Воспаление кожи лица при демодекозе
Демодекоз – опасная болезнь, о которой стоит знать каждому. Она вызывается подкожным клещом и становится причиной значительного ухудшения состояния кожи. Важно распознать эту болезнь как можно раньше, так как на ранних стадиях вылечить ее гораздо проще. В публикации поговорим о том, почему активизируется подкожный клещ на лице, как его выявить, как протекает заболевание, рассмотрим способы домашнего и медикаментозного лечения, а также профилактические меры.
Что такое подкожный клещ
Подкожный клещ на лице называется демодекс или железница угревая. Это маленькое членистоногое, живущее в сальных железах и волосяных фолликулах человека. Его размер варьируется от 0,1 до 0,4 мм. В норме он присутствует у каждого человека – не более 2-3 особей на квадратный сантиметр. В малом количестве клещ не приносит организму никакого вреда, даже наоборот, служит поддержанию кислотно-щелочного баланса кожи в норме. Но при воздействии определенных факторов клещ начинает активно размножаться, и это приводит к выраженным негативным изменениям кожи лица.
Подкожный клещ, фото
Симптомы заболевания
Как понять, что на лице подкожный клещ? К характерным признакам (симптомам) демодекоза относятся:
- угри;
- жирный блеск;
- покраснение кожи;
- зуд;
- увеличение носа.
Поскольку демодекоз сбивает нормальную работу кожного покрова, его характерным признаком становится постоянный жирный блеск на коже. Лицо все время находится как будто в жирной оболочке, причем никакие умывания не убирают эти ощущения. Без причины возникшая повышенная жирность кожи часто оказывается первым проявлением подкожного клеща.
Сбой в работе кожных покровов становится причиной образования многочисленных прыщей (их еще называют «клещевыми прыщами»), угревой сыпи, а в дальнейшем и язв. Кожа выглядит при этом бугристой. Покраснения, которые являются одним из первых симптомов клещевой инфекции, усугубляются с течением заболевания.
Зуд становится постоянным спутником для больных демодекозом. Дело в том, что продукты жизнедеятельности «лицевых» клещей вызывают аллергическую реакцию, из-за чего лицо зудит и чешется. Некоторым кажется, будто они на самом деле чувствуют, как клещи передвигаются в верхнем слое кожи. Симптомы усиливаются в ночное время суток. Днем активность подкожных клещей намного ниже, это связано с тем, что демодекс боится света.
Если клещ обосновался в области носа, ткань органа заменяется на соединительную, из-за чего нос становится крупнее и мясистее. Часть кожи утолщается и покрывается коркой.
Нос, пораженный подкожным клещом, фото
В глазах постоянно ощущается неприятное присутствие «песка», они краснеют и слезятся.
Все описанные симптомы звучат пугающе, но они проявляются далеко не сразу. Выявив болезнь на ранней стадии и успев ее вылечить, можно не допустить самых неприятных проявлений демодекоза. Чтобы это сделать, нужно понимать, какие стадии развития болезни есть.
Стадии развития демодекоза
В течении болезни выделяют несколько этапов, рассмотрим каждый из них подробно.
- Продромальный период
На первом этапе болезнь проявляется еще неявно, она не доставляет сильного дискомфорта, и потому часто остается без внимания. Но именно первый этап – самый важный для выявления болезни. На этой стадии еще можно предотвратить дальнейшее развитие демодекоза, если вовремя начать лечение кожи лица.
На начальной стадии демодекоза на коже появляются покраснения, причем они имеют четкие границы и отличаются от нормального покраснения кожи. В продромальный период легко проследить причины, провоцирующие образование покраснений. Чаще всего это:
- прием алкоголя;
- соленая или острая еда;
стресс.
Если выявить причину покраснений, то есть размножения на лице демодекса, и ограничить воздействие вредоносного фактора, болезнь обойдет вас стороной. Если же эту причину не выявить и не устранить, то болезнь будет развиваться дальше. Помните, что лечение демодекоза на начальной стадии значительно повышает шансы на полное и быстрое выздоровление.
Демодекоз, начальная стадия, фото
- Эритематозный период
На этой стадии покраснения приобретают все более выраженный характер и возникают уже без видимых на то причин. На этой стадии еще можно успешно бороться с болезнью, используя медицинские или народные средства. О том, как избавиться от клеща на лице в домашних условиях, поговорим чуть позже.
Демодекоз, эритематозная стадия, фото
- Папуло-пустулезная стадия
На коже начинают формироваться узелки, которые затем перерастают в прыщи и гнойники. Это уже серьезная стадия демодекоза, на которой лечение подкожного клеща в домашних условиях проводить не рекомендуется. Нужно срочно обратиться к врачу.
Демодекоз, папуло-пустулезная стадия, фото
- Гипертрофическая стадия
Это последняя стадия болезни, которая сопровождается появлением шишковидных наростов на лице, утолщением кожи и возникновением крупных гнойников. Лечить болезнь в этом состоянии очень сложно даже самыми современными лекарственными препаратами и процедурами. Никогда не затягивайте с лечением демодекоза!
Демодекоз, гипертрофическая стадия, фото
Для наглядности объединим симптомы демодекоза на разных стадиях и способы лечения заболевания в таблицу:
СтадииСимптомыЛечение Начальная стадия (продромальный период)Жирность кожи, покраснения с четкими границамиМожно справиться народными методами Эритематозная стадияВыраженные покраснения, угри, зуд кожиМожно вылечить народными и медикаментозными средствами Папуло-пустулезная стадияУзелки, прыщи и гнойники на кожеТолько медикаментозное лечение Гипертрофическая стадияУтолщение кожи, бугристые наросты и большие гнойникиДаже медикаментозное лечение на этой стадии очень затруднено
Диагностика болезни
Для выявления демодекоза нужен соскоб с кожи и ресниц для определения количества особей на лице. Если будет обнаружен клещ на лице, а точнее выявится, что их более 5 на квадратный сантиметр, тогда будет установлен положительный диагноз и назначено медикаментозное лечение.
Перед сдачей соскоба придется на несколько дней воздержаться от использования декоративной косметики, кремов, лосьонов и лечебных препаратов для борьбы с паразитом.
Причины активности подкожного клеща
Что же вызывает активное размножение подкожного клеща? Причин много и, как правило, выявить их довольно сложно, так как одни и те же условия у одного человека вызывают демодекоз, а у второго при этом сохраняется идеальная кожа.
Чтобы не допустить распространения клеща, соблюдайте общие правила гигиены и постоянно ухаживайте за кожей лица. Ниже приведен список основных причин, вызывающих размножение паразита:
- сниженный иммунитет;
- нарушение в работе пищеварительной системы;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- слишком частые посещения бани, пляжа или солярия;
- злоупотребление кофе;
- косметика низкого качества;
плохая экология.
Все причины, способные вызвать демодекоз, не выяснены до сих пор. Учитывайте, что болезнью можно также заразиться от другого человека, поэтому обязательно соблюдайте меры предосторожности при общении с людьми с симптомами демодекоза. Клещ передается через общие полотенца, простыни и одеяла, либо путем непосредственного контакта.
Кроме того, на развитие демодекоза влияют и другие заболевания: всевозможные инфекции, нарушения желез внутренней секреции, язвы желудка, диабет и т.д. Да и в целом, болезнь проявляется только на фоне пониженного иммунитета, поэтому необходимо постоянно его укреплять.
Лечение демодекоза
Что же можно сделать, если на лице обнаружили подкожного клеща? Какие меры нужно предпринять, и кто должен назначить терапию?
Лечение подкожного клеща на лице – непростая задача, особенно на последних стадиях. Но вылечить его возможно, если приложить достаточно усилий. Чтобы вывести клеща на ранних стадиях, достаточно самостоятельного лечения при условии, что оно проводится комплексно и регулярно. А вот на поздних стадиях развития болезни без вмешательства медицинских препаратов не обойтись. Поэтому в запущенных случаях не пытайтесь лечиться сами, обязательно обращайтесь к врачу.
Народные средства
Итак, если у вас еще не слишком запущенная ситуация, то активность лицевого клеща можно убить, проведя лечение народными средствами.
Подойдут компрессы на основе травяных настоев. Чтобы сделать такой компресс, сначала приготовьте настой из травы, обладающей антибактериальными и противовоспалительными свойствами. К таким травам относится шалфей, алоэ, ромашка, календула и т.д. Настой делайте в соотношении две столовые ложки трав на стакан кипятка.
В готовом настое смачивайте марлю или кусок тряпочки, который затем держите на лице в течение 20 минут. Компрессы делайте дважды в сутки.
В промежутках между компрессами делайте протирания лица. Для этих процедур подойдут настойки трав, оказывающие противовоспалительный эффект. Кроме того, на клещ негативно влияет кислая среда, поэтому протирайте лицо кислыми ягодами (калина, клюква, малина и т.д.), кефиром, чайным грибом или соком квашеной капусты.
Чего еще боится подкожный клещ на лице? Очень эффективным средством является обычное хозяйственное мыло. Его нужно натереть на терке, размылить до состояния пены и нанести массу на очищенное лицо. Когда подсохнет, смыть и повторить процедуру еще несколько раз. Подкожный клещ боится и дегтярного мыла.
В борьбе с демодекозом лица поможет домашняя маска из желтой глины. Нужно взять косметическую глину желтого цвета, добавить теплой воды и вымешать массу до однородного состояния густоты сметаны. Маска наносится на пораженные демодексом участки лица и держится всю ночь. Утром следует аккуратно смыть водой комнатной температуры.
Как понять, что подкожный клещ прошел? Все зависит от того, на какой стадии заболевания было начато лечение. Если болезнь была запущенной, быстрых результатов ждать не стоит. Самым надежным способом определить, что подкожный клещ убит, точнее его активность остановлена, остается лабораторная диагностика. Самостоятельно определить это почти невозможно.
Если меры были приняты на начальной стадии, выздоровление займет около 7-8 дней.
Подробнее о домашних процедурах, помогающих избавиться от демодекоза, смотрите в видео:
Диета при демодекозе
Лечение демодекоза должно быть комплексным, поэтому в питании обязательно нужно соблюдать правила. Во время терапии придется ограничить, а лучше совсем отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара, от копченой, жирной и острой пищи, а также от кофе и алкоголя.
Люди иногда спрашивают, каких продуктов боится подкожный клещ? Содержащиеся в некоторых продуктах питания вещества и правда оказывают положительное действие в борьбе с подкожным клещом. При демодекозе рекомендуется обязательно включать в рацион:
- каши;
- отруби;
- изделия из муки грубого помола;
- овощи;
кисломолочные продукты.
Если кожные клещи размножаются на лице слишком быстро и лечение в домашних условиях не помогает, то придется прибегнуть к помощи медицинских препаратов. Не подбирайте препараты самостоятельно. С вопросом о том, как лечить демодекоз на лице, незамедлительно отправляйтесь к врачу. Специалист проведет диагностику и назначит лечение.
Медикаментозное лечение
К самым эффективным медицинским средствам лечения демодекса на лице относятся:
- мази;
- таблетки;
- ТСА-пилинг;
- озонотерапия;
- холодовое лечение.
Серная мазь от подкожного клеща на лице
Для быстрого снятия демодекозного состояния в основном используют мази и таблетки. Среди мазей распространено использование серной мази, которая делается из серы и вазелина. Она выводит паразитов и заживляет кожные покровы, правда вам придется потерпеть ее неприятный запах.
Перметриновая мазь также быстро убьет паразитов, поэтому часто назначается врачами, когда необходимо избавиться от подкожного клеща на лице. Другое эффективное средство убрать подкожного клеща с лица – бензилбезоат, проникающий сквозь хитиновую оболочку кожных клещей и вызывающий их скорую гибель.
Среди таблеток, использующихся для лечения от подкожного клеща, применяют метрогил и трихопол, которые убивают любую активность паразита. Чтобы убрать зуд от подкожного клеща, выписывают таблетки супрастина или зиртека. Кроме того, при комплексном лечении применяют также таблетки, укрепляющие иммунитет.
Также подкожный клещ на лице лечится применением ТСА-пилинга (трихлоруксусный пилинг), очищающего лицо от зараженных клещом клеток, и озонотерапией, улучшающей иммунитет и лечащей от клеща.
Успешно пройдя лечение и избавившись от демодекса, не забывайте о выполнении тех же правил питания и гигиены в дальнейшем, чтобы не допустить рецидива болезни.
Профилактика заболевания
Любую болезнь лучше всего успеть предупредить. Соблюдая профилактические меры, можно обезопасить себя и от такого неприятного заболевания кожи, как демодекоз. Подробнее о том, как избежать размножения подкожного клеща на лице, можно узнать из видео:
В заключение
Теперь вы знаете, что такое демодекоз, а также как диагностировать и вылечить активность подкожного клеща на лице. Не забывайте о профилактике. Чтобы не пришлось думать о том, чем лечить демодекоз, лучше придерживаться правил гигиены и правильного питания. Будьте здоровы!
Источник
Вопросы профилактики и лечения демодекоза являются одними из главных в дерматологической практике. От 55 до 100% населения являются носителями клещей-железниц и не имеют никаких проявлений заболевания. Они паразитируют в волосяных фолликулах и в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез на коже головы, лица, ушных раковинах, спине, груди и гениталиях. Demodex folliculorum longus — длинные клеши обитают в волосяных фолликулах группами и в ночное время выползают на поверхность для спаривания, что облегчает как диагностику заболевания, так и его лечение. Demodex folliculorum brevis — короткие клещи обитают в выводных протоках сальных и мейбомиевых желез (расположены по краю ресниц) поодиночке, на поверхность выползают редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить. Демодекоз редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего он развивается на фоне уже имеющихся заболеваний кожи, таких как розацеа, угревая сыпь (акне), околоротовой дерматит и себорея.
Интенсивное размножение паразитов происходит при появлении некоторых комплексных проблем в организме хозяина и, в первую очередь, при сбоях в работе иммунной системы. Поэтому вначале необходимо провести комплексное обследование больного на наличие хронических заболеваний, а вначале лечения провести базовое основное лечение основного заболевания кожи.
Рис. 1. Демодекоз на лице и веках.
Рис. 2. Мази, крема и гели являются лучшими средствами для лечения демодекоза лица.
Трудности лечения демодекоза
При применении самых эффективных акарицидных препаратов (химические вещества, уменьшающие численность клещей) часто лечение оказывается неэффективным, что связано с особым строением внешних покровов клещей, их личинок и яиц.
Наружная оболочка клеща трехслойная, особенно развита у самок. Она защищает паразита от внешних воздействий. Кутикула имеет поры — специальные каналы, через которые происходит водный и газообмен, но не могут проникать большие молекулы акарицидных средств контактного действия. Этот факт диктует необходимость применения длительных курсов противопаразитарного лечения.
Рис. 3. Клещи демодекс (вид под микроскопом).
к содержанию ↑
Особенности терапии при демодекозе лица
При выборе антипаразитарного лечения необходимо учитывать клиническую картину, тяжесть заболевания и сопутствующую патологию больного.
Комплексное лечение демодекоза
Лечение демодекоза должно быть комплексным и включать акарицидные, противовоспалительные (в том числе антибактериальные), десенсибилизирующие препараты и иммуномодуляторы. Обязательно организм больного должен получать необходимое количество витаминов, минералов и аминокислот. При возникновении демодекоза на фоне уже имеющихся кожных заболеваний проводится их лечение.
Этапы лечения демодекоза
- На первом этапе лечения применяются противовоспалительные средства, проводится гипосенсибилизирующая терапия и коррекция иммунитета.
- На втором этапе лечения проводится антипаразитарная терапия.
- На третьем этапе назначаются препараты, снижающие салоотделение, улучшающие состояние сосудов и их регуляцию.
Длительность лечения демодекоза
Лечение демодекоза длительное. В зависимости от формы и стадии демодекоза лечение может продлеваться от 4-х недель до 1-го года.
Критерии эффективности лечения демодекоза на лице
Критерием эффективности лечения демодекоза на лице является уменьшение или исчезновение клинических проявлений заболевания и уменьшение численности клещей по результатам анализа.
Длительность лечения демодекоза диктуется особенностями строения паразита. Эффект от проводимой терапии становится заметным через 2 — 8 недель.
Рис. 4. Длинные клещи Demodex folliculorum longus обитают в волосяных фолликулах группами (рисунок слева), на поверхность поднимаются ночью для спаривания. Короткие клещи Demodex folliculorum brevis (рисунок справа) обитают в устьях выводных протоков сальных и мейбомиевых желез поодиночке, на поверхность поднимаются редко, из-за чего их трудно обнаружить и лечить.
к содержанию ↑
Противовоспалительная терапия
- На первом этапе лечения необходимо применение препаратов, подавляющих микробную популяцию. С этой целью используются противовоспалительные средства наружного и системного применения. Хороший эффект оказывают мази, крема и гели с антибиотиками для наружного применения: Метронидазол, Тетрациклин или Эритромицин.
- При запущенных формах заболевания антибактериальные препараты применяются внутрь. Показаны Метронидазол (Трихопол), Тетрациклины, Орнидазол, Моноциклин, Доксициклин, Рокситромицин, Эритромицин.
Рис. 5. Метронидазол и Трихопол широко применяются при демодекозе.
к содержанию ↑
Метронидазол при демодекозе
Много лет для лечения демодекоза применяются производные нитроимидазольной группы Метронидазол и Орнидазол. Препараты обладают противовоспалительным, противоотечным и иммуномодулирующим действием. Они активны в отношении бактерий, одноклеточных паразитов и клещей Демодекс. Применяются внутрь и наружно в виде кремов, мазей и гелей.
Метронидазол внутрь применяется течение 2 — 4 недель по 250 мг 3 раза в день (стандартная схема). Аналогами препарата для внутреннего применения являются Трихопол, Клион, Флагил и др.
Препаратом выбора при демодекозе является Орнидазол (Орнизол). Он сильнее метронидазола, хорошо переносится, обладает меньшим числом побочных действий. Применяется курсами по 10 дней по 500 мг 2 раза в сутки.
Для наружного применения используется:
- Крем Трихопол при демодекозе применяется полтора месяца, что связано с жизненным циклом клеща демодекс. В запущенных случаях лечение продлевается.
- 1% крем и гель Метрогил (содержит метронидазол). Применяется 2 раза в сутки в течение 3 — 6 недель.
- Крем Розамет, содержащий метронидазол, применяется 2 раза в день 3 — 9 недель.
- Содержит метронидазол многокомпонентное средство, применяемое при демодекозе, крем Демалан. Обладает противовоспалительным, дерматропным, антибактериальным и противопаразитарным действием. Применяется при демодекозе лица, век и слухового прохода.
- Эритромициновая мазь наносится 2 раза в сутки. Более 5 недель препарат не применять из-за быстрого развития устойчивости микроорганизмов. При акне хороший эффект оказывает комплекс «эритромицин — цинка ацетат дигидрат». Приготовленный раствор наносится на пораженные участки кожи 2 раза в день — утром под макияж и вечером после умывания в течение 10 — 12 недель. Препарат снимает воспаление и обладает комедонолитическим действием.
- Содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат порошок Зинерит.
Рис. 6. Крем Розамет и Метронидазол гель — препараты для наружного применения.
Рис. 7. Порошок Зинерит содержит эритромицин и цинка ацетат дигидрат.
к содержанию ↑
Перметрин при демодекозе
После исчезновения явлений воспаления осуществляется переход к лечению демодекоза противопаразитарными препаратами.
Мощным противопаразитарным действием в отношении клещей демодекс обладают инсектицидные препараты, содержащие перметрин (группа пиретроидов). Пиретроиды проникают через кутикулу клещей и концентрируются в гемолимфе. Они связываются с липидными структурами мембран нервных клеток, нарушают работу натриевых каналов, что приводит к замедлению реполяризации мембран клеток с последующей гибелью паразитов. Вещество перметрин в системный кровоток человека не поступает.
4% Перметриновая мазь наносится на пораженные участки кожи и втирается массирующими движениями. Через 24 часа мазь смывается теплой водой с мылом. Часто бывает достаточно однократной процедуры. Но иногда требуется процедуру повторить, что допускается через 14 дней.
Другие инсектицидные препараты:
Спрей Спрегаль применяется при чесотке, но и обладает выраженным эффектом против клещей-железниц. В его состав входят противопаразитарные средства эсдепалетрин (эсбиол) и пиперонила бутоксид. Спреем Спрегаль орошают ватный тампон, посредством которого препарат втирается в пораженные участки. Положительный эффект достигается в 80% случаев.
В некоторых случаях хороший эффект при демодекозе оказывают такие инсектицидные препараты, как Кротамитон (крем), Малатион (концентрат эмульсии), Линдан (эмульсия), Бензилбензоат (эмульсия, мазь, крем и гель). Бензилбензоат наносится на ночь на пораженные участки кожи после умывания. Курс лечения составляет 2 — 3 недели.
Рис. 8. Инсектицидные препараты Перметрин и Кротадерм. Используются при лечении демодекоза.
Рис. 9. Инсектицидные препараты Линдан и Бензилбензоат используются при лечении демодекоза.
Рис. 10. Спрей Спрегаль обладает выраженным эффектом против клещей-железниц.
к содержанию ↑
Деготь и серная мазь от демодекоза
При лечении демодекоза используются препараты, содержащие серу и деготь.
8% Серная мазь является одним из многих препаратов, обладающих противопаразитарным действием. Сера взаимодействует с органическими веществами и образует пентатионовую кислоту и сульфиды, которые губительно действуют на клещей. Сульфиды оказывают кератопластическое действие. Серная мазь наносится на очищенное лицо на ночь. Курс лечения составляет 7 — 10 дней. Для предотвращения сухости кожи, ожогов и мелких повреждений применяется Пантенол. Препарат выпускается в виде крема, мази и эмульсии.
Гель Демотен и Делекс-акне и лосьон Делекс-акне многокомпонентные препараты, в состав которых входит сера. Кроме антипаразитарного препараты обладают противовоспалительным, противосеборейным и кератолитическим действием. Лосьон хорошо очищает кожу.
Мазь «Ям» разработан и применяется для лечения животных. Однако, как стало известно, неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека. Входящие в ее состав компоненты (сера и деготь, карболовая кислота и лизол, скипидар и ланолин, натуральный ихтиол и медицинский вазелин) обладают противопаразитарным, противогрибковым, антисептическим и кератолитическим свойствами. Препарат относится к 4 классу опасности, то есть считается малоопасным препаратом. В первый день мазь накладывается на 15 минут на пораженные участки кожи, после чего удаляется растительным маслом. После проведения процедуры кожа смазывается увлажняющим и питающим кремом. Если лечение переносится хорошо, то постепенно длительность апликации доводят до 1,5 часов, ежедневно увеличивая на 5 минут. После чего время апликации необходимо постепенно сокращать до полной отмены препарата.
Мантинг, Ксин фуманлинг и Мефуле — китайские препараты. В интернете существует множество положительных отзывов о них при лечении демодекоза, что связано с тем, что в своем составе они содержат серу. Продукция Demodex Complex является полной копией вышеперечисленных препаратов, но стоит значительно дороже.
Рис. 11. Серная мазь широко применяется при лечении демодекоза.
Рис. 12. Демотен и серно-дегтярная мазь для лечения демодекоза.
Рис. 13. Мазь «Ям» неплохо зарекомендовала себя при лечении демодекоза у человека (фото слева). Делекс-акне многокомпонентный препараты, в состав которого входит сера (фото справа).
к содержанию ↑
Особенности лечения некоторых форм демодекоза
Лечение резистентных штаммов
Несмотря на получение положительных результатов при лечении демодекоза классическими средствами, все чаще в последнее время встречаются устойчивые к лечению и рецидивирующие формы заболевания. Так при развитии резистентности рекомендуется использовать криотерапию в сочетании с применение крема Розамет, содержащего 1% метронидазол.
Лечение папуло-пустулезных высыпаний
При лечении папуло-пустулезных высыпаний рекомендуется использование классических редуцирующих (восстанавливающих) средств — мази цинк-ихтиоловой, 1 — 2% мазей дегтярной и ихтиоловой, 1% пасты ихтиол-резорциновой. Содержит цинка гиалуронат гель Куриозин.
Лечение акнеформной формы демодекоза
При упорном течении акнеформного типа демодекоза и в случае развития резистентности (устойчивости) к антипаразитарным препаратам рекомендовано применение препаратов группы ретиноидов (являются структурно близкими к витамину А). Ретин-А (Третиноин), синтетический аналог ретиноевой кислоты Адапален (Клензит, Дифферин) применяются местно. Системный ретиноид изотретиноин (Роаккутан) назначается при тяжелом течении акнеформного демодекоза.
Рис. 14. Препараты группы ретиноидов применяются при лечении демодекоза в случае развития резистентности. На фото 0,1% крем Ретин-А.
Рис. 15. Акнеформная форма демодекоза: папулезная (фото слева) и папуло-пустулезная (фото справа).
Рис. 16. Эффективность лечения акнеформной формы демодекоза.
Рис. 17. Розацеаподобная форма демодекоза: в виде разлитой эритемы (фото слева), грануломатозная форма (фото справа).
к содержанию ↑
Демодекоз и розацеа
Демодекоз у человека осложняет течение розацеа в 88,7% случаев. В основном это происходит на поздних стадиях заболевания — эритематозно-папулезной, папуло-пустулезной и узловатой. Основу терапии демодекоза и розацеа составляет коррекция патологии внутренних органов и использование средств наружного лечения.
- Для лечения демодекоза при розацеа рекомендуется использование серосодержащих препаратов и бензилбензоата. Хорошим акарицидным эффектом обладает аэрозольный препарат «Спрегаль».
- Для наружного применения при появлении папул и пустул рекомендуется применение салициловой кислоты, резорцина, адреналина и др.
- Препятствует появлению уплотнений в наружных слоях кожи и устраняет покраснения гель и мазь с азелоиновой кислотой гель и крем Скинорен.
Рис. 18. На фото гель Скинорен и крем Азикс-гель. Содержат азелоиновую кислоту.
к содержанию ↑
Демодекоз на фоне себорейного дерматита
При появлении демодекоза на фоне себорейного дерматита показано использование Ретиноевой мази. Она препятствует развитию повышенной пролиферации эпителия выводных протоков сальных желез, уменьшает выработку и эвакуацию кожного сала, способствует снижению воспалительного компонента и способствует регенерации кожных покровов. Не рекомендуется одновременное использование антибиотиков группы тетрациклинов и глюкокортикоидов.
При себорейном дерматите рекомендуется применение препаратов, содержащих азелоиновую кислоту: Скинорен, Азелик, Азикс-дерм и др. Скинорен применяется в виде 15% геля или 20% крема 2 раза в сутки. Улучшение наступает через 4 недели.
к содержанию ↑
Демодекоз при акне
Демодекоз у человека осложняет течение акне в 33% случаев. При его лечении используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей лица.
Подробно о лечении акне и уходе за кожей лица читай в статье «Современные методы лечения прыщей».
Рис. 20. На фото акне на лице.
к содержанию ↑
Уход за кожей во время лечения демодекоза
- Повышенная выработка кожного сала и чрезмерная пролиферация кожного эпителия создает хорошие условия для размножения клещей железницы, поэтому ежедневное очищение кожи является обязательной манипуляцией при лечении демодекоза на лице и других участках тела. С этой целью используются пенки, гели и лосьоны. Они убирают избыточную сальность и не пересушивают кожу. Не рекомендовано использование мыла. Частота умывания при лечении демодекоза не должна превышать 1 — 2 раза в день. Хорошо очищают кожу гель «Клинанс», средства лечебной косметики серии «Эксфолиак», «Клерасил Ультра», «Сетафил», «Сфингогель», «Себиум» и «Зениак».
- Обезжиривают и дезинфицируют кожу спиртовые растворы с антибиотиками (5% левомицетиновый спирт), 2 — 5% раствор салициловой кислоты,2% резорцин, 5 — 10% спиртовый раствор камфоры.
- Клещи-железницы питаются эпидермальными клетками и кожным салом, поэтому при лечении демодекоза следует пользоваться кератолитическими и противосеборейными средствами. Кератолитическими свойствами обладают: Бензоил-пероксид (Базирон, ОХУ-5, ОХУ-10, Клерасил-ультра), препараты группы ретиноидов, Азелоиновая и Салициловая кислоты, Резорцин.
- При повышенной сухости кожи, появлении раздражения и шелушения показано применение увлажняющих кремов и гелей. Хорошо зарекомендовал себя успокаивающий крем «Клин АК», «Авен для сверхчувствительной кожи», «Тлеранс Экстрем».
- С целью регенерации (восстановления) поврежденных участков показано применение восстанавливающего крема «Сикальфат» с цинк-медным комплексом или «А-Дерма Эпителиаль А.Н DUO Крем восстанавливающий» с гиалуроновой кислотой.
- Для профилактики образования после пустул атрофических рубцов рекомендуется использование геля «Контрактубекс». Применяется 4 недели.
- Постоянная влажность и темнота являются оптимальными условиями для жизнедеятельности клещей-железниц, поэтому на время лечения лучше отказаться от косметики.
- Следует избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения. Повышение выработки витамина D под воздействием УФО приводит к активизации синтеза кателицидинов, которые поддерживают воспалительный процесс.
Рис. 21. Кератолитическими и противосеборейными свойствами обладает Салициловая кислота и Резорцин.
Рис. 22. Базирон эффективен при лечении воспалительных элементов на коже, обладает кератолитическими свойствами. Препарат выпускается в разнообразных формах (гель для очищения, тоник, скраб, корректирующие препараты), что делает удобным его применение в различной обстановке (дома, на работе, в поездках и др.).
к содержанию ↑
Выводы
При лечении демодекоза, как самостоятельного заболевания, так и на фоне кожных заболеваний, таких как розацеа, угревая сыпь, околоротовой и себорейный дерматит используется только комплексный подход и продолжительная патогенетическая терапия на фоне базисного ухода за кожей.
Несмотря на то, что паразитарное заболевание демодекоз встречается часто, до сих пор не установлены причины, приводящие к активизации клещей и развитию воспалительных дерматозов. Антипаразитарное лечение не всегда является эффективным и часто приводит к развитию резистентных форм заболевания.
Демодекоз является комплексной проблемой. Он влияет не только на здоровье человека, но и отражается на его психоэмоциональном состоянии.
Статьи раздела «Демодекоз»
Самое популярное
ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Источник
