Средства для смягчения воды при атопическом дерматите

Согласно медицинскому определению, атопический дерматит – это хроническое аллергическое заболевание кожи, которое имеет наследственное предрасположение и протекает циклически с периодами обострения и затухания (ремиссии).

Ученые, долгие годы изучавшие проблему атопического дерматита, пришли к выводу, что для малыша от здоровых родителей риск заполучить атопический дерматит не более 10-15%. Если же хотя бы один из родителей сам страдает АД или имел его в прошлом, то риск для малыша увеличивается до 50%. Если больны или болели оба родителя, то с вероятностью 80% у их детей будет АД.

Что передается по наследству? Конечно же, не само заболевание, а предрасположенность к нему, то есть особое строение кожи, обусловливающее ее повышенную чувствительность ко всем раздражителям; настроенность иммунитета на аллергические (необычные, «взрывные») реакции на все незнакомое для организма; повышенная возбудимость нервной системы. Для малыша, имеющего «полный комплект» предрасполагающих факторов, достаточно воздействия так называемых триггеров, то есть «провокаторов заболевания», таких как попадание в организм аллергенов (белок коровьего молока, яйца, аллергены домашней пыли, шерсти животных и т.д.), стресс (отнятие от груди, переезд родителей, жаркая погода и др.), воздействие микроорганизмов (стафилококк, грибки и др.), раздражающие факторы (одежда из синтетических или шерстяных тканей, остатки моющих средств на одежде и др.) – и механизм аллергического воспаления придет в действие.

Кожа ребенка при атопическом дерматите претерпевает целый ряд изменений:

Ø В поверхностном слое (эпидермисе) мало жирных кислот, вследствие чего клетки поверхностного слоя непрочные, быстро «рвутся», расслаиваются, из-за чего кожа не может удержать воду, поэтому пересыхает.

Ø Чтобы убрать неполноценные поверхностные клетки, идет их повышенное слущивание (шелушение, ороговение).

Ø Чтобы задержать воду, утолщается так называемый роговой слой, наблюдается гиперкератоз – утолщенная кожа с грубым кожным рисунком.

Ø Клетки других слоев кожи тоже страдают, в них происходят процессы преждевременного старения, то есть они погибают быстрее, чем аналогичные клетки здоровой кожи.

Из-за своей повышенной чувствительности к любым раздражителям кожа малыша-аллергика реагирует обострением не только на очередную «атаку» аллергенов, но и на повышение или понижение температуры, отрицательные эмоции, незнакомую обстановку и др. Поэтому при атопическом дерматите ухаживать за кожей нужно в любой фазе заболевания – и при явном обострении, и в состоянии ремиссии.

Цель ухода за кожей при атопическом дерматите – поддержание нормальной влажности, сохранение или восстановление жирового слоя, стимуляция роста новых клеток вместо погибших, предотвращение раздражения и повреждения верхних слоев кожи.

Основные правила ухода за кожей малыша-аллергика:

· Частые купания в воде хорошего качества (без хлорки).

· Увлажнение и питание кожи.

· Держать под контролем факторы, обостряющие болезнь.

· Исключить воздействие раздражающих факторов (парфюмерия, стиральные порошки, синтетические ткани).

· Избегать контакта кожи с жесткими, искусственными тканями и шерстью. К телу ребенка-аллергика с атопическим дераматитом должна прилегать только натуральная, биологически чистая ткань и одежда из нее (например, DermaProtec).

· Следить за температурой и влажностью в помещении (прохладный воздух при влажности не менее 60%).

Ликвидировать все «пылесборники» (закрыть стеклом книжные полки, убрать ковры, тяжелые портьеры и шторы, пуховые одеяла и подушки и т.д.).

