Волосяные фолликулы на коже лица
Фолликулит — инфекционное заболевание, характеризующееся поражением средних и глубоких отделов волосяного фолликула. Патологический процесс может иметь вирусную, бактериальную или грибковую природу. С неприятными симптомами могут столкнуться как взрослые, так и дети обоих полов. В большей степени подвержены заболеванию люди с иммунодефицитными состояниями.
Описание патологического процесса
Фолликулит относят к разряду пиодермий — гнойных заболеваний кожи, возникающих вследствие внедрения в глубокие слои эпидермиса патогенной микрофлоры. Инфекция может проникнуть в волосяные фолликулы из-за наличия микроповреждений кожи или раздражения. Так, нередко развивается фолликулит у мужчин на лице после бритья. Повышенная потливость (гипергидроз) также часто становиться причиной поражения волосяных мешочков на различных участках тела.
Схематическое изображение воспалительного процесса
Распространённость фолликулита в различных формах среди населения достигает 40%. В жарких страх заболевание встречается чаще. Влажный климат и высокая температура воздуха — эти факторы способствуют распространению инфекции. Высокий уровень заболеваемости наблюдается также в неблагополучных семьях. При этом в большей мере страдают дети. Отсутствие качественной гигиены приводит к инфицированию кожных покровов.
Виды фолликулита
Заболевание может развиваться в любом участке тела, но в области повышенного роста волос воспаление встречается чаще. Нередко развивается фолликулит волосистой части головы, области подмышек, ног, лица. Воспаление может проявляться также и на следующих участках:
- шея;
- спина;
- ноги;
- ягодицы.
Особого внимания заслуживает фолликулит интимных зон у мужчин и женщин. Воспаление нередко развивается из-за травмирования кожи области половых органов во время депиляции. Отсутствие своевременно начатой бактериальной терапии может привести к серьёзным осложнениям, требующим оперативного вмешательства.
Фолликулит кожи головы — наиболее распространенная форма заболевания
В зависимости от степени развития воспаления выделяют глубокий и поверхностный фолликулит. Изначально заболевание всегда развивается в острой форме. Если терапия проводится неправильно, патология перерастает в хроническую форму с периодами ремиссий (симптомы заболевания полностью отсутствуют) и обострений (развиваются симптомы, характерные для острой формы фолликулита).
В зависимости от патогенной микрофлоры, спровоцировавшей воспаление, выделяют следующие виды фолликулита:
- Бактериальный. В большинстве случаев заболевание вызывает грамотрицательные (грамнегативные) микроорганизмы. Бактериальный фолликулит может быть стафилококковым, сифилитическим, гонорейным, декальвирующим.
- Вирусный. Наиболее распространённым в этой группе является герпетический фолликулит.
- Грибковый. Воспаление фолликулов развивается вследствие внедрения грибковой инфекции. Заболевание ещё называют кандидозным.
- Клещевой (демодекозный). Фолликулит развивается вследствие внедрения в волосяные мешочки паразита — клеща рода Демодекс. Заболевание плохо поддаётся лечению.
В соответствии с морфологическими изменениями, которые происходят с эпидермисом, выделяют следующие виды заболевания:
- гнойный (в воспалённых фолликулах скапливается жёлтый экссудат);
- узелковый (гнойные выделения отсутствуют);
При отказе от своевременной терапии может развиваться подрывающий (абсцедирующий) фолликулит Гофмана. Заболевание характеризуется глубоким поражением волосяных фолликулов с хроническим течением. Лечению патология в такой форме поддаётся достаточно сложно.
В зависимости от факторов, провоцирующих размножение болезнетворной микрофлоры, выделяют также следующие виды фолликулита:
- Эозинофильный. Заболевание часто развивается у пациентов с иммунодефицитом.
- Псевдомонадный. В народе заболевание ещё называют «фолликулитом горячей ванны». Воспаление волосяных мешочков развивается после принятия ванны с плохо хлорированной водой.
- Импетиго Бокхарта. Вариант фолликулита, который развивается при длительном контакте с жидкой средой. Заболевание относится к разряду профессиональных. Также импетиго Бокхарта часто развивается на фоне гипергидроза.
