Стероидный дерматит на лице лечение

Стероидный дерматит на лице лечение thumbnail

Стероидный дерматит – одно из самых распространённых дерматологических заболеваний, поражающее кожу лица. Оно представляет собой мелкую красную сыпь, которая локализуется в области рта, не щеках и подбородке, реже – вокруг глаз, на веках, лбу и носу. Вокруг губ остаётся светлая полоска непоражённой кожи. Болезнь не опасна, но вызывает дискомфорт и создаёт массу трудностей в повседневной жизни. Чаще всего стероидный дерматит диагностируется у девушек и молодых женщин, у детей и мужчин он встречается очень редко.

Особенности стероидного дерматита

Периоральный дерматит сопровождается мелкими высыпаниями красного цвета, поражающими кожу лица. В силу своей природы болезнь возникает у женщин репродуктивного возраста и очень редко встречается у мужчин. Она не опасна для здоровья, но требует лечения. При его отсутствии у больного может развиться невроз, ухудшиться общее состояние. Как проявляется болезнь, можно увидеть на представленных ниже фото.

Стероидный дерматит на лице

Симптомы стероидного дерматита

Развитие стероидного дерматита сопровождается рядом характерных признаков. На начальной стадии на лице возникают небольшие покраснения, которые проявляются сильнее при употреблении горячих и острых блюд. Если дерматит не лечить, сыпь превратится в маленькие бугорки с непрозрачными верхушками, очень похожие на акне. Дальше они становятся шероховатыми, но без гнойного содержимого, приобретают розовый или красный цвет.  После исчезновения сыпи на коже некоторое время могут оставаться пигментные пятна, если болезнь не лечить, они не исчезнут.

Стероидный дерматит у взрослых

Сыпь при стероидном дерматите локализуется в области носа и на нижней части щёк. Примечательно, что зона около губ никогда не поражается, кожа остаётся светлой и выделяется на фоне покраснений. Реже высыпания наблюдаются на лбу, висках и подбородке. В редких случаях болезнь сопровождается зудом и жжением поражённых мест, всегда – дискомфортом из-за неэстетичного внешнего вида. При появлении сыпи неизвестной природы нужно обратиться к врачу-дерматологу, который проведёт обследование, установит диагноз и назначит лечение.

Причины стероидного дерматита

Точные причины стероидного дерматита на лице медикам неизвестны, однако существует ряд факторов, способных спровоцировать болезнь.

Это:

  • Заболевания ЖКТ.
  • Нарушения гормонального фона.
  • Гинекологические болезни.
  • Снижение иммунитета.
  • Стрессовые ситуации.
  • Длительное воздействие солнечных лучей.
  • Влияние природных факторов – ветра, осадков, низкой или высокой температуры.

Все эти факторы не позволяют эпидермису противостоять проникновению в организм условно-патогенных микроорганизмов – бактерий и вирусов, представляющих серьёзную опасность для здоровья.

Стероидный дерматит симптомы

Сверхчувствительность к внешним факторам может наблюдаться на фоне длительного использования кортикостероидных средств. Препараты этой группы негативно влияют на кожу, делают её тоньше и суше. То же самое может вызвать зубная паста с фтором и косметические средства с содержанием ароматизаторов, вазелина, парафина, лаурилсульфата натрия.

Стероидный дерматит у детей

Стероидный дерматит у детей практически не встречается. Его диагностируют в исключительных случаях, провоцируют болезнь те же факторы, что и у взрослых. В этом случае нужна консультация у педиатра и дерматолога, требуется своевременная и адекватная терапия. Врач может составить схему лечения только на основании результатов диагностики.

Стероидный дерматит у детей

Диагностика стероидного дерматита

Чаще всего стероидный дерматит диагностируется на плановых осмотрах у дерматолога. Опытный врач может отличить стероидную сыпь от экземы или демокодеза при помощи микроскопа. Чтобы исключить грибковую природу болезни, проводится исследование бакпосева, берутся пробы кожи с поражённых участков на предмет присутствия стрептококков и стафилококков. Если нужно, назначается гистологическое исследование, позволяющее выявить острое воспаление. После подтверждения диагноза врач назначает лечение и даёт рекомендации, которые нужно соблюдать.

