Уколы при дерматите рук
Понятие дерматит объединяет группу воспалительных заболеваний кожного покрова различного происхождения. Поражение кожи может стать результатом аллергии, воздействия инфекционных микроорганизмов и других внешних и внутренних факторов. Лечение патологии проводится местными и системными фармакологическими средствами. И средство от дерматита обязательно должно подбираться с учетом основной причины, вызвавшей патологические процессы.
Общие принципы терапии
В зависимости от причин различают основные виды дерматита:
- Аллергический. Становится результатом воздействия на кожу аллергенов, которыми могут выступать средства бытовой химии, косметика, лекарства для местного применения.
- Атопический. Хроническое воспаление кожи, вызываемое попадающими в организм аллергенами (продукты питания, медикаменты). Факторами, провоцирующими воспаление, могут стать наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания, болезни пищеварительной системы.
- Себорейный. Обусловлен нарушением работы сальных желез. Характерным отличием болезни является локализация воспаленных очагов в местах наибольшего скопления сальных желез.
- Инфекционный. Вызван бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.
Терапия дерматита проводится лекарствами для:
- приема внутрь (суспензии, капсулы, таблетки);
- инъекционного введения (уколы от дерматита);
- местного применения (кремы, мази, гели, растворы и лосьоны).
Препараты для лечения дерматита подбираются с учетом вида патологии и основной причины, вызвавшей воспалительные процессы в коже. Кроме того, учитывается тяжесть течения патологических процессов. Легкие формы дерматита хорошо поддаются местной терапии. При воспалении средней степени тяжести чаще назначаются таблетки от дерматита в комбинации с местными препаратами, обладающими противовоспалительными и противоотечными свойствами. Применение инъекционных форм обосновано при тяжелом течении патологических процессов.
Таблетки от дерматита
Таблетки при дерматите применяются в ситуациях, когда лечения местными средствами оказывается недостаточно. Активные компоненты таблеток и капсул всасываются в кровеносное русло, оказывая системное действие на весь организм, тем самым помогая справиться с воспалением, которое не удалось вылечить мазями и кремами. Недостатками этой лекарственной формы по сравнению с препаратами местного действия является большее число противопоказаний, вероятность развития системных побочных реакций.
Антигистаминные
Антигистаминные препараты при дерматитах уменьшают покраснение и отечность воспаленных очагов, способствуют устранению шелушения, облегчают зуд. Они являются обязательной составляющей терапии аллергического и атопического дерматита, в качестве вспомогательных средств, облегчающих симптомы, используются при других видах поражения кожи.
При аллергическом и атопическом воспалении любое антигистаминное лекарство от дерматита на теле назначается в комплексе с адсорбентами (Полифепен, Энтеросгель) – препаратами, способствующими выведению из организма токсинов, аллергенов, раздражающих веществ.
Препаратами выбора при дерматитах становятся антигистаминные средства 2 и 3 поколения на основе:
- лоратадина (Кларитин, Кларисенс, Алерприв, Кларидол, Ломилан);
- цетиризина (Цетрин, Зиртек, Зодак, Ролиноз, Парлазин);
- эбастина (Кестин);
- диметиндена (Фенистил);
- левоцетиризина (Супрастинекс, Ксизал);
- дезлоратадина (Эриус, Лордестин);
- фексофенадина (Аллерга, Телфаст).
Антигистаминные средства 1 поколения (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Тавегил) назначаются редко, поскольку их лечебное действие сохраняется лишь несколько часов. Кроме того, они оказывают выраженное седативное и снотворное действие, вызывают тахикардию и множество других побочных реакций.
В отличие от них средства 2 и 3 поколения действуют продолжительно (поэтому принимаются раз в сутки), не вызывают сонливости, заторможенности и других побочных реакций.
Однако лекарства 2 поколения (лоратадин, цетиризин, эбастин и диметинден) противопоказаны пациентам с нарушениями работы печени (из-за плохого метаболизма действующие вещества скапливаются в организме, вызывая серьезные нарушения сердечного ритма).
