Варикозный дерматит что это
Заболевание является специфическим воспалительным процессом на кожном покрове, который проявляется над поверхностью вен, с пониженной или утраченной функциональностью.
Проявление воспалений не следует сразу же за поражением вен, а только тогда, когда их пораженные стенки начинают пропускать под кожу жидкую кровяную составляющую. Вследствие этого фиксируется зарождение воспаления, провоцирующего внешние перемены в коже, ее шелушение и зуд. Это именуют варикозным дерматитом нижних конечностей.
Варикозный дерматит нижних конечностей на фото тут
Болезнь является хронической, если она однажды возникла, то нужно постоянное удаление внимания состоянию кожи ног. Если не смотреть за гигиеной ног, то может диагностироваться появление незаживающих язв, которые появляются при варикозном дерматите нижних конечностей. Лечение этих патологий является очень длительным и болезненным процессом, а в отдельных случаях необходима даже инвазивная терапия.
Причины варикозного дерматита
Болезнь вызывается заболеваниями сосудов:
- Варикозом.
- Тромбозом сосудов
Как правило кровь накапливается в ногах, поскольку это спровоцировано силой тяжести, под влиянием которой кровь создает в сосудах специфическое депо. Для возврата крови к общему кровотоку стенки сосудов «оборудованы» развитой мышечной системой и клапанами.
При помощи этих «шлюзов» и сокращений венозных стенок кровяной поток преодолевает гравитацию. Помощь в этом предоставляется мышечной системой ног, а присутствие более низкого давления в грудине всасывает кровь к сердцу.
Излишний вес, стоячая работа, или постоянные длительные пешие переходы, травмированные ноги, болезни сердца, почечные болезни провоцируют сильный прирост загрузки ног. Обеспечение сосудами преодоления кровяным потоком земного тяготения происходит с повышенными нагрузками, из-за чего мышечные стенки становятся более тонкими.
Их утончение ускоряется из-за малого объема внутренних мускульных тканей. Процесс дистрофии намного ускоряется если пациент болен сахарным диабетом, курит, употребляет спиртное.
Подобные трудности отсутствуют в руках, поэтому здесь никогда не возникает варикоз ни варикозные дерматиты. Иногда возможно возникновение тромбоза, но исключительно из-за того, что иногда имеют место лечебные манипуляции или женские заболевания груди. Варикозный дерматит в при этих проблемах не возникает.
Утончение венозных стенок, которое утяжеляет возвращение крови к общему кровотоку, вызывает ее застой. Медленно проходящий кровяной поток сгущается, что является причиной возникновения сгустков крови. Оральное использование противозачаточных средств, многократные вынашивания детей и прерывание беременностей только усугубляют процесс.
Несмотря на повышение вязкости крови, организм прилагает дополнительные усилия по ее возвращению к общему кровотоку, что повышает «прозрачность» стенок сосудов, что, в свою очередь, провоцирует выход водянистого компонента крови под кожу, в итоге формируется отек.
Отеки являются воспалителями кожи, они же и провоцируют зарождение варикозного дерматита нижних конечностей. Лечение мазями на первичных этапах даст возможность подавить зуд и отечности, но визит к доктору-дерматологу нужен уже сейчас.
Узнать подробнее
Стадии варикозного дерматита
Развитие болезни проходит в несколько этапов:
1 стадия
На 1 этапе наблюдают формирование болезни: кожа приобретает фиолетово-красный оттенок, начинается процесс шелушений и зарождается зуд над варикозом сосудов.
2 стадия
Если заболевший игнорирует раннюю симптоматику и не обращается к доктору, начинается следующая фаза, характеризующаяся отеками, поскольку лимфа скапливается под кожей, образуются центры шелушений, увеличивается интенсивность болей и зуда.
3 стадия
Формируются мелкие пузырьки, в которых содержится прозрачная жидкость, кожа становится коричневатой, поскольку гемоглобин не преобразуется. Вскрытие пузырьков ведет к появлению влажных зон, зуд еще больше усиливается, формируются язвы. Если лечение не проводится, язвы становятся гнойными и провоцируют размножение вторичных инфекций.
Симптомы варикозного дерматита
Болезнь проходит в несколько этапов, естественно каждый из этапов характеризуется своей симптоматикой. К примеру, 1 стадия диагностируется по:
- Периодическому зуду в ногах;
- Покраснениям кожи над сосудами;
- Уплотнениям кожи в местах покраснений и снижение температуры здесь же;
- Иногда по появлению пузырьков с жидким прозрачным веществом, вскоре рассасывающихся.