Лечение стероидного дерматита

Схема лечения стероидного дерматита на лице включает в себя употребление нескольких групп лекарственных препаратов. Это:

  • Пероральные и наружные средства (Эритромицин, Метронидазол и др.). Первые назначаются с учётом индивидуальных особенностей организма, вторые наносятся на поражённые участки два раза в сутки до полного исчезновения высыпаний.
  • Антигистаминные препараты (Зодак, Супрастин, Цетрин и др.) назначаются, если стероидный дерматит на лице сопровождается зудом и жжением.
  • Мочегонные средства (Канефрон, Фуросемид, Цистон и др.) используются для вывода из организма лишней жидкости и снятия отёчности.
  • Антибиотики широкого спектра (Доксициклин, Моноциклин, Тетрациклин и др.) применяются, если не помогают другие средства. Их исключают во время беременности и в период кормления.

Лечение стероидного дерматита на лице предполагает полный отказ от косметики и стероидных мазей, который могли назначить раньше. Процесс может сопровождаться тошнотой, диареей, аллергией и другими побочными реакциями, характерными для приема лекарственных препаратов перечисленных выше групп.

Лечение стероидного дерматита

Не менее эффективными считаются народные средства, однако их нужно использовать как дополнительные средства и только после консультации с врачом. Это может быть:

  • Ромашка.
  • Чистотел.
  • Тысячелистник.
  • Зверобой.
  • Череда.
  • Корень алтея.
  • Болотный аир.

Отварами этих трав рекомендуется 3-5 раз в день протирать (промывать) лицо.

Полезными будут приготовленные в домашних условиях мази, пасты, болтушки на основе ихтиола, серы. Можно прикладывать компрессы, в состав которых входит:

  • 2%-й раствор борной кислоты
  • Резорцин (2%).
  • Салициловая кислота.

Компрессами не следует злоупотреблять, при жжении – сразу же снимать и промывать лицо тёплой водой без мыла.

Некоторые отвары можно принимать внутрь. Например, добавлять в чай по 50 г отвара солодки и употреблять 3-4 раза в день.

Профилактика стероидного дерматита

Лечение стероидного дерматита не требует много времени, правильно выбранная схема избавит от болезни за 7-10 дней. Если не соблюдать рекомендации врачей, заболевание может проявиться снова.Стероидный дерматит причины

Читайте также:  эссливер форте при дерматите

Чтобы исключить развитие стероидного дерматита:

  • Бережно относитесь к коже лица и внимательно – к своему здоровью.
  • Соблюдайте правила гигиены и не касайтесь кожи лица грязными руками.
  • Тщательно умывайтесь после использования косметических средств.
  • Пользуйтесь гипоаллергенной увлажняющей косметикой.
  • После умывания не трите лицо полотенцем, только слегка промакивайте.
  • Принимайте витаминные комплексы, но только после консультации с врачом.
  • Следите за работой эндокринной, пищеварительной и нервной системы.
  • Летом пользуйтесь солнцезащитными кремами с защитой не меньше 30 ед.

Если соблюдать эти несложные правила, о появлении периорального дерматита можно забыть. Кожа лица всегда будет здоровой и свежей, вам не придётся тратить массу времени на лечение и уход.

Источник

Стероидный дерматит или второе название периоральный считается распространенным кожным заболевание, которое возникает на лице. Чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста, реже у мужчин и детей. Стероидный дерматит на лице выглядит как небольшая сыпь красного цвета. Местом локализации сыпи служит околоротовая область, нижняя часть щек, подбородок.

В редких случаях красная сыпь возникает на лбу, веке или вокруг глаз. Заболевание не относится к опасным, но, тем не менее, необходимо вовремя начать лечение. Если вовремя не начать лечить заболевание, оно начнет провоцировать невротическое настроение и у человека возникает раздражительность.

Стероидный дерматит: основные причины

Стероидный дерматит на лицеВрачи утверждают, что заболевание связано с гормональным фоном, а также из-за частого нанесения декоративной косметики. Как мы говорили, если вовремя не начать лечение, возникают осложнения. Поэтому заболевание может перейти в хроническую стадию.

