Угревая сыпь кожи лица
Что это такое?
Акне — это кожная патология, выражающаяся в появлении специфической сыпи на лице или других участках тела.
Болезнь развивается из-за нарушения функций волосяных фолликулов и (или) сальных желез. Механизм заболевания состоит в запечатывании избыточным салом или клеточными элементами кожных протоков и пор и их последующее воспаление.
Внешне акне проявляется высыпаниями, они бывают нескольких видов:
- угревые черные точки, видны при рассмотрении пор;
- угревые белые точки, небольшие бугорки над поверхностью кожи;
- папулы, маленькие воспаленные участки кожи, без скопления экссудата внутри;
- пустулы, полые образования с жидким содержимым внутри них (прозрачный или гнойный выпот);
- узлы, плотные подкожные шишечки;
- кисты, участки с четкими границами, внутри которых скопливается большое количество гноя.
Фото разновидностей высыпаний акне
Так как болезнь отличается большим многообразием кожных высыпаний (часто их сочетанием), методы его терапии подбираются врачом-дерматологом индивидуально. Как лечить акне грамотно – зависит от вида, распространенности и течения болезни.
Для некоторых форм недуга будет достаточно правильно организовать мероприятия по ежедневному уходу за кожей и подобрать подходящие средства для гигиены лица и тела, для других может понадобиться интенсивное антибактериальное лечение, подбор медикаментов для рассасывания рубцовых изменений и улучшения питания эпидермиса.
Код по МКБ-10
Разновидности акне медицинская наука систематизировала. Международная классификация болезней (МКБ 10) объединяет его в отдельную группу кожных заболеваний с кодом — L70.0–9.
Ученые объясняют что это такое у людей и раскрывают клинические особенности каждого вида болезни:
1. Акне обыкновенное. Чаще всего поражает подростков и юношей, локализовываясь на лице в области крыльев носа, щек и подбородка.
2. Шаровидные угри. Заболевание проявляется у молодых мужчин в виде образований на коже, напоминающих ягоды вишни. Внутри эти кисты наполнены гноем, при их порывании стенки кист опадают и слипаются, а при заживлении ранок образуются рубцы.
3. Осповидное акне. Для него характерно образование многочисленных, некротизирующихся по центру, ярко-розовых (красных или багровых) узелков. Чаще всего заболевание обнаруживается у людей старше 40-45 лет.
4. Тропическая угревая сыпь. Поражает путешественников (любителей жарких стран), проявляется распространенными и изолированными друг от друга прыщами по всему телу (спине, животу, груди), сыпь может пройти без лечения или нагноиться.
5. Детское акне. Формируется, как правило, из-за обменных нарушений у детей, характеризуется образованием мелких папул или пустул, очень похожих на аллергическую сыпь.
Причины возникновения
Патогенез (возникновение и развитие) болезни проходит в несколько этапов:
- усиленная выработка кожного сала железами из-за активной работы надпочечников, выбрасывающим в кровь большое количество андрогенов (мужских половых гормонов);
- накопление слущенных (отмерших) клеток в кожных просветах (эпителиальный кератоз) и закупорка ими пор;
- воспаление пораженных участков и образование вульгарных угрей;
- нагноение сыпи;
- разрыв гнойников и образование рубцов.
У каждого пациента акне может протекать по-разному, т.е. у кого-то оно ограничится только образованием черных точек, а у кого-то может привести к нагноению. Очень важно владеть актуальной информацией по данному вопросу. Не нужно самим придумывать как избавиться от угрей или выдавливать их, способы лечения акне должны быть безопасными для пациентов и применяться после обсуждения с лечащим врачом.
Иногда некомпетентность и нетерпение приводит к тому, что больные сами заносят инфекцию на кожу и заболевание из легкой формы переходит в осложненную.
