Застойный дерматит ног лечение
Застойный дерматит, который нередко именуют также варикозной или гиперемической экземой, является распространенным заболеванием у пожилых людей, особенно женщин.
Лечение этого заболевания нельзя откладывать, и дело не столько в неэстетичном внешнем виде ног, сколько в крайне серьезных последствиях, вплоть до необходимости хирургического вмешательства.
Причины и симптомы
Как правило, застойный дерматит возникает при хронической венозной недостаточности, ослаблении клапанов в венах и нарушении кровообращения нижних конечностей. Развитие застойного дерматита может быть вызвано:
- тромбозом глубоких вен и венозной недостаточностью;
- сердечнососудистой недостаточностью, особенно в сочетании с избыточным весом;
- тяжело протекавшими беременностями;
- травмами и другими экзематозными заболеваниями на ногах;
- пожилым возрастом.
Застойный дерматит начинается обычно с появления отеков и чувства тяжести в ногах. Из-за выступающих вен под кожей голеней возникает сосудистая сетка красно-фиолетового цвета, затем кожа воспаляется и приобретает синюшный оттенок, сухость и повышенную плотность, что хорошо видно на фото. С самого начала присутствует зуд, который постепенно усиливается.
Проявление застойного дерматита на ногах
Развитие заболевания приводит к появлению на коже участков с шелушащимися коричневыми пятнами и пузырьками, наполненными светлым экссудатом, после вскрытия которых образуются участки мокнущей кожи.
Их высыхание сопровождается появлением корочек, серо-желтых либо геморрагических, то есть из засохшей крови; после их отпадения на коже сохраняются участки гиперпигментации. Если заболевание сильно запущено, то на коже из-за расчесов могут появиться язвы, служащие воротами для проникновения инфекции.
Локализация на теле
В отличие от других дерматитов, которые могут появляться на лице, на руках и других участках тела, местом локализации застойного дерматита являются нижние конечности, а точнее, участки кожи над варикозными венами и вокруг них.
Чаще всего первые симптомы появляются в районе лодыжки, а затем распространяются выше до середины голени и ниже, на стопу.
Характерным признаком застойного дерматита является изменение качества пораженных участков кожи: она приобретает коричневый цвет и становится очень сухой и жесткой на ощупь.
Покраснения — первый признак развития варикозной экземы
Мази и таблетки для лечения
Как лечить застойный дерматит? Лечение носит комплексный характер и должно проводиться только по назначению специалиста.
С одной стороны, необходимо бороться с первопричиной заболевания – нарушением венозного кровообращения; с другой стороны – воздействовать непосредственно на кожу для улучшения ее состояния.
Улучшить кровообращение помогает ношение эластичных бандажных повязок (при отсутствии могнутия) и компрессионного трикотажа, а также прием венотоников, укрепляющих стенки сосудов, снижающих отечность и дискомфортные ощущения в ногах. Это такие таблетки как Детралекс, Флебодиа, Венарус, а также Троксевазин, Троксерутин и др.
Детралекс
Одновременно назначаются и мази на основе тех же действующих веществ: Троксерутин,
Троксевази, Венозол, Венорутин и др. Хорошо зарекомендовали себя в качестве противовоспалительных и противотромбозных средств гепаринсодержащие мази и гели: гепариновая мазь, Гепатотромбин, Лиотон гель, Венобене.
Венозол
Иногда требуется применение таких противовоспалительных мазей как Индометацин, Диклофенак, Вольтарен.
Если застойный дерматит протекает в острой форме, назначаются стероидные крема: гидрокортизоновая мазь, Флуцинар, Фторокорт и др.
При этом нельзя забывать об увлажняющих средствах, препятствующих пересыханию кожи и содержащих пантенол, витамины и натуральные жиры.
Для снятия зуда назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Телфаст и др.), а также Фенистил гель и димедроловая мазь.
Народные методы лечения
Лечить застойный дерматит можно и народными средствами, но лишь в качестве дополнения к медикаментозным.