При хроническом течении, высыпания на кожном покрове лица возникают по нескольким причинам.

Например:

  1. Если у человека имеются проблемы с желудочно-кишечном трактом.
  2. При избытке фтора. Отметим, что этот компонент может проникнуть в организм человека из-за зубной пасты.
  3. При гормональном всплеске, особенно в период беременности, перед менструацией или в период полового созревания.
  4. Причиной хронической сыпи может стать инфекция или грибок, которые проникли в организм человека.
  5. Длительное лечение лекарственными препаратами, в частности стероидами.

Обратите внимание! Данное заболевание имеет схожую сыпь с иными дерматологическими болезнями. Поэтому важно правильно поставить диагноз и выяснить истинную причину возникновения стероидного дерматита.

Симптомы стероидного дерматита

Основной признак заболевания, это наличие на кожном покрове покраснения. Сыпь и пораженная красная область может усиливаться, особенно после приема горячей или острой пищи. В этот период необходимо немедленно обратиться к доктору, чтобы вам смогли назначить необходимое лечение.

В противном случае, клиническая картина начнет усугубляется. Воспалительный процесс на коже будет становиться больше. Помимо этого, образуются множественные гнойнички. Такие гнойнички на кожном покрове будут иметь цветную палитру. Например, синевато-красного или же светло-коричневого тона.

Также сильно мучает зуд и жжение, особенно в период обострения данного заболевания.

Диагностика периорального дерматита

Как диагностировать стероидный дерматит?Заболевания чаще всего диагностируется при осмотре у дерматолога. При помощи дерматоскопии, доктор сможет различить сыпь, от иных болезней, например от угревой сыпи, экземы или от демокодеза.

Чтобы выявить причины возникновения болезни, а именно не связан ли дерматит с грибковым поражением. Врачи проводят бакпосев. Исследуемым материалом становится область высыпания.

Помимо этого, проводятся кожные пробы с аллергенами стафилококков или стрептококков.

При необходимости назначают гистологическое обследование, при помощи которого можно распознать признаки подострого воспалительного процесса.

Лечение стероидного дерматита

Как вы видите на фото, симптомы могут иметь ярко выраженный характер, поэтому их необходимо как можно быстрее устранить. Врачи предлагают несколько способов, которые помогут избавиться от такой проблемы.

Например:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Народные методы лечения.

Медикаментозная терапия

Чтобы помочь пациенту, необходимо полностью восстановить функции эпидермиса. Поэтому терапевтический курс может длиться от 1-го до 3-х месяцев, все зависит от степени тяжести болезни и от месторасположения очага поражения, а также от индивидуальной особенности организма. Дополнительно, дерматолог может выписать направление на консультацию к узконаправленным специалистам. Например, к отоларингологу, гинекологу или к врачу-терапевту.

Медикаментозное лечение проводится по определённой схеме. Первый этап терапии заключается в использовании гормональных лекарственных препаратов виде мазей и кремов. Применять препараты в течение 5 дней. Они помогают устранить общие признаки воспалительного процесса. Помогают быстро убрать отек и чувство жжение.

Второй этап в лечении, применение препаратов виде геля. Использовать средство 2 раза в день. Курс до полного исчезновения воспалительного процесса.

Применяют такие препараты как: Метронидазол или Эритромицин. При тяжелом течении болезни, врачи прописывают курс антигистаминных препаратов.

Например:

  1. Супрастин.
  2. Цетрин.

Средства обладают широким спектром действия, имеют определенные противопоказания. Поэтому самостоятельно использовать препараты в лечении периорального дерматита на лице запрещается.

Из дополнительной терапии, врачи могут прописать короткий курс антибиотика.

Например:

  1. Тетрациклин.
  2. Доксициклин.
  3. Миноциклин.

Обратите внимание! Перечисленные препараты имеют много противопоказаний, поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с доктором.

При возникновении тошноты, аллергической реакции по типу крапивницы или при нарушении стула, заменить средство, на аналог.