Распространённым явлением является дерматофитный фолликулит. Воспалительный процесс начинается с поверхностного рогового слоя эпидермиса. При отсутствии своевременного лечения инфекция проникает в волосяные мешочки.
Причины заболевания
Воспалительный процесс развивается вследствие проникновения в волосяные фолликулы болезнетворной микрофлоры. Однако присутствие на теле вирусов или бактерий ещё не означает, что придётся столкнуться с заболеванием. Если иммунная система человека работает хорошо, защитные функции кожи не дадут патогенным микроорганизмам стремительно размножаться.
К внешним факторам, способствующим развитию заболевания, можно отнести:
- микротравмы кожи (порезы и раздражение при депиляции);
- переохлаждение;
- длительное использование тесной одежды из недышащих материалов;
- неблагоприятные климатические условия (повышенная температура воздуха и влажность);
Фолликулит может развиваться вследствие травмирования кожи во время бритья
Нередко заболевание развивается на фоне других патологических процессов, присутствующих в организме. Сюда можно отнести:
- ВИЧ;
- сахарный диабет;
- венерические заболевания (сифилис, гонорея, хламидиоз);
- любые хронические заболевания.
С фолликулитом интимной зоны после депиляции нередко сталкиваются мужчины и женщины, страдающие молочницей. На коже возникают микроповреждения, через которые в волосяной фолликул легко проникает грибковая микрофлора.
Симптомы
В зависимости от формы заболевания могут отличаться его признаки. Но существуют также проявления, характерные для всех видов. Сюда можно отнести:
- покраснение и отёчность в области воспалённого фолликула;
- образование круглых или конусовидных пустул;
- болезненность в области воспаления.
Процесс развития воспаления занимает около недели. Изначально на теле появляется немного красное пятнышко. Затем формируется пустула с гнойным содержимым. После высвобождения гноя на коже образуется язвочка, покрытая коркой. Поверхностные воспаления через 4–5 дней проходят без следа. При глубокой инфекции на месте развития фолликулита может продолжительное время (до нескольких месяцев) оставаться гиперпигментация.
Зуд в области воспаления — один из признаков фолликулита
Фолликулит в большинстве случаев носит множественный характер. На одном участке тела могут располагаться десятки воспалённых элементов. Если не проводится адекватное лечение, одни гнойнички проходят, а рядом появляются новые. При ослабленном иммунитете мелкие воспаления могут сливаться, образуя абсцессы. Такое состояние уже угрожает жизни пациента и требует немедленного лечения.
На начальной стадии заболевания общее состояние пациента обычно не нарушено. Он может чувствовать себя нормально, вести полноценный образ жизни. Некоторые больные лишь жалуются на постоянный зуд в области высыпаний. Незамедлительно обращаться к врачу необходимо, если появляются симптомы общей интоксикации — повышение температуры тела, тошнота, сонливость.
Диагностика
Для квалифицированного дерматолога не составит большого труда поставить правильный диагноз. Определить фолликулит можно уже при визуальном осмотре. Однако этого недостаточно для того, чтобы назначить подходящее лечение. Важно выяснить, насколько глубоким является воспалительный процесс, какой патогенной микрофлорой он вызван. Для этого специалист может использовать следующие методики:
- Опрос пациента. Врач выясняет, когда появились первые признаки заболевания, что им предшествовало.
- Дерматоскопия. Врач рассматривает воспалённые фолликулы под многократным увеличением. Исследование позволяет определить, насколько глубоким является воспалительный процесс.
- Бактериологический посев отделяемого из пустул. Исследование даёт возможность определит, каким возбудителем вызвано заболевание. Кроме того, благодаря этой методике удаётся подобрать лекарства с учётом чувствительности патогенной микрофлоры.
- ПЦР-диагностика. Исследование позволяет исключить сифилис и гонорею.
- Исследование на грибы. Специалист проводит соскоб воспалённого участка, проводит изучение полученного материала под микроскопом.
- Общие анализы мочи и крови. Исследование позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний в организме.