Хороший смягчающий эффект дают:
- свежий капустный лист, зафиксированный повязкой, который нужно менять через 2-3 дня;
- разрезанные листья алоэ, наложенные на пораженные участки;
- настой конского каштана на водке (50 г на 0,5 л, настаивать неделю в темном прохладном месте, принимать по 2 раза в день по 10 капель);
- настой каланхоэ (измельченными листьями наполнить банку емкостью 0,5 л, залить водкой, настоять неделю в темном прохладном месте, после процеживания натирать этой настойкой ноги).
Профилактика
В качестве профилактики застойного дерматита рекомендуется:
- носить правильно подобранный компрессионный трикотаж;
- при сидячей работе держать ноги на уровне колен или выше для уменьшения отеков, используя стул, табуретку и пр.;
- больше ходить пешком;
- выполнять простые упражнения: подниматься и опускаться на пальцах ног, сгибать и разгибать ноги сидя и пр.;
- ночью держать ноги выше уровня бедра для предотвращения отеков и улучшения венозного кровотока.
Источник
Кожный недуг, вызываемый заболеванием вен, называется варикозной экземой. Второе название этого хронического заболевания – застойный дерматит, так как из-за застойных явлений в венах нарушается трофика тканей. Чаще всего, признаки заболевания можно заметить на ногах, в группу риска попадают женщины старше 40 лет. Разберемся, как проявляется недуг и как нужно осуществлять его лечение.
При нарушении венозного кровообращения в нижних конечностях страдают не только сосуды, но и окружающие их ткани, в частности, кожные покровы. При варикозном заболевании вен у многих больных появляется застойный дерматит. Чаще всего, признаки заболевания появляются на коже икр. Болеют, чаще всего, женщины старшей возрастной группы, риск развития заболевания повышается при наличии лишнего веса.
Причины
Разберемся, что вызывает дерматит на ногах. Чтобы понять это, нужно вспомнить, как функционирует система кровообращения. Кровь, обогащенная кислородом, движется по артериям, а потом отправляется «в обратный путь» по венам. Чтобы кровь могла двигаться снизу вверх, в венах имеются специальные клапаны. При ударе сердца порция крови перемещается вверх, а движение вниз перекрывается клапаном.
Но с возрастом и по ряду других причин клапана становятся слабее, кровь начинает застаиваться в венах, вызывая расширение стенок сосудов. Это приводит к еще большему ослаблению мышц, которые обеспечивают движение крови по сосудам, приводит к появлению застойных явлений и нарушению питания тканей.
Таким образом, самая распространенная причина развития застойного дерматита – это варикозная болезнь вен. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются:
- ожирение;
- беременность;
- наследственная предрасположенность;
- чрезмерные нагрузки на ноги (к примеру, если приходится много времени проводить на ногах);
- травмы нижних конечностей.
Проявления
При заболевании застойным дерматитом на первом этапе появляется зуд и ощущение тяжести в ногах. При появлении расчесов могут образовываться мокнущие поверхности. Затем появляются следующие признаки:
- кожа темнеет, начинает шелушиться;
- появляются отеки;
- болевые ощущения ноющего характера;
- образовываются язвы;
- кожа становится грубой, напоминает по внешнему виду пергамент.
Совет! Важно начать лечение на начальном этапе заболевания. Так как справиться с болезнью на поздних стадиях крайне сложно.
Диагноз
Поставить диагноз может врач-дерматолог, однако, обязательно потребуется консультация флеболога и хирурга. Для постановки диагноза достаточно будет внешнего осмотра. А вот для выявления состояние сосудов могут потребоваться специальные обследования – УЗИ для определения состояния кровотока.
Лечение
Лечение при этом заболевании преследует две цели:
- лечение основного заболевания, благодаря чему устраняются застойные явления;
- устранение симптомов дерматита.
Для лечения используются медикаменты, кроме того, назначается специфическое физиотерапевтическое лечение. Назначается лечение индивидуально после консультации лечащего врача и проведенных обследований.