Народные методы

Методы лечения дерматита на лицеЛечить заболевание можно при помощи лекарственных растений, из которых в домашних условиях необходимо приготовить отвары и маски. В качестве лечения можно использовать: ромашку, череду, тысячелистник, чистотел, зверобой.

Если имеется аллергия на данные лекарственные растения, их можно заменить на: корень алтея или аир болотный.

Читайте также:  Антигистаминные средства при лечении атопического дерматита

Средство для умывания приготовить просто. Достаточно взять выбранной травы 1 столовую ложку и настоять в 250 мл кипятка. Как только немного раствор остынет, можно умывать лицо.

Важно! После умывания раствором не стоит протирать лицо, оно должно высохнуть самостоятельно.

Приготовить можно в домашних условиях пасту, болтушку или мазь. Для этого используют серу и ихтиол.

Хорошо себя зарекомендовал компресс, приготовленный из борной кислоты. В рецепте необходимо использовать борную кислоту 1-2%. Также вам понадобиться резорцин 2% и салициловая кислота.

Дополнительные сведения о заболевании

Если вовремя распознать заболевание и начать лечение, то внешний вид в скором времени придет в нормальное состояние. Помимо вышеописанных методов лечения, также необходимо соблюдать определенные правила, которые помогут быстрее справиться с дерматологической болезнью.

На момент лечения, не стоит грязными руками дотрагиваться до пораженной области на лице.

После использования медикаментозной терапии, это касается средств для наружного применения. Необходимо хорошо вымыть руки.

Не использовать в период лечения косметику и ароматические средства гигиены.

Чтобы поддержать иммунитет, необходимо следить за питанием. При необходимости пропить курс витаминов. При таком течении болезни врачи прописывают витамины из группы В, А, С.

При соблюдении таких простых правил, вы сможете быстро избавиться от стероидного дерматита. Самое главное, вовремя распознать болезнь, чтобы начать своевременное лечение и избежать серьезных осложнений со здоровьем.

Видео про стероидный дерматит

Источник

Как он выглядитСтероидный дерматит – заболевание неопасное, но создающее множество проблем психологического плана — красная мелкая сыпь на лице не может не привлекать внимания окружающих. Ее легко спутать с обычной аллергической реакцией, а также действием грибков кандида.

Отчего появляется дерматит и есть ли эффективное лечение, позволяющее вернуть коже чистый и здоровый вид?

Что такое стероидный дерматит

Это длительно протекающее кожное заболевание, незаразное для окружающих. Другие его названия – периоральный дерматит, околоротовой дерматит и розацеа периоральная.

Медицинская статистика утверждает, что от него страдает 1% населения, в основном женщины 18-45 лет. В последнее время врачи отмечают увеличение частоты заболеваемости детей, а у мужчин его возникновение маловероятно, хотя и возможно.

Внешний вид заболевания

Стероидный дерматит проявляется в виде множественной красной сыпи, которая захватывает область носогубного треугольника (подбородок, носогубные складки, уголки рта, участок под носом). Особенностью является то, что центр пораженной зоны – полоски кожи выше и ниже губ – как правило, остается чистым, не тронутым сыпью.

При масштабных размерах поражения сыпь распространяется на другие участки лица, вплоть до лба и зоны вокруг глаз – верхние и нижние веки, переносицу. В зависимости от силы проявления заболевания она может выглядеть и как отдельные розовые папулы на фоне кожи обычного цвета, и как выражено гиперемированная область с большим количеством ярко-красных высыпаний, в таком случае из-за многочисленных папул кожа на ощупь кажется шершавой.

Пример того, как выглядит стероидный дерматит у разных людей, можно увидеть на этих фотографиях:

Полная симптоматика

Важно знать полную симптоматику заболевания, начиная с самых ранних его проявлений, поскольку часто пациенты при обнаружении мелкой сыпи вокруг рта пытаются самостоятельно лечить ее средствами против акне или маскировать большим количеством тонального крема, что лишь усугубляет положение.

Вокруг рта сыпь

Вокруг рта сыпь

Первым признаком этого вида дерматита является легкое покраснение кожи вокруг рта и появление мелких узелковых элементов, похожих на угри. Их диаметр не превышает 0,4 мм. После приема горячей, острой пищи или алкоголя краснота и выраженность сыпи усиливаются.

