Жирная кожа головы дерматолог
Это заболевание носит неприятное и отталкивающее название, таковым оно является и по своей сути. Жирная себорея кожи головы, лечение, симптомы и особенности описаны в этой статье. При поражении кожного покрова этим недугом нарушается работа и функционирование желез внутренней секреции. Вследствие этого нарушается состав выделяемого жира, и на кожных покровах головы образуется корка, которая в итоге приводит к ужасному внешнему виду головы и волос, неприятным ощущениям и облысению.
Классификация
Жирная себорея бывает двух видов:
- Жидкая себорея. Кожа становится сальной, появляется излишний, неестественный, блеск волос. Также присутствует перхоть и желтоватый налет на волосах, который легко удаляется. При этом больной жалуется на то, что кожа головы нестерпимо зудит, и выпадают волосы. Если форма заболевания запущенная, то волосы могут выпасть почти все, оставив после себя только шелушащуюся в белых струпьях кожу.
- Густая себорея. Подкожное сало становится более густым. Появляется перхоть, волосы грубеют, и из отверстия, где растет волос, при сдавливании может выделиться секрет – некая пастообразная масса. Также могут начать формироваться эпидермальные кисты с последующим их воспалением, которое всегда ведет за собой повышение температуры тела. Начинаются боли. Чаще всего эта патология встречается у парней – подростков, причем не только на коже головы, но и на лице и спине (на тех участках, где больше сальных желез и потоотделение). Характерная особенность густой себореи – она не влечет за собой выпадение волос и облысение.
О сухой себорее кожи головы читайте здесь.
Симптомы недуга
Понять, что у вас жирная себорея помогут симптомы:
- Жирные волосы;
- Зуд;
- Воспаление и нагноение кожи головы;
- Перхоть желтоватыми хлопьями;
- Выпадение волос и облысение;
- Прыщи и акне. Угревая сыпь появляется на спине, груди и лице;
- Можно заметить появление сильно расширенных пор.
При наличии каких-либо симптомов необходимо сразу же обратиться специалистам.
Видеоролик
Причины возникновения
Себорейный дерматит может появиться не только в результате сбоя работы секреции, но и из-за воздействия грибов Malassesia. Эти грибы распространяются на территории сальных участков кожных покровов, активируясь в летний период, из-за увеличения потоотделения и закупорки пор. Они питаются салом, выделяемым из сальных желез. Так же эти грибки вызывают перхоть.
Основные причины развития этой патологии.
- Нарушение гормонального фона. Часто встречается у подростков в переходном периоде, когда проходят глобальные перестройки в организме. Вторая причина — увеличение уровня гормона андрогена у мужчин и женщин. Принятие гормональных препаратов.
- Неполадки в работе ЖКТ, неправильный рацион.
- Стрессы, переутомления и последствия имеющихся заболеваний. Психические отклонения.
Диагностика заболевания
Своевременно поставленный диагноз повышает шансы на скорейшее выздоровление и полное лечение жирной себореи кожи головы. Необходимо посетить таких специалистов:
- Дерматолог – это специалист по распознаванию и лечению заболеваний кожных покровов. Этот врач поможет вам распознать себорею, и сразу же назначит лечение для того, чтобы снять неприятные ощущения как можно быстрее.
- Невропатолог – это врач, который специализируется на заболеваниях центральной нервной системы. Так как возникновение себореи может быть связано со стрессами и эмоциональным фоном, вам необходимо повериться у этого доктора – а вдруг вся причина как раз в психосоматике.
- Эндокринолог работает с эндокринной системой организма. А так как данное заболевание часто вызвано изменением гормонального фона, этого врача следует посетить обязательно!
- Придется сделать биохимический анализ крови. Вам необходима полная картина развития заболевания.
Средства лечения
Для лечения себореи необходимо менять образ жизни, чтобы избежать рецидива:
- Нужно исключить продукты, негативно сказывающиеся на ЖКТ. Откажитесь от соленой пищи, от жирной и жареной еды, фаст-фуда, сладких газированных напитков, алкоголя, сигарет и тому подобного.
