Застойный дерматит с язвой

Застойным дерматитом является воспаление кожи, вызванное объединением крови в венах ног. Объединение крови в венах ног называется венозной недостаточностью или венозным застоем.

Чем больше крови собирается в нижних конечностях тем выше давление внутри вен. Повышенное давление в венах приводит к повреждению ваших капилляров.

Когда капилляры повреждаются, белок, называемый фибриногеном, попадает в окружающие ткани. Ваше тело превращает фибриноген в фибрин. Накопление фибрина , как полагают, вызывает уменьшение подачи кислорода к коже, в результате гибнут клетки кожи. Этот воспалительный процесс влияет на неё, изменяя ее внешнее состояние.

Застойный дерматит — это хроническое состояние, которое может привести к значительному дискомфорту. Это заболевание, чаще всего, приходится на людей в возрасте старше 50 лет, около шести — семи процентов людей этой возрастной группы имеют застойный дерматит.

Также это заболевание встречается у 20 процентов людей старше 70 лет. Женщины страдают застойным дерматитом чаще, чем мужчины. Считается, что это  может быть из-за повышенной нагрузки на вены ног, вызванной беременностью.

Причины

Распространенные причины застойного дерматита:

Внутри вен человека есть односторонние клапаны, которые «держат» кровь, когда она поднимается к сердцу, чтобы она текла в правильном направлении. Эти клапаны становятся слабыми с возрастом.

Это позволяет крови течь обратно через клапаны к ногам и образовывать венозный застой вместо того, чтобы течь к вашему сердцу. Венозный застой приводит к застойному дерматиту.

Варикозное расширение вен и сердечная недостаточность — это наиболее частые причины появления данного недуга. Также есть группа факторов, влияющих на появление заболевания, не связанные с возрастом:

• Операция (например, с помощью ножных вен для шунтирования)
• Тромбоз глубоких вен
• Травма

Опасные осложнения варикоза (видео)

Симптомы

Симптомами застойного дерматита:

1. потемнение кожи
2. зуд
3. шелушение
4. образование язв

Вы также можете иметь следующие симптомы венозного застоя:

1. отеки ног
2. ноющая боль в ногах
3. тупая боль или тяжесть в ногах, которая ухудшается в стоячем положении

При ранних стадиях застойного дерматита, кожа на ногах может выглядеть тонкой. Кроме того, она может сильно чесаться. Царапины могут привести к повреждению кожи, что в свою очередь приведет к просачиванию жидкости.

Эти изменения в конечном итоге становятся постоянными. Кожа становится толстой и грубой (липодерматосклероз), приобретает темно-коричневый цвет. На заключительных этапах, на коже образуются язвы. Язвы от застойного дерматита обычно образуются на внутренней стороне лодыжки.

Когда обращаться за медицинской помощью

Вы должны в обязательно порядке обратиться к врачу, если вы заметили, отеки ног или любой из симптомов застойного дерматита.

Другие симптомы, которые  должны вас насторожить:

• боль
• покраснение
• открытые раны или язвы
• гной

Диагностика

Застойный дерматит диагностируется в основном из внешнего вида кожи на ногах. Ваш врач может назначить венозный Доплер. Это неинвазивный тест УЗИ, которое использует звуковые волны, для проверки кровотока в ногах.

Лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы самостоятельно вылечить  застойный дерматит:

1. избежать длительного стояния и сидения
2. осуществлять поддержку вашим ногам в сидячем положении (делать упражнения)
3. носить компрессионные чулки

Узнайте у  вашего врача о том, какие виды кремов и мази для кожи можно использовать.

Вы должны избегать использования следующих продуктов:

• ланолин
• средства от солнечного воздействия и другие лосьоны, которые сушат кожу
• актуальные мази антибиотики, такие как «Неомицин», «Бензокаин» и другие обезболивающие средства.

Ваш врач может назначить вам применение влажных повязок или антибиотиков и стероидных актуальных кремов и мазей. Лекарства используются, чтобы управлять застойной сердечной недостаточностью и отеками ног. Хирургия может быть рекомендована для коррекции варикозных вен.

Осложнения

Застойный дерматит, который начал прогрессировать из-за отсутствия лечения может привести к следующим осложнениям:

1. хронические язвы на ногах
2. инфекции костей (остеомиелит)
3. бактериальные инфекции кожи
4. постоянные рубцы

Профилактика

Контроль периферических отеков (отечность в ногах, лодыжках и ногами) может предотвратить застойный дерматит.

