Высыпания на коже лица у младенца
Высыпания могут быть вызваны рядом различных причин, начиная от банальной аллергии и заканчивая инфекционными заболеваниями. Поэтому каждый случай требует индивидуального подхода и определенной схемы лечения. Начинать терапию необходимо только после предварительного обследования и консультации с педиатром или дерматологом. В противном случае ситуация может только ухудшиться и привести к непредсказуемым последствиям.
Рассмотри, что может стать причиной высыпаний на лице и теле у детей.
Неонатальный детский пустулез
Акне, гормональная сыпь, милии или цветение — появление на коже лица пустул (небольшие образования размером до 5 мм, внутри которых находится вязкая жидкость желтоватого или белого цвета) у новорожденного в возрасте одного месяца. Впоследствии такие прыщики могут сливаться и даже перемещаться на другие части тела (голову, шею, плечи).
Подобная сыпь возникает в результате перестройки детского организма (процесс освобождения от материнских гормонов, полученных в период внутриутробного развития), поэтому вполне естественна.
Пустулез сопровождается следующими симптомами:
- на коже лица появляются красноватые прыщики с гнойным содержимым либо красная мелкая сыпь;
- они не беспокоят малыша, поскольку не вызывают боли или зуда.
Лечение пустулеза у новорожденного не требуется, так как в большинстве случаев прыщики самостоятельно проходят в течение 1-2 месяцев (как только материнские гормоны выйдут из организма ребенка).
Ни в коем случае нельзя обрабатывать их кремом, мазью, спиртосодержащим раствором, поскольку они не помогут от их избавления, а только навредят чувствительной коже малыша. Также не поможет строгая диета мамы, если младенец находится на грудном вскармливании.
Прыщики категорически запрещено выдавливать, иначе под кожу могут проникнуть болезнетворные бактерии.
Потничка
Это патология возникает в результате сбоя в работе потовых желез. При этом к раздраженным участкам кожи могут присоединяться вторичные инфекции, вызывая появление пузырьков и гнойничков.
Причинами возникновения потницы служат следующие факторы:
- жара в помещении или на улице (высокая температура способствует излишней выработке пота, что в свою очередь оказывает раздражающее воздействие на кожу младенца);
- одежда, несоответствующая температуре воздуха (некоторые родители, боясь простудить младенца, начинают кутать его в несколько пеленок, надевать много одежды);
- закупорка выводных протоков потовых желез;
- нанесение на кожу различных масел, чрезмерное использование детской косметики;
- недостаточный уход (редкое купание малыша);
- нарушение обменных процессов в организме.
Патология часто возникает у недоношенных детей.
Потница у ребенка характеризуется такими симптомами, как:
- появление на коже, преимущественно на шее, подбородке, затылке, спине, ягодицах, в паху, мелких красноватых прыщиков.
- может наблюдаться шелушение кожи;
- ребенка беспокоит зуд.
Это состояние требует проведения лечебных мероприятий. Если потницу не лечить, то высок риск инфицирования кожи грибками или микробами.
В качестве лечения рекомендуется:
- создать комфортные условия для младенца (оптимальная температура в помещении 22 градуса, минимум одежды на теле в помещении, одевать по погоде).
- протирать пораженную область 3-4 раза в день отварами трав (ромашкой, зверобоем);
- обеспечить воздушные ванны для подсушивания кожи и высыпаний (2-3 раза в день по 15-20 минут);
- смазывать пораженные участки тонким слоем цинковой мази (до 3 раз в день).
Она бывает пищевой, контактной, лекарственной. Каждая из них имеет свои отличительные особенности и требует специальной терапии.
Пищевая аллергия у грудничка — естественная реакция иммунной системы в ответ на тот или иной продукт в рационе матери (при грудном вскармливании) или на молочную смесь. Также может возникать на продукты прикорма.
Аллергическая пищевая сыпь характеризуется следующими симптомами:
- на коже лица появляется мелкая розовая, шелушащаяся сыпь, локализирующаяся на щеках, лбу;
- младенца беспокоит зуд;
- могут наблюдаться запор, жидкий стул или кишечные колики.
