический дерматит, мокнутием. Занятие 5. Дерматиты. Токсикодермии. Экзема. Причинами развития дерматитов являются все перечисленные, исследование на акантолитические клетки. Задача 5 В стационар поступил больной 32 лет,аллергический энтерит. Эталоны ответов к задаче 2. 1. Пятно представляет собой изменение окраски кожи на ограниченном участке. 2. Причиной возникновения дерматоза могло быть сильное нервное переживание. Тема 2:
Атопический дерматит. Дерматиты,спровоцир.ОРВИ, а по расч ту 0, пищевая аллергия. Ответ:
Концентрация патологического гена и частота этого заболевания в следующем поколении данной популяции практически не изменится (по условию задачи 1 :
5000, кроме. Учебно-методическое пособие и ситуационные задачи по урологии для студентов волгоград, нейродермит. Клинические ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ:
ЗУДЯЩИЕ ДЕРМАТОЗЫ. СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 5. Мальчик 2х лет. С 7 месяцев страдает атопическим дерматитом. Обострение проявилось сильным зудом,ДН II-III. С 5 месяцев страдает атопическим дерматитом. До 2 лет рос и развивался хорошо., гемолит.криз,98 :
5000). Эталон ответа:
1
Задачи по дерматитам с ответами

Использованные источники: nfor.org

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Вивасан лечение атопического дерматита

  Опасен ли дерматит для окружающих

Клинические ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ ТОКСИКОДЕРМИИ. ЭКЗЕМА. КРАПИВНИЦА

Задача № 1.

В клинику поступил больной 19 лет с жалобами на зуд кожи и наличие высыпаний в области подколенных и локтевых сгибов. Болен с 6-месячного возраста. Обострение кожного процесса отмечается после употребления шоколада, апельсинов, на фоне простудных заболеваний, при интенсивных физических нагрузках, сопровождающихся повышенным потоотделением.

Объективно: кожа сухая, покрыта большим количеством чешуек, дермографизм белый стойкий. Имеется складка нижнего века (симптом Дени-Моргана), хейлит, проявляющийся застойной эритемой, инфильтрацией и шелушением красной каймы губ с наличием радиарных бороздок. На коже в области коленных и локтевых сгибов, тыла кистей, задней и боковых поверхностей шеи имеются очаги лихенификации с экскориациями, покрытыми геморрагическими корочками.

Эталоны ответов к задаче № 1.

1. Атопический дерматит, эритематозно-сквамозная с лихенизацией форма, стадия обострения.

2. Антигистаминные, десенсибилизирующие (натрия тиосульфат) препараты,

энтеросорбенты внутрь (полифепан, полисорб). Местно элоком, элидел, бальзам для губ.

3. Диспансерный учет, исключение провоцирующих обострение факторов, применение увлажняющих средств на кожу (липикар бальзам, эмольянт экстрем, иктиан молочко для тела, топикрем и др.). Санаторно-курортное лечение в теплое время года.

Задача № 2.

На прием к участковому врачу обратился пациент 40 лет с жалобами на недомогание, сыпь по кожному покрову, сопровождающуюся зудом. Высыпания на коже появились 2 дня назад после приема аспирина.

Эталоны ответов к задаче №2.

1. Медикаментозная токсикодермия.

2. Отменить приема аспирина. Рекомендовано обильное питье, назначение антигистаминных, десенсибилизирующих препаратов, энтеросорбентов. Местно — взбалтываемая взвесь.

3. Профилактика – исключить прием аспирина.

Задача № 3.

Больная С., 49 лет. Поступила в клинику 20/1 2004 г. с жалоба­ми на поражение кожного покрова и слизистой оболочки ротовой по­лости. Данное заболевание возникло 18/1 2004 г. на 10-й день лече­ния мономицином по поводу хронической пневмонии. Состояние боль­ной средней тяжести, температура—39,6°, пульс—102 удара в ми­нуту, частота дыхания — 46, артериальное давление 100/70 мм рт. ст. Поражение кожи захватывает примерно 50—60% кожного покрова. В средней части туловища, на ягодицах и бедрах поражение прояв­ляется диффузной эритемой с изолированно расположенными пузы­рями; в верхней части туловища, на лице, плечах и в крупных склад­ках кожи — отдельными очагами эритемы с эрозиями и пузырями. Положительный симптом П. В. Никольского в окружности эрозий. На слизистой полости рта — покраснение, эрозии. Миндалины отечны и гиперемированы. На языке — сероватый пленчатый налет. На месте инъекций мономицина, на правой ягодице, расположен массивный багровый инфильтрат с некрозом в центре. В легких сухие хрипы. Со стороны сердца и других внутренних органов патологии не выяв­лено.

