Все о варикозном дерматите

Заболевание является специфическим воспалительным процессом на кожном покрове, который проявляется над поверхностью вен, с пониженной или утраченной функциональностью.

Проявление воспалений не следует сразу же за поражением вен, а только тогда, когда их пораженные стенки начинают пропускать под кожу жидкую кровяную составляющую. Вследствие этого фиксируется зарождение воспаления, провоцирующего внешние перемены в коже, ее шелушение и зуд. Это именуют варикозным дерматитом нижних конечностей.

Варикозный дерматит нижних конечностей на фото тут

Болезнь является хронической, если она однажды возникла, то нужно постоянное удаление внимания состоянию кожи ног. Если не смотреть за гигиеной ног, то может диагностироваться появление незаживающих язв, которые появляются при варикозном дерматите нижних конечностей. Лечение этих патологий является очень длительным и болезненным процессом, а в отдельных случаях необходима даже инвазивная терапия.

Причины варикозного дерматита

Болезнь вызывается заболеваниями сосудов:

Варикозом.
Тромбозом сосудов

Как правило кровь накапливается в ногах, поскольку это спровоцировано силой тяжести, под влиянием которой кровь создает в сосудах специфическое депо. Для возврата крови к общему кровотоку стенки сосудов «оборудованы» развитой мышечной системой и клапанами.

При помощи этих «шлюзов» и сокращений венозных стенок кровяной поток преодолевает гравитацию. Помощь в этом предоставляется мышечной системой ног, а присутствие более низкого давления в грудине всасывает кровь к сердцу.

Излишний вес, стоячая работа, или постоянные длительные пешие переходы, травмированные ноги, болезни сердца, почечные болезни провоцируют сильный прирост загрузки ног. Обеспечение сосудами преодоления кровяным потоком земного тяготения происходит с повышенными нагрузками, из-за чего мышечные стенки становятся более тонкими.

Их утончение ускоряется из-за малого объема внутренних мускульных тканей. Процесс дистрофии намного ускоряется если пациент болен сахарным диабетом, курит, употребляет спиртное.

Подобные трудности отсутствуют в руках, поэтому здесь никогда не возникает варикоз ни варикозные дерматиты. Иногда возможно возникновение тромбоза, но исключительно из-за того, что иногда имеют место лечебные манипуляции или женские заболевания груди. Варикозный дерматит в при этих проблемах не возникает.

Утончение венозных стенок, которое утяжеляет возвращение крови к общему кровотоку, вызывает ее застой. Медленно проходящий кровяной поток сгущается, что является причиной возникновения сгустков крови. Оральное использование противозачаточных средств, многократные вынашивания детей и прерывание беременностей только усугубляют процесс.

Несмотря на повышение вязкости крови, организм прилагает дополнительные усилия по ее возвращению к общему кровотоку, что повышает «прозрачность» стенок сосудов, что, в свою очередь, провоцирует выход водянистого компонента крови под кожу, в итоге формируется отек.

Отеки являются воспалителями кожи, они же и провоцируют зарождение варикозного дерматита нижних конечностей. Лечение мазями на первичных этапах даст возможность подавить зуд и отечности, но визит к доктору-дерматологу нужен уже сейчас.

Стадии варикозного дерматита

Развитие болезни проходит в несколько этапов:

1 стадия

На 1 этапе наблюдают формирование болезни: кожа приобретает фиолетово-красный оттенок, начинается процесс шелушений и зарождается зуд над варикозом сосудов.

2 стадия

Если заболевший игнорирует раннюю симптоматику и не обращается к доктору, начинается следующая фаза, характеризующаяся отеками, поскольку лимфа скапливается под кожей, образуются центры шелушений, увеличивается интенсивность болей и зуда.

3 стадия

Формируются мелкие пузырьки, в которых содержится прозрачная жидкость, кожа становится коричневатой, поскольку гемоглобин не преобразуется. Вскрытие пузырьков ведет к появлению влажных зон, зуд еще больше усиливается, формируются язвы. Если лечение не проводится, язвы становятся гнойными и провоцируют размножение вторичных инфекций.

Симптомы варикозного дерматита

Болезнь проходит в несколько этапов, естественно каждый из этапов характеризуется своей симптоматикой. К примеру, 1 стадия диагностируется по:

Периодическому зуду в ногах;
Покраснениям кожи над сосудами;
Уплотнениям кожи в местах покраснений и снижение температуры здесь же;
Иногда по появлению пузырьков с жидким прозрачным веществом, вскоре рассасывающихся.