Поставить точный диагноз сможет дерматолог
Глубокий фолликулит следует дифференцировать с поверхностной формой заболевания (остиофолликулитом), а также такими патологиями, как стрептококковое импетиго, фурункулёзом, узловатокистозными угрями, медикаментозной токсикодермией. Дополнительно пациенту может понадобиться консультация иммунолога и аллерголога.
Лечение фолликулита
На начальной стадии терапия может проводиться в домашних условиях. Чтобы уменьшить имеющиеся воспаления и предотвратить появление новых высыпаний, нужен комплексный подход. Дерматологом могут быть назначены препараты из следующих групп:
- Антибактериальные средства для местного применения в форме мазей. Медикаменты из этой категории используются на начальной стадии бактериального фолликулита. Хорошие результаты показывают средства Левосин, Гентамицин, Левомеколь.
- Антибиотики для системного применения. Эти лекарства используются при обширной области поражения, если заболевание вызвано бактериями. Специалистом могут быть назначены препараты Азитромицин, Цефтриаксон.
- Антисептические растворы. Лекарства из этой категории помогают предотвратить распространение инфекции. Могут использоваться средства Йодинол, Хлоргексидин, Мирамистин, Перекись водорода. В роли антисептиков могут выступать также анилиновые красители (Фукорцин, Зелёнка).
- Стимуляторы регенерации кожи. Могут назначаться препараты, ускоряющие восстановление повреждённого эпидермиса. Хорошие результаты показывают средства Роаккутан, Акнекутан.
- Противогрибковые мази. Если причиной фолликулита стал грибок, могут быть назначены средства Микозорал, Низорал.
- Противовирусные препараты. При герпетической форме фолликулита хорошие результаты показывает мазь Ацикловир.
- Антигистаминные средства. Препараты из этой категории помогают снять отёк и зуд. Специалистом могут быть назначены средства Супрастин, Тавегил.
В терапии демодекозного фолликулита хорошие результаты показывают Ихтиоловая и Цинковая мази. Для стимуляции защитных сил организма пациенту дополнительно назначают витаминные комплексы.
Медикаментозная терапия фолликулита — галерея
Диета
Для стимуляции защитных сил организма и борьбы с воспалением больному необходимо полноценное питание, богатое витаминами. Рацион должен содержать сезонные овощи и фрукты, каши, продукты, богатые белком. Ограничить придётся потребление сладостей, выпечки, острых и солёных блюд. Категорически запрещён алкоголь в любом виде. Спиртные напитки снижают биодоступность лекарств, что нередко приводит к развитию серьёзных осложнений.
Соблюдение питьевого режима — одно из условий успешного лечения заболевания
Нельзя забывать про питьевой режим. Вместе с жидкостью из организма выводятся продукты жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры. В остром периоде заболевания пациенту рекомендуется выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методики показывают хорошие результаты в комплексном лечении острого фолликулита. Наиболее эффективной считается УФО-терапия. Лучи ультрафиолета проникают в ткани на глубину до 1 мм, оказывая противовоспалительное и общеукрепляющее действие. Длительность процедуры зависит от степени фолликулита, а также фототипа кожи конкретного пациента.
Хорошие результаты в терапии воспаления волосяных фолликул показывают также следующие методики:
- низкоинтенсивная УВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- сухое тепло.
Рецепты народной медицины
В комплексе с традиционными препаратами народные средства могут показать хорошие результаты в терапии лёгкой степени фолликулита. Однако проводить лечение без предварительной консультации с дерматологом категорически нельзя. Некоторые продукты могут способствовать развитию аллергической реакции, что лишь усугубит воспаление.
Ромашка
Растение является природным антисептиком. Для обработки воспалённых участков может использоваться лечебный отвар. Около 50 г сухих цветков необходимо залить литром воды, довести до кипения и варить ещё 5 минут. Затем средство должно настояться на протяжении получаса. Годовое лекторство рекомендуется процедить. Обрабатывать воспаление необходимо три раза в день.