Лечение пищевой аллергической сыпи состоит из нескольких этапов:
- при грудном вскармливании исключить из рациона матери аллергенный продукт (например, цитрусы, красные овощи, фрукты, кондитерские изделия, мед, молочную продукцию, консервы, пряности, копчености);
- при искусственном вскармливании, рекомендуется перевести ребенка на другую смесь;
- отменить на некоторое время введение продукта, вызвавший аллергическую реакцию;
- выявление аллергена посредством специального анализа (проводится после года);
- для облегчения симптомов назначаются врачом антигистаминный препарат (Диазолин, Кларитин, Супрастин, Зодак, Фенистил).
Контактная аллергия у грудничка вызывается воздействием каких-либо веществ (косметических средств для ухода, гигиены, пыльцы цветущих растений, шерсти домашних животных, пыли, плесени).
Для контактной аллергии характерны такие симптомы, как:
- появление по всему телу красных пятен или прыщиков;
- шелушение, зуд.
Для лечения сыпи необходимо:
- обратиться к врачу и выявить аллерген;
- перестать использовать аллергенную косметику, средства гигиены;
- исключить контакт с растениями, животными;
- назначение антигистаминных препаратов, мазей.
Лекарственная аллергия характеризуется появлением мелкой красной сыпи, зуда. Является побочным эффектом применения препаратов (антибиотиков, лекарственных мазей, кремов, сиропов, поливитаминных комплексов). При прекращении применения их неприятные симптомы бесследно исчезают.
В этом случае требуется замена препарата на безопасный аналог. Маленьким детям не рекомендуется давать сладкие сиропы от температуры, лучше использовать суппозитории.
Аллергическая крапивница у ребенка характеризуется появлением мелкой, зудящей сыпи по всему телу, которая постепенно сливается в большие серозные волдыри разного размера. Крапивница — это тяжелая форма аллергии, которая может вызвать опасное, угрожающее жизни, состояние — отек Квинке. Поэтому, если на коже младенца возникли пятна, похожие на ожог от крапивы, то нужно как можно скорее обратиться за помощью к медикам.
Появление такой реакции возможно при любой форме аллергии (пищевой, контактной, лекарственной).
Высыпания на лице у малыша могут служить одним из симптомов инфекции (розеола, краснуха, корь, ветряная оспа).
Детская розеола
Вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным или контактным путем. Причиной ее является вирус герпеса 6 типа, который проникает в кожу или попадает в организм через дыхательные пути. Инкубационный период при этом длится 5-15 дней. Болезнь распространена среди детей до двухлетнего возраста.
Характерные симптомы розеолы
Болезнь начинается с резкого повышения температуры тела до 40 градусов. Также могут наблюдаться насморк, кашель, рвота, понос. Спустя 3 дня температура приходит в норму, но спустя несколько часов появляются мелкие высыпания. Сыпь сначала возникает на лице, животе, груди, а спустя несколько часов распространяется по всему телу. Лимфатические подчелюстные узлы увеличиваются в размере. Высыпания держаться до 4 дней, затем постепенно начинают сходить. После выздоровления в крови у ребенка сохраняются антитела к инфекции, предотвращающие повторного заражения.
Специального лечения от детской розеолы не предусмотрено. Используются лишь жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен). В некоторых случаях назначают Ацикловир.
Краснуха
Это вирусное инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, а также через бытовые предметы, игрушки.
Характерные симптомы краснухи у ребенка:
- появление мелкой сыпи (до 4 мм) на лице, волосистой части головы, шее, за ушами, а затем по всему телу;
- увеличение околоушных, затылочных лимфоузлов;
- повышение температуры тела;
- покраснение слизистой рта.
Благодаря вакцинации краснуха встречается редко. Если заражение произошло, то никакого специального лечения не требуется, так как симптомы самостоятельно проходят в течение 5 дней. Допустимо лишь использование жаропонижающих и антигистаминных препаратов.
После выздоровления в организме вырабатывается стойкий иммунитет.
Корь
Это высокозаразное вирусное заболевание, характеризующееся появлением пятнисто-папулезной сыпи на коже, конъюнктивита, повышением температуры тела до 40 градусов, воспалением слизистой рта. Возбудитель болезни — РНК-вирус, который передается от больного ребенка к здоровому во время чихания, кашля. Корь поражает детей в возрасте 2-5 лет. Новорожденные до 3 месяцев защищены иммунитетом, переданный им от матери, переболевшие им ранее.