К факторам, провоцирующим развитие данной патологии, относят:
- изменения гормонального фона в организме (в пубертатном периоде, при климаксе, младенчестве, беременности, эндокринных патологиях, болезнях обмена веществ);
- избыток кортикостероидов у людей при длительном лечении гормонами или систематическом употреблении средств, стимулирующих рост мышечной массы (стероидов);
- нарушения деятельности пищеварительной системы (заболевания желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы);
- сильные эмоциональные потрясения или хронический стресс;
- нарушения терморегуляции;
- кожные патологии бактериального или грибкового происхождения;
- наследственная предрасположенность;
- плохой гигиенический уход за кожей.
Акне новорожденных
Появление угревой сыпи у малышей всегда настораживает родителей.
Акне новорожденных: фото
Часто мамы винят себя в нарушении питания и употреблении сладких или жирных блюд. Поэтому сгоряча могут делаться и ошибки в уходе за ребенком, его кожу начинают смазывать детскими кремами и часто применять присыпки. Но акне образуется от закупорки пор, так что все эти процедуры лишь усиливают образование сыпи. Если угревая сыпь у дитя не нагнаивается, то не является патологией.
Акне новорожденных Комаровский и многие другие врачи-педиатры считают очищающей реакцией организма малыша на поступление в него избыточного количества материнских гормонов. Такую сыпь можно легко перепутать с аллергией, но есть один признак, который помогает врачам в постановке правильного диагноза: аллергия в очень редких случаях появляется у детей до 3-х месяцев, тогда как акне – явление именного этого периода развития.
Видео (про акне у грудных малышей – смотрите с 12:20):
Что нужно сделать родителям, которые увидели угревую сыпь у своего ребенка:
- проконсультироваться с доктором;
- содержать ребенка в чистоте.
Этого вполне достаточно для того, что бы дать новорожденному время приспособиться к новым условиям жизни, акне в этих случаях проходит само, без приема медикаментов.
Лечение
Терапия болезни проводится по общей схеме, большей частью с применением местных средств. Иногда для нормализации гормонального фона применяются специализированные средства, при нагноениях назначается курс антибиотиков, при наличии остаточной пигментации и рубцов необходимо применение физиотерапевтических процедур и биостимуляторов.
Стандартное лечение длится не менее одного месяца, в сложных случаях — до полугода.
Активно в терапии акне используются общеукрепляющие и гигиенические методы лечения:
1. Ежедневный душ с использованием нейтральных моющих средств. Очищает кожу от избытка сала и отмерших клеток.
2. Гимнастические занятия. Нормализует периферическое кровообращение, доставку питательных веществ в клетки эпидермиса.
3. Массаж лица. Позволяет улучшить лимфоотток, уменьшить проявления воспалительных реакций. Не проводится при гнойных процессах (из-за опасности распространения инфекции в более глубокие слои кожи).
4. Прогулки, туристические походы по месту проживания. Эти мероприятия обогащают организм кислородом и укрепляют иммунную систему человека.
Важно помнить, что в процессе лечения от акне нежелательно:
- злоупотреблять косметикой, делать домашний и салонный пилинг кожи;
- долго париться в банях, загорать;
- использовать жирные крема для ухода за лицом и телом.
Видео:
Препараты
1. Производные бензоила (Оксигель, Базирон-гель, Продерм-крем и др.). Бактерицидные средства, подавляющие рост микроорганизмов в волосяных фолликулах.
2. Салицилаты (Клерасил, Делакс акне гель). Лосьоны, гели, мази на их основе способны растворять пробки в порах (угри) и обеззараживать кожу.
3. Ретиноидные средства (содержащие витамин А). Айрол, Зорак, Клензит и другие препараты являются отличной профилактикой образования черных точек и лекарством, которое способствует их разрушению.
4. Азелаины (Азогель, Скинорен, Акне-дерма). Средства на их основе помогают скорейшему очищению кожи от ороговевших чешуек и уничтожают патогенную флору на кожных покровах.
5. Серная мазь. Применяется для снижения покраснения и отека при прыщах.
6. Антибактериальные средства (Клиндовит, Зинерит, Далацин), лекарства уничтожающие возбудителей кожной инфекции. Широко используются крема и гели, их содержащие. 