- Начните больше времени проводить на свежем воздухе;
- Приведите в порядок свои мысли, нервную систему, попейте седативные препараты и отвары. Отдыхайте и достаточно спите. Не нагружайте сильно свой организм, не переутомляйтесь.
- Приобретайте и используйте более качественную косметику по уходу за волосами и кожей головы. Научитесь обходиться без использования укладочных средств и приборов.
Можно лечить себорею медицинскими препаратами. Об этих лекарствах вам лучше узнать у специалистов на приеме, но есть и домашние народные рецепта и средства для лечения себореи.
Отвар из репейника. Вам понадобятся корни молодого репейника. Промойте и измельчите их, возьмите две крупные щепотки и залейте одним стаканом воды, вскипятите и на более слабом огне варите около четверти часа.
Календула и мед. Возьмите марлю, воду, настой календулы и мед. Теперь смешайте две части календулы с медом (цветки заливают половиной стакана кипятка, и добавляют туда ложку меда, и настаивают) с одной частью теплой воды. После получения однородной смеси обмакните туда марлю и приложите к волосам. После закутайте в пленку и подождите двадцать минут, прежде чем смыть теплой водой. Шампунь использовать не нужно.
Крапива. Оборвите листья. Тщательно промойте. Измельчите, можно блендером. Добавьте водку или спирт, в пропорции один к десяти. Слейте жидкость в бутылку. Настаивайте неделю. Осторожно применяйте при сильном повреждении кожных покровов. Может вызвать раздражение и болевые ощущения в виде жжения.
Ромашка. Залейте пару столовых ложек сухих цветов ромашки одним литром кипятка. При возможности, поставьте на огонь и потомите ещё минут пять. Использовать можно каждый раз, как моете голову.
Хна. Купите в любом косметическом магазине или аптеке бесцветную иранскую хну. В одном пакетике должно быть двадцать пять грамм. Залейте два пакетика хны небольшим количеством кипятка. Перемешайте. Добавьте любой увлажняющий крем. Примерно чуть более ста грамм. Доведите до однородной массы. Наносите на кожный покров раз-два в неделю.
Сода. Так как мы можем бороться не просто с жирностью волос, но ещё и с паразитирующими грибами, можно прибегнуть к помощи соды. Рецепт простой до невозможности: одна чайная ложка соды растворяется в стакане теплой воды. За час до того, как соберетесь мыть голову, втирайте состав в кожу головы.
Луковая шелуха. Налейте в кастрюлю литр воды и добавьте туда много шелухи. Варите, пока не увидите темного цвета жидкость. Хочется отметить, что данное средство подойдет не всем – особенно обладательницам крашеных волос и блондинкам. Светлые волосы могут впитать в себя краску и повлиять на цвет и общий внешний вид ваших волос.
Источник
Лечение и профилактика себорейного дерматита – одна из самых актуальных проблем дерматологии и косметологии
Актуальность этой проблемы вызвано, в первую очередь, распространенностью и постоянным ростом заболеваемости данной нозологией, а также сложностью выбора эффективного лечения с долгосрочным положительным результатом.
Себорейный дерматит: причины и как лечить
- Что же такое себорейный дерматит
- Причины себорейного дерматита
- Патогенез заболевания
- Клинические проявления себорейного дерматита
- Диагностика себорейного дерматита
- Лечение себорейного дерматита
- Резюме
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Мы пригласили эксперта, врача дерматовенеролога первой категории, практикующего трихолога, члена Союза трихологов и Евразийской ассоциации трихологов Пушкину Наталью Владимировну, помочь нам разобраться в данном вопросе.
Что же такое себорейный дерматит
Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.
Патология проявляется:
- утолщением рогового слоя, шелушением
- жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула)
- воспалением кожи
- зудом
Фото 1. Себорейный дерматит. Основное проявление-шелушение в перифолликулярной зоне и яркость капилляров (воспаление) х 200 (увеличение)
Фото 2. Себорейный дерматит, без явных признаков себореи, с мелкопластинчатым обильным шелушением (х200)
При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы: волосистая часть головы, передняя область груди и межлопаточная область, область ушных раковин, лоб, носогубный треугольник. При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.