Характерные симптомы:
- подъем температуры тела до 40 градусов;
- насморк, чихание, сухой кашель, осиплость голоса;
- конъюнктивит;
- красные пятна на небе;
- появление на 2 день в области маляров на слизистой щек мелких белых пятен, окруженных красноватой каймой;
- на 4 день появление мелкой сыпи на лице, за ушами, шее, затем на туловище, пальцах, сгибах ног, рук, склонной к слиянию.
Препаратов для лечения инфекции не существуют. Ребенку могут быть назначены жаропонижающие, противовоспалительные, отхаркивающие препараты, спазмолитики.
Ветряная оспа
Распространенная и очень заразная вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Также заражение ребенка может произойти внутриутробно от матери, которая не болела инфекцией и заразилась ей при беременности. Возбудитель ветряной оспы — Варицелла-зостер.
Ветряная оспа у детей протекает по разному. В большинстве случаев ребенок переносит болезнь легко, его общее состояние не ухудшается и наблюдаются единичные элементы сыпи. Но из-за незрелости иммунитета некоторые малыши тяжело переносят ветряную оспу с повышением температуры тела, многочисленными высыпаниями, сильным зудом, ухудшением самочувствия. Также болезнь протекает тяжело у новорожденных, заразившихся вирусом внутриутробно.
Характерный симптом ветряной оспы — пузырьковая сыпь. Сначала появляются красные пятнышки, которые через несколько часов наполняются прозрачной жидкостью. Через сутки пузырьки темнеют и сморщиваются, затем покрываются корками. Через неделю корочки отваливаются, не оставляя никаких следов.
Совместно с появлением сыпи у ребенка ухудшается общее состояние, он становится капризным, отказывается от еды, наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов.
Лечение ветряной оспы легкой степени не требуется. Ребенку назначают жаропонижающие, антигистаминные препараты. При тяжелом течении лечение проводят в стационаре, где применяют препараты, оказывающие губительное влияние на вирус.
Важно не допускать расчесывание ребенком сыпи, иначе это чревато инфицированием или образованием рубцов. В этом случае малышам рекомендуется надевать специальные рукавички, а детям постарше — коротко состригать ногти.
Необходимо ежедневно менять постельное белье, избегать перегрева ребенка (это усиливает зуд). Каждый новый прыщик рекомендуется обрабатывать зеленкой. Это делается не для лечения, а чтобы выявлять появление нового пузырька. Ребенок становится не заразным спустя 5 дней после появления последнего прыщика.
После болезни в организме образуется стойкий иммунитет.
Сыпь на лице у ребенка служит серьезным поводом для обращения к врачу. Каждая патология или инфекция имеет разные причины появления и симптомы, поэтому требует специального лечения.
Просмотров: 11531.
Источник
После рождения малышей, в их организме начинает происходить очень много изменений. Особенно это происходит в первые 2-3 месяца жизни – это малыш адаптируется и привыкает к новой жизни. Одним таким загадочным явлением является сыпь на лице у новорожденных.
Сыпь на лице обычно считается нормой, но в некоторых случаях может сигнализировать о развитии заболевания. Причины сыпи на лице малыша могут зависеть от различных факторов. Но поставит окончательный диагноз только педиатр.
Кожа новорожденного очень чувствительна, необходимо соблюдать правила гигиены, поддерживать температуру воздуха в квартире, купайте малыша один раз в два дня. Но главным правилом профилактики остается своевременное обращение к педиатру.
Сыпь на лице у новорожденного
Кожа новорожденного очень нежная и тонкая, легко поддается различным воздействиям, реагирует как на внешние факторы, так и на внутреннее состояние организма.
Нередко на лице малыша появляется сыпь, которая не должна вызывать опасений. Однако некоторые ее виды требуют скорейшего обращения к врачу.
Виды высыпаний
По своему виду и структуре сыпь на кожном покрове младенца имеет разную форму, размеры и цвет. Высыпания могут выглядеть по-разному:
- бесцветные образования;
- маленькие точки;
- большие пятна;
- розовые или красные прыщики;
- пузырьки с прозрачной жидкостью;
- мелкие гнойнички;
- красная корочка;
- шелушение кожи.