Купать малыша следует каждый день, а если кожа слишком сухая, то 2-3 раза в неделю. Для купания нужно использовать только дехлорированную воду. Для этого ее отстаивают в ванночке (или в большой ванне) не меньше 12 часов, а затем разводят кипятком до нужной температуры (не выше 40 градусов). Продолжительность ванны должна быть 15-20 минут, чтобы произошло насыщение рогового слоя кожи водой. Не нужно тереть кожу мочалкой или губкой. Можно использовать только специальные сорта мыла (рН – нейтральное) или пенящиеся гели с комплексом жирных кислот омега-6 (читайте этикетку). Хорошо добавлять в воду специальные смягчающие гели-кремы, которые содержат жирные кислоты. Тогда после купания малыша не нужно ополаскивать, чтобы не смыть тонкую защитную пленку из жирных кислот.

Для ванн можно использовать и проверенные временем народные средства – настой листа березы, траву чистотела, череды, отвар коры дуба, корня лопуха, корня конского щавеля.

При очень сухой коже можно использовать ванны с отваром семени льна (250 мл отвара на 5 литров воды), крахмалом (200-300 г крахмала размешать в воде до «молочного» цвета), пшеничными отрубями (2 кг отрубей заварить 5 л воды, настаивать 30 минут, процедить и размешать в ванне).

После ванны кожу не вытирать! Легко промокнуть очень мягким полотенцем и сразу же, не выходя из ванной комнаты, в ее насыщенном паром воздухе нанести на влажную кожу ребенка смягчающе-увлажняющее средство.

Смягчающие и увлажняющие средства нужны малышу с атопическим дерматитом постоянно. Они облегчают отшелушивание погибших клеток, устраняют сухость кожи, увлажняют ее поверхностный слой, восстанавливают жировую пленку на поверхности кожи, тем самым повышая ее устойчивость к внешним воздействиям.

Смягчающе-увлажняющие средства при обострении атопическом дерматите наносят на кожу до 10 раз в сутки, чтобы кожа была постоянно увлажнена. После стихания воспалительных проявлений бывает достаточно наносить средство на кожу 2-3 раза в день: после сна, после купания, перед ночным сном. В последнее время широкое распространение получила так называемая «мицеллярная вода».

Это современное средство было изобретено в Европе, в первую очередь для людей, страдающих тяжелыми кожными заболеваниями, такими как псориаз, ксероз, ихтиоз, атопический дерматит и т.д. В этом средстве нет не только щелочи, но и ПАВ, это так называемые водные растворы сложных эфиров жирных кислот. Они представляют собой дисперсионный мицелловый раствор, то есть воду со взвешенными мицеллами жирных кислот, которые, попадая на кожу, эмульгируют грязь и жир, совершенно не повреждая эпидермис. Для деток с атопическим дерматитом такая вода просто незаменима.

Правильный уход за кожей является важнейшим компонентом лечения АД и в большой степени способствует быстрейшему стиханию воспалительного процесса. В полной мере такой уход могут осуществить только родители, которые являются главными действующими лицами в борьбе против этой настырной болезни. На родителей возлагается ответственность и за уменьшение или прекращение воздействия триггерных (провоцирующих) факторов: организация правильного питания малыша и матери, если она кормит грудью, спокойная обстановка в семье, устранение других внешних раздражителей.

Что касается питания, то нужно отметить, что универсальной диеты для всех не существует. Сколько больных детей – столько и диетических рекомендаций. Но совершенно точно установлено, что переход кормящей женщины на низкоаллергенное питание и прием пробиотиков (живые лактобациллы) способствуют улучшению состояния ребенка с АД. При смешанном и искусственном вскармливании назначение малышам с высоким риском развития аллергии значительно гидролизированных смесей (с расщепленным молочным белком) уменьшает вероятность получить АД на 50%.

Имея полную информацию по уходу за кожей и основным моментам организации быта малыша с атопическим дерматитом родители могут чувствовать себя более уверенно, ведь информирован – значит, вооружен.

www.allergikshop.com

Педиатр и аллерголог-иммунолог Елизавета Редько объяснила, как пользоваться средствами от атопического дерматита и каких компонентов в их составе не нужно бояться.

Перед покупкой любого средства от атопического дерматита обязательно проконсультируйтесь с доктором. Атопичная кожа нуждается в постоянном гиперувлажнении. Кому-то хватает нанесения эмолента один раз, кому-то нужно использовать его семь раз в день. Экономить эмоленты не стоит, так как вам важно создать защитную пленку, которая будет задерживать влагу в коже.