Мази с антибиотиками при акне из-за их тяжелой текстуры применяют редко, а таблетки внутрь назначаются при генерализированном (обширном) гнойном процессе или образовании кист.
Лазерное лечение
Эффективным дополнительным методом к медикаментозной терапии при акне выступает лечение лазером, отзывы пациентов о нем в большинстве своем положительные. Кроме воздействия на папулы и пустулы, прыщи и угри, этот метод позволяет избавиться от последствий нагноений и рубцовых изменений.
Анти-акне (лазерное удаление прыщей): фото
Процедура Анти-акне используется дерматологами уже более 30-ти лет, она основана на проникновении лазера в глубокие слои кожи, тогда как крема и мази воздействуют поверхностно. Излучение, которое пациенты испытывают как легкое покалывание и ощущение тепла, убивает бактерии, очищает поры, стимулирует процессы регенерации клеток эпидермиса. Лазерные сеансы по 15-20 минут проводятся от 2 до 6 раз, с интервалом между ними в 3-4 недели. Лечение практически безболезненное (при контакте с лазерным лучом чувствуется легкое жжение), а в местах воздействия им, после процедуры остаются небольшие покраснение и отек, которые проходят в течение нескольких суток.
Диета
Без изменений привычного рациона питания прыщи и угри на лице в домашних условиях вылечить сложно.
Все терапевтические усилия и применение передовых методов могут не дать эффекта, если не ограничить в своем рационе ряд продуктов, стимулирующих работу сальных и потовых желез.
Поэтому при акне важно:
- отказаться от сладкого, пряного, острого, соленного, копченного, жирного, жаренного или употреблять такие продукты в минимальных количествах;
- не злоупотреблять алкоголем и газированными напитками;
- хорошо включить в диету морепродукты, богатые омега-3 кислотами, овощи, зелень и фрукты, содержащие витамин А, Е, В;
- необходимо поддерживать усиленный водный режим, пить жидкость не менее 1,5-2 л.в день (для усиления выведения ненужных веществ).
Полезные продукты:
- красная рыба;
- кальмары;
- морская капуста;
- нежирная говядина;
- апельсины, морковь, манго, шпинат, сельдерей, помидоры.
Запрещенные продукты:
- сандвичи, хот-доги, бургеры, картофель-фри;
- пиво, ликеры, шампанское;
- шоколад, какао, кофе, выпечка.
Лучшие статьи по теме:
Мазь Вишневского: для чего применяется, инструкция по применению, состав, цена в аптеках, отзывы
Элоком (мазь, крем, лосьон): инструкция по применению, цена, показания, отзывы, аналоги и заменители
Декспантенол (мазь): для чего применяется у взрослых и детей, инструкция, цена, отзывы
Ветрянка у детей и взрослых: симптомы, начало, фото, Турецкая ветрянка
Источник
Причины появления угревой сыпи
Угри чаще встречаются у обладателей жирной кожи. И обусловлено это генетикой, а не образом жизни. Для этого типа кожи характерны повышенная секреция кожного сала и гиперкератоз — утолщение рогового слоя эпидермиса.
Превратить жирную кожу в нормальную — задача из разряда невыполнимых, но при старании можно снизить выработку себума и не давать порам забиваться. Итак, что может стать катализатором появления угревой сыпи?
Гормональный фон
Чем выше в организме уровень мужского полового гормона тестостерона, тем выше жирность кожи. Однако чаще всего причиной угревых высыпаний является высокая чувствительность рецепторов сальных желез к собственным стероидным гормонам, так что немедленно бежать в аптеку за оральными контрацептивами не советуем.
- 1
Во-первых, назначить их должен врач.
- 2
Во-вторых, они показаны далеко не всем обладателям угревых высыпаний.
Подростковые угри — следствие гормонального скачка, но эта проблема может возникнуть и в зрелом возрасте при нестабильности гормонального фона, характерном для женщин в периоды беременности и менопаузы.