Отвар лопуха
Столовую ложку измельчённого корня растения необходимо залить половиной литра воды, довести до кипения и варить 10 минут. Затем средство должно настояться ещё на протяжении получаса. Целебный отвар необходимо принимать два раза в день перед едой по столовой ложке. Лекарство помогает выводить токсины, стимулирует защитные силы организма.
Одуванчик
Растение можно назвать настоящим кладезем витаминов. Свежие измельчённые цветы (около 50 г) необходимо залить стаканом воды и прокипятить на протяжении 15 минут. Затем отвар должен настояться под закрытой крышкой ещё около 30 минут. Лекарство следует процедить и выпить в течение дня.
лекарство на основе шиповника и калины
Для приготовления лечебного средства потребуются следующие ингредиенты:
- 100 г ягод калины;
- 100 г ягод шиповника;
- 10 г зелёной скорлупы орехов;
- 50 г домашнего творога;
- 50 г домашнего мёда.
Калину, шиповник и скорлупу ореха необходимо соединить и залить половиной литра воды, варить на слабом огне 10 минут. Готовый отвар должен настояться в течение суток. Четверть стакана приготовленного лекарства необходимо смешать с мёдом и творогом. Средство прикладывают к воспалённому участку и фиксируют повязкой. Через полчаса компресс следует снять, обработать кожу антисептиком. Процедуру рекомендуется проводить два раза в день.
Рецепты народной медицины — галерея
Прогноз лечения и профилактика
При своевременно начатой терапии прогноз лечения благоприятный. В течение двух недель удаётся полностью избавиться от очагов воспаления. Пациентам, которые пренебрегают рекомендациями врача или предпочитают лечиться самостоятельно нередко приходится сталкиваться со следующими осложнениями:
- фурункулёз;
- карбункул;
- абсцесс;
- дерматофития;
- лимфаденит.
Глубокое поражение чревато образованием на коже рубцов и тёмных пятен. Кроме того, многие опасные патологии, ставшие следствие фолликулита, могут угрожать жизни пациента.
Повышенного внимания требует фолликулит у грудных и новорожденных детей. Воспаление ребёнку может быть передано от матери. Терапия детей младше 12 месяцев, независимо от формы фолликулита, должна проводиться в условиях стационара.
Болезнетворная микрофлора, которая провоцирует развитие заболевания, может переходить от одного человека к другому при бытовых контактах. Поэтому тем, кто проживает под одной крышей с пациентом стоит проявить осторожность и обращаться за медицинской помощью при первых же симптомах фолликулита.
Профилактические меры
Снижаются шансы столкнуться с заболеванием у тех людей, которые следят за состоянием собственного здоровья, регулярно проводят медикаментозные осмотры, своевременно лечат любые заболевания. Рекомендуется правильно проводить гигиеническую обработку тела, использовать антисептики после депиляции.
Отзывы о лечении фолликулита
Видео: почему после бритья появляются прыщи
Фолликулит — заболевание, которое может свидетельствовать о снижении защитных функций кожи или организма в целом. Поэтому помимо устранения симптом стоит позаботиться об иммунитете. Комплексный подход позволит справиться с заболеванием.
- Автор: Джейн Лейн
- Распечатать
Студентка-медик 6 курса лечебного факультета. Хорошо разбираюсь в медицинских и научных отраслях. Не чужда также литературе, музыке и прочему творчеству. Наш с вами союз определенно будет крайне плодотворным!
Оцените статью:
Источник
Фолликулит кожи лица, который в простонародье называют гнойный прыщ, является распространенным заболеванием и встречается в жизни каждого. Воспаление волосяного ложе могут вызывать самые разные патогенные микроорганизмы, поэтому существует более десятка видов этого заболевания.
Фолликулит и его виды
Фолликулит – дерматологическое заболевание, при котором из-за воспалительного процесса в волосяном фолликуле появляется гной. Патогенный процесс проходит несколько этапов. Сначала воспаление выглядит как папула розового цвета, иногда кожа вокруг папулы краснеет. Затем на ее месте формируется гнойничок – пустула. Пузырек гноя окружает сальную железу и стержень волоса. Со временем пустула вскрывается и из нее освобождается гной. Она превращается в эрозию, покрытую коркой.