Позже зуд станет интенсивнее и проявляется чаще, а кожный покров становится темно-красным и еще более плотным, под ним чувствуются образования в виде узелков. Пузырьки уже бесследно не исчезают, а вскрываются и порождают очаги шелушений.
Ежели и это не вызовет желания избавиться от варикозного дерматита нижних конечностей, то готовьтесь к появлению фиолетового, лоснящегося и толстого кожного покрова с незаживающими ранами – язвами разных форм и размеров, с подрытыми краешками, которые при заживании образуют рубцы.
Лечение варикозного дерматита
Для этого используется системный подход:
- Увеличение скорости прохода крови от ног к сердцу.
- Снятие отечности.
- Ликвидация очагов воспалений.
- Увлажнение утолщенных зон кожи для блокирования появления растрескиваний.
- Предупреждение нагноений.
Чтобы реализовать намеченные цели пользуются как таблетированными препаратами и инъекциями, так и использованием мазей. Специфика лечебного процесса для каждого этапа индивидуальна.
1 стадия болезни
Для увеличения скорости прохода крови используются медикаменты, активным веществом которых является диосмин. К примеру, пользуются Детралексом, Венорусом. Благодаря этим лекарствам, фиксируется повышение мышечной активности стенок сосудов.
Вместе с тем, лечение варикозного дерматита подразумевает использование компрессионного белья, которое помогает работе утонченных стенок сосудов. Белье подбирается врачом-флебологом или ангиохирургом, после получения результатов допплерографии вен ног.
Это белье поможет не только ликвидировать проявления болезни, но и частично подавить сам варикоз сосудов. Вместе с тем, минимизируются риски зарождения кровяных сгустков, ослабляются отеки, а утомление ног становится меньше.
Для ликвидации зуда пользуются антигистаминами: Цетрином, Эриусом, Зодаком и Диазолином. К довершению всего, при варикозном дерматите лечение мазями также сильно поможет быстрейшему выздоровлению. Преимущественно пользуются Фенистилом.
Для блокирования появления растрескиваний лечатся увлажняющим кремом или лосьоном на основе аргинина, некислотным кремом и несколькими иными веществами. Для обработки пузырьков используется (по назначению доктора) цинковая болтушка или тальк (они готовятся прямо в аптечных отделениях). К довершению всего, для пораженных участков используются цинкосодержащие защитные кремы.
2 стадия
Варикозный дерматит (фото ниже) здесь также лечат венотониками и употреблением компрессионного белья. Отличие состоит исключительно в блокировании зуда. С этой целью пользуются не только антигистаминами, но и мазью с гормонами (Элокомом, Локоидом, Синафланом), которыми смазывают очаги заболевания. Применяются только короткие курсы.
При возникновении нагноений пользуются комбинированными мазями с антисептиками или антибактериальными веществами совокупно с гормональными (Тридермом, Пимафукортом и т.д.).
Также нужно принимать валериану, пустырник, или иные препараты в качестве легкого успокоительного.
3 стадия
При зарождении незаживающих ран необходима хирургическая операция, для ликвидации сосудистой патологии. Проводится оно только после того, как будет устранено острое воспаление. Здесь надлежит проведение подготовительной терапии:
- Назначение постельного режима и поднятие больной ноги на 20-30 градусов, чтобы обеспечить кровоотток.
- Язва промывается с ликвидацией частиц мертвых тканей.
- Инъекциями вводятся лекарства, увеличивающие сосудистую проходимость.
- Проводится увеличение давления на поверхность ног эластичными бинтами.
- Если нужно, понижается уровень глюкозы в крови.
- Инъекциями вводятся антигистаминные средства.
Уход при заболевании
Уход при этом заболевании очень важен. Ноги каждодневно моются раствором воды и мыльных средств. Затем они не обтираются, а промачиваются полотенцем и либо увлажняются при помощи крема, либо смазываются мазью с гормонами (зависимо от стадии заболевания).
Рацион больного должен включать пищу, в которой находится рутин – витамин, с его помощью улучшается ритмика мышц (сладкий перец, рябина, гречка).
Необходимо постоянно контролировать свой вес и не позволять ему увеличиваться, чтоб не увеличилась загрузка ног.
Надлежит пройти обследование, чтоб узнать, нет ли у вас сахарного диабета и те болезни, которыми провоцируется ожирение.
Еще раз напомним – болезнь хроническая и уйдет она только если будет в полной мере ликвидирована проблема с сосудами, иначе они станут провоцировать повторное ее появление. Для предупреждения рецидива необходимо избегать травмирования ранее болезненных зон. Для этого носите одежду из натуральных тканей, которая не станет сдавливать ногу. Женщинам лучше отказаться от ношения брюк.