Позже зуд станет интенсивнее и проявляется чаще, а кожный покров становится темно-красным и еще более плотным, под ним чувствуются образования в виде узелков. Пузырьки уже бесследно не исчезают, а вскрываются и порождают очаги шелушений.

Ежели и это не вызовет желания избавиться от варикозного дерматита нижних конечностей, то готовьтесь к появлению фиолетового, лоснящегося и толстого кожного покрова с незаживающими ранами – язвами разных форм и размеров, с подрытыми краешками, которые при заживании образуют рубцы.

Лечение варикозного дерматита

Для этого используется системный подход:

Увеличение скорости прохода крови от ног к сердцу.
Снятие отечности.
Ликвидация очагов воспалений.
Увлажнение утолщенных зон кожи для блокирования появления растрескиваний.
Предупреждение нагноений.

Чтобы реализовать намеченные цели пользуются как таблетированными препаратами и инъекциями, так и использованием мазей. Специфика лечебного процесса для каждого этапа индивидуальна.

1 стадия болезни

Для увеличения скорости прохода крови используются медикаменты, активным веществом которых является диосмин. К примеру, пользуются Детралексом, Венорусом. Благодаря этим лекарствам, фиксируется повышение мышечной активности стенок сосудов.

Вместе с тем, лечение варикозного дерматита подразумевает использование компрессионного белья, которое помогает работе утонченных стенок сосудов. Белье подбирается врачом-флебологом или ангиохирургом, после получения результатов допплерографии вен ног.

Это белье поможет не только ликвидировать проявления болезни, но и частично подавить сам варикоз сосудов. Вместе с тем, минимизируются риски зарождения кровяных сгустков, ослабляются отеки, а утомление ног становится меньше.

Для ликвидации зуда пользуются антигистаминами: Цетрином, Эриусом, Зодаком и Диазолином. К довершению всего, при варикозном дерматите лечение мазями также сильно поможет быстрейшему выздоровлению. Преимущественно пользуются Фенистилом.

Для блокирования появления растрескиваний лечатся увлажняющим кремом или лосьоном на основе аргинина, некислотным кремом и несколькими иными веществами. Для обработки пузырьков используется (по назначению доктора) цинковая болтушка или тальк (они готовятся прямо в аптечных отделениях). К довершению всего, для пораженных участков используются цинкосодержащие защитные кремы.

2 стадия

Варикозный дерматит (фото ниже) здесь также лечат венотониками и употреблением компрессионного белья. Отличие состоит исключительно в блокировании зуда. С этой целью пользуются не только антигистаминами, но и мазью с гормонами (Элокомом, Локоидом, Синафланом), которыми смазывают очаги заболевания. Применяются только короткие курсы.

При возникновении нагноений пользуются комбинированными мазями с антисептиками или антибактериальными веществами совокупно с гормональными (Тридермом, Пимафукортом и т.д.).

Также нужно принимать валериану, пустырник, или иные препараты в качестве легкого успокоительного.

3 стадия

При зарождении незаживающих ран необходима хирургическая операция, для ликвидации сосудистой патологии. Проводится оно только после того, как будет устранено острое воспаление. Здесь надлежит проведение подготовительной терапии:

Назначение постельного режима и поднятие больной ноги на 20-30 градусов, чтобы обеспечить кровоотток.
Язва промывается с ликвидацией частиц мертвых тканей.
Инъекциями вводятся лекарства, увеличивающие сосудистую проходимость.
Проводится увеличение давления на поверхность ног эластичными бинтами.
Если нужно, понижается уровень глюкозы в крови.
Инъекциями вводятся антигистаминные средства.

Уход при заболевании

Уход при этом заболевании очень важен. Ноги каждодневно моются раствором воды и мыльных средств. Затем они не обтираются, а промачиваются полотенцем и либо увлажняются при помощи крема, либо смазываются мазью с гормонами (зависимо от стадии заболевания).

Рацион больного должен включать пищу, в которой находится рутин – витамин, с его помощью улучшается ритмика мышц (сладкий перец, рябина, гречка).

Необходимо постоянно контролировать свой вес и не позволять ему увеличиваться, чтоб не увеличилась загрузка ног.