У детей с атопическим дерматитом наблюдается дефицит белка филагрина. Эту проблему невозможно решить изнутри, поэтому в детском возрасте помогает только грамотный уход. К счастью, к 6-7 годам состояние кожи улучшается, но его нужно поддерживать эмолентами. У взрослых атопический дерматит встречается крайне редко.

Очищающий смягчающий гель Trixera, Avene

Это средство можно использовать с рождения. Основа геля – термальная вода Aven с низким содержанием минералов – наиболее подходящий вариант для атопичной кожи. Активный компонент селектиоза, растительные стеролы и жирные кислоты защищают кожу от внешних воздействий и оказывают противовоспалительный эффект. В совокупности это быстро восстанавливает кожные покровы, если у малыша выраженная атопия.

Trixera я также рекомендую, если кожа вашего ребенка чувствительна к водопроводной воде. Наносите гель Trixera во время мытья, затем смойте и промокните кожу полотенцем. В этой же серии есть смягчающая пена, которую «колпачками» можно добавлять в воду, – это также уменьшает раздражения и восстанавливает защитный барьер. Плюс, кожа ребенка дольше взаимодействует с лечебными компонентами во время купания.

В этих средствах нет мыльных компонентов, отдушек и парабенов.

Очищающий гель AD Ultra-rich Cleansing Gel, Topicrem

Многие родители делают ставку на конкретное увлажняющее средство против атопического дерматита и используют только его. При этом тот же гель для душа или пена для купания могут не подходить атопичной коже. Важно, чтобы уход был комплексным, поэтому я говорю и об очищающих средствах – они должны быть максимально деликатными и при этом защищать кожу.

Гель AD Ultra Riche содержит аллантоин, биолипиды и масло семян льна. Все компоненты задерживают влагу в дерме и восстанавливают кожный барьер. Подходит для бережного очищения сухой атопичной кожи с рождения. Важный момент: используйте максимально мягкое полотенце и не растирайте кожу после мыться. Просто промокните – этого будет достаточно!

Липидовосстанавливающий бальзам Lipikar Baume AP+, La Roche-Posay

Бальзам имеет высокую концентрацию ниацинамида – водорастворимого витамина B3 или никотиновой кислоты. Это частый компонент средств для чувствительной кожи и антивозрастных продуктов (он выравнивает тон и увеличивает синтез коллагена). Но в нашем случае важно, что ниацинамид нормализует защитную функцию кожи и снимает зуд. Масла каритэ и канолы (источники жирных кислот) восполняют липидный состав кожных покровов и уменьшают воспаления. Разрешен с рождения и также подходит взрослым.

Есть такое мнение, что минеральное масло (оно есть в составе La Roche-Posay) не решает проблему атопического дерматита, а только создает визуальный эффект мягкости и увлажнения кожи ребенка. Это не так. Из-за дефицита филагрина влага не задерживается в коже. Минеральное масло в детской косметике берет на себя эту задачу – образует на поверхности тоненькую пленку, способную удерживать необходимую влагу.

Масло для ванны Stelatopia, Mustela

Основа Stelatopia – переработанное подсолнечное масло. Это средство в принципе очень маслянистое и концентрированное. В составе – масла миндаля и авокадо, жидкий парафин, лецитин и витамин Е. Такой микс питает кожу, увлажняет, уменьшает воспаления. В идеале в ванну нужно добавлять две «крышечки» масла – вода не будет жирной, но при этом смягчит кожу. После купания масло можно не смывать, просто промокните полотенцем. С такими средствами советую не перебарщивать – поверхность ванной будет скользкой, а это небезопасно для ребенка.