Такое разнообразие сыпи зависит от причин возникновения. Как ни странно, но причин для высыпания на кожном покрове новорожденного достаточно, так как существует множество провоцирующих факторов.
Например, потничка на личике выглядит как россыпь розовых маленьких прыщиков. Это происходит по той причине, что маленький организм перегревается, а еще не сформированные сальные протоки не успевают выводить жидкость из организма малыша.
Также очень часто высыпания наблюдаются при пелёночном дерматите.
Белые прыщики
Высыпания такого вида свидетельствуют о том, что у ребёнка началась гормональная перестройка в организме, а именно нормализуется выработка кожного сала (работа сальных желёз).
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
В этом случае сыпь не доставляет малышу дискомфорта, так как она даже не ощутима. Также у грудничков может произойти скачок гормонов, который сопровождается белыми мелкими акне на его личике.
Такие гнойнички ни в коем случае нельзя выдавливать, потому что вскоре они сами пройдут и не повлекут за собой осложнений, если строго соблюдать правила гигиены новорожденного.
Красные пятна
Такие пятна у ребёнка на кожном покрове могут иметь различные причины появления. В основном они возникают во время рождения, когда лопаются капилляры от надавливания на тело ребёнка.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Другими словами, их называют родовыми травмами. Они не составляют угрозы младенцу и исчезают сами в течение первого года жизни.
Но существуют иные причины возникновения красных пятен на лице малыша, которые действительно опасны для его здоровья.
Причинами могут выступать как инфекционные заболевания, так и аллергические раздражители. Например:
- краснуха;
- корь;
- ветряная оспа;
- скарлатина;
- импетиго.
Бесцветная сыпь
Такая сыпь зачастую указывает на аллергическую реакцию, например, когда ребёнок не переносит цельного молока.
Бесцветные пятна иногда свидетельствуют о нарушении работы гормонов.
Поражение грибковой инфекцией, гормональные перестройки, излишняя возбудимость малыша — основные факторы появления такого вида сыпи.
Мелкие прыщики
Высыпания такого вида встречаются очень часто на лице малыша. С рождения маленький организм настраивается к жизни на Земле, в том числе и механизм теплорегуляции.
Чаще всего мелкие прыщики сигнализируют о потнице. Если на лице у младенца появились маленькие гнойнички (пустулёз), то они свидетельствуют о гормональных изменениях.
Но следует помнить, что такая сыпь может быть первым сигналом о попадании инфекции в детский организм. Чтобы избежать осложнений, немедленно обратитесь к врачу для точно диагноза.
Шершавая кожа
Появление такого вида сыпи у грудничка не должныо оставаться без внимания. Безобидные факторы, которые влияют на кожу и делают её шершавой — холодная погода, жёсткая вода, сухой воздух и т.д.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Эти высыпания проявляются на основе серьёзных заболеваний, таких как авитаминоз, сахарный диабет, генетическая патология, глистная инвазия, атопический дерматит.
Также наличие шершавой кожи может указывать на грибковое раздражение кожи.
Причины сыпи у грудничков
Высыпания на лице у новорожденных могут возникать по многим причинам. Рассмотрим наиболее распространенные.
Рост и адаптация организма
- Милии. Мелкая сыпь белого или желтоватого цвета на носу, щечках и подбородке встречается у половины новорожденных и проходит самостоятельно в течение первого месяца жизни.
- Акне новорожденных. Бесцветная или красная сыпь на щеках у грудничка (иногда еще вокруг глаз, на лбу и носу) говорит о формировании гормонального фона и проходит самостоятельно в течение нескольких недель. Лишь в редких случаях такие прыщи говорят о гормональном нарушении.
- Раздражение. Когда приходит время прорезывания зубов, у малыша начинает обильно выделяться слюна. Из-за этого у ребенка нередко появляется мелкоточечная сыпь на подбородке.
- Токсическая эритема. Сыпь в виде красных пятен с небольшими белыми или желтыми пузырьками появляется у грудничка вокруг суставов, на груди и животе, Это явление обычно возникает на 2-4 день жизни. Ребенок может проявлять беспокойство из-за зуда, но в течение нескольких дней все проходит. Это явление не опасно для здоровья и говорит об адаптации ребенка к внешней среде.