Если у больного поверхностный фолликулит, корки отпадают и не оставляют изменений на дерме. На смуглой коже может остаться временная пигментация. Глубокий фолликулит может перейти в следующую стадию развития – фурункул.
Если не устранен источник заболевания, оно может приобрести хроническую форму. Например, если патология вызвана стафилококками или дерматофитами.
Виды фолликулита:
- сифилид угревидный – возникает на фоне сифилиса. Воспаленные участки имеют неяркий красный цвет. Лечение заболевания необходимо начинать с терапии основной патологии. Если не избавиться от сифилиса, сыпь не пройдет;
- причины кандидозного фолликулита – длительное пребывание в лежачем состоянии, наложение окклюзионных повязок;
- стафилококковый фолликулит часто появляется у мужчин, которые неаккуратно бреются. Гнойники часто возникают над верхней губой, на подбородке. На месте запущенных воспалений появляются рубцы, если развивается глубокий фолликулит;
- существуют также воспаления, которые вызывают дерматофиты. Сначала воспаляется эпидермис, затем патология поражает волосяной мешочек. При отсутствии лечения страдают корни волос. В результате на голове развивается кожный фолликулит;
- некоторые виды воспаления волосяного ложе появляются после приема ванны, которая была наполнена плохо хлорированной водой. Из-за недостаточной дезинфекции в организм могут попасть стафилококки и другие возбудители;
- профессиональный – возникает у людей, которые работают с опасными химикатами и не защищают кожу. При таком фолликулите заболевание локализуется на тыльной стороне кисти;
- импетиго Бокхарта – развивается при гипергидрозе, применении согревающих компрессов. В местах воспаления возникают пустулы от 2 до 5 мм;
- клещевой – опасный вид воспаления, который плохо поддается лечению. Нуждается в специфической терапии;
- эозинофильный фолликулит является следствием ВИЧ-инфицирования. Воспалительные участки локализуются на туловище, лице, конечностях. Папулезная сыпь является одним из симптомов ВИЧ-инфекции. В анализах виден высокий уровень эозинофилов в крови;
- гонорейный – редкий вид заболевания. Появляется при отсутствии лечения гонореи. В содержимом гнойников при анализе выявляется высокий уровень гонококков. Гнойники локализуются у женщин в зоне промежности, у мужчин – на крайней плоти;
- депилирующий – является распространенным заболеванием среди мужчин, проживающих в тропиках. Высыпания имеют симметричный характер, локализуются на ногах. После лечения на коже остаются рубцы;
- грибковый – активно распространяется в условиях высокой влажности и температуры. Пустулы с гноем возникают на лице, шее, плечах;
- грамотрицательный – появляется у людей со слабым иммунитетом. Часто возникает у людей после приема антибиотиков.
Причины заболевания
Существует больше 10 видов фолликулита. Причины большинства из них – возбудители (вирусы, бактерии, грибы), попавшие в организм. Факторы, которые провоцируют заболевание, могут быть как эндогенные, так и экзогенные.
Воспаление фолликула чаще всего происходит при воздействии внешних факторов:
- плохая гигиена кожи;
- неблагоприятные климатические условия;
- травмы кожи;
- переохлаждение организма;
- ношение одежды из синтетических тканей длительный период.
Есть и внутренние причины воспаления волосяного ложе:
- использование местных мазей, которые накладываются под повязку;
- нарушение питания;
- сахарный диабет;
- анемия;
- патологии почек;
- долгий прием иммунодепрессантов.
Наличие хронических заболеваний наносят урон иммунитету, из-за чего возникают дерматологические заболевания. Причины фолликулита могут крыться в таких хронических заболеваниях:
- кариес;
- гингивит;
- пародонтоз;
- ожирение;
- тонзиллит;
- фарингит.
Симптомы фолликулита
О начале воспалительного процесса свидетельствуют такие симптомы:
- покраснение кожи у основания волосяного стержня;
- воспаление постоянно усиливается, если отсутствует лечение заболевания. В местах поражения появляется инфильтрат;
- места с воспалительным процессом возвышаются над кожей, они приобретают конусовидную или шаровидную форму;
- на поверхности кожи появляются пустулы с гноем;
- воспаленные фолликулы имеют размер от 2 до 10 мм;
- после вскрытия гнойника не проходит покраснение кожи.
