Свечи от полового дерматита
Дерматит на члене – это воспаление кожи мужского полового органа.
Оно может иметь весьма разнообразное происхождение.
Поэтому существует большое количество различных видов дерматитов.
Контактный дерматит члена
Контактным называют дерматит, возникший в результате контакта с определенным веществом.
Оно может само по себе оказывать раздражающее действие, либо вызывать реакции гиперчувствительности.
Исходя из механизма развития воспаления, выделяют контактный дерматит:
- простой – возникает при попадании на кожу раздражающего вещества (фактически, это последствие химического ожога)
- аллергический – развивается при попадании на кожу пениса химического соединения, провоцирующего реакции гиперчувствительности
Причины и симптомы контактного дерматита члена
Простой контактный дерматит встречается редко.
Это связано с тем, что он возникает в результате контакта с промышленными жидкостями, бытовой химией и другими веществами, с которыми мужской пенис контактирует крайне редко.
В основном работа выполняется руками.
Поэтому именно на руках чаще всего развивается данная разновидность дерматита.
Тем не менее, случаи, когда подобные явления наблюдаются и на пенисе, иногда бывают.
Это возможно, если мужчина:
- пролил на себя жидкость, обладающую раздражающими свойствами
- использовал опасную для кожи жидкость для самолечения (при попытке удаления бородавок, для борьбы с лобковыми вшами, с целью дезинфекции царапины и т.д.)
Чаще контактный дерматит члена развивается у лиц, практикующих самолечение.
В том числе с применением народных средств, ошибочно считающихся безопасными только по причине натурального происхождения.
Также немалое количество промышленных веществ могут спровоцировать химический ожог.
В их числе:
- фенол
- растворители для краски
- едкий натр
- кислоты
- детергенты
- керосин
При однократном контакте кожи члена с раздражающим веществом дерматит длится недолго.
Обычно симптомы уходят сами по себе через несколько дней.
При обширном ожоге кожи они сохраняются несколько недель.
Повторяющиеся контакты приводят к длительному течению болезни.
Она может протекать месяцами и даже годами.
Тем не менее, при локализации контактного дерматита именно на половом члене такие случаи являются очень редкими.
Это связано с тем, что даже самый заядлый любитель народной медицины спустя некоторое время понимает, что нанесение на член кислот, керосина или травяной настойки приводит к воспалению кожи.
Поэтому он прекращает попытки самолечения.
Простой контактный дерматит может протекать в острой, подострой и хронической форме.
При острой форме болезни на коже члена появляются красные бляшки.
Они имеют чёткие границы.
При осмотре обнаруживается локальный отек тканей.
На поверхности бляшек располагается множество мелких везикул.
Они представляют собой небольшие пузырьки с прозрачным содержимым.
Пупковидное вдавление в центре отсутствует.
Появляются точечные эрозии.
Из них выделяется прозрачная жидкость.
Через несколько дней на месте эрозий формируются корки.
Если острый дерматит члена развивается в результате одного контакта с раздражающим веществом, то повторяющиеся контакты с менее агрессивным химическим соединением приводит к подострому дерматиту.
Для него характерно шелушение на поверхности бляшек.
Везикулы отсутствуют.
Но часто появляется множество мелких папул.
Это бесполостные элементы красного цвета, слегка возвышающиеся над поверхностью кожи.
Хронический контактный дерматит на члене – большая редкость.
Он развивается только у людей, которые проявляют упорство при самолечении.
А также у тех, кто воспринимает возникающие симптомы не за последствие неадекватной терапии, а как обострение болезни, требующей дальнейшего лечения.
Часто определить, что возникающие повреждения кожи связаны с определенным веществом, действительно не так просто.
Потому что после первого нанесения никакой реакции нет.
В дальнейшем после систематического применения она постепенно развивается, интенсивность изменений нарастает.
Однако после каждого нанесения внезапного ухудшения не наступает.
Поэтому пациенты не всегда понимают, что используемое ими вещество является токсичным для кожи.
При постоянном нанесении на головку члена раздражающего химического соединения возникают очаги лихенизации.
Эпидермис в зоне поражения утолщается.
Кожный рисунок усиливается.
Образуются поперечные полосы или ромбы.