Медикаментозная терапия
Для устранения кожного заболевания необходимо добиться улучшения кровообращения и, соответственно, улучшения питания тканей. Как правило, назначаются средства, которые возвращают стенкам вен необходимый тонус. Венотоники выпускаются в виде капсул или таблеток. На первом этапе можно использовать специальные БАДы, оказывающие тонизирующее влияние на стенки сосудов.
Совет! Помимо венотоников системного действия, могут быть назначены препараты наружного применения – гели, кремы.
В состав венотоников могут входить следующие компоненты:
- Гесперидин. Это вещество снимает ощущение тяжести в ногах и боли, устраняют трофические расстройства.
- Диосмин. Эффективно лечит патологии сосудов.
- Троксерутин. Быстро устраняет симптомы застойного дерматита и улучшает состояние сосудов.
- Рутозид. Повышает эластичность стенок сосудов.
- Растительные экстракты. Эти вещества борются с отечностью.
Кроме того, необходимо использовать мази для улучшения состояния кожи. Используют препараты, которые оказывают следующее действие:
- Увлажняют. Кожа при дерматите сильно сохнет и шелушиться, поэтому применение увлажняющих средств необходимо.
- Снимают воспаление. Для купирования воспалительного процесса используются гормональные мази. Учитывайте, что лечить дерматит гормональными препаратами необходимо короткими курсами, иначе симптомы дерматита могут усугубиться. При невозможности применения гормональных препаратов используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак.
- Заживляющие. При появлении мокнущих поверхностей необходимо применять ранозаживляющие средства. К примеру, цинковую мазь, бепантен или другие препараты. При наличии язв применяют препараты, содержащие ионы серебра.
Если больного беспокоит сильный зуд, то назначают антигистаминные препараты, этот могут быть лечебные средства в виде таблеток или варианты для наружного применения. При обнаружении признаков присоединения вторичных инфекций могут быть назначены мази с антибиотиками. При выраженном болевом синдроме и ажитации пациента назначаются седативные препараты.
Физиотерапия
Флеболог может назначить курс физиотерапии для устранения признаков варикозной болезни. При этом заболевании показаны:
- лечение пиявками, ферменты, содержащиеся в слюне пиявок, способствуют разжижению крови и улучшению кровообращения;
- кислородные ванны;
- электрофорез;
- лечебные грязи;
- лечение лазером;
- лечебная физкультура.
Кроме того, для лечения дерматита, вызванного варикозом, рекомендуется носить специальное компрессионное белье. Это могут быть гольфы или чулки, которые оказывают давление на ноги, стимулируя венозный кровоток. В некоторых случаях рекомендуют не надевать компрессионные гольфы, а бинтовать ноги эластичными бинтами.
Итак, застойный дерматит – это вторичное заболевание кожи, вызванное заболеванием сосудов. Чтобы достичь успеха в лечении этого дерматологического недуга, необходимо улучшить состояние вен и нормализовать кровоток. Лечить только кожные проявления болезни не имеет смысла, важно нормализовать питание тканей, тогда кожа придет в норму.
Источник
Венозный дерматит — воспалительный процесс кожных тканей, расположенных над венами, полностью или частично утратившими свои функции. Обычно проявляется в области голеней и лодыжек у людей старше 50 лет. Заболевание формируется на фоне проблем с кровообращением и из-за различных патологических процессов в венах. В запущенных случаях на коже образуются язвы.
Другие названия заболевания — варикозный или застойный дерматит, варикозная экзема. Далее — об особенностях и стадиях венозного дерматита на ногах, лечение, фото и списки рекомендаций.
Венозный дерматит на фото 8 штук с описанием
Причины возникновения венозного дерматита
Обычно данное заболевание настигает людей, у которых проблемы с кровообращением.
Вены в ногах имеют некое подобие односторонних клапанов, которые вызывают движение крови и «подталкивают» ее к сердцу.
При венозной недостаточности эти клапаны перестают нормально выполнять свои функции. В результате кровь становится гуще и частично застаивается, образуются тромбы, а ткани начинают недополучать кислород и другие полезные элементы. При этом венозные стенки истончаются, способствуя проникновению жидкой части крови в ткани. Начинается воспалительный процесс.