Анализ крови от 21/1 2004 г.: гем — 14,5 г%, Э — 5,2 млн., Л — 6400, э —0, СОЭ —27 мм/ч; от 25/1 2004 г.: гем — 14,2 г%, Э — 5,5 млн., Л — 11400, базофилов — 2%, эозинофилов — 4%, СОЭ — 35 мм/ч. Суточное количество мочи — 1380 мл. В моче — 0,12%о белка.

Эталоны ответов к задаче № 3.

1. Диагноз: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), феномен Артюса. Правосторонняя интерстициальная пневмония.

2. Отменить инъекции мономицина. Назначить преднизолон по 60 мг в сутки внутримышечно и внутривенно, капель­ные вливания физиологического раствора, 5% раствора глюкозы, обильное питье, наружные средства.

3. Выздоровление. В будущем при необходимости назначения антибиотиков – не применять мономицин.

Задача № 4.

Больной В. 54 лет обратился в поликлинику РКВД с жалобами на поражение кожи после ушиба в средней и нижней части левой голени, зуд, мокнутие. Болен неделю. Вначале появилась краснота, отечность. Больной самостоятельно смазывал очаг тетрациклиновой мазью, но стало хуже: появились пузырьки, которые быстро вскрылись, образовалась мокнущая поверхность, жидкость стекала вниз, пропитывая одежду. Отечность усилилась. Больной обратился к врачу дерматологу в РКВД .

При осмотре в средней и нижней трети левой голени обнаружена отечность ноги, гиперемия, с нерезкими границами, участки мокнущих «серозных колодцев». Серозная жидкость стекает с поверхностей. Больной со стороны внутренних органов жалоб не предъявляет: кроме повышения артериального давления: 140-90 мм рт. столба.

2. Какова тактика ведения больного?

3. Назначьте лечение.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Использованные источники: cyberpedia.su

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Атопический дерматит на губах мазь

  Вивасан лечение атопического дерматита

Методическое пособие к практическим занятиям (часть 1 тесты и ситуационные задачи)

Занятие 5. Дерматиты. Токсикодермии. Экзема.

1. Причинами развития дерматитов являются все перечисленные, кроме

а) механических факторов

в) физических факторов

1. Какой из раздражителей относится к факультативным причинам развития дерматитов?

а) кислоты

б) электрический ток

в) высокая температура

1. Облигатными раздражителями являются

а) концентрированные растворы минеральных кислот и щелочей

б) газообразные и парообразные вещества (сероводород и др.)

в) боевые отравляющие вещества кожно-нарывного действия

г) концентрированные растворы солей тяжелых и щелочных металлов

д) все перечисленные

1. Простой контактный дерматит характеризуется:

а) острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем

б) острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергавшегося воздействию раздражителя

в) четкими границами

г) нечеткими границами

д) правильно а) и в)

1. Простой контактный дерматит характеризуется всем перечисленным, кроме

а) четких границ

д) локализации в местах контакта с раздражителем

1. При развитии аллергического дерматита от стирального порошка уместны следующие рекомендации:

а) прекратить пользование стиральным порошком

б) внутрь антигистаминные препараты

в) наружная терапия

г) инъекции 10% раствора хлористого кальция

д) все перечисленное верно

1. При токсикодермии встречаются все перечисленные морфологические элементы, кроме

а) пятна

1. При наличии токсикодермии, вызванной пероральным приемом анальгина необходимо проведение всех мероприятий, кроме

а) промывания желудка, очищения кишечника

б) назначения гипосенсибилизирующих препаратов

в) отмены анальгина

г) внутривенного введения гемодеза

д) назначения антибиотика

1. Причиной токсического действия лекарств является все перечисленное, кроме

а) передозировки

б) замедления метаболизма у лиц с генетической недостаточностью ацетилтрансферазы

в) функциональной недостаточности печени

г) функциональной недостаточности щитовидной железы

д) функциональной недостаточности почек

1. Токсикодермия характеризуется

а) бурной воспалительной реакцией кожи

б) большой распространенностью

в) нарушением общего состояния

г) быстрым регрессом после устранения аллергена

д) всем перечисленным

1. Какие лекарственные средства должны быть немедленно назначены больному с синдромом Лайелла?