Если на этом этапе не начать правильное лечение, кожа в области поражения начинает шелушиться, покрываясь тонкими чешуйками, которые затем отпадают, а цветовая палитра высыпаний становится насыщеннее. В отличие от акне внутри стероидных бугорков нагноений изначально нет, их поверхность плотная и непрозрачная. Но в дальнейшем при попадании инфекции некоторые элементы сыпи приобретают вид мелких гнойничков.

В периоды обострений заболевания человек может испытывать зуд, жжение или чувство стянутости кожи, но в целом пораженные места безболезненны.

После излечения и исчезновения сыпи, на месте ранее пораженного участка могут появиться пигментированные островки кожи.

Причины

Периоральный дерматит может иметь как аллергический характер (реакция организма на раздражающее вещество), так и атопический, при котором немалую роль играет наследственный фактор. Провокатором заболевания может быть:

  • использование косметики низкого качества или индивидуально непереносимой;
  • прием гормональных препаратов (в частности, контрацептивных) или применение наружно кремов и мазей с глюкокортикостероидами;
  • частое пользование зубными пастами, содержащими фтор;
  • применение противоастматических аэрозолей;
  • проведение процедур, травмирующих кожу лица (например, пилинга);
  • использование моющих средств, в состав которых входят галогены;
  • злоупотребление солнечными ваннами.

К более глобальным причинным факторам относятся:

  • гормональный дисбаланс (заболевание часто обостряется в период перед менструацией);
  • нарушения работы эндокринной и иммунной систем;
  • наличие в организме инфекционных или воспалительных процессов;
  • стрессовые ситуации.

Большую роль в развитии стероидного дерматита играют бактерии — условно-патогенная микрофлора, постоянно присутствующая на коже лица и паразитирующая на волосяных фолликулах. Снижение защитной функции кожи позволяет им активно размножаться, что приводит к развитию воспаления.

У маленьких детей «запуск» болезни может быть вызван использованием пустышки в ветреную погоду или при сильном морозе. У старших прослеживается связь между периоральным дерматитом и нелеченым кариесом зубов.

Читайте также:  Дерматит пятна на коже

Способы лечения: долго, но эффективно

Как таковая диагностика стероидного дерматита сводится к опросу и осмотру врачом-дерматологом пациента. Основным свидетельством являются специфические признаки заболевания – форма распространения сыпи и ее внешний вид. Рекомендуется лишь бактериальный посев соскоба с кожи.

Лечение подразделяется на несколько этапов.

«Нулевой» этап: никаких «гормонов» и косметики

Отвар ромашкиДля эффективного лечения требуется отмена всех применяемых гормональных препаратов (если это возможно, учитывая другие заболевания пациента) и купирование негативных симптомов, присущих «синдрому отмены», при котором происходит непродолжительное ухудшение состояния.

Чтобы прояснить клиническую картину заболевания, следует полностью отказаться от косметики и средств личной гигиены. Для очищения лица при слабых проявлениях стероидного дерматита обычно достаточно умывания отварами шалфея или ромашки.

Осложненное течение процесса требует применения специальных эмульсий и паст, которые подберет врач. В зависимости от характера заболевания, интенсивности воспалительного процесса могут быть применены различные препараты:

  1. Мази, гели с метронидазолом и эритромицином. Они активно подавляют деятельность бактерий.
  2. Положительный эффект имеет применение средств с добавлением цинка. Обычная цинковая болтушка стоит недорого, при этом хорошо подсушивает воспаленную кожу и снимает зуд.
  3. Противовоспалительными и комедонолитическими (способствующими растворению закупоривающих поры жировых пробок) свойствами обладает Адапален. Может быть назначен врачом в виде геля или крема в зависимости от степени жирности кожи.
  4. Для снятия воспаления иногда назначается молочко Протопик различной концентрации. Это препарат не токсичный и не вызывающий атрофии кожного покрова, но, к сожалению, его положительное действие может быть нивелировано побочными эффектами. То же самое относится к Элиделу – крем полностью снимает воспаление, но опасно использовать его больше времени, указанного в аннотации.
  5. При выраженном аллергическом характере процесса врач может назначить противоаллергические препараты – Кларитин, Зиртек, Телфаст и другие. При сильной отечности – соответствующие мочегонные средства.