Появлению венозного дерматита способствуют следующие факторы:
- повышенное кровяное давление;
- варикоз (хорошо видно на фото венозного дерматита);
- сахарный диабет;
- венозный сосудный тромбоз сосудов (или тромбофлебит);
- лишний вес;
- сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- сгущение крови;
- множество беременностей;
- прошлые операции или травмы ног.
Кроме того, шансы получить дерматит возрастают у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни и имеет сидячую работу. Не в пользу пациента также играют вредные привычки вроде курения и алкоголя.
Симптоматика венозного дерматита
Заболевание проявляется не сразу. Явные симптомы формируются уже тогда, когда через износившиеся стенки сосудов в ткани начинает выходить жидкая кровяная составляющая. Один из первых симптомов начала этого процесса — отек голени.
Другие признаки такие:
- тяжесть в ногах и их повышенная усталость;
- красноватый, желтоватый или коричневый оттенок кожи;
- набухание вен (как выглядит венозный дерматит и варикоз на ногах, фото демонстрируют очень наглядно);
- зуд и болеощущения;
- красноватые пузырчатые бляшки, наполненные прозрачной жидкостью (возможно образование корок);
- белые образования с красным ободком (редко);
- шелушения и трещины;
- утолщение кожи (в этих областях ее температура ниже);
- выпадение волос на голени.
Патология имеет хронический характер. Поэтому при появлении однажды, она будет приходить снова и снова. По этой причине после первого обнаружения болезни придется тщательно заботиться о своих ногах. В противном случае есть риск формирования трофических язв, которые плохо поддаются лечению.
Узнать подробнее
Стратегии лечения венозного дерматита
Основные задачи терапии — заставить кровь в ногах двигаться, улучшить состояние вен и облегчить симптомы.
В целом, при венозном дерматите на ногах лечение имеет четыре направления:
- Медикаментозная терапия. Включает таблетки и инъекции, а также специальные мази.
- Ношение компрессионного белья. Оно улучшает кровообращение и снижает отечность, способствует меньшей усталости ног. Белье подбирает специалист-флеболог либо ангиохирург — после обследования состояния сосудов. Подобное белье облегчает проявления болезни и снижает степень варикозных нарушений. Благодаря этому также уменьшается вероятность формирования тромбов.
- Уход за ногами и упражнения. Уход включает использование наружных увлажняющих средств. В случае венозного дерматита на ногах с этой целью обычно проводят лечение мазями. Упражнения призваны «разогнать» кровь. Одно из рекомендуемых врачами — лежа, поднять ноги на уровень выше сердца. Делают по 15 минут каждые 2 часа.
- Оперативное вмешательство. Иногда хирургическое вмешательство назначается в самом начале — когда тяжелых осложнений еще нет. Поскольку основной проблемой является кровообращение, доктор может предложить операцию по восстановлению вен. Однако чаще такой выход предлагают на последней, третьей, стадии патологии.
Терапия разнится в зависимости от стадии болезни.
Помощь народными средствами при венозном дерматите
При венозном дерматите лечение народными рецептами может быть лишь дополнением к основной терапии. Самостоятельно они не помогут.
Наиболее известные рецепты:
- Компресс из картофеля. Берется свежий клубень и измельчается на терке. Получившуюся массу кладут на стерильную марлю. Накрывают ей больные области и держат 4 часа. Периодичность и продолжительность процедуры — 2 раза в день на протяжении 14 суток. Состав заживляет образования и трофические язвы.
- Капустный компресс. Крупный лист свежей капусты отбивается (чтобы стал мягче и дал немного сока), а затем оборачивается вокруг ноги. Закрепляют и не снимают двое суток подряд. Затем можно сменить его на новый.
- Березовый настой. Бутылку на пол-литра на 3/4 заполняют почками березы, которые до предела заливают водкой. Смесь настаивают 7 суток. Полученным составом смазывают больные области по 2-3 раза в день.