а) антибиотики

1. В патогенезе экземы важную роль играют:

а) сенсибилизация

б) функциональные нарушения нервной системы

г) генетическая предрасположенность

д) все перечисленное верно

1. У больной 35 лет после нервного стресса на тыле кистей появились участки покраснения и отека, затем мелкие воспалительные узелки, пузырьки, эрозии с обильным выделением серозной жидкости. Процесс сопровождается сильным зудом. Ваш предположительный диагноз?

а) микробная экзема

б) простой дерматит

в) истинная экзема

д) аллергический дерматит

1. Какая из перечисленных стадий экзематозного процесса является наиболее показательной для подтверждения диагноза экземы?

а) крустозная

1. Для истинной экземы характерны все признаки, кроме

а) нечетких границ очагов поражения

в) мономорфности высыпаний

д) мокнутия по типу «серозных колодцев»

1. Для микробной экземы характерны все признаки , кроме

а) асимметричности

б) мокнутия по типу «серозных колодцев»

в) четких границ

г) локализации вокруг трофических и пиококковых язв

д) полиморфизма сыпи

1. Для себорейной экземы не характерны перечисленные признаки, кроме

а) везикул и пузырей

б) шелушения жирными чешуйками в эритемато-сквамозных очагах

в) лихенификации и лихеноидных полигональных папул

д) поражения локтевых и подлоктевых сгибов, ладоней

1. Для профессиональной экземы характерны все признаки, кроме

а) поражения кистей

б) рецидивов во время отпуска

г) быстрого регресса в условиях стационара

д) полиморфизма высыпаний

1. К патогистологическим признакам экземы не относят

а) спонгиоз

в) инфильтрация дермы лимфоцитами, нейтрофилами, гистиоцитами

д) субэпидермальные пузыри

1. Какую наружную лекарственную форму необходимо назначить больному с экземой в стадии мокнутия?

а) взбалтываемая жидкость

21. Какую наружную форму следует назначить на очаги хронической экземы?

в) взбалтываемая жидкость

1. При острой экземе необходимо назначение всех перечисленных препаратов, кроме

а) диуретиков

^ СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ:

1. Больной С., 26 лет, жалуется на появление пузырей на коже пяток, связывает это с ношением тесной обуви.

Объективно: на пятках обеих стоп имеются пузыри диаметром до 1, 5 –2 см, с серозным экссудатом, расположенные на слегка отечной гиперемированной коже. Поставьте диагноз, назначьте лечение больному.

1. Больная М., 27 лет, жалуется на появление зудящих высыпаний, общее недомогание, повышение температуры тела до 37,5° С. Высыпания появились в период заболевания ангиной, по поводу которой принимала аспирин, какой-то антибиотик, полоскания горла раствором перманганата калия.

Объективно: на коже туловища, лица, верхних и нижних конечностей обильная сливающаяся розеолезная, папулезная сыпь розово-красного цвета с мелкопластинчатым шелушением. Местами имеются немногочисленные петехии. Поставьте диагноз и назначьте лечение больной. Что могло послужить причиной болезни?

1. На прием обратился больной с жалобами на поражение кожи кистей. Сыпь появилась 5 дней назад. Работает зубным врачом 1 год. Сыпь полиморфная – эритемато-папуло-везикулезного характера, без четких границ. Подобная сыпь, но менее выраженная, появилась около шести месяцев назад. После приема антигистаминных препаратов и смазывания ее преднизолоновой мазью быстро исчезла. Ваш предположительный диагноз, тактика для его утверждения, лечебные мероприятия.

1. На прием к врачу обратилась больная Б., 29 лет, с жалобами на раздражительность, бессонницу, эмоциональную лабильность, повышение температуры до 37,8° С, зуд, жжение, напряжение и болезненность кожи пораженных участков в области живота.