Могут присутствовать:
- краснота кожи
- небольшие папулы, обычно плоские
- расчесы, так как пациенты часто страдают от кожного зуда
Со временем кожа пигментируется.
Она становится темнее, чем на расположенных рядом участках.
Диагностика контактного дерматита члена
Контактный дерматит может быть определен клинически на основании симптомов.
Иногда возникает потребность в патоморфологическом исследовании кожи.
Тогда берется биопсия.
Немаловажное значение в диагностике имеет дифференциация простого контактного дерматита от аллергического.
Отличия состоят в следующем:
- при простом остром контактном дерматите на члене не появляются папулы, а при аллергическом они образуются довольно часто
- на фоне хронического простого контактного дерматита на члене образуются трещины, а при аллергических реакциях этого не происходит
- при простом дерматите область поражения ограничена строго тем участком, на который воздействует токсическое вещество, тогда как при аллергическом воспалении оно распространяется на расположенные рядом участки кожи
- при аллергическом дерматите члена возможны общие симптомы, а при простом их нет
- выраженность симптомов простого дерматита зависит от концентрации раздражающего вещества, нанесенного на кожу члена, в то время как при аллергическом характере воспаления количество аллергена не имеет значения
Если у пациента аллергия на определенное вещество, то после того как сенсибилизация произошла, каждый последующий контакт с аллергеном будет сопровождаться симптомами дерматита.
Тогда как при хроническом простом дерматите члена реакция развивается не сразу, а спустя определенное время после регулярного нанесения на пенис токсического вещества.
Лечение контактного дерматита члена
Важнее всего выяснить раздражитель и устранить его.
Острый простой контактный дерматит члена не требует терапии, если реакция возникла после однократного контакта с веществом.
Достаточно не повторять его нанесение на пенис, и симптомы со временем уйдут.
Если же клинические проявления сильно выражены, может потребоваться помощь врача.
При образовании крупных пузырей их прокалывают.
Но крышку пузыря не удаляют.
В дальнейшем применяются смоченные антисептиками повязки, чтобы избежать инфицирования.
Для снижения симптоматики возможно использование местных кортикостероидов слабого действия.
В тяжелых случаях применяется системная терапия глюкокортикоидами.
Аллергический дерматит на члене
Заболевание развивается как аллергическая реакция замедленного типа.
В детском возрасте этот вид дерматита практически не встречается.
А вот у взрослых мужчин это весьма распространенное явление.
Аллергический дерматит – классическая реакция замедленного типа, опосредованная Т-лимфоцитами.
После первого контакта никаких изменений на коже члена не наблюдается.
Потому что требуется время, чтобы произошла сенсибилизация (выработка организмом антител к аллергену).
Сколько времени нужно, зависит от того, насколько сильный аллерген попадает на кожу пениса.
Если он слабый, сенсибилизация может произойти лишь через несколько месяцев или даже лет.
Сильные аллергены вызывают быструю сенсибилизацию, поэтому при повторных контактах с ними признаки дерматита на члене могут возникать уже через несколько дней или недель.
Основным субъективным симптомом является зуд.
Реже наблюдаются общие признаки:
- гипертермия
- слабость
- головная боль
- озноб
Врачу важно выяснить, на какое вещество произошла реакция, чтобы в дальнейшем исключить контакты с ним.
В число распространенных причин контактного дерматита входит:
- антибиотик неомицин
- парафенилендиамин, который может содержаться в красках для тканей (если он присутствует в составе нижнего белья, то очаги дерматита будут не только на пенисе)
- кремы с сульфаниламидами
- прокаин, бензокаин (местные анестетики)
- формальдегид, ртуть – может входить в состав антисептиков
Нередко аллергены входят в состав лубрикантов, спермицидов, косметических кремов и препаратов.
Если препараты не используются мужчиной, стоит уточнить, не применяет ли их женщина интравагинально.
Если партнерша пациента их использует, возможно, именно на компоненты этих лекарств возникает реакция после полового акта.
У некоторых мужчин встречается аллергия на латекс.
Это натуральное вещество, из которого делают презервативы.
Симптомы аллергического дерматита члена
Клинические проявления в целом такие же, как при простом контактном дерматите.
Однако есть некоторые отличия.