Также необходимо одевать мягкую обувь, не сдавливающую стопу и не создающую «парникового эффекта».
Лечение варикозного дерматита народными методами
Если у вас варикозный дерматит, лечение народными средствами никогда не станет лишним, оно может дополнить основное лечение. В народе пользуются:
- Картофельными компрессами, которые делают из натертого на терке корнеплода. Есть мнение, что с его помощью возможно заживление трофических ран. С этой целью нужно поместить натертый картофель в марлю и сделать компресс. Носить нужно по 4 часа 2 р./сутки на протяжении 2 недель.
- Капустными компрессами. Для этого капустный лист отбивается до мягкой консистенции, оборачивается пораженная зона кожи, и носится 2 суток, не снимая, после чего лист нужно сменить.
- Обтираниями настойкой березовых почек. Необходимо взять пол-литровую емкость, уложить туда почки на три четверти и залить водкой доверху. Вместимое выдерживается неделю, после чего нога смазывается им от 2 до 3 раз в сутки.
- Настой полыни. Необходимо взять полынные листья (1 ст.л.), перетереть их, замешать с 3 ст.л. кислого молока. Состав выкладывается на марлю и прикладывается к пораженной зоне кожи. Длительность прикладывания – четверть часа (от 2 до 3 недель).
Профилактика варикозного дерматита
Блокировать зарождение болезни возможно, если вы будете заниматься гимнастическими упражнениями и совершать каждодневные небольшие пешие прогулки. Для этого используйте мягкую легкую обувь.
Кроме того, необходимо придерживаться диеты: отказаться от мучной еды, жаренного, жирных бульонов. Замените их употреблением кисломолочных и растительных продуктов, особенно овощей и бобовых.
Отдайте предпочтение ношению мягкой обуви и откажитесь от высоких каблуков. Постоянно мойте ноги, используйте контрастный душ и пользуйтесь профессиональным массажем ног.
Загрузка…
Источник
Варикозным дерматитом называется специфическое воспаление кожи, которое появляется над венами, чья функция снижена или утрачена полностью. Заболевание появляется не сразу после появления проблем с венами, а когда через их истонченную стенку в покровную ткань начинает выходить жидкий компонент крови. Это становится причиной возникновения воспаления, сопровождающегося внешним изменением кожи, ее шелушением и зудом. Вот что такое варикозный дерматит.
Заболевание протекает хронически и, однажды возникнув, требует постоянного внимания к коже нижних конечностей. Невнимание к этой проблеме может осложняться появлением трофических язв, лечить которые – очень трудоемкий процесс. Поэтому в некоторых случаях, еще до возникновения подобных осложнений, необходимо хирургическое вмешательство.
Почему возникает заболевание
Причины варикозного дерматита – это заболевания вен:
- варикозная болезнь;
- венозный тромбоз сосудов или глубокой, или поверхностной системы – с признаками воспаления (тромбофлебит) или без них.
Нижние конечности – идеальное место для застоя в них крови: здесь действует сила тяжести, которая «заставляет» кровь формировать в венах своеобразное депо. Чтобы вернуть кровь в общий кровоток, природа наделила венозные сосуды особенностями: их стенка оснащена сильным слоем мышц, а по ходу движения имеется несколько клапанов. Эти движущиеся в одну сторону створки и сокращения стенки вен должны провести кровь против гравитации. Помогает это сделать работа мышц голени, а отрицательное давление в грудной клетке «присасывает» содержимое сосудов наверх.
При лишнем весе, работе, связанной с длительным стоянием или хождением, травмах нижних конечностей, заболеваниях сердца или почек, нагрузка на ноги значительно возрастает. Венам становится все сложнее работать супротив силы тяжести, и их мышечная стенка подвергается дистрофии. Ускоряет процесс ее истончения запрограммированный генетически малый объем мышечных волокон внутри. Дистрофия будет ускорена, если человек страдает сахарным диабетом, курит, часто принимает содержащие алкоголь напитки.
В верхних конечностях таких проблем не существует, поэтому там не формируется ни варикозной болезни, ни варикозного дерматита. Тромбоз здесь развиваться может, но основные причины его – в проводимых в этих зонах лечебных манипуляциях и патологиях молочных желез у женщин. Дерматит он не вызывает.
Истончение венозной стенки, из-за чего кровь не может возвращаться к сердцу, приводит к местному ее застою. У плохо двигающейся крови повышается вязкость, образуются тромбы. Это усугубляется приемом оральных контрацептивов, частыми беременностями и абортами.