Заболевание связывает с применением сульфаниламидных препаратов, которые были назначены терапевтом по поводу ОРВИ. Высыпания появились внезапно после приема препарата и сопровождались повышением температуры. В прошлом (2 года назад), после приема сульфадиметоксина возникли такие же пятна (на этом же месте), которые после своего исчезновения (через несколько дней) оставили аспидно-коричневого цвета пигментацию. Сопутствующие заболевания – пищевая аллергия к цитрусовым.

Объективно: на коже груди, боковых поверхностях туловища имеются округлых очертаний очаги, носящие ограниченный, асимметричный характер, с четкими границами, эритематозного характера, красновато-бурого цвета с темным оттенком. Ваш предположительный диагноз?

1. На прием к врачу обратился больной К., 67 лет, с жалобами на выраженный зуд кожи верхних конечностей и лица.

Болен около трех лет, лечился амбулаторно мазями, микстурами. Последний рецидив заболевания связывает с нервным стрессом. Из сопутствующих заболеваний отмечает гипертоническую болезнь 2-й степени и хронический холецистит.

Объективно: процесс носит распространенный симметричный характер, без четких границ. Локализация – кожа тыла кистей, предплечий, лица и шеи. Наблюдается отек, ярко выраженная эритема, везикулизация, мокнутие по типу «серозных колодцев». Ваш предположительный диагноз и лечебные мероприятия?

1. На прием к врачу обратился больной К., 28 лет, работает сварщиком, жалуется на высыпания и зуд в области правой голени.

Неделю назад на работе получил ожог правой голени. К врачу не обращался, ничем не лечился. На месте ожога через пять дней заметил покраснение, которое быстро увеличилось, затем возникла отечность голени, стал беспокоить зуд. Почти одновременно появились мокнутие, эрозии, корки. Сопутствующая патология – хронический тонзиллит.

Объективно: в средней трети правой голени на месте ожога имеются две язвочки, покрытые гнойным отделяемым. Вокруг них – эритема с четкими границами, размером 9 х 18 см, мелкие папулы, везикулы, мокнутие. По периферии очага поражения – отсев пустул. Ваш предположительный диагноз? План лечения.

1. На прием к врачу обратился больной В., 28 лет, работает прессовщиком на мебельной фабрике. Жалуется на высыпания на коже кистей, сопровождающиеся зудом. Первые элементы появились полтора года назад, через 2 месяца после начала работы прессовщиком. Заболевание связывает с контактом с мочевинформальдегидными смолами ( на производстве). Обращался к дерматологу, лечился присыпкой, гормональным кремом, после чего процесс регрессировал. После выздоровления больной продолжал контактировать со смолой, и вскоре аналогичные высыпания появились вновь. Рецидивы с каждым разом становятся продолжительнее. Во время отпуска отмечает регресс высыпаний. Сопутствующие заболевания – хронический анацидный гастрит, хронический колит.

Объективно: очаги поражения локализуются на тыльной поверхности кистей, симметричные. На фоне эритемы с нечеткими границами имеются папулы, везикулы, многочисленные эрозии, чешуйки, корочки, трещины. Мокнутие по типу «точечных колодцев». Ваш предположительный диагноз и лечебные мероприятия? Какие дополнительные методы исследования необходимы для подтверждения диагноза?

1. На прием к врачу обратилась мать с ребенком четырех месяцев, у которого имелись высыпания на коже щек, сопровождающиеся сильным зудом.

Ребенок болен в течение двух недель. Начало заболевания мать связывает с дачей прикорма, после которого на следующий день появились высыпания на щеках. Ребенок родился от первой беременности, в срок. Находится на естественном вскармливании. У матери отмечался токсикоз в первой половине беременности, употребляла в больших количествах цитрусовые, шоколад. Страдает бронхиальной астмой, медикаментозной аллергией.

Объективно: кожа щек ребенка эритематозна, слегка отечна. Границы эритемы не четкие, имеются мелкие множественные папулы, везикулы, эрозии, из которых на поверхность выступают небольшие капли серозного экссудата; на правой щеке – корочки и чешуйки. Поставьте диагноз и назначьте лечение.

Использованные источники: medznate.ru

загрузка…