При остром аллергическом дерматите сыпь на коже проходит такие стадии:
- покраснение
- образование папул (характерное отличие от простого контактного дерматита члена)
- появление пузырьков
- после их вскрытия на их месте образуются эрозии (поверхностные дефекты кожи)
- после подсыхания формируются корки
- при заживлении отмечается шелушение
Хронический аллергический дерматит протекает так же, как простой.
Отличия в следующем:
- не появляются трещины
- симптомы усугубляются или появляются практически сразу после контакта с аллергеном (если к этому времени уже произошло «знакомство» иммунной системы с этим веществом)
На фоне существующего аллергического дерматита может присоединиться контактная крапивница.
Для неё характерно появление волдырей.
Диагностика аллергического дерматита члена
Обычно врач диагностирует аллергический дерматит члена по симптомам и анамнезу (контакт с определенными веществами).
Ему также помогают отличить этот вид воспаления кожи от других разновидностей заболевания:
- анализ крови на аллергию
- патоморфологическое исследование кожи
- пробы с потенциальным аллергеном
Врач спрашивает у пациента, что именно он мазал на своей член в последнее время.
Нанесение этого вещества на любой участок кожи вызовет такую же реакцию.
Этот тест называется аппликационной пробой.
Её могут проводить только на те вещества, которые используются пациентом.
Кроме того, существуют наборы аллергенов, на которые может быть проведено тестирование в клинике.
Аппликационные или другие кожные пробы назначают не раньше, чем через 2 недели после устранения основных симптомов дерматита.
Лечение аллергического дерматита члена
Важнее всего устранить аллерген.
Пока контакты с ним будут продолжаться, на члене дерматит будет рецидивировать снова и снова.
И никакие препараты не помогут избавиться от высыпаний раз и навсегда.
Для устранения симптомов используются в основном мази с кортикостероидами.
В тяжелых случаях их принимают внутрь.
Прием антигистаминных и других противоаллергических средств при контактном аллергическом дерматите члена обычно имеет низкую эффективность.
Себорейный дерматит на члене
На половом члене есть немало сальных желез.
Поэтому этот орган может быть поражен себорейным дерматитом.
Для него характерно покраснение и шелушение кожи.
Возникает этот вид дерматита преимущественно в период полового созревания или у молодых мужчин с высоким уровнем тестостерона.
Себорейный дерматит развивается на фоне повышенного выделения кожного сала.
Факторы риска:
- наследственность
- молодой возраст
- жирный тип кожи
- иммунодефициты, в том числе ВИЧ-инфекция (при слабом иммунитете наблюдается избыточный рост микрофлоры, питающейся кожным салом)
Симптомы себорейного дерматита на члене
Часто себорейный дерматит развивается одновременно на нескольких участках тела.
Воспаляется также кожа головы, складок, лица.
На члене очаги себорейного дерматита выглядят как желтоватые корки.
Часто формируются бляшки, имитирующие псориаз.
Бывают также случаи, когда псориаз сочетается с себорейным дерматитом.
Для этого состояния даже существует отдельный медицинский термин: себопсориаз.
Диагностика себорейного дерматита на члене
В большинстве случаев для установления диагноза достаточно клинической картины.
Учитывается не только внешний вид кожи, но также избыточное выделение кожного сала.
Нередко у пациентов обнаруживается повышенная потливость.
В спорных диагностических случаях диагноз может быть подтвержден при помощи биопсии кожи.
Похожая на себорейный дерматит сыпь возникает при:
- дефиците цинка
- авитаминозе РР (в цивилизованных странах практически не встречается, достигается лишь экспериментальным путем)
- болезни Паркинсона
Лечение себорейного дерматита на члене
Большинство мужчин в той или иной форме переносят себорейный дерматит.
И в воспалении кожи члена ничего страшного нет.
Летом обычно наступает улучшение, зимой болезнь может обостряться.
Болезнь является хронической.
Поэтому она требует постоянной поддерживающей терапии и определенных изменений в образе жизни.
Многим пациентам помогает ультрафиолетовое излучение.
По этическим причинам естественные солнечные ванны для большинства пациентов невозможны.
Но проблему решает солярий или специальные ультрафиолетовые лампы.
Чтобы уменьшить потливость, в интимной зоне желательно сбрить волосы.
В тяжелых случаях (при выраженной симптоматике) могут быть использованы местные кортикостероиды.