В условиях высокой вязкости крови организм пытается все же вернуть ее в общий кровоток. Для этого повышается проницаемость стенки вен, и жидкая доля крови выходит под кожу. Так формируются отеки. Эта отечная жидкость воспаляет кожу, и появляется варикозный дерматит нижних конечностей.
Болезнь распространена в равной степени среди лиц обоего пола, но у детей ее не бывает, даже при наличии варикозной болезни.
Как проявляется патология
Расширение и тромбоз вен ног протекают в несколько стадии. Соответственно этому будут отличаться и симптомы варикозного дерматита. Так, на начальной стадии кожного поражения, это:
- периодическое появление зуда нижних конечностей;
- покраснения на ногах – в области голени и лодыжек, не на стопе, не на бедре;
- в местах покраснения кожа становится плотной, она менее теплая на ощупь;
- на ней временами появляются небольшие пузырьки с прозрачным содержимым. Они исчезают самостоятельно.
Если процесс продолжается, зуд становится сильнее и возникает чаще. Кожа приобретает темно-красный оттенок и выраженную плотность, под ней можно прощупать узелки. Пузырьков становится больше, они, исчезая, вызывают формирование корочек и шелушения.
В случае, если и такие симптомы не вызывают желания начать лечение варикозного дерматита, кожа становится фиолетовой, блестящей, грубой. На ней появляются трофические язвы – дефекты округлой неправильной формы, маленького или среднего размера, с «подрытыми» краями. Поскольку язвы являют собой открытую рану, они без соответствующей обработки быстро нагнаиваются. Тогда появляется гнойное отделяемое желтого, зеленоватого или желто-белого цвета.
При появлении трофических язв зуд голени становится невыносимым. Это делает человека раздражительным, вызывает бессонницу. Лечение данной стадии патологии ног длительное, комплексное. Главное, не начинать его самостоятельно, не посоветовавшись с хирургом – так можно только усугубить ситуацию.
Заживают трофические язвы с формированием рубцов.
Статьи по теме: Варикозная экзема
Как лечить варикозный дерматит
Чтобы вылечить заболевание, нужно уделить каждому из перечисленных факторов достаточное количество времени и усилий:
- Улучшить венозный отток от ног.
- Убрать отеки.
- Устранить воспаление.
- Увлажнить пораженную кожу, чтобы предотвратить ее растрескивание.
- Предупредить нагноение.
Для реализации поставленных целей используется как системная терапия (таблетки, инъекции), так и лечение мазями. Терапия специфична для каждой стадии дерматита.
Лечение 1 стадии процесса
Для улучшения венозного оттока применяют средства на основе диосмина: «Детралекс», «Венорус», «Флебодиа». Данное действующее вещество, выпускаемое в виде капсул, способствует повышению тонуса мышечных клеток венозных сосудов.
Для устранения венозного застоя нужно компрессионное белье. Это чулки или колготы, задача которых – выполнить работу ослабленной стенки некоторых вен. Подбирать их должен врач-флеболог или ангиохирург на основании допплерографии сосудов конечностей. В результате ношения компрессионной одежды могут не только уйти проявления варикозного дерматита, но уменьшиться степень самой варикозной болезни. Такое белье снижает риск тромбообразования, уменьшает отечность ног; последние начинают уставать намного меньше.
Чем снять зуд при варикозном дерматите на этой стадии? Здесь применяются антигистаминные препараты в виде системных средств («Цетрин», «Эриус», «Зодак», «Диазолин») и мазей («Фенистил», «Псило-Бальзам»).
Для предупреждения того, что уплотняющаяся кожа потрескается, обязательно применение увлажняющих кремов или лосьонов: геля «Seni Care», крема «Seni Care» с аргинином, детский крем с нейтральным pH и некоторые другие. Если на ногах имеются пузырьки, их нужно обрабатывать назначенной врачом-дерматологом болтушкой с цинком или тальком (их готовят в аптеках с рецептурными отделами), гелем «Скин-Кап». Дополнительно обрабатывать участки с дерматитом нужно защитными кремами «Seni Care» или «Menalind professional», содержащими цинк.
Применение венотоников и антигистаминных средств помогает устранить воспаление, отеки и зуд, предотвратить инфекционные осложнения, которые могут возникнуть при расчесах. Поэтому указанных препаратов на первой стадии достаточно для лечения. В дополнение могут применяться народные средства.
Терапия на 2 стадии
Чем лечить варикозный дерматит на этой стадии?