Третье поколение антигистаминных средств считается наиболее эффективным и безопасным. Они оказывают более выраженный терапевтический эффект по сравнению с препаратами 2 поколения, считаются самыми безопасными – не оказывают токсичного влияния на сердечную мышцу, могут использоваться в лечении пациентов с заболеваниями печени и почек.
Гормональные
Гормональные лекарства от дерматита у взрослых применяются при стремительном распространении воспаления, поражении обширных площадей кожного покрова, отсутствии результатов терапии другими группами препаратов.
Кортикостероиды быстро подавляют воспаление, устраняют его основные симптомы – отечность, покраснение, зуд. Но из-за возможных тяжелых побочных реакций гормональные препараты назначают короткими курсами (на 3-5 дней).
Чаще всего в терапии дерматита применяют препараты на основе:
- преднизолона (Преднизолон);
- дексаметазона (Дексаметазон, Дексазон, Дексамед);
- триамцинолона (Кеналог, Полькортолон).
Противогрибковые
Антимикотические таблетки от дерматита на теле эффективны при себорее и в других случаях, когда воспаление вызвано грибковыми микроорганизмами.
В стандартную терапевтическую схему обычно включают средства на основе:
- тербинафина (Ламикан, Тербизил, Тербинафин) – проявляют активность практически ко всем видам грибковых микроорганизмов, включая дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы, назначаются при распространенных и выраженных симптомах дерматита;
- итраконазола (Орунгал, Итразол, Спорагал) – характеризуются широким спектром противогрибковой активности, назначаются при себорейном и прочих видах грибковых поражений кожи;
- кетоконазола (Низорал, Микозорал) – оказывают фунгицидное и фунгистатическое действие, используются в терапии себорейного и прочих грибковых дерматитов.
Антибактериальные
Антибиотики при дерматите у взрослых назначаются для лечения инфекционного воспаления, вызванного бактериальными микроорганизмами. Выбор подходящего средства проводится с учетом типа возбудителя, выявленного лабораторными исследованиями.
Чаще всего назначаются однокомпонентные или комбинированные антибиотики широкого спектра действия, проявляющие активность по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:
- Ампиокс (ампициллин и оксациллин);
- Флемоксин (амоксициллн);
- Оксациллин.
Антибиотики при дерматите назначаются в сочетании с антигистаминными средствами. Они эффективно подавляют развитие патогенной флоры, вызвавшей патологические процессы, тогда как антигистаминные препараты облегчают симптомы дерматита.
Уколы
Наиболее тяжелым является атопический дерматит, характеризующийся упорным хроническим течением с чередованием периодов обострения и ремиссии. Если терапия таблетками и местными средствами не оказывает лечебного эффекта, гормональные препараты вводятся инъекционно (подкожно либо внутримышечно).
Чаще всего используются средства:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Гидрокортизон;
- Кеналог;
- Метипред.
При тяжелом течении аллергического дерматита антигистаминные средства также могут назначаться в инъекционной форме. Клемастин, Супрастин, Тавегил, Прометазин вводятся внутримышечно либо внутривенно.
Местная терапия
Системная терапия дерматита дополняется лечением местными препаратами – гелями, кремами, растворами, аэрозолями, мазями. Выбор местного лекарства от дерматита у взрослых также проводится с учетом вида и тяжести течения воспаления. Дерматиты инфекционной природы лечатся противогрибковыми или антибактериальными средствами, аллергическое воспаление – антигистаминными, антисептическими, регенерирующими препаратами и местными глюкокортикостероидами, атопическая форма – преимущественно гормональными медикаментами.