- Себорейный дерматит. Желтоватая сыпь у новорожденных в виде жирных или твердых чешуек на лице и голове встречается довольно часто и проходит в течение года самостоятельно.
Неверный уход
- Потница. Красная сыпь на шее у грудничка, которая может переходить в мелкие белые прыщики, может говорить о том, что ребенка перегревают. Такое бывает в условиях жаркого климата или просто у родителей, которые все время боятся, что их чадо замерзнет. Если при первых признаках потницы ребенка продолжают кутать, то сыпь у новорожденных может распространиться на все естественные складки кожи и голову. Как только ребенок попадает в нормальные климатические условия, потница быстро исчезает.
- Опрелости. Красные мелкие прыщики на попе, в паховых складках и в области гениталий (иногда еще в подмышечных впадинах и на шее) могут говорить о неправильной гигиене (редкое купание, несвоевременная смена подгузника) или о грибковой инфекции.
- Пеленочный дерматит. Как правило, является следствием неправильного ухода за малышом и проявляется красными сливающимися пятнами на складках шеи, ягодицах, в области гениталий. Затем появляются небольшие папулы (пузырьки), кожа начинает шелушиться, появляются ранки и эрозии. Если меры вовремя не принимаются, то может присоединиться стафилококковая и грибковая инфекции.
Аллергия
- Аллергический дерматит, крапивница. Красная шелушащаяся сыпь у грудничка на лице, которая постепенно переходит на уши, шею, спину, грудь и живот, чаще всего является признаком аллергии. Причиной может послужить питание кормящей матери (присутствие в диете таких аллергенов как морепродукты, арахис, клубника и т. д.), вдыхание пыли или перхоти домашних животных, реакция на стиральный порошок, на продукты питания в прикорме, на лекарства. Иногда об аллергии может говорить и бесцветная сыпь. Например, при лактазной недостаточности (аллергия на цельное молоко).
- Атопический дерматит (экзема). Красная зудящая сыпь на теле у грудничка появляется в возрасте до 6 месяцев и, как правило, связана с аллергией на молоко и яичный белок (съеденные кормящей мамой или самим малышом). Сначала элементы сыпи возникают на лице, волосистой части головы и туловище, а когда ребенок становится старше, они могут появляться в естественных складках кожи, в подколенных впадинах и локтевых сгибах.
Инфекции
- Импетиго. Кожное заболевание, проявляющееся болезненными красными пятнами вокруг рта, в области носа, на ручках и ножках. Это весьма заразное заболевание, которое чаще поражает именно грудничков, но оно легко лечится антибиотиками.
- Чесотка. Эта неприятность может возникнуть в любом возрасте, и без помощи врача здесь не обойтись. Мелкая зудящая сыпь у грудничка распространяется по всему телу, в том числе на подошвы ног. Заболевание купируется специальными кремами или спреями, но лечиться должны все члены семьи.
- Корь. Если красная сыпь на лице у месячного ребенка сочетается с высокой температурой (около 38 градусов), отеком под глазами, кашлем и насморком, это могут быть признаки кори. Обратитесь к врачу как можно скорее.
- Ветряная оспа (ветрянка). Заболевание начинается с одного маленького красного пятна, на котором в течение нескольких часов появляется пузырь. Таких элементов может быть от нескольких штук до сотен. У ребенка может быть повышена температура тела, тошнота, боль в мышцах, потеря аппетита. Обратитесь к врачу за уточнением диагноза.
Лечение
Методы лечения сыпи зависят от вызвавших ее причин и степени ее выраженности.
Аллергическая сыпь, как правило, вызывается пищевым агентом или лекарственным средством. Иногда кожа ребенка реагирует на шерстяные и синтетические ткани, неподходящий стиральный порошок, крема и присыпки. Поставить точный диагноз поможет педиатр.
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Терапия сводится к выявлению аллергического фактора и его устранению, а также назначению антигистаминных препаратов местного и общего действия.
Розовая или красная сыпь в виде мелких прыщиков на теле ребенка характерна для потницы – состояния, вызванного чрезмерно теплой одеждой или жаркой погодой. Справиться с сыпью помогают воздушные ванны, подсушивающие косметические средства, ванночки с ромашкой и чередой.