Как лечить варикоз? (видео)

Кожный недуг, вызываемый заболеванием вен, называется варикозной экземой. Второе название этого хронического заболевания – застойный дерматит, так как из-за застойных явлений в венах нарушается трофика тканей. Чаще всего, признаки заболевания можно заметить на ногах, в группу риска попадают женщины старше 40 лет. Разберемся, как проявляется недуг и как нужно осуществлять его лечение.

При нарушении венозного кровообращения в нижних конечностях страдают не только сосуды, но и окружающие их ткани, в частности, кожные покровы. При варикозном заболевании вен у многих больных появляется застойный дерматит. Чаще всего, признаки заболевания появляются на коже икр. Болеют, чаще всего, женщины старшей возрастной группы, риск развития заболевания повышается при наличии лишнего веса.

Причины

Разберемся, что вызывает дерматит на ногах. Чтобы понять это, нужно вспомнить, как функционирует система кровообращения. Кровь, обогащенная кислородом, движется по артериям, а потом отправляется «в обратный путь» по венам. Чтобы кровь могла двигаться снизу вверх, в венах имеются специальные клапаны. При ударе сердца порция крови перемещается вверх, а движение вниз перекрывается клапаном.

Но с возрастом и по ряду других причин клапана становятся слабее, кровь начинает застаиваться в венах, вызывая расширение стенок сосудов. Это приводит к еще большему ослаблению мышц, которые обеспечивают движение крови по сосудам, приводит к появлению застойных явлений и нарушению питания тканей.

Таким образом, самая распространенная причина развития застойного дерматита – это варикозная болезнь вен. Предрасполагающими факторами к развитию заболевания являются:

• ожирение;
• беременность;
• наследственная предрасположенность;
• чрезмерные нагрузки на ноги (к примеру, если приходится много времени проводить на ногах);
• травмы нижних конечностей.

Проявления

При заболевании застойным дерматитом на первом этапе появляется зуд и ощущение тяжести в ногах. При появлении расчесов могут образовываться мокнущие поверхности. Затем появляются следующие признаки:

• кожа темнеет, начинает шелушиться;
• появляются отеки;
• болевые ощущения ноющего характера;
• образовываются язвы;
• кожа становится грубой, напоминает по внешнему виду пергамент.

Совет! Важно начать лечение на начальном этапе заболевания. Так как справиться с болезнью на поздних стадиях крайне сложно.

Диагноз

Поставить диагноз может врач-дерматолог, однако, обязательно потребуется консультация флеболога и хирурга. Для постановки диагноза достаточно будет внешнего осмотра. А вот для выявления состояние сосудов могут потребоваться специальные обследования – УЗИ для определения состояния кровотока.

Лечение

Лечение при этом заболевании преследует две цели:

• лечение основного заболевания, благодаря чему устраняются застойные явления;
• устранение симптомов дерматита.

Для лечения используются медикаменты, кроме того, назначается специфическое физиотерапевтическое лечение. Назначается лечение индивидуально после консультации лечащего врача и проведенных обследований.

Медикаментозная терапия

Для устранения кожного заболевания необходимо добиться улучшения кровообращения и, соответственно, улучшения питания тканей. Как правило, назначаются средства, которые возвращают стенкам вен необходимый тонус. Венотоники выпускаются в виде капсул или таблеток. На первом этапе можно использовать специальные БАДы, оказывающие тонизирующее влияние на стенки сосудов.

Совет! Помимо венотоников системного действия, могут быть назначены препараты наружного применения – гели, кремы.

В состав венотоников могут входить следующие компоненты:

• Гесперидин. Это вещество снимает ощущение тяжести в ногах и боли, устраняют трофические расстройства.
• Диосмин. Эффективно лечит патологии сосудов.
• Троксерутин. Быстро устраняет симптомы застойного дерматита и улучшает состояние сосудов.
• Рутозид. Повышает эластичность стенок сосудов.
• Растительные экстракты. Эти вещества борются с отечностью.