Препаратами выбора являются средства:
- Эплан – крем, мазь и линимент на основе гликолана обезболивают, проявляют бактерицидные и ранозаживляющие свойства, ускоряют регенерацию кожных тканей;
- Лостерин – комбинированный крем на основе нафталана, мочевины, салициловой кислоты, растительных масел и экстрактов уменьшает болезненность, раздражение, шелушение и зуд, запускает процессы регенерации, подавляет воспалительные реакции, проявляет антибактериальную активность;
- Радевит – мазь, содержащая витамины А, Е, D2, оказывает регенеративное и противовоспалительное действие;
- Деситин – средство на основе оксида цинка обладает вяжущим, подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием, применяется при различных видах поражения кожи, в том числе в терапии пеленочного дерматита у новорожденных;
- Гистан – комбинированная мазь природного происхождения эффективно устраняет кожный зуд и сыпь аллергической природы, также эффективна при фотодерматозах и лекарственной аллергии;
- Фенистил – гель на основе диметиндена с выраженным противоаллергическим действием быстро купирует зуд и высыпания, может применяться не только при аллергическом, но и при атопическом воспалении;
- Экзодерил – крем проявляет выраженные антимикотические свойства, назначается при дерматитах, вызванных грибковой инфекцией;
- Нафтадерм – мазь на основе нафталанской нефти оказывает антисептическое и противогрибковое, смягчающее и обезболивающее действие, устраняет зуд, способствует заживлению поврежденных тканей;
- Фуцидин – крем и мазь на основе фузидовой кислоты оказывают местное антибактериальное действие, применяются в терапии дерматитов, вызванных бактериальной инфекцией;
- Цинокап – средство на основе пиритиона цинка и декспантенола обладает антибактериальными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами, активизирует регенерацию поврежденных тканей;
- Скин-кап – крем, аэрозоль и шампунь на основе пиритиона цинка оказывают противовоспалительное и противомикробное (антимикотическое и антибактериальное) действие, помогают устранить симптомы себореи, атопического и других форм дерматита;
- Целестодерм – гормональная мазь и крем на основе бетаметазона назначаются при тяжелом течении патологических процессов, применяются в терапии всех видов воспаления, за исключением грибкового и вирусного поражения кожи;
- Акридерм ГК – комбинированное средство на основе гормона бетаметазона, антибиотика гентамицина, противогрибкового компонента клотримазола является сильнодействующим средством, назначается при запущенных формах воспаления.
При выборе оптимальной лекарственной формы врач обязательно учитывает характер течения воспалительных процессов:
- жирные, плотные по консистенции мази применяются при дерматитах, проявляющихся повышенной сухостью и шелушением кожи;
- кремы и гели на водной основе обладают легким подсушивающим эффектом, поэтому используются для обработки мокнущих очагов;
- спреи и аэрозоли также изготавливаются на водной основе, а единственное их отличие – в удобстве применения (есть возможность обрабатывать кожу в труднодоступных местах и на болезненных участках, где кожный покров сильно поврежден).
На фармацевтическом рынке представлено множество таблеток, растворов для инъекций, мазей и кремов для лечения воспалительных и инфекционных заболеваний кожи. Однако все лекарства при дерматите у взрослых должен подбирать доктор после постановки точного диагноза, определения причины и вида дерматита, тяжести течения воспалительных процессов.
Источник
Прежде чем приобретать мазь от дерматита, нужно удостовериться, что вы действительно столкнулись с этим заболеванием. Точный диагноз может поставить врач, мы же предоставим обзорную информацию, как распознать дерматит, каковы его симптомы и причины.
Под дерматитом («воспалением кожи») понимается группа кожных заболеваний, имеющих разную природу и характер течения. Это могут быть острые солнечные или аллергические дерматиты, опрелости и потёртости кожи и т. п. Заболевание имеет сложную классификацию. Выделяют семь видов и две клинические формы (острую и хроническую), различные по признакам.
Форма | Симптоматика |
---|---|
Острая | Краснота покровов (на холоде приобретает красно-синий оттенок), пузыри с сукровицей и струпья при отёчности |
Хроническая | Инфильтрация, гиперкератоз («ороговение»), застой гноя, возникновение трещин и гиперемия кожи (обильное увеличение притока крови) |
Другими признаками заболевания вне зависимости от вида являются:
- кожный зуд и болевые ощущения;
- экссудация (выход кровяной жидкости в эпителий);
- высыпания и шелушение.