Они хорошо помогают, но возможности такой терапии ограничены.
Проблем в том, что заболевание является хроническим.
Но для длительного использования кортикостероиды не подходят, потому что они вызывают атрофию кожи.
Для подавления грибковой липофильной флоры используют кремы с кетоконазолом.
Для поддерживающей терапии применяются отшелушивающие средства (обычно салициловая кислота 2%).
Могут ли быть ЗППП при дерматите члена?
Иногда то, что вы можете ошибочно посчитать дерматитом, на самом деле является признаком половой инфекции.
Чем ближе очаги поражения к головке пениса, чем выше вероятность, что это именно ЗППП.
Большинство половых инфекций поражают уретру и головку члена.
Симптомы могут быть очень похожими на дерматит.
Например, при трихомониазе образуются красные пятна, при герпесе –пузырьки, для кандидоза характерны папулы и трещины.
При анаэробном баланопостите, вызванном гарднереллами, нередко образуются эрозии на коже члена.
При появлении высыпаний на половых органах обратитесь в нашу клинику.
Опытный врач проведет диагностику и выяснит, что стало причиной симптомов: дерматит или половые инфекции.
Для диагностики и лечения дерматита на члене обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
Свечи или суппозитории от ЗППП используются для местного лечения генитальных инфекций, как препараты для уменьшения интенсивности симптомов заболевания или профилактики венерических недугов.
Их действие заключается в проникновении активного вещества в слизистую оболочку влагалища, тем самым, оказывая антисептический эффект.
Мужчинами также могут использоваться свечи, предназначенные для ректального введения.
Вагинальные/ректальные суппозитории, используемые для лечения ИППП, оказывают хорошее действие, уничтожая причину заболевания непосредственно в естественной среде.
Но, стоит помнить, что терапия венерических болезней проводится в комплексе с другими препаратами, для достижения максимального эффекта.
Кроме лечения, свечи от ЗППП могут использоваться как профилактическое средство после незащищенного секса.
В таком случае, использовать препарат нужно сразу после интимной близости или не позже, чем спустя два часа.
Важно!
Симптомы ИППП – обильные выделения из уретры, влагалища, сыпь, боли, жжение при мочеиспускании после полового контакта с потенциально инфицированным человеком.
Рекомендуется обратиться к венерологу/дерматовенерологу для получения профессиональной, эффективной помощи.
Вагинальные свечи от ЗППП
Существует множество инфекций и заболеваний, передающихся половым путем, поэтому зачастую назначаются свечи с широким, антисептическим спектром действия.
Не существ суппозиториев и средств местного применения, гарантирующие 100% защиту от ЗППП.
Поэтому, всегда следует использовать барьерные методы контрацепции — презервативы.
Метронидазол свечи от ЗППП: популярный препарат после случайной связи
Метронидазол – основное действующее вещество суппозиториев метронидазол, применяемых местно (вагинально) для лечения бактериальных и протозойных инфекций.
Метронидазол — агент из группы производных имидазола, обладающий бактерицидной и противопротозойной активностью.
Действие метронидазола приводит к повреждению ДНК микроорганизма, что приводит к гибели клеток.
Метронидазол эффективен против многих штаммов анаэробных бактерий, но не активен в отношении аэробных.
Препарат предназначен для местного, вагинального применения.
После влагалищного введения около 20% дозы метронидазола всасывается и проникает в ткани и органы, а также в жидкости организма.
Свечи от ЗППП для женщин Метронидазол применяются один раз в сутки на ночь.
Для мужчин препарат используется ректально, также, один раз в день.
При комплексном лечении генитальных инфекций средство применяется не менее 10 дней, в качестве профилактики ИППП — 1-3 суток.
Во время лечения секс запрещается, в крайнем случае, необходимо использовать презервативы.
Для улучшения абсорбции активного вещества из суппозиториев рекомендуется как можно глубже вводить свечи во влагалище.
Препарат показан для местного лечения трихомониаза и неспецифического бактериального вагиноза.
Побочные эффекты редки, однако не исключаются.
При использовании препарата вагинально/ректально возможно развитие таких реакций как, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, сыпь, зуд, реакции гиперчувствительности.
Свечи Гексикон от ЗППП
Гексикон – основной компонент биглюконат хлоргексидина.