Кроме того, необходимо использовать мази для улучшения состояния кожи. Используют препараты, которые оказывают следующее действие:

• Увлажняют. Кожа при дерматите сильно сохнет и шелушиться, поэтому применение увлажняющих средств необходимо.
• Снимают воспаление. Для купирования воспалительного процесса используются гормональные мази. Учитывайте, что лечить дерматит гормональными препаратами необходимо короткими курсами, иначе симптомы дерматита могут усугубиться. При невозможности применения гормональных препаратов используются нестероидные противовоспалительные препараты, например, Диклофенак.
• Заживляющие. При появлении мокнущих поверхностей необходимо применять ранозаживляющие средства. К примеру, цинковую мазь, бепантен или другие препараты. При наличии язв применяют препараты, содержащие ионы серебра.

Если больного беспокоит сильный зуд, то назначают антигистаминные препараты, этот могут быть лечебные средства в виде таблеток или варианты для наружного применения. При обнаружении признаков присоединения вторичных инфекций могут быть назначены мази с антибиотиками. При выраженном болевом синдроме и ажитации пациента назначаются седативные препараты.

Физиотерапия

Флеболог может назначить курс физиотерапии для устранения признаков варикозной болезни. При этом заболевании показаны:

• лечение пиявками, ферменты, содержащиеся в слюне пиявок, способствуют разжижению крови и улучшению кровообращения;
• кислородные ванны;
• электрофорез;
• лечебные грязи;
• лечение лазером;
• лечебная физкультура.

Кроме того, для лечения дерматита, вызванного варикозом, рекомендуется носить специальное компрессионное белье. Это могут быть гольфы или чулки, которые оказывают давление на ноги, стимулируя венозный кровоток. В некоторых случаях рекомендуют не надевать компрессионные гольфы, а бинтовать ноги эластичными бинтами.

Итак, застойный дерматит – это вторичное заболевание кожи, вызванное заболеванием сосудов. Чтобы достичь успеха в лечении этого дерматологического недуга, необходимо улучшить состояние вен и нормализовать кровоток. Лечить только кожные проявления болезни не имеет смысла, важно нормализовать питание тканей, тогда кожа придет в норму.

Что такое застойный дерматит?

Stasis dermatitis — это воспаление кожи, которое развивается у людей с плохим кровообращением. Чаще всего это происходит в нижних конечностях, потому что именно там собирается кровь. > Когда кровь собирается или сливается в венах ваших нижних ног, давление на вены увеличивается. Повышенное давление повреждает ваши капилляры, которые представляют собой очень маленькие кровеносные сосуды, что позволяет протечкам протекать в ваши ткани. Эта утечка приводит к нарастанию клеток крови, жидкости и белков, и это накопление приводит к разбуханию ног. Это опухание называется периферическим отеком.

Люди с застоем дерматит обычно испытывают опухшие ноги и ноги, открытые язвы, зуд и красноватую кожу.

Одна из теорий заключается в том, что белок, называемый фибриноген, может отвечать за изменения, которые вы видите в своей коже. Когда фибриноген течет в ваши ткани, ваше тело превращает его в активную форму белка, который называется фибрином. Когда он просачивается, фибрин окружает ваши капилляры, образуя так называемые фибриновые манжеты. Эти фибриновые манжеты могут препятствовать проникновению кислорода в ваши ткани. И когда ваши клетки не получают достаточного количества кислорода, они могут стать поврежденными и умереть.

Симптомы Симптомы статического дерматита

Симптомы статического дерматита включают:

обесцвечивание кожи

• зуд
• скейлинг
• язвы
• Вы также можете испытывать симптомы венозного недостаточность, в том числе:

опухание ног

• боль теленка
• нежность теленка
• тупая боль или тяжесть в ногах, которая ухудшается, когда вы стоите

На ранних стадиях дерматита стаза кожа на ногах может выглядеть тонкой. Ваша кожа также может чесаться, но старайтесь не царапать ее. Царапина может привести к образованию трещин и жидкости, чтобы просачиваться.

Со временем эти изменения могут стать постоянными. Ваша кожа может в конечном итоге утолщаться, затвердеть или стать темно-коричневой. Это называется липодерматосклерозом. Он также может выглядеть кусковым.

На заключительных этапах статического дерматита ваша кожа ломается, образуются язва или боль. Язвы от статического дерматита обычно образуются внутри вашей лодыжки.

Причины Общие причины возникновения застойного дерматита

Плохая циркуляция вызывает стазис дерматита. Как правило, плохое кровообращение является результатом хронического (долгосрочного) состояния, называемого венозной недостаточностью. Венозная недостаточность возникает, когда ваши вены не могут отправить кровь в ваше сердце.