Разнообразием характеров определяется широкая распространённость дерматитов.
«Зоной риска», как правило, являются руки как наиболее подверженная воздействию часть тела. Дерматит возникает на кистях, промежутках между пальцами, а также на ладонях, запястьях, предплечьях. При этом появляется характерная сыпь, потому иногда состояние путают с крапивницей, псориазом или экземой. Наиболее подвержены дерматитам женщины.
Запущенные случаи чреваты осложнениями инфекционной природы. Кроме того, при долговременной эрозии на коже рук появляются небольшие рубцы. Отсутствие лечения в особо тяжёлых случаях приводит к атрофии эпидермиса.
Для скорейшего выздоровления из рациона стоит устранить жирные, острые и солёные блюда, продукты с красителями и консервантами и источники пищевых аллергенов (шоколад, цитрусовые и т. п.).
Причины и способы лечения
Вызывать болезнь могут физические (например, обморожение), химические (химический ожог) или биологические («сезонная» аллергия) агенты. Фактором также является наследственная предрасположенность. Причины возникновения дерматита делятся на внутренние и внешние.
Ко внутренним относятся:
- заболевания эндокринной системы, приводящие к нарушениям в гормональной сфере;
- патологии пищеварительной системы;
- «нервный фактор»: неврозы, стрессы, депрессии.
Внешние причины:
1.Физические:
- низкие и высокие температуры;
- UV-излучение.
2.Химические:
- контакт с косметическими средствами;
- воздействие агрессивных моющих средств;
- приём лекарственных препаратов (в том числе гормональных);
- пищевая аллергия.
3.Биологические:
- воздействие аллергенов растительного или животного происхождения;
- грибковые и бактериальные инфекции.
Виды дерматита классифицируются медиками в зависимости от провоцирующих причин
- Зудящий дерматит – это «продукт» реакции организма на контакт нервных окончаний кожи рук и раздражителя, в том числе аллергического происхождения. Сахарный диабет, патологии печени, почек также являются причинами его развития. Кроме того, заболевание может быть вызвано механическим воздействием: трением или давлением.
- Инфекционный дерматит обусловлен заболеваниями типа оспы, скарлатины и т. п. Сыпь входит в комплекс их симптомов. Также может быть спровоцирован хирургическими осложнениями, имеющими инфекционную природу (стрептококки, стафилококки и т. п.).
- Дерматомикоз (или грибковый дерматит) проявляется в виде микидов (высыпаний, характерных только для этого вида). Благоприятные условия для развития грибковой инфекции создаются при снижении иммунитета.
- Холодовой (сухой) дерматит провоцирует воздействие низких температур, вызывающее спазм периферических капилляров. Под воздействием холода возникает дополнительная сухость кожи или образуются соединения кожных белков, вызывающие воспалительные процессы. На покровах вследствие заболевания появляются пятна красного, бордового и синюшного цвета (2–5 см) при жжении и зуде.
- Ушной дерматит проявляется только в указанной локации. Причиной служат расчёсы ушной раковины или кожных покровов вокруг, грибковая инфекция в ушном проходе, повреждения кожи механического или химического характера.
- Красный дерматит – хроническая форма, при которой образуются папулы (узелковая сыпь красно-розового цвета). Высыпания могут располагаться на половых органах, слизистой рта, боках туловища или внутренней поверхности суставов рук.
- Пищевой дерматит (аллергическая реакция на пищу, характерен для детей первого года жизни, но может проявляться и позднее). Признаки: себорейные чешуйки на голове, краснота покровов, опрелости.
Обычно дерматиты, «выбравшие» руки, имеют именно аллергическую природу. Такая форма не поддаётся излечению, можно лишь облегчить симптоматику. В случае, если заболевание спровоцировано неблагоприятным воздействием физического характера или обусловлено внутренними причинами, терапия чаще всего успешна.