Обладает сильным бактерицидным и бактериостатическим действием, действует более эффективно против грамположительных бактерий.
При наличии выделений и крови активность хлоргексидина существенно не снижается.
Гексикон (вагинальные суппозитории) рекомендует применять для профилактики урогенитальных патологий: уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис.
Также Гексикон эффективен в профилактике инфекционных осложнений, связанных с гинекологическими и акушерскими манипуляциями.
Это средство назначают для лечения эрозии шейки матки, колита, бактериального вагиноза.
Лекарство не следует применять при повышенной чувствительности к компонентам, входящим в состав суппозиториев.
Гексикон разрешается использовать женщинам в период беременности и на этапе лактации, но под наблюдением специалиста.
«Гексикон» (свечи) рекомендуется использовать два раза в день.
Длительность терапевтического или профилактического воздействия составляет 7-10 дней в зависимости от характера патологии.
По рекомендации врача продолжительность курса может быть продлена до двадцати дней.
Для предотвращения ИППП следует вводить свечу не позднее, чем за два часа до секса, или сразу после него (но, не позднее, чем спустя 1,5-2 часа).
Мыльные растворы, анионные моющие средства, хлорид — ионы и щелочная среда снижают активность хлоргексидина.
Суппозитории на основе хлоргексидина рассматриваются как самые эффективные свечи от ЗППП.
Но следует помнить, что они не дают 100% защиты и не смогут предотвратить инфицирование ВИЧ-инфекцией и другими вирусными типами генитальных заболеваний как презервативы.
Свечи Бетадин от ЗППП
Бетадин (повидон-йод) действует против микобактерий, вирусов, грибков, дрожжей, простейших и спор, не вызывая резистентности.
При контакте с кожей или слизистыми оболочками препарат медленно разрушается, выделяя неорганический йод.
Бетадин (Йодоксид) назначается в случаях вагинита хронического типа, смешанных инфекций влагалища, гарднерелезе и трихомониазе.
Может назначаться как препарат профилактического действия перед различными гинекологическими манипуляциями — диагностическими и хирургическими.
Суппозитории используются перед сном, как правило, по 1 штуке в течение 14 дней.
При хронических инфекциях продолжительность лечения может быть увеличена.
В качестве профилактики ЗППП Бедатин используется не позднее, чем спустя 2 часа после полового акта, однократно или в течение 2-3 дней.
Осложнения при использовании свечей на основе повидон-йода: реакции гиперчувствительности, такие как поздняя контактная аллергия с зудом, эритемой и везикулами.
Препарат противопоказан в случае:
- гиперчувствительность или подозрении на гипертиреоз или другие симптоматические дисфункции щитовидной железы
- герпетический дерматит Дюринга
- беременность и кормление грудью
- также Бетадин не используется до и после лечения радиоактивным йодом
- Эротек
Эротекс (свечи) от ЗППП
Данный вид суппозиториев относится к местному типу контрацепции, дополнительно оказывая противобактериальный эффект.
Активное вещество препарат хлорид бензалкония.
Является дезинфицирующим средством из группы соединений четвертичного аммония.
Благодаря своим эмульгирующим свойствам хлорид бензалкония вызывает деполяризацию мембран микробных клеток и увеличение их проницаемости.
Обладает спермицидным действием, благодаря чему способен разрушать сперматозоидную липидную мембрану.
Эротекс активен в отношении гонококков, хламидий, трихомонад, стафилококков, вирусов ВИЧ и гепатита В.
Эротекс (свечи) позволяет минимизировать риск заражения инфекциями, передаваемыми во время полового акта.
Он не влияет на нормальную микрофлору влагалища и не меняет гормональный баланс в организме женщины.
В аннотации к препарату можно видеть, что суппозитории должны вводиться глубоко во влагалище за 5 минут до интимной близости.
Некоторые врачи рекомендуют за 10 минут, чтобы свеча полностью растворилась и равномерно покрыла слизистую влагалища.
После полового контакта свечная масса выходит вместе с семенной жидкостью и слизью влагалища естественным путем.
Важно!
Одна свеча обеспечивает полную защиту только для одного полового акта.
Свечи Пимафуцин от ЗППП
Пимафуцин (свечи) – активным компонентом суппозиториев является натамицин, полиеновый антибиотик с противогрибковым и противопротозойным действием.