Надлежит пройти обследование, чтоб узнать, нет ли у вас сахарного диабета и те болезни, которыми провоцируется ожирение.

Еще раз напомним – болезнь хроническая и уйдет она только если будет в полной мере ликвидирована проблема с сосудами, иначе они станут провоцировать повторное ее появление. Для предупреждения рецидива необходимо избегать травмирования ранее болезненных зон. Для этого носите одежду из натуральных тканей, которая не станет сдавливать ногу. Женщинам лучше отказаться от ношения брюк.

Также необходимо одевать мягкую обувь, не сдавливающую стопу и не создающую «парникового эффекта».

Лечение варикозного дерматита народными методами

Если у вас варикозный дерматит, лечение народными средствами никогда не станет лишним, оно может дополнить основное лечение. В народе пользуются:

Картофельными компрессами, которые делают из натертого на терке корнеплода. Есть мнение, что с его помощью возможно заживление трофических ран. С этой целью нужно поместить натертый картофель в марлю и сделать компресс. Носить нужно по 4 часа 2 р./сутки на протяжении 2 недель.
Капустными компрессами. Для этого капустный лист отбивается до мягкой консистенции, оборачивается пораженная зона кожи, и носится 2 суток, не снимая, после чего лист нужно сменить.
Обтираниями настойкой березовых почек. Необходимо взять пол-литровую емкость, уложить туда почки на три четверти и залить водкой доверху. Вместимое выдерживается неделю, после чего нога смазывается им от 2 до 3 раз в сутки.
Настой полыни. Необходимо взять полынные листья (1 ст.л.), перетереть их, замешать с 3 ст.л. кислого молока. Состав выкладывается на марлю и прикладывается к пораженной зоне кожи. Длительность прикладывания – четверть часа (от 2 до 3 недель).

Профилактика варикозного дерматита

Блокировать зарождение болезни возможно, если вы будете заниматься гимнастическими упражнениями и совершать каждодневные небольшие пешие прогулки. Для этого используйте мягкую легкую обувь.

Кроме того, необходимо придерживаться диеты: отказаться от мучной еды, жаренного, жирных бульонов. Замените их употреблением кисломолочных и растительных продуктов, особенно овощей и бобовых.

Отдайте предпочтение ношению мягкой обуви и откажитесь от высоких каблуков. Постоянно мойте ноги, используйте контрастный душ и пользуйтесь профессиональным массажем ног.

Загрузка…

Источник

Редактор статьи

Статья прошла строгую редактуру эксперта! Это означает, что информация проверена на соответствие медицинским практикам. Мы заботимся о вас!

Время чтения: 5 мин.

Сидячий образ жизни современного человека провоцирует развитие многообразных болезней, поражающих нижние конечности. Не исключением является и венозный дерматит. Патологический процесс формируется из-за дефицита питания и кислородного голодания клеток кожи на ногах. Страдают от него лица любого пола, но женщины значительно чаще. Как правильно распознать, диагностировать и лечить заболевание? Обязательно ли делать операцию при венозном дерматите?

Определение

Венозным дерматитом на ногах называют поражение кожи воспалительного характера, располагающееся над венами и возникающее по причине влияния на них раздражающих факторов физической, биологической или химической природы. Заболевание самостоятельно не развивается, обычно ему предшествует варикозное расширение вен или венозная недостаточность хронической формы течения. Если вышеперечисленные патологические состояния не лечить, то изменяется эндотелий сосудов и клапаны. Они не могут работать в полную силу, поэтому происходит застой и сгущение крови, нарушающее отток лимфы.

ВАЖНО: несвоевременное лечение варикозного дерматита способно привести к инвалидности пациента.

венозный дерматит

Причины

Процесс истончения сосудистой стенки может происходить длительно – годами, или более стремительно – в течение 4-6 месяцев. Спровоцировать застой крови на ногах способны следующие состояния:

травмы ног с поражением вен;
избыточная масса тела;
вредные привычки;
беременность и роды;
эндокринные болезни (СД);
повышение в крови уровня холестерина;
заболевания сердечнососудистой системы;
тромбоз поверхностных и глубоких вен;
длительное пребывание на ногах или в сидячем положении.

Нарушить правильную работу крупных сосудов способны и объемные новообразования, находящиеся в малом тазу или брюшине. Прорастая в близлежащие ткани, они сдавливают магистральные вены и вызывают застой крови не только в нижних конечностях, но и других жизненно важных органах.