Эффективными признаны следующие профилактические меры: соблюдение правил личной гигиены (особенно во время контакта с агрессивными веществами), применение средств индивидуальной защиты.
Видео — Дерматит: причины, симптомы и методы лечения
Мази и крема от дерматита
Если дерматита не удалось избежать, необходимо обратиться за квалифицированной помощью. Врач-дерматолог поставит диагноз на основе данных анамнеза, визуального осмотра и необходимых анализов и назначит адекватное лечение. Точность диагноза и быстрота назначения терапевтического курса определяют успешность последнего.
Курс может включать в себя лечение пероральными препаратами, кремами и мазями – в зависимости от характера заболевания.
Разберём виды мазей, эффективных против дерматита.
Негормональные мази
«Лёгкая» форма поддаётся лечению мазями, в состав которых не входят гормоны. Активные вещества в них направлены на противомикробное, антигрибковое воздействие. Эти мази устраняют болевой синдром, зуд, часто снимают отёк и покраснение, борются с высыпаниями.
Часто врачи назначают в этих случаях и ранозаживляющие кремы, снимающие раздражение и способствующие восстановлению покровов.
- Крем «Эплан». Кроме дерматита, показаниями к использованию являются ожоги, экзема и укусы насекомых. Снимает отёчность, зуд. Используется как профилактическое средство при контакте с бытовой химией.
- Мази на основе пантенола («Бепантен», «Декспантенол», «Пантодерм» и любые другие аналоги). Смягчают и успокаивают воспалённую кожу, снимают отёчность, устраняют сухость и опрелости, оказывают асептическое воздействие. Подходят для детей. Также рекомендуются в качестве профилактических средств.
- Если дерматит обнаружен у маленького ребёнка, можно также применить «Протопик», «Програф», «Такропик» и другие аналогичные мази, содержащие такролимус.
- Если причина развития болезни кроется в грибковой инфекции, эффективным будет применение мази «Радевит» и подобных: «Видестим», «Ретиноевая мазь», гель «Изотрексин» и т. д. Активный компонент в них – вещество ретинол, оказывающее противогрибковое и противовоспалительное действие и ускоряющее обменные процессы в коже. Зачастую подходят при аллергии.
- «Скин-Кап» (гель). Применяется для борьбы с воспалениями, грибком, обладает антибактериальными свойствами. Рекомендован при атопическом, себорейном, пелёночном дерматите, экземе, псориазе, а также как профилактический препарат при чрезмерной сухости кожи. Эффективен при мокнущем дерматите.
- «Экзодерил» эффективен при грибке (кандидоз), также показанием является дерматоксикоз.
- Цинковая мазь и препараты, содержащие оксид цинка. Показание – мокнущий дерматит. Для антибактериального эффекта совместно применяются средства типа «Левомеколь», тетрациклиновая мазь.
- «Актовегин» и аналог «Солкосерил» борется с трудно заживающими ожогами, ранами и практически всеми видами дерматита. «Отвечает» за регенерацию тканей.
- «Фенистил» подходит, если лечение начато рано и дерматит ещё не ярко выражен. Средство купирует боль и зуд, оказывает противоаллергическое воздействие.
Это не полный перечень лекарственных средств, которые вам могут предложить в аптеках. Помните, что в любом случае покупать мазь нужно после консультации у врача, а при использовании стоит строго придерживаться указаний специалиста или инструкции.
Воздержитесь от использования косметических средств для рук в период лечения болезни! Составляющие их могут обладать сушащим свойством или вызывать аллергию. Это благоприятствует развитию заболевания и усилению симптомов – вплоть до образования трещин и заражению вторичной инфекцией.Также при обострении нужно по возможности избегать контакта кожи с водой.
Гормоносодержащие мази
Средства на основе глюкокортикоидов применяются при существенном ослаблении иммунитета, строго по назначению врача и в том случае, если другая форма лечения не дала надлежащего результата.