ПротопикЛечение стероидного дерматита осуществляется комплексно, возможно применение криомассажа и иглорефлексотерапии, выполняемых профессионалами.

Поскольку заболевание затрагивает в основном молодых женщин, оно становится сильным травмирующим фактором для психики — возбуждает неуверенность в себе, не позволяет заводить романтические отношения с мужчинами, устраивать личную жизнь. Поэтому при тяжелом течении может понадобиться консультация и курс лечения у невропатолога успокаивающими препаратами.

Второй этап лечения: микроорганизмам – бой

На втором этапе лечения усилия сосредоточены на продолжении подавления деятельности микроорганизмов – основной причины воспаления кожи. Эти лекарства – Метронидазол, Моноциклин, Доксициллин или другие – принимают перорально (внутрь) в течение достаточно длительного времени (в зависимости от тяжести симптомов – не меньше 1,5-2 месяцев). Врач также может прописать прием ингибиторов. Это сложные препараты, которые усиливают эффективность действия основных лечебных средств.

Моноциклин

Параллельно лечению непосредственно внешних проявлений дерматита нужно разобраться с причинами, его вызвавшими, иначе любая терапия будет неэффективной.

Необходимо проверить организм на наличие хронических очагов инфекции и избавиться от них, укрепить иммунитет, насколько возможно нормализовать работу эндокринной и нервной систем, желудочно-кишечного тракта. Поэтому лечение часто бывает комплексным, объединяющим усилия пациента и врачей разной специализации.

Народные методы лечения

При этом виде дерматита народные способы лечения бывают вполне действенными, но перед их применением необходима консультация с лечащим врачом — одновременное использование лекарственных и природных средств может дать отрицательный эффект. Рецепты:

  1. Примочки их отвара дубовой коры, ромашки, череды, шалфея помогут уменьшить воспаление и немного подсушить кожу.
  2. Лосьон льняного масла и лукового сока на меду наносят на бинт или чистую салфетку и прикладывают к пораженным местам. Рецепт лосьона — 50 г меда смешивают с таким же количеством льняного масла, немного подогревают до полного растворения, добавляют 25 г лукового сока и перемешивают.
  3. Внутрь принимают настой листьев щавеля, березовых почек.
  4. Прикладывают аппликации из тыквы на участки с воспаленной кожей.

Шавель

Шавель

Природные средства сами могут выступать в роли аллергенов и таким образом лишь усугубить процесс заболевания, если оно носит выраженный аллергический характер. Не стоит заниматься любым самолечением.

Обратите также внимание на диету. Не лишним будет исключить любые продукты, которые могут послужить провоцирующим фактором — острое, жареное, слишком сладкую или слишком соленую еду, грибы, консервы, алкоголь,

Профилактика: диета и спокойствие

Если есть склонность к аллергическим реакциям или дерматитам, стоит подстраховаться. Выполнение несложных правил поможет если не избежать заболевания (когда, к примеру, отмена гормональных препаратов невозможна), то хотя бы снизить силу его проявления:

  1. Старайтесь использовать как можно меньше косметических средств. Во всяком случае, в первые три месяца после исчезновения сыпи нужно абсолютно исключить их применение.
  2. Поддержание в нормальном состоянии работы ЖКТ, гормонального баланса, обмена веществ, укрепление иммунитета – залог длительной и стойкой ремиссии заболевания.
  3. Откажитесь от провоцирующих обострения дерматита продуктов питания не только на период лечения, а постоянно.
  4. Поберегите нервную систему от стрессов, недосыпания, переутомления.

При верно подобранном лечении заболевание, как правило, проходит полностью, но в дальнейшем может не один раз неожиданно рецидивировать. Выполнение правил профилактики и обращение к врачу при первых же проявлениях стероидного дерматита поможет быстро купировать обострения. Главное – не заниматься самолечением, провоцируя еще большее ухудшение.

Источник