© IStock
Питание
Прямая причинно-следственная связь между питанием и состоянием кожи научно не доказана, но многие специалисты отмечают «расцвет» высыпаний после приема:
снэков;
жирной пищи (шашлык, бургеры);
продуктов с содержанием сахара, в том числе скрытого (колбасные изделия, соусы);
молока;
дрожжевых продуктов (хлеб, выпечка).
Те, кто страдает расстройством желудочно-кишечного тракта, тоже сталкиваются с проблемой угревой сыпи. Именно поэтому рекомендуем посетить гастроэнтеролога и провести ревизию ежедневного рациона.
Неправильно подобранные средства по уходу за кожей
Если вы заметили, что кожа неадекватно реагирует на новую пудру или крем, прекратите ими пользоваться. Выбирайте средства с маркировкой «некомедогенно» на упаковке.
Недостаточное очищение или отшелушивание
Тональный крем, вопреки мифам, не навредит коже и не наградит беспроблемную кожу россыпью угрей. Главное, правильно смывайте косметику.
Для снятия легкого ВВ-крема на первом этапе очищения хватит мицеллярной воды.
Для удаления тональника с плотным покрытием лучший выбор — гидрофильное масло.
Не заставляйте кожу обильно потеть под слоем тона или пудры, то есть откажитесь от макияжа перед походом в фитнес-клуб или на пляж.
Еще один важный этап бьюти-рутины — эксфолиация (химическая или физическая). Эксфолианты стимулируют обновление клеток, способствуя отшелушиванию ороговевших частичек эпидермиса. Это предупреждает закупоривание пор.
Разновидности угрей
Все несовершенства, перечисленные ниже, относятся к угревой сыпи. Основные их различия — в степени тяжести проблемы и соответственно, в методах решения.
Комедоны (черные точки)
Относятся к невоспалительным элементам, чаще всего встречаются на носу и вокруг носа, на подбородке и лбу. Выглядят как плотные пробки с затемнением внутри.
© IStock
Папулы
Эти плотные образования красного цвета обычно являются следствием закупорки канала и воспаления в сальной железе. Попытка избавиться от папул самостоятельно может привести к повреждению сальной железы и усилению воспалительного процесса.
Пустулы
Шарообразные воспаления с белой головкой обычно сопровождаются покраснением кожи вокруг них. Этот вид воспалительных элементов может сопровождаться болезненностью, но с ним точечно справляются подсушивающие средства с салициловой кислотой.
Узелки и кисты
Этот вид воспалений встречается лишь при тяжелых формах акне. Именно эти высыпания приводят к образованию рубцов на коже.
От узлов и кист кожу не избавит ни один крем. Помочь могут лишь комплексные меры: курс медикаментов на основе ретинола в комплексе с пилингами и плазмотерапией.
Симптомы угревой сыпи
Ключевыми симптомами угревой сыпи являются высыпания разного характера:
комедоны;
папулы;
пустулы.
Также это состояние кожи может сопровождаться тусклым цветом лица и жирным блеском.
Как избавиться от угревой сыпи на лице у взрослых
Если высыпания долго не проходят, а их концентрация кажется слишком высокой, не откладывайте визит к врачу. Приведенные ниже процедуры доказали свою эффективность и рекомендуются для коррекции акне и постакне.
Косметологические процедуры
В кабинетах косметологов предлагают различные методы для избавления от угревой сыпи, вот лишь основные из них.
© IStock
Химический пилинг
Проводится с использованием кислот (гликолевой, молочной, азелаиновой, салициловой) либо ретиноидов. Эти компоненты способны ускорять процесс клеточного обновления.
Пилинги бывают поверхностными, срединными или глубокими. Какой нужен именно вам, определит врач-косметолог, исходя из состояния вашей кожи.
Процесс реабилитации после срединных химических пилингов может занимать до недели, сопровождаться сильным шелушением, раздражением и покраснением кожи.