Сыпь инфекционного характера лечится антибактериальными и противовирусными препаратами, подобранными врачом.
Сыпь у грудничка может быть симптомом ветряной оспы, скарлатины, розеолы (трехдневной детской лихорадки). Врач поможет отличить такую сыпь от высыпаний аллергического и физиологического характера.
Помощь ребенку
После того, как вы посетили педиатра, и он поставил диагноз и назначил лечение сыпи у грудничка, в домашних условиях вы тоже сможете помочь своему малышу:
- исключите все возможные аллергены;
- мойте руки до и после гигиенических процедур с малышом;
- меняйте подгузники немедленно после их намокания;
- подмывайте теплой водой без мыла или пользуйтесь влажными салфетками без ароматизаторов и спирта;
- надевая новый подгузник, убедитесь, что кожа абсолютно сухая;
- позволяйте малышу быть без подгузников и пеленок как можно дольше (если позволяет температура воздуха);
- после купания пораженные участки кожи аккуратно промокните (не тереть).
Чего делать нельзя
- Смазывать элементы сыпи красителями (йод, фукорцин, зеленка и т. д.), так как это может затруднить диагностику и привести к ошибочному заключению.
- Выдавливать прыщи у грудничка.
- Вскрывать пузыри.
- Протирать лосьонами и спиртом.
- Отказываться от лечения, назначенного врачом (даже если это гормональные мази).
- Самостоятельно ставить диагноз и лечить.
Профилактика сыпи
Кожа новорожденного очень нежная и чувствительна к изменениям условий окружающей среды. Вот несколько советов, как свести к минимуму появление сыпи у детей.
- Гигиена. Очень часто сыпь на щечках у грудничка возникает из-за остатков пищи, постоянно текущей слюны или срыгиваний. Содержите лицо ребенка в чистоте с помощью детских влажных салфеток или обычной теплой воды. Для предотвращения опрелостей необходимо подмывать малыша после каждого стула и проводить воздушные ванны.
- Окружающая среда. Температура воздуха в доме должна составлять 18-22 градуса, чтобы ребенок не перегревался. Не стоит выходить на улицу, если там слишком жарко. Дети гораздо легче переносят холодную погоду.
- Чувство меры. Купайте новорожденного раз в один-два дня, и лучше без мыла — так вы поможете сохранить естественный защитный слой на коже малыша и предотвратить раздражение. После водных процедур кожу нужно не вытирать, а нежно промокать мягкой пеленкой. Не увлекайтесь тальком — в последнее время врачи говорят о том, что тальк может попадать в дыхательные пути и вызывать проблемы с легкими.
- Чистота. Регулярно проводите дома влажную уборку, проветривайте, купайте животных. Стирайте новую одежду, прежде чем надевать ее на ребенка (даже если тот, кто ее подарил, уверяет, что сам все постирал проверенным средством).
- Берегите от аллергии. Кормящей маме следует следить за своей диетой, не есть потенциально аллергенных продуктов (морская рыба, ягоды, орехи, много сладостей и цельного молока). Для стирки детских вещей, а также для ухода за детской кожей используйте специальные средства. Тщательно выбирайте детское питание и одноразовые подгузники. Грамотно вводите прикорм.
- Вакцинация. От вирусных инфекций (ветряная оспа, корь, краснуха и т. д.) не существует лечения, и эти болезни проходят самостоятельно. Но иногда они могут вызывать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода. Вовремя сделанные прививки помогут защитить ребенка от нежелательных последствий.
Если у вашего малыша появились элементы сыпи на лице или всем теле (особенно, если это произошло внезапно), не затягивайте визит к педиатру — это может быть опасно для здоровья и жизни ребенка.
Чем лечить сыпь на лице у новорожденных, может сказать только врач после тщательного осмотра и постановки диагноза.
Источники: kids365.ru; legkopolezno.ru; vcmed.ru; rodinkam.com; www.prosto-mariya.ru
Вся информация предоставляется только в ознакомительных целях! Пожалуйста, обратитесь к врачу за точным диагнозом, не занимайтесь самолечением!
Источник