Вырабатывается актиномицетами рода Streptomyces.
Натамицин способен вступать в реакцию со стеролами дрожжеподобной грибковой клеточной стенки, что приводит к ее разрушению и, как следствие, к гибели.
Препарат оказывает только местное действие, не всасывается через кожу или слизистые оболочки.
Препарат показан для местного лечения или профилактики вагинальной инфекции, вызванной Candida albicans.
Суппозитории используют местно.
Для этого необходимо принять положение лежа и максимально глубоко ввести свечу.
Как правило, препарат назначается к использованию один раз в день перед сном.
В качестве профилактики молочницы средство может вводиться однократно, а для лечения используют курс, состоящий из 3-6 применений.
Действие препарат направлено против грибка Candida albicans, поэтому средство не используется для лечения и профилактики других видов ИППП.
Важно! В то же время требуется лечение или профилактика для полового партнера, который при незащищенных контактах может стать носителем грибковой инфекции.
Для мужчин рекомендуется крем Пимафуцин, который применяется местно (1-3 раза в день).
Продолжительность использования определяется индивидуально в каждом клиническом случае, учитывая возможное развитие кандидозного баланопостита.
Как и все лекарства, Пимафуцин может вызывать побочные эффекты, хотя они встречаются не у всех пациентов, использующих это лекарство.
В некоторых случаях (очень редко) наблюдается слабое жжение во влагалище и небольшое раздражение слизистых оболочек.
Оно обусловлено присутствием в суппозиториях такого вспомогательного компонента, как цетиловый спирт.
Эти побочные эффекты не являются основанием для прерывания лечения.
Полижинакс свечи от ЗППП
Полижинакс представляет собой комбинированный препарат местного действия.
Разработчики лекарственного средства включили три антибиотика.
Два из них (полимиксин В и неомицин) подавляют жизнедеятельность микрофлоры бактериальной этиологии, а один (нистатин) – вещество с противогрибковой активностью.
Таким образом, Полижинакс эффективен против бактерий и грибков.
Бактерицидная активность препарата включает некоторые грамположительные и (более широкий спектр) грамотрицательных микроорганизмов.
Включая Ureaplasma urealyticum, Proteus vulgaris, Mycobacterium tuberculosis, Candida albicans, Histoplasma и Cryptococcus.
Данные свечи от ЗППП с антибиотиками предназначены для введения во влагалищную полость, стандартная доза, согласно инструкции — 1 свеча один раз в день, желательно перед сном.
Курс лечения 10- 12 дней, профилактический курс — 5-6 дней.
При необходимости препарат можно применять во время менструации, поскольку его эффективность не снижается.
Противопоказаниями к применению этих вагинальных суппозиториев являются только период лактации и индивидуальная непереносимость компонентов.
Известными побочными эффектами применения суппозиториев «Полижинакс» являются сыпь или зуд.
Следует понимать, что применение препарата запрещено на ранних сроках беременности.
Однако врачи по-прежнему назначают средство, объясняя тем, что патогенная микрофлора, с которой он борется, гораздо опаснее, чем сам препарат.
Свечи от ЗППП: ответы венеролога на вопросы пациентов
Можно ли излечиться от венерической инфекции, используя только свечи от ЗППП?
Любой тип инфекции, передающейся половым путем, требует комплексного подхода.
По этой причине, для полного излечения от ЗППП суппозиториев будет недостаточно.
Какой врач назначает свечи от ЗППП?
Подобрать эффективный препарат для терапии ЗППП сможет врач-венеролог и дерматовенеролог.
Когда можно сдавать мазки при использовании вагинальных или ректальных свечей от ЗППП?
Сдавать мазки, после пройденного лечения суппозиториями рекомендуется не ранее, чем спустя 10 дней.
Какое влияние оказывают свечи от ЗППП на результаты анализов мазка?
Если сдать анализ мазка сразу после окончания лечения, существует высокий риск искажения результатов и получения ложноотрицательного заключения.
Какие могут быть причины неэффективности свечей от ЗППП?
Не эффективность суппозиториев — это результаты самостоятельного использования препарата, который был неверно подобран.
Поэтому всегда следует обращаться к врачу, который подберет эффективные свечи и правильную их дозировку.
Для назначения свечей от ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
Источник