Использовать такие мази можно только под постоянным наблюдением специалиста. Рассчитаны они на короткий курс терапии (до семи дней) и постепенную отмену препарата. В противном случае возможно «привыкание» иммунной системы к лекарству и резкое обострение заболевания после отмены лечения.
Кроме того, гормоносодержащие средства имеют ряд других серьёзных недостатков:
- Большее число противопоказаний по сравнению с «безгормонными» препаратами, в том числе запрет на употребление при беременности и лактации.
- Длительней приём отрицательно влияет на внутренние органы, нарушая их нормальное функционирование; частая реакция, например, почечная недостаточность и т. п.
- Побочные эффекты «замедленного действия», среди которых: пониженная пигментация, растяжение, атрофия кожных покровов.
- Хронический избыток гормонов приводит к развитию синдрома Кушинга и, как следствие, в этом случае возможны ожирение, гипертония, нарушения психики и проч.
Эффективные гормональные средства, их воздействие и недостатки приведены в таблице.
Торговое название препарата | Изобржение | Назначение | Недостатки |
---|---|---|---|
Целестодерм | Используется при псориазе, солнечном, лучевом, интертригинозногом, контактном, себорейном дерматитах, нейродермите и различных видах зуда | Среди противопоказаний детский возраст до 6 месяцев. Вызывает сухость и жжение кожи, усиление роста волос, фолликулит, нейтральный дерматит и атрофию покровов | |
Флуцинар | При осложнениях бактериальными инфекциями (лишай, волчанка) | Возможно замедление роста эпидермиса, атрофия подкожной клетчатки. Не рекомендуется при вирусных и грибковых инфекциях, периоральном дерматите | |
Акридерм | Контактный, себорейный, атопический, солнечный, контактный, периоральный дерматиты. Псориаз, экзема нейродермит | Возможны гипертрихоз, снижение пигментации кожи | |
Кутивейт | Нейродерматоз, себорейный дерматит, красная волчанка | Не рекомендован при первичных поражениях кожи бактериями и грибками | |
Адвантан | Подходит для пациентов с высокой чувствительностью к гормональным препаратам. Спектр применения: солнечный, профессиональный, микробный и другие виды дерматитов | Побочные реакции: отёчность, чрезмерное выведение калия, диабет, язва желудка, гипертрихоз, ожирение и т. п. |
Существует и ряд других эффективных средств. Показания, противопоказания и возможные побочные воздействия для них перечислены в инструкциях.
При необходимости курс лечения врач назначает повторно, но после перерыва.
Для усиления эффекта рекомендуется инъекционное введение раствора глюконата кальция.
Дополнительные средства
По рекомендации врача одновременно с мазями может быть назначено следующее:
- Обработка поражённых участков в антисептических целях перекисью водорода, бриллиантовой зеленью, «Фукорцином», «Резорцином».
- Антигистаминные средства, эффективные при дерматитах: «Кларитин», «Тавегил», «Супрастин» и т. п.
- В качестве антибиотиков подойдут «Гиоксизон», «Кортомицетин».
Для лечения заболевания используют и гомеопатические средства, часто индивидуально подобранные в зависимости от многих факторов. Для успешности терапии нужна консультация врача-гомеопата. Но нужно учесть, что подобные препараты действуют только после определённого периода «накопления» в организме. Гомеопатия предполагает длительное лечение.
Рекомендации народной медицины
Мази домашнего приготовления на базе натуральных веществ обычно характеризуются минимальным набором побочных реакций. Хороши средства на основе масел персика, облепихи, шиповника, зверобоя. Народная медицина рекомендует также использовать кору дуба, почки тополя, сок листьев подорожника и золотого уса.
Но прежде чем принимать решение об изготовлении или приобретении той или иной мази, не пренебрегайте консультацией квалифицированного медика. Только правильно подобранное средство является залогом того, что лечение принесёт плоды и дерматит будет побеждён.
Видео — Как лечить дерматит народными средствами
Источник