Скорость распространения фолликулита зависит от защитных сил организма. Если они в норме, на теле появляется 1-2 гнойничка. При сниженном иммунитете заболевание имеет красноречивые симптомы – большие пораженные площади кожи, воспалительный процесс затрагивает близлежащие лимфатические узлы.
Лечение
Терапия патологии начинается с дифференциальной диагностики, симптомы фолликулита похожи с признаками многих заболеваний кожи. После осмотра дерматолог назначает дополнительные исследования:
- бак посев содержимого пустул;
- анализ крови на сахар, чтобы исключить диабет;
- биопсия кожи (ее назначают не всем);
- анализ мазка по Грамму.
Комплексная терапия гнойничков предотвращает распространение заболевания на соседние участки кожи. Лечение также направлено на уменьшение очагов воспаления, гнойники быстрее вскрываются и заживают. Без рекомендации дерматолога лучше не использовать средства, которые советуют окружающие.
Если после дифференциальной диагностики поставлен диагноз фолликулит, лечение его проводят такими методами:
- прием аптечных медикаментов;
- физиотерапевтические процедуры;
- народные средства.
На начальной стадии заболевания достаточно будет использования дешевых препаратов. Если симптомы воспаления затронули большую площадь кожи, придется покупать дорогие высокоэффективные средства.
РЕКЛАМА
Рекомендации по лечению:
- гнойники можно обрабатывать фукорцином или бриллиантовым зеленым. Кожу необходимо дезинфицировать салициловым спиртом – 1-2%. Средства высокой концентрации запрещены;
- если на коже много папул, их необходимо вскрыть и полностью удалить жидкое содержимое. Эта процедура проводится врачом;
- ускорить заживление гнойников поможет ихтиоловая мазь. Ее нужно наносить на марлю и накрывать пораженные участки. Мазь используют 2 раза в день;
- при осложнении заболевания пациенту назначают антибиотики;
- если воспалительный процесс запущен, врач назначает иммуномодуляторы;
- герпетическая форма лечится Ацикловиром, грибковая – Флуконазолом, при стафилококковой форме помогает Эритромициновая мазь;
- для терапии воспалений на лице и других участках назначают УФ-облучение пораженных участков;
- пациентам с сахарным диабетом нужно придерживаться низкоуглеводной диеты.
Народная медицина
Многие лекарственные травы обладают противовоспалительным эффектом, поэтому их можно использовать для терапии. Вот проверенные народные средства:
- залейте 1 ст.л. ромашки 1 л кипятка, настаивайте 30 минут. Процеженным настоем протирайте воспаленную кожу 3 раза в день;
- отвар колючелистника также оказывает лечебный эффект. 50 г сухого корня залейте 0,5 л воды, варите 30 минут. Настаивайте 2 часа. Отвар можно применять в виде ванночек и компрессов;
- кашица чертополоха также помогает при воспалении фолликула. Ее необходимо готовить из свежих листьев, поэтому лечение чертополохом возможно проводить только в летний период. Приготовьте кашицу и сразу же приложите к проблемным местам.
Народные средства эффективны при поверхностной форме заболевания. Хронический фолликулит необходимо лечить медикаментами.
Прогноз
В большинстве случаев заболевание поддается лечению. Гнойники при своевременном лечении вскрываются, а их месте появляется корка. Она постепенно опадает. После гнойников на коже остаются пигментированные участки либо рубчики. Через время дерма приобретает однородный оттенок.
Профилактика
Чтобы заболевание не коснулось вас, соблюдайте правила гигиены. Если вы наблюдаете за лежачим больным, следите за состоянием его дермальных покровов. Не допускайте развития хронических заболеваний, так как они ослабляют иммунитет.
Большинство видов фолликулита являются больше эстетической проблемой и не представляют угрозы для здоровья.
РЕКЛАМА
Источник