Оно также включает прием препаратов-венотоников и ношение компрессионного белья, как и на предыдущей стадии. Изменяется только лечение зуда конечностей. Для этого применяются уже не только системные антигистаминные средства, но и гормональные мази, наносимые на участки воспаления. Это крема «Элоком», «Локоид», «Синафлан», применяемые короткими курсами.
Если имеются нагноения, используются комбинированные мази, содержащие антисептическое (или антибактериальное) средство совместно с гормональным. Это «Тридерм», «Пимафукорт» и другие.
Кроме того, важен прием легких успокаивающих средств (валериана, пустырник, «Седасен») или «дневных» транквилизаторов («Адаптол»).
Лечение на 3 стадии
Если образовалась трофическая язва, единственное, что может помочь, это операция, направленная на извлечение патологически измененных вен. Но проводить ее при наличии недавно возникшей или нагноившейся язвы нельзя – нужно устранить острое воспаление. Для этого проводят подготовительную терапию:
- Назначают постельный режим с приподнятой на 20-30° конечностью – для обеспечения крово- и лимфооттока.
- Промывают язву, удаляют частички отмершей ткани.
- Внутривенно или внутримышечно вводят лекарства, улучшающие проходимость сосудов конечностей.
- Проводят компрессию ног с помощью эластичных бинтов.
- Контролируют глюкозу крови и проводят (при необходимости) ее снижение.
- Используют антигистаминные препараты в виде инъекций.
Общие принципы ухода
При варикозном дерматите нужно обратить внимание на уход за ногами. Их нужно ежедневно мыть водой, в которой растворены мыльные средства (например, «TENA Wash Mousse» или «TENA Wash Cream»). Далее их вытирают промакивающими движениями и обрабатывают увлажняющими кремами или гормональными мазями – в зависимости от стадии болезни.
В рационе должны обязательно быть продукты, богатые рутином – витамином, улучшающим тонус венозных сосудов. Это болгарский перец, перетертая с сахаром рябина, гречневая каша.
Важно следить за массой своего тела, не допуская ее увеличения, то есть усиления нагрузки на ноги с варикозно расширенными или тромбированными венами. Необходимо обследоваться у эндокринолога для исключения сахарного диабета и тех патологий, которые могут приводить к ожирению (болезни надпочечников, щитовидной железы, гипофиза).
Варикозный дерматит – хроническая патология, которая, пока не будет полностью устранена венозная проблема, станет «поддерживать» воспаленное состояние кожи. Поэтому еще одной задачей больного является профилактика травматизации пораженного кожного покрова. Для этого нужно носить одежду, которая не станет травмировать ноги: из натуральных материалов, не вызывающую сдавливания конечностей. Для женщин оптимальны платья и юбки.
Кроме того, человек с варикозным дерматитом обязан уделить особое внимание удобству обуви. Она не должна сдавливать ноги, состоять из натуральных материалов, избегать «парникового эффекта» стоп.
Лечение народными средствами
В дополнение основной терапии варикозного дерматита применяется народная медицина:
- Картофельный компресс. Делается из свежего клубня картофеля, натертого на терке. Считается, что он помогает даже на 3 стадии варикозного дерматита, обеспечивая хорошее заживление трофических язв. Для этого полученную кашицу положите на стерильную марлю, а ее – на язву, и закройте сверху другой стерильной марлей. Держите компресс 4 часа, дважды в день. Курс – 2 недели.
- Компресс с капустным листом. Берете лист капусты, слегка (до мягкости) его отбиваете, оборачиваете пораженную варикозным дерматитом ногу и носите до двух суток, после чего меняете на новый.
- Обтирание настоем березовых почек. Возьмите бутылку на 0,5 литра, наполните ее березовыми почками на ¾, залейте водкой до горлышка. Настаивайте почки неделю, после чего смазывайте ноги 2-3 раза в день полученной жидкостью.
- Компресс из настоя листьев полыни. Возьмите 1 ст. л. полынных листьев, перетрите их в ступке, смешайте с 3 ст. л. простокваши. Смесь выложите на стерильную марлю и приложите ее к пораженной коже. Компресс держится 15-20 минут. Курс – 2-3 недели.
Профилактика
Предупредить возникновение варикозного дерматита, можно, если часть своего времени уделять гимнастике, пешим прогулкам, при этом занятия проводить в удобной и «дышащей» спортивной обуви. Важна для предупреждения патологии также и диета, которая исключает мучные, жареные продукты, жирные бульоны. Предпочтение отдайте молочным и растительным продуктам, особенно овощам и бобовым.
Носите удобную обувь, с супинатором и без высоких каблуков. Соблюдайте гигиену ног, выполняйте обливания ног контрастным душем, курсами проходите массаж ног.
Источник