Дермабразия
Метод механического пилинга основан на шлифовке кожи специальным аппаратом с полирующей насадкой. Сейчас этот способ проигрывает в популярности лазеру и химическим пилингам, но период восстановления кожи после дермабразии значительно меньше, а сама процедура обычно не доставляет болезненных ощущений. Эффективна для коррекции постакне.
Лазерная шлифовка
Являясь более прогрессивной разновидностью дермабразии, лазер работает по принципу механического повреждения: создавая эффект микроожога, он вызывает сильное шелушение с последующим обновлением кожи на выбранном участке. Этот способ подходит для коррекции поствоспалительной пигментации и рубцов.
Криотерапия
Этот метод основан на влиянии гипотермического воздействия на организм человека: криопилинг вызывает холодный ожог кожи, который сопровождается интенсивным отлешушиванием верхнего слоя эпидермиса.
Косметические средства
Рассказываем, какие средства можно использовать дома, чтобы улучшить состояние кожи при угревой сыпи.
Увлажняющие средства
Увлажняющий крем и/или сыворотка необходимы и жирной, и сухой коже, особенно в период лечения. При недостатке увлажнения кожа начинает вырабатывать больше себума, что приводит к закупорке пор и появлению высыпаний.
Очищающая маска на основе глины
Глина абсорбирует грязь и кожное сало. Регулярное использование таких масок способно значительно улучшить состояние кожи, как минимум — сократить количество черных точек, уменьшить жирность кожи и улучшить цвет лица.
Эксфолианты
Как химические, так и механические эксфолианты призваны избавить кожу от ороговевших чешуек, чтобы уменьшить жирность и предупредить закупоривание пор.
Механические эксфолианты (скрабы) не следует применять на коже с воспалительными элементами.
При использовании химических эксфолиантов важно уделять большое внимание защите от солнца, поскольку они усиливают фоточувствительность кожи.
Питание при угревой сыпи на лице
Связь питания и угревой сыпи на текущий момент не доказана, но опыт многих людей показывает, что употребление молочных продуктов способно вызвать вспышку акне. Нежелательный эффект могут также дать хлебобулочные изделия и любимый нами пищевой «мусор»: чипсы и конфеты.
Профилактика
Для профилактики появления угревой сыпи используйте специальные косметические продукты, которые вы можете подобрать и самостоятельно, но лучше сделать это вместе с врачом-косметологом.
Косметика для профилактики угревой сыпи
Средство | Правила нанесения | Активные ингредиенты |
Маска для мгновенного сияния кожи, Kiehl’s | Нанесите маску на очищенную кожу лица, оставьте до полного высыхания (на 5-10 минут), затем смойте. Рекомендуется к использованию до 3-х раз в неделю. | Куркума обладает противовоспалительным действием. Масло семян клюквы отвечает за антиоксидантное действие, а сами семена в измельченном виде отшелушивают омертвевшие клетки. |
Маска «Магия глины. Отшелушивание и сужение пор», L’Oréal Paris | Нанесите на очищенную кожу лица, оставьте до полного высыхания, смойте. Используйте не чаще двух раз в неделю, лучше реже. | Три вида глины (гассул, каолин и монтморрилонит) нормализуют выработку себума и обладают антибактериальным действием. Экстракт красных водорослей насыщает клетки минералами. |
Корректирующий уход против несовершенств Normaderm, Vichy | Наносите ежедневно на очищенную кожу лица, избегая области вокруг глаз. | Салициловая кислота отшелушивает ороговевшие клетки поверхностного слоя кожи, снижает активность бактерий. Молекула PhE-Resorcinol ускоряет процессы восстановления. |
Гель, скраб, маска «Чистая кожа 3-в-1», Garnier | Скраб применяйте на очищенной коже не чаща раза в неделю. Маску нанесите на очищенную кожу, смойте после полного высыхания. Средство для умывания используйте ежедневно на втором этапе очищения кожи. | Цинк регулирует выработку кожного сала, белая глина сужает поры и матирует кожу, салициловая кислота растворяет ороговевшие чешуйки эпидермиса. |
Источник