Причины себорейного дерматита
Прежде, чем начать разговор о способах лечения и профилактики данного заболевания, необходимо понять патогенез данной проблемы.
Возможными причинами возникновения себорейного дерматита считаются:
- генетическая предрасположенность;
- метаболические процессы;
- влияние внешней среды.
В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L.Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого. Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.
До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporum в патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale), или по иной классификации Malasseziafurfur, чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare — на коже туловища.
Патогенез заболевания
Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.
Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется, в первую очередь, генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дегидро-формы — ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.
Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дегидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.
Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Имеет смысл также проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.
Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:
Нейрогенные факторы
Известно, что обострение себорейного дерматита может быть спровоцировано нервным стрессом. Так пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены себорее в различных формах ее проявления. Также огромной предрасположенностью к себорейному дерматиту обладают больные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п.
- Иммунные нарушения
Многие авторы, чьи исследования посвящены себорейному дерматиту, соглашаются с Wikler J.R., который писал о взаимосвязи этой нозологии и иммунодефицитного состояния. Так, если у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом — в 80% случаев.
- Гормональные перестройки
Немаловажную роль в развитии себорейного дерматита играет гормональный дисбаланс. Себорейный дерматит наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Помимо этого, он часто возникает в пубертатном периоде.
Клинические проявления себорейного дерматита
Себорейный дерматит проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.
Фото 3. Себорейный дерматит на фоне андрогенетической алопеции
Фото 4. Себорейный дерматит, с признаками воспаления, обильного крупнопластинчатого шелушения на фоне себореи на фоне эритемы (х60)
Нередко себорейный дерматит начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.
Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.
Диагностика себорейного дерматита
На сегодняшний день в арсенале доктора-трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе кожи волосистой части головы.
С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.
Общие методы диагностики себорейного дерматита
Для оценки состояния организма:
- сбор анамнеза
- ультразвуковые исследования
- методы лабораторной диагностики
Для предварительной постановки диагноза:
- физикальный осмотр
Специализированный метод диагностики себорейного дерматита
Самым информативным методом является дермоскопия. Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи. Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000). Ross с коллегами в 2006 г. описали преимущества дерматоскопии при оценке состояния волос и скальпа при различных заболеваниях, а Rakowsca с коллегами в 2006-2008 гг. описали применение дерматоскопии при исследовании стержней волос.
Фото 5. Процесс трихоскопии с помощью камеры
Лечение себорейного дерматита
При себорейном дерматите наблюдается стадийность течения заболевания. Перхоть без ярко выраженного воспалительного процесса поддается терапии наружными средствами. В то время как более серьезные проявления нозологии требуют комбинированной тактики лечения.
Комплекс наружной терапии себорейного дерматита включается в себя общие и местные методы лечения.
К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости у женщин — гормонрегулирующая терапия и применение КОКов, назначаемых строго по показаниям докторов более узких специализаций.
К более легким наружным компонентам лечения себорейного дерматита, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.
Подписывайтесь на наш канал VIBER!
Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.
Салициловая кислота – наиболее часто используемый компонент. Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.
Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.
Зачастую это средства на основе:
- биосеры,
- дегтя,
- цинка,
- полисорбатов,
- глины и пр.
Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в «пост-уход» (несмываемая ампула).
Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).
В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:
- экстракты трав, растений, цветков,
- камфора,
- ментол,
- эвкалипт,
- масла (чайного дерева) и пр.
В комплексе с вышеописанными методами лечения пациентам с себорейным дерматитом следует рекомендовать придерживаться определенной диеты. Как показывает практика, даже незначительное изменение рациона питания (ограничение употребления алкоголя, сладких и мучных продуктов) улучшает течение заболевания.
Резюме
Несмотря на успешно проведенную терапию, себорейный дерматит часто рецидивирует. Рациональный подход к диете и тщательный подбор средств ухода за кожей и волосами необходимы для возможного длительного поддержания благоприятного результата лечения.опубликовано econet.ru.
Наталья Пушкина
Задайте вопрос по теме статьи здесь
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
,
чтобы видеть ЛУЧШИЕ материалы у себя в ленте!
Источник