- Компресс из полыни. Берут 1 столовую ложку листьев полыни и перетирают в миске или ступке. После добавляют 3 столовые ложки простокваши. Полученный состав кладут на стерильную ткань или марлю, которую прикладывают к больным участкам. Держать от 15 до 20 минут. Делать ежедневно на протяжении 2-3 недель.
Стоит отметить, что прежде чем прибегать к народным советам, рекомендуется проконсультироваться с доктором. Кроме того, натуральные ингредиенты чаще вызывают аллергические реакции.
Лечение венозного дерматита медикаментами
В терапии дерматита применяют разные типы медикаментов. То, какие лекарства назначит врач, зависит от стадии развития патологии и особенностей частного случая.
Как правило, но 1 стадии препараты следующие:
- Лекарства на базе диосмина. Это активно действующее вещество, которая улучшает мышечный тонус (в том числе у сосудов). Прописывают для стимуляции оттока крови.
- Средства-антигистамины. Могут предназначаться для внутреннего приема или иметь форму мази. Нужны для ослабления зуда, устранения отечности и воспалений, а также для предупреждения инфицирования.
- Увлажняющие кремы. Либо гели и лосьоны. Успокаивают кожу и предотвращают ее растрескивание. Иногда можно воспользоваться детским кремом с нейтральным pH. При образовании пузырьков могут назначить болтушку с содержанием цинка или талька. Делается по рецепту от дерматолога.
- Защитные кремы. Призваны предотвратить заражение. Как правило, включают в состав цинк.
Обычно на первых этапах болезни этих средств бывает достаточно. Однако возможно дополнить лечение венозного дерматита на ногах народными средствами.
Медикаментозные средства на 2 стадии:
- Средства-венотоники. То же, что и лекарства на базе диосмина из предыдущего списка. Улучшают кровяное движение.
- Антигистамины. На второй стадии используют исключительно препараты внутреннего приема.
- Гормональные препараты. Обычно имеют форму мази, которая наносится на пораженные области. Назначаются короткими курсами.
- Мази-антисептики. Назначают при наличии нагноений. Помимо антибактериальной составляющей обычно содержат гормоны.
- Успокоительные. Средства легкой степени действия. Например, валериана, пустырник или некоторые транквилизаторы.
- Антибиотики. Показаны в случае инфицирования.
Препараты на 3 стадии используются для подготовки к операции по удалению больных вен. Обычно используются перед удалением трофических язв. В это время пациенту показан постельный режим. Лекарства следующие:
- Средства для улучшения сосудистой проходимости. Вводятся в вену или в мышцу.
- Антигистамины. Также в форме инъекций.
- Средства для контроля уровня глюкозы в крови. В случае необходимости этот уровень снижают.
Выше изложена только общая картина. Нюансы терапии определяет врач.
Профилактические меры
Формирование варикозного дерматита можно предупредить. Главное — следить за своим образом жизни и вовремя обращаться в больницу для диагностики.
Основные профилактические мероприятия следующие:
- активный образ жизни и регулярное выполнение гимнастики;
- ежедневные пешие прогулки;
- качественная одежда свободного кроя и из натуральных материалов;
- удобная качественная обувь с низким каблуком и с наличием супинатора;
- соблюдение гигиены (регулярное очищение ног, контрастный душ, массажные процедуры);
- внимание к своему весу, который не должен превышать норму;
- грамотно подобранный рацион, состоящий преимущественно из молочного и продуктов растительного происхождения (особенно бобовые и овощи);
- исключение из питания вредного, к чему относятся алкоголь, мучное, сладости, жареное и слишком жирное (особенно бульоны);
- избегание длительного стояния или сидения;
- использование смягчающих и увлажняющих кремов для ног;
- избегание агрессивных чистящих средств, жестких полотенец и косметики с парфюмерной отдушкой;
- отказ от мыла и других агрессивных иссушающих кожу составов.
Соблюдая все вышеизложенные рекомендации, патологии возможно избежать.
Загрузка…
Источник