Молочко для гиперчувствительной кожи тела с алтеем, Weleda

Средства Weleda известны своим натуральным составом, а родители часто избегают органики, так как не могут предугадать реакцию и без того чувствительной кожи ребенка. Атопия не значит аллергия. Да, при атопии риск развития сенсибилизации (то есть аллергии) выше, но правильно подобранное и протестированное на небольшом участке кожи ребенка средство никогда не ухудшит положение дел. Даже наоборот! Серию с алтеем Weleda специально разработали для гиперчувствительной атопичной кожи.

Масляный состав восполняет липидный барьер – среди компонентов есть масла кокоса, кунжута, какао, миндаля, сквалан (повышает защитные функции кожи). В этой серии компоненты продуманы таким образом, чтобы исключить возможность аллергической реакции (обратите внимание только на продукты пчеловодства). Основной компонент – экстракт алтея – удерживает влагу в коже.

Похожие материалы из рубрики Обзор

Была ли полезна статья?
ДаНет

Что такое эмоленты, их роль в лечении атопического дерматита

Эмоленты для детей – натуральные препараты без содержания вредных компонентов (красители, отдушки и пр.) для снятия раздражения, зуда, покраснения, жжения на покровах детской кожи. Уникальная формула и жирные компоненты предотвращают обезвоживание, усиливают регенерацию пораженных участков, создают защитную плёнку, препятствуют активации и размножению вирусов, бактерий.

Дерматологи и педиатры рекомендуют эмоленты к применению при постановке у ребенка диагноза «атопический дерматит». Полезные свойства данных средств:

• оказание увлажняющего, смягчающего действия;
• покрытие непроницаемой пленкой, препятствующей натиску вирусов, бактерий извне;
• отсутствие проникновения активных компонентов в глубокие слои дермы, системный кровоток;
• снижение риска развития воспаления, присоединения вторичной инфекции;
• удержание влаги в покровах дермы;
• предотвращение растрескивания;
• снятие воспаления, зуда, жжения, шелушения;
• фиксирование компонентов в роговом слое уже после первичного нанесения;
• предупреждение образования, оставления жирных следов на одежде.

Виды, плюсы и минусы использования

По видам эмоленты при атопическом дерматите у детей делятся:

Атопический держматит может доставить много хлопот малышу и его родителям

1. Натуральные с гипоаллергенным составом:
   • витамины, микроэлементы для увлажнения, смягчения верхнего слоя эпидермиса;
   • масла растительного, животного происхождения;
   • экстракты целебных растений.
2. Синтетические из искусственно синтезированных компонентов:
   • аллантоин;
   • воск натуральный;
   • эфирные масла;
   • ланолин;
   • парафин.
3. Химические (из силикона, парафина, вазелина).

Формы выпуска препаратов: мази, крема, эмульсии, бальзамы, питательное молочко, шампуни, лосьоны, средства для купания. Детям до 1 года рекомендуется использовать натуральные препараты.

Синтетические, химические эмоленты – более сильные, доступные по цене. Недостаток их использования заключается в наличии побочных эффектов (аллергия, усиления зуда, шелушения, жжения).

Преимущества:

• приятная консистенция и запах;
• легкое нанесение;
• быстрое действие;
• отличное удержание влаги;
• предупреждение развития воспаления, растрескивания кожи;
• существенное снижение риска рецидивов.

Как выбрать, рекомендации по использованию

1. Нежелательно экономить на составах, хотя некоторые дешевые эмоленты ничуть не хуже дорогих аналогов.
2. Обрабатывать очаги воспаления, серозные гнойничковые папулы и высыпания на теле стоит путем нанесения толстого слоя состава (при излишней сухости, раздражении верхних слоев эпидермиса).
3. С целью увлажнения дермы при наличии зуда, трещин лучшая форма препаратов – крема.
4. Грудничкам необходимо подбирать средства (молочко, эмульсии) с более мягкой консистенцией, оказанием деликатного влияния на нежную детскую кожу.
5. Обрабатывать покровы нужно 2 раза в день (утром и на ночь), предварительно проведя гигиенические процедуры (читайте информацию про правильную температуру воды для купания новорожденного) и слегка обмакнув пораженные участки кожи мягким полотенцем.
6. Можно наносить составы чаще 4-5 раз в сутки, если поражения сильные или терапевтический эффект отсутствует.
7. Если симптомы болезни идут на спад, все равно стоит продолжать терапию еще 2-3 недели для закрепления результатов. Досрочное прекращение использования эмолентов может привести к повторной вспышке дерматита.
8. В период разгара заболевания обрабатывать лекарствами пораженные участки необходимо до 6-10 раз в сутки. Если язвочки на теле – мокнущие, то лучший состав – лосьон для подсушивающего, регенерирующего, заживляющего эффекта с термальной водой.