В ногах вашей ноги есть односторонние клапаны, которые удерживают вашу кровь в правильном направлении, что касается вашего сердца. У людей с венозной недостаточностью эти клапаны становятся слабыми. Это позволяет крови течь назад к ногам и пустить в ногу, а не продолжать течь к вашему сердцу.Это объединение крови является причиной застойного дерматита.

Варикозные вены и застойная сердечная недостаточность также являются известными причинами отек ног и застойного дерматита.

Большинство состояний, вызывающих стазисный дерматит, обычно развиваются у людей по мере взросления. Тем не менее, есть также несколько причин, которые не связаны с возрастом, в том числе:

хирургия, такая как использование ножной вены для шунтирующей операции

• тромбоз глубоких вен в ноге
• травматическая травма нижних ног
• Факторы риска. Каковы факторы риска возникновения статического дерматита?

Stasis дерматит поражает людей с плохим кровообращением. Это обычное явление среди взрослых в возрасте старше 50 лет. Женщины, скорее всего, получат это, чем мужчины.

Ряд заболеваний и состояний может увеличить ваш риск развития статического дерматита, в том числе:

высокое кровяное давление

• венозной недостаточности (возникает, когда ваши вены испытывают трудности с отправкой крови с ног на сердце)
• варикозное расширение вен (опухшие и увеличенные вены, видимые под кожей)
• застойная сердечная недостаточность (происходит, когда ваше сердце не эффективно накачивает кровь)
• Почечная недостаточность (возникает, когда ваши почки не могут удалить токсины из крови )
• ожирение
• повреждение нижних конечностей
• многочисленные беременности
• тромбоз глубоких вен в ноге (тромб в ногах)
• Ваш образ жизни также может повлиять на ваш риск. У вас может быть более высокий риск получить статический дерматит, если вы:

очень тяжело

• не получаете достаточное упражнение
• сидеть или стоять без движения в течение длительных периодов времени
• Когда нужно обратиться к врачуКогда чтобы увидеть вашего врача

Обратитесь к врачу, если вы заметили набухание ног или какие-либо симптомы статического дерматита, особенно если симптомы включают:

боль

• покраснение
• открытые раны или язвы
• гнойный дренаж
• ДиагностикаДаже диагностирован статический дерматит?

Чтобы диагностировать статический дерматит, ваш врач внимательно осмотрит кожу на ваших ногах. Ваш врач может также заказать ультразвуковое доплеровское ультразвуковое исследование. Это неинвазивный тест, который использует звуковые волны для проверки кровотока в ногах.

ЛечениеКак лечат статический дерматит?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы помочь лечить застойный дерматит:

Избегайте стоять и сидеть в течение длительных периодов времени.

• Поднимите ноги, сидя.
• Износите компрессионные чулки.
• Изнашивание свободной одежды, чтобы не раздражать кожу.
• Спросите своего врача о типах кремов для кожи и мазей, которые вы можете использовать. Избегайте использования следующих продуктов:

ланолин

• каламин и другие лосьоны, которые высушивают кожу
• актуальные мази антибиотика, такие как неомицин, из-за возможных аллергических реакций
• бензокаина и других онемляющих препаратов
• скажите, чтобы вы нанесли мокрые повязки на кожу и могли назначать актуальные стероидные кремы и мази. Ваш врач может также назначить антибиотики, если ваша кожа заразится. Хирургия может быть рекомендована для коррекции варикозного расширения вен, если они становятся болезненными.

Лечение состояний, которые вызывают венозную недостаточность (например, высокое кровяное давление и застойную сердечную недостаточность), также может помочь вам контролировать ваш застойный дерматит.

Осложнения Каковы возможные долгосрочные осложнения необработанных симптомов?

Если его не лечить, то он может привести к:

хроническим язвам на ногах

• остеомиелит, который представляет собой кожную инфекцию
• бактериальной кожной инфекции, такой как абсцессы или целлюлит
• постоянные рубцы > Предотвращение Как предотвратить статический дерматит?
• Стазис дерматит обычно является результатом хронического заболевания, такого как застойная сердечная недостаточность, поэтому трудно предотвратить, если вы уже заболели.

Тем не менее, вы можете уменьшить свой риск, предотвратив опухоль в ваших ногах (периферический отек), который ее вызывает.

Вы также можете снизить свой риск, выполняя упражнения. Упражнение — отличный способ улучшить кровообращение и уменьшить жир. Ограничение количества потребляемого вами натрия также может помочь.