Симптомы

Начальная стадия варикозного дерматита характеризуется появлением «сосудистых звездочек» на коже и незначительным зудом нижних конечностей. Затем кожные покровы приобретают ярко выраженный красный цвет в очагах поражения, становятся блестящими и гладкими. Бывают периоды, когда на ней формируются небольшие пузырьки, которые исчезают самостоятельно без какого-либо лечения.

Для второй стадии болезни присущи следующие симптомы:

непроходящий сильный зуд, о других зудящих дерматитах можно узнать тут;
увеличение количества пузырчатой сыпи;
кожа становится темно-красного оттенка;
прощупываются узелки под кожей.

Пузырьки в очагах болезни наполняются жидкостью и лопаются. После их исчезновения формируются корочки, а кожа начинает сильно шелушиться.

венозный дерматит Если не обращаться к врачу, то на нижних конечностях возникают трофические язвы, представляющие собой округлые кожные дефекты с неровными краями различного размера. Язва – это открытая рана, поэтому существует риск попадания в неё бактериальной инфекции. Несвоевременная или недостаточная обработка пораженной кожи приводит к нагноению раневой поверхности и с нее начинает сочиться желтая или зеленовато-желтая жидкость (гной). При этом пациенты начинают жаловаться на нестерпимый зуд, болевые ощущения, бессонницу. Они становятся раздражительными, теряют вес, неспособны полноценно работать.

ВАЖНО: трофические язвы после заживления оставляют косметический дефект на нижних конечностях в виде рубцов.

Лечение

Лечением варикозного дерматита занимается врач-дерматолог и ангиохирург. Цели терапии следующие:

устранить воспалительный процесс;
убрать отечность тканей;
улучшить кровообращение в нижних конечностях;
восстановить водный баланс в эпидермисе;
предупредить попадание бактериальной инфекции.

Реализация поставленных целей специфична для каждой стадии варикозного дерматита.

Мази и крема от варикозного дерматита

Если диагностирован варикозный дерматит нижних конечностей, то лечение мазями осуществляется на всех стадиях заболевания. С их помощью исчезает зуд, симптомы воспаления и отечность тканей. Наружные средства также препятствуют потере воды эпидермисом и создают защитный слой на коже от вредоносных бактерий.

На начальной стадии патологического процесса применяют венотонизирующие мази и гели на основе диосмина и троксерутина, например, «Венозол», «Троксевазин», «Индовенол». Для предотвращения тромбообразования используют средства с гепарином – «Лиотон», «Гепатромбин». Из растительных мазей часто назначают «Венитан» и «Антистакс», содержащие экстракт каштана конского, донника и листьев винограда.

троксевазин мазь

Чтобы устранить воспалительные симптомы, поврежденную кожу смазывают мазью «Диклофенак» или «Вольтарен». Если заболевание перешло в тяжелую форму, то требуется применение гормональных наружных средств. Распространенными препаратами из данной группы считаются:

«Содерм»;
«Флуцинар»;
«Адвантан»;
«Эколом»;
«Синофлан-Фитофарм».

При трофических язвах хорошей терапевтической эффективностью обладает крем с ионами серебра «Дермазин» (аналог «Аргосульфан»). Кремовый препарат быстро впитывается в глубокие слои эпидермиса и тормозит роста и размножение инфекционных клеток. Антибактериальное действие направлено против большого спектра микроорганизмов, вызывающих инфицирование ран.

Для предотвращения растрескивания кожных покровов применяют лечебные или косметические средства, способствующие увлажнению эпидермиса. Их состав может содержать витамины, эфирные масла, пантенол или натуральные жиры. Детский увлажняющий крем – это самый простой и дешевый вариант.

Другие медикаментозные методы

Помимо местного лечения врачи назначают курс системных препаратов. Комплексная схема терапии выглядит следующим образом:

антигистаминные средства (в виде таблеток);
успокоительные настойки (пион, валериана или боярышник);
венотоники («Флебодиа», «Детралекс»);
антибиотики (по необходимости).

ВАЖНО: вышеперечисленные препараты, в том числе гормональные мази, имеют множество побочных эффектов, поэтому назначаются строго индивидуально с учетом всех особенностей патологического состояния.

Компрессионное бельё

Основная цель лечения – нормализовать кровообращение в сосудах нижних конечностей. Если дерматит, спровоцирован варикозом, то пациентам следует носить компрессионное бельё. Специальные колготки, гольфы или чулки выполняют работу ослабленных стенок поврежденных вен, облегчая процесс циркуляции крови.

Подбирает такое бельё ангиохирург или врач-флеболог после оценки результатов допплерографии сосудов нижних конечностей. Использовать их нужно на протяжении всего дня, а снимать только на время проведения водных процедур и перед сном.

Градиентная вакуумная терапия

Метод лечения основан на воздействии на глубокие слои кожи отрицательного давления около 0,1-0,7 атмосферы. Вакуумный массаж способствует улучшению кровообращения, активизирует обменные процессы в эпидермисе, улучшает трофику периферических тканей и устраняет симптомы воспалительного процесса.

Терапия может проводиться двумя способами: точечным воздействием и скольжением. В первом случае специальные вакуумные банки ставят на поверхность кожи и переставляют постепенно на 2-3 см в другое место. Во время второй техники их передвигают без отрыва от кожи, как бы скользя. Курс лечения составляет 7-12 процедур с интервалом 2-3 дня.

Гирудотерапия

Использование пиявок оправдано их способностью вырабатывать слюну, обладающую бактерицидным и противовоспалительным действием. Она предотвращает тромбообразование, улучшает отток лимфы и обезболивает.

Процедуры проводятся под контролем врача в учреждениях, получивших медицинский сертификат на предоставление услуги. Курс терапии составляет 6-10 сеансов.

лечение пиявками

Физиотерапевтическое лечение

Снизить признаки варикозного дерматита и улучшить состояние пациента можно при помощи физиотерапии. В комплексное лечение входят следующие методы:

дарсонвализация;
озонопроцедуры;
воздействие лазером и магнитами;
электрофорез;
ванны с кислородом;
бальнеотерапия.

Особую роль играет лечебная физкультура, которая представляет собой дозированную нагрузку на определенные зоны нижних конечностей и малого таза. Комплекс специальных упражнений показывает инструктор по ЛФК, а пациент должен выполнять его ежедневно в домашних условиях.

Народные методы лечения

Пациентам, отдающим предпочтение народной медицине, нужно помнить, что такое лечение является дополнением к основному курсу терапии. А любое народное средство должно быть согласовано с лечащим врачом перед его применением.

Достаточно эффективными при венозном дерматите признаны следующие рецепты:

компресс из свеженатертого картофеля или капустного листа;
настой для примочек из листьев винограда, ромашки и коры дуба;
мазь из травы лопуха и иван-чая;
обтирания маслом чайного дерева или зародышей пшеницы.

Чтобы стимулировать силы организма, в рацион включают болгарский перец, гречку и черноплодную рябину.

Хирургический метод

Пациентам с трофическим варикозным дерматитом, которым не помогают терапевтические методы лечения, показано хирургическое вмешательство. Цель операции – удалить нефункционирующие вены, которые создают застой крови. Если ее провести своевременно, то дальнейшее лечение приводит к выздоровлению.

Прогноз

Варикозный дерматит считается опасным патологическим состоянием, требующим адекватного своевременного лечения. Если пролечить заболевание на ранних стадиях и в последующем заниматься профилактикой, то жизненный прогноз достаточно благоприятный. В тяжелых запущенных случаях пациенты могут получить инвалидность и сократить себе жизнь.

Осложнения

Длительно протекающий воспалительный процесс и хронический застой крови в нижних конечностях вполне очевидно приведет к развитию осложнений. Чаще всего варикозный дерматит осложняется:

гангреной;
флегмоной;
тромбозом глубоких вен;
экземой;
тромбоэмболией легочной артерии.

Все перечисленные патологические состояния требуют незамедлительной госпитализации пациента в стационар, так как могут привести к летальному исходу.

Профилактика

венозный дерматит Так как главной причиной болезни является застойности крови в конечностях, то профилактические меры основаны на достаточной физической активности пациента. Занятия спортом, прогулки пешком на свежем воздухе, велотуризм – это не только отличное времяпрепровождение, но и залог отсутствия проблем с кровообращением всего организма. Способствует укреплению вен контрастные водные процедуры и лечебный массаж (минимум два раза в год).

Пациентам, предрасположенным к образованию варикоза, необходимо носить удобную обувь и одежду, а также контролировать массу тела. Не следует забывать про правильное питание, которое помогает организму держаться в тонусе и предотвращает развитие патологических состояний.