ТОП-10 препаратов для детей

1. 1. ЭМОЛИУМ питает и увлажняет покровы дермы, снимает воспаление, шелушение, жжение. Крем рекомендован для повседневного ухода, не приводит к привыканию.
   2. ТОПИКРЕМ – эмульсия с оказанием стимулирующего, противовоспалительного эффекта. Лечит высыпания (покраснения), создавая защитную липидную пленку на поверхности. Показан для восстановления водного баланса, придания дерме мягкости, эластичности.

1. ЛОКОБЕЙЗ – препарат с содержанием липидов, оказанием увлажняющего эффекта на фоне создания водонепроницаемого жирового слоя. Продукт удерживает частицы воды в слоях эпидермиса, подпитывает роговой слой за счет жирных кислот, возвращает прежнюю эластичность и бархатистость.
2. МУСТЕЛЛА устраняет врожденную сухость кожи, лечит аллергический дерматит у грудничков. Хорошо добавлять масло в ванны, сочетать с кремом-эмульсией.
3. ЛОСТЕРИН оказывает противозудное, антимикробное, отшелушивающее действие. Не содержит отдушек, красителей, гормонов. Рекомендуется новорожденным при лечении атопического дерматита, экземы, псориаза.
4. A-DERMA EXOMEQA ДЛЯ КУПАНИЯ – очищает, питает и смягчает дерму.
5. DERMALEX повышает барьерные функции эпидермиса, снимает воспаление. Не приводит к жирным следам на одежде. Сочетается с другими увлажняющими кремами при излишнем зуде, сухости кожи.
6. AVENE TRIXERA – смягчающий эмолент, устраняющий сухость и раздражение. В составе – термальная вода Авен с успокаивающим, противозудным эффектом.
7. ФРИДЕРМ характеризуется активным оказанием противомикробного, противогрибкового действия. Лечит себорею и дерматит при добавлении в ванны.
8. ОЙЛАТУМ для смягчения эпителия, снятия раздражения, жжения, сухости. Питает слои эпидермы, создавая защитный липидный барьер, препятствует испарению влаги из клеток.

Дешевые аналоги

Принцип действия у всех эмолентов схож, однако при выборе стоит учитывать степень обширности участков поражений и выраженности симптомов, форму и стадию заболевания.

1. АТОПИК АВАНТА – крем-эмолент, в котором комбинация масла арганового и воска ячменя избавляет эпидерму от шелушения, удерживая влагу в клетках. Оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее действие.
2. ЭКСИПИАЛ М, в составе – липофильная эмульсия и мочевина. Гипоаллергенный эмолент с увлажняющим, антибактериальным, кератолитическим эффектом. Устраняет зуд, воспаление и стянутость кожи, придает мягкость, эластичность.
3. ВАЗЕЛИН – биологически нейтральный смягчитель, парафин без цвета и запаха. Не приводит к побочным реакциям, не проникает вглубь дермы, увлажняет сухую кожу, создавая тонкую пленку. Нормализует водный баланс.

Выводы

Не многие мамы знают, что известные эмоленты для взрослых подходят также и для грудничков в уходе за проблемной нежной кожей. По мнению педиатров – это лучшие препараты для лечения и профилактики атопического дерматита у малышей до года.

Если у ребенка появилось жжение, раздражение, покраснение на лице, руках, теле – эмоленты помогут быстро устранить признаки заболевания. Родителям остается выбрать приемлемый вариант и держать его под рукой в аптечке. Про атопический дерматит рассказывает доктор